自閉癥兒童個(gè)案報(bào)告

最好的沉淀整理自閉癥兒童個(gè)案報(bào)告本次個(gè)案評估方法：智力測驗(yàn)PPVT圖片詞匯測驗(yàn)、瑞文圖形推理測驗(yàn)班主任評估和訪談。背景信息兒童：YYY 性別：女年齡：10歲 年級：4年診斷和干預(yù)史：Y266①發(fā)育遲緩：動作發(fā)展中度遲緩，發(fā)展年齡為2225214社會情緒發(fā)展遲緩。②自閉癥。③癲癇。小時(shí)候接受過行為干預(yù)，基本消除了刻板和重復(fù)行為。家庭情況：家庭成員有父親、母親、哥哥和Y。家庭環(huán)境優(yōu)越，父親為臺商，收入遠(yuǎn)大于支出。母親負(fù)責(zé)照看Y，且由于Y之前接受過行為訓(xùn)練，具有較高的特教素養(yǎng)，對Y規(guī)則明確。哥哥心智正常。家人都很愛Y，有一個(gè)良好而強(qiáng)大的支持系統(tǒng)。心理特征智力PPVTY8233法完成。結(jié)合行為觀察和對其現(xiàn)在的班主任的訪談，可以認(rèn)為Y認(rèn)知功能感知覺：Y性良好，反應(yīng)敏捷。注意：不能持久停留在同一事物上，即沒有耐心，不喜歡一直坐在桌前操作或從事同一活動，即使是比較吸引她的事情（比如電腦，注意過一會兒也會轉(zhuǎn)移到其他事物上去。一個(gè)環(huán)境則不行。注意較易被外界刺激捕獲，而較少主動去注意一些新事物。語言：會說“我”、“我要”、“棒”、“醫(yī)”等簡單的字，可以模仿單音，但不清Y（注意難以長時(shí)間集中引起的。理解一些常用的名詞如“汽車”、“母?！?、“醫(yī)生”，和一些表心理、愿望、禁止的詞如“要”、“不許”；動詞理解不好。也無法進(jìn)行閱讀。思維：問題解決模式簡單且固定，無法進(jìn)行推理。作性學(xué)習(xí)優(yōu)于語言學(xué)習(xí)。動作行為無法完成較復(fù)雜的精細(xì)動作，如系鞋帶、扣扣子。手眼協(xié)調(diào)能力不佳，不能依照樣本做粘貼畫。粗大運(yùn)動一般，輪滑滑得很好。有一定的行為問題，會故意做錯(cuò)事，生氣時(shí)會傷害他人、有時(shí)有輕-中度的自傷行為。社會性自我概念：知道自己的名字。情緒：在學(xué)校觀察期間較為穩(wěn)定，班主任評價(jià)其這些天表現(xiàn)較好。未滿足其需求時(shí)會道德：有一定程度的對錯(cuò)概念，知道自己做錯(cuò)了事會用擁抱等行為討好照料者。現(xiàn)不明顯。同伴關(guān)系：傾向于單方面的關(guān)系，對同伴的愛撫等行為不親近和不反抗。交際能力不強(qiáng)，有一些交友意愿，會使用陳述性手勢（對他人指點(diǎn)物品、圖片）解釋框架危險(xiǎn)因素基因、染色體據(jù)目前所知，Y的兄弟姐妹和父母均屬于正常，但并不知道他們是否存在一定的認(rèn)知、語言和社會性障礙，因此并不能排除主要的遺傳因素。基因和染色體變異也可能是致病的基礎(chǔ)YX結(jié)節(jié)性腦硬化病這類的染色體和基因疾病，因此這一可能性很小。神經(jīng)系統(tǒng)Y或細(xì)胞Y另外，某些部位腦組織過多而另一些部位腦組織過少，會影響某些認(rèn)知功能（包括情緒和社會性互動中的認(rèn)知過程）的發(fā)展。癲癇癥Y的自閉癥可能與其癲癇有關(guān)，也很可能存在EEG異常。維持因素智力自閉癥患者的智力水平比較穩(wěn)定，是決定預(yù)后的主要因素之一。Y的智力水平較低，屬于低功能自閉癥，會增加其認(rèn)知、社會性和人格發(fā)展的難度。語言溝通能力Y不能較好的適應(yīng)環(huán)境以及獨(dú)立。保護(hù)因素具有較多的保護(hù)因素，主要集中在家庭和學(xué)校。越，教育良好，家人都很愛。學(xué)校對兒童十分重視和關(guān)愛，班主任與Y治療訓(xùn)練YY自閉癥兒童那樣明顯的癥狀。同時(shí)服用癲癇藥物，有效控制了癲癇的發(fā)作?？偨Y(jié)Y的臨床癥狀主要為社會互動障礙和溝通缺陷。表情和情感反應(yīng)，很少目光接觸；與照料者之間有較多的接觸，但情緒表現(xiàn)不明確。溝通缺陷主要表現(xiàn)為：不能發(fā)展出可用的口語能力，語用受損嚴(yán)重，只會簡單的字；不能理解他人的表情，很少有社會性微笑和目光交流；協(xié)同注意互動困難。但由于行為訓(xùn)練，重復(fù)、刻板的行為模式已經(jīng)基本沒有。同時(shí)還伴隨有智力遲滯、觸覺需求大、輕-中度的他傷和自傷行為等。Y的心理缺陷主要包括情感-社會性缺陷、社會認(rèn)知缺陷、執(zhí)行機(jī)能異常和中心關(guān)聯(lián)性差。她缺乏一定的心理理論，交流、協(xié)調(diào)、控制、整合的