燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救

燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救1、脫離熱源要迅速采取有效措施盡快滅火，消除致傷原因。熱力致傷者，可行“創(chuàng)面冷卻療法”。用清水（如自來水、河水、井水），水溫５~20度，冷敷或浸泡創(chuàng)面，需持續(xù)1~2小時(shí)，以取出后不痛或稍痛為止。適用于中、小面積燒傷，特別是頭、面、四肢。第一頁，共二十頁。2、一般火焰的滅火

保持鎮(zhèn)靜，忌奔跑，跑則風(fēng)大加重燃燒。迅速脫去燃燒的衣服或就地臥倒，緩慢打滾，壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。他救時(shí)，將傷員按倒，同時(shí)用就便材料，如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土壓滅火焰。第二頁，共二十頁。3、磷燒傷

磷的特點(diǎn)是在空氣中自燃，在皮膚上越燒越深。磷可經(jīng)創(chuàng)面吸收，造成肝、腎損害及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。磷及磷的氧化物接觸皮膚粘膜均可造成燒傷。處理磷燒傷的創(chuàng)面宜用濕布覆蓋浸入水中，用１％硫酸銅溶液浸洗后移除黑色磷化銅顆粒，并用2%~3%碳酸氫鈉中和磷酸。切忌將創(chuàng)面暴露于空氣中，并忌用油膏包扎（磷溶于油脂類，溶解后被吸收）。用濕布掩蓋口鼻能防止磷化物吸入呼吸道，用高錳酸鉀液浸濕的布效果更好。第三頁，共二十頁。4、凝固汽油燃燒的滅火

凝固汽油彈爆炸時(shí)，即用雨衣或他物遮蓋身體，待油滴落下后拋掉遮蓋物，離開燃燒區(qū)。滅火時(shí)忌用手去撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕掩蓋口鼻保護(hù)呼吸道。第四頁，共二十頁。5、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷迅速脫離污染物，并立即用流動(dòng)冷水沖洗20~30分鐘。有時(shí)應(yīng)先拭去創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)（如干石灰粉），再用水沖洗，避免與水產(chǎn)生大量熱，造成創(chuàng)面進(jìn)一步損害。沖洗完后再用中和劑，中和時(shí)間不易過久，片刻之后再用流動(dòng)水沖洗。第五頁，共二十頁。6、瀝青燒傷

迅速用水沖洗冷卻，然后結(jié)合清創(chuàng)術(shù)，用甘油或汽油洗去瀝青。第六頁，共二十頁。電擊傷關(guān)閉電源立即用木棍等非導(dǎo)電物體切斷電源將病人移至空氣新鮮處，解開衣領(lǐng)、褲帶，打開氣道，注意保暖心臟停搏者給予持續(xù)徒手心肺復(fù)蘇電擊傷口處用消毒紗布覆蓋傷面，血管破損處應(yīng)進(jìn)行止血護(hù)送去醫(yī)院第七頁，共二十頁。淹溺診斷依據(jù):有淹溺史,臉色青紫、口鼻腔充滿泡沫、肢體冰冷、胃內(nèi)積水而上腹脹大，可能有心跳停止。注意事項(xiàng)：淹溺者因喉頭痙攣肺內(nèi)很少有積水，所以用倒水的方法只會(huì)浪費(fèi)寶貴的時(shí)間。操作方法：迅速用紗布清除口鼻泥沙；心跳呼吸停止者立即進(jìn)行CPR；護(hù)送去醫(yī)院。第八頁，共二十頁。高空墜落傷的現(xiàn)場(chǎng)急救

高空墜落時(shí)可造成脊柱損傷，甚至造成癱瘓，該怎么辦？第九頁，共二十頁。車禍現(xiàn)場(chǎng)的急救在呼救的同時(shí)，打開已變形的車門固定傷員頸部注意將傷員平臥，固定在木板上搬運(yùn)。第十頁，共二十頁。煤氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救迅速打開門窗可用濕毛巾捂住口鼻，匍匐爬出現(xiàn)場(chǎng)，呼吸新鮮空氣嚴(yán)重中毒者，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)急救后直接送具有高壓氧艙的醫(yī)院第十一頁，共二十頁。刀傷和創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救刀刺入體內(nèi)，嚴(yán)禁拔出應(yīng)在刀根的周圍用消毒紗布?jí)|壓用紗布包繞傷口四周，膠布貼牢第十二頁，共二十頁。頭部創(chuàng)傷出血：用消毒紗布?jí)浩葌?，控制出血，然后用繃帶敷裹遇到斷肢：先用消毒紗布包裹斷離肢體；再將斷離肢體放入干凈塑料袋中，封口后放入冰水或存冰塊的保溫杯中；病人殘端包扎后與斷離肢體一起送入醫(yī)院急救。腹部外傷腸子從腹腔脫出：用剪刀將傷口附近衣服剪開；用清潔塑料袋或清潔碗覆蓋其上；再用清潔紗布蓋上，膠布固定。第十三頁，共二十頁。骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救原則：搶救休克包扎傷口妥善固定迅速轉(zhuǎn)運(yùn)第十四頁，共二十頁。七、急性中毒的救治第十五頁，共二十頁。急救原則：立即終止接觸毒物——吸入性中毒，立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，保暖、保持呼吸道通暢；接觸性中毒立即除去污染衣物，用25~37度的大量微溫水沖洗體表30分鐘。清除尚未被吸收的毒物——催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。促進(jìn)已吸收毒物的排出——透析、解毒劑。第十六頁，共二十頁。

脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)后，保暖、保持呼吸道通暢，同時(shí)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院，進(jìn)一步搶救治療。第十七頁，共二十頁。腦出血的現(xiàn)場(chǎng)急救病人取平臥位，頭偏一側(cè)，松開衣領(lǐng)，清除口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物，將冷水毛巾或冰袋置于病人前額。搬運(yùn)病人時(shí)取水平位，動(dòng)作要輕，嚴(yán)禁拍打、圍抱、合抱病人。第十八頁，共二十頁。冠心病發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)急救1、病人應(yīng)該絕對(duì)臥床或取自感舒適的體位，保持安靜，口含硝酸甘油片或麝香保心丸，同時(shí)吸氧。2、在隨車醫(yī)生指導(dǎo)下才能搬運(yùn)病人。第十九頁，共二十頁。內(nèi)容梗概燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救。保持鎮(zhèn)靜，忌奔跑，跑則風(fēng)大加重燃燒。迅速脫去燃燒的衣服或就地臥倒，緩慢打滾，壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。磷的特點(diǎn)是在空氣中自燃，在皮膚上越燒越深。處理磷燒傷的創(chuàng)面宜用濕布覆蓋浸入水中，用１％硫酸銅溶液浸洗后移除黑色磷化銅顆粒，并用2%~3%碳酸氫鈉中和磷酸。切忌將創(chuàng)面暴露于空氣中，并忌用油膏包扎（磷溶于油脂類，溶解后被吸收）。用濕布掩蓋口鼻能防止磷化物吸入呼吸道，用高錳酸鉀液浸濕的布效果更好。凝固汽油彈爆炸時(shí)，即用雨衣或他物遮蓋身體，待油滴落下后拋掉遮蓋物，離開燃燒區(qū)。滅火時(shí)忌用手去撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕掩蓋口鼻保護(hù)呼吸道。5、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿燒傷。有時(shí)應(yīng)先拭去創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)（如干石灰粉），再用水沖洗，避免與水產(chǎn)生大量熱，造成創(chuàng)面進(jìn)一步損害。沖洗完后再用中和劑，中和時(shí)間不易過久，片刻之后再用流動(dòng)水沖洗。迅速用水沖洗冷卻，然后結(jié)合清創(chuàng)術(shù)，用甘油或汽油洗去瀝青。將病人移至空氣新鮮處，解開衣領(lǐng)、褲帶，打開氣道，注意保暖。診斷依據(jù):有淹溺史,臉色