2022年上海市金山區(qū)干巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年上海市金山區(qū)干巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案：C解析：聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部，其黏膜下組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞，造成呼吸困難。2．肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體?？键c(diǎn)生物化學(xué)3．食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案：D4．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A5．嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：嗎啡過量可引起急性中毒，主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。6．小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道答案：B7．能夠?yàn)樗卸嗉?xì)胞生物提供細(xì)胞外支架的細(xì)胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案：A解析：膠原蛋白是動(dòng)物體內(nèi)最常見的一種蛋白，為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。8．神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí)，首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案：C9．全身營養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案：B解析：營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應(yīng)不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。10．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案：B11．成人檢查鼓膜時(shí)，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時(shí)，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時(shí)須將耳郭拉向后下方。12．下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，第三代頭孢菌素基本無腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。13．下列關(guān)于水合氯醛說法錯(cuò)誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案：D解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識(shí)點(diǎn)。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對)，反跳輕，但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對)。局部刺激性大，安全范圍小(D錯(cuò))?？捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等?？键c(diǎn)藥理學(xué)14．補(bǔ)體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組，可被抗原-抗體復(fù)合物激活B.由30多種蛋白質(zhì)組成的多子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用C.正常血清中的單一組，隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組，其含量很不穩(wěn)定答案：B考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)15．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D16．選擇性激動(dòng)β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B17．“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅相間的斑紋，稱為“虎斑心”。18．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)19．呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)20．腫瘤的異型性大，表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高，惡性程度高B.化程度高，惡性程度低C.化程度低，惡性程度高D.化程度低，惡性程度低答案：C解析：腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)21．同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點(diǎn)生理學(xué)22．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎?？键c(diǎn)病理學(xué)23．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c(diǎn)病理學(xué)24．瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A25．關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c(diǎn)生物化學(xué)26．目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B27．紅細(xì)胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案：B解析：紅細(xì)胞沒有線粒體，完全依賴糖的無氧氧化供應(yīng)能量。所以選擇B答案，其他的都不是?？键c(diǎn)生物化學(xué)28．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c(diǎn)藥理學(xué)29．暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案：C30．急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A31．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B32．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測3次血壓B.測運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D33．乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案：D34．下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。35．具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等。考點(diǎn)人體解剖學(xué)36．關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案：B37．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B38．()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案：A39．診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C40．關(guān)于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案：C二、多選題1．大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD2．心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。3．眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案：BCD解析：眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。4．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應(yīng)用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。5．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。6．心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。7．與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。8．可以促進(jìn)生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。9．肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。10．組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物，這種復(fù)合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白，并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連，所以細(xì)胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個(gè)整體。三、判斷題1．細(xì)菌的菌毛顯微鏡下不可見。是否答案：是考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2．咽鼓管的生理意義是維持鼓室和外界的大氣壓平衡，以便鼓膜振動(dòng)。()是否答案：是解析：咽鼓管通于中耳和鼻咽，主要起到調(diào)節(jié)耳室壓力作用?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)3．帶蟲免疫不僅有一定的抗再次感染免疫力，且對體內(nèi)已存在的蟲