新生兒科實習(xí)周記

Word———新生兒科實習(xí)周記新生兒科實習(xí)周記

周記一：回顧在兒科實習(xí)的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學(xué)會了如何地去測肛表。在兒科的實習(xí)是受益匪淺的，從理論中，我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及護(hù)理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實習(xí)中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應(yīng)留意到的事項，在新生兒中，了解并把握了早產(chǎn)兒在暖箱中的留意點，新生兒黃疸照藍(lán)光時需要留意的幾方面，以及藍(lán)光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學(xué)會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

總之，在兒科的實習(xí)中，所學(xué)的、所做的、所領(lǐng)悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護(hù)患關(guān)系，也能很好的協(xié)作老師完成各項任務(wù)。

信任：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，全部實習(xí)過的科室相比之下，我更喜愛兒科，由于能聽到孩子們的歡樂聲。

周記二：勞碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺得很潔凈，病床突然小了一號，看到的都是些小伴侶。整個病區(qū)分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間，但收治了1個孩子竟然患阿米巴痢疾（經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見）。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般狀況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避開消失病區(qū)后部分。由于這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，假如人員流通過度的話，簡單引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的`刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小誕生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最喧鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就觀察1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，遇到這么兩個孩子，都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房，就觀察這兩個孩子光熘熘的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小伴侶曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，觀察就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著連續(xù)曬太陽，我對他說：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護(hù)士臺說：護(hù)士小姐，什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細(xì)胞瘤（腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預(yù)后差）。有次我去他的床位，叫他小珍寶，他甜甜的笑了。我問他，喜愛我這么叫嗎他笑著點頭說，喜愛。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的?，F(xiàn)在，也不知道他的狀況怎么樣立即。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么轉(zhuǎn)變醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

其實我并不喜愛孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，由于再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧！

一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)瞬即逝，時間從指縫中悄然熘走，抓不住的光陰，如同白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開頭，預(yù)備著實習(xí)階段又一個接力。

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病狀況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要依據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能精確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員協(xié)作，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀看應(yīng)微小敏銳，發(fā)覺變化準(zhǔn)時通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本狀況后，我開頭投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教育下，我不斷吸取和探究專業(yè)學(xué)問，也積累了肯定的工作閱歷?；蛟S這些

心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能珍貴的財寶，就似乎在寬闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下很多閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶?；蛟S這些收獲相對而言是微小的，但我信任，勝利是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的。冰凍三尺，非一日之寒。

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了很多，慢慢擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在陣地上，我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理學(xué)問，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個父母來說，最寶貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的苦痛減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示特別感謝，我自己心里也覺得特殊欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)出護(hù)士這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)當(dāng)做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)當(dāng)做到對癥護(hù)理，留意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒唿吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)學(xué)問，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背幫助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強體格熬煉等。在平常的實習(xí)工作中，我也常?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)學(xué)問敏捷運用到實踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本學(xué)問，并能融會貫穿，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感受頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當(dāng)具備良好的專業(yè)素養(yǎng)，身體素養(yǎng)和交際力量，將自身所學(xué)敏捷應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀看力。我們用雙手給病人送去暖和，每一個操作都給予病人康復(fù)的盼望，讓他們看到黎明的曙光?；蛟S我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是關(guān)心病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護(hù)士，我所能做到的或許是微不足