PDCA在護理質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用課件

PDCA在護理質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用林春華

PDCA循環(huán)（戴明循環(huán)）的緣由：PDCA循環(huán)是美國科學(xué)家戴明博士提出來的，它反映了質(zhì)量管理活動的規(guī)律。

什么是PDCA循環(huán)?PDCA循環(huán)分為四個階段P(計劃):從問題的定義到行動計劃D(實施):實施行動計劃C(檢查):評估結(jié)果A(處理):標準化和進一步推廣PDCA護理質(zhì)量的形成及持續(xù)改進水面水面護理質(zhì)量持續(xù)改進理順、理清、理明（一）護理質(zhì)量改進的原理管理突破原理：突破或提高原有水平，突破舊觀念，舊標準和舊的管理模式，使質(zhì)量再上一個新臺階。過程原理：改進過程而實現(xiàn)全過程或某一過程的改進，追求更高效益和效率。預(yù)防原理：以預(yù)防為主為方針來指導(dǎo)質(zhì)量改進活動，重點在于預(yù)防問題的發(fā)生或再發(fā)生。（二）持續(xù)護理質(zhì)量改進的特點特點1：突破性，創(chuàng)新性特點2：以服務(wù)對象為中心特點3：整體優(yōu)化和全員參與化特點4：成果的潛在隱蔽性特點5：投資的長期性、持續(xù)性分析影響因素，找出主要因素的方法：D階段（實施階段）5、將措施付諸實施階段。對計劃進行培訓(xùn)，在實驗的基礎(chǔ)上基礎(chǔ)上實施措施，評估后果，措施的全方位應(yīng)用，檢查此措施的完成情況。A階段（處理階段）7、根據(jù)檢查的結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，把成功的經(jīng)驗肯定下來，形成標準，或補充有關(guān)標準和制度?；蛟僮龀鲂碌囊?guī)定，以鞏固成績，對失敗的教訓(xùn)也需加以總結(jié)整改，以供借鑒。并防止同類質(zhì)量缺陷再度發(fā)生。8、把沒有解決遺留的問題和新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)中去。PDCA循環(huán)的特點1、循環(huán)往復(fù)：PDCA是一個循環(huán)而不是一個終結(jié)。不斷循環(huán)不斷發(fā)現(xiàn)新問題。2、大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)：整個大主流要按照PDCA循環(huán)開展工作，各子系統(tǒng)各環(huán)節(jié)按照PDCA循環(huán)展開工作，形成大循環(huán)套小循環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，小循環(huán)保大循環(huán)；推動大循環(huán)彼此協(xié)調(diào)，相互促進。ACDPCAPDACDPCAPD3、不斷循環(huán)不斷提高。PDCA循環(huán)不停留在一個水平上的簡單重復(fù)，而是螺旋形的上升，每循環(huán)一圈就是一個管理周期。每循環(huán)一次，就要解決一些問題，就要使質(zhì)量水平和管理水平提升一步。APCD原有水平新目標APCDAPCD新目標改進改進不斷改進護理質(zhì)量的循環(huán)管理：1、護理質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理工作中的一個重要組成部分是醫(yī)院管理的一個子系統(tǒng)。2、護理質(zhì)量管理又是一個重點的質(zhì)量管理系統(tǒng)。護理質(zhì)量管理是醫(yī)院管理大循環(huán)中的一個小循環(huán)，組成了醫(yī)院管理的大循環(huán)。3、PDCA循環(huán)是一個不斷發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，不斷改進質(zhì)量，不斷提高質(zhì)量的過程。循環(huán)結(jié)果無論是成功還是教訓(xùn)都是一個管理周期。4、各科室工作相互協(xié)助，全院護理質(zhì)量管理是大循環(huán)；各科室是小循環(huán)。各科室因業(yè)務(wù)范圍不同，PDCA循環(huán)內(nèi)容各異，如手術(shù)室PDCA循環(huán)，著重解決手術(shù)室的質(zhì)量問題，如院內(nèi)感染、消毒隔離、手術(shù)配合、手術(shù)安排等。病房的PDCA循環(huán)著重解決病人基礎(chǔ)護理、危重病員的管理、病人安全管理…；各科室PDCA循環(huán)都要圍繞醫(yī)院的大循環(huán)，還要在大循環(huán)中注意個科室的協(xié)調(diào)。5、PDCA循環(huán)和醫(yī)院其他工作是一個整體不能獨立，PDCA循環(huán)不是一個獨立的管