人教版八年級(jí)生物下冊(cè)-第8.2用藥和急救課件

第二章用藥和急救●安全用藥●急救八（1）是我家，我是我家！資料1：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年5000多萬(wàn)病人中，至少有250萬(wàn)入院治療是與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，其中50萬(wàn)是嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此致死的人數(shù)每年約有19.2萬(wàn)人，比傳染病致死的人數(shù)還要高出數(shù)倍。據(jù)調(diào)查，我國(guó)現(xiàn)有的180萬(wàn)聾啞兒童中，有60%以上是由于不合理用藥造成的；我國(guó)1000萬(wàn)聾啞人中，60%~80%也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。

資料2：在非典時(shí)期，青島的一家報(bào)紙搞了一個(gè)活動(dòng)，買報(bào)紙送消毒液，由于這種消毒液的外形很像滴眼液，有顧客將其滴到了眼里，由此與這家報(bào)紙產(chǎn)生了糾紛。

由此你受到什么啟發(fā)呢？

非處方藥（簡(jiǎn)稱：OTC）

指應(yīng)用安全、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切、使用方便，不需要醫(yī)生處方在藥店中即可購(gòu)買的藥品。適于消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的小傷小病。處方藥：（簡(jiǎn)稱：Rx）

必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。藥店中的非處方藥藥店中的處方藥阿司匹林片、十滴水、胰島素、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、息斯敏、急支糖漿、速效救心丹、抗病毒顆粒、青霉素、保濟(jì)丸、清開(kāi)靈、安定片等猜一猜以下哪些藥品是非處方藥，哪些又是處方藥？藥物使用說(shuō)明你會(huì)閱讀藥品的使用說(shuō)明書嗎？1.中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種動(dòng)、植物中提取出來(lái)的；而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。2.使用說(shuō)明中的作用與用途（功能與主治）、用法與用量、規(guī)格、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、制造單位和注意事項(xiàng)對(duì)于安全用藥都是十分重要的。醫(yī)療用具消毒紗布、消毒棉、膠布、溫度計(jì)等外敷藥各種藥膏、藥水、藥油、創(chuàng)傷燒傷藥等內(nèi)服藥感冒藥、退燒鎮(zhèn)痛藥、消炎藥、腹瀉藥、解痙止痛藥、維生素等急救盒硝酸甘油、復(fù)方降壓片、心痛定等設(shè)計(jì)家庭小藥箱技能訓(xùn)練家庭小藥箱（僅供參考）解熱鎮(zhèn)壓痛藥阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等感冒類藥新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、Vc銀翹片、白加黑、板藍(lán)根、止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑等抗菌藥物氟哌酸、阿莫西林、先鋒、頭孢、羅紅霉素等助消化藥酵母片、乳酸菌素片止瀉藥瀉痢停、黃連素外用消炎藥酒精、碘酒、紅藥水等外用藥膏藥水紅霉素軟膏、金霉素眼膏、氯霉素眼藥水等基本的醫(yī)療用品體溫表、小剪刀、創(chuàng)可貼、鑷子、風(fēng)油精、清涼油、消毒棉簽、膠布、紗布等家庭常用藥品的選擇和貯藏：1、咨詢有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，了解常見(jiàn)疾病有哪些，需要哪些常用藥物和常用物品。2、了解這些藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)等。3、將家中常用藥品集中存放，如家有特殊病人（高血壓、心臟病等），則他們的藥物應(yīng)放在顯眼易取的地方。4、藥品要注意防潮、避光，并定期檢查有否過(guò)期藥品，以便及時(shí)清理。生活中難免遇到一些緊急情況或意外傷害，例如意外觸電、游泳的時(shí)候發(fā)生溺水，運(yùn)動(dòng)時(shí)候出現(xiàn)骨折或外傷出血，我們應(yīng)該采取哪些急救措施呢？急救1、打緊急呼救電話口對(duì)口吹氣法傷病員取仰臥位，頭部盡量后仰，急救者跪在傷病員身旁，一手托起傷病員下巴，另一手捏住傷病員的鼻子(不使其漏氣)。急救者先深吸一口氣，然后對(duì)準(zhǔn)傷病員的口腔，用力吹氣。吹完氣后嘴離開(kāi)，讓傷病員把肺內(nèi)的氣“呼”出。這樣一口一口地有規(guī)律地吹入，每分鐘16～20次，直到傷病員恢復(fù)自主呼吸或確診死亡為止。

出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過(guò)800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對(duì)挽救傷員生命具有特殊意義。出血分為內(nèi)出血和外出血兩種。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，一定要及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行搶救。外出血分為三種：一是毛細(xì)血管出血，血液從傷口慢慢滲出，一般可自行凝固止血。二是靜脈出血，血流速度較慢，血色暗紅，血液連續(xù)不斷流出。三是動(dòng)脈出血，血流速度快，從傷口噴射狀出來(lái)，血色鮮紅。如不及時(shí)搶救，有生命危險(xiǎn)。三種情況中，動(dòng)脈出血最危險(xiǎn)?！寡?）傷口小、出血不多：清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加止血3.不一定。因?yàn)樯洗螞](méi)吃完的藥可能已經(jīng)過(guò)期，因此，在服用前首先要檢查藥物是否在有效期之內(nèi)，否則不能服用。7.提示：可以參考所在城市、縣、鎮(zhèn)的地圖，找出自己家和鄰近的診所、醫(yī)院的所在地。然后，按照“上北、下南、左西、右東”的方位，重畫并放大。練習(xí)P93祝你平安常見(jiàn)意外事故的急救●煤氣中毒●溺水●觸電●骨折家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，前者多見(jiàn)于冬天用煤爐取暖，門窗緊閉，排煙不良時(shí)，后者常見(jiàn)于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時(shí)病人最初感覺(jué)為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無(wú)力，當(dāng)他意識(shí)到中毒時(shí)，常掙扎下床開(kāi)門、開(kāi)窗，但一般僅有少數(shù)人能打開(kāi)門，大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時(shí)，可很快呼吸抑制而死亡。煤氣中毒怎么辦?

煤氣中毒后遺癥

煤氣的主要成分就是一氧化碳（CO），一氧化碳的一個(gè)重要顯著特征就是與血液中的紅細(xì)胞結(jié)合，而且不易分離，而經(jīng)細(xì)胞其中的一個(gè)功能是與氧結(jié)合，使氧隨從血液流遍全身。如果，一個(gè)人吸入大量的一氧化碳就會(huì)造成經(jīng)細(xì)胞攜氧量降低，使大腦嚴(yán)重缺氧，從而使人窒息，嚴(yán)重者甚至死亡，這就是通常所說(shuō)的煤氣中毒。煤氣中毒嚴(yán)重者雖經(jīng)及時(shí)搶救，脫離生命危險(xiǎn)，但極容易造成后遺癥，比如：早老性癡呆及其后遺癥，視力、記憶力、聽(tīng)力等都會(huì)受到嚴(yán)重影響。出現(xiàn)這些癥狀的原因就是由于大腦在缺氧的狀態(tài)下腦神經(jīng)細(xì)胞大量死亡，雖經(jīng)及時(shí)治療，仍有部分腦細(xì)胞處于休眠狀態(tài)，使神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙。溺水后由于口、鼻內(nèi)吸入大量的水分，阻塞呼吸道而引起窒息。也可因驚慌恐懼、驟然寒冷引起反射性喉痙攣，以致呼吸、心跳突然停止。這種心臟驟停如果搶救及時(shí)可避免死亡，但如果心跳呼吸停止時(shí)間較久，即使搶救成功幸免死亡，卻會(huì)因缺氧引起大腦不同程度損害，而產(chǎn)生后遺癥如癡呆、智能低下、癲癇等。

溺水必須爭(zhēng)分奪進(jìn)行搶救，搶救原則是就地?fù)尵龋瑧?yīng)立即傾出口、鼻、呼吸道內(nèi)的積水污泥，恢復(fù)呼吸、心跳，解決窒息缺氧。經(jīng)初步復(fù)蘇后立即送往醫(yī)院作進(jìn)一步搶救和治療，送往醫(yī)院途中要密切觀察病情變化，并注意保暖。

溺水及急救把溺水兒童撈出水后，要立即倒出積水、清除阻塞在口鼻中的淤泥、爛草、嘔吐物等。將衣服鈕扣解開(kāi)，拉出舌頭，使呼吸道通暢，并將溺水孩子從腰部抱起，背向上俯臥在救者肩部，使頭腳下垂，使頭向下倒出體內(nèi)積水。如果發(fā)現(xiàn)溺水患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，恢復(fù)呼吸心跳。將小兒頭稍后仰，急救者對(duì)溺水兒童口腔吹氣，每分鐘吹14~22次，并在后胸前行心臟按壓，每分鐘80~100次，以心臟按壓3次，對(duì)口呼吸1次的方法進(jìn)行，應(yīng)堅(jiān)持到呼吸和心跳恢復(fù)或醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后，由醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)進(jìn)行急救。溺水小兒的現(xiàn)場(chǎng)急救是搶救成功的關(guān)鍵，要分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行，不能等待醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況采取適宜措施快速進(jìn)行。現(xiàn)場(chǎng)急救及時(shí)、正確，可以避免死亡和減少大腦損傷后遺癥。一、癥狀局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與正常組織界線清楚?；蛉頇C(jī)能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性顫動(dòng)。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電流強(qiáng)、電阻小而體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。二、急救原則1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，立即切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開(kāi)。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí)，切不可觸摸觸電者；

觸電及急救2.對(duì)呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù)，人工呼吸至少應(yīng)堅(jiān)持4小時(shí)或出現(xiàn)尸僵和尸斑時(shí)方可放棄搶救。有條件時(shí)直接給予氧氣吸入更佳；3.在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。用呼吸中樞興奮藥，針刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用強(qiáng)心劑。三、預(yù)防加強(qiáng)安全用電知識(shí)教育，定期檢查維修電器設(shè)備，遵守用電規(guī)定，不能亂拉接電線，不能在通電的電線上曬衣物，不能接觸斷落的電線；雷雨天不要站在高墻上、樹(shù)木下、電桿旁或天線附近。觸電及急救骨折是指骨骼受到外力的撞擊或壓迫而造成的連續(xù)性中斷，常伴有關(guān)節(jié)、韌帶及關(guān)節(jié)周圍軟組織之損傷，并可能并發(fā)內(nèi)臟，其它器官的損傷或大出血，若處理不當(dāng)，甚至?xí){到生命。

骨折急救的注意點(diǎn)：

1、先處理傷者之窒息、休克、出血及嚴(yán)重創(chuàng)傷等。

2、移動(dòng)傷患前，先小心剪開(kāi)或撕開(kāi)疑似骨折部位的衣服，除去飾物。

3、除非對(duì)生命有危險(xiǎn)，否則應(yīng)在意外現(xiàn)聲先處理骨折固定，再搬運(yùn)送醫(yī)。

開(kāi)放性骨折（骨折部位與外界相通，伴有皮膚傷口）需先用無(wú)菌或干凈布類覆蓋，并加環(huán)形墊包扎，以免外力直接壓到骨突出部位。

骨折固定夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)所要固定之兩端關(guān)節(jié)，夾板應(yīng)先包覆襯墊，以免造成摩擦。肩膀、手肘、手腕、膝蓋等關(guān)節(jié)之骨折，應(yīng)該就其受傷時(shí)之姿勢(shì)，以?shī)A板固定之。骨骼固定后，抬高受傷的肢體，以減輕腫脹。除此以外，可以用冰帶敷在痛處，減輕腫脹的痛苦。骨折和急救1941年用于臨床，被認(rèn)為是一些細(xì)菌、病毒和真菌的天敵，抗生素的發(fā)現(xiàn)被公認(rèn)為是二十世紀(jì)最偉大的發(fā)現(xiàn)之一。但它不同于其它藥物，會(huì)產(chǎn)生耐藥性。細(xì)菌也是生命體，在不合理使用抗生素的情況下，抗生素頻繁刺激細(xì)菌，使細(xì)菌迅速耐藥，甚至任何一種耐藥細(xì)菌都有可能發(fā)展成為超級(jí)耐藥菌，這時(shí)候幾乎沒(méi)什么抗生素能殺死它們。細(xì)菌越來(lái)越耐藥，抗生素越來(lái)越失效。盡管藥品可以升級(jí)換代，但細(xì)菌的耐藥速度比新藥開(kāi)發(fā)速度快多了。例如，2003年時(shí)90%的細(xì)菌怕復(fù)方新諾明，而到了2005年，再用復(fù)方新諾明時(shí)，80%以上的細(xì)菌無(wú)效。如此下去