切脈針灸中醫(yī)院醫(yī)院針灸科

輕者入睡，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，醒后不能再 胃氣失 胃氣失神魂不神魂不 心失所 心失所2、病機(jī)概要：陽盛陰衰，陰陽失交一為陰虛不能納陽，二為陽盛不得入4陰陽者，數(shù)之可十，推推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也12345及各條經(jīng)絡(luò)的脈象大、小、盛、衰、滑、澀等 陽盛型：人迎過旺，寸口 正?；蚵匀蹶幪撔? 陽虛型 2、胸悶脘痞，泛惡噯氣：銀針切脈針灸療療不寐效果好，患者依從性高，優(yōu)林啟林啟病 ：張某24歲男難治性腎 素用量為32mgqod，驍悉0.5gqd，直至9月 激素治療8周無8周治療有效，停藥復(fù)發(fā)，再治無6月內(nèi)復(fù)發(fā)>2次，12月內(nèi)>3加用免疫抑制劑治療無●高凝狀腎臟病理類型的轉(zhuǎn)用藥不正其他如高脂血癥反復(fù)復(fù)發(fā)/激素依賴或激素抵抗的微小病 MCD患者中重復(fù)病例特 轉(zhuǎn)折辯證施 胃五針、臍四針、關(guān)元?dú)夂?nèi)補(bǔ)腎四針 、照海、交信、復(fù)陽陵泉關(guān)元、攢治療前后數(shù)據(jù)對(duì)比：9月9月10月尿蛋白肌酐切脈針干預(yù)復(fù)患者每月定期復(fù)診治療，期間曾遇發(fā)燒發(fā)生反復(fù)，但經(jīng)控制后，尿蛋白可轉(zhuǎn)陰，病情穩(wěn)患者近切脈針有理：1、黃帝內(nèi)經(jīng)、針灸甲乙經(jīng)、脈經(jīng)等古 支有據(jù)：切脈指導(dǎo)選穴，靈活辨證論治，克服針灸盲目有療效：改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，減少切脈針灸在常見腎病中的治療思路、切整體 李某，維持性血透患者，全身骨小 謝謝切脈針灸配合治療垂體腺瘤不孕醫(yī) 艾 醫(yī)患者門 介：楊 ： ：29歲職業(yè)：職 ：已 門診號(hào)初診日期 增高（600—1100IU/L之間），在我院行頭顱MRI檢查，提示“腦垂微腺瘤”。用溴隱亭1#qd則PRL可降至正常，但余癥未見緩解，停藥PRL反彈。 開始持續(xù)服用溴隱亭1#qd B超監(jiān) 切脈針灸配合治療過：西醫(yī)中醫(yī)：癥瘕（氣血虧虛兼血瘀 病例辯證分析 選用百會(huì)、聰、合谷（雙）等平其浮陽。再結(jié)主要診治方案（二就診期當(dāng)日特殊癥開針灸中藥處針灸取日灸5 10炒谷芽30炒麥芽30川芎10當(dāng)歸10丹參10紅花10露蜂房1010神曲10生地10桃仁10烏藥30五靈酯10益母草30(10月21日處方（雙主要診治方案（三就診期當(dāng)日特殊癥開針灸中藥處針灸取末 ：2月有血塊。舌質(zhì)紅，沖陽脈稍弱，人迎脈稍大。5次； 10g當(dāng)歸10g 芎10g益母草30g麥冬10g桃仁10g紅花10g羊藿10g菟絲子10g炒谷芽15g炒麥芽 神曲10g北沙參10g白術(shù)10g金針主要診治方案（一就診期當(dāng)日特殊癥開針灸中藥處針灸取酸痛。LMP：915當(dāng)歸10g赤芍10g牡蠣15g川芎10g參15g桂枝10g莪術(shù)10g10g益母草30g代赭石30g旋復(fù)花10g山茱萸10g淮山10g生地10g熟地章門（雙主要診治方案（四當(dāng)日特殊癥開針灸中藥處針灸取近3中藥5川芎10g熟地10g蒲黃炭10g白芷、白蒺藜遠(yuǎn)志、五靈15g烏藥、30g何首烏、合歡花、露蜂房棗仁、煅龍骨各15g煅牡蠣15g守宮、5g（平C4/3旁開1寸）主要診治方案（五就診期當(dāng)日特殊癥開針灸中藥處針灸取日10月6日5次；桃仁10g10g白芍10g10g川芎10g生地10g黃芪30g益母草30g藁本10g白芷10g吳茱萸10g露蜂房10g全蝎10g蜈蚣2條赤芍30g小茴香10g檳榔10g75mmHg質(zhì)淡病例后續(xù)結(jié)順 切脈針灸治 性不婦科徐芳村分 二沙島分大學(xué)城分 醫(yī) 是女性不孕的主要原因之一，約占20%－40%。下丘腦－垂體－ 軸(HPOA)及 的內(nèi)分泌功能的改變，或甲狀腺、腎上腺等的異常，都可以造成 功能 ，稱為無 。其臨床表現(xiàn)不一可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的 綜合征(PCOS)、 早衰(POF)、未破裂黃素化綜合征(LUFS)、垂體腺瘤、高泌乳素血癥(HPRL)等，屬國(guó)醫(yī)學(xué)的 ”、 不調(diào)”、“不孕癥”等范疇不孕 標(biāo)準(zhǔn)（ 成 及 標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)體溫連續(xù)記錄單相或不典型雙相3個(gè)月以上B超監(jiān)測(cè)無成 征象( 周期： 發(fā)育直徑＜14mm ； 周期 直徑＞14mm，但18mm； 周期直徑＞30mm，未破 黃素化)。尿測(cè)定未出現(xiàn)分 下列2，婚后未 年以上，丈夫生殖功能正常未 而不受孕者；或曾孕育而又連續(xù)年以上上下巨虛、后溪等穴調(diào)理沖脈、任脈、督脈、帶脈等經(jīng)絡(luò)。從周期的第8～12天始治療。治療后 周期第13天開始，隔日做超1次，監(jiān) 發(fā)育情況療效標(biāo)準(zhǔn)（ 有效：治療后臨床癥狀明顯改善， 來潮正常3個(gè) 周期以上或懷孕、BBT雙相、B超示有正常 發(fā)育并 或 1～2頸粘液出現(xiàn)橢圓小體， 測(cè)血孕酮在正常水平；或尿妊娠試驗(yàn)陽性。無效：治療后癥狀無明顯改善，BBT仍單相，宮頸粘液無變化，B超監(jiān)測(cè)無成熟 發(fā)育及 ， 測(cè)血孕酮仍為低水平。病例鄭XX，23歲， 一年未孕 正常，平素季經(jīng)綜合征病史23/4查內(nèi)分泌 第12天，測(cè) 第18天，測(cè) 第21天，測(cè)ROF=22×17×24mm，肌注HCG5000單位 測(cè)尿妊娠（-17/7切脈針灸23/7 第14天，測(cè)27/7切脈針灸 第22天。測(cè)LOF=10×9×10mm， 切脈針 尿妊娠（+），停經(jīng)42天，HCG=156.IU/L，孕酮=94.35mmol/L例曾XX，26歲， 半年未孕 正常 綜征病史，之前間斷 造影提示：宮頸狹窄，需擴(kuò)宮 第14天，測(cè) 切脈針灸 切脈針 切脈針 切脈針 第12 第25天，BBT呈爬坡上升，高溫相第12天 測(cè)尿妊娠試驗(yàn)（+）另附切脈針灸治產(chǎn) 不規(guī)則、背冷一 乳6個(gè)月，哺乳期間有 細(xì)。LMP：29/5-10/6,13天干凈PMP：29/4，量多，需用媽咪衛(wèi)生巾，15天干婦檢 正常，宮頸光滑，宮體前位，大小正常，活動(dòng)欠觸痛（+），雙側(cè)附件略增粗，壓痛（+-）西 不規(guī)則（產(chǎn)后背冷查因中 ：經(jīng)期延長(zhǎng)（產(chǎn)后背心涼中藥黨參白術(shù)黃芪制何首烏續(xù)斷補(bǔ)骨脂血余炭祈艾益母草崗稔根紫珠草海螵蛸路路通絲瓜絡(luò)桔絡(luò)共7劑，水煎服 菟絲子 熟地 當(dāng)歸白芍 鹿角 郁陳 法半 茯 路路通 絲瓜絡(luò)澤瀉 炒麥芽 炒稻芽共7劑，水煎服三診川芎桑寄生秦艽獨(dú)活杜白防風(fēng)當(dāng)細(xì)熟地茯桂桃黨參紅牛后定期婦科門診就診，經(jīng)期逐漸縮短，量減少，背冷改善6月 ：26/6,前6天量多，15天干7月 ：26/7,經(jīng)量較前減少，10天干8月 ：21/8,11天干凈，背心發(fā)涼減輕，經(jīng)后背冷感減9月 ：20/9，11天干凈，24/9開始背心發(fā)涼，經(jīng)后無背心發(fā)10月 ：19/10,5天基本干凈，后淋 ，經(jīng)期仍覺背心發(fā) 切脈針灸處方一臍內(nèi)上下→臍小四針→中脘、中脘上0.3寸→雙天樞→氣?！p季肋三針→雙陰陵三針→雙血海→雙復(fù)溜、交信→雙照海→雙內(nèi)關(guān)切脈針灸處方二百會(huì) 聰→印堂上1寸→雙側(cè)肩井、翳風(fēng)→臍內(nèi)上、下、→臍小四針→臍坎卦二針→中脘、中脘上03寸→雙季肋三針→雙側(cè)內(nèi)關(guān)、太淵→雙天樞→雙曲池→氣海、左右旁開.寸加強(qiáng)→雙陽陵泉三針→雙足三里、陽陵泉→雙太沖中藥處方熟地白芍當(dāng)歸川芎青皮蒲公英浮萍桂枝雞血藤絡(luò)石藤郁金澤瀉白術(shù)黃芪赭石15（包煎石膏姜黃瓜蔞皮瓜蔞仁羌活獨(dú)活患者于11月每周切脈針灸1次，5次，12月1日復(fù)診訴11月份 ：20/11，經(jīng)量較前減少一半，7天干凈，經(jīng)期無背心發(fā)冷等不適。結(jié)并發(fā)揚(yáng)推廣。切脈針灸秉承“選穴施針是以脈定”的原則，近年來多用于腫瘤疾病、內(nèi)科慢等的治療。上述不孕癥病例應(yīng)用切番思路。婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的特點(diǎn)，這些功能都是通過臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)的作用而產(chǎn)生的。臟腑是氣血生化之源，氣血是行經(jīng)、養(yǎng)胎、哺《素問?奇病論》云：“胞絡(luò)者，系于腎”。腎藏精、主生殖。腎精充沛則沖任通盛，胎孕乃成。沖、任、督三脈下起胞宮，上與帶《靈樞?九針十二原》提出“凡將用針，必先診脈。”認(rèn)為在針灸臨證中必須先切脈，通過切脈察知經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的虛實(shí)變化，了解病氣的有余、正氣的不足，配合經(jīng)脈定臟腑而施針，以達(dá)到調(diào)整氣血安定臟腑以治其本的功效。切脈對(duì)針灸臨證的指導(dǎo)作用包括決定針灸方法、決定針灸取穴、檢驗(yàn)針刺效果等，可克服針灸的盲目性，更好地調(diào)整下丘腦－垂體－軸的功能，促進(jìn)發(fā)育，提高針灸對(duì)婦科所致不孕癥的診療效果運(yùn)用奇經(jīng)八脈理論治療 性不孕療效明確，奇經(jīng)八脈指：陰維、陽維、陰蹺、陽蹺、沖、任、督、帶脈。督脈為陽脈之 ，曰陽脈之海”；任脈總?cè)幟}氣，故曰“陰脈之?！保粵_脈為諸脈之沖要，故曰“十二經(jīng)脈之海”；帶脈，總約諸脈者也；陽維主一身之表，陰維主一身之里，陽蹺主身右之陽，陰蹺主一身右陰。照海穴是足少陰腎經(jīng)穴，大杼及上、下巨虛為沖脈所輸注的腧穴，后溪為八脈交 之一，通于督脈，有主治督脈病癥的作用。在治療性不孕時(shí)，常取照海、申脈、大杼、上下等經(jīng)絡(luò)，已有多位不孕成功懷孕，在臨床取得得了較切脈針灸治 癌治療的瓶 切脈針灸選穴方癥狀：胸悶氣促，不能平臥，疲倦，夜間難以入睡，大便不暢，小便量舌象：舌淡紅，偏暗，苔薄白切脈：人迎脈浮大，寸口/趺陽 脈弱臍內(nèi)上下（+）：兩針向靠——打通任督二臍消瘤4針（+）：臍內(nèi)3點(diǎn)（兌卦-沼澤），7.5點(diǎn)（艮卦-山），及其指向旁0.5寸——消臍小4針（+）：臍旁0，3，6，9點(diǎn)旁開0.5寸——補(bǔ)腎腹4針（+）：中脘，氣海，雙天樞（補(bǔ)腹部之氣陰陵泉3針（+）：陰陵泉，陰陵泉下1.5寸，陰陵泉下0.5寸靠骨側(cè)——補(bǔ)腎陰 胃腸3針（+）：足三里，陽陵泉 ——調(diào)整胃腎4針（+）：照海，復(fù)溜， ，三陰交——補(bǔ)腎（腎陰為主） 3針）（+）：章門，京門，帶脈——調(diào)整 血海3針（+）：血海，血海上下各3頭五針（-），人迎（-），扶突（-），肩井（-）：瀉肺胃之逆氣影像學(xué)變2013-4-

2013-9-結(jié) 體 45 主訴：“反復(fù)便膿血2月余”病史：于2013年2月初出現(xiàn)大便不暢 滲膿，膿呈暗紅色，身體消瘦，于外院行腸鏡：回末，降結(jié)腸及直腸散在小潰瘍，克羅恩病。病理學(xué)：（回腸末端）符合克羅恩病改變，（乙狀結(jié)腸）粘膜非特異性炎癥粘膜7點(diǎn)位潰瘍。醫(yī)院建議住院治療，患者及家屬。 西 ：克羅恩中 白花蛇舌草 委陵菜敗醬草 黃柏赭石 旋覆花稻芽 麥芽神曲10g 治療頻率：針灸每周2已接受針灸治療4 查: 銀針：百 聰、雙合復(fù)白花蛇舌草委陵菜敗醬草黃柏赭石旋覆花稻芽麥芽神曲荷葉茯苓鱉甲薏苡仁槐米山藥天冬石膏麥冬持續(xù)治療6 克羅恩病，發(fā)病原因尚不明確，多見于青年人，表現(xiàn)為肉芽部位，包括口腔、，病變呈節(jié)段性或跳躍性分布，并可侵及腸道以外，特別是皮膚。主要臨床表現(xiàn)：1、消化道癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹部腫塊、腹脹、、、血便等；2、全身癥狀:低熱、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦3、消化道外癥狀如關(guān)節(jié)炎、杵狀指、結(jié)節(jié) 抗菌藥物、免疫抑制但存在肝、腎功能損傷、溶血性貧血、骨髓抑制、白細(xì)胞血小板減少等副作二、手術(shù)治療：合并并發(fā)癥時(shí)考預(yù)后：Crohn病病死率為5%～10%；手術(shù)病死4%。 原因，多數(shù)是由于腹腔 、膿腫腹膜炎、腸瘺等并發(fā)癥、慢性消耗衰竭以及等對(duì)其處理，可能需多次手術(shù)。據(jù)，第1次手術(shù)手術(shù)者為25%。多次手術(shù)，尤其是多次腸管后，約有1.5%者發(fā)生短腸綜合征，處理頗為棘是仍需繼續(xù)研究和解決的課題。此外，本病生率較高，與普通人群比較回腸和大腸癌發(fā)生率高出90～100倍。謝謝辨病/脈/證取 浸會(huì)大學(xué) 學(xué) 中20141206 內(nèi)容提切脈（經(jīng)絡(luò)氣血失衡）取穴+辨病（ 病因病機(jī) 發(fā)病論臟腑經(jīng)絡(luò)氣血失調(diào)）。邪毒浸：長(zhǎng)期，強(qiáng)烈 預(yù)后轉(zhuǎn) 治療策水質(zhì)，正確，恢復(fù)健活方式---起三調(diào) 三 調(diào)理脾胃：針 辨臟腑熱 定性穴位+定位穴位 大腸熱：大黃牡丹皮湯，薏苡附子敗醬散，葛根芩連湯（大腸腧，上巨墟心小腸熱：導(dǎo)赤散（實(shí)熱）（心兪，厥陰兪，陰郗補(bǔ)心丹（虛熱 ，下巨墟） ，兪） 微觀辯病 SUV高，生 癌毒流竄部位辯風(fēng)痰毒：腫瘤腦轉(zhuǎn)移，脊髓轉(zhuǎn)移，神經(jīng)干?；鹛刀荆侯i部腋窩淋轉(zhuǎn)移。法半夏、橘紅、 心兪，膈兪，血海，太沖） 排 病案介 初診（KS60)病史：2011.8PET-CT：升結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移（7粒）。2011.10.20201203-201208化 2011.11-201411（服藥3年，KS80分201210CT：肺部轉(zhuǎn)移較前縮?。ㄓ?粒， 側(cè)肺結(jié)節(jié)3?？s小，左側(cè)3 201410CT 謝 從病例談切脈針灸治省中醫(yī)院瘤黎XX 復(fù)查胸部CT示：左 ： 、肺內(nèi)、縱膈多發(fā)轉(zhuǎn)：年月至廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院術(shù)中冰凍考慮：（雙側(cè)）卵巢ukng瘤，即轉(zhuǎn)移。術(shù)后病理示：網(wǎng)膜組織中見腺癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移；（腹壁）送檢纖維結(jié)締脂肪組織中見浸潤(rùn)。 于廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院查PE/示：左側(cè)肺門增大，糖代謝增高，考慮為肺腫瘤；肝段低密度病灶。年1 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理會(huì)診示：雙側(cè) 轉(zhuǎn)移癌，低分化，F(xiàn)及彌漫（）切緣（+），考慮肺來源可能性大。腫瘤標(biāo)志物：2008年10月：CEA：68.77。2009年3月82.8、CEA：32.32009年4月：CA125：59.5、CEA：28.4、CA153：24.42009年5月：CA125：20.2、CEA：26.0、CA153：24.4、5.93如何選擇治療方案RandomisedtrialscomparingnewdrugregimensNo. 8(SWOG8(ECOGTax–––抗腫瘤治療方單藥化療（G、ND、中最終治療方化療–培美曲賽0.8gd1+順鉑120mg（3月2日、4月9日共中下一步治療方案的選擇西醫(yī)如維持治療NSCLC

治療間二線 治

維持治 化可能適化可能適可能不適抗吉西他培美曲 紫杉 長(zhǎng)春瑞厄洛替貝伐單西妥昔單我們的選擇：切脈針灸+口服湯藥治腫瘤西醫(yī)治療的困“按下葫蘆起來瓢”。 腫瘤西醫(yī)治療的困4、靶向治療——費(fèi)用昂貴，部分腫瘤尚無特效靶向藥物， 治療腫瘤的源 中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn) 癌毒內(nèi)生（細(xì)胞水平的改變 水平的改變中醫(yī)對(duì)腫瘤的治腫瘤中醫(yī)治療的現(xiàn)狀——治療方中醫(yī)學(xué)的精治療方 仙鶴草 煎 切脈針灸治療肺癌的常用穴后續(xù)的后 始堅(jiān)持我院門診切脈針灸配合中治療，目前已經(jīng)2年2009年5月我院胸腹部CT：左下肺癌，未見胸水征，左下癥，T10椎體小圓形高密度影，未除外骨轉(zhuǎn)移。肝右后葉下段占位變，考慮海綿狀血管瘤；肝內(nèi)多方囊腫。2009年9月：胸腹部CT：1.2.左下癥較前吸收減少3.右肺我院胸腹部CT：左下肺型肺Ca并左肺門淋 后續(xù)的 腫瘤標(biāo)志物變化情02009年32010年302008年102009年5何為切脈針灸切脈針灸：是通過辨別人迎、寸口、跗陽及各察疾病、指導(dǎo)針灸臨床診治疾病的法，其建立在脈象及經(jīng)絡(luò)理論基礎(chǔ)之上，并以學(xué)切脈針灸理論淵切脈針可克服針灸盲目性，明顯提高療可解決針灸疲勞現(xiàn)象，大大提高治療疑難雜癥的 針刺無痛，根據(jù)脈象變化得氣，不強(qiáng)調(diào)酸麻脹痛，擴(kuò)大了適應(yīng)怕針的敏感 也受歡迎加深對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、三焦的體會(huì)，更深刻理解得氣、整觀念等中醫(yī)理論精髓沒有治療過的疾病也能治療，越是疑難的疾病越能現(xiàn)出切脈針的優(yōu)越指導(dǎo)針灸手法及補(bǔ)瀉原則幫助了解病邪性質(zhì)（小者血?dú)饨陨?；滑者陽氣勝，微有熱；澀者多血少氣，微有寒）疾病部位（臟腑、經(jīng)絡(luò)、上下、左右）、病勢(shì)深淺。第一針取穴原 繆刺法等作為第一針取穴治療，舉例如下：多經(jīng)病變：取 切脈部切脈部 切脈部 切脈針灸治 驗(yàn)CASE湯雪英；女，45 頸 。再次化療1程 熟附子30g（先煎）蛇莓15g桂枝15g黑棗15g茯苓20g黨參30g炙 30g干姜30g白芍15g全蝎10g細(xì)辛5g白術(shù)15g白英20g半邊蓮15g通草6g木鱉子15g（先煎）旱蓮草15g女貞15g 至我芳村診就，超示左腎合系內(nèi)異回聲，性質(zhì)待定，腎愛未外；腎示：左腫物考慮盂a可能大，年月日入我芳村科V：左腎位，腎功尚好建。右腎、輸尿及 未見確常； 鏡檢： 粘膜滑未見新物；建議行手術(shù)療，者及屬因人原因 術(shù)治。后于 診開始并長(zhǎng)期接切脈灸配中 治療。 日我住院查腹均提示左腫瘤。建議CT進(jìn)一步檢查。2.右腎、雙輸尿管及未見明確異常；鏡檢查：粘膜腎、盆腔CT平掃及增強(qiáng)未見明確器質(zhì)變。小與前比較增大；2.肝內(nèi)多方腫；3膽、胰、脾、右腎、及未見異常。針灸處金針 聰加百會(huì)、人迎、扶突、迎香、翳風(fēng)、中脘、太倉(cāng)、脘、下脘、梁丘 、照海、三陰交、陽陵泉、章門、京門、帶脈天樞、 元左側(cè)：氣海外2寸、水道、大橫、太倉(cāng)外2寸、耳后3針、合谷、外中藥處茯苓(云苓 山藥(淮山 牡丹皮山茱萸(棗皮、制山萸肉、制蛇莓15g 熟地黃（熟地）20g全蝎(全蟲/蝎 山甲)9g(先煎)雞內(nèi)金15g 澤蘭 大黃(川軍)5g(后下 田七末(1.5g)2(沖服半邊蓮 柴胡10g黃芩10g法半夏15g 參20g夏枯草15g補(bǔ)骨脂10g骨碎補(bǔ)15g漏蘆15g干姜10g白芍20g炙 10g全蝎10g白術(shù)20g北芪30g龍齒20g（先煎）牡蠣30g（先煎）郁金15g女切脈針灸治 的常用穴 俞、脾俞、膈俞、肩貞、三陰交。 切脈針灸治療腫瘤的作 ISithopeful腫瘤治“中醫(yī)水平 沿，現(xiàn)代醫(yī) 的上對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)的各種治療方法均有較深涉洞悉每個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，知曉各種治療方法的長(zhǎng)處和短處，會(huì)恰當(dāng)把握各種 應(yīng)用的時(shí)機(jī)，可對(duì)不同治療 進(jìn)行合理運(yùn)用與銜接“中醫(yī)理論指導(dǎo)之下的中 腫瘤治中 西中西醫(yī)（新醫(yī)學(xué)（思維、認(rèn)識(shí)觀、研究方法、臨床治療原則、用藥原則等等彭桂指導(dǎo)流行病 尤其是放療導(dǎo)致的各種并發(fā)癥如口干、口腔咽喉粘膜炎、放射性鼻竇炎、中耳炎、放射性腦病等，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。中醫(yī)綜合治療鼻咽癌放療晚期并發(fā)癥方12切脈針灸治療鼻咽 切脈針灸治療方放射性 耳眶下神經(jīng)點(diǎn)：鼻翼外下緣至外眼角連線中點(diǎn)面神經(jīng)點(diǎn)：耳垂下緣之屏間切跡連線中點(diǎn)與顳淺動(dòng) 七次脈，任督脈及手足三陽經(jīng)在頸部的一個(gè)穴位，共為八穴。次，指從任脈的天突穴旁開的次序?！鹅`樞·本輸》：“缺盆之中任脈也，名曰天突；一次任脈側(cè)之動(dòng)脈足陽明也，名曰人迎；二次脈手陽明也，名曰扶突三脈手 也名天；四次脈足少陽也，名曰天容；五次脈手少陽也，名曰天牖；六次脈足 也，名曰天柱；七次脈頸中央之脈督脈也，名曰風(fēng)府?！北茄拾┓派湫睦盹嬍持笇?dǎo)及康復(fù)訓(xùn)①心理輔②鼻咽癌放療后的生活飲食調(diào)3、心理飲食指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)復(fù)功能鍛煉指口干燥癥:液分泌。放射性張 ：張口鍛煉是預(yù)防放療后顳關(guān)節(jié)纖維化的重要方法通過、叩齒、咀嚼、顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)節(jié)強(qiáng)直和咀嚼肌萎縮。如：放松、口腔操（閉口咀嚼、叩齒、張口訓(xùn)練等）、顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（節(jié)奏運(yùn)動(dòng)、顳頜關(guān)節(jié)快節(jié)奏運(yùn)動(dòng)、咀嚼肌群運(yùn)動(dòng)等）。3、心理飲食指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)復(fù)功能鍛煉指動(dòng)、頸部?jī)A斜運(yùn)動(dòng)、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、肩部運(yùn)動(dòng)、頸部“米”字操訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)、舌部運(yùn)動(dòng)、冰刺激、呼吸訓(xùn)練；治療性進(jìn)食訓(xùn)練。結(jié)切脈針灸先通過全身切脈為患者進(jìn)行辨證，以寸口脈為主參考人迎脈、 脈以及沖陽脈。治療上攻補(bǔ)兼施，補(bǔ)虛瀉實(shí)，以達(dá)到陰陽平和之狀態(tài)。切脈針灸作為一種從整體出發(fā)的辨證治療，不僅可以改善因而可以有效的提高鼻咽癌患者的生存質(zhì)量，也非常值得臨床推廣到其他疾病的治療。特魯多銘言ToCureToRelieveOften,有時(shí)是治愈；常常是幫助；總是去安慰ThankThank 舉隅省中醫(yī)院芳村醫(yī)院龍順病情介中 西 治療經(jīng)分 ： Aug8th2008CT2008-10-治療經(jīng)2008年12月復(fù)查腹部CT評(píng)估NC，肺CT提示肺M（小結(jié)節(jié)2008-12-5治療經(jīng) 2009年2月、5月胸腹部CT評(píng)估SD2009-5-26治療經(jīng)2009年10月腹部CT：肝S6遂口服2程希羅達(dá)治療（1.5gbidpod1-2009-10-26治療經(jīng)腹部CT評(píng)估SD 2010-01-072010-7-09治療經(jīng)2011-3-22治療經(jīng)2011年3月至6月行4程希羅達(dá)治療（1.5gbidpod1-14）。20116月-2011年10月行切脈針灸+中藥治治療經(jīng)2011-10-28治療經(jīng)CA199:124.4U/ml2012-9-10治療經(jīng)CEA:39.88ng/ml，CA199:45.4U/ml治療經(jīng)132.1U/ml3月7日CEA:83.04ng/ml， 治療經(jīng)2014年1月份與3Jan3th Mar29th患者現(xiàn)在的情總結(jié)及體治 切脈針灸+全程參與：化療前、化療中、化療后、維持治療減輕化療毒副作用（消化道反應(yīng)、手足綜合征，骨髓制等副作用不明顯。增強(qiáng)患者免疫力，提高對(duì)化療耐受力（PS：1-2分聯(lián)合化療藥起增效作用，延長(zhǎng)化療藥出現(xiàn)耐藥的時(shí)間單獨(dú)抗腫瘤作用（46個(gè)月）：2009年1月-10月2010年1月-2011年3月；2011年6月-10年4月-2014年1月；2014年4月-12月體會(huì)一：綜合、序貫 化治 序貫：早期、中期、晚期 急則治其標(biāo)：腫瘤為標(biāo)，腫瘤引起的危害為標(biāo)緩則治其本：體質(zhì)為本，生長(zhǎng)腫瘤的病因?yàn)楸眷钚埃何麽t(yī)的治療方法以祛邪扶正：中醫(yī)的治療方法以扶正體會(huì)三：中藥+切脈針灸治療腫瘤的針灸激 潛能，中藥以外力補(bǔ)充抗癌三步曲：減輕癥狀→控制腫瘤→消滅腫謝謝！切脈針灸治療晚期腫瘤的臨床體主講人：陳秀張某，男，73主訴：反復(fù)腹脹便秘10余天，氣促3 查腸鏡提示結(jié)腸癌，病理提示（直腸）中分化。CT提示乙狀結(jié)腸處腫塊，考慮結(jié)腸癌，漿膜層，并區(qū)域小淋，并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤；雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移瘤可能性大，建議化療。患者家屬，予對(duì)癥支持治療，癥 既往史：慢性支氣管炎病史20年過敏史：否認(rèn)食物、藥物及接觸過敏史 CT：乙狀結(jié)腸處腫塊，考慮結(jié)腸癌， 漿膜層，并區(qū)域小淋 ，并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤；雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，最大者位于左上肺舌段，大小1.2*0.9,建議進(jìn)一步結(jié)腸鏡檢查，肝左葉體積較小，請(qǐng)結(jié)合臨床。左上肺舌段、右中肺及右下肺局限性纖維變。 肥大初