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2022年山東省泰安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激()
A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞
2.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的()
A.60%B.70%C.83%D.96%
3.下列有關(guān)病毒性心肌炎的描述中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A.晚期可伴代償性心肌肥大
B.柯薩奇病毒B組感染最常見的
C.心肌細(xì)胞壞死與免疫反應(yīng)無關(guān)
D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎
4.心輸出量是指()
A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和
B.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量
C.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量
D.一次心跳一側(cè)心室射出的血量
5.不屬于活動(dòng)性肺結(jié)核的是()
A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核球
6.腎小管重吸收葡萄糖的部位是()
A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管
7.食物中缺碘不會(huì)產(chǎn)生()
A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降
8.惡性腫瘤細(xì)胞核染色深主要原因是()
A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多
9.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為()
A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死
10.M型受體的阻滯劑是()
A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾
11.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎(chǔ)是()
A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死
B.支氣管壁充血、水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進(jìn)
D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚
12.急性普通型肝炎最常見的變性是()
A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變
13.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是()
A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變
14.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是()
A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎
B.由病毒感染引起
C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎
D.上行感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì),下行感染時(shí)首先累及腎盂
15.以纖維素滲出為主,在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為()
A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴
16.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是()
A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞
17.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()
A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同
18.在心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見于()
A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末
19.癌和肉瘤都是惡性腫瘤,它們主要不同點(diǎn)在于()
A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同
20.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變()
A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期
21.梗死灶的形狀取決于()
A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型
22.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用()
A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性,易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放
23.臨床病人長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致()
A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺髓質(zhì)萎縮D.腎上腺髓質(zhì)增生
24.肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的原因正確的是()
A.肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支
B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓
C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂
D.胃腸道淤血、腹水形成;脾大、脾淤血
25.已知受血者血型為A型,在交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集,供血者血型可能是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
26.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀,其病變本質(zhì)多是()
A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落,形成淺表的缺損
B.子宮頸表面出血
C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代
D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代
27.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成
28.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()
A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元
29.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起()
A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥
30.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成()
A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天
二、填空題(20題)31.輸血時(shí),主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集
32.血栓形成的條件主要有____、____、____
33.硅肺的特征性病變是____和____
34.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。
36.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為____
37.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí),H+-Na+交換____,____交換減弱,將出現(xiàn)____
38.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
39.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
40.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見的感染途徑是____
41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
42.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
43.交感神經(jīng)興奮時(shí),可使胃腸運(yùn)動(dòng)____,括約肌____,大多數(shù)消化腺分泌____
44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓
45.快速充盈期,房室瓣處于____,動(dòng)脈瓣處于____
46.____相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要,而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用
47.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____,防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)
49.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
50.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類,即____、____
三、名詞解釋(5題)51.大紅腎
52.允許作用
53.炎性息肉
54.單純性甲狀腺腫
55.射血分?jǐn)?shù)
四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?
57.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化
五、問答題(2題)58.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽?
59.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱?
六、單選題(1題)60.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是()
A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類
參考答案
1.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧,輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),繼而引起延髓呼吸中樞興奮,反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞,使呼吸減慢減弱,甚至停止。輕度缺氧:興奮作用>抑制作用;嚴(yán)重缺氧則抑制作用>興奮作用
2.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%,其中第1秒用力呼氣量最有意義
3.CC一般而言,親心肌病毒可直接破壞心肌細(xì)胞,但也可通過T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接的破壞心肌細(xì)胞
4.C一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量,簡(jiǎn)稱心輸出量,等于搏出量乘以心率
5.DD結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶,常無臨床癥狀,屬于非活動(dòng)性肺結(jié)核
6.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類多、數(shù)量大,是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì):如葡萄糖、氨基酸,全部在近端小管重吸收;水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì),絕大部分在近端小管重吸收
7.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,血液中的T3、T4濃度下降,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,血漿中TSH濃度升高
8.DD惡性腫瘤細(xì)胞由于核內(nèi)DNA增多,核染色深
9.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動(dòng)脈栓塞,在引起局部梗死的同時(shí),化膿菌在栓塞處生長(zhǎng)、繁殖形成栓塞性膿腫
10.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑
11.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變:各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化,表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化;小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多。這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)
12.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性,且以肝細(xì)胞水腫為主
13.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血最常見
14.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時(shí)首先累及腎盂,下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)
15.CC細(xì)菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎,病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變,即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部,灰白色,大約1周時(shí)間假膜開始脫落,形成地圖樣潰瘍,潰瘍多淺表
16.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞,其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng),在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用
17.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同
18.BB在心動(dòng)周期中,等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高;等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期,室內(nèi)壓上升達(dá)最高,射出的血量占收縮期射血量的70%左右,動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高
19.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤,其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此,癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同
20.D腸傷寒潰瘍期:在起病的第3周,壞死組織崩解脫落形成潰瘍,潰瘍邊緣稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍,其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層,偶有深達(dá)肌層及漿膜層,甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈,可引起腸腔內(nèi)出血。因此,此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。
21.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布,如脾、腎等器官的血管呈錐形分布,故其梗死灶也呈錐體形
22.CC胃酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性而易于水解;③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;④隨食糜排入小腸后,可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收
23.AA臨床病人長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素→血中糖皮質(zhì)激素↑→對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔谩I上腺皮質(zhì)功能↓→長(zhǎng)期導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生失用型萎縮
24.BB門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制:(1)小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生,造成竇性阻塞,使門靜脈循環(huán)受阻;(2)假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝血竇血流受阻,造成竇后阻塞,妨礙門靜脈回流;(3)肝動(dòng)脈與門靜脈之間形成吻合支,壓力高的肝動(dòng)脈血流入門靜脈,造成門靜脈高壓
25.DD受血者血型為A型,其紅細(xì)胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實(shí)驗(yàn)中,主側(cè)不凝集,說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細(xì)胞膜上相應(yīng)的B抗原,所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng);而次側(cè)凝集,則說明受血者紅細(xì)胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體,所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種,一是B型血,二是O型血。B型血紅細(xì)胞膜上含有B抗原,血漿(清)中有抗A抗體;O型血紅細(xì)胞膜上沒有抗原,血漿(清)中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血,則其與A型血的交叉配血實(shí)驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng);但此次交叉配血實(shí)驗(yàn)中,僅次側(cè)凝集,而主側(cè)沒有凝集,說明供血者紅細(xì)胞膜上沒有B抗原,但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判斷供血者為O型血
26.CC子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代是慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn),稱之為假性糜爛
27.C胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,抑制糖原的分解和糖異生,從而使血糖的去路增加,來源減少,血糖降低
28.BB在反射活動(dòng)中,突觸部位(反射中樞)最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙,所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí),突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的,當(dāng)突觸長(zhǎng)時(shí)間傳遞興奮后,遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭,突觸傳遞就會(huì)停止
29.B甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一,特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥
30.CC創(chuàng)傷愈合過程中,損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織,第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維
31.紅細(xì)胞
32.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高
33.硅結(jié)節(jié)
34.Ca2+或鈣離子
35.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀
36.空洞
37.Na,+-,K+
38.輻射
39.泡沫細(xì)胞
40.化膿性
41.葉酸、維生素、B12
42.視紫紅質(zhì)夜盲
43.減慢、收縮、增強(qiáng)
44.白色
45.開放狀態(tài)、關(guān)閉
46.血漿晶體滲透壓
47.腫瘤演進(jìn)
48.內(nèi)環(huán)境
49.Ca2+
50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
51.大紅腎:急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變時(shí),兩腎均勻?qū)ΨQ性增大,腎臟表面充血,有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn),故被稱為大紅腎
52.允許作用:某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng),這種現(xiàn)象稱為允許作用。例:去甲腎上腺素激動(dòng)α受體,收縮血管的作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用
53.炎性息肉:發(fā)生在黏膜的增生性炎,黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生,形成突出于黏膜表面的腫物,有蒂與組織相連,稱炎性息肉
54.單純性甲狀腺腫:彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺素(TSH)分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。
55.射血分?jǐn)?shù):指搏出量占心室舒張末期容積的百分比
56.(1)等容收縮期:在心室舒張的晚期,心房收縮將血液擠入心室,使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張,心室開始收縮。左心室收縮,室壁張力增加使室內(nèi)壓升高,當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí),室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí),房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài),心室繼續(xù)收縮,但心室內(nèi)容積不變;室內(nèi)壓進(jìn)一步升高,當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí),該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間,稱為等容收縮期,持續(xù)約0.05秒。(2)快速射血期:等容收縮期結(jié)束時(shí),由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮,室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值,使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈,室內(nèi)容積迅速縮小,稱為快速射血期,歷時(shí)約0.1秒。(3)減慢射血期:快速射血后,心室內(nèi)容積縮小,壓力降低,而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大,壓力升高。此時(shí),心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下,進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈,直至射血結(jié)束,稱為減慢射血期,歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期,心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動(dòng)脈血壓增高,均可使等容收縮期延長(zhǎng)而開始射血的時(shí)間延遲。在快速射血期,室內(nèi)壓最高,射出的血量占射血量70%左右,動(dòng)脈血壓也最高。在減慢射血期,射出的血量占射血量的30%,室內(nèi)容積最小
57.在一個(gè)心動(dòng)周期中,心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期;心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心
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