企業(yè)如何應(yīng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)用工成本帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)廊坊1223

企業(yè)如何應(yīng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法

對(duì)用工本錢帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)江三角律師事務(wù)所高級(jí)合伙人北京分所主任高級(jí)律師

1閻付克2閻付克律師簡(jiǎn)介副主任、國(guó)企改制律師效勞團(tuán)成員、中國(guó)勞動(dòng)學(xué)會(huì)勞動(dòng)關(guān)系專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)企業(yè)聯(lián)合會(huì)企業(yè)家協(xié)會(huì)維權(quán)工委委員、北京勞動(dòng)和社會(huì)保障法學(xué)會(huì)特邀理事、上海市律師協(xié)會(huì)勞動(dòng)法專業(yè)委員會(huì)委員，勞動(dòng)法苑、人力資源HR經(jīng)理人特約撰稿人、中華英才、前程無憂、智聯(lián)招聘、英才網(wǎng)聯(lián)特約講師，籌劃、主編?北京市HR法律實(shí)用手冊(cè)?、?勞動(dòng)爭(zhēng)議預(yù)防與處理實(shí)務(wù)精要?，曾經(jīng)擔(dān)任勞動(dòng)爭(zhēng)議兼職仲裁員、民商事兼職仲裁員，1988年開始專職律師執(zhí)業(yè)至今。2課程背景1：12月22日國(guó)務(wù)院會(huì)議國(guó)務(wù)院總理溫家寶22日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，決定將未參保集體企業(yè)退休人員納入根本養(yǎng)老保險(xiǎn)，并要求在2021年年底前完成。會(huì)議決定，按照權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、公平與效率相結(jié)合的原那么，將未參保集體企業(yè)退休人員納入根本養(yǎng)老保險(xiǎn)。(一)未參保集體企業(yè)2021年12月31日前已到達(dá)或超過法定退休年齡的城鎮(zhèn)戶籍人員，個(gè)人可一次性補(bǔ)繳15年的根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)。(二)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)未參保人員負(fù)擔(dān)能力和年齡情況合理確定，鼓勵(lì)有條件的單位對(duì)補(bǔ)繳費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助。根本養(yǎng)老金從參保繳費(fèi)的次月起按月發(fā)放，由各地按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，合理核定根本養(yǎng)老金水平。(三)未參保集體企業(yè)2021年12月31日尚未到達(dá)法定退休年齡的城鎮(zhèn)戶籍人員，按規(guī)定正常參保繳費(fèi)，到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)缺乏15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按規(guī)定享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。34課程背景2——社保法加重單位違法本錢4社保征繳條例、監(jiān)督檢查辦法社會(huì)保險(xiǎn)法不辦理登記對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上1000元以下的罰款。逾期不改正的，對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

未按時(shí)足額繳納從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。并可以處以5000元以下的罰款：由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。5課程大綱

第一局部：社會(huì)保險(xiǎn)法立法背景及框架簡(jiǎn)介第二局部：養(yǎng)老醫(yī)療生育保險(xiǎn)的變化影響與風(fēng)險(xiǎn)第三局部：工傷失業(yè)保險(xiǎn)的變化影響與風(fēng)險(xiǎn)第四局部：法律責(zé)任第五局部：特殊群體：農(nóng)民工、外國(guó)人5勞動(dòng)合同法的立法背景整體特點(diǎn)和總體影響第一局部：社會(huì)保險(xiǎn)法簡(jiǎn)介6一、社會(huì)保險(xiǎn)法的歷史沿革1、?中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例?政務(wù)院1951年2月26日政秘字134號(hào)命令2、?中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)那么修正草案?1953年1月26日勞動(dòng)部公布3、?企業(yè)職工生育保險(xiǎn)方法?勞部發(fā)〔1994〕504號(hào)4、?關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定?國(guó)發(fā)〔1997〕26號(hào)5、?關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定?國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào)6、?失業(yè)保險(xiǎn)條例?1999國(guó)務(wù)院令第258號(hào)7、?工傷保險(xiǎn)條例?2003國(guó)務(wù)院令375號(hào)8、?社會(huì)保險(xiǎn)法?2021年10月28日國(guó)家主席令第三十五號(hào)7二、社會(huì)保險(xiǎn)法的制度體系?社會(huì)保險(xiǎn)法?共１２章９８條近１萬字：一、總那么1—9二、根本養(yǎng)老保險(xiǎn)10—22三、根本醫(yī)療保險(xiǎn)23—32四、工傷保險(xiǎn)33—43五、失業(yè)保險(xiǎn)44—52六、生育保險(xiǎn)53—56七、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳57—63八、社會(huì)保險(xiǎn)基金64—71九、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦72—75十、社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督76—84十一、法律責(zé)任84—94十二、附那么95—988三、社會(huì)保險(xiǎn)法給公眾的啟示覆蓋全民，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)：?社會(huì)保險(xiǎn)法?規(guī)定的５項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度中，養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋各類勞動(dòng)者和全體居民，工傷、失業(yè)、生育保險(xiǎn)覆蓋全體職業(yè)人群，以法律形式確立了廣覆蓋的社會(huì)保險(xiǎn)體系。9四、社會(huì)保險(xiǎn)法的配套法規(guī)規(guī)章胡曉義：?社會(huì)保險(xiǎn)法?中有一些授權(quán)性、框架性的規(guī)定，落實(shí)這些規(guī)定需要一系列的配套法規(guī)和規(guī)章。首先是對(duì)現(xiàn)有的法規(guī)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)性文件進(jìn)行全面梳理，不合法的就要廢除，合法但不詳盡的應(yīng)該完善和補(bǔ)充，缺失的應(yīng)該盡快彌補(bǔ)上。第二，在制定新的法規(guī)方面，應(yīng)該著重考慮現(xiàn)在沒有法規(guī)規(guī)定的一些制度，比方說養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)要優(yōu)先考慮制定法規(guī)。10五、河北的社會(huì)保險(xiǎn)開展1、?河北省統(tǒng)一企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施方法?冀政[1998]1號(hào)2、?河北省建立城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體規(guī)劃?冀政[1999]12號(hào)3、?河北省失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)施方法?省政府令[2001]第9號(hào)4、?河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施方法?省政府令〔2004〕第7號(hào)5、?河北省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行方法?冀政〔2007〕34號(hào)11六、廊坊的社會(huì)保險(xiǎn)架構(gòu)1、?廊坊市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案?廊政[2000]55號(hào)2、?廊坊市市本級(jí)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行方法?廊政〔2003〕58號(hào)3、?廊坊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌暫行方法?〔廊政[2004]63號(hào)〕12七、社會(huì)保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議1、單位不繳納或未依法繳納社保2、雙方協(xié)議或員工申請(qǐng)不繳納3、單位把社保局部以現(xiàn)金發(fā)給個(gè)人4、使用非全日制、自由職業(yè)者的社保繳納13八、河北高院關(guān)于社保爭(zhēng)議的處理意見河北省高院：關(guān)于我省勞動(dòng)爭(zhēng)議案件假設(shè)干疑難問題處理的參考意見勞動(dòng)者與用人單位因欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議，凡用人單位整體未參保或整體欠繳的，人民法院不予受理，勞動(dòng)者應(yīng)向有關(guān)勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)解決；用人單位已參保并正常繳費(fèi)，只是未給個(gè)人參?；蚶U費(fèi)的，人民法院應(yīng)予受理。勞動(dòng)者與用人單位因社會(huì)保險(xiǎn)征繳基數(shù)，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納金額發(fā)生的爭(zhēng)議，人民法院不予受理。14勞動(dòng)合同法的立法背景整體特點(diǎn)和總體影響第二局部：養(yǎng)老醫(yī)療生育15一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)1、覆蓋范圍和籌資方式：第十條職工應(yīng)當(dāng)參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由個(gè)人繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。第十一條根本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合。根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單位和個(gè)人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成16一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)2、繳費(fèi)的比例、政府補(bǔ)貼：第十二條用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入根本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本人工資的比例繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。第十三條國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)前，視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)。根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付缺乏時(shí)，政府給予補(bǔ)貼。問題：視同繳費(fèi)年限：是指在實(shí)行企業(yè)和個(gè)人共同繳費(fèi)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度之前按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡或工作年限可以視為繳費(fèi)年限。17一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)3、個(gè)人賬戶、構(gòu)成、享受條件：第十四條個(gè)人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。個(gè)人死亡的，個(gè)人賬戶余額可以繼承。第十五條根本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。根本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。第十六條參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取根本養(yǎng)老金。參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)缺乏十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取根本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。18一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、病殘死亡待遇、轉(zhuǎn)移接續(xù)：第十七條參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未到達(dá)法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付。第十九條個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其根本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。個(gè)人到達(dá)法定退休年齡時(shí)，根本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付。具體方法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。問題：如何統(tǒng)籌轉(zhuǎn)移？19一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)5、養(yǎng)老保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔1〕未足額繳納造成退休損失的爭(zhēng)議〔2〕勞動(dòng)合同終止與到達(dá)退休年齡、享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇〔3〕到達(dá)退休年齡未辦理退休的用工爭(zhēng)議〔4〕返聘退休人員、錄用內(nèi)退人員的操作20一、養(yǎng)老保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)6、河北高院與養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)的規(guī)定：勞動(dòng)者因辦理退休手續(xù)或出生時(shí)間，特殊工種工齡認(rèn)定及個(gè)人因報(bào)銷差旅費(fèi)引起糾紛，不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，人民法院不予受理。用人單位招用到達(dá)法定退休年齡但未享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員，雙方形成的用工關(guān)系按勞動(dòng)關(guān)系處理。用人單位招用已享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員，雙方形成的關(guān)系按勞務(wù)關(guān)系處理。與原用人單位保持勞動(dòng)關(guān)系的企業(yè)內(nèi)退人員、停薪留職人員、企業(yè)待崗職工與新的用人單位建立了勞動(dòng)性質(zhì)的關(guān)系，原用人單位已為其繳納根本生活費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，企業(yè)內(nèi)退人員、停薪留職人員、企業(yè)待崗職工請(qǐng)求新的用人單位為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的，不予支持；但勞動(dòng)者請(qǐng)求享受勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法規(guī)定的勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件、工作時(shí)間、休息休假、職業(yè)危害防護(hù)、福利待遇的，應(yīng)予支持。21二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)1、覆蓋范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)：第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十六條職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。注意：使用非全日制從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員社保問題22二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)2、退休后的醫(yī)保、支付、結(jié)算：第二十七條參加職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，到達(dá)法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)到達(dá)國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受根本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未到達(dá)國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。第二十八條符合根本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療工程、醫(yī)療效勞設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的局部，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受根本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。23二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)3、不納入醫(yī)保的范圍、轉(zhuǎn)移接續(xù)：第三十條以下醫(yī)療費(fèi)用不納入根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：〔一〕應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；〔二〕應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；〔三〕應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；〔四〕在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。第三十二條個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其根本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。注意：原廊坊規(guī)定：違法犯罪、酗酒、自殘、自殺、交通事故、醫(yī)療事故以及因工傷、職業(yè)病、生育等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和供養(yǎng)直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用，按有關(guān)規(guī)定辦理，根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。24二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔1〕病假〔2〕醫(yī)療期〔3〕病假工資〔4〕傷病休假職工是否允許從事有收入的活動(dòng)？〔5〕解除、裁員、終止、順延25二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔2〕醫(yī)療期實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為三個(gè)月；五年以上的為六個(gè)月。實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為六個(gè)月；五年以上十年以下的為九個(gè)月；十年以上十五年以下的為十二個(gè)月；十五年以上二十年以下的為十八個(gè)月；二十年以上的為二十四個(gè)月。醫(yī)療期三個(gè)月的按六個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；六個(gè)月的按十二個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；九個(gè)月的按十五個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十二個(gè)月的按十八個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十八個(gè)月的按二十四個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算，二十四個(gè)月的按三十個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算。26二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔3〕病假工資?河北省工資支付規(guī)定?第二十二條勞動(dòng)者因病或者非因工負(fù)傷停止工作在規(guī)定醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付病假工資或者疾病救濟(jì)費(fèi)。病假工資或者疾病救濟(jì)費(fèi)不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的百分之八十。27二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔3〕病假工資?工資支付規(guī)定?第二十二條是指勞動(dòng)者因病或非因工負(fù)傷停止工作在規(guī)定醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位按照國(guó)家規(guī)定支付病假工資或者疾病救濟(jì)費(fèi)。國(guó)家規(guī)定是指：因病休假六個(gè)月以內(nèi)，連續(xù)工齡不滿五年者，病假工資為本人現(xiàn)行工資標(biāo)準(zhǔn)的百分之六十；滿五年不滿十年者，為百分之七十；滿十年不滿十五年者，為百分之八十；滿十五年不滿二十年者，為百分之九十；滿二十年以上者，為百分之百。執(zhí)行疾病救濟(jì)費(fèi)的休假六個(gè)月以上，連續(xù)工齡不滿五年者，為本人現(xiàn)行工資標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十五；滿五年不滿十年者，為百分之六十；滿十年不滿十五年者，為百分之六十五；滿十五年不滿二十年者，為百分之七十；滿二十年以上者，為百分之七十五。28二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔4〕傷病休假職工是否允許從事有收入的活動(dòng)？勞動(dòng)部、國(guó)務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國(guó)家工商局、全國(guó)總工會(huì)?關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)傷病長(zhǎng)休職工管理工作的通知?〔勞險(xiǎn)字［１９９２］１４號(hào)〕規(guī)定，傷病休假職工不得從事有收入的活動(dòng)。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對(duì)利用傷病假?gòu)氖掠惺杖牖顒?dòng)的職工，要停止其傷病保險(xiǎn)待遇，不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，并限期返回單位復(fù)工。經(jīng)批評(píng)教育不改的，可按?企業(yè)職工獎(jiǎng)懲條例?和?辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定?處理。同時(shí)規(guī)定，要及時(shí)了解長(zhǎng)休職工的傷、病、殘變化情況，及時(shí)通知已恢復(fù)勞動(dòng)能力的職工按時(shí)復(fù)工……對(duì)逾期不復(fù)工或不服從工作安排的，可停發(fā)傷病保險(xiǎn)待遇，并按曠工處理。29二、醫(yī)療保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、醫(yī)療保險(xiǎn)與勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議的關(guān)系：〔5〕醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)合同的解除、裁員、終止、順延第四十條有以下情形之一的，用人單位提前三十日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同：〔一〕勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的；第四十二條勞動(dòng)者有以下情形之一的，用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同：〔三〕患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的；第四十五條勞動(dòng)合同期滿，有本法第四十二條規(guī)定情形之一的，勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)續(xù)延至相應(yīng)的情形消失時(shí)終止。30三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)1、未就業(yè)的配偶有權(quán)享受生育保險(xiǎn)待遇54條：用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

31三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)2、生育醫(yī)療費(fèi)用包括哪些工程55條：生育醫(yī)療費(fèi)用包括以下各項(xiàng)：〔一〕生育的醫(yī)療費(fèi)用；〔二〕方案生育的醫(yī)療費(fèi)用；〔三〕法律、法規(guī)規(guī)定的其他工程費(fèi)用。32三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)3、什么情形下可以享受生育津貼56條：職工有以下情形之一的，可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼：〔一〕女職工生育享受產(chǎn)假；〔二〕享受方案生育手術(shù)休假；〔三〕法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。33三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、與生育有關(guān)的勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議：〔1〕三期女職工保護(hù)〔2〕解除、終止、順延〔3〕違反方案生育的待遇34三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、與生育有關(guān)的勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議：〔1〕三期女職工保護(hù)河北省工資支付規(guī)定：第二十一條、勞動(dòng)者依法享受婚假、喪假、探親假、年休假期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按照本人工資標(biāo)準(zhǔn)支付工資。勞動(dòng)者因生育或者方案生育手術(shù)休假的，按照河北省方案生育法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。35三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、與生育有關(guān)的勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議：〔1〕三期女職工保護(hù)?河北省人口與方案生育條例實(shí)施細(xì)那么?第十八條因工作需要不能執(zhí)行?條例?規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)婚假、產(chǎn)假、護(hù)理假的單位，應(yīng)當(dāng)依照?中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法?第四十四條第〔三〕項(xiàng)的規(guī)定，按獎(jiǎng)勵(lì)假天數(shù)支付本人工資報(bào)酬。?河北省女職工勞動(dòng)保護(hù)實(shí)施方法?產(chǎn)假期間，根本工資如數(shù)發(fā)給。河北省實(shí)施?中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法?方法用人單位不得以結(jié)婚、懷孕、休產(chǎn)假、哺乳為由辭退女職工或者單方解除勞動(dòng)合同。不得降低或者取消孕期、產(chǎn)期、哺乳期女職工的工資和福利待遇。36三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、與生育有關(guān)的勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議：〔2〕三期女職工的合同解除、終止、順延第四十二條勞動(dòng)者有以下情形之一的，用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同：〔四〕女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期的；第四十五條勞動(dòng)合同期滿，有本法第四十二條規(guī)定情形之一的，勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)續(xù)延至相應(yīng)的情形消失時(shí)終止。37三、生育保險(xiǎn)的變化影響和風(fēng)險(xiǎn)4、與生育有關(guān)的勞動(dòng)合同履行及爭(zhēng)議：〔3〕違反方案生育的待遇?河北省人口與方案生育條例?第十九條雙方無子女的公民結(jié)婚后，可以自愿安排生育第一個(gè)子女。符合條件的夫妻，經(jīng)過批準(zhǔn)可以再生育一個(gè)子女。第四十八條對(duì)不符合本條例第十九條規(guī)定而生育的或者不符合?中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法?規(guī)定而收養(yǎng)子女的當(dāng)事人，除按第四十六條、第四十七條規(guī)定征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)外，是國(guó)家工作人員的，給予行政處分；是其他人員的，由其所在單位或者組織給予紀(jì)律處分。?河北省人口與方案生育條例實(shí)施細(xì)那么?第三十五條對(duì)不符合?條例?規(guī)定生育子女的，不得因夫妻離婚或者將子女送他人收養(yǎng)為由，而免征其社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)和免于行政處分或者紀(jì)律處分。38勞動(dòng)合同法的立法背景整體特點(diǎn)和總體影響第三局部：工傷與失業(yè)39一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響1、費(fèi)率和基數(shù)：34條：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況，確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。

35條：用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。注意：?jiǎn)挝浑[瞞不報(bào)、私下和解？

40一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響2、享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件：〔1〕職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病〔2〕且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇〔3〕經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇注意：需要工傷認(rèn)定勞動(dòng)能力鑒定41一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響3、認(rèn)定為工傷的條件：(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；(4)患職業(yè)病的；(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；(6)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。注意：?條例修改?：在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通〔機(jī)動(dòng)車〕事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。42一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響4、視同工傷的條件：

(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

(3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。43一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響5、不認(rèn)定為工傷的情形：37條：職工因以下情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：〔一〕成心犯罪；〔修改〕〔二〕醉酒或者吸毒；〔三〕自殘或者自殺；〔四〕法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形?！蔡砑印匙⒁猓涸瓧l例規(guī)定：因犯罪或者違反治安管理傷亡的44一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響6、從工傷保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用：〔1〕治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；〔2〕住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；〔3〕到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；〔4〕安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；〔5〕生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；〔6〕一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；〔7〕終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；〔8〕因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；〔9〕勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。注意：?jiǎn)挝粶p少了伙食補(bǔ)助、交通食宿、生活護(hù)理、醫(yī)療補(bǔ)助45一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響7、由用人單位支付的費(fèi)：〔1〕治療工傷期間的工資福利；〔2〕五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；〔3〕終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。注意：五至六級(jí)，員工提出才可以解除終止七至十級(jí)，可以期滿終止或者勞動(dòng)者提出解除40、41條的解除限制：患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者局部喪失勞動(dòng)能力的46一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響8、未參保的工傷待遇處理：41條：職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位歸還。用人單位不歸還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。注意：社保墊支追償47一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響9、由于第三人的原因造成工傷待遇：

第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。

工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

注意：墊支追償48一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響10、停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形：〔一〕喪失享受待遇條件的；〔二〕拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；〔三〕拒絕治療的。注意：取消了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的〞49一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響11、兼職工作的工傷保險(xiǎn)特別規(guī)定：關(guān)于實(shí)施?工傷保險(xiǎn)條例?假設(shè)干問題的意見勞社部函〔2004〕256號(hào)一、職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。注意：工傷保險(xiǎn)可以多份50一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響12、河北高院與工傷保險(xiǎn)有關(guān)的規(guī)定：〔1〕勞動(dòng)者在施工中發(fā)生工傷事故，發(fā)包人、分包人、轉(zhuǎn)包人、施工人對(duì)勞動(dòng)者的工傷賠償承擔(dān)連帶責(zé)任?！?〕勞動(dòng)者在上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故以外的傷害，如受到歹徒襲擊、遭遇自然災(zāi)害、制止他人犯罪等，只要不是由于勞動(dòng)者的成心造成的，應(yīng)按工傷對(duì)待。〔3〕勞動(dòng)者在單位組織的旅游、參觀學(xué)習(xí)、會(huì)議等活動(dòng)中受到傷害的，應(yīng)按工傷對(duì)待。〔4〕勞動(dòng)者擅自加班時(shí)造成傷害的，應(yīng)按工傷對(duì)待?！?〕乘坐本單位車輛執(zhí)行公務(wù)過程中發(fā)生交通事故的，應(yīng)按工傷事故處理。勞動(dòng)者要求用人單位按照?人身損害賠償司法解釋?進(jìn)行人身損害賠償?shù)模挥柚С帧?1一、工傷保險(xiǎn)的變化和影響12、河北高院與工傷保險(xiǎn)有關(guān)的規(guī)定：〔6〕因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害的，同時(shí)又符合工傷條件的，勞動(dòng)者既可以依據(jù)?人傷保險(xiǎn)條例?的規(guī)定享愛工傷保險(xiǎn)待遇，也可以依據(jù)最高院?人身損害賠償司法解釋?獲得人身損害賠償。〔7〕勞動(dòng)者進(jìn)行治療所發(fā)生的住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用，可以從工傷保險(xiǎn)基金中支付的，勞動(dòng)者不得就該局部費(fèi)用再次要求侵權(quán)行為人進(jìn)行賠償，不能由工傷保險(xiǎn)基金支付的局部，勞動(dòng)者要求侵權(quán)行為人賠償?shù)?，?yīng)予支持?！?〕職工受傷后，用人單位怠于履行職責(zé)，未按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷職工或其親屬、工會(huì)組織也未在事故發(fā)生一年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，造成無法進(jìn)行工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁被駁回后，可以向人民法院起訴要求進(jìn)行工傷認(rèn)定。52二、失業(yè)保險(xiǎn)的變化和影響1、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的條件：第四十五條失業(yè)人員符合以下條件的，從失業(yè)保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：〔一〕失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的；〔二〕非因本人意愿中斷就業(yè)的；〔三〕已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。注意：未及時(shí)交費(fèi)的失業(yè)金風(fēng)險(xiǎn)隨便出具證明的騙保風(fēng)險(xiǎn)53二、失業(yè)金的變化和影響2、繳費(fèi)年限與領(lǐng)取失業(yè)金的關(guān)系：第四十六條失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計(jì)繳費(fèi)滿一年缺乏五年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為十二個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)滿五年缺乏十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為十八個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)十年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為二十四個(gè)月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，最長(zhǎng)不超過二十四個(gè)月。注意：領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)不超過二十四個(gè)月54二、失業(yè)保險(xiǎn)的變化和影響3、失業(yè)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)繳納：第四十八條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受根本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。55二、失業(yè)保險(xiǎn)的變化和影響4、及時(shí)出具解除終止證明：第五十條用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)為