2018年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作計(jì)劃

理人員的工作積極性，改變考與做分離的現(xiàn)象，使考試更加貼近臨床,切實(shí)提高培訓(xùn)效果，著力培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)士。按照“新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱”的要求制定新入職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,并逐步完善，保證新入職護(hù)士培訓(xùn)工作在科室層面規(guī)范化、常態(tài)化。4?科室每月至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一次業(yè)務(wù)查房，由高年資護(hù)士協(xié)助N1級(jí)護(hù)士完成提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性，有特殊案例時(shí)隨時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)士積極參加醫(yī)生每周組織的科內(nèi)學(xué)習(xí)，豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)。結(jié)合臨床選有代表性的病種每月進(jìn)行疾病及相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士對(duì)病情的觀察能力，治療目標(biāo)更加明確。N1級(jí)護(hù)士進(jìn)行搶救配合技術(shù)的學(xué)習(xí)，（CPR,除顫技術(shù)，氣管切開(kāi)，纖維支氣管鏡檢查，中心置管等），搶救儀器設(shè)備的使用及維護(hù),（呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，血?dú)夥治鰞x，除顫儀,泵系統(tǒng)等）。利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)目前已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，2017年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng)，鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)歸來(lái)者至少要有一次講座，多組織科內(nèi)病歷討論。不定期舉行科室內(nèi)操作技術(shù)考核、理論考核等，提高醫(yī)護(hù)人員工作及學(xué)習(xí)積極性。三、提升專(zhuān)科護(hù)理水平，加快專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)。進(jìn)一步推進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，提升專(zhuān)科護(hù)理水平。根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃的培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干，建立和發(fā)展臨床專(zhuān)業(yè)護(hù)士，并對(duì)省級(jí)專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行合理的資源運(yùn)用，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)職能，在院內(nèi)發(fā)揮傳、幫、帶作用。ICU每一天都在開(kāi)展新技術(shù)，遇到新的挑戰(zhàn)，上一個(gè)新臺(tái)階。ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下，積極參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)的各種ICU學(xué)術(shù)會(huì)議或培訓(xùn)，緊跟國(guó)內(nèi)ICU發(fā)展形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，并實(shí)際應(yīng)用于臨床。2018年預(yù)計(jì)配合醫(yī)療開(kāi)展CRRT技術(shù)及腦功能監(jiān)測(cè)技術(shù)。同時(shí)對(duì)于2017年開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)：經(jīng)鼻螺旋形鼻腸管主動(dòng)置入技術(shù)將繼續(xù)開(kāi)展實(shí)施病例，爭(zhēng)取獲得腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士證書(shū)。積極引導(dǎo)護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文、參與護(hù)理科研，培養(yǎng)護(hù)理人員善于觀察、善于總結(jié)的優(yōu)良作風(fēng)及護(hù)理科研意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員的科研能力，開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。真正達(dá)到通過(guò)研究提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和水平的目的，打造一支優(yōu)秀的護(hù)理科研團(tuán)隊(duì)及爭(zhēng)取成為專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地。四、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，打造護(hù)理文化品牌1?深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，深化臨床護(hù)理質(zhì)量管理，樹(shù)立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念。以點(diǎn)帶面,規(guī)范護(hù)理管理工作，進(jìn)一步提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。以護(hù)理文化為基礎(chǔ)，延伸護(hù)理服務(wù)，做好出院患者的延遲護(hù)理，切實(shí)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作落地生根，朝著“患者滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意”的目標(biāo)前進(jìn)。2?確定一個(gè)主題：“強(qiáng)專(zhuān)業(yè)、樹(shù)形象、重品質(zhì)”。從病情觀察、用藥護(hù)理、健康與飲食、康復(fù)與心理進(jìn)行四個(gè)創(chuàng)新，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)護(hù)理。優(yōu)化流程、就醫(yī)感受，不斷創(chuàng)新服務(wù)理念，體現(xiàn)人性化護(hù)理。3?深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。建立符合護(hù)理工作特點(diǎn)的護(hù)士分層級(jí)管理制度。將護(hù)士分層管理與護(hù)士的薪酬分配、晉升晉級(jí)等有機(jī)結(jié)合，明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑，拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間。根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班,彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。5?臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，加大專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)力度，不斷提高專(zhuān)科護(hù)理水平。依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)服務(wù)工作要長(zhǎng)抓不懈。切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理工作,才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫(yī)安全。五、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染1.平時(shí)加強(qiáng)對(duì)感控制度落實(shí)情況的監(jiān)督，真正落實(shí)到每個(gè)細(xì)節(jié)。按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，配合感染管理科做好科室醫(yī)院感染控制，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，加強(qiáng)對(duì)一次性物品管理、使用、處理。嚴(yán)格空氣、環(huán)境、物表清潔消毒管理，定期采樣檢測(cè)，保證各項(xiàng)指標(biāo)符合要求。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。進(jìn)一步規(guī)范多重耐藥菌患者管理，嚴(yán)格每日消毒管理，針對(duì)性采取有效干預(yù)措施。2?針對(duì)上一年度出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)持續(xù)改進(jìn)，爭(zhēng)取本年度不發(fā)生同樣的問(wèn)題。本年度完成1-2個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制持續(xù)改進(jìn)案例。3?加強(qiáng)對(duì)我科新入人員關(guān)于感控知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)于我科的護(hù)理員護(hù)工應(yīng)半年培訓(xùn)一次，平時(shí)做好監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知。感控知識(shí)培訓(xùn)可以作為科室培訓(xùn)計(jì)劃的一部分內(nèi)容對(duì)新入科人員進(jìn)行培訓(xùn)。每個(gè)月有指定的的學(xué)習(xí)內(nèi)容，每月科會(huì)上告知，下月隨機(jī)檢查。每季度配合感控醫(yī)生對(duì)科室學(xué)習(xí)的相關(guān)感控知識(shí)進(jìn)行考核，并認(rèn)真記載考試成績(jī)。4?嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度，嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定，充分利用科內(nèi)信息系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)功能，嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的發(fā)生率，隨時(shí)督促檢查。六、完善績(jī)效考核制度，體現(xiàn)護(hù)理價(jià)值2018年將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度，根據(jù)醫(yī)院新的績(jī)效分配方案，制定適合科室實(shí)際情況的護(hù)理績(jī)效分配方案，將每日責(zé)護(hù)工作量統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，按患者級(jí)別獲得績(jī)效點(diǎn)數(shù)。把各項(xiàng)質(zhì)量控制工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士及質(zhì)管小組的作用，在日常工作中加強(qiáng)檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。明確績(jī)效考核機(jī)制，全員知曉。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照崗位管理進(jìn)行考核，并進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣?？?jī)效考核措施，堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則，分配向倒班護(hù)士?jī)A斜，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。年終進(jìn)行星級(jí)護(hù)士評(píng)選。七、其他1?規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)及辦公室護(hù)士作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅(jiān)決不收，做好合理收費(fèi)的管理。2?規(guī)范病房管理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)，保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡。加強(qiáng)病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。3?全方位、多層次、多渠道開(kāi)展護(hù)理領(lǐng)域與上級(jí)醫(yī)院間的合作與交流，學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)護(hù)理理念、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、教育和管理，按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，加強(qiáng)在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理等方面的交流與合作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)共享、互利共贏。4.為了能適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理部的發(fā)展規(guī)劃，配合護(hù)理部完成年輕護(hù)士的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)工作。力爭(zhēng)在2018年內(nèi)培養(yǎng)一支急救知識(shí)豐富、急救技能過(guò)硬、不怕吃苦、愿意投身于我院護(hù)理事業(yè)、有災(zāi)難或突發(fā)事件能拉得出去、在院內(nèi)能規(guī)范進(jìn)行危重癥救治的急救隊(duì)伍，減少危重病人突發(fā)死