專家教你看體檢報(bào)告

專家教你看體檢報(bào)告20130518日體檢身體確實(shí)是件好事兒，可每次體檢報(bào)告發(fā)下來(lái)后，有些人簡(jiǎn)單一看，覺(jué)得沒(méi)有大問(wèn)題就把報(bào)告直接塞到了抽屜里，還有一些人，覺(jué)得自己一些指標(biāo)不在參考值內(nèi)，頓時(shí)擔(dān)憂不已。成都鐵路分局醫(yī)院體檢部醫(yī)生吳仕英教大家如何看懂體檢報(bào)告，正確認(rèn)識(shí)自己的身體狀況。1、肝功能可探測(cè)有無(wú)疾病和肝損害程度醫(yī)生解析：常用的肝功能檢查項(xiàng)目很多，它們的上下波動(dòng)各有各的意義。要注重肝功能檢查單上主要的幾項(xiàng)指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶AL、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—G、總膽紅素（TBi、總膽汁酸（TB、白蛋白（AL）等。、AST、γ—GT是反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)，1%ALT1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。γ—GT主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。肝臟炎癥，γ—GT病如肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等γ—GT明顯升高。長(zhǎng)期或大量飲酒，也會(huì)導(dǎo)致該酶的升高。TBil、TBA內(nèi)膽汁淤積時(shí)，TBil、TBA性肝炎、肝癌；明顯增高，就有患胰腺癌、阻塞性黃疸的危險(xiǎn)。ALBALB如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。要注意的是：肝功能結(jié)果異常也不全是肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題，有些情況如脫水，檢查進(jìn)食、飲水，檢查前一晚飲酒、吃油膩食物、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物等也有可能造成轉(zhuǎn)氨酶高或白蛋白異常。2、高血壓并不是一次檢測(cè)就能判定醫(yī)生解析：人的血壓是波動(dòng)的，體檢時(shí)記錄的是瞬間的血壓，即使達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，也不能根據(jù)這一次血壓確定為高血壓病。成人的理想血壓應(yīng)該是收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。不同時(shí)間連續(xù)兩次測(cè)量，血壓值大于或等于140/90mmHg時(shí)，就可以稱為高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須不同時(shí)間多次測(cè)量血壓，僅一次血壓升高者不能確診。3、糖尿病危害在于一系列并發(fā)癥醫(yī)生解析：糖尿病的診斷必須靠血糖檢查，不過(guò)看血糖的化驗(yàn)單大有講究。從預(yù)防病角度講，僅僅檢查空腹血糖是不夠的，因?yàn)橹挥锌崭寡?FPG)＜6.11mmol/L并且2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，才為正常。有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，可診斷為糖尿病患者。一般情況下，醫(yī)生在作出診斷時(shí)要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。糖尿病并不可怕，可怕的是會(huì)引起一系列并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，這是不可逆的，會(huì)引起失明；糖尿病腎病，則會(huì)引起腎功能衰竭，最后導(dǎo)致尿毒癥；糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)引起全身疼痛；糖尿病足，會(huì)因?yàn)殡p足知覺(jué)不靈敏，容易被燙傷，導(dǎo)致老爛腿；這類病人如有傷口或手術(shù)切口，則不容易愈合。4、乙肝兩對(duì)半指標(biāo)中有陽(yáng)性不一定是壞事醫(yī)生解析：乙肝檢測(cè)指標(biāo)有五項(xiàng)：1、乙肝表面抗原HBsA2、乙肝表面抗體HBsA3、乙肝e抗原HBeA4e抗體HBeA、5、乙肝核心抗體（HBcA。2項(xiàng)陽(yáng)性，表示對(duì)乙肝病毒的感染具有保護(hù)性免疫作用。乙肝疫苗接種者，若僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種成25452、4、51項(xiàng)陽(yáng)性，表示是乙肝病毒攜帶334項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明傳染性弱，但并非沒(méi)有傳染性。5、高血脂四大項(xiàng)目來(lái)判定醫(yī)生解析：血脂檢測(cè)指標(biāo)主要有四項(xiàng)。1、總膽固醇，理想值<5.2mmol/L（<200mg/dl）在膽固醇水平<4.1mmol/L（160mg/dl）時(shí)冠心病不常見(jiàn)，超過(guò)5.0mmol/L（200mg/dl）時(shí)危險(xiǎn)性將會(huì)增加，當(dāng)高于5.4mmol/L（250mg/dl）時(shí)危險(xiǎn)性大大增加。2、低密度脂蛋白，理想值<3.12mmol/（<120mg/dl越大。3、高密度脂蛋白，理想值>0.9mmol/L（35mg/dl）它水平的高低與冠心病的發(fā)生率之間呈負(fù)相關(guān)，也就是說(shuō)濃度越高則冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)性越低。所以它的濃度升高，是一個(gè)令人愉快的結(jié)果。4、甘油三酯，理想值<1.70mmol/L（150mg/dl）高甘油三酯血癥常并發(fā)于糖尿病、胰島素抵抗癥、肥胖癥和高胰島素血癥。華西都市報(bào)記者曹一莎異常指標(biāo)中哪幾個(gè)最重要20121119 西南醫(yī)院健康體檢中心主任教你看體檢報(bào)告異常指標(biāo)中哪幾個(gè)最重要拿到體檢報(bào)告了，可一長(zhǎng)串體檢項(xiàng)目、專業(yè)術(shù)語(yǔ)和化驗(yàn)單上升下降的箭頭，著實(shí)讓不少人有些頭暈眼花。異常指標(biāo)里，哪幾個(gè)最重要？可能指向哪種疾??？其實(shí)，這些你都可以向醫(yī)生咨詢，但不少單位是將所有的體檢報(bào)告抱回來(lái)發(fā)給職工，而職工自己又很難讀懂體檢報(bào)告。昨日，針對(duì)讀者普遍關(guān)心的體檢報(bào)告解讀問(wèn)題，重慶晚報(bào)記者采訪了西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭。重視對(duì)下次體檢建議是醫(yī)生隨意開(kāi)的，更不可輕視。復(fù)查：指某一項(xiàng)檢查指標(biāo)此次出現(xiàn)異常，如尿酸偏高，可能與檢查前飲酒有關(guān)，應(yīng)在一周內(nèi)第二次檢查。定期復(fù)查3個(gè)月至半年檢查一次，看看大小、形狀是否發(fā)生改變，如有變化就應(yīng)及早手術(shù)。進(jìn)一步檢查：在體檢中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題又不能確診，醫(yī)生就會(huì)建議你進(jìn)一步檢查。當(dāng)體檢結(jié)果已顯出某種疾病，醫(yī)生建議盡快治療時(shí)，千萬(wàn)不要耽誤時(shí)間。留意臨界值變化體檢報(bào)告中的最重要的部分就是體檢數(shù)據(jù)。有些體檢者過(guò)分依賴這些數(shù)據(jù)，認(rèn)為這些就是自己健康與否的決定性因素?！捌鋵?shí)，這是一種錯(cuò)誤的想法的身體狀況很有可能受人為因素或客觀因素的影響。有一些檢測(cè)項(xiàng)目敏感性很高，有些指標(biāo)本身就處于一個(gè)動(dòng)態(tài)水平上，體檢測(cè)到的是它在那一個(gè)瞬間的數(shù)值。正確的做法是，拿出相似或相同的條件下檢驗(yàn)兩次或兩次以上的報(bào)告，再請(qǐng)醫(yī)生診斷。受檢者特別要注意體檢中處于臨界值的指標(biāo)。一定要注意定期體檢并要特別留意這些臨界值的變化，如果通過(guò)一段時(shí)間的飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整仍無(wú)法緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。尿常規(guī)尿常規(guī)是臨床上不可忽視的一項(xiàng)初步檢查，不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常規(guī)檢查的疾病有四大類：尿常規(guī)中酸堿度、比重、隱血或紅細(xì)胞、尿蛋白質(zhì)和顏色等指標(biāo)改變可能提示有腎臟疾病存在；尿比重、糖和酮體檢測(cè)，這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷糖尿病和相關(guān)并發(fā)癥；白細(xì)胞、隱血、紅細(xì)胞、顏色和濁度對(duì)確定泌尿系統(tǒng)感染性疾病有很重要的價(jià)值；尿常規(guī)中酸堿度、比重、膽紅素、尿膽原、顏色等指標(biāo)也可作為其它疾病的診斷依據(jù)，如膽紅素和尿膽原指標(biāo)增高時(shí)主要反映肝臟有問(wèn)題，尿液呈黃綠色往往提示黃疸。重要指標(biāo)尿蛋白：它是提示腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)，不管是幾個(gè)+，都應(yīng)去腎病科篩查一下。+細(xì)胞，問(wèn)題不大。這與尿隱血的試劑本來(lái)就比較敏感、體檢前做過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)、女性月經(jīng)期間或月經(jīng)剛結(jié)束等因素有關(guān)。但如果長(zhǎng)期陽(yáng)性（3次以上，不管是幾個(gè)都要引起重視。血常規(guī)20說(shuō)，要全部了解這二十來(lái)個(gè)指標(biāo)確實(shí)有難度。重要指標(biāo)白細(xì)胞計(jì)數(shù)：在機(jī)體損傷治愈、抗御病原入侵和對(duì)疾病的免疫方面起著重要的作用。指標(biāo)減少多見(jiàn)于某些桿菌、病毒或原蟲(chóng)感染。指標(biāo)增高多見(jiàn)于細(xì)菌感染，特別是化膿性球菌感染，如敗血癥、膿腫；各種惡性腫瘤，如轉(zhuǎn)移性癌，肝、肺、胃腸道腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞增多。血紅蛋白：血紅蛋白是人體內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)載氧和二氧化碳的一種蛋白質(zhì)。血紅蛋白降低，稱<120g/l<110g/l為四級(jí)：輕度———血紅蛋白>90g/L90-60g/L；重度———血紅蛋白60-30g/L；極度———血紅蛋白<30g/l。血小板計(jì)數(shù)：血小板在止血、維護(hù)血管內(nèi)壁完整、傷口愈合、炎癥、血栓形成等過(guò)程中慢性炎癥、缺鐵性貧血、急性失血、癌癥患者等。血小板太低，身體容易出血，出血后傷口不易愈合。太高容易出現(xiàn)凝血。生化生化體檢主要是用來(lái)查肝功能、腎功能、血脂、血糖的情況。針對(duì)肝功能項(xiàng)目有蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶；針對(duì)腎功能的項(xiàng)目有肌酐、尿酸、尿素；針對(duì)血脂的有五項(xiàng)，即甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇。由于生化體檢的項(xiàng)目較多，一個(gè)指標(biāo)可以提示多種問(wèn)題。不同異常結(jié)果，可能提示不同的疾病，也有假陽(yáng)性的可能，因此，趙小蘭不建議大家網(wǎng)上搜索，自我診斷?？吹讲徽５幕?yàn)結(jié)果，要先去體檢醫(yī)院復(fù)查，再咨詢?？漆t(yī)生。重要指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：通常，體檢報(bào)告中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST，俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶，其中尤以前者最為常用。一般情況下，如果ALT2~3倍，并持續(xù)兩周以上，表明有脂肪肝等肝膽疾病存在的可能；如果測(cè)定值超過(guò)正常上限20ALT40100倍為800單位。另外，臨床上還常用AST/ALT的比值來(lái)反映肝細(xì)胞的損害情況，比值越大，說(shuō)明肝受損越嚴(yán)重。肌酐CREA高意味著腎功能可能出了問(wèn)題。肌酐正常，卻有尿蛋白，也應(yīng)引起重視。如果幾個(gè)指標(biāo)一起升高，則需要引起重視。第一次查出血尿酸偏高，身體沒(méi)有癥狀，更多考慮為高尿酸血癥，通過(guò)飲食控制，并定期復(fù)查隨訪即可。若伴有關(guān)節(jié)疼痛，或者本身就有痛風(fēng)的，應(yīng)盡快求醫(yī)用藥。免疫趙小蘭稱，有些人在體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)兩個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)非正常，就立刻覺(jué)得自己的健康出了如果在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)超標(biāo)，不必恐慌，最好去醫(yī)院復(fù)查。重要指標(biāo)癌胚抗原：是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和估計(jì)有作用。甲胎蛋白：是一種酸性糖蛋白，正常人含量極低，當(dāng)含量明顯升高時(shí)，有助于原發(fā)性肝癌的診斷。一旦這些項(xiàng)目呈陽(yáng)性，要重視。體檢前沒(méi)必要禁油膩食物和酒西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭：體檢前，確實(shí)有些東西不能吃，比如血豆腐，特別是在一些消化道腫瘤如胃癌、腸癌等的檢查中，大便潛血是重要指標(biāo)。如果在前三天吃了豬血或血豆腐，結(jié)果就會(huì)不準(zhǔn)確。另外，動(dòng)物肝臟也應(yīng)少吃，容易影響到甘油三脂的準(zhǔn)確性。很多單位在發(fā)體檢通知前，都會(huì)提醒體檢者不吃油膩食物、禁止喝酒，但其實(shí)并沒(méi)必要。在體檢前保持生活常態(tài)即可，若平時(shí)就喜歡喝兩口的人突然戒酒幾天，體檢結(jié)果出入就較大。3C、減肥藥及抗生素類藥物。慢性病患者如高血壓及冠心病者也不要停藥。體檢中尿檢最好是晨尿中段尿新橋醫(yī)院體檢中心副主任卓泉：體檢最佳的采血時(shí)間是在早上8時(shí)到10時(shí)。因?yàn)樘頃?huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，雖然體檢者仍保持空腹，但也容易使血糖值產(chǎn)生變化。有早鍛煉習(xí)慣的人應(yīng)暫停一天，以免運(yùn)動(dòng)量大后引起低血糖或肝功能和血糖檢查不準(zhǔn)。此外，尿常規(guī)檢查是體檢中的一個(gè)重要檢查項(xiàng)目，檢查效果最準(zhǔn)的尿樣是晨尿，取尿時(shí)，中段尿最為穩(wěn)定。由于晨尿是全天中最濃的，便于化驗(yàn)時(shí)獲取陽(yáng)性信息，同時(shí)晨尿是機(jī)體在休息狀態(tài)下形晨尿做化驗(yàn)意義最大。pH據(jù)會(huì)輕微浮動(dòng)?？捎械娜思词怪乐卸文蜻@個(gè)概念，卻苦于不夠手快。這就要人為控制一下排尿速度，同時(shí)不要太緊張，正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。體檢后沒(méi)問(wèn)題也要保存體檢報(bào)告西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭：在體檢后應(yīng)把所有的結(jié)果請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行分析和解讀，千萬(wàn)不能自認(rèn)為沒(méi)有大的問(wèn)題，就丟在一邊不管了。假如上次體檢就發(fā)現(xiàn)有異常，本次檢查后要特別注意一下該項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)比一下是否有變化，這一變化有何意義？比如說(shuō)，對(duì)肝腎囊腫、血管瘤、某些良性腫瘤、膽囊內(nèi)結(jié)石、體重、身高、血糖、血脂等的變化均應(yīng)注意分析對(duì)比。即使體檢沒(méi)有問(wèn)題也要保存體檢報(bào)告。體檢報(bào)告中的每一個(gè)數(shù)據(jù)，是對(duì)整個(gè)身體狀況的細(xì)分。醫(yī)生在判斷某種疾病時(shí)往往要參考上年的體檢數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)比，才能判斷是否存在潛在的疾病。醫(yī)生也能快速地給出治療方案。（記者程洪川黎奎）體檢專家教你看體檢報(bào)告到了年底，去各大醫(yī)院體檢中心總能見(jiàn)到單位扎堆體檢。待檢查完畢，體檢報(bào)告到手，看著向上向下的箭頭，還有那些加加減減的符號(hào)，非醫(yī)療專業(yè)的人，誰(shuí)看誰(shuí)暈。雖說(shuō)醫(yī)生會(huì)在體檢診斷中寫(xiě)明我們究竟是“體檢結(jié)果未見(jiàn)明顯異常記者專門(mén)采訪了青醫(yī)附院體檢中心副主任馬先福，請(qǐng)他來(lái)教咱看懂體檢報(bào)告。四張小化驗(yàn)單那些加減號(hào)箭頭啥意思？說(shuō)完三管血的去處，還得再說(shuō)由化驗(yàn)血、尿得到的四張小化驗(yàn)單。體檢報(bào)告中的“一般大大小小的數(shù)據(jù)，還有上上下下的箭頭，看得就是一頭霧水。到底怎么能看出些門(mén)道呢？細(xì)聽(tīng)分解——第一張化驗(yàn)單乙肝五項(xiàng)乙肝五項(xiàng)中的指標(biāo)參考值都是陰性（，有人看到自己的項(xiàng)目指標(biāo)里有陽(yáng)性（）字樣，又開(kāi)始緊張了。別慌，其實(shí)這得具體問(wèn)題具體分析，有的項(xiàng)目出現(xiàn)“+”反而是好事。馬主任說(shuō)，乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果通常會(huì)有六種，記者根據(jù)馬主任的說(shuō)明，給大家列了張表，一目了然。乙肝五項(xiàng)結(jié)果一結(jié)果二結(jié)果三結(jié)果四結(jié)果五結(jié)果六1.表面抗原（HBsAg）--+-++2.表面抗體（HBsAb）-+----3.e抗原（HBeAg）- - - - +-4.e抗體（HBeAb）- - - - -+5.核心抗體（HBcAb）- - - +++結(jié)果一，很顯然，一切正常，但醫(yī)生可能會(huì)建議你注射乙肝疫苗。結(jié)果二，證明你可能打過(guò)乙肝疫苗或接觸過(guò)病毒，并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，恭喜。即使與乙肝患者相處，也是比較安全的。結(jié)果三，說(shuō)明你可能是病毒攜帶者或者已經(jīng)患了肝炎。結(jié)果四，表示你接觸過(guò)病毒，有過(guò)感染，但情況尚不確定，若發(fā)展下去，可能是肝炎，也可能會(huì)產(chǎn)生抗體，需要定期復(fù)查。結(jié)果五，是大三陽(yáng)的表現(xiàn)。結(jié)果六，小三陽(yáng)?！氨砻婵乖捅砻婵贵w通常不太可能同時(shí)呈陽(yáng)性，但理論上存在這樣的可能，這說(shuō)明是變異病毒再次感染?！钡诙埢?yàn)單血脂+肝功+腎功第二張?bào)w檢表上，一般有總蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等16個(gè)檢查項(xiàng)目，正所謂內(nèi)行人169項(xiàng)。門(mén)道一，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶這三項(xiàng)主要排查肝功問(wèn)題。如果有中度重度脂肪肝等問(wèn)題，這三項(xiàng)數(shù)值會(huì)超標(biāo)會(huì)升高，而膽囊炎等膽部問(wèn)題也會(huì)影響這一數(shù)值。門(mén)道二，通過(guò)甘油三酯和總膽固醇兩項(xiàng)可了解血脂?？偰懝檀紨?shù)值過(guò)高，得小心動(dòng)脈硬化等問(wèn)題，千萬(wàn)別大意。而甘油三酯數(shù)值太高，就容易得急性胰腺炎，值得一提的是甘油三酯檢查數(shù)值“彈性”較大，可能一頓大魚(yú)大肉吃下去它就升高了。門(mén)道三，尿素氮和肌酐兩項(xiàng)能體現(xiàn)腎的情況。尿素氮受飲食影響大，蛋白質(zhì)吃多就會(huì)升高，若尿素氮數(shù)值略高出參考值，而肌酐數(shù)值在正常范圍內(nèi)，就不必太擔(dān)心。假如連肌酐數(shù)也高了，得考慮有慢性腎功能衰竭的可能。不過(guò)，糖尿病、動(dòng)脈硬化和高血壓導(dǎo)致腎病也會(huì)引起肌酐變化。尿素氮數(shù)值若高過(guò)8或9，醫(yī)生也會(huì)要求復(fù)查。門(mén)道四，葡萄糖低于3.9就屬于低血糖，假如低于3或大于7，則需要復(fù)查，可能是糖尿病。若葡萄糖化驗(yàn)結(jié)果在6.16—7之間，則判定為空腹血糖偏高，意味著需要遠(yuǎn)離甜食了。門(mén)道五，尿酸是青島人需要特別注意的一項(xiàng)，因?yàn)樵壅蘸Ｘ浖悠【?，痛風(fēng)率挺高的，假如該項(xiàng)結(jié)果高于520，那說(shuō)明離痛風(fēng)不遠(yuǎn)了。如果原本就是痛風(fēng)病號(hào)，體檢時(shí)女性尿酸大于339，男士大于420，可能意味著又要犯病了。第三張化驗(yàn)單血常規(guī)這張化驗(yàn)單一共檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板等24個(gè)項(xiàng)目，而馬主任也說(shuō)了，這張化驗(yàn)單所列項(xiàng)目都非常專業(yè)，即使聽(tīng)醫(yī)生解釋，恐怕非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人也聽(tīng)不懂。但是馬主任告訴記者，這張化驗(yàn)單雖然檢查的項(xiàng)目多，但是主要看三項(xiàng)指標(biāo)就可以了。這三項(xiàng)指標(biāo)分別是白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板。只要這三項(xiàng)正常，其他項(xiàng)即使有些略向上向下的箭頭，也沒(méi)什么問(wèn)題。其中，血紅蛋白若在110—160）400以內(nèi)，就沒(méi)什么問(wèn)題。假如白細(xì)胞數(shù)值太低，合并低血紅蛋白和血小板，就要考慮可能是再生障礙性貧血，若體檢時(shí)恰巧感冒了正在吃藥，白細(xì)胞數(shù)也會(huì)減少；太高的話可能是身體有炎癥。第四張化驗(yàn)單尿檢首先看白細(xì)胞。如果有“再看隱血，男士們要睜大眼睛。如果隱血多，意味著可能有結(jié)石、炎癥等問(wèn)題，甚至不排除腫瘤可能。對(duì)女士而言，因?yàn)橛猩砥?，有隱血也可以理解。果男女這一項(xiàng)都是一個(gè)以上的“四看酮體，若體檢者有糖尿病，這項(xiàng)呈陽(yáng)性，可能是糖尿病酮癥需治療。如果體檢者沒(méi)糖尿病，出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，則可能是空腹造成的饑餓性酮體。近些年流行一種酸堿體質(zhì)的說(shuō)法，如果尿液偏酸性是不是就說(shuō)明是酸性體質(zhì)？相反就是堿性體質(zhì)？馬主任說(shuō)，從尿液上是無(wú)法推測(cè)出酸堿體質(zhì)的。記者張琰這三管血拿去干什么了？體檢原本沒(méi)什么好怕的，不過(guò)對(duì)于暈針的人來(lái)說(shuō)，最擔(dān)心的就是抽血。通常體檢抽血化驗(yàn)一般都要抽三管血，這三試管血都用來(lái)干什么呢？這三管血所查的項(xiàng)目分別對(duì)應(yīng)了三張化驗(yàn)單。一管血查乙肝五項(xiàng)。一管血查生化，能具體了解我們肝功能、腎功能是否正常，血脂高不高，有沒(méi)糖尿病等情況。第三管查血常規(guī)，那么有一部分血液還要被分出來(lái)檢查腫瘤因子和蛋白芯片等，以便及早發(fā)現(xiàn)腫瘤。所以，千萬(wàn)別因怕疼逃避抽血，如果不抽血，那體檢的錢(qián)可交得太不值了。（相關(guān)鏈接）關(guān)于體檢還需注意這些問(wèn)題脂肪肝并不是很可怕這些年脂肪肝越來(lái)越多，有人緊張得不行。但北京一家醫(yī)院病理科主任、博士生導(dǎo)師紀(jì)小龍說(shuō)，有脂肪肝沒(méi)必要大驚小怪，因?yàn)楦闻K細(xì)胞里本來(lái)就有脂肪，而且跟身體脂肪量成正比，只要注意鍛煉，減少體內(nèi)脂肪，脂肪肝就能變得不明顯。哪些人加查哪些項(xiàng)目常喝酒抽煙的人最好加查AFP和細(xì)胞膠蛋白兩項(xiàng)，大約加幾十元，AFP可查肝臟腫瘤，細(xì)胞角蛋白是查肺部問(wèn)題的。已婚女士，特別是超過(guò)40歲的，最好做婦科全套檢查，其中宮頸細(xì)胞血檢查可比較準(zhǔn)確地排查宮頸病變。另外，還可加作鉬鈀檢查，主要是針對(duì)乳腺疾病，是乳腺方面最先進(jìn)的檢查了。男士超過(guò)40歲，可加做泌尿系統(tǒng)檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)前列腺和膀胱問(wèn)題，費(fèi)用大約是80元。多久體檢一次合適單位安排體檢，通常是一年一次。若是年輕人，兩年查一次也可以，有高血壓的要一年或半年查一次。但如果超過(guò)40歲，必須一年查一次。假如有膽囊息肉問(wèn)題，大半年就需要查一次。上千元體檢有必要嗎對(duì)此，馬主任的觀點(diǎn)是年輕人沒(méi)有必要，但是價(jià)高的體檢查的項(xiàng)目相對(duì)也多，如果收入允許，選擇這種貴的體檢套餐也還是可以的。怎樣看化驗(yàn)單的加減號(hào)化驗(yàn)單或報(bào)告單的結(jié)果常常用“-”+-陰性，它們到底是什么意思呢？是不是陽(yáng)性的就全是不好的呢？一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)性(+)是表示疾病或體內(nèi)生理的變化有一定的結(jié)果。例如，女性做尿液妊娠試驗(yàn)檢查，結(jié)果是陽(yáng)性(+)，就說(shuō)明這位婦女已懷了孕。再如，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果為陽(yáng)性(+)，說(shuō)明這是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒攜帶者。的多少還能表示病情發(fā)展的嚴(yán)重程度，也就是代表化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值。例如，糖尿(++)的結(jié)果，就說(shuō)明尿糖的不同嚴(yán)重程度（數(shù)值十二指腸潰瘍病患者做的大便隱血試驗(yàn)結(jié)果不同的“+”數(shù)目也說(shuō)明病人出血的嚴(yán)重程度。相反，化驗(yàn)單或報(bào)告單上的陰性(-)，則基本上是否定、排除某種病變的可能性。然而，陽(yáng)性或陰性(+、-)的結(jié)果并不意味著“+”就表示患病或者不好。有的檢查結(jié)果為陰性(-)才意味著患病。例如，耳硬化癥的患者做耳鼓膜震動(dòng)試驗(yàn)，陰性的結(jié)果反而證明其患有耳硬化癥；乙型肝炎表面抗體（抗-HBs）陽(yáng)性(+)表示對(duì)乙肝病毒有抵抗力，是件好事，而陰性(-)則表示尚對(duì)乙肝沒(méi)有免疫力，需要及時(shí)注射乙肝疫苗。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，名目繁多的化驗(yàn)、檢查也隨之增加，對(duì)于結(jié)果的陽(yáng)性和陰性，要作具體分析，才能做出正確判斷。乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單上加減號(hào)什么意思乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單上加減號(hào)什么意思？加號(hào)就是我們所說(shuō)的陽(yáng)性，減號(hào)就是我們所說(shuō)的陰性，一般情況下陽(yáng)性就說(shuō)明單位含量在1000以上，而陰性就是說(shuō)單位含量在1000以下。常見(jiàn)的乙肝五項(xiàng)檢查主要有：1、135陽(yáng)性，這就是我們所說(shuō)的乙肝大三陽(yáng)，其特點(diǎn)就是體內(nèi)的乙肝病毒不受控制，在大量地進(jìn)行復(fù)制。相關(guān)閱讀：肝功能檢查項(xiàng)目有哪些2、145陽(yáng)性就是乙肝小三陽(yáng)，乙肝小三陽(yáng)的特點(diǎn)就是乙肝病毒復(fù)制不是很活躍，一般不表現(xiàn)出什么癥狀，但并不能說(shuō)明不需要進(jìn)行治療。3、15陽(yáng)性就是我們說(shuō)的大二陽(yáng)，介于病情的嚴(yán)重性介于乙肝大三陽(yáng)與乙肝小三陽(yáng)之間。4、245陽(yáng)性，說(shuō)明乙肝患者治療效果較好，處于恢復(fù)階段，有望痊愈。5、25陽(yáng)性，這是乙肝徹底治愈的標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)閱讀：乙肝大三陽(yáng)的治療當(dāng)然還有很多其他更多不常見(jiàn)的情況，關(guān)于乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單上加減號(hào)什么意思還有什么這個(gè)問(wèn)題大家還可以把自己的檢查結(jié)果和本站的在線醫(yī)生說(shuō)一下，進(jìn)行更詳細(xì)的咨詢。看懂乙肝兩對(duì)半不求人“乙肝兩對(duì)半”是檢測(cè)乙肝的常見(jiàn)化驗(yàn)項(xiàng)目，當(dāng)您拿到一張化驗(yàn)單的時(shí)候，肯定會(huì)犯愁：自己的化驗(yàn)單是什么意思？首先，我們先來(lái)看看乙肝兩對(duì)半都有哪五項(xiàng)。(不同的顏色表示所謂的“對(duì)”）中文名字中文名字英文名字單項(xiàng)陽(yáng)性有什么意義？乙肝表面HBsAg陽(yáng)性表示感染了乙肝病毒。抗原并不反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱。乙肝表面HBsAb陽(yáng)性表示對(duì)乙肝病毒的感染具有保護(hù)性免疫作用?？贵w(抗HBs)乙肝疫苗接種者，若僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正?，F(xiàn)象。乙肝e乙肝e乙肝核心抗體

HBeAgHBeAb(抗HBe)HBcAb(抗HBc)

3性化傾向。陽(yáng)性說(shuō)明病毒復(fù)制減少，傳染性弱，但并非沒(méi)有傳染性。陽(yáng)性說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒。好了，我們開(kāi)始吧！解讀乙肝表面抗體HBsAb(抗解讀乙肝表面抗體HBsAb(抗HBs)－乙e原HBeAg+乙肝病毒感染，病毒復(fù)制活躍，有傳染性。并不能提示病情是否嚴(yán)重。<揭示乙肝病情的檢查>乙e體HBeAb(抗HBe)－乙肝核心抗體HBcAb(抗HBc)+中文名字乙字英文名果結(jié)肝表面抗原HBsAg+大三陽(yáng)過(guò)后，就是同樣常提到的“小三陽(yáng)”中中文名字英文名字結(jié)果解讀乙肝表AgHBs+大多數(shù)情況下表示乙肝病毒復(fù)制減少。仍然有傳染性。面抗原乙肝表Ab(抗面抗HBs)體

由"大三陽(yáng)"轉(zhuǎn)向"小三陽(yáng)"，并不意味著乙肝病毒復(fù)制完全停止，少數(shù)"小三陽(yáng)"病人其血清HBV-DNA持續(xù)陽(yáng)性，病毒復(fù)制活躍，病情較嚴(yán)重，病情進(jìn)展迅速，見(jiàn)于病毒變異。－乙肝e 抗原乙

HBe －HBe肝e Ab (抗 +抗體HBe)乙 HBc肝核Ab (抗 +心抗HBc)體好，現(xiàn)在是“乙肝病毒攜帶者”中文名 結(jié)字乙肝表

英文名字 果 解讀HBsAg +面抗原面抗體抗原抗體乙肝核心抗體

HBsA