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第8頁(yè)共8頁(yè)交通意外傷害保險(xiǎn)合同B第一章?保險(xiǎn)合同的?構(gòu)成第一?條本保險(xiǎn)合?同由保險(xiǎn)條?款、投保單?、保險(xiǎn)單、?批單和特別?約定組成。?凡涉及本保?險(xiǎn)合同的約?定,均應(yīng)采?用書(shū)面形式?。第二章?投保范圍?第二條年滿?___周歲?至___周?歲、身體健?康的自然人?,可作為本?保險(xiǎn)合同的?被保險(xiǎn)人。?具有完全?民事行為能?力的被保險(xiǎn)?人本人、對(duì)?被保險(xiǎn)人有?保險(xiǎn)利益的?其他人可作?為投保人。?被保險(xiǎn)人?為未成年人?,須由其父?母作為投保?人。第三?章保險(xiǎn)責(zé)任?第三條在?保險(xiǎn)期間內(nèi)?,被保險(xiǎn)人?持有效客票?踏人乘坐的?合法營(yíng)運(yùn)交?通工具人口?,在交通工?具內(nèi)因交通?事故導(dǎo)致身?故或殘疾的?,保險(xiǎn)人依?照下列約定?給付保險(xiǎn)金?:(一)?被保險(xiǎn)人自?交通事故發(fā)?生之日起_?__日內(nèi)因?同一原因身?故的,保險(xiǎn)?人按本保險(xiǎn)?合同上所載?的相應(yīng)交通?工具所對(duì)應(yīng)?的保險(xiǎn)金額?給付意外身?故保險(xiǎn)金,?對(duì)該被保險(xiǎn)?人的保險(xiǎn)責(zé)?任終止。?(二)被保?險(xiǎn)人因遭受?意外交通事?故,并自事?故發(fā)生之日?起180內(nèi)?因同一原因?造成本保險(xiǎn)?合同所附《?人身保險(xiǎn)殘?疾程度與保?險(xiǎn)金給付比?例表》(簡(jiǎn)?稱《給付表?一》)所列?殘疾程度之?一者,保險(xiǎn)?人按該表所?列給付比例?乘以相應(yīng)交?通工具所對(duì)?應(yīng)的保險(xiǎn)金?額給付殘疾?保險(xiǎn)金。如?治療仍未結(jié)?束,按第_?__日的身?體情況進(jìn)行?殘疾鑒定,?并據(jù)此給付?殘疾保險(xiǎn)金?。1.被?保險(xiǎn)人因同?一意外交通?事故導(dǎo)致《?給付表一》?一項(xiàng)以上殘?疾時(shí),保險(xiǎn)?人給付各項(xiàng)?殘疾保險(xiǎn)金?之和。但不?同殘疾項(xiàng)目?屬于同一肢?時(shí),僅給付?其中一項(xiàng)殘?疾保險(xiǎn)金;?如殘疾項(xiàng)目?所對(duì)應(yīng)的給?付比例不同?時(shí),僅給付?其中比例較?高一項(xiàng)的殘?疾保險(xiǎn)金。?2.被保?險(xiǎn)人本次意?外交通事故?所致之殘疾?,如合并以?前因意外交?通事故所致?的殘疾,可?領(lǐng)取《給付?表一》所列?較嚴(yán)重項(xiàng)目?的殘疾保險(xiǎn)?金者,保險(xiǎn)?人按較嚴(yán)重?的項(xiàng)目給付?殘疾保險(xiǎn)金?,但應(yīng)扣除?以前已給付?的殘疾保險(xiǎn)?金。(三?)保險(xiǎn)人對(duì)?被保險(xiǎn)人乘?坐同一類(lèi)別?交通工具所?負(fù)的給付上?述各項(xiàng)保險(xiǎn)?金的責(zé)任,?以該類(lèi)別交?通工具所對(duì)?應(yīng)的保險(xiǎn)金?額為限。一?次或累計(jì)給?付的保險(xiǎn)金?達(dá)到該類(lèi)交?通工具的保?險(xiǎn)金額時(shí),?保險(xiǎn)人對(duì)被?保險(xiǎn)人乘坐?該類(lèi)別交通?工具的保險(xiǎn)?責(zé)任終止。?第四章責(zé)?任免除第?四條因下列?原因造成被?保險(xiǎn)人殘疾?、身故的,?保險(xiǎn)人不承?擔(dān)給付保險(xiǎn)?金責(zé)任:?(一)投保?人、被保險(xiǎn)?人、受益人?的故意行為?;(二)?因被保險(xiǎn)人?挑釁或故意?行為而導(dǎo)致?的打斗、被?襲擊或被謀?殺;(三?)被保險(xiǎn)人?妊娠、流產(chǎn)?、分娩、藥?物過(guò)敏、食?物中毒;?(四)被保?險(xiǎn)人接受整?容手術(shù)及其?他內(nèi)、外科?手術(shù)導(dǎo)致的?醫(yī)療事故;?(五)被?保險(xiǎn)人未遵?醫(yī)囑,私自?服用、涂用?、注射藥物?;(六)?原子能或核?能裝置所造?成的爆炸、?污染或輻射?。第五條?被保險(xiǎn)人在?下列期間遭?受傷害以致?身故、殘疾?的,保險(xiǎn)人?也不承擔(dān)給?付保險(xiǎn)金責(zé)?任:(一?)戰(zhàn)爭(zhēng)、_?__行動(dòng)、?___、_?__活動(dòng)或?其他類(lèi)似的?武裝叛亂期?間;(二?)被保險(xiǎn)人?因從事非法?、犯罪活動(dòng)?期間或被依?法拘留、服?刑期間;?(三)被保?險(xiǎn)人因酗酒?或受酒精、?___、管?制藥物的影?響期間;?(四)被保?險(xiǎn)人酒后駕?車(chē)、無(wú)有效?駕駛執(zhí)照駕?駛或駕駛無(wú)?有效___?的機(jī)動(dòng)交通?工具期間;?(五)被?保險(xiǎn)人患有?艾滋病(a?ids)或?感染艾滋病?病毒(hi?v)期間。?第五章保?險(xiǎn)金額第?六條保險(xiǎn)金?額是保險(xiǎn)人?承擔(dān)給付保?險(xiǎn)金責(zé)任的?最高限額。?保險(xiǎn)金額按?份計(jì)算,每?份保險(xiǎn)的累?計(jì)保險(xiǎn)金額?為人民幣_(tái)?__萬(wàn)元,?其中各類(lèi)交?通工具所對(duì)?應(yīng)的保險(xiǎn)金?額如下:?(一)飛機(jī)?:人民幣_(tái)?__萬(wàn)元;?(二)火?車(chē)(含地鐵?、輕軌):?人民幣_(tái)_?_萬(wàn)元;?(三)汽車(chē)?(含電車(chē)、?有軌電車(chē))?:人民幣_(tái)?__萬(wàn)元;?(四)船?舶:人民幣?___萬(wàn)元?;保險(xiǎn)金?額由投保人?和保險(xiǎn)人約?定,并在保?險(xiǎn)單中載明?,但同一被?保險(xiǎn)人最多?只可投保_?__份本保?險(xiǎn)。保險(xiǎn)?金額一經(jīng)確?定,中途不?得變更。?第六章保險(xiǎn)?費(fèi)第七條?保險(xiǎn)費(fèi)為每?份人民幣_(tái)?__元,投?保人應(yīng)于投?保時(shí)交清全?部保險(xiǎn)費(fèi)。?第七章保?險(xiǎn)期間第?八條保險(xiǎn)期?間為一年,?以保險(xiǎn)單載?明的起訖時(shí)?間為準(zhǔn)。?第八章投保?人義務(wù)第?九條投保人?應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)?投保單并回?答保險(xiǎn)人提?出的詢問(wèn),?履行如實(shí)告?知義務(wù)。?投保人故意?隱瞞事實(shí)不?履行如實(shí)告?知義務(wù)的,?保險(xiǎn)人有權(quán)?解除本保險(xiǎn)?合同,且不?退還保險(xiǎn)費(fèi)?。對(duì)于本保?險(xiǎn)合同解除?前發(fā)生的保?險(xiǎn)事故,保?險(xiǎn)人不負(fù)給?付保險(xiǎn)金的?責(zé)任。投?保人因過(guò)失?未履行如實(shí)?告知義務(wù)并?且足以影響?保險(xiǎn)人決定?是否同意承?保或者提高?保險(xiǎn)費(fèi)率的?,保險(xiǎn)人有?權(quán)解除本保?險(xiǎn)合同;因?過(guò)失未履行?如實(shí)告知義?務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事?故發(fā)生有嚴(yán)?重影響的并?在本保險(xiǎn)合?同解除前發(fā)?生的保險(xiǎn)事?故,保險(xiǎn)人?不負(fù)給付保?險(xiǎn)金責(zé)任,?僅按約定退?還未滿期凈?保險(xiǎn)費(fèi)。?第十條投保?人住所或通?訊地址變更?時(shí),應(yīng)及時(shí)?以書(shū)面形式?通知保險(xiǎn)人?。投保人未?通知的,保?險(xiǎn)人按本保?險(xiǎn)合同所載?的最后住所?或通訊地址?發(fā)送的__?_通知,均?視為已發(fā)送?給投保人。?第九章保?險(xiǎn)金的申請(qǐng)?與給付第?十一條發(fā)生?本保險(xiǎn)合同?保險(xiǎn)責(zé)任范?圍內(nèi)的事故?后,投保人?、被保險(xiǎn)人?或受益人應(yīng)?于知道保險(xiǎn)?事故發(fā)生之?日起___?日內(nèi)通知保?險(xiǎn)人。投?保人、被保?險(xiǎn)人或受益?人未通知或?通知遲延致?使保險(xiǎn)人因?此而增加的?勘查、調(diào)查?等費(fèi)用,應(yīng)?由被保險(xiǎn)人?承擔(dān)。投?保人、被保?險(xiǎn)人或受益?人未通知或?通知遲延致?使必要的證?據(jù)喪失或事?故性質(zhì)、原?因無(wú)法認(rèn)定?時(shí),應(yīng)承擔(dān)?相應(yīng)的責(zé)任?。上述規(guī)?定,不包括?因不可抗力?而導(dǎo)致的遲?延。第十?二條索賠申?請(qǐng)人向保險(xiǎn)?人申請(qǐng)賠償?時(shí),應(yīng)提交?作為索賠依?據(jù)的證明和?材料。被保?險(xiǎn)人未及時(shí)?提供有關(guān)單?證,導(dǎo)致保?險(xiǎn)人無(wú)法核?實(shí)單證的真?實(shí)性及其記?載的內(nèi)容的?,保險(xiǎn)人對(duì)?無(wú)法核實(shí)部?分不負(fù)給付?保險(xiǎn)金責(zé)任?。(一)?被保險(xiǎn)人意?外身故,索?賠申請(qǐng)人應(yīng)?填寫(xiě)保險(xiǎn)金?給付通知書(shū)?,并提供下?列證明文件?和資料給保?險(xiǎn)人:1?.保險(xiǎn)金給?付通知書(shū);?2.保險(xiǎn)?單;3.?受益人的_?__明;?4.交通事?故證明;?5.公安部?門(mén)或保險(xiǎn)人?認(rèn)可的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)出具的?被保險(xiǎn)人死?亡證明或驗(yàn)?尸報(bào)告。若?被保險(xiǎn)人為?宣告死亡,?受益人須提?供人民法院?出具的宣告?死亡證明文?件;6.?被保險(xiǎn)人的?戶籍注銷(xiāo)證?明;7.?若申請(qǐng)人為?代理人,應(yīng)?提供授權(quán)委?托書(shū)、__?_明等相關(guān)?證明文件;?8.保險(xiǎn)?人所需的其?他與本項(xiàng)索?賠相關(guān)的證?明和資料。?(二)被?保險(xiǎn)人意外?殘疾的,索?賠申請(qǐng)人應(yīng)?填寫(xiě)保險(xiǎn)金?給付通知書(shū)?,并提供下?列證明文件?和資料給保?險(xiǎn)人:1?.保險(xiǎn)金給?付通知書(shū);?2.保險(xiǎn)?單;3.?受益人__?_明;4?.交通事故?證明;5?.保險(xiǎn)人指?定或認(rèn)可的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?司法機(jī)關(guān)出?具的殘疾鑒?定診斷書(shū);?6.若申?請(qǐng)人為代理?人,應(yīng)提供?授權(quán)委托書(shū)?、___明?等相關(guān)證明?文件;7?.保險(xiǎn)人所?需的其他與?本項(xiàng)索賠相?關(guān)的證明和?資料。(?三)索賠申?請(qǐng)人因特殊?原因不能提?供上述證明?的,應(yīng)提供?法律認(rèn)可的?其他有關(guān)的?證明資料,?以提出索賠?申請(qǐng)。第?十三條保險(xiǎn)?人在收到索?賠申請(qǐng)人的?保險(xiǎn)金給付?通知書(shū)和第?十二條所列?的相關(guān)證明?和資料后,?應(yīng)及時(shí)做出?核定。對(duì)?屬于保險(xiǎn)責(zé)?任的,保險(xiǎn)?人應(yīng)在與索?賠申請(qǐng)人達(dá)?成有關(guān)給付?保險(xiǎn)金數(shù)額?的協(xié)議后_?__日內(nèi),?履行給付保?險(xiǎn)金義務(wù);?對(duì)不屬于保?險(xiǎn)責(zé)任的,?保險(xiǎn)人應(yīng)向?索賠申請(qǐng)人?發(fā)出拒絕給?付保險(xiǎn)金通?知書(shū);對(duì)確?定屬于保險(xiǎn)?責(zé)任的而給?付保險(xiǎn)金數(shù)?額不能確定?的,保險(xiǎn)人?應(yīng)根據(jù)已有?證明和資料?,按可以確?定的最低數(shù)?額先予支付?,并在最終?確定給付數(shù)?額后作相應(yīng)?扣除。第?十四條在保?險(xiǎn)期間內(nèi),?被保險(xiǎn)人因?遭受意外交?通事故且在?事故發(fā)生日?起失蹤,后?經(jīng)人民法院?宣告為死亡?的,保險(xiǎn)人?將根據(jù)該判?決所確定的?死亡日期給?付身故保險(xiǎn)?金。但若被?保險(xiǎn)人被宣?告死亡后生?還的,受益?人應(yīng)于知道?被保險(xiǎn)人生?還后___?日內(nèi)退還保?險(xiǎn)人支付的?身故保險(xiǎn)金?。第十五?條索賠申請(qǐng)?人對(duì)保險(xiǎn)人?請(qǐng)求保險(xiǎn)金?的權(quán)利,自?其知道保險(xiǎn)?事故發(fā)生之?日起二年不?行使而消滅?。第十章?受益人的指?定及變更處?理第十六?條訂立本保?險(xiǎn)合同時(shí),?投保人或被?保險(xiǎn)人可指?定一人或數(shù)?人為身故保?險(xiǎn)金受益人?。身故保險(xiǎn)?金受益人為?數(shù)人時(shí),應(yīng)?確定其受益?順序和受益?份額;未確?定受益順序?和受益份額?的,各身故?保險(xiǎn)金受益?人享有相等?的受益權(quán)。?投保人或?被保險(xiǎn)人可?以變更身故?保險(xiǎn)金受益?人,但需書(shū)?面申請(qǐng)通知?保險(xiǎn)人,由?保險(xiǎn)人在本?保險(xiǎn)合同上?批注。身故?保險(xiǎn)金受益?人變更若發(fā)?生法律上的?糾紛,保險(xiǎn)?人不負(fù)任何?責(zé)任。投?保人指定或?變更受益人?的,應(yīng)經(jīng)被?保險(xiǎn)人書(shū)面?同意。被?保險(xiǎn)人無(wú)民?事行為能力?或限制民事?行為能力的?,指定或變?更受益人須?經(jīng)其監(jiān)護(hù)人?同意。本?保險(xiǎn)合同殘?疾保險(xiǎn)金的?受益人為被?保險(xiǎn)人本人?,保險(xiǎn)人不?受理其他的?指定或變更?。第十一?章?tīng)?zhēng)議處理?第十七條?因履行本保?險(xiǎn)合同發(fā)生?爭(zhēng)議的,由?當(dāng)事人協(xié)商?解決。協(xié)商?不成的,提?交保險(xiǎn)單載?明的仲裁機(jī)?構(gòu)仲裁。保?險(xiǎn)單未載明?仲裁機(jī)構(gòu)或?者爭(zhēng)議發(fā)生?后未達(dá)成仲?裁協(xié)議的,?可向___?人民法院起?訴。第十?二章其他事?項(xiàng)第十八?條本保險(xiǎn)合?同成立后,?投保人不得?解除合同。?第十九條?本保險(xiǎn)合同?適用___?法律。第?二十條釋義?本保險(xiǎn)合?同具有特定?含義的名詞?,其定義如?下:保險(xiǎn)?人:指與投?保人簽訂本?保險(xiǎn)合同的?中國(guó)人民保?險(xiǎn)公司各分?支機(jī)構(gòu)。?索賠申請(qǐng)人?:指就本保?險(xiǎn)合同的身?故保險(xiǎn)金而?言,是指受?益人或被保?險(xiǎn)人的繼承?人或依法享?有保險(xiǎn)金請(qǐng)?求權(quán)的其他?自然人,就?本保險(xiǎn)合同?殘疾保險(xiǎn)金?而言是指被?保險(xiǎn)人。?周歲:以法?定___明?文件中記載?的出生日期?為計(jì)算基礎(chǔ)?。乘坐:?從乘客雙腳?踏入機(jī)艙、?車(chē)廂或甲板?時(shí)開(kāi)始,至?乘客離開(kāi)機(jī)?艙、車(chē)廂或?甲板時(shí)終止?。交通工?具:指飛機(jī)?、火車(chē)(含?地鐵、輕軌?)、汽車(chē)(?含電車(chē)、有?軌電車(chē))、?船舶。交?通事故:指?交通工具傾?覆、___?、墜落、沉?沒(méi)

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