中醫(yī)基礎理論臟象學說課件

中醫(yī)基礎理論——臟象學說中醫(yī)基礎理論——臟象學說

概述一、臟腑的分類、生理功能及特性五臟－肝、心、脾、肺、腎－化生、貯藏精氣：藏而不瀉，滿而不實六腑－膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱－傳化水谷：瀉而不藏，實而不滿奇恒之腑－腦、髓、骨、脈、膽、女子胞:形態(tài)似腑－中空有腔功能似臟－貯藏精氣臟腑藏而不瀉概述一、臟腑的分類、生理功能及特性五臟－肝、心、脾、肺、腎（一）臟象二、臟象及臟象學說的概念臟－隱藏于人體內的臟腑象形象－體內臟腑的形態(tài)現(xiàn)象－體內臟腑的生理功能、病理變化表現(xiàn)于外的生命現(xiàn)象。（一）臟象二、臟象及臟象學說的概念臟－隱藏于人體內的臟腑象形（二）臟象學說：以研究臟腑的生理功能、病理變化為中心、結合臟腑與形體、官竅的關系以及臟腑與自然界關系的學說。三、中醫(yī)學研究臟腑的主要方法活體觀察法由表知里以象測臟（二）臟象學說：以研究臟腑的生理功能、病理變化為中三、中醫(yī)學第一節(jié)五臟一、腎（一）概述１.腎的陰陽屬性和功能要點陰臟、陰中之陰藏精、主水、主納氣腎２.中醫(yī)腎的組成主體－－腎內系－－膀胱、骨、耳、二陰、唾、發(fā)、志、恐外應－－水、北、冬、寒、黑、咸第一節(jié)五臟一、腎（一）概述１.腎的陰陽屬性和功能要點（二）腎的主要生理功能１.腎藏精概念：腎具有貯存，封藏先后天精氣的生理功能。藏－閉藏、貯存精－是構成人體和推動人體生命活動的基本物質。精以作用分廣義－泛指體內一切精微和作用十分重要的物質（如：氣、血、津液、水谷精微等）狹義－生殖之精（二）腎的主要生理功能１.腎藏精概念：腎具有貯存，封藏先后天藏先天之精藏先天之精腎精的來源父母的生殖之精－先天之精飲食物中的水谷精氣、臟腑化生的精微－后天之精先、后天之精的關系：先天之精是后天之精的基礎后天之精滋養(yǎng)先天之精相生互促腎精的來源父母的生殖之精－先天之精先、后天之精的關系：先天之

腎藏精的生理功能實際上是對腎中精氣于人體生長發(fā)育及臟腑功能活動進行促進及調節(jié)生理效應的概括。（１）促進人體生長發(fā)育和生殖：發(fā)育期女（七一二七）

男（八一二八）腎氣初盛：齒更、發(fā)長、天癸至經(jīng)通精瀉有子盛壯期女（三七一四七）

男（三八一四八）腎氣充滿：真牙生、發(fā)長極、筋骨堅、身體壯腎藏精的生理功能實際上是對腎中精氣于人體生長發(fā)育及臟衰老期女（五七一七七）

男（五八一八八）腎氣漸衰，形體漸老天癸竭

經(jīng)絕

精少無子

其中，齒、骨、發(fā)、女子月經(jīng)、男子瀉精是腎中精氣充盛與否的重要標志。以上是腎氣盛衰與人體發(fā)育衰老關系的一般規(guī)律，如果人稟賦雄厚，養(yǎng)生得法，就可“腎氣有余”而獲得更高壽命并且具有生殖能力。從中不難發(fā)現(xiàn)腎中精氣在生長發(fā)育及維持人體生命活動、生殖能力中的重要作用。因此，無論養(yǎng)生抗衰老，還是治病，均應以保養(yǎng)腎中精氣為首務。衰老期女（五七一七七）男（五八一八八）腎氣漸衰，形體漸老天（２）調節(jié)機體的代謝和生理功能。腎中精氣生理效應腎陰元陰真陰真水腎陽元陽真陽真火人體陰液之本人體陽氣之本促進人體的滋潤、寧靜，成形和制約陽熱促進人體的溫煦、氣化、運動、興奮和制約陰寒制約互用（２）調節(jié)機體的代謝和生理功能。腎中精氣腎陰元陰真陰

由于腎陰、腎陽是人體陰液、陽氣的根本，因此，腎陰、腎陽虧虛、往往會影響其他臟腑而產(chǎn)生相應的病變。腎陰虛

肝失滋養(yǎng)－肝腎陰虛－頭暈目眩，急躁易怒，腰膝酸軟等心陰失養(yǎng)－心腎不交－心煩失眠，舌紅少津，脈細數(shù)等肺失滋養(yǎng)－肺腎陰虛－干咳無痰，潮熱盜汗，咽干形瘦等腎陰虛——潮熱盜汗，口干咽燥，腰酸腿軟，陽事易興，遺精早泄，脈細數(shù)。腎陽虛——畏寒肢冷，面色蒼白，腰酸腿軟，陰部清冷，性功能減退，脈無力而遲緩。由于腎陰、腎陽是人體陰液、陽氣的根本，因此，腎陰、腎腎陽虛心失溫煦－心腎陽虛－心悸胸悶，面白肢冷，水腫等脾失溫煦－脾腎陽虛－腹中冷痛，下利清谷，四肢不溫等肺失攝納－腎不納氣－腰膝酸軟，呼多吸少，動則喘甚等

由于腎陰、腎陽是全身陰液、陽氣的根本，所以，腎中陰陽虧虛，若不及時糾正，必然導致其他臟腑的陰陽失調而產(chǎn)生各種病變，反之，其他臟腑的陰陽虛衰，不及時治療也會導致腎中陰陽的虧損，故有“久病及腎”之說；因此，對于慢性虛損性病變，補腎是根本之治。腎陽虛心失溫煦－心腎陽虛－心悸胸悶，面白肢冷，水腫等２.腎主水概念：腎有主持和調節(jié)人體津液代謝平衡的作用。腎氣激發(fā)、推動氣化水液

肺宣發(fā)，肅降水液

脾運化、轉輸水液

清者上升心肺濁者下行膀胱——尿２.腎主水腎氣激發(fā)、推動氣化水液肺宣發(fā)，肅降水液脾運化腎虧肺失宣肅脾失轉輸面浮身腫，腰以下為甚，喘促汗出，痰多，不得平臥尿少、水腫、腰以下為甚，腰酸重，肢冷神?；蚰蚨唷⑹Ы螂组_合失職腹脹身腫，腰以下為甚，納呆便溏，畏寒肢冷寒水射肺，腎不納氣火不生土，脾腎陽虛腎陽衰微，膀胱失約腎虧肺失宣肅脾失轉輸面浮身腫，腰以下為甚，尿少、水腫、腰以下３.腎主納氣概念：腎有幫助肺保持呼吸深度防止呼吸表淺的作用。腎納氣腎經(jīng)上行入肺腎主封藏，攝納病理：腎氣虧虛攝納無力肺氣浮于上呼吸表淺，呼多吸少，動則氣喘——“腎不納氣”。(腎主納氣的理論價值是指導我們對氣喘病的辨證治療。)３.腎主納氣概念：腎有幫助肺保持呼吸深度防止呼吸表淺的作用。（二）腎與體竅志液的關系１.腎生髓主骨，其華在發(fā)（詳見《形體和官竅·

骨》）２.腎開竅于耳和二陰（詳見《形體和官竅·

耳、前陰、肛門》）３.腎在志為恐：即恐懼與腎關系密切?！翱謧I”。４.腎在液為唾：腎精經(jīng)腎經(jīng)直達舌下，分泌出而為唾，有滋潤口舌和補養(yǎng)腎精作用。屬口水中粘稠度很低而多泡沫的液體。（二）腎與體竅志液的關系１.腎生髓主骨，其華在發(fā)（詳見《形體附：命門一、命門學說發(fā)展簡介《內經(jīng)》：命門－－眼睛左腎右命門說（《難經(jīng)》）宋代及宋代以前右腎命門相火說（劉完素）金元時期腎間命門說

動氣說（孫一奎）水火合壁說（趙獻可、張介賓）兩腎命門說（元·滑伯仁、明·虞天民、張介賓）明代附：命門一、命門學說發(fā)展簡介《內經(jīng)》：命門－－眼睛右腎命門相二、各家對命門的共同認識（一）命門是人體生命的根本（二）命門與腎密切相關命門火＝腎陽命門水＝腎陰三、命門的功能（一）主生殖（二）調節(jié)全身陰陽之樞紐二、各家對命門的共同認識（一）命門是人體生命的根本命門火＝二、脾（一）概述１.脾的陰陽屬性和功能要點陰臟，陰中之至陰主運化、升清、統(tǒng)血脾２.中醫(yī)脾的組成主體－脾內系－胃、肌肉、四肢、口、涎、唇、意、思外應－土、中、長夏、濕、黃、甘二、脾（一）概述１.脾的陰陽屬性和功能要點陰臟，陰中之至陰（二）脾的主要生理功能１.主運化概念：脾具有把水谷化為精微，將精微物質吸收轉輸至全身的生理功能。脾的運化功能包括運化水谷精微和運化水液兩方面。（１）運化水谷脾運化水谷可分為三個階段：運化水谷①消化－幫助胃腸將飲食分解為精微，糟粕②吸收－幫助胃腸道吸收水谷精微③運輸－將吸收的水谷精微輸往全身（二）脾的主要生理功能１.主運化概念：脾具有把水谷化為精微，脾運途徑①上輸于肺②直接輸往全身(經(jīng)絡)（２）運化水液:脾氣健運

上輸于肺，肺宣發(fā)，肅降水液下輸于腎，腎氣化水液升清降濁，水液環(huán)流下面將脾的整個運化功能綜合闡述如下：脾氣健運谷化精生水行精、氣、血津液化生有源，水液代謝正常人體營養(yǎng)充分，生命力強盛“脾為后天之本”

“氣血生化之源”。脾運途徑①上輸于肺（２）運化水液:脾氣健運上輸于肺病理：脾失健運谷不化－腹脹、納呆、便溏精不生－消瘦、營養(yǎng)不良水不行－水腫、尿少精、氣、血、津液化生不足，水液代謝降礙生命力低下２.主升清概念：脾氣上升，其運化的水谷精微向上輸送至心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。脾主升清①向上焦及四肢輸送精微、營養(yǎng)全身②維持內臟位置恒定。病理：脾失健運谷不化－腹脹、納呆、便溏精、氣、血、津液化生病理:脾氣不升－神疲乏力，頭暈目眩，腹脹納呆，大便溏泄。脾氣下陷－內臟下垂、久泄脫肛。３.主統(tǒng)血概念：脾有統(tǒng)攝血液在脈內運行，不使其逸出脈外的作用。脾統(tǒng)血的功能實際上是氣能攝血在脾功能中的體現(xiàn)。脾氣健－氣能攝血－血循常道虛－氣不攝血－血液外溢－出血：便血、尿血、經(jīng)多、崩漏等（稱“脾不統(tǒng)血”）。病理:脾氣不升－神疲乏力，頭暈目眩，腹脹納呆，大便溏泄。３.４.脾氣血陰陽的含義和作用（１）脾氣、脾血－脾生理功能的物質基礎脾氣血旺盛脾運得健升清有力統(tǒng)血正常病理：脾氣血虧虛運化無力－腹脹、納呆、便溏升清無力－頭暈目眩、內臟下垂統(tǒng)血失職－慢性出血癥由于脾的功能主要體現(xiàn)在氣的推動、上升、固攝等作用，故一般強調脾氣的作用，而較少論及脾血的作用。４.脾氣血陰陽的含義和作用（１）脾氣、脾血－脾生理功能的物質（２）脾陰脾陽脾陰根于腎陰－促進脾的寧靜、濡養(yǎng)、收攝和制約陽熱脾陽根于腎陽－促進脾氣的推動、上升、四散和溫煦病理：脾陰虛－寧靜、濡養(yǎng)不足：食少作脹、口干唇燥、形體消瘦、手足心熱、舌紅少津。脾陽虛－溫煦不足：四肢不溫、下利清谷、浮腫食少由于脾的功能以升運、散輸為主、這都是陽的作用，故醫(yī)家論脾陽較多，而論脾陰較少。（２）脾陰脾陽脾陰根于腎陰－促進脾的寧靜、濡養(yǎng)、收攝和制約陽（三）脾與體竅志液的關系１.脾主四肢脾升清散精氣血充盛肌肉、四肢得養(yǎng)四肢有力。２.脾主肌肉：詳見《形體官竅·

肉》３.脾開竅于口，其華在唇：詳見《形體官竅·

口齒舌》４.脾在志為思：脾氣健、營血盛－－善思脾氣虛、營血虧－－思考欠周密（三）脾與體竅志液的關系１.脾主四肢脾升清散精氣血充開竅于口其華在唇脾主肌肉開竅于口其華在唇脾主肌肉脾在志為思的理論，臨床上多以病理形式來體現(xiàn)：思虛過度－－脘腹脹悶、思不飲食。即所謂思慮傷脾。５.脾在液為涎：為唾液中粘稠而少沫的部分，有助于食物吞咽和消化作用。

脾在志為思的理論，臨床上多以病理形式來體現(xiàn)：思虛過度－－脘腹三、肺（一）概述１.肺的陰陽屬性和功能要點肺陽臟，陽中之陰。主氣，司呼吸，通調水道，宣散衛(wèi)氣，朝百脈，主治節(jié)２.肺的組成肺主體－－肺內系－－大腸、皮、鼻、涕、毛、魄、悲外應－－金、西、秋、燥、白、辛三、肺（一）概述１.肺的陰陽屬性和功能要點肺陽臟，陽中之陰。３.肺的運動形式及生理特性運動形式宣發(fā)－－向上，向外運動呼出濁氣輸氣津于全身皮毛汗宣散衛(wèi)氣肅降－－向下，向內運動吸入清氣向下輸布氣津尿肅清肺和呼吸道的異物。３.肺的運動形式及生理特性運動形式宣發(fā)－－向上，向外運動呼肺的生理特性①肺體疏松清虛，不容異物，不耐寒熱②與外相通，易受外邪，唯有表證③肺朝百脈，它臟病變易傳肺為“嬌臟”（二）肺的主要生理功能１.主氣、司呼吸：概念：主氣－指一身之氣都歸屬于肺，由肺所主。肺主氣，司呼吸①氣生成之場所②呼吸運動調節(jié)氣的升降出入運動③肺為體內外氣體交換的場所。肺的生理特性①肺體疏松清虛，不容異物，不耐寒熱肺為“嬌臟”２.通調水道概念：肺的宣發(fā)和肅降運動對體內津液的輸布和排泄有疏通和調節(jié)作用。通調水道①宣發(fā)－輸津液于全身皮毛②肅降－向下輸布津液汗出汗孔經(jīng)腎、膀胱尿所以，肺通調水道是通過肺的宣發(fā)，肅降來實現(xiàn)的。由于肺位最高，故又稱“肺為水之上源”（有錄相片）２.通調水道概念：肺的宣發(fā)和肅降運動對體內津液的輸布和排泄通肺失宣肅水津失布頭面、上半身水腫、無汗、少尿。病理：３.宣散衛(wèi)氣：概念：通過肺的宣發(fā)運動，將衛(wèi)氣宣散全身的作用。肺氣宣發(fā)衛(wèi)氣通達全身護衛(wèi)肌表溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛調節(jié)汗孔開合

所以《靈樞?決氣》有“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣”之說。肺失宣肅水津失布頭面、上半身水腫、無汗、少尿。病

由于肺能宣散衛(wèi)氣、故肺氣不宣或肺氣虛弱，均可影響衛(wèi)氣的功能，所以“肺”“衛(wèi)”并稱同治。４.朝百脈，主治節(jié)

概念：全身的血液都通過百脈會聚于肺，經(jīng)肺的呼吸進行體內、外清濁之氣的交換，然后再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺朝百脈

吸清呼濁宣發(fā)、肅降運動促血行化生宗氣助血行

助心行血由于肺能宣散衛(wèi)氣、故肺氣不宣或肺氣虛弱，均可影響衛(wèi)氣肺主治節(jié)是指肺有協(xié)肋心臟對全身臟腑的功能起治理調節(jié)的作用。肺主治節(jié)①調節(jié)呼吸，促進吸清呼濁，維持全身清氣代謝②呼吸運動調節(jié)全身氣機③肺朝百脈，助心行血④調節(jié)津液的輸布和排泄肺主治節(jié)是指肺有協(xié)肋心臟對全身臟腑的功能起治理調節(jié)的作用５.肺氣血陰陽的含義及作用（１）肺氣肺血－－肺功能的物質基礎肺氣充沛肺血旺盛呼吸均勻有力衛(wèi)氣得以宣散水道通調血行流暢治節(jié)有度５.肺氣血陰陽的含義及作用（１）肺氣肺血－－肺功能的物質基礎肺氣血虧虛呼吸無力自汗、易感冒頭面浮腫、痰飲為病心肺瘀血治節(jié)無度由于肺的主要功能是司呼吸，布衛(wèi)氣、調水道與助心行血都靠氣的作用，故中醫(yī)論肺氣較多，談肺血較少。肺氣血虧虛呼吸無力由于肺的主要功能是司呼吸，布衛(wèi)氣（２）肺陰肺陽肺陰根于腎陰－促進肺的滋潤、寧靜、內守，制約陽熱肺陰根于腎陽－促進肺的溫煦、運動、升散肺陰虛－五心煩熱、午后潮熱，顴紅盜汗，干咳少痰等肺陽不足－畏寒肢冷，呼吸無力，咳痰清稀，自汗易感冒（２）肺陰肺陽肺陰根于腎陰－促進肺的滋潤、寧靜、內守，制約陽（三）肺與體竅志液的關系１.肺在體合皮，其華在毛，詳見《形體和官竅·

皮》２.肺開竅鼻：詳見：《形體和官竅·

鼻》３.肺在志為悲：悲憂不良情緒最易耗傷肺氣，故將悲憂歸為肺志。４.肺在液為涕：涕為鼻粘膜的分泌液，有潤澤鼻腔的作用。肺宣發(fā)正常－津液潤澤鼻竅異常風寒束肺－流清涕風熱犯肺－流黃涕肺陰虛－無涕（三）肺與體竅志液的關系１.肺在體合皮，其華在毛，詳見《形體２．藏泄互用生理：腎藏精，主固守肝疏泄，主行使

男子泄精，女子行經(jīng)有常２．藏泄互用生理：腎藏精，主固守肝疏泄，主行使男子泄精，女病理：肝疏泄太過腎封藏不及

男：遺精，滑精女：經(jīng)早,經(jīng)多，崩漏肝疏泄不及腎封藏太過

男：精少，不泄精女：經(jīng)遲，經(jīng)少，經(jīng)閉病理：肝疏泄太過男：遺精，滑精肝疏泄不及男：精少，不泄３.陰液互滋

病理：

肝陰虧虛水不涵木下及腎水

腎陰不足肝腎陰虛

肝陽上亢陰虛內熱

虛火內熾封藏失司頭暈頭痛，目赤易怒肢麻震顫

骨蒸潮熱盜汗失眠

腰膝酸軟男子遺精女子經(jīng)亂３.陰液互滋病理：肝陰虧虛水不涵木下及腎水腎陰不足（十）脾與腎

生理：

脾─運化─氣血生化之源─后天之本─靠命火溫煦推動

腎─藏精─元陰元陽之根─先天之本─靠后天精氣不斷充養(yǎng)二者相生互助（十）脾與腎生理：脾─運化─氣血生化之源─后天之本─靠命

病理：

脾陽虛

運化無力食少腹脹泄瀉或水腫火源不足久病及腎

陽虛內寒

肢冷畏寒腹中冷痛

腎陽虛溫煦失職腎不主骨─腰膝酸軟命門火衰─五更瀉，陽萎不育，宮寒不孕水津不布─尿少，水腫病理：脾陽虛運化無力食少腹脹火源不足久病及腎陽虛內寒二、六腑之間的關系

六腑的主要功能是消化、吸收、排泄三方面，它們之間的關系主要體現(xiàn)于飲食物的受納消化、吸收、輸布和排泄過程中的相互聯(lián)系和密切配合。（一）六腑的功能要點二、六腑之間的關系六腑的主要功能是消化、吸收、排泄胃─受納小腸─吸收精微膽─貯、排膽汁助消化膀胱─貯尿、排尿三焦─總司氣化行水大腸─吸收部分水液、排泄糟粕相互聯(lián)系、密切配合消化泌別清濁糟粕經(jīng)燥化傳導飲食入胃經(jīng)胃受納膽汁胃─受納相互聯(lián)系、密切配合消化泌別清濁糟粕經(jīng)燥化傳導飲食入（二）六腑總功能─傳化物（三）六腑的共同特性─以通為用，以降為順

疾病特點─阻、逆多見。故腑病多實證。三、五臟與六腑之間的關系（一）臟與腑關系的基礎─經(jīng)絡相互絡屬─構成表里關系。（二）六腑總功能─傳化物（三）六腑的共同特性─以通為用，以降手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰肺經(jīng)左陽明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰肺經(jīng)左陽明

生理：心氣下及小腸，助小腸吸收小腸吸收精微，化血養(yǎng)心

相互促進

病理：

心火亢盛──心煩、失眠、口舌生瘡、舌紅少苔移熱于小腸上熏于心小腸熱盛──尿熱、尿赤、尿頻、尿痛（二）心與小腸生理：心氣下及小腸，助小腸吸收相互促進病理：心火亢盛（三）肺與大腸

１.肺助在腸傳導

生理：

肺氣下行推動肺津下布滋潤

助大腸傳導

病理：

肺氣虛氣虛便秘

大腸失潤

推動無力

肺陰虛津虧便秘（三）肺與大腸１.肺助在腸傳導生理：肺氣下行推動助大２.大腸助肺呼吸

生理：大腸暢通腑氣下行氣機通降助肺宣發(fā)，肅降，司呼吸。

病理：大腸實熱腑氣不通氣機不降胸滿喘咳２.大腸助肺呼吸生理：大腸暢通腑氣下行氣機通降（四）脾與胃

生理：納運相合升降相引濕燥相濟

脾胃相互促進

病理：

納運失調─納呆、腹脹、便溏或泄瀉升降失調─惡心、嘔吐、眩暈、便秘或泄瀉燥濕不濟─嘈雜、泛酸、泄瀉或便秘。（四）脾與胃生理：納運相合脾胃相互促進病理：納運失調（五）肝與膽

生理：

肝泌膽貯肝疏膽泄肝升膽降

疏泄相關，助脾胃升降運化

肝謀膽斷──助心調節(jié)情志

病理：

肝膽失常──口苦，厭食油膩，黃疸、脅痛。（五）肝與膽生理：肝泌膽貯疏泄相關，助脾胃升降運化肝歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用中醫(yī)基礎理論臟象學說課件中醫(yī)基礎理論臟象學說課件中醫(yī)基礎理論臟象學說課件[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設的重點，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟凋敝，鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設

，郵傳正式脫離海關。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]中醫(yī)基礎理論臟象學說課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2．特點1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C．標志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動標志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志；洋務運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖中醫(yī)基礎理論臟象學說課件[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內外人[解析]由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運輸 B．鐵路運輸C．輪船運輸 D．航空運輸解析：根據(jù)所學1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務運動中由軍工企業(yè)轉向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護了中國的權利。據(jù)此本題選C項。答案：C[題組沖關]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫，其要表達的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權益B．西方國家學習中國文化C．西方列強掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的中醫(yī)基礎理論臟象學說課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關的近代事業(yè)是(

)A．電報業(yè) B．大眾報業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關]3．假如某愛國實業(yè)家在20世紀初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機赴各地了解B．通過無線電報輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質生活的變遷。注意題干信息“20世紀初”“最快捷的方式”，因此應選B，火車速度遠不及電報快。20世紀30年代民航飛機才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀90年代。答案：B[題組沖關]3．假如某愛國實業(yè)家在20世紀初需要了解全國各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()中醫(yī)基礎理論臟象學說課件關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機械動力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機先后出現(xiàn)。(2)通訊工具由傳統(tǒng)的郵政通信發(fā)展為先進

的電訊工具，有線電報、電話、無線電

報先后發(fā)明。(3)近代以來，交通、通訊工具的進步，推

動了經(jīng)濟與社會的發(fā)展。關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應圖說歷關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)1911年，革命黨人發(fā)動武昌起義，辛亥革命爆發(fā)，隨后建立了中華民國，頒布了《中華民國臨時約法》；辛亥革命是中國近代化進程的里程碑。(2)1924年國民黨“一大”召開，標志著第

一次國共

合作正式實現(xiàn)，國民大革命興起。(3)1926年國民革命軍出師北伐，連克武昌、九江，直搗南京、上海，取得巨大成功。關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時圖說關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)20世紀初，孫中山提出“民族、民權、

民生”三民主義，成為以后辛亥革命的

指導思想。(2)三民主義沒有明確提出反帝要求，也沒

有提出廢除封建土地制度，是一個不徹

底的資產(chǎn)階級革命綱領。(3)1924年，孫中山將三民主義發(fā)展為新三

民主義，明確提出了反帝要求，它成為

第一次國共合作的政治基礎和國民大革

命的旗幟。關鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應時圖說中醫(yī)基礎理論——臟象學說中醫(yī)基礎理論——臟象學說

概述一、臟腑的分類、生理功能及特性五臟－肝、心、脾、肺、腎－化生、貯藏精氣：藏而不瀉，滿而不實六腑－膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱－傳化水谷：瀉而不藏，實而不滿奇恒之腑－腦、髓、骨、脈、膽、女子胞:形態(tài)似腑－中空有腔功能似臟－貯藏精氣臟腑藏而不瀉概述一、臟腑的分類、生理功能及特性五臟－肝、心、脾、肺、腎（一）臟象二、臟象及臟象學說的概念臟－隱藏于人體內的臟腑象形象－體內臟腑的形態(tài)現(xiàn)象－體內臟腑的生理功能、病理變化表現(xiàn)于外的生命現(xiàn)象。（一）臟象二、臟象及臟象學說的概念臟－隱藏于人體內的臟腑象形（二）臟象學說：以研究臟腑的生理功能、病理變化為中心、結合臟腑與形體、官竅的關系以及臟腑與自然界關系的學說。三、中醫(yī)學研究臟腑的主要方法活體觀察法由表知里以象測臟（二）臟象學說：以研究臟腑的生理功能、病理變化為中三、中醫(yī)學第一節(jié)五臟一、腎（一）概述１.腎的陰陽屬性和功能要點陰臟、陰中之陰藏精、主水、主納氣腎２.中醫(yī)腎的組成主體－－腎內系－－膀胱、骨、耳、二陰、唾、發(fā)、志、恐外應－－水、北、冬、寒、黑、咸第一節(jié)五臟一、腎（一）概述１.腎的陰陽屬性和功能要點（二）腎的主要生理功能１.腎藏精概念：腎具有貯存，封藏先后天精氣的生理功能。藏－閉藏、貯存精－是構成人體和推動人體生命活動的基本物質。精以作用分廣義－泛指體內一切精微和作用十分重要的物質（如：氣、血、津液、水谷精微等）狹義－生殖之精（二）腎的主要生理功能１.腎藏精概念：腎具有貯存，封藏先后天藏先天之精藏先天之精腎精的來源父母的生殖之精－先天之精飲食物中的水谷精氣、臟腑化生的精微－后天之精先、后天之精的關系：先天之精是后天之精的基礎后天之精滋養(yǎng)先天之精相生互促腎精的來源父母的生殖之精－先天之精先、后天之精的關系：先天之

腎藏精的生理功能實際上是對腎中精氣于人體生長發(fā)育及臟腑功能活動進行促進及調節(jié)生理效應的概括。（１）促進人體生長發(fā)育和生殖：發(fā)育期女（七一二七）

男（八一二八）腎氣初盛：齒更、發(fā)長、天癸至經(jīng)通精瀉有子盛壯期女（三七一四七）

男（三八一四八）腎氣充滿：真牙生、發(fā)長極、筋骨堅、身體壯腎藏精的生理功能實際上是對腎中精氣于人體生長發(fā)育及臟衰老期女（五七一七七）

男（五八一八八）腎氣漸衰，形體漸老天癸竭

經(jīng)絕

精少無子

其中，齒、骨、發(fā)、女子月經(jīng)、男子瀉精是腎中精氣充盛與否的重要標志。以上是腎氣盛衰與人體發(fā)育衰老關系的一般規(guī)律，如果人稟賦雄厚，養(yǎng)生得法，就可“腎氣有余”而獲得更高壽命并且具有生殖能力。從中不難發(fā)現(xiàn)腎中精氣在生長發(fā)育及維持人體生命活動、生殖能力中的重要作用。因此，無論養(yǎng)生抗衰老，還是治病，均應以保養(yǎng)腎中精氣為首務。衰老期女（五七一七七）男（五八一八八）腎氣漸衰，形體漸老天（２）調節(jié)機體的代謝和生理功能。腎中精氣生理效應腎陰元陰真陰真水腎陽元陽真陽真火人體陰液之本人體陽氣之本促進人體的滋潤、寧靜，成形和制約陽熱促進人體的溫煦、氣化、運動、興奮和制約陰寒制約互用（２）調節(jié)機體的代謝和生理功能。腎中精氣腎陰元陰真陰

由于腎陰、腎陽是人體陰液、陽氣的根本，因此，腎陰、腎陽虧虛、往往會影響其他臟腑而產(chǎn)生相應的病變。腎陰虛

肝失滋養(yǎng)－肝腎陰虛－頭暈目眩，急躁易怒，腰膝酸軟等心陰失養(yǎng)－心腎不交－心煩失眠，舌紅少津，脈細數(shù)等肺失滋養(yǎng)－肺腎陰虛－干咳無痰，潮熱盜汗，咽干形瘦等腎陰虛——潮熱盜汗，口干咽燥，腰酸腿軟，陽事易興，遺精早泄，脈細數(shù)。腎陽虛——畏寒肢冷，面色蒼白，腰酸腿軟，陰部清冷，性功能減退，脈無力而遲緩。由于腎陰、腎陽是人體陰液、陽氣的根本，因此，腎陰、腎腎陽虛心失溫煦－心腎陽虛－心悸胸悶，面白肢冷，水腫等脾失溫煦－脾腎陽虛－腹中冷痛，下利清谷，四肢不溫等肺失攝納－腎不納氣－腰膝酸軟，呼多吸少，動則喘甚等

由于腎陰、腎陽是全身陰液、陽氣的根本，所以，腎中陰陽虧虛，若不及時糾正，必然導致其他臟腑的陰陽失調而產(chǎn)生各種病變，反之，其他臟腑的陰陽虛衰，不及時治療也會導致腎中陰陽的虧損，故有“久病及腎”之說；因此，對于慢性虛損性病變，補腎是根本之治。腎陽虛心失溫煦－心腎陽虛－心悸胸悶，面白肢冷，水腫等２.腎主水概念：腎有主持和調節(jié)人體津液代謝平衡的作用。腎氣激發(fā)、推動氣化水液

肺宣發(fā)，肅降水液

脾運化、轉輸水液

清者上升心肺濁者下行膀胱——尿２.腎主水腎氣激發(fā)、推動氣化水液肺宣發(fā)，肅降水液脾運化腎虧肺失宣肅脾失轉輸面浮身腫，腰以下為甚，喘促汗出，痰多，不得平臥尿少、水腫、腰以下為甚，腰酸重，肢冷神疲或尿多、失禁膀胱開合失職腹脹身腫，腰以下為甚，納呆便溏，畏寒肢冷寒水射肺，腎不納氣火不生土，脾腎陽虛腎陽衰微，膀胱失約腎虧肺失宣肅脾失轉輸面浮身腫，腰以下為甚，尿少、水腫、腰以下３.腎主納氣概念：腎有幫助肺保持呼吸深度防止呼吸表淺的作用。腎納氣腎經(jīng)上行入肺腎主封藏，攝納病理：腎氣虧虛攝納無力肺氣浮于上呼吸表淺，呼多吸少，動則氣喘——“腎不納氣”。(腎主納氣的理論價值是指導我們對氣喘病的辨證治療。)３.腎主納氣概念：腎有幫助肺保持呼吸深度防止呼吸表淺的作用。（二）腎與體竅志液的關系１.腎生髓主骨，其華在發(fā)（詳見《形體和官竅·

骨》）２.腎開竅于耳和二陰（詳見《形體和官竅·

耳、前陰、肛門》）３.腎在志為恐：即恐懼與腎關系密切?！翱謧I”。４.腎在液為唾：腎精經(jīng)腎經(jīng)直達舌下，分泌出而為唾，有滋潤口舌和補養(yǎng)腎精作用。屬口水中粘稠度很低而多泡沫的液體。（二）腎與體竅志液的關系１.腎生髓主骨，其華在發(fā)（詳見《形體附：命門一、命門學說發(fā)展簡介《內經(jīng)》：命門－－眼睛左腎右命門說（《難經(jīng)》）宋代及宋代以前右腎命門相火說（劉完素）金元時期腎間命門說

動氣說（孫一奎）水火合壁說（趙獻可、張介賓）兩腎命門說（元·滑伯仁、明·虞天民、張介賓）明代附：命門一、命門學說發(fā)展簡介《內經(jīng)》：命門－－眼睛右腎命門相二、各家對命門的共同認識（一）命門是人體生命的根本（二）命門與腎密切相關命門火＝腎陽命門水＝腎陰三、命門的功能（一）主生殖（二）調節(jié)全身陰陽之樞紐二、各家對命門的共同認識（一）命門是人體生命的根本命門火＝二、脾（一）概述１.脾的陰陽屬性和功能要點陰臟，陰中之至陰主運化、升清、統(tǒng)血脾２.中醫(yī)脾的組成主體－脾內系－胃、肌肉、四肢、口、涎、唇、意、思外應－土、中、長夏、濕、黃、甘二、脾（一）概述１.脾的陰陽屬性和功能要點陰臟，陰中之至陰（二）脾的主要生理功能１.主運化概念：脾具有把水谷化為精微，將精微物質吸收轉輸至全身的生理功能。脾的運化功能包括運化水谷精微和運化水液兩方面。（１）運化水谷脾運化水谷可分為三個階段：運化水谷①消化－幫助胃腸將飲食分解為精微，糟粕②吸收－幫助胃腸道吸收水谷精微③運輸－將吸收的水谷精微輸往全身（二）脾的主要生理功能１.主運化概念：脾具有把水谷化為精微，脾運途徑①上輸于肺②直接輸往全身(經(jīng)絡)（２）運化水液:脾氣健運

上輸于肺，肺宣發(fā)，肅降水液下輸于腎，腎氣化水液升清降濁，水液環(huán)流下面將脾的整個運化功能綜合闡述如下：脾氣健運谷化精生水行精、氣、血津液化生有源，水液代謝正常人體營養(yǎng)充分，生命力強盛“脾為后天之本”

“氣血生化之源”。脾運途徑①上輸于肺（２）運化水液:脾氣健運上輸于肺病理：脾失健運谷不化－腹脹、納呆、便溏精不生－消瘦、營養(yǎng)不良水不行－水腫、尿少精、氣、血、津液化生不足，水液代謝降礙生命力低下２.主升清概念：脾氣上升，其運化的水谷精微向上輸送至心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。脾主升清①向上焦及四肢輸送精微、營養(yǎng)全身②維持內臟位置恒定。病理：脾失健運谷不化－腹脹、納呆、便溏精、氣、血、津液化生病理:脾氣不升－神疲乏力，頭暈目眩，腹脹納呆，大便溏泄。脾氣下陷－內臟下垂、久泄脫肛。３.主統(tǒng)血概念：脾有統(tǒng)攝血液在脈內運行，不使其逸出脈外的作用。脾統(tǒng)血的功能實際上是氣能攝血在脾功能中的體現(xiàn)。脾氣?。瓪饽軘z血－血循常道虛－氣不攝血－血液外溢－出血：便血、尿血、經(jīng)多、崩漏等（稱“脾不統(tǒng)血”）。病理:脾氣不升－神疲乏力，頭暈目眩，腹脹納呆，大便溏泄。３.４.脾氣血陰陽的含義和作用（１）脾氣、脾血－脾生理功能的物質基礎脾氣血旺盛脾運得健升清有力統(tǒng)血正常病理：脾氣血虧虛運化無力－腹脹、納呆、便溏升清無力－頭暈目眩、內臟下垂統(tǒng)血失職－慢性出血癥由于脾的功能主要體現(xiàn)在氣的推動、上升、固攝等作用，故一般強調脾氣的作用，而較少論及脾血的作用。４.脾氣血陰陽的含義和作用（１）脾氣、脾血－脾生理功能的物質（２）脾陰脾陽脾陰根于腎陰－促進脾的寧靜、濡養(yǎng)、收攝和制約陽熱脾陽根于腎陽－促進脾氣的推動、上升、四散和溫煦病理：脾陰虛－寧靜、濡養(yǎng)不足：食少作脹、口干唇燥、形體消瘦、手足心熱、舌紅少津。脾陽虛－溫煦不足：四肢不溫、下利清谷、浮腫食少由于脾的功能以升運、散輸為主、這都是陽的作用，故醫(yī)家論脾陽較多，而論脾陰較少。（２）脾陰脾陽脾陰根于腎陰－促進脾的寧靜、濡養(yǎng)、收攝和制約陽（三）脾與體竅志液的關系１.脾主四肢脾升清散精氣血充盛肌肉、四肢得養(yǎng)四肢有力。２.脾主肌肉：詳見《形體官竅·

肉》３.脾開竅于口，其華在唇：詳見《形體官竅·

口齒舌》４.脾在志為思：脾氣健、營血盛－－善思脾氣虛、營血虧－－思考欠周密（三）脾與體竅志液的關系１.脾主四肢脾升清散精氣血充開竅于口其華在唇脾主肌肉開竅于口其華在唇脾主肌肉脾在志為思的理論，臨床上多以病理形式來體現(xiàn)：思虛過度－－脘腹脹悶、思不飲食。即所謂思慮傷脾。５.脾在液為涎：為唾液中粘稠而少沫的部分，有助于食物吞咽和消化作用。

脾在志為思的理論，臨床上多以病理形式來體現(xiàn)：思虛過度－－脘腹三、肺（一）概述１.肺的陰陽屬性和功能要點肺陽臟，陽中之陰。主氣，司呼吸，通調水道，宣散衛(wèi)氣，朝百脈，主治節(jié)２.肺的組成肺主體－－肺內系－－大腸、皮、鼻、涕、毛、魄、悲外應－－金、西、秋、燥、白、辛三、肺（一）概述１.肺的陰陽屬性和功能要點肺陽臟，陽中之陰。３.肺的運動形式及生理特性運動形式宣發(fā)－－向上，向外運動呼出濁氣輸氣津于全身皮毛汗宣散衛(wèi)氣肅降－－向下，向內運動吸入清氣向下輸布氣津尿肅清肺和呼吸道的異物。３.肺的運動形式及生理特性運動形式宣發(fā)－－向上，向外運動呼肺的生理特性①肺體疏松清虛，不容異物，不耐寒熱②與外相通，易受外邪，唯有表證③肺朝百脈，它臟病變易傳肺為“嬌臟”（二）肺的主要生理功能１.主氣、司呼吸：概念：主氣－指一身之氣都歸屬于肺，由肺所主。肺主氣，司呼吸①氣生成之場所②呼吸運動調節(jié)氣的升降出入運動③肺為體內外氣體交換的場所。肺的生理特性①肺體疏松清虛，不容異物，不耐寒熱肺為“嬌臟”２.通調水道概念：肺的宣發(fā)和肅降運動對體內津液的輸布和排泄有疏通和調節(jié)作用。通調水道①宣發(fā)－輸津液于全身皮毛②肅降－向下輸布津液汗出汗孔經(jīng)腎、膀胱尿所以，肺通調水道是通過肺的宣發(fā)，肅降來實現(xiàn)的。由于肺位最高，故又稱“肺為水之上源”（有錄相片）２.通調水道概念：肺的宣發(fā)和肅降運動對體內津液的輸布和排泄通肺失宣肅水津失布頭面、上半身水腫、無汗、少尿。病理：３.宣散衛(wèi)氣：概念：通過肺的宣發(fā)運動，將衛(wèi)氣宣散全身的作用。肺氣宣發(fā)衛(wèi)氣通達全身護衛(wèi)肌表溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛調節(jié)汗孔開合

所以《靈樞?決氣》有“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣”之說。肺失宣肅水津失布頭面、上半身水腫、無汗、少尿。病

由于肺能宣散衛(wèi)氣、故肺氣不宣或肺氣虛弱，均可影響衛(wèi)氣的功能，所以“肺”“衛(wèi)”并稱同治。４.朝百脈，主治節(jié)

概念：全身的血液都通過百脈會聚于肺，經(jīng)肺的呼吸進行體內、外清濁之氣的交換，然后再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺朝百脈

吸清呼濁宣發(fā)、肅降運動促血行化生宗氣助血行

助心行血由于肺能宣散衛(wèi)氣、故肺氣不宣或肺氣虛弱，均可影響衛(wèi)氣肺主治節(jié)是指肺有協(xié)肋心臟對全身臟腑的功能起治理調節(jié)的作用。肺主治節(jié)①調節(jié)呼吸，促進吸清呼濁，維持全身清氣代謝②呼吸運動調節(jié)全身氣機③肺朝百脈，助心行血④調節(jié)津液的輸布和排泄肺主治節(jié)是指肺有協(xié)肋心臟對全身臟腑的功能起治理調節(jié)的作用５.肺氣血陰陽的含義及作用（１）肺氣肺血－－肺功能的物質基礎肺氣充沛肺血旺盛呼吸均勻有力衛(wèi)氣得以宣散水道通調血行流暢治節(jié)有度５.肺氣血陰陽的含義及作用（１）肺氣肺血－－肺功能的物質基礎肺氣血虧虛呼吸無力自汗、易感冒頭面浮腫、痰飲為病心肺瘀血治節(jié)無度由于肺的主要功能是司呼吸，布衛(wèi)氣、調水道與助心行血都靠氣的作用，故中醫(yī)論肺氣較多，談肺血較少。肺氣血虧虛呼吸無力由于肺的主要功能是司呼吸，布衛(wèi)氣（２）肺陰肺陽肺陰根于腎陰－促進肺的滋潤、寧靜、內守，制約陽熱肺陰根于腎陽－促進肺的溫煦、運動、升散肺陰虛－五心煩熱、午后潮熱，顴紅盜汗，干咳少痰等肺陽不足－畏寒肢冷，呼吸無力，咳痰清稀，自汗易感冒（２）肺陰肺陽肺陰根于腎陰－促進肺的滋潤、寧靜、內守，制約陽（三）肺與體竅志液的關系１.肺在體合皮，其華在毛，詳見《形體和官竅·

皮》２.肺開竅鼻：詳見：《形體和官竅·

鼻》３.肺在志為悲：悲憂不良情緒最易耗傷肺氣，故將悲憂歸為肺志。４.肺在液為涕：涕為鼻粘膜的分泌液，有潤澤鼻腔的作用。肺宣發(fā)正常－津液潤澤鼻竅異常風寒束肺－流清涕風熱犯肺－流黃涕肺陰虛－無涕（三）肺與體竅志液的關系１.肺在體合皮，其華在毛，詳見《形體２．藏泄互用生理：腎藏精，主固守肝疏泄，主行使

男子泄精，女子行經(jīng)有常２．藏泄互用生理：腎藏精，主固守肝疏泄，主行使男子泄精，女病理：肝疏泄太過腎封藏不及

男：遺精，滑精女：經(jīng)早,經(jīng)多，崩漏肝疏泄不及腎封藏太過

男：精少，不泄精女：經(jīng)遲，經(jīng)少，經(jīng)閉病理：肝疏泄太過男：遺精，滑精肝疏泄不及男：精少，不泄３.陰液互滋

病理：

肝陰虧虛水不涵木下及腎水

腎陰不足肝腎陰虛

肝陽上亢陰虛內熱

虛火內熾封藏失司頭暈頭痛，目赤易怒肢麻震顫

骨蒸潮熱盜汗失眠

腰膝酸軟男子遺精女子經(jīng)亂３.陰液互滋病理：肝陰虧虛水不涵木下及腎水腎陰不足（十）脾與腎

生理：

脾─運化─氣血生化之源─后天之本─靠命火溫煦推動

腎─藏精─元陰元陽之根─先天之本─靠后天精氣不斷充養(yǎng)二者相生互助（十）脾與腎生理：脾─運化─氣血生化之源─后天之本─靠命

病理：

脾陽虛

運化無力食少腹脹泄瀉或水腫火源不足久病及腎

陽虛內寒

肢冷畏寒腹中冷痛

腎陽虛溫煦失職腎不主骨─腰膝酸軟命門火衰─五更瀉，陽萎不育，宮寒不孕水津不布─尿少，水腫病理：脾陽虛運化無力食少腹脹火源不足久病及腎陽虛內寒二、六腑之間的關系

六腑的主要功能是消化、吸收、排泄三方面，它們之間的關系主要體現(xiàn)于飲食物的受納消化、吸收、輸布和排泄過程中的相互聯(lián)系和密切配合。（一）六腑的功能要點二、六腑之間的關系六腑的主要功能是消化、吸收、排泄胃─受納小腸─吸收精微膽─貯、排膽汁助消化膀胱─貯尿、排尿三焦─總司氣化行水大腸─吸收部分水液、排泄糟粕相互聯(lián)系、密切配合消化泌別清濁糟粕經(jīng)燥化傳導飲食入胃經(jīng)胃受納膽汁胃─受納相互聯(lián)系、密切配合消化泌別清濁糟粕經(jīng)燥化傳導飲食入（二）六腑總功能─傳化物（三）六腑的共同特性─以通為用，以降為順

疾病特點─阻、逆多見。故腑病多實證。三、五臟與六腑之間的關系（一）臟與腑關系的基礎─經(jīng)絡相互絡屬─構成表里關系。（二）六腑總功能─傳化物（三）六腑的共同特性─以通為用，以降手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰肺經(jīng)左陽明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰肺經(jīng)左陽明

生理：心氣下及小腸，助小腸吸收小腸吸收精微，化血養(yǎng)心

相互促進

病理：

心火亢盛──心煩、失眠、口舌生瘡、舌紅少苔移熱于小腸上熏于心小腸熱盛──尿熱、尿赤、尿頻、尿痛（二）心與小腸生理：心氣下及小腸，助小腸吸收相互促進病理：心火亢盛（三）肺與大腸

１.肺助在腸傳導

生理：

肺氣下行推動肺津下布滋潤

助大腸傳導

病理：

肺氣虛氣虛便秘

大腸失潤

推動無力

肺陰虛津虧便秘（三）肺與大腸１.肺助在腸傳導生理：肺氣下行推動助大２.大腸助肺呼吸

生理：大腸暢通腑氣下行氣機通降助肺宣發(fā)，肅降，司呼吸。

病理：大腸實熱腑氣不通氣機不降胸滿喘咳２.大腸助肺呼吸生理：大腸暢通腑氣下行氣機通降（四）脾與胃

生理：納運相合升降相引濕燥相濟

脾胃相互促進

病理：

納運失調─納呆、腹脹、便溏或泄瀉升降失調─惡心、嘔吐、眩暈、便秘或泄瀉燥濕不濟─嘈雜、泛酸、泄瀉或便秘。（四）脾與胃生理：納運相合脾胃相互促進病理：納運失調（五）肝與膽

生理：

肝泌膽貯肝疏膽泄肝升膽降

疏泄相關，助脾胃升降運化

肝謀膽斷──助心調節(jié)情志

病理：

肝膽失常──口苦，厭食油膩，黃疸、脅痛。（五）肝與膽生理：肝泌膽貯疏泄相關，助脾胃升降運化肝歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用中醫(yī)基礎理論臟象學說課件中醫(yī)基礎理論臟象學說課件中醫(yī)基礎理論臟象學說課件[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設的重點，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟凋敝，鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設

，郵傳正式脫離海關。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]中醫(yī)基礎理論臟象學說課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2．特點1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C．標志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動標志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志；洋務運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展，而且