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中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安康四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)五、中醫(yī)診斷根底知識六、體質(zhì)分類及其特征2醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安康四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)五、中醫(yī)診斷根底知識六、體質(zhì)分類及其特征2醫(yī)學(xué)課件內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安中醫(yī)的特色與優(yōu)勢:古老:中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的結(jié)晶,已有數(shù)千年的歷史;“是唯一存活的傳統(tǒng)科學(xué)〞;博大精深:中醫(yī)文化源遠(yuǎn)流長,中醫(yī)理論自成體系,中藥寶庫蘊(yùn)藏豐富;功不可沒:中醫(yī)對中華民族的繁衍、興盛和民眾保健有著巨大的奉獻(xiàn);生命力頑強(qiáng):中醫(yī)歷經(jīng)數(shù)千年而不衰,簡、便、驗(yàn)、廉是其他醫(yī)學(xué)所無法替代的.一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的特色與優(yōu)勢3醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的特色與優(yōu)勢:一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的特色與優(yōu)勢3醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的核心競爭力:由于中醫(yī)注重并擁有恢復(fù)人體自然狀態(tài)及其功能的獨(dú)特思維與手段,因此,中醫(yī)比西醫(yī)更有能力去面對當(dāng)今“城市貴族〞現(xiàn)代病、老年病不斷增多,病情日趨復(fù)雜,對衛(wèi)生保健需求不斷提高的現(xiàn)狀。一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的核心競爭力4醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的核心競爭力:一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的核心競爭力4醫(yī)學(xué)課件1、整體觀念——中醫(yī)是如何思考的?人體內(nèi)外是一個(gè)整體〔五臟、六腑、五官、五體〕人與自然是一個(gè)整體〔四季、地域、臟腑、脈象〕
2、辨證論治——中醫(yī)是如何治病的?一代名醫(yī)秦伯未先生云:“中醫(yī)治病有一定步驟:觀察病癥,決定病因,商討治法,然后處方用藥。好象審理案件一樣,必須收集證件,摸清底情,才能給予恰當(dāng)?shù)奶幚?。中醫(yī)對任何疾病,沒有辯明病癥以前,無法確定治法,更談不上處方用藥。〞
一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)的根本特點(diǎn)5醫(yī)學(xué)課件1、整體觀念——中醫(yī)是如何思考的?一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)的1,中醫(yī)根底理論10,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)2,中醫(yī)診斷學(xué)11,中醫(yī)外科學(xué)3,內(nèi)經(jīng)選讀12,中醫(yī)婦科學(xué)4,傷寒學(xué)13,中醫(yī)兒科學(xué)5,金匱要略14,中醫(yī)傷科學(xué)6,溫病學(xué)15,針灸學(xué)7,中醫(yī)各家學(xué)說16,中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)8,中藥學(xué)17,中醫(yī)眼科學(xué)9,方劑學(xué)18,中醫(yī)急診學(xué)一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)體系6醫(yī)學(xué)課件1,中醫(yī)根底理論10,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)1,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底2,藏象3,精氣血津液神4,經(jīng)絡(luò)5,體質(zhì)6,病因7,發(fā)病8,病機(jī)9,防治原那么一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)根底理論框架7醫(yī)學(xué)課件1,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)根底理論1,問診7,八綱辨證2,望診8,病性辨證3,舌診9,臟腑辨證4,聞診10,其他辨證5,脈診11,診斷思路與方法6,按診12,病歷書寫一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)診斷學(xué)框架8醫(yī)學(xué)課件1,問診7,八綱辨證一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)診斷學(xué)陰陽學(xué)說陰陽的屬性歸類陽:明亮溫?zé)嵘仙蛲饣顒印帲夯薨岛湎陆祪?nèi)守靜止……二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說9醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說9醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說陰陽的對立制約陰陽的互根互用陰陽的消長平衡--?素問.陰陽應(yīng)象大論?
二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說10醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說陰陽的對立制約--?素問.陰陽應(yīng)象大論?五行學(xué)說相生:正常的促進(jìn)、助長舉例:肝病及心心病及肝相克:正常的制約、抑制舉例:木克土…相乘:相克太過舉例:肝病傳脾相侮:反克舉例:脾病傳肝肝心脾肺腎二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:五行學(xué)說11醫(yī)學(xué)課件五行學(xué)說相生:正常的促進(jìn)、助長肝心脾肺腎二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底氣、血?dú)猓菏菢?gòu)成人體和維持生命活動的最根本物質(zhì)。血:氣和津液是生成血液的主要物質(zhì)根底。氣的功能:〔1〕推動血、水;〔2〕提供人體熱量;〔3〕防御外界微生物侵襲;〔4〕固攝血液、水;〔5〕促進(jìn)新陳代謝。血的功能:滋潤和濡養(yǎng)全身內(nèi)外。三、氣、血與人體安康12醫(yī)學(xué)課件氣、血?dú)猓菏菢?gòu)成人體和維持生命活動的最根本物質(zhì)。三、氣、血與氣與血的關(guān)系“氣為血之帥、“血為氣之母〞〔1〕氣能生血〔氣虛影響生血〕;〔2〕氣能行血〔氣虛、氣滯、氣逆影響行血);〔3〕氣能攝血〔氣不攝血〕;〔4〕血能載氣〔氣隨血脫〕。三、氣、血與人體安康13醫(yī)學(xué)課件氣與血的關(guān)系三、氣、血與人體安康13醫(yī)學(xué)課件心1、心臟、血管:胸悶、心痛、心悸2、睡眠:失眠、多夢3、外在表現(xiàn):面青唇紫,皮膚干粗糙,舌尖色紅〔心火旺〕,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑4、預(yù)防對策〔1〕防止三高〔高血壓、高血脂、高血糖〕〔2〕飲食清淡〔3〕戒煙、忌酗酒
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)14醫(yī)學(xué)課件心四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)14醫(yī)學(xué)課件肺1、呼吸:咳嗽,氣喘,胸悶,氣短2、屏障:皮膚、毛孔:皮疹、汗出異常、免疫力低,易感冒3、水液代謝:痰多、水腫4、外在表現(xiàn):面白,鼻塞流涕,咳痰5、預(yù)防對策:〔1)戒煙〔2〕運(yùn)動〔3〕補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)15醫(yī)學(xué)課件肺四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)15醫(yī)學(xué)課件脾1、消化:〔1〕食后腹脹,食欲減退〔2〕大便溏薄,泄瀉,浮腫2、保證腦的血氧供給:眩暈3、保持內(nèi)臟正常位置:內(nèi)臟下垂,脫肛4、使血液在血管內(nèi)流:皮下出血,便血,崩漏5、外在表現(xiàn):面色萎黃,消瘦,營養(yǎng)不良6、預(yù)防對策:(1)注意飲食:山藥、薏米仁〔2〕補(bǔ)充營養(yǎng)
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)16醫(yī)學(xué)課件脾1、消化:四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)16醫(yī)學(xué)課件肝1、氣的循環(huán)氣不通:兩脅、乳房、腹脹痛,嘆息,梅核氣2、與情志有關(guān):抑郁,急躁,易怒3、與眼睛有關(guān):目澀,夜盲4、肝藏血:出血,婦女崩漏5、外在表現(xiàn):面青,頸部有蜘蛛痣,肝掌,肢顫,情緒波動6、預(yù)防對策:〔1〕保持心情舒暢〔2〕飲食忌辛辣〔3〕補(bǔ)充大量維生素四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)17醫(yī)學(xué)課件肝1、氣的循環(huán)四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)17醫(yī)學(xué)課件腎
1、生長生殖:小兒生長發(fā)育緩慢;成人早衰,生殖功能減退,骨質(zhì)疏松2、與二便有關(guān):尿少浮腫,遺尿,夜尿多,排尿余瀝不盡,或大小便失禁,五更泄瀉。3、協(xié)助肺呼吸:呼多吸少,動那么氣急4、外在表現(xiàn):面色眼圈發(fā)黑,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)早白,毛發(fā)稀疏,脫發(fā)5、預(yù)防對策:〔1〕補(bǔ)充營養(yǎng)、維生素、微量元素〔2〕節(jié)制房事四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)18醫(yī)學(xué)課件腎1、生長生殖:小兒生長發(fā)育緩慢;成人早衰,生殖功能寒證、熱證的臨床表現(xiàn)寒證:常見惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷倦臥,痰、涎、涕清稀,小便清長,大便稀溏,面色白,舌淡,苔白而潤,脈緊或遲等;熱證:常見發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。五、中醫(yī)診斷根底知識19醫(yī)學(xué)課件寒證、熱證的臨床表現(xiàn)寒證:常見惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不實(shí)證、虛證的臨床表現(xiàn)實(shí)證:指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為根本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候;虛證:指人體陰陽、氣血、津液、精華正氣虧損,而邪氣不著,表現(xiàn)為缺乏、松弛、衰退特征的各種證候。五、中醫(yī)診斷根底知識20醫(yī)學(xué)課件實(shí)證、虛證的臨床表現(xiàn)實(shí)證:指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣陰虛、陽虛的臨床表現(xiàn)陰虛證〔虛熱證〕:顴紅、消瘦、潮熱、盜汗、五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。陽虛證〔虛寒證〕:精神不振、面色淡白、畏寒肢冷、腹痛喜按、大便溏薄、小便清長、舌淡嫩、脈沉遲無力。五、中醫(yī)診斷根底知識21醫(yī)學(xué)課件陰虛、陽虛的臨床表現(xiàn)陰虛證〔虛熱證〕:五、中醫(yī)診斷根底知識2氣虛、血虛、血瘀的臨床表現(xiàn)氣虛證:少氣懶言,神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,自汗,活動時(shí)諸癥加劇,舌淡白,脈虛無力。血虛證:面色淡白、舌色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手足麻木,婦女經(jīng)少或經(jīng)閉,脈細(xì)無力。血瘀證:刺痛或絞痛,體內(nèi)腫塊固定不移,拒按;面色黑,唇、爪甲色紫暗,脈細(xì)澀。五、中醫(yī)診斷根底知識22醫(yī)學(xué)課件氣虛、血虛、血瘀的臨床表現(xiàn)氣虛證:血虛證:五、中醫(yī)診斷根底根本知識中醫(yī)診斷的內(nèi)容:四診:望、聞、問、切五、中醫(yī)診斷根底知識23醫(yī)學(xué)課件根本知識中醫(yī)診斷的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識23醫(yī)學(xué)課件望診〔望神〕神的含義:人體生命活動的外在表現(xiàn)。望神的要點(diǎn):得神、失神、假神得神:〔正常人的表現(xiàn)〕少神:神氣缺乏失神:大肉已脫、不能進(jìn)食、目光呆滯、反響鈍……假神:病情惡化,突然顴赤如妝、目光轉(zhuǎn)亮、突然能食……神亂:神志錯(cuò)亂失常五、中醫(yī)診斷根底知識24醫(yī)學(xué)課件望診〔望神〕神的含義:人體生命活動的外在表現(xiàn)。五、中醫(yī)診斷根望診〔望面色〕五臟應(yīng)五色:肝—青心—赤脾—黃肺—白腎—黑正常面色:紅黃隱隱,明潤含蓄常色五、中醫(yī)診斷根底知識25醫(yī)學(xué)課件望診〔望面色〕五臟應(yīng)五色:肝—青常色五、中醫(yī)診斷根底知識2望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒面色紅五、中醫(yī)診斷根底知識26醫(yī)學(xué)課件望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、面五、中醫(yī)診斷根底知識26面色黑望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒27醫(yī)學(xué)課件面色黑望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、2面色白望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒28醫(yī)學(xué)課件面望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、28醫(yī)學(xué)課件望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕舌診舌尖紅青紫舌絳紅舌五、中醫(yī)診斷根底知識29醫(yī)學(xué)課件望舌的內(nèi)容:舌診舌尖紅青紫舌絳紅舌五、中醫(yī)診斷根底知識2齒痕舌舌診望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕五、中醫(yī)診斷根底知識30醫(yī)學(xué)課件齒痕舌舌診望舌的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識30醫(yī)學(xué)課件花剝苔紅舌舌診望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕五、中醫(yī)診斷根底知識31醫(yī)學(xué)課件花剝苔紅舌舌診望舌的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識31醫(yī)學(xué)課舌診二、望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕厚膩苔裂紋舌五、中醫(yī)診斷根底知識32醫(yī)學(xué)課件舌診二、望舌的內(nèi)容:厚膩苔裂紋舌五、中醫(yī)診斷根底知識32問診〔1〕問寒熱:寒熱類型A.發(fā)熱、惡寒同見—感冒的主要病癥之一B.惡寒,不發(fā)熱--實(shí)寒〔受寒〕,虛寒〔陽虛〕C.發(fā)熱,不惡寒--高熱〔實(shí)熱證〕潮熱〔濕、陰虛〕低熱〔陰虛證、氣虛證、夏季熱〕D.寒熱往來〔瘧疾、肝膽病〕。五、中醫(yī)診斷根底知識33醫(yī)學(xué)課件問診〔1〕問寒熱:寒熱類型五、中醫(yī)診斷根底知識33醫(yī)學(xué)〔2〕問汗A.感冒出汗:感冒有汗---感冒熱證感冒無汗---感冒寒證B.異常汗出:自汗---白天出汗,活動后加重〔氣虛/陽虛〕盜汗---睡時(shí)出汗,醒那么汗止〔陰虛火旺〕大汗淋漓---實(shí)熱證、亡陽證問診五、中醫(yī)診斷根底知識34醫(yī)學(xué)課件〔2〕問汗問診五、中醫(yī)診斷根底知識34醫(yī)學(xué)課件〔4〕問飲食口不渴:津液未傷口渴欲飲:發(fā)熱、汗吐瀉導(dǎo)致傷津、糖尿病口渴不欲飲:陰虛、濕熱、痰飲、瘀血食欲減退:脾胃氣虛、濕邪困脾、肝膽濕熱、食積多食易饑:胃火亢盛、胃強(qiáng)脾弱饑不欲食:胃陰虛問診五、中醫(yī)診斷根底知識35醫(yī)學(xué)課件〔4〕問飲食問診五、中醫(yī)診斷根底知識35醫(yī)學(xué)課件(5)問口味口味異??诘?--脾胃氣虛口甜---脾虛生濕、脾胃濕熱口中泛酸---肝胃有熱口中酸餿---傷食口苦---熱證、膽囊有熱口咸---腎病、寒證問診五、中醫(yī)診斷根底知識36醫(yī)學(xué)課件(5)問口味問診五、中醫(yī)診斷根底知識36醫(yī)學(xué)課件(6)問大小便a.便秘---熱傷津液、陰寒內(nèi)結(jié)、陰虛、氣虛、血虛等b.泄瀉---五更泄瀉〔腎陽虛〕大便溏薄〔脾氣虛〕情志抑郁,腹痛泄瀉〔肝郁乘脾〕腹痛泄瀉,瀉后痛減〔傷食〕便如黃糜,瀉下不爽〔大腸濕熱〕便下膿血,里急后重〔大腸濕熱〕問診五、中醫(yī)診斷根底知識37醫(yī)學(xué)課件(6)問大小便問診五、中醫(yī)診斷根底知識37醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)是指人類個(gè)體在生命過程中,由遺傳性和獲得性因素所決定的表現(xiàn)在形態(tài)構(gòu)造、生理機(jī)能和心理活動方面綜合的相應(yīng)穩(wěn)定的特性。每個(gè)人都有自己的體質(zhì)特點(diǎn),在生理上表現(xiàn)為機(jī)能、代謝以及對外界刺激反響的個(gè)體差異,在病理上表現(xiàn)為對某些病因和疾病的易感性或易罹性,以及產(chǎn)生病變的類型與疾病傳變轉(zhuǎn)歸中的某種傾向性。為了便于實(shí)際應(yīng)用,體質(zhì)類型可以簡單地分為偏寒體質(zhì)和偏熱體質(zhì)。六、體質(zhì)分類及其特征38醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)是指人類個(gè)體在生命過程中,由遺傳性和獲得性因體質(zhì)類型-------偏寒體質(zhì)形體特征多形體白胖,肌肉不強(qiáng)健.常見表現(xiàn)平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,睡眠偏多,舌淡胖嫩邊有齒痕,苔潤,脈象沉遲而弱,面色柔白,毛發(fā)易落,大便溏薄,小便清長.發(fā)病傾向發(fā)病易從寒化,易病痰飲、腫脹、泄瀉、陽痿.適應(yīng)能力不耐受寒邪,耐夏不耐冬,易感濕邪.39醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)類型-------偏寒體質(zhì)39醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)類型-------偏熱體質(zhì)1形體特征形體瘦長。常見表現(xiàn)手足心熱,平素易口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷飲,大便枯燥,舌紅少津少苔。面色潮紅,有烘熱感,目干澀,視物花,唇紅微干,皮膚偏干,易生皺紋,眩暈耳鳴,睡眠差,小便短澀,脈象細(xì)弦或數(shù)。發(fā)病傾向平素易患有陰虧燥熱的病變,或病后易表現(xiàn)為陰虧病癥。適應(yīng)能力平素不耐受熱邪,耐冬不耐夏,不耐受燥邪。40醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)類型-------偏熱體質(zhì)140醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)類型-------偏熱體質(zhì)2形體特征體形偏胖或蒼瘦。常見表現(xiàn)平素面垢油光,易生痤瘡粉刺,舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,容易口苦口干,身重困倦,心煩懈怠,眼睛紅赤,大便燥結(jié)或粘滯,小便短赤,男易陰囊潮濕,女易帶下增多,脈象多見滑數(shù)。發(fā)病傾向易患瘡癤、黃疸、熾熱等病癥。適應(yīng)能力對濕環(huán)境或氣溫偏高,尤其夏末秋初,濕熱交蒸氣候較難適應(yīng)。41醫(yī)學(xué)課件體質(zhì)類型-------偏熱體質(zhì)241醫(yī)學(xué)課件小結(jié)中醫(yī)學(xué)入門中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底氣、血與人體安康五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)中醫(yī)診斷根底知識體質(zhì)分類及其特征42醫(yī)學(xué)課件小結(jié)中醫(yī)學(xué)入門42醫(yī)學(xué)課件
謝謝!43醫(yī)學(xué)課件謝謝!43醫(yī)學(xué)課件匯報(bào)完畢謝謝大家!請各位批評指正匯報(bào)完畢謝謝大家!請各位批評指正中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安康四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)五、中醫(yī)診斷根底知識六、體質(zhì)分類及其特征2醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安康四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)五、中醫(yī)診斷根底知識六、體質(zhì)分類及其特征46醫(yī)學(xué)課件內(nèi)容提要一、中醫(yī)學(xué)入門二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底三、氣、血與人體安中醫(yī)的特色與優(yōu)勢:古老:中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的結(jié)晶,已有數(shù)千年的歷史;“是唯一存活的傳統(tǒng)科學(xué)〞;博大精深:中醫(yī)文化源遠(yuǎn)流長,中醫(yī)理論自成體系,中藥寶庫蘊(yùn)藏豐富;功不可沒:中醫(yī)對中華民族的繁衍、興盛和民眾保健有著巨大的奉獻(xiàn);生命力頑強(qiáng):中醫(yī)歷經(jīng)數(shù)千年而不衰,簡、便、驗(yàn)、廉是其他醫(yī)學(xué)所無法替代的.一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的特色與優(yōu)勢47醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的特色與優(yōu)勢:一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的特色與優(yōu)勢3醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的核心競爭力:由于中醫(yī)注重并擁有恢復(fù)人體自然狀態(tài)及其功能的獨(dú)特思維與手段,因此,中醫(yī)比西醫(yī)更有能力去面對當(dāng)今“城市貴族〞現(xiàn)代病、老年病不斷增多,病情日趨復(fù)雜,對衛(wèi)生保健需求不斷提高的現(xiàn)狀。一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的核心競爭力48醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的核心競爭力:一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)的核心競爭力4醫(yī)學(xué)課件1、整體觀念——中醫(yī)是如何思考的?人體內(nèi)外是一個(gè)整體〔五臟、六腑、五官、五體〕人與自然是一個(gè)整體〔四季、地域、臟腑、脈象〕
2、辨證論治——中醫(yī)是如何治病的?一代名醫(yī)秦伯未先生云:“中醫(yī)治病有一定步驟:觀察病癥,決定病因,商討治法,然后處方用藥。好象審理案件一樣,必須收集證件,摸清底情,才能給予恰當(dāng)?shù)奶幚?。中醫(yī)對任何疾病,沒有辯明病癥以前,無法確定治法,更談不上處方用藥。〞
一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)的根本特點(diǎn)49醫(yī)學(xué)課件1、整體觀念——中醫(yī)是如何思考的?一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)的1,中醫(yī)根底理論10,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)2,中醫(yī)診斷學(xué)11,中醫(yī)外科學(xué)3,內(nèi)經(jīng)選讀12,中醫(yī)婦科學(xué)4,傷寒學(xué)13,中醫(yī)兒科學(xué)5,金匱要略14,中醫(yī)傷科學(xué)6,溫病學(xué)15,針灸學(xué)7,中醫(yī)各家學(xué)說16,中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)8,中藥學(xué)17,中醫(yī)眼科學(xué)9,方劑學(xué)18,中醫(yī)急診學(xué)一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)學(xué)體系50醫(yī)學(xué)課件1,中醫(yī)根底理論10,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)1,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底2,藏象3,精氣血津液神4,經(jīng)絡(luò)5,體質(zhì)6,病因7,發(fā)病8,病機(jī)9,防治原那么一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)根底理論框架51醫(yī)學(xué)課件1,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)根底理論1,問診7,八綱辨證2,望診8,病性辨證3,舌診9,臟腑辨證4,聞診10,其他辨證5,脈診11,診斷思路與方法6,按診12,病歷書寫一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)診斷學(xué)框架52醫(yī)學(xué)課件1,問診7,八綱辨證一、中醫(yī)學(xué)入門:中醫(yī)診斷學(xué)陰陽學(xué)說陰陽的屬性歸類陽:明亮溫?zé)嵘仙蛲饣顒印帲夯薨岛湎陆祪?nèi)守靜止……二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說53醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說9醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說陰陽的對立制約陰陽的互根互用陰陽的消長平衡--?素問.陰陽應(yīng)象大論?
二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:陰陽學(xué)說54醫(yī)學(xué)課件陰陽學(xué)說陰陽的對立制約--?素問.陰陽應(yīng)象大論?五行學(xué)說相生:正常的促進(jìn)、助長舉例:肝病及心心病及肝相克:正常的制約、抑制舉例:木克土…相乘:相克太過舉例:肝病傳脾相侮:反克舉例:脾病傳肝肝心脾肺腎二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底:五行學(xué)說55醫(yī)學(xué)課件五行學(xué)說相生:正常的促進(jìn)、助長肝心脾肺腎二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底氣、血?dú)猓菏菢?gòu)成人體和維持生命活動的最根本物質(zhì)。血:氣和津液是生成血液的主要物質(zhì)根底。氣的功能:〔1〕推動血、水;〔2〕提供人體熱量;〔3〕防御外界微生物侵襲;〔4〕固攝血液、水;〔5〕促進(jìn)新陳代謝。血的功能:滋潤和濡養(yǎng)全身內(nèi)外。三、氣、血與人體安康56醫(yī)學(xué)課件氣、血?dú)猓菏菢?gòu)成人體和維持生命活動的最根本物質(zhì)。三、氣、血與氣與血的關(guān)系“氣為血之帥、“血為氣之母〞〔1〕氣能生血〔氣虛影響生血〕;〔2〕氣能行血〔氣虛、氣滯、氣逆影響行血);〔3〕氣能攝血〔氣不攝血〕;〔4〕血能載氣〔氣隨血脫〕。三、氣、血與人體安康57醫(yī)學(xué)課件氣與血的關(guān)系三、氣、血與人體安康13醫(yī)學(xué)課件心1、心臟、血管:胸悶、心痛、心悸2、睡眠:失眠、多夢3、外在表現(xiàn):面青唇紫,皮膚干粗糙,舌尖色紅〔心火旺〕,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑4、預(yù)防對策〔1〕防止三高〔高血壓、高血脂、高血糖〕〔2〕飲食清淡〔3〕戒煙、忌酗酒
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)58醫(yī)學(xué)課件心四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)14醫(yī)學(xué)課件肺1、呼吸:咳嗽,氣喘,胸悶,氣短2、屏障:皮膚、毛孔:皮疹、汗出異常、免疫力低,易感冒3、水液代謝:痰多、水腫4、外在表現(xiàn):面白,鼻塞流涕,咳痰5、預(yù)防對策:〔1)戒煙〔2〕運(yùn)動〔3〕補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)59醫(yī)學(xué)課件肺四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)15醫(yī)學(xué)課件脾1、消化:〔1〕食后腹脹,食欲減退〔2〕大便溏薄,泄瀉,浮腫2、保證腦的血氧供給:眩暈3、保持內(nèi)臟正常位置:內(nèi)臟下垂,脫肛4、使血液在血管內(nèi)流:皮下出血,便血,崩漏5、外在表現(xiàn):面色萎黃,消瘦,營養(yǎng)不良6、預(yù)防對策:(1)注意飲食:山藥、薏米仁〔2〕補(bǔ)充營養(yǎng)
四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)60醫(yī)學(xué)課件脾1、消化:四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)16醫(yī)學(xué)課件肝1、氣的循環(huán)氣不通:兩脅、乳房、腹脹痛,嘆息,梅核氣2、與情志有關(guān):抑郁,急躁,易怒3、與眼睛有關(guān):目澀,夜盲4、肝藏血:出血,婦女崩漏5、外在表現(xiàn):面青,頸部有蜘蛛痣,肝掌,肢顫,情緒波動6、預(yù)防對策:〔1〕保持心情舒暢〔2〕飲食忌辛辣〔3〕補(bǔ)充大量維生素四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)61醫(yī)學(xué)課件肝1、氣的循環(huán)四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)17醫(yī)學(xué)課件腎
1、生長生殖:小兒生長發(fā)育緩慢;成人早衰,生殖功能減退,骨質(zhì)疏松2、與二便有關(guān):尿少浮腫,遺尿,夜尿多,排尿余瀝不盡,或大小便失禁,五更泄瀉。3、協(xié)助肺呼吸:呼多吸少,動那么氣急4、外在表現(xiàn):面色眼圈發(fā)黑,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)早白,毛發(fā)稀疏,脫發(fā)5、預(yù)防對策:〔1〕補(bǔ)充營養(yǎng)、維生素、微量元素〔2〕節(jié)制房事四、五臟功能失調(diào)與表現(xiàn)62醫(yī)學(xué)課件腎1、生長生殖:小兒生長發(fā)育緩慢;成人早衰,生殖功能寒證、熱證的臨床表現(xiàn)寒證:常見惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷倦臥,痰、涎、涕清稀,小便清長,大便稀溏,面色白,舌淡,苔白而潤,脈緊或遲等;熱證:常見發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。五、中醫(yī)診斷根底知識63醫(yī)學(xué)課件寒證、熱證的臨床表現(xiàn)寒證:常見惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不實(shí)證、虛證的臨床表現(xiàn)實(shí)證:指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為根本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候;虛證:指人體陰陽、氣血、津液、精華正氣虧損,而邪氣不著,表現(xiàn)為缺乏、松弛、衰退特征的各種證候。五、中醫(yī)診斷根底知識64醫(yī)學(xué)課件實(shí)證、虛證的臨床表現(xiàn)實(shí)證:指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣陰虛、陽虛的臨床表現(xiàn)陰虛證〔虛熱證〕:顴紅、消瘦、潮熱、盜汗、五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。陽虛證〔虛寒證〕:精神不振、面色淡白、畏寒肢冷、腹痛喜按、大便溏薄、小便清長、舌淡嫩、脈沉遲無力。五、中醫(yī)診斷根底知識65醫(yī)學(xué)課件陰虛、陽虛的臨床表現(xiàn)陰虛證〔虛熱證〕:五、中醫(yī)診斷根底知識2氣虛、血虛、血瘀的臨床表現(xiàn)氣虛證:少氣懶言,神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,自汗,活動時(shí)諸癥加劇,舌淡白,脈虛無力。血虛證:面色淡白、舌色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手足麻木,婦女經(jīng)少或經(jīng)閉,脈細(xì)無力。血瘀證:刺痛或絞痛,體內(nèi)腫塊固定不移,拒按;面色黑,唇、爪甲色紫暗,脈細(xì)澀。五、中醫(yī)診斷根底知識66醫(yī)學(xué)課件氣虛、血虛、血瘀的臨床表現(xiàn)氣虛證:血虛證:五、中醫(yī)診斷根底根本知識中醫(yī)診斷的內(nèi)容:四診:望、聞、問、切五、中醫(yī)診斷根底知識67醫(yī)學(xué)課件根本知識中醫(yī)診斷的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識23醫(yī)學(xué)課件望診〔望神〕神的含義:人體生命活動的外在表現(xiàn)。望神的要點(diǎn):得神、失神、假神得神:〔正常人的表現(xiàn)〕少神:神氣缺乏失神:大肉已脫、不能進(jìn)食、目光呆滯、反響鈍……假神:病情惡化,突然顴赤如妝、目光轉(zhuǎn)亮、突然能食……神亂:神志錯(cuò)亂失常五、中醫(yī)診斷根底知識68醫(yī)學(xué)課件望診〔望神〕神的含義:人體生命活動的外在表現(xiàn)。五、中醫(yī)診斷根望診〔望面色〕五臟應(yīng)五色:肝—青心—赤脾—黃肺—白腎—黑正常面色:紅黃隱隱,明潤含蓄常色五、中醫(yī)診斷根底知識69醫(yī)學(xué)課件望診〔望面色〕五臟應(yīng)五色:肝—青常色五、中醫(yī)診斷根底知識2望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒面色紅五、中醫(yī)診斷根底知識70醫(yī)學(xué)課件望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、面五、中醫(yī)診斷根底知識26面色黑望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒71醫(yī)學(xué)課件面色黑望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、2面色白望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、瘀血赤色:發(fā)熱〔滿面紅〕虛熱〔午后顴紅〕黃色:脾胃氣虛、氣血缺乏黑色:腎虛、疼痛、水腫、瘀血白色:虛證、受寒72醫(yī)學(xué)課件面望診〔五色主病〕青色:受寒、疼痛、28醫(yī)學(xué)課件望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕舌診舌尖紅青紫舌絳紅舌五、中醫(yī)診斷根底知識73醫(yī)學(xué)課件望舌的內(nèi)容:舌診舌尖紅青紫舌絳紅舌五、中醫(yī)診斷根底知識2齒痕舌舌診望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕五、中醫(yī)診斷根底知識74醫(yī)學(xué)課件齒痕舌舌診望舌的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識30醫(yī)學(xué)課件花剝苔紅舌舌診望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕五、中醫(yī)診斷根底知識75醫(yī)學(xué)課件花剝苔紅舌舌診望舌的內(nèi)容:五、中醫(yī)診斷根底知識31醫(yī)學(xué)課舌診二、望舌的內(nèi)容:〔1〕望舌質(zhì)〔舌神、舌色、舌形、舌的動態(tài)〕〔2〕望舌苔〔苔質(zhì)、苔色〕厚膩苔裂紋舌五、中醫(yī)診斷根底知識76醫(yī)學(xué)課件舌診二、望舌的內(nèi)容:厚膩苔裂紋舌五、中醫(yī)診斷根底知識32問診〔1〕問寒熱:寒熱類型A.發(fā)熱、惡寒同見—感冒的主要病癥之一B.惡寒,不發(fā)熱--實(shí)寒〔受寒〕,虛寒〔陽虛〕C.發(fā)熱,不惡寒--高熱〔實(shí)熱證〕潮熱〔濕、陰虛〕低熱〔陰虛證、氣虛證、夏季熱〕D.寒熱往來〔瘧疾、肝膽病〕。五、中醫(yī)診斷根底知識77醫(yī)學(xué)課件問診〔1〕問寒熱:寒熱類型五、中醫(yī)診斷根底知識33醫(yī)學(xué)〔2〕問汗A.感冒出汗:感冒有汗---感冒熱證感冒無汗---感冒寒證B.異常汗出:自汗---白天出汗,活動后加重〔氣虛/陽虛〕盜汗---睡時(shí)出汗,醒那么汗止〔陰虛火旺〕大汗淋漓---實(shí)熱證、亡陽證問診五、中醫(yī)診斷根底知識78醫(yī)學(xué)課件〔2〕問汗問診五、中醫(yī)診斷根底知識34醫(yī)學(xué)課件〔4〕問飲食口不渴:津液未傷口渴欲飲:發(fā)熱、汗吐瀉導(dǎo)致傷津、糖尿病口渴不欲飲:陰虛、濕熱、痰飲、瘀血食欲減退:脾胃氣虛、濕邪困脾、肝膽濕熱、食積多食易饑:胃火亢盛、胃強(qiáng)脾弱饑不欲食:胃陰虛問診五、中醫(yī)診斷根底知識79醫(yī)學(xué)課件〔4〕問飲食問診五、
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