癥狀自評量表(評分標(biāo)準(zhǔn))

癥狀自評量表(評分標(biāo)準(zhǔn))癥狀自評量表(評分標(biāo)準(zhǔn))癥狀自評量表(評分標(biāo)準(zhǔn))V:1.0精細(xì)整理，僅供參考癥狀自評量表(評分標(biāo)準(zhǔn))日期：20xx年X月《癥狀自評量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康測試量表之一，是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表，將協(xié)助您從十個(gè)方面來了解自己的心理健康程度。本測驗(yàn)適用對象為16歲以上的用戶。基本概念癥狀自評量表（Self-reportingInventory)，又名90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90），時(shí)也叫做Hopkin's癥狀清單（HSCL，編制年代早于SCL-90，作者為同一人，HCSL最早版編于1954年）。于1975年編制，其作者是德若伽提斯（。該量表共有90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。測驗(yàn)?zāi)康谋緶y驗(yàn)的目的是從感覺、情感、思維、意識、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測查某人群中那些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。測驗(yàn)功能SCL90對有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測查某人群中那些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何?？捎糜谂R床上檢查是否存在身心疾病，各大醫(yī)院大都要使用本測驗(yàn)診斷患者的心理和精神問題。本測驗(yàn)不僅可以自我測查，也可以對他人（如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能）進(jìn)行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則表明急需治療。測驗(yàn)構(gòu)成本測驗(yàn)共90個(gè)自我評定項(xiàng)目。測驗(yàn)的九個(gè)因子分別為：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。測試結(jié)果評定心理健康癥狀自評量表是為了評定個(gè)體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀而設(shè)計(jì)的。該量表包括90個(gè)條目，共9個(gè)分量表，即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。(1)軀體化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的身體不適感。(2)強(qiáng)迫癥狀:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65，共10項(xiàng)，反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群.。(3)人際關(guān)系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73，共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與其他人相比較時(shí)更突出。(4)抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79，共13項(xiàng)。反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。(5)焦慮:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80和86，共10個(gè)項(xiàng)目。指在臨床上明顯與焦慮癥狀群相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。(6)敵對:包括11,24,63,67,74和81，共6項(xiàng)。主要從思維，情感及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。(7)恐怖:包括13,25,47,50,70,75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。(8)偏執(zhí):包括8,18,43,68,76和83,共6項(xiàng)。主要是指猜疑和關(guān)系妄想等。(9)精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10項(xiàng)。其中幻聽，思維播散，被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。19,44,59,60,64,66及89共7個(gè)項(xiàng)目，未能歸入上述因子，它們主要反映睡眠及飲食情況.我們在有些資料分析中，將之歸為因子10“其他”。特點(diǎn)和用途1、心理健康癥狀自評量表具有容量大、反映癥狀豐富、更能準(zhǔn)確刻畫被試的自覺癥狀等特點(diǎn)。它包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有所涉及。2、它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級評分制，具體說明如下：沒有：自覺并無該項(xiàng)問題（癥狀）；很輕：自覺有該問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重；中等：自覺有該項(xiàng)癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度；偏重：自覺常有該項(xiàng)癥狀，其程度為中到嚴(yán)重；嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。作為自評量表，這里的“輕、中、重”的具體涵義應(yīng)該由自評者自己去體會，不必做硬性規(guī)定。3、該量表可以用來進(jìn)行心理健康狀況的診斷，也可以做精神病學(xué)的研究?？梢杂糜谒u，也可以用于自評。適用范圍1，在精神科和心理咨詢門診中，作為了解就診者或者受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具；2，綜合性醫(yī)院中，常以該量表了解軀體疾病求助者的精神癥狀，并認(rèn)為結(jié)果滿意；3，應(yīng)用SCL-90調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題，從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。測試步驟SCL-90的每一個(gè)項(xiàng)目均采用5級評分制，具體如下：1，沒有：自覺無該項(xiàng)問題；2，很輕，自覺有該項(xiàng)癥狀，但對被試者并無實(shí)際影響，或者影響輕微；3，中度：自覺有該項(xiàng)癥狀，對被試者有一定影響；4，偏重：自覺有該項(xiàng)癥狀，對被試者有相當(dāng)程度的影響；5，嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對被試者的影響嚴(yán)重。這里的“影響”包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會功能損害?！拜p、中、重”的具體定義，由被試者自己體會，不必做硬性規(guī)定。評定的時(shí)間，是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。得分解釋總癥狀指數(shù)是指總的來看，被試的自我癥狀評價(jià)介于“沒有”到“嚴(yán)重”的哪一個(gè)水平?？偘Y狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在0～之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀；在～之間，表明被試感覺有點(diǎn)癥狀，但發(fā)生得并不頻繁；在～之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度；在～之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴(yán)重；在～4之間表明被試感覺有，且癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。陽性項(xiàng)目數(shù)是指被評為1-4分的項(xiàng)目數(shù)分別是多少，它表示被試在多少項(xiàng)目中感到“有癥狀”。陰性項(xiàng)目數(shù)是指被評為0分的項(xiàng)目數(shù)，它表示被試“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。陽性癥狀均分是指個(gè)體自我感覺不佳的項(xiàng)目的程度究竟處于哪個(gè)水平。其意義與總癥狀指數(shù)的相同。因子分SCL-90包括9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的癥狀情況，通過因子分可了解癥狀分布特點(diǎn)。當(dāng)個(gè)體在某一因子的得分大于2時(shí)，即超出正常均分，則個(gè)體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。⑴．軀體化主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在0-48分之間。得分在24分以上，表明個(gè)體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在12分以下，軀體癥狀表現(xiàn)不明顯?？偟恼f來，得分越高，軀體的不適感越強(qiáng)；得分越低，癥狀體驗(yàn)越不明顯。⑵．強(qiáng)迫癥狀主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為，還有一些比較一般的認(rèn)知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強(qiáng)迫癥狀較明顯。得分在10分以下，強(qiáng)迫癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，表明個(gè)體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動，并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的行為征兆。得分越低，表明個(gè)體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯，沒有出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。⑶．人際關(guān)系敏感主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面癥狀的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，表明個(gè)體人際關(guān)系較為敏感，人際交往中自卑感較強(qiáng)，并伴有行為癥狀（如坐立不安，退縮等）。得分在9分以下，表明個(gè)體在人際關(guān)系上較為正常?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低，個(gè)體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。⑷．抑郁苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動力缺乏，活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，表明個(gè)體的抑郁程度較強(qiáng)，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運(yùn)動活力，極端情況下，可能會有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13分以下，表明個(gè)體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快?？偟恼f來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。⑸．焦慮一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個(gè)體較易焦慮，易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過敏，極端時(shí)可能導(dǎo)致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，表明個(gè)體不易焦慮，易表現(xiàn)出安定的狀態(tài)。總的說來，得分越高，焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低，越不會導(dǎo)致焦慮。⑹．?dāng)硨χ饕獜娜矫鎭矸从硵硨Φ谋憩F(xiàn)：思想、感情及行為。其項(xiàng)目包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體易表現(xiàn)出敵對的思想、情感和行為。得分在6分以下表明個(gè)體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易敵對，好爭論，脾氣難以控制。得分越低，個(gè)體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭論、無破壞行為。⑺．恐怖恐懼的對象包括出門旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，表明個(gè)體恐怖癥狀較為明顯，常表現(xiàn)出社交、廣場和人群恐懼，得分在7分以下，表明個(gè)體的恐怖癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易對一些場所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低，個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理，越能正常的交往和活動。⑻．偏執(zhí)主要指投射性思維，敵對，猜疑，妄想，被動體驗(yàn)和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀明顯，較易猜疑和敵對，得分在6分以下，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越易偏執(zhí)，表現(xiàn)出投射性的思維和妄想，得分越低，個(gè)體思維越不易走極端。⑼．精神病性反映各式各樣的急性癥狀和行為，即限定不嚴(yán)的精神病性過程的癥狀表現(xiàn)。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個(gè)體的精神病性癥狀較為明顯，得分在10分以下，表明個(gè)體的精神病性癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，越多的表現(xiàn)出精神病性癥狀和行為。得分越低，就越少表現(xiàn)出這些癥狀和行為。（10）其它項(xiàng)目作為附加項(xiàng)目或其他，作為第10個(gè)因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。參考常模參考常模的應(yīng)用在前面提供了一個(gè)對測驗(yàn)結(jié)果的簡單解釋，應(yīng)該說這個(gè)解釋相當(dāng)粗糙的，主要是給對心理測量知識不太熟悉的被試或?qū)W生看的。要進(jìn)一步了解測驗(yàn)結(jié)果的意義就必須將測驗(yàn)分?jǐn)?shù)與常模相對照，以發(fā)現(xiàn)被試在各分量表的得分與一般水平的差異有多大。這樣才能準(zhǔn)確的確定被試成績的意義。對于本量表來說，被試各分量表的分?jǐn)?shù)的分級原則為：①平均值上或下各一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的為“中等水平的癥狀表現(xiàn)”；②平均值上或下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的為“較高或較低水平的癥狀表現(xiàn)”；③平均值上或下超過兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為“高或低的癥狀表現(xiàn)”。因此，從表面上看被試的得分高低是不夠的，還要看其在同一群體中所處的水平，才能確定其癥狀表現(xiàn)的真實(shí)程度。比如在某些分量表上被試的得分雖然比較高，但如果常模中該分量表的平均分也比較高，計(jì)算后發(fā)現(xiàn)被試的得分沒有超過一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，那么就表明該被試在該方面的癥狀表現(xiàn)也只是個(gè)中等水平而已，不必過于擔(dān)心！建議心理健康癥狀自評量表包含了廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，如思維、情感、人際關(guān)系和生活習(xí)慣等。該量表從9個(gè)方面，以身心癥狀表現(xiàn)的