傳染病信息報告管理課件

傳染病信息報告管理蕪湖市疾病預(yù)防控制中心急傳科傳染病信息報告管理蕪湖市疾病預(yù)防控制中心1傳染病信息報告管理規(guī)范與指南日常報卡常見問題傳染病報告管理質(zhì)量調(diào)查傳染病信息報告管理規(guī)范與指南2傳染病信息報告管理規(guī)范與指南報告病種（一）法定報告?zhèn)魅静。悍旨住⒁?、丙三類，?9種甲類：鼠疫、霍亂，共2種乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感，共26種。傳染病信息報告管理規(guī)范與指南報告病種3丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病，共11種。國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染病：包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)4（二）其他需要報告的傳染病非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎等。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。排除的法定傳染病可訂正為“其它疾病”（二）其他需要報告的傳染病5報告原則：屬地化管理首診負責(zé)制：傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負責(zé)填寫現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構(gòu)診斷并報告。報告原則：6報告時限：錄入時間-診斷時間2小時內(nèi)報告：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎24小時內(nèi)報告：其他乙丙類傳染病及其他傳染病報告時限：錄入時間-診斷時間7診斷與分類責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人作出診斷。傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。需報告病原攜帶者的病種：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。診斷與分類8登記與報告責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。-門診日志中“初診與復(fù)診”定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復(fù)診。-檢驗、放射影像部門應(yīng)做好傳染病相關(guān)陽性結(jié)果的登記：開單科室/開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。登記與報告9網(wǎng)絡(luò)直報管理人員在接到傳染病報卡時，應(yīng)及時檢查、審核，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項等情況，應(yīng)及時通知報告人核對，核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準確、完整地錄入*傳染病報告卡不得隨意涂改傳染病信息報告管理課件10慢性傳染病的報告原則：艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸蟲病等-如已知該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則可不再進行報告-如對該患者的報告情況不清楚，僅對首次就診進行一次性報告，再次就診時診斷結(jié)果未發(fā)生變更則不再進行報告-跨年度的既往病例，如診斷變更或因該病死亡時應(yīng)再次報告*既往診療、報告情況不清楚時，均應(yīng)進行報告慢性傳染病的報告原則：艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸11醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標準的病例，不需報告。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常12重點傳染病報告原則肺結(jié)核Ⅰ.治療失敗病例、返回病例、未完成療程病例、中斷治療后重新治療的既往肺結(jié)核病例，不需報告，可在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。Ⅱ.對新發(fā)現(xiàn)的、經(jīng)規(guī)范治療治愈后再次復(fù)發(fā)的病例需要報告。Ⅲ.診斷為耐多藥結(jié)核需要報告，并在備注欄中填寫“MDRTB”。重點傳染病報告原則13梅毒Ⅰ.復(fù)發(fā)病例不需要報告。Ⅱ.年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測陽性病例不需要報告。Ⅲ.非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗陽性，而未做梅毒螺旋體血清學(xué)試驗，按疑似病例填報。梅毒14丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報告。Ⅱ.抗-HCV檢測結(jié)果陽性，符合臨床診斷但未開展HCVRNA檢測的病例，填報“臨床診斷病例”。Ⅲ.HCVRNA檢測結(jié)果陽性病例，填報“確診病例”,并進一步填報“急性”或“慢性”。Ⅳ.18個月及以下的嬰兒或幼兒，抗-HCV陽性并不一定代表HCV感染，應(yīng)以HCVRNA陽性作為其HCV感染報告的依據(jù)；6個月后復(fù)查HCVRNA仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎Ⅴ.HCVRNA檢測結(jié)果陰性的病例，不論抗-HCV檢測結(jié)果如何，均不需要報告；已按抗-HCV檢測結(jié)果陽性報告的“臨床診斷病例”，應(yīng)訂正為其他疾病。丙肝15乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者，包括慢性HBV攜帶者和非活動性HBsAg攜帶者，不需要報告。Ⅱ.以往曾在本院或其他醫(yī)院診斷并明確報告過的乙肝病例，不需再次報告，應(yīng)在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。乙肝16血吸蟲病

Ⅰ.既往感染已治愈再次感染的血吸蟲病病例需要報告。Ⅱ.新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊）的晚期血吸蟲病病例需要報告，按“未分類”填報，并在備注欄中標明“晚期血吸蟲病”。Ⅲ.國外輸入的血吸蟲病病例需要報告，按照“未分類”填報，并在備注欄中標明“血吸蟲病種類+輸入國家”Ⅳ.對于血清學(xué)檢查陽性，有居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有多次疫水接觸史者，未做病原學(xué)檢查的病例，只能按照“臨床診斷病例”+“慢性”上報，不能報作“確診病例”+“慢性”。血吸蟲病17院內(nèi)報卡填寫和審核重點環(huán)節(jié)院內(nèi)報卡填寫和審核重點環(huán)節(jié)18報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。對已填報過傳染病報告卡的病人，在發(fā)生診斷變更或死亡時，必須再次填報傳染病報告卡，標識“訂正報告”年齡14歲以下（含14歲）兒童的家長姓名必填從業(yè)人員不能年齡在14歲以下；14歲以上不能是“幼托兒童”和“散居兒童”報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。對已填19有效證件號：居民身份證號，18位；暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號；卡片審核及錄入時注意位數(shù)有效證件號：居民身份證號，18位；暫無身份證號的嬰兒、殘障患20出生日期出生日期與實足年齡只填寫其中一項。出生日期應(yīng)詳細填寫出生年月日（公歷），如出生日期不詳時填寫實足年齡并選擇年齡單位。實足年齡/年齡單位：大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。出生日期21工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時所在的工作單位名稱，學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）名稱及班級。職業(yè)：“其他”需明確填寫具體從事工作。聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便病例追蹤、核實和隨訪。工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時22現(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。應(yīng)詳細填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細信息。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應(yīng)填寫病人的常住地。如某病人患手足口病，該病人由A城市至B城市就診，現(xiàn)住址應(yīng)填寫A城市。Ⅱ.外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病，應(yīng)填寫工作地、寄宿或賓館等地址。Ⅲ.如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無法提供本人現(xiàn)住地址的，填寫報告單位地址。Ⅳ.羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場所地址?，F(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。應(yīng)詳細填寫23病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應(yīng)的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。需報告病原攜帶者的病種：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎乙肝病原攜帶者不需報告病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“√”。24發(fā)病日期：填寫病人本次就診開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時填本次就診時間注意特殊病種（如狂犬?。┌l(fā)病日期的填寫合理性發(fā)病日期：25診斷日期診斷日期：須填寫到小時實驗室確診病例須填寫實驗室陽性結(jié)果檢出的時間訂正病例需修改診斷時間診斷日期26死亡日期：填報因患該種傳染病死亡的時間，因意外或非該種傳染病導(dǎo)致死亡時，不需填報。死亡日期：27報卡過程中若發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即報告轄區(qū)疾控中心，并在規(guī)定時限內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。Ⅰ.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。Ⅱ.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。Ⅲ.發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村寨、街道、集體單位（學(xué)校、幼兒園、工廠等）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。報卡過程中若發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即報告轄區(qū)疾控中心，并在規(guī)定時28日常報卡常見問題報卡及時性日常報卡常見問題報卡及時性29邏輯性、合理性：手足口病病例，年齡1月特殊病種錯報：手足口病→鉤體病，其他感染性腹瀉→霍亂完整性：有效身份證號，注意是否缺項及位數(shù)是否正確未審卡不得刪除訂正卡：診斷時間需更新，結(jié)核病邏輯性、合理性：手足口病病例，年齡1月30傳染病信息報告管理課件31傳染病信息報告管理課件32傳染病信息報告管理課件33傳染病信息報告管理課件34傳染病信息報告管理課件35做好登錄賬號密碼的保管：-信息安全：杜絕網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)用戶和密碼共享（如上傳至互聯(lián)網(wǎng)或隨意張貼），避免多人使用一個賬號-每月僅登錄一次的機構(gòu)，每月及時做好系統(tǒng)登錄，避免忘記賬戶密碼做好登錄賬號密碼的保管：36實例上海某旅行社組團一行20人到九華山旅游，途中在九華風(fēng)景區(qū)某酒店就餐后，多人出現(xiàn)腹瀉，九華山風(fēng)景區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診斷為其它感染性腹瀉病，如何進行病例報告？實例上海某旅行社組團一行20人到九華山旅游，途中在九華風(fēng)景區(qū)372014年5月28日，某醫(yī)院收治1名因腹痛腹瀉入院的病例，病例患有肺癌，臨床診斷為細菌性痢疾，病例于6月7日因肺癌死亡，該病例如何報告？2014年5月28日，某醫(yī)院收治1名因腹痛腹瀉入院的病例，病38一名學(xué)生，就診時被診斷出同時患有水痘和其他感染性腹瀉兩種疾病，如何報卡？一名學(xué)生，就診時被診斷出同時患有水痘和其他感染性腹瀉兩種疾病39傳染病報告管理質(zhì)量調(diào)查傳染病報告管理質(zhì)量調(diào)查40調(diào)查中發(fā)現(xiàn)問題：部分醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理相關(guān)組織制度不完善，且內(nèi)容相對陳舊，未能及時更新部分醫(yī)療機構(gòu)傳染病網(wǎng)報人員多人共用賬號或與死因報告等系統(tǒng)共用賬號部分醫(yī)療機構(gòu)紙質(zhì)門診日志及電子門診日志登記不規(guī)范，甚至存在明顯漏登現(xiàn)象。報告率及報告質(zhì)量：漏報、報卡不完整、不準確、信息不一致、報卡隨意涂改調(diào)查中發(fā)現(xiàn)問題：41部分醫(yī)療機構(gòu)電子門診日志項目設(shè)置不齊全，“職業(yè)”、“病種”等選項設(shè)置不符合傳染病報告要求防?？茻o查看全院門診日志權(quán)限，影響院內(nèi)自查工作效率電子信息系統(tǒng)缺乏傳染病報告管理功能：-門診日志、出入院登記、放射影像、檢測檢驗部門記錄的瀏覽和導(dǎo)出-自動生成電子傳染病報告卡-傳染病報告卡管理-信息統(tǒng)計查詢-數(shù)據(jù)交換接口傳染病信息報告管理課件42傳染病信息報告管理課件43傳染病信息報告管理課件44傳染病信息報告管理課件45傳染病信息報告管理課件46傳染病信息報告管理課件47傳染病信息報告管理課件48傳染病信息報告管理蕪湖市疾病預(yù)防控制中心急傳科傳染病信息報告管理蕪湖市疾病預(yù)防控制中心49傳染病信息報告管理規(guī)范與指南日常報卡常見問題傳染病報告管理質(zhì)量調(diào)查傳染病信息報告管理規(guī)范與指南50傳染病信息報告管理規(guī)范與指南報告病種（一）法定報告?zhèn)魅静。悍旨?、乙、丙三類，?9種甲類：鼠疫、霍亂，共2種乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感，共26種。傳染病信息報告管理規(guī)范與指南報告病種51丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病，共11種。國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染?。喊ㄐ掳l(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)52（二）其他需要報告的傳染病非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎等。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。排除的法定傳染病可訂正為“其它疾病”（二）其他需要報告的傳染病53報告原則：屬地化管理首診負責(zé)制：傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負責(zé)填寫現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構(gòu)診斷并報告。報告原則：54報告時限：錄入時間-診斷時間2小時內(nèi)報告：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎24小時內(nèi)報告：其他乙丙類傳染病及其他傳染病報告時限：錄入時間-診斷時間55診斷與分類責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病診斷標準（衛(wèi)生計生行業(yè)標準）及時對傳染病病人或疑似病人作出診斷。傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。需報告病原攜帶者的病種：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。診斷與分類56登記與報告責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。-門診日志中“初診與復(fù)診”定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復(fù)診。-檢驗、放射影像部門應(yīng)做好傳染病相關(guān)陽性結(jié)果的登記：開單科室/開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。登記與報告57網(wǎng)絡(luò)直報管理人員在接到傳染病報卡時，應(yīng)及時檢查、審核，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項等情況，應(yīng)及時通知報告人核對，核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準確、完整地錄入*傳染病報告卡不得隨意涂改傳染病信息報告管理課件58慢性傳染病的報告原則：艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸蟲病等-如已知該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則可不再進行報告-如對該患者的報告情況不清楚，僅對首次就診進行一次性報告，再次就診時診斷結(jié)果未發(fā)生變更則不再進行報告-跨年度的既往病例，如診斷變更或因該病死亡時應(yīng)再次報告*既往診療、報告情況不清楚時，均應(yīng)進行報告慢性傳染病的報告原則：艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸59醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標準的病例，不需報告。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常60重點傳染病報告原則肺結(jié)核Ⅰ.治療失敗病例、返回病例、未完成療程病例、中斷治療后重新治療的既往肺結(jié)核病例，不需報告，可在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。Ⅱ.對新發(fā)現(xiàn)的、經(jīng)規(guī)范治療治愈后再次復(fù)發(fā)的病例需要報告。Ⅲ.診斷為耐多藥結(jié)核需要報告，并在備注欄中填寫“MDRTB”。重點傳染病報告原則61梅毒Ⅰ.復(fù)發(fā)病例不需要報告。Ⅱ.年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測陽性病例不需要報告。Ⅲ.非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗陽性，而未做梅毒螺旋體血清學(xué)試驗，按疑似病例填報。梅毒62丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報告。Ⅱ.抗-HCV檢測結(jié)果陽性，符合臨床診斷但未開展HCVRNA檢測的病例，填報“臨床診斷病例”。Ⅲ.HCVRNA檢測結(jié)果陽性病例，填報“確診病例”,并進一步填報“急性”或“慢性”。Ⅳ.18個月及以下的嬰兒或幼兒，抗-HCV陽性并不一定代表HCV感染，應(yīng)以HCVRNA陽性作為其HCV感染報告的依據(jù)；6個月后復(fù)查HCVRNA仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎Ⅴ.HCVRNA檢測結(jié)果陰性的病例，不論抗-HCV檢測結(jié)果如何，均不需要報告；已按抗-HCV檢測結(jié)果陽性報告的“臨床診斷病例”，應(yīng)訂正為其他疾病。丙肝63乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者，包括慢性HBV攜帶者和非活動性HBsAg攜帶者，不需要報告。Ⅱ.以往曾在本院或其他醫(yī)院診斷并明確報告過的乙肝病例，不需再次報告，應(yīng)在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。乙肝64血吸蟲病

Ⅰ.既往感染已治愈再次感染的血吸蟲病病例需要報告。Ⅱ.新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊）的晚期血吸蟲病病例需要報告，按“未分類”填報，并在備注欄中標明“晚期血吸蟲病”。Ⅲ.國外輸入的血吸蟲病病例需要報告，按照“未分類”填報，并在備注欄中標明“血吸蟲病種類+輸入國家”Ⅳ.對于血清學(xué)檢查陽性，有居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有多次疫水接觸史者，未做病原學(xué)檢查的病例，只能按照“臨床診斷病例”+“慢性”上報，不能報作“確診病例”+“慢性”。血吸蟲病65院內(nèi)報卡填寫和審核重點環(huán)節(jié)院內(nèi)報卡填寫和審核重點環(huán)節(jié)66報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。對已填報過傳染病報告卡的病人，在發(fā)生診斷變更或死亡時，必須再次填報傳染病報告卡，標識“訂正報告”年齡14歲以下（含14歲）兒童的家長姓名必填從業(yè)人員不能年齡在14歲以下；14歲以上不能是“幼托兒童”和“散居兒童”報卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標識“初次報告”。對已填67有效證件號：居民身份證號，18位；暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號；卡片審核及錄入時注意位數(shù)有效證件號：居民身份證號，18位；暫無身份證號的嬰兒、殘障患68出生日期出生日期與實足年齡只填寫其中一項。出生日期應(yīng)詳細填寫出生年月日（公歷），如出生日期不詳時填寫實足年齡并選擇年齡單位。實足年齡/年齡單位：大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。出生日期69工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時所在的工作單位名稱，學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）名稱及班級。職業(yè)：“其他”需明確填寫具體從事工作。聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便病例追蹤、核實和隨訪。工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時70現(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。應(yīng)詳細填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細信息。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應(yīng)填寫病人的常住地。如某病人患手足口病，該病人由A城市至B城市就診，現(xiàn)住址應(yīng)填寫A城市。Ⅱ.外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病，應(yīng)填寫工作地、寄宿或賓館等地址。Ⅲ.如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無法提供本人現(xiàn)住地址的，填寫報告單位地址。Ⅳ.羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場所地址?，F(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。應(yīng)詳細填寫71病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應(yīng)的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。需報告病原攜帶者的病種：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎乙肝病原攜帶者不需報告病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“√”。72發(fā)病日期：填寫病人本次就診開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時填本次就診時間注意特殊病種（如狂犬?。┌l(fā)病日期的填寫合理性發(fā)病日期：73診斷日期診斷日期：須填寫到小時實驗室確診病例須填寫實驗室陽性結(jié)果檢出的時間訂正病例需修改診斷時間診斷日期74死亡日期：填報因患該種傳染病死亡的時間，因意外或非該種傳染病導(dǎo)致死亡時，不需填報。死亡日期：75報卡過程中若發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即報告轄區(qū)疾控中心，并在規(guī)定時限內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。Ⅰ.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。Ⅱ.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。Ⅲ.發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村寨、街道、集體單位（學(xué)校、幼兒園、工廠等）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。報卡過程中若發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即報告轄區(qū)疾控中心，并在規(guī)定時76日常報卡常見問題報卡及時性日常報卡常見問題報卡及時性77邏輯性、合理性：手足口病病例，年齡1月