抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件

抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你?？咕幬锕芾砼c應(yīng)用培訓(xùn)抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)20158.3藥劑科抗菌藥物的發(fā)現(xiàn)與發(fā)展1929AlexanderFleming發(fā)現(xiàn)青霉素1940Florey&,Chain分離提純青霉素G成功,使其成為全身應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于臨床1940從土壤中分離到多種抗生素產(chǎn)生菌,研制成功有臨床應(yīng)用50價值的抗生素包括鏈霉素、氯霉素、多粘菌素、金霉素、土霉素、紅霉素、卡那霉素、利福霉素1953Newton&Abraham發(fā)現(xiàn)頭孢菌素C,對青霉素酶穩(wěn)定1958FDA批準(zhǔn)使用萬古霉素在中職學(xué)校中,由于生源所受的教育差異性較大,在計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)中難以確定教學(xué)的起點(diǎn),兼顧不及,使好學(xué)生沒有學(xué)好,“差”學(xué)生沒有學(xué)會,不但影響了課程的教學(xué),還嚴(yán)重影響到后續(xù)課程的教學(xué)和學(xué)習(xí)。為了解決這種客觀存在的個體差異,我努力嘗試一種適合不同層次的學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)模式――層次教學(xué)?！皩哟谓虒W(xué)”是指在教學(xué)活動中對不同程度的學(xué)生提出不同的教學(xué)要求,因材施教,讓基礎(chǔ)差的學(xué)生聽得懂,學(xué)得會,學(xué)有所獲;讓基礎(chǔ)好的學(xué)生不覺得簡單乏味,樂于探索學(xué)習(xí)的教學(xué)方法?！皩哟谓虒W(xué)”在中職計(jì)算機(jī)教學(xué)中如何實(shí)踐呢?一、對學(xué)生進(jìn)行分層課前,教師可以通過調(diào)查,大概了解每個學(xué)生對計(jì)算機(jī)知識掌握的情況,從而為分層做好鋪墊。隨著教學(xué)的進(jìn)行,通過一些基本的操作和測試,學(xué)生會表現(xiàn)出一些分化現(xiàn)象。然后教師根據(jù)掌握的情況,結(jié)合學(xué)生自愿,將學(xué)生以5―6人一組,分為幾個小組。每組至少有一個基礎(chǔ)較好的學(xué)生,基礎(chǔ)較差的學(xué)生分散到各小組,這樣每個小組的水平就平均了。每組安排一個基礎(chǔ)較好的學(xué)生做組長,并把他的位置安排在小組中間,以便于輔導(dǎo)小組的其他同學(xué)。當(dāng)然,分組不是固定不變的,隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容的不同及努力程度,學(xué)生層次會發(fā)生變化,此時可以根據(jù)情況調(diào)整原來的分組。在分組時一定要給學(xué)生講明分組的目的是為了更好地組織教學(xué),讓他們保持積極的學(xué)習(xí)心態(tài),以取得更好的學(xué)習(xí)效果。二、對教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層教學(xué)目標(biāo)的分層就是根據(jù)計(jì)算機(jī)課程的要求,針對不同層次的學(xué)生制定不同教學(xué)的目標(biāo)。教師在備課的過程當(dāng)中就應(yīng)該要明確哪一層次的學(xué)生應(yīng)掌握哪些知識技能,達(dá)到什么程度。因此,我們在備課時就要先確定好教學(xué)目標(biāo),根據(jù)學(xué)生的層次,結(jié)合具體的教學(xué)內(nèi)容來確定不同的學(xué)習(xí)任務(wù)。既讓優(yōu)等生吃得飽,又得讓差生吃得了。例如在對《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》漢字錄入部分的教學(xué)時,我的教學(xué)目標(biāo)要求是:對于動手能力和理解能力較差的學(xué)生,要求只要掌握基本拼音輸入法,能正確輸入漢字即可;對于計(jì)算機(jī)水平處于中等的學(xué)生則要求在掌握拼音基本輸入方法的基礎(chǔ)上有所提高,對每分鐘輸入的漢字?jǐn)?shù)量要有一定的要求;對于動手能力較強(qiáng),有較好的漢字錄入基礎(chǔ)的學(xué)生,則要求進(jìn)一步提高難度,達(dá)到靈活運(yùn)用的目的并在熟練掌握拼音輸入法的同時,進(jìn)行五筆輸入法的練習(xí),更好地發(fā)揮了學(xué)生的潛能。這樣經(jīng)過一段時間,全體學(xué)生的操作能力都有了不同程度的提高,達(dá)到了預(yù)期的效果。通過對教學(xué)目標(biāo)要求分層,既減輕了差生的負(fù)擔(dān),又讓優(yōu)秀的學(xué)生學(xué)起來不覺得乏味。達(dá)到了愉快學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí),讓所有學(xué)生都能更好地發(fā)揮自己潛能的目的,而且其教學(xué)效果也是顯而易見的。三、對教學(xué)過程進(jìn)行分層對教學(xué)過程進(jìn)行分層就是教師在課堂教學(xué)過程中,針對不同層次的學(xué)生開展有差異的教學(xué)活動。通過對教材和學(xué)生的分析,對教材內(nèi)容進(jìn)行整合,在課堂上提出基本任務(wù)與擴(kuò)展任務(wù),只要學(xué)生完成基本任務(wù)就算完成了教學(xué)要求,這樣肯定了絕大多數(shù)同學(xué)的成績,使他們都體驗(yàn)到了成功的喜悅,有助于提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。同時給基礎(chǔ)好的部分學(xué)生留下了更大的發(fā)展空間,完成所要達(dá)到的擴(kuò)展任務(wù),并且進(jìn)行互相激勵,使每個學(xué)生都學(xué)有所獲。在講授課過程中,實(shí)施分層次課堂輔導(dǎo)的基本要求是:對優(yōu)生以他們自學(xué)為主,偶爾進(jìn)行一些學(xué)法指導(dǎo),盡可能地放手培養(yǎng)他們自學(xué)能力,還要給機(jī)會讓他們多指導(dǎo)組內(nèi)的其他基礎(chǔ)差的同學(xué),這樣既加強(qiáng)了對自身知識的鞏固又幫助老師減輕了指導(dǎo)的任務(wù);對中等生和后進(jìn)生以老師和小組長指導(dǎo)為主,在指導(dǎo)中要重在帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)。同時,對知識掌握水平較強(qiáng)的學(xué)生可以進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)展和補(bǔ)充,讓學(xué)生自己摸索探究,并進(jìn)行討論;對基礎(chǔ)和動手能力較差的學(xué)生在練習(xí)時要注意加強(qiáng)個別輔導(dǎo),必要時還需手把手指導(dǎo)。四、對教學(xué)評價進(jìn)行分層教學(xué)評價是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié),無論是在課堂教學(xué)的提問、練習(xí)、討論環(huán)節(jié)還是在作業(yè)和測試環(huán)節(jié),教師都要進(jìn)行及時地評價。在堅(jiān)持承認(rèn)學(xué)生差異性的原則下,給不同層次的學(xué)生以不同層次、不同標(biāo)準(zhǔn)的評價,使學(xué)生在學(xué)習(xí)上既有信心,又能看到不足;既有壓力,又有動力。對高層學(xué)生堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)謙虛,不斷超越自己。對中等生采用激勵評價,既揭示不足又指明努力的方向,促使他們積極向上。對基礎(chǔ)和能力較差的學(xué)生,應(yīng)該尋找其閃光點(diǎn),采用表揚(yáng)評價,及時肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步。同時讓提高快的學(xué)生升層,讓他們感受到成功的喜悅,從而進(jìn)一步激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。在中職計(jì)算機(jī)課程教學(xué)中應(yīng)用“分層教學(xué)”法,符合了學(xué)生的學(xué)習(xí)心理和課堂教學(xué)的需要,使所有的學(xué)生各得其所。當(dāng)然,如何科學(xué)地在計(jì)算機(jī)課程中開展“層次教學(xué)”,更好地發(fā)揮“層次教學(xué)”的優(yōu)勢,提高教學(xué)質(zhì)量,還需要我們在今后教學(xué)中繼續(xù)探索。自主學(xué)習(xí)是提高學(xué)生自學(xué)能力的重要途徑和方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)學(xué)習(xí)的內(nèi)在潛力。在教學(xué)過程中，實(shí)現(xiàn)能學(xué)、會學(xué)、樂學(xué)是自主學(xué)習(xí)的三重境界。能學(xué)：要求教師在認(rèn)真鉆研教材，了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能夠順利地習(xí)得知識；會學(xué)：學(xué)生在探索新知、實(shí)際應(yīng)用、鞏固練習(xí)中進(jìn)行歸納、分析、聯(lián)想、頓悟等思維活動習(xí)得知識；樂學(xué)：在主動探索知識的過程中，學(xué)生經(jīng)過自己的努力而達(dá)到希望的彼岸，有了一定的成就，感到喜悅。一、能學(xué)――教師不教而學(xué)教學(xué)中，首先要設(shè)法讓學(xué)生能學(xué)。要求教師課前認(rèn)真鉆研教材，把握教材的教學(xué)目標(biāo)要求、編排意圖、知識形成過程等內(nèi)涵；了解學(xué)生，根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)、認(rèn)知水平、身心發(fā)展規(guī)律等精心設(shè)計(jì)基本練習(xí)，給學(xué)生知識過渡的橋梁，使學(xué)生能夠順利地自主習(xí)得知識。如，教學(xué)“認(rèn)識小數(shù)”一課時，設(shè)計(jì)自主學(xué)習(xí)提綱：1.認(rèn)真閱讀課本后，再動手量一量、說一說。（1）一個方凳長約____分米，是____米（填分?jǐn)?shù)），還可以寫成____米。寬約____分米，是____米（填分?jǐn)?shù)），還可以寫成____米。（2）一支鉛筆長約____分米，用分?jǐn)?shù)表示是____米，寫成小數(shù)____米。2.想一想，填一填。（1）一支鉛筆3元6角，還可以寫成____元。（2）____，____元____角，還可以寫成____元。3.認(rèn)真閱讀課本，說一說你知道了什么。本次預(yù)習(xí)你還有什么不明白的地方在課本中記下來。4.說一說生活中你還在哪里見過小數(shù)。二、會學(xué)――學(xué)生主動探學(xué)學(xué)生會學(xué)不是教師教出來的，是主動習(xí)得知識，是靠學(xué)生在一系列學(xué)習(xí)活動中獨(dú)立思考或與他人合作獲得的知識及本領(lǐng)。要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際情況，選用指導(dǎo)自學(xué)與適時點(diǎn)撥相結(jié)合、直觀演示與學(xué)生動手操作相結(jié)合、個人思考與小組學(xué)習(xí)相結(jié)合等方法，讓每個學(xué)生都“動”起來。如，設(shè)計(jì)“因數(shù)和倍數(shù)”一課自主學(xué)案（部分）。學(xué)習(xí)提示語：數(shù)學(xué)知識一般都是從概念學(xué)習(xí)起。我們先來學(xué)習(xí)概念：倍數(shù)和因數(shù)。（課內(nèi)小組合作完成）1.閱讀課本內(nèi)容，按照要求做一做（用12個同樣的小正方形片拼成一個長方形或正方形等），再完成下列填空。根據(jù)6x2=12，（）是（）的倍數(shù)，（）也是（）的倍數(shù)，（）是（）和（）的因數(shù)。2.如果你還有什么不領(lǐng)會的地方，再按下列要求做一做，邊做邊體會。（1）猜一猜。用長3cm、寬2cm的長方形片鋪在邊長6cm和8cm的正方形內(nèi)，可鋪滿哪個圖形？（2）鋪一鋪。自己動手鋪一下，驗(yàn)證一下你猜的結(jié)果。（3）想一想，填一填。根據(jù)鋪設(shè)的情況，得到算式（）×（）=（）。這個算式告訴我們（）是（）的倍數(shù)，（）也是（）的倍數(shù)，也就是（）既是2的倍數(shù)，又是3的倍數(shù)，（）和（）都是（）的因數(shù)。三、樂學(xué)――學(xué)生有興趣學(xué)學(xué)生在探索新知的過程中，經(jīng)過努力習(xí)得知識或解決問題，就會感到成功的喜悅，會感激老師的鼓勵和幫助，感謝同學(xué)的支持和合作，產(chǎn)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，學(xué)習(xí)有了興趣，即樂學(xué)。樂學(xué)不是一朝一夕產(chǎn)生的，是教師長期熏陶、培養(yǎng)而成的。學(xué)生達(dá)到樂學(xué)的境地，要求教師在課堂教學(xué)組織與設(shè)計(jì)時，要充分讓學(xué)生感到方法新穎，教師語言有磁性、親和力，課堂氣氛輕松自主。如，上例中，預(yù)習(xí)提示語：1.數(shù)學(xué)知識一般都是從概念學(xué)習(xí)起。我們先來學(xué)習(xí)概念：倍數(shù)和因數(shù)。2.如果你還有什么不領(lǐng)會的地方，再按下列要求做一做，邊做邊體會。3.猜一猜：用長3cm、寬2cm的長方形片鋪在邊長6cm和8cm的正方形內(nèi)，可鋪滿哪個圖形？4.你還有什么疑問，記在下面的橫線上。這些親切、自然無聲的語言，能夠喚起學(xué)生對知識的好奇、探究，容易生發(fā)感情，提高興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)意志力?？咕幬锕芾砼c應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己?？咕?抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)20158.3藥劑科抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)2抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件3抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件4抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件5抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件6細(xì)菌耐藥的機(jī)制產(chǎn)生滅活抗菌藥物的酶抗菌藥物滲透障礙細(xì)菌耐藥機(jī)制抗菌藥物作用靶位改變抗菌藥物泵出系統(tǒng)細(xì)菌生物被膜形成細(xì)菌耐藥的機(jī)制7β-內(nèi)酰胺酶抑制劑令β-內(nèi)酰胺酶抑制劑和β-內(nèi)酰胺酶發(fā)生不可逆的反應(yīng)后使酶失活。抑制劑在作用于酶的過程中本身遭到破壞,因此此類酶抑制劑被稱為“自殺性酶抑制劑

β-內(nèi)酰胺酶抑制劑于1969年開始研制。目前已用于臨床的有克拉維酸、舒巴坦和他唑巴坦3種種抑制劑的比抑酶譜抑酶強(qiáng)度穩(wěn)定性誘導(dǎo)產(chǎn)醢作用也唑巴坦+++1十+十十十十十十巴坦十十十β-內(nèi)酰胺酶抑制劑8抗菌藥物管理文件及法規(guī)關(guān)于施行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的通知(20048,19)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知【48號文件】(20083.24印發(fā))令衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知【38號文件】(20095.1執(zhí)行)◆2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案(2011.4.19發(fā)布)◆2012年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案(20125.1執(zhí)行)◆2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案◆抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法【衛(wèi)生部84號令】2012.8.1執(zhí)行◆《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(2015年版)抗菌藥物管理文件及法規(guī)9抗菌藥物指標(biāo)控制二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過35個■門診抗菌藥物使用率不超過20%■急診抗菌藥物使用率不超過40%■住院患者抗菌藥物使用率不超過60%■住院抗菌藥物使用強(qiáng)度要求40DDDs以下■I類切口預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%抗菌藥物指標(biāo)控制10三年的專項(xiàng)整治我們做了什么?

成立抗菌藥物臨床使用管理小組(院、科)◆分解抗菌藥物監(jiān)控指標(biāo)(DDD,使用率)簽訂抗菌藥物院對科責(zé)任目標(biāo)◆篩選抗菌藥物品種(35)◆抗菌藥物分級管理令培訓(xùn),授予處方權(quán),處方權(quán)分級管理三年的專項(xiàng)整治我們做了什么?11抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件12抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件13抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件14抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件15抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件16抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件17抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件18抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件19抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件20抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件21抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件22抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件23抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件24抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件25抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件26抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件27抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件28抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件29抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件30抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件31抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件32抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件33抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件34抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件35抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件36抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件37抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件38抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件39抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件40END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓41抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你?？咕幬锕芾砼c應(yīng)用培訓(xùn)抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)20158.3藥劑科抗菌藥物的發(fā)現(xiàn)與發(fā)展1929AlexanderFleming發(fā)現(xiàn)青霉素1940Florey&,Chain分離提純青霉素G成功,使其成為全身應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于臨床1940從土壤中分離到多種抗生素產(chǎn)生菌,研制成功有臨床應(yīng)用50價值的抗生素包括鏈霉素、氯霉素、多粘菌素、金霉素、土霉素、紅霉素、卡那霉素、利福霉素1953Newton&Abraham發(fā)現(xiàn)頭孢菌素C,對青霉素酶穩(wěn)定1958FDA批準(zhǔn)使用萬古霉素在中職學(xué)校中,由于生源所受的教育差異性較大,在計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)中難以確定教學(xué)的起點(diǎn),兼顧不及,使好學(xué)生沒有學(xué)好,“差”學(xué)生沒有學(xué)會,不但影響了課程的教學(xué),還嚴(yán)重影響到后續(xù)課程的教學(xué)和學(xué)習(xí)。為了解決這種客觀存在的個體差異,我努力嘗試一種適合不同層次的學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)模式――層次教學(xué)?！皩哟谓虒W(xué)”是指在教學(xué)活動中對不同程度的學(xué)生提出不同的教學(xué)要求,因材施教,讓基礎(chǔ)差的學(xué)生聽得懂,學(xué)得會,學(xué)有所獲;讓基礎(chǔ)好的學(xué)生不覺得簡單乏味,樂于探索學(xué)習(xí)的教學(xué)方法?！皩哟谓虒W(xué)”在中職計(jì)算機(jī)教學(xué)中如何實(shí)踐呢?一、對學(xué)生進(jìn)行分層課前,教師可以通過調(diào)查,大概了解每個學(xué)生對計(jì)算機(jī)知識掌握的情況,從而為分層做好鋪墊。隨著教學(xué)的進(jìn)行,通過一些基本的操作和測試,學(xué)生會表現(xiàn)出一些分化現(xiàn)象。然后教師根據(jù)掌握的情況,結(jié)合學(xué)生自愿,將學(xué)生以5―6人一組,分為幾個小組。每組至少有一個基礎(chǔ)較好的學(xué)生,基礎(chǔ)較差的學(xué)生分散到各小組,這樣每個小組的水平就平均了。每組安排一個基礎(chǔ)較好的學(xué)生做組長,并把他的位置安排在小組中間,以便于輔導(dǎo)小組的其他同學(xué)。當(dāng)然,分組不是固定不變的,隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容的不同及努力程度,學(xué)生層次會發(fā)生變化,此時可以根據(jù)情況調(diào)整原來的分組。在分組時一定要給學(xué)生講明分組的目的是為了更好地組織教學(xué),讓他們保持積極的學(xué)習(xí)心態(tài),以取得更好的學(xué)習(xí)效果。二、對教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層教學(xué)目標(biāo)的分層就是根據(jù)計(jì)算機(jī)課程的要求,針對不同層次的學(xué)生制定不同教學(xué)的目標(biāo)。教師在備課的過程當(dāng)中就應(yīng)該要明確哪一層次的學(xué)生應(yīng)掌握哪些知識技能,達(dá)到什么程度。因此,我們在備課時就要先確定好教學(xué)目標(biāo),根據(jù)學(xué)生的層次,結(jié)合具體的教學(xué)內(nèi)容來確定不同的學(xué)習(xí)任務(wù)。既讓優(yōu)等生吃得飽,又得讓差生吃得了。例如在對《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》漢字錄入部分的教學(xué)時,我的教學(xué)目標(biāo)要求是:對于動手能力和理解能力較差的學(xué)生,要求只要掌握基本拼音輸入法,能正確輸入漢字即可;對于計(jì)算機(jī)水平處于中等的學(xué)生則要求在掌握拼音基本輸入方法的基礎(chǔ)上有所提高,對每分鐘輸入的漢字?jǐn)?shù)量要有一定的要求;對于動手能力較強(qiáng),有較好的漢字錄入基礎(chǔ)的學(xué)生,則要求進(jìn)一步提高難度,達(dá)到靈活運(yùn)用的目的并在熟練掌握拼音輸入法的同時,進(jìn)行五筆輸入法的練習(xí),更好地發(fā)揮了學(xué)生的潛能。這樣經(jīng)過一段時間,全體學(xué)生的操作能力都有了不同程度的提高,達(dá)到了預(yù)期的效果。通過對教學(xué)目標(biāo)要求分層,既減輕了差生的負(fù)擔(dān),又讓優(yōu)秀的學(xué)生學(xué)起來不覺得乏味。達(dá)到了愉快學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí),讓所有學(xué)生都能更好地發(fā)揮自己潛能的目的,而且其教學(xué)效果也是顯而易見的。三、對教學(xué)過程進(jìn)行分層對教學(xué)過程進(jìn)行分層就是教師在課堂教學(xué)過程中,針對不同層次的學(xué)生開展有差異的教學(xué)活動。通過對教材和學(xué)生的分析,對教材內(nèi)容進(jìn)行整合,在課堂上提出基本任務(wù)與擴(kuò)展任務(wù),只要學(xué)生完成基本任務(wù)就算完成了教學(xué)要求,這樣肯定了絕大多數(shù)同學(xué)的成績,使他們都體驗(yàn)到了成功的喜悅,有助于提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。同時給基礎(chǔ)好的部分學(xué)生留下了更大的發(fā)展空間,完成所要達(dá)到的擴(kuò)展任務(wù),并且進(jìn)行互相激勵,使每個學(xué)生都學(xué)有所獲。在講授課過程中,實(shí)施分層次課堂輔導(dǎo)的基本要求是:對優(yōu)生以他們自學(xué)為主,偶爾進(jìn)行一些學(xué)法指導(dǎo),盡可能地放手培養(yǎng)他們自學(xué)能力,還要給機(jī)會讓他們多指導(dǎo)組內(nèi)的其他基礎(chǔ)差的同學(xué),這樣既加強(qiáng)了對自身知識的鞏固又幫助老師減輕了指導(dǎo)的任務(wù);對中等生和后進(jìn)生以老師和小組長指導(dǎo)為主,在指導(dǎo)中要重在帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)。同時,對知識掌握水平較強(qiáng)的學(xué)生可以進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)展和補(bǔ)充,讓學(xué)生自己摸索探究,并進(jìn)行討論;對基礎(chǔ)和動手能力較差的學(xué)生在練習(xí)時要注意加強(qiáng)個別輔導(dǎo),必要時還需手把手指導(dǎo)。四、對教學(xué)評價進(jìn)行分層教學(xué)評價是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié),無論是在課堂教學(xué)的提問、練習(xí)、討論環(huán)節(jié)還是在作業(yè)和測試環(huán)節(jié),教師都要進(jìn)行及時地評價。在堅(jiān)持承認(rèn)學(xué)生差異性的原則下,給不同層次的學(xué)生以不同層次、不同標(biāo)準(zhǔn)的評價,使學(xué)生在學(xué)習(xí)上既有信心,又能看到不足;既有壓力,又有動力。對高層學(xué)生堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)謙虛,不斷超越自己。對中等生采用激勵評價,既揭示不足又指明努力的方向,促使他們積極向上。對基礎(chǔ)和能力較差的學(xué)生,應(yīng)該尋找其閃光點(diǎn),采用表揚(yáng)評價,及時肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步。同時讓提高快的學(xué)生升層,讓他們感受到成功的喜悅,從而進(jìn)一步激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。在中職計(jì)算機(jī)課程教學(xué)中應(yīng)用“分層教學(xué)”法,符合了學(xué)生的學(xué)習(xí)心理和課堂教學(xué)的需要,使所有的學(xué)生各得其所。當(dāng)然,如何科學(xué)地在計(jì)算機(jī)課程中開展“層次教學(xué)”,更好地發(fā)揮“層次教學(xué)”的優(yōu)勢,提高教學(xué)質(zhì)量,還需要我們在今后教學(xué)中繼續(xù)探索。自主學(xué)習(xí)是提高學(xué)生自學(xué)能力的重要途徑和方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)學(xué)習(xí)的內(nèi)在潛力。在教學(xué)過程中，實(shí)現(xiàn)能學(xué)、會學(xué)、樂學(xué)是自主學(xué)習(xí)的三重境界。能學(xué)：要求教師在認(rèn)真鉆研教材，了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能夠順利地習(xí)得知識；會學(xué)：學(xué)生在探索新知、實(shí)際應(yīng)用、鞏固練習(xí)中進(jìn)行歸納、分析、聯(lián)想、頓悟等思維活動習(xí)得知識；樂學(xué)：在主動探索知識的過程中，學(xué)生經(jīng)過自己的努力而達(dá)到希望的彼岸，有了一定的成就，感到喜悅。一、能學(xué)――教師不教而學(xué)教學(xué)中，首先要設(shè)法讓學(xué)生能學(xué)。要求教師課前認(rèn)真鉆研教材，把握教材的教學(xué)目標(biāo)要求、編排意圖、知識形成過程等內(nèi)涵；了解學(xué)生，根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)、認(rèn)知水平、身心發(fā)展規(guī)律等精心設(shè)計(jì)基本練習(xí)，給學(xué)生知識過渡的橋梁，使學(xué)生能夠順利地自主習(xí)得知識。如，教學(xué)“認(rèn)識小數(shù)”一課時，設(shè)計(jì)自主學(xué)習(xí)提綱：1.認(rèn)真閱讀課本后，再動手量一量、說一說。（1）一個方凳長約____分米，是____米（填分?jǐn)?shù)），還可以寫成____米。寬約____分米，是____米（填分?jǐn)?shù)），還可以寫成____米。（2）一支鉛筆長約____分米，用分?jǐn)?shù)表示是____米，寫成小數(shù)____米。2.想一想，填一填。（1）一支鉛筆3元6角，還可以寫成____元。（2）____，____元____角，還可以寫成____元。3.認(rèn)真閱讀課本，說一說你知道了什么。本次預(yù)習(xí)你還有什么不明白的地方在課本中記下來。4.說一說生活中你還在哪里見過小數(shù)。二、會學(xué)――學(xué)生主動探學(xué)學(xué)生會學(xué)不是教師教出來的，是主動習(xí)得知識，是靠學(xué)生在一系列學(xué)習(xí)活動中獨(dú)立思考或與他人合作獲得的知識及本領(lǐng)。要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際情況，選用指導(dǎo)自學(xué)與適時點(diǎn)撥相結(jié)合、直觀演示與學(xué)生動手操作相結(jié)合、個人思考與小組學(xué)習(xí)相結(jié)合等方法，讓每個學(xué)生都“動”起來。如，設(shè)計(jì)“因數(shù)和倍數(shù)”一課自主學(xué)案（部分）。學(xué)習(xí)提示語：數(shù)學(xué)知識一般都是從概念學(xué)習(xí)起。我們先來學(xué)習(xí)概念：倍數(shù)和因數(shù)。（課內(nèi)小組合作完成）1.閱讀課本內(nèi)容，按照要求做一做（用12個同樣的小正方形片拼成一個長方形或正方形等），再完成下列填空。根據(jù)6x2=12，（）是（）的倍數(shù)，（）也是（）的倍數(shù)，（）是（）和（）的因數(shù)。2.如果你還有什么不領(lǐng)會的地方，再按下列要求做一做，邊做邊體會。（1）猜一猜。用長3cm、寬2cm的長方形片鋪在邊長6cm和8cm的正方形內(nèi)，可鋪滿哪個圖形？（2）鋪一鋪。自己動手鋪一下，驗(yàn)證一下你猜的結(jié)果。（3）想一想，填一填。根據(jù)鋪設(shè)的情況，得到算式（）×（）=（）。這個算式告訴我們（）是（）的倍數(shù)，（）也是（）的倍數(shù)，也就是（）既是2的倍數(shù)，又是3的倍數(shù)，（）和（）都是（）的因數(shù)。三、樂學(xué)――學(xué)生有興趣學(xué)學(xué)生在探索新知的過程中，經(jīng)過努力習(xí)得知識或解決問題，就會感到成功的喜悅，會感激老師的鼓勵和幫助，感謝同學(xué)的支持和合作，產(chǎn)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，學(xué)習(xí)有了興趣，即樂學(xué)。樂學(xué)不是一朝一夕產(chǎn)生的，是教師長期熏陶、培養(yǎng)而成的。學(xué)生達(dá)到樂學(xué)的境地，要求教師在課堂教學(xué)組織與設(shè)計(jì)時，要充分讓學(xué)生感到方法新穎，教師語言有磁性、親和力，課堂氣氛輕松自主。如，上例中，預(yù)習(xí)提示語：1.數(shù)學(xué)知識一般都是從概念學(xué)習(xí)起。我們先來學(xué)習(xí)概念：倍數(shù)和因數(shù)。2.如果你還有什么不領(lǐng)會的地方，再按下列要求做一做，邊做邊體會。3.猜一猜：用長3cm、寬2cm的長方形片鋪在邊長6cm和8cm的正方形內(nèi)，可鋪滿哪個圖形？4.你還有什么疑問，記在下面的橫線上。這些親切、自然無聲的語言，能夠喚起學(xué)生對知識的好奇、探究，容易生發(fā)感情，提高興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)意志力?？咕幬锕芾砼c應(yīng)用培訓(xùn)1、不要輕言放棄，否則對不起自己。抗菌42抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)20158.3藥劑科抗菌藥物管理及應(yīng)用培訓(xùn)43抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件44抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件45抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件46抗菌藥物管理與應(yīng)用培訓(xùn)課件47細(xì)菌耐藥的機(jī)制產(chǎn)生滅活抗菌藥物的酶抗菌藥物滲透障礙細(xì)菌耐藥機(jī)制抗菌藥物作用靶位改變抗菌藥物泵出系統(tǒng)細(xì)菌生物被膜形成細(xì)菌耐藥的機(jī)制48β-內(nèi)酰胺酶抑制劑令β-內(nèi)酰胺酶抑制劑和β-內(nèi)酰胺酶發(fā)生不可逆的反應(yīng)后使酶失活。抑制劑在作用于酶的過程中本身遭到破壞,因此此類酶抑制劑被稱為“自殺性酶抑制劑

β-內(nèi)酰胺酶抑制劑于1969年開始研制。目前已用于臨床的有克拉維酸、舒巴坦和他唑巴坦3種種抑制劑的比抑酶譜抑酶強(qiáng)度穩(wěn)定性誘導(dǎo)產(chǎn)醢作用也唑巴坦+++1十+十十十十十十巴坦十十十β-內(nèi)酰胺酶抑制劑49抗菌藥物管理文件及法規(guī)關(guān)于施行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的通知(20048,19)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知【48號文件】(20083.24印發(fā))令衛(wèi)