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AMultisiteRandomizedControlledTrialofbriefInterventiontoReducedrinkingintheTraumaCareSettingHowbriefisbrief?在創(chuàng)傷環(huán)境中的關于減少酒精使用的簡短干預手段的多點隨機實驗報告人:關群AMultisiteRandomizedControl12014,被引量:8ANNALSOFarTotalJournalwithout5YearSURGERY41460327:007695220364984607529762014,被引量:82提綱背景·方法·結果測量·干預手段·統計/結果·結論提綱3背景1,在創(chuàng)傷性損傷下,減少酒精湓用最有效的簡短干預措施的內容或結構尚不清楚。2,區(qū)分應對受傷患者大量飲酒的三個簡短干預策略的功效。背景4方法前期準備排除標準患者:2007年10月至2010年12月間從個級創(chuàng)傷中心招募1)年齡小于18歲2)既不講英語也不講西班牙語參與者提供書面知情同意書參加旨在改·3)沒有可識別的居住地創(chuàng)傷患者健康結局的研4)在入院時或住院期間被逮捕或警方拘留球數考2個月6肯5)是積極的自殺或精神病,的后續(xù)評估中獲得25美元的報酬6)是性攻擊的受害者,·7)有醫(yī)療這種情況妨得了面對面的訪談明:根據CONSORT聲明http/.consort-statementorg)進行試驗方法5方法判斷工具格拉斯哥昏迷評分(GlasgowComaScale)<14,一旦他們的醫(yī)療狀兄穩(wěn)定,則將其納入研究。篩選標準(陽性患者)入院時血液酒精濃度正常(BAC>01)受傷前6小時自我報告飲酒或性別特異性分數(女性得分>=3分,男性>=4分)的酒精使用障礙識別測試(AUDIT-C)的消費問題方法6雙盲與隨機化雙盲:在基線評估期可,研究人員和參與者對干預任務是盲目的。類千預:簡要咨詢(BA簡短動機干預(BMI)簡短動機介入加電話反饋(BIB+B)·隨機化:兩階段。首先,干預者會打開個密封不透明的信封,表明參與者是否被分配了BA或BMI。如果患者被分配進行BMI,干預者將打開另一個密封不透明信封以確定患者是否接受個性化電話反饋。研究人員在3,6和12個月的時間內完成了電話隨訪。雙盲與隨機化7設計方法簡要咨詢(BA):n=200過去3個月(基線,3個月和6個月的隨訪簡短動機干預(BMI):=203或6個月(12個月的隨訪)中,使用時間線追蹤法評估主要飲酒結局簡短動機介入加電話反饋(BB+B)n為了準確評估自我報告飲酒的情況首先,向患者提供標準飲料的講義,并基于不同容器大小,飲酒類型和酒精含量提供標準等價物。其次,研究人員使用時間線進行了基線和隨·在隨機分配的患者中,57%符合中度至重訪評估,并接受了基于患者自我報告的酒精攝入量度酒精問題的標準。主要飲酒結果在36將酒精飲料轉換為標準飲料的培訓和12個月進行評估最后,研究人員將酒精中毒,藥物濫用和成癮血液酒精濃度和標準飲料計算器與酒類數據庫起下載到ttp//dload.html設計方法8干預人員準備資質:臨床醫(yī)師在臨床,咨詢或健康心理學項目中獲得了社工或研究生的許可,保證了在機性訪談和FO檢查表中獲得和保持熟練的能力培訓:臨床醫(yī)生參加了為期3天的培訓,涵蓋簡短的激勵干預和電話增強協議,并參與長達約一小時的每周監(jiān)督。監(jiān)督:菲爾德博士對簡短激勵干預提供培訓和監(jiān)督,沃爾特斯博土利用個性化反饋對電話增強反饋提供培訓和監(jiān)督。SupervisionwasconductedbymembersoftheMotivationalInterviewingNetworkofTrainersthroughouttherecruitmentperiod(CFandsv通用措施:所有患者不論采取干預措施,都接受了‘幫助患者過量飲用:臨床醫(yī)師指南,其中包括定義標準飲料和有風險飲酒的信息,美國成人飲酒模式概述以及減少飲策略。此外,所有患者都收到了他們可獲得的醫(yī)院和湘和社區(qū)服務清單,包括藥物濫用治療和自助團體,以及確定額外治療設施的國家資源。干預人員準備9·簡要建議(BA)·簡單建議代表最低限度的干預措施,符合美國外科醫(yī)生創(chuàng)傷委員會的要求,并可由各種有限培訓和監(jiān)督的醫(yī)療專業(yè)人員提供平均持續(xù)47分鐘,并包括有關酒精篩查結果,退出或減少的建議。簡單的動機干預(BMI)-主要組成部分包括承認患者對飲酒行為的自主權;根據篩查結果提供個性化的反饋,評估他們進入酒精攝入的因果歸因;鼓勵患者探索飲酒的利弊評估改變飲酒的重要性,信心和隨時準備;支持患者的自我效能感加強努力或打算在飲酒方面作岀積極的改變。簡短的動機干預持續(xù)平均225分鐘,發(fā)生在患者住院期間醫(yī)療穩(wěn)定后?!ず喴ㄗh(BA)·簡單建議代表最低限度的干預措施,符合美國10簡短干預的RCT試驗課件11簡短干預的RCT試驗課件12簡短干預的RCT試驗課件13簡短干預的RCT試驗課件14簡短干預的RCT試驗課件15簡短干預的RCT試驗課件16簡短干預的RCT試驗課件17簡短干預的RCT試驗課件18簡短干預的RCT試驗課件19簡短干預的RCT試驗課件20簡短干預的RCT試驗課件21簡短干預的RCT試驗課件22簡短干預的RCT試驗課件23簡短干預的RCT試驗課件24AMultisiteRandomizedControlledTrialofbriefInterventiontoReducedrinkingintheTraumaCareSettingHowbriefisbrief?在創(chuàng)傷環(huán)境中的關于減少酒精使用的簡短干預手段的多點隨機實驗報告人:關群AMultisiteRandomizedControl252014,被引量:8ANNALSOFarTotalJournalwithout5YearSURGERY41460327:007695220364984607529762014,被引量:826提綱背景·方法·結果測量·干預手段·統計/結果·結論提綱27背景1,在創(chuàng)傷性損傷下,減少酒精湓用最有效的簡短干預措施的內容或結構尚不清楚。2,區(qū)分應對受傷患者大量飲酒的三個簡短干預策略的功效。背景28方法前期準備排除標準患者:2007年10月至2010年12月間從個級創(chuàng)傷中心招募1)年齡小于18歲2)既不講英語也不講西班牙語參與者提供書面知情同意書參加旨在改·3)沒有可識別的居住地創(chuàng)傷患者健康結局的研4)在入院時或住院期間被逮捕或警方拘留球數考2個月6肯5)是積極的自殺或精神病,的后續(xù)評估中獲得25美元的報酬6)是性攻擊的受害者,·7)有醫(yī)療這種情況妨得了面對面的訪談明:根據CONSORT聲明http/.consort-statementorg)進行試驗方法29方法判斷工具格拉斯哥昏迷評分(GlasgowComaScale)<14,一旦他們的醫(yī)療狀兄穩(wěn)定,則將其納入研究。篩選標準(陽性患者)入院時血液酒精濃度正常(BAC>01)受傷前6小時自我報告飲酒或性別特異性分數(女性得分>=3分,男性>=4分)的酒精使用障礙識別測試(AUDIT-C)的消費問題方法30雙盲與隨機化雙盲:在基線評估期可,研究人員和參與者對干預任務是盲目的。類千預:簡要咨詢(BA簡短動機干預(BMI)簡短動機介入加電話反饋(BIB+B)·隨機化:兩階段。首先,干預者會打開個密封不透明的信封,表明參與者是否被分配了BA或BMI。如果患者被分配進行BMI,干預者將打開另一個密封不透明信封以確定患者是否接受個性化電話反饋。研究人員在3,6和12個月的時間內完成了電話隨訪。雙盲與隨機化31設計方法簡要咨詢(BA):n=200過去3個月(基線,3個月和6個月的隨訪簡短動機干預(BMI):=203或6個月(12個月的隨訪)中,使用時間線追蹤法評估主要飲酒結局簡短動機介入加電話反饋(BB+B)n為了準確評估自我報告飲酒的情況首先,向患者提供標準飲料的講義,并基于不同容器大小,飲酒類型和酒精含量提供標準等價物。其次,研究人員使用時間線進行了基線和隨·在隨機分配的患者中,57%符合中度至重訪評估,并接受了基于患者自我報告的酒精攝入量度酒精問題的標準。主要飲酒結果在36將酒精飲料轉換為標準飲料的培訓和12個月進行評估最后,研究人員將酒精中毒,藥物濫用和成癮血液酒精濃度和標準飲料計算器與酒類數據庫起下載到ttp//dload.html設計方法32干預人員準備資質:臨床醫(yī)師在臨床,咨詢或健康心理學項目中獲得了社工或研究生的許可,保證了在機性訪談和FO檢查表中獲得和保持熟練的能力培訓:臨床醫(yī)生參加了為期3天的培訓,涵蓋簡短的激勵干預和電話增強協議,并參與長達約一小時的每周監(jiān)督。監(jiān)督:菲爾德博士對簡短激勵干預提供培訓和監(jiān)督,沃爾特斯博土利用個性化反饋對電話增強反饋提供培訓和監(jiān)督。SupervisionwasconductedbymembersoftheMotivationalInterviewingNetworkofTrainersthroughouttherecruitmentperiod(CFandsv通用措施:所有患者不論采取干預措施,都接受了‘幫助患者過量飲用:臨床醫(yī)師指南,其中包括定義標準飲料和有風險飲酒的信息,美國成人飲酒模式概述以及減少飲策略。此外,所有患者都收到了他們可獲得的醫(yī)院和湘和社區(qū)服務清單,包括藥物濫用治療和自助團體,以及確定額外治療設施的國家資源。干預人員準備33·簡要建議(BA)·簡單建議代表最低限度的干預措施,符合美國外科醫(yī)生創(chuàng)傷委員會的要求,并可由各種有限培訓和監(jiān)督的醫(yī)療專業(yè)人員提供平均持續(xù)47分鐘,并包括有關酒精篩查結果,退出或減少的建議。簡單的動機干預(BMI)-主要組成部分包括承認患者對飲酒行為的自主權;根據篩查結果提供個性化的反饋,評估他們進入酒精攝入的因果歸因;鼓勵患者探索飲酒的利弊評估改變飲酒的重要性,信心和隨時準備;支持患者的自我效能感加強努力或打算在飲酒方面作岀積極的改變。簡短的動機干預持續(xù)平均225分鐘,發(fā)生在患者住院期間醫(yī)療穩(wěn)定后?!ず喴ㄗh(BA)·簡單建議代表最低限

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