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患者壓瘡不良事件分析魚(yú)骨圖19349患者壓瘡不良事件分析魚(yú)骨圖19349患者壓瘡不良事件分析魚(yú)骨圖19349患者壓瘡不良事件分析魚(yú)骨圖19349編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話(huà):傳真:郵編:患者住院發(fā)生壓瘡不良事件分析壓瘡疾病因素其它因素病、陪人因素意識(shí)、神志不清護(hù)理人員因素監(jiān)控不到位氣墊充氣過(guò)度護(hù)理人員警惕不足骨折、癱瘓、高熱、代謝性疾病、應(yīng)激等人力不足照顧者重視不足宣教不到位未使用氣墊、翻身墊等保護(hù)具巡視不及時(shí)、病情觀(guān)察不到位患者自身疼痛等原因拒絕翻身感知能力不佳免疫抑制劑、激素血管活性藥等高齡、吸煙、肥胖、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等持續(xù)潮濕、持續(xù)承受壓力、摩擦力、剪切力手術(shù)≥4h低溫體外循環(huán)、血氧飽和低度等措施不得當(dāng)二便失禁位評(píng)估不準(zhǔn)確患者壓瘡PDCA循環(huán)分析目標(biāo)P:計(jì)劃D:實(shí)施C:檢查A:處理S:標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)壓瘡發(fā)生率01.護(hù)理部修訂壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理工作流程。2.高危病人入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。3.護(hù)士及病人及家屬壓瘡知識(shí)知曉率100%。4.正確使用體位墊5.合理使用氣墊床。6.保證足夠人力7.建立皮膚會(huì)診制度對(duì)全院監(jiān)控員定期培訓(xùn)1.護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)病區(qū)護(hù)士學(xué)習(xí)并考核防壓瘡風(fēng)險(xiǎn)工作流程。2.病人入院時(shí),責(zé)任護(hù)士正確評(píng)估病人壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素。3.做好宣教工作1)實(shí)施壓瘡風(fēng)險(xiǎn)告知的健康宣教,如:入院評(píng)估、家屬簽字、交接班指導(dǎo)等。2)懸掛防壓瘡警示牌。3)正確使用保護(hù)具。4.加強(qiáng)巡視、定時(shí)翻身、高?;颊呓⒎砜?。5.增加高危時(shí)間段護(hù)理人力,加強(qiáng)對(duì)高危病人的監(jiān)控。6.培訓(xùn)到位。7ET對(duì)全院壓瘡傷口造口失禁患者進(jìn)行會(huì)診跟蹤。1.護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控小組檢查病區(qū)護(hù)士預(yù)防壓瘡工作流程的執(zhí)行情況。2.護(hù)士長(zhǎng)檢查病區(qū)護(hù)士壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的準(zhǔn)確性。3.調(diào)查病人及家屬防壓瘡知識(shí)的掌握情況。4.考核護(hù)士防壓瘡措施的落實(shí)情況。5.護(hù)理部、總護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查防壓瘡執(zhí)行情況。6.護(hù)理部危重病護(hù)理學(xué)組適時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控。1.護(hù)士長(zhǎng)定期組織科室壓瘡病例分析討論會(huì),查找壓瘡發(fā)生原因。提高護(hù)理工作質(zhì)量,杜絕壓瘡的發(fā)生。2.總護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理措施和傷口護(hù)理方法。3.進(jìn)行院級(jí)、科級(jí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范化培訓(xùn),4.危重病護(hù)理學(xué)組定期對(duì)難免性壓瘡進(jìn)行判定。1.流
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