婦幼衛(wèi)生信息管理課件

婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范婦幼衛(wèi)生信息管理1一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性

（一）信息是婦幼衛(wèi)生機構(gòu)制定計劃和決策的依據(jù)。要使計劃和決策符合客觀實際，必須有必要的信息作為依據(jù)。對于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講，三種類型的信息是必須的：

1、必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求，當(dāng)前主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級；

2、必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟而有效的；

3、必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀況。

婦幼衛(wèi)生信息管理一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性（一）信息是婦幼衛(wèi)生機構(gòu)制定計2

由于我國是一個社會經(jīng)濟發(fā)展嚴(yán)重不平衡的國家，各地衛(wèi)生狀況、人群健康水平差異很大，所面臨的社會衛(wèi)生問題不盡相同，探討和研究各地社會經(jīng)濟發(fā)展不平衡及其有關(guān)影響因素所造成的婦幼衛(wèi)生狀況的明顯差異，了解不同類型地區(qū)衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展水平、婦幼衛(wèi)生資源的分布、結(jié)構(gòu)及其利用情況和不同類型地區(qū)婦女兒童對衛(wèi)生服務(wù)的需要，評價衛(wèi)生資源的合理開發(fā)、利用和布局，掌握不同類型地區(qū)衛(wèi)生狀況的差異特征和主要社會衛(wèi)生問題，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的基本出發(fā)點。

婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理3（二）信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組織機構(gòu)，它要求每個成員都有溝通情報的技能。信息不僅是最高主管人員發(fā)出，其他人接受，也不僅是下級發(fā)出信息，上級主管部門聽取信息，事實上，組織中的每個成員既是信息的發(fā)出者，又是信息的接受者，信息溝通上下級之間的聯(lián)系，也溝通了不同部門之間的聯(lián)絡(luò)，以便于各部門及時了解掌握信息，有的放矢地搞好婦幼保健工作。婦幼衛(wèi)生信息管理（二）信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組4（三）信息是監(jiān)督、評價婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)

決策與規(guī)劃（計劃）的制定需要以可靠、有效的信息為依據(jù)，為了實現(xiàn)規(guī)劃（計劃）的預(yù)期目標(biāo)必須對規(guī)劃的執(zhí)行過程進行科學(xué)管理，即實行質(zhì)控、監(jiān)督和評價，這也必須有信息的支持。所謂監(jiān)督、評價是判斷預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進展和價值的過程。它包括完善衛(wèi)生目標(biāo)，闡明目標(biāo)取得的進展，測量與判斷目標(biāo)取得的效果，衡量達到目標(biāo)獲得的社會意義，通過監(jiān)督、評價對今后的工作提出建議等五個方面。婦幼衛(wèi)生信息管理（三）信息是監(jiān)督、評價婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)5（四）信息是對工作有效控制的工具

可以通過基層婦幼工作的信息反饋來調(diào)解和控制系統(tǒng)的速度和規(guī)模，使系統(tǒng)具有靈活性、穩(wěn)定性，保持系統(tǒng)趨向于目標(biāo)的運行。婦幼衛(wèi)生信息管理（四）信息是對工作有效控制的工具可以通過6二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵（一）目的

1、了解婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀、存在的問題，描述婦女兒童健康狀況、分析變化趨勢、健康問題的人群診斷，分析影響婦幼健康和婦幼衛(wèi)生工作的因素。

2、評價婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量和干預(yù)效果。

3、為制定婦幼衛(wèi)生規(guī)劃和疾病預(yù)防控制決策提供科學(xué)依據(jù)。婦幼衛(wèi)生信息管理二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵（一）目的婦幼衛(wèi)生信息管理7

（二）婦幼衛(wèi)生信息種類婦幼健康狀況的信息包括：發(fā)病、死亡及其他危害健康的因素；保健服務(wù)信息包括：數(shù)量（3歲以下兒童系統(tǒng)管理率）、質(zhì)量（高危孕婦檢出率）；資源投入和支持性信息包括：人力（每千人口婦幼衛(wèi)生人員數(shù)）、財力（年內(nèi)新增婦幼衛(wèi)生經(jīng)費比例）、物力（婦幼衛(wèi)生必備設(shè)備裝備率）。

婦幼衛(wèi)生信息管理

（二）婦幼衛(wèi)生信息種類婦幼衛(wèi)生信息管理8

（三）婦幼衛(wèi)生信息管理步驟確定需要的信息、收集資料、資料的準(zhǔn)確性與可靠性檢查、資料的統(tǒng)計分析、信息的利用和反饋、資料的質(zhì)量評估、匯總結(jié)果分析、小結(jié)與建議。婦幼衛(wèi)生信息管理

（三）婦幼衛(wèi)生信息管理步驟婦幼衛(wèi)生信息管理9三、婦幼衛(wèi)生年報表

婦幼衛(wèi)生年報是婦幼衛(wèi)生信息的重要組成部分，是在婦幼衛(wèi)生日常工作記錄的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家規(guī)定的統(tǒng)計報表制度，每年由婦幼保健機構(gòu)及其他有關(guān)單位定期整理和統(tǒng)計后逐級上報的系列統(tǒng)計數(shù)據(jù)表格。年報表是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計資料的主要形式，能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計劃、評價工作效果及進行科學(xué)決策提供重要依據(jù)；同時，年報信息也為科學(xué)研究提供寶貴的線索及基礎(chǔ)材料。婦幼衛(wèi)生信息管理三、婦幼衛(wèi)生年報表婦幼衛(wèi)生年報是婦幼衛(wèi)10

概念：是根據(jù)國家規(guī)定的報表制度，由婦幼保健機構(gòu)或有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門，自下而上逐級上報。是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計資料的主要形式，能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。婦幼衛(wèi)生信息管理

概念：是根據(jù)國家規(guī)定的報表制度，由婦11

意義:年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計劃、評價工作效果及進行科學(xué)決策提供重要的依據(jù)；婦幼衛(wèi)生年報是觀察我國婦女和兒童健康狀況的一個“窗口”，也是政府推行婦幼保健服務(wù)的一個“參照系”。

婦幼衛(wèi)生信息管理

意義:年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)12（一）婦幼衛(wèi)生年報的種類

全省統(tǒng)一使用的新婦幼衛(wèi)生年報調(diào)查表包括本省報表4種，國家統(tǒng)計局批準(zhǔn)、衛(wèi)生部印發(fā)的國家報表6種，共計10種。分別為甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表、甘肅省新生兒疾病篩查工作調(diào)查表、甘肅省出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表、甘肅省產(chǎn)前篩查與診斷工作調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)查表、計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表、婚前保健情況調(diào)查表等。

婦幼衛(wèi)生信息管理（一）婦幼衛(wèi)生年報的種類全省統(tǒng)一使用的13（二）年報資料的收集方法

指常規(guī)登記報告系統(tǒng)中為收集年報數(shù)據(jù)資料而適用的原始登記表、卡、冊，包括有關(guān)的日常醫(yī)療保健工作的原始工作記錄。一般根據(jù)登記報表的內(nèi)容進行設(shè)計，各縣、鄉(xiāng)應(yīng)根據(jù)年報表內(nèi)容和本縣、鄉(xiāng)工作的實際情況，指定統(tǒng)一的原始登記表、卡冊，規(guī)范登記內(nèi)容及登記人員，保證原始信息資料的來源客觀準(zhǔn)確，并防止信息缺損。

婦幼衛(wèi)生信息管理（二）年報資料的收集方法指常規(guī)登記報告系14鄉(xiāng)級年報表收集的具體方法有：

1.建立原始登記，包括分娩記錄登記、圍產(chǎn)兒及兒童死亡登記、孕產(chǎn)婦死亡登記、育齡婦女死亡登記、出生缺陷兒登記、高危妊娠管理登記、體弱兒童管理登記、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、產(chǎn)前篩查與診斷登記、新生兒疾病篩查登記、婦女病普查普治登記、計劃生育服務(wù)登記、孕產(chǎn)婦傳染病實驗室檢測登記、孕產(chǎn)婦傳染病登記、孕產(chǎn)婦保健手冊、兒童保健手冊等。婦幼衛(wèi)生信息管理鄉(xiāng)級年報表收集的具體方法有：1.建立15

2.填報圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)婦死亡報告卡、出生缺陷兒報告卡，按月上報全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生年報調(diào)查表至轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)。

3.配合轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)開展死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒調(diào)查，提供死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒病歷、搶救記錄等醫(yī)療保健資料，做好孕產(chǎn)婦死亡病例、新生兒死亡病歷討論及評審工作（三）年報表的正確性和可靠性檢查（略）

婦幼衛(wèi)生信息管理

2.填報圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)16四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度的實施辦法

（一）、報告對象

凡發(fā)生在我市境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機構(gòu)（包括民營）內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒（無論孕周大小，排除計劃外引產(chǎn)）均需及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡逐級報告。

婦幼衛(wèi)生信息管理四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度的實施辦法（17（二）、報告流程

1、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡，村醫(yī)要及時登記并上報死亡線索至鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院登記留底，并組織人員完成初步調(diào)查工作，填寫圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)婦死亡名單報告至縣婦幼保健機構(gòu)。

2、發(fā)生在社區(qū)、鄉(xiāng)級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)（包括民營）的死亡和缺陷兒，由各機構(gòu)及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡，上報至轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。

3、縣級婦幼保健機構(gòu)對死亡及缺陷兒登記留底，填寫孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡報告卡及調(diào)查附卷,協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門組織孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡評審，對全縣死亡卡（包括孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡調(diào)查附卷）及缺陷兒報告卡審核并每半年上報一次至市婦幼保健機構(gòu)。婦幼衛(wèi)生信息管理（二）、報告流程

1、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)18五、質(zhì)量控制

質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的重要內(nèi)容，也是保證信息質(zhì)量的有效手段和途徑。為進一步加強婦幼衛(wèi)生信息管理，提高年報信息資料的準(zhǔn)確性、可靠性，為政府決策提供科學(xué)依據(jù)，各級婦幼保健機構(gòu)都應(yīng)認(rèn)真做好年報的質(zhì)量控制工作。

婦幼衛(wèi)生信息管理五、質(zhì)量控制質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的19（一）、質(zhì)控范圍

根據(jù)年報質(zhì)量控制要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展自查；各縣（區(qū)）抽取20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每鄉(xiāng)至少1個村；各市抽取2個或2個以上縣，每縣至少2個鄉(xiāng)，每鄉(xiāng)至少1個村。婦幼衛(wèi)生信息管理（一）、質(zhì)控范圍根據(jù)年報質(zhì)量控制要求，各20（二）、質(zhì)量要求1.

5歲以下兒童死亡監(jiān)測完整率：100%；錯誤率：死因錯誤率＜5%，項目錯誤率＜1%；死亡漏報率：城市≤10%，農(nóng)村≤20%；活產(chǎn)漏報率：城市、農(nóng)村均≤10%；診斷不明率：＜5%；計算機錄入錯誤率：＜0.5%

婦幼衛(wèi)生信息管理（二）、質(zhì)量要求1.5歲以下兒童死亡監(jiān)測婦幼衛(wèi)生信息管212.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測

項目完整率：≥99%；項目錯誤率：＜1%；死亡漏報率＜15%；活產(chǎn)漏報率≤10%；計算機錄入錯誤率＜1‰。婦幼衛(wèi)生信息管理2.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測

項目完整率：≥99%；婦幼衛(wèi)生信息管理223.出生缺陷監(jiān)測

表（卡）填寫完整率：100%；項目填寫錯誤率：＜1%；計算機錄入錯誤率：＜1‰；出生漏報率：＜1%；主要出生缺陷漏報率：＜1%婦幼衛(wèi)生信息管理3.出生缺陷監(jiān)測

表（卡）填寫完整率：100%；婦幼衛(wèi)生234.婦幼衛(wèi)生年報報表填寫完整率：100%；邏輯錯誤率：＜1%；活產(chǎn)漏報率、死亡漏報率同5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測。婦幼衛(wèi)生信息管理4.婦幼衛(wèi)生年報婦幼衛(wèi)生信息管理245.“降消”項目

完整率：100%；錯誤率：死因錯誤率＜5%，項目錯誤率＜1%；死亡漏報率：城市≤10%，農(nóng)村≤20%；活產(chǎn)漏報率：城市、農(nóng)村均≤10%；診斷不明率：＜5%；計算機錄入錯誤率：＜0.5%。婦幼衛(wèi)生信息管理5.“降消”項目

完整率：100%；婦幼衛(wèi)生信息管理25（三）、質(zhì)控內(nèi)容

包括漏報調(diào)查和各種表卡的質(zhì)量檢查。

婦幼衛(wèi)生信息管理（三）、質(zhì)控內(nèi)容婦幼衛(wèi)生信息管理261.漏報調(diào)查

質(zhì)量檢查的重點包括出生漏報和死亡漏報，漏報率計算公式如下：活產(chǎn)漏報率=漏報活產(chǎn)數(shù)/（上報活產(chǎn)數(shù)+漏報活產(chǎn)數(shù)）×100%死亡漏報率=漏報死亡數(shù)/（上報死亡數(shù)+漏報死亡數(shù)）×100%圍產(chǎn)兒出生漏報率=漏報出生數(shù)/（上報出生數(shù)+漏報出生數(shù)）×100%出生缺陷漏報率=漏報出生缺陷數(shù)/（上報出生缺陷數(shù)+漏報出生缺陷數(shù)）×100%婦幼衛(wèi)生信息管理1.漏報調(diào)查

婦幼衛(wèi)生信息管理272.表、卡質(zhì)量檢查

包括完整性和正確性兩方面的檢查，各種指標(biāo)計算公式如下：卡片完整性=完整表卡數(shù)/檢查表卡數(shù)×100%死因錯誤率=錯誤診斷、分類卡片數(shù)/檢查卡片數(shù)×100%表卡填寫錯誤率=抽查表卡的錯漏項數(shù)/（抽查表卡數(shù)×每張表卡項目數(shù)）×100%診斷不明率=死因診斷不明確的卡片數(shù)/全部死亡卡片數(shù)×100%年報指標(biāo)缺失率=缺失數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)×106×100%年報邏輯錯誤率=邏輯錯誤總數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)×72×100%婦幼衛(wèi)生信息管理2.表、卡質(zhì)量檢查包括完整性和正確性兩方283、婦幼衛(wèi)生年報

在對10張報表的所有指標(biāo)進行全面檢查的基礎(chǔ)上，重點檢查生命指標(biāo)及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。生命指標(biāo)包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1－4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)；孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)包括：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童系統(tǒng)管理率；同時對該年度婦幼衛(wèi)生年報是否按要求歸檔等進行檢查。婦幼衛(wèi)生信息管理3、婦幼衛(wèi)生年報在對10張報表的所有指標(biāo)294.孕產(chǎn)婦死亡評審情況：

檢查孕產(chǎn)婦死亡評審記錄，孕產(chǎn)婦死亡評審報告等。

婦幼衛(wèi)生信息管理4.孕產(chǎn)婦死亡評審情況：婦幼衛(wèi)生信息管理30(四)質(zhì)控檢查方法1.市（縣）級：深入市（縣、區(qū)）內(nèi)有婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)院，借助孕產(chǎn)婦死亡登記、圍產(chǎn)兒死亡登記、住院分娩記錄、兒科急救病歷、急診登記、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊等查詢；走訪公安局、計生委、疾控中心、火葬廠等，從有關(guān)證明中查找育齡婦女及5歲以下兒童死亡的線索。

婦幼衛(wèi)生信息管理(四)質(zhì)控檢查方法1.市（縣）級：深入市31

2.街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）級：深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，查閱抽樣村的兒童花名冊、兒童計劃免疫登記、出生記錄、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊；走訪街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及派出所、計生機構(gòu)，核對出生、育齡婦女及孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡名單。婦幼衛(wèi)生信息管理

婦幼衛(wèi)生信息管理32

3.村級：查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊；入戶核實出生、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦保健管理、兒童保健管理等；走訪村委會、村醫(yī)、村婦女主任、村計生負(fù)責(zé)人等，核實活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡情況。婦幼衛(wèi)生信息管理

3.村級：查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡及533

以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表、保健服務(wù)指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表，活產(chǎn)及5歲以下兒童死亡漏報名單、兒童保健管理錯誤報告名單，孕產(chǎn)婦死亡及死胎死產(chǎn)漏報名單、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理錯誤報告名單；填寫婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、兒童生命監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表；“降消”項目數(shù)據(jù)質(zhì)量調(diào)查表。婦幼衛(wèi)生信息管理以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標(biāo)質(zhì)量調(diào)34（五）質(zhì)控報告

質(zhì)控結(jié)束后撰寫《婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量控制報告》、《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測質(zhì)量控制報告》、《降消項目數(shù)據(jù)質(zhì)量控制報告》上報縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息管理部門。婦幼衛(wèi)生信息管理（五）質(zhì)控報告質(zhì)控結(jié)束后撰寫《婦幼衛(wèi)生35六、婦幼衛(wèi)生報表的種類和上報時間

月報:婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)月統(tǒng)計報表重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生項目月報表（農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助人數(shù)、農(nóng)村婦女孕前及孕早期服用葉酸人數(shù)、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人數(shù)）婚前醫(yī)學(xué)檢查情況月報表新生兒疾病篩查情況月報表預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表1—3（肅州區(qū)、玉門市、敦煌市）

婦幼衛(wèi)生信息管理六、婦幼衛(wèi)生報表的種類和上報時間月報:婦幼衛(wèi)生信息管36

季報：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目季度統(tǒng)計表增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目季度統(tǒng)計表農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表及續(xù)表（敦煌市）婚前醫(yī)學(xué)檢查情況季報表婦幼衛(wèi)生信息管理季報：婦幼衛(wèi)生信息管理37

半年報表：婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)計報表（活產(chǎn)數(shù)、住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、婚檢率）年報表：（略）婦幼衛(wèi)生信息管理

半年報表：婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)38

上報時間

月報為每月5日前報上一月報表；季報為每年1月、4月、7月、10月15日前報上一季度報表：年報為當(dāng)年10月15日前匯總上報上年度第4季度和當(dāng)年1、2、3季度報表）。婦幼衛(wèi)生信息管理

上報時間婦幼衛(wèi)生信息管理39特別提示

流動人口：指外省來本省居住不滿一年的人口（不包括專門來本省就醫(yī)而發(fā)生的出生和死亡）。如果外省來本省居住滿一年及以上者，按常住人口統(tǒng)計。婦幼衛(wèi)生信息管理特別提示流動人口：指外省來本省居住不滿一40七、婦幼保健報表工作中存在的問題及對策

①領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，不提供條件，不配備專職人員，不檢查督促，使婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作長期處于被動局面。②保健網(wǎng)點不健全，尤其是基層保健網(wǎng)不健全，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未配備婦幼專干兼統(tǒng)計人員。多數(shù)村醫(yī)或接生員因無報酬，不愿盡義務(wù)承擔(dān)基層報表工作，使基層報表工作處于癱瘓狀態(tài)。婦幼衛(wèi)生信息管理七、婦幼保健報表工作中存在的問題及對策①41

③人員素質(zhì)差，多數(shù)基層人員未接受過統(tǒng)計知識的培訓(xùn)，對表內(nèi)項目含義及項目間的邏輯關(guān)系不清楚，部分人員不懂保健業(yè)務(wù)，缺乏基本常識，不知道活產(chǎn)的4項生命指征，把活產(chǎn)當(dāng)做死產(chǎn)，易錯報、漏報。尤其是牧區(qū)，居住分散，長期過著游牧生活，居住不定。特別是在冬季，大雪封路，交通極為不便，又無通訊設(shè)備，是多數(shù)尚未報戶口的新生兒或有過短暫生命現(xiàn)象的新生兒死亡漏報現(xiàn)象普遍存在。婦幼衛(wèi)生信息管理

③人員素質(zhì)差，多數(shù)基層人員未接受過統(tǒng)計42④統(tǒng)計概念不清造成統(tǒng)計錯誤(1)“應(yīng)查人數(shù)”是指該地區(qū)年內(nèi)應(yīng)按照計劃進行普查的小于65歲的已婚婦女人數(shù)。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按育齡婦女?dāng)?shù)或按普查單位的在職女工數(shù)作為應(yīng)查人數(shù)，導(dǎo)致婦女病普查報表中“應(yīng)查人數(shù)”的數(shù)據(jù)差異很大。(2)對指定傳染病中乙肝的概念不明確，把大三陽及e抗原陽性等乙肝攜帶者全都統(tǒng)計在指定傳染病范圍內(nèi)，以致婚檢報表中出現(xiàn)指定傳染病人數(shù)大于暫緩結(jié)婚數(shù)的邏輯錯誤。(3)對節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的概念不清。如：把藥流引起的流產(chǎn)不全及人流引起的蛻膜殘留均統(tǒng)計為人流不全等。婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理43⑤隊伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干調(diào)換頻繁，使統(tǒng)計工作缺乏連續(xù)性。⑥原始資料無專人管理，易丟失，不利于統(tǒng)計和查對。⑦數(shù)據(jù)多、信息少，不能有效地開發(fā)利用數(shù)據(jù)，常常是做的工作很多，記錄和統(tǒng)計的信息很少，使單位和個人一年來的工作不能真實的反映出來。婦幼衛(wèi)生信息管理⑤隊伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)44⑧報表中或不同報表間的邏輯關(guān)系錯誤，比如活產(chǎn)數(shù)應(yīng)等于產(chǎn)婦數(shù)加上多胎數(shù)再減去死胎死產(chǎn)數(shù)。⑨相同的信息出現(xiàn)在不同的報表中內(nèi)容不一致，比如早期新生兒死亡數(shù)出現(xiàn)在孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表和甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表中應(yīng)一致。⑩各種數(shù)據(jù)的監(jiān)測和死亡漏報調(diào)查不及時、不到位。婦幼衛(wèi)生信息管理⑧報表中或不同報表間的邏輯關(guān)系錯誤，比45對策與建議①積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛宣傳統(tǒng)計工作的重要性，使各級領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識到統(tǒng)計工作是用統(tǒng)計原理與方法來分析研究和解釋婦幼衛(wèi)生各種現(xiàn)象及數(shù)量指標(biāo)的重要工具。與領(lǐng)導(dǎo)共同分析研究本地區(qū)統(tǒng)計工作現(xiàn)狀及存在的問題，并提出改進措施。不斷改善統(tǒng)計工作條件，加強信息反饋和交流，為婦幼衛(wèi)生管理決策服務(wù)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。

婦幼衛(wèi)生信息管理對策與建議①積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛宣傳統(tǒng)46②進一步加強和完善三級保健網(wǎng)尤其是基層保健網(wǎng)，是做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作的前提。為此，各縣、鄉(xiāng)應(yīng)配備大、中專畢業(yè)生或有一定統(tǒng)計知識的人員兼職婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作，并以縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基層，進一步向村級發(fā)展，形成以市級為中心、縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基礎(chǔ)的三級婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)。婦幼衛(wèi)生信息管理②進一步加強和完善三級保健網(wǎng)尤其是基層保47

③固定婦幼統(tǒng)計人員并提高其素質(zhì)，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作是一項具有科學(xué)性的工作，因此，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員必須具備一定的統(tǒng)計學(xué)知識，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)尤為重要。婦幼衛(wèi)生信息管理

③固定婦幼統(tǒng)計人員并提高其素質(zhì)，婦幼衛(wèi)48

④加強信息的分析和利用，完善信息資料的收集、整理、匯總、分析及上報反饋制度，從源頭上保證信息資料的準(zhǔn)確性、及時性和完整性，更好地反映本地的實際情況，掌握各鄉(xiāng)、村的孕產(chǎn)婦、兒童保健及系統(tǒng)管理情況，加強對死亡的監(jiān)測和漏報調(diào)查制度，掌握各項有關(guān)部門數(shù)據(jù)，加強對數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用，使“死數(shù)據(jù)”變成“活信息”，提高信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使婦幼衛(wèi)生信息更好地為衛(wèi)生管理部門制定決策提供可靠的科學(xué)依據(jù)。

婦幼衛(wèi)生信息管理

④加強信息的分析和利用，完善信息資料49⑤提高工作效率，改善統(tǒng)計工作環(huán)境，建立健全統(tǒng)計信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，利用計算機技術(shù)，實現(xiàn)初步計算機化是提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作信息系統(tǒng)高效運轉(zhuǎn)的有力保障。

⑥制定工作職責(zé)，做到縣、鄉(xiāng)、村分管再逐級上報，做好死因分析。婦幼衛(wèi)生信息管理⑤提高工作效率，改善統(tǒng)計工作環(huán)境，建立健全統(tǒng)計50⑦制定考核、獎懲制度?？己耸歉鶕?jù)制定的檢查項目和為評價婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量和效果提供科學(xué)依據(jù)。因此，在婦幼衛(wèi)生工作的評比中。應(yīng)把婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作納入考核項目中，對統(tǒng)計報表能全面、準(zhǔn)確、及時完成的給予獎勵，對完成差的應(yīng)給予處罰，并限期改進。婦幼衛(wèi)生信息管理⑦制定考核、獎懲制度?？己耸歉鶕?jù)制定的檢查項目51⑧建立健全資料的檢查、保管制度。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作資料的管理是反映婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作水平和質(zhì)量的關(guān)鍵，又是薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)抓住這一關(guān)鍵進行培訓(xùn)，重點指導(dǎo)各縣建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級信息網(wǎng)，即縣級建信息室、鄉(xiāng)建資料柜、村建資料薄。將原始資料按年分類整理存檔，由專人管理，便于統(tǒng)計分析。

婦幼衛(wèi)生信息管理⑧建立健全資料的檢查、保管制度。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工52⑨建立報表制度。各級機構(gòu)對收集的資料要核查、核實資料的完整性、準(zhǔn)確性，保證報表的一致性和及時性，各種數(shù)據(jù)經(jīng)檢查核對無誤后，方可填人報表內(nèi)，經(jīng)本人和單位負(fù)責(zé)人簽名蓋章后，按規(guī)定期限逐級上報。婦幼衛(wèi)生信息管理⑨建立報表制度。各級機構(gòu)對收集的資料要核查、53⑩加強對各級婦幼人員的培訓(xùn)工作，提高統(tǒng)計質(zhì)量采用舉辦培訓(xùn)班、定期檢查、指導(dǎo)、基層婦幼例會等形式，對一些重點內(nèi)容進行重點培訓(xùn)，保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，避免邏輯錯誤的發(fā)生。婦幼衛(wèi)生信息管理⑩加強對各級婦幼人員的培訓(xùn)工作，提高統(tǒng)計質(zhì)量采54實例：某縣婦幼衛(wèi)生生命指標(biāo)漏報調(diào)查與分析

1．對象與方法：以“抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)”為單位,取2008年10月1日至2009年9月30日的婦幼衛(wèi)生年報、村級出生、死亡季報表中活產(chǎn)嬰兒,5歲以下兒童死亡及孕產(chǎn)婦死亡為基礎(chǔ)。5歲以下兒童死亡：采用座談、走訪、查詢原始資料和各種登記卡,對出生和死亡進行核實補漏調(diào)查。孕產(chǎn)婦死亡：以抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡婦女死亡為基數(shù),從中篩查可疑死亡病例并入戶調(diào)查核實是否孕產(chǎn)婦死亡。婦幼衛(wèi)生信息管理實例：某縣婦幼衛(wèi)生生命指標(biāo)漏報調(diào)查與分析

552．結(jié)果2.1出生、死亡率6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)69個行政村調(diào)查人口數(shù)為163965人占總?cè)丝跀?shù)的26.84%。當(dāng)年產(chǎn)婦總數(shù)1428人,活產(chǎn)數(shù)1432人,年出生率8.73‰,新生兒死亡率12.57‰,嬰兒死亡率17.46‰,5歲以下兒童死亡率18.85‰,6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)無孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生。通過補漏調(diào)查發(fā)現(xiàn)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)出生漏報率為6.65%,新生兒死亡漏報率為5.26%,嬰兒死亡漏報率為7.41%,5歲以下兒童死亡漏報率為12.90%,孕產(chǎn)婦死亡無漏報。

婦幼衛(wèi)生信息管理2．結(jié)果2.1出生、死亡率6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)69個562.2校正出生、死亡率6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過漏報核查校正出生率為9.35‰,新生兒死亡率13.27‰,嬰兒死亡率18.86‰,5歲以下死亡率21.64‰。這次調(diào)查的婦幼衛(wèi)生生命指標(biāo)是比較準(zhǔn)確的,較接近該縣的實際情況婦幼衛(wèi)生信息管理2.2校正出生、死亡率6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過漏報核57辨析題：

某鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生專干欲計算該鄉(xiāng)鎮(zhèn)嬰兒死亡率，計算公式分子為嬰兒死亡數(shù)，分母為當(dāng)年該地區(qū)活產(chǎn)兒數(shù)。

請判斷：1、正確2、錯誤

理由：

婦幼衛(wèi)生信息管理辨析題：

某鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生專干欲計算該鄉(xiāng)鎮(zhèn)嬰兒死58問答：

欲獲得某鄉(xiāng)鎮(zhèn)5歲以下兒童死亡率，需要收集哪些資料？5歲以下兒童死亡率與嬰兒死亡率的關(guān)系如何？婦幼衛(wèi)生信息管理問答：

欲獲得某鄉(xiāng)鎮(zhèn)5歲以下兒童死亡率，需要收59

謝謝大家！

婦幼衛(wèi)生信息管理

謝謝大家！

婦幼衛(wèi)生信息管理60婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范婦幼衛(wèi)生信息管理61一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性

（一）信息是婦幼衛(wèi)生機構(gòu)制定計劃和決策的依據(jù)。要使計劃和決策符合客觀實際，必須有必要的信息作為依據(jù)。對于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講，三種類型的信息是必須的：

1、必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求，當(dāng)前主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級；

2、必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟而有效的；

3、必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀況。

婦幼衛(wèi)生信息管理一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性（一）信息是婦幼衛(wèi)生機構(gòu)制定計62

由于我國是一個社會經(jīng)濟發(fā)展嚴(yán)重不平衡的國家，各地衛(wèi)生狀況、人群健康水平差異很大，所面臨的社會衛(wèi)生問題不盡相同，探討和研究各地社會經(jīng)濟發(fā)展不平衡及其有關(guān)影響因素所造成的婦幼衛(wèi)生狀況的明顯差異，了解不同類型地區(qū)衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展水平、婦幼衛(wèi)生資源的分布、結(jié)構(gòu)及其利用情況和不同類型地區(qū)婦女兒童對衛(wèi)生服務(wù)的需要，評價衛(wèi)生資源的合理開發(fā)、利用和布局，掌握不同類型地區(qū)衛(wèi)生狀況的差異特征和主要社會衛(wèi)生問題，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的基本出發(fā)點。

婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理63（二）信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組織機構(gòu)，它要求每個成員都有溝通情報的技能。信息不僅是最高主管人員發(fā)出，其他人接受，也不僅是下級發(fā)出信息，上級主管部門聽取信息，事實上，組織中的每個成員既是信息的發(fā)出者，又是信息的接受者，信息溝通上下級之間的聯(lián)系，也溝通了不同部門之間的聯(lián)絡(luò)，以便于各部門及時了解掌握信息，有的放矢地搞好婦幼保健工作。婦幼衛(wèi)生信息管理（二）信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組64（三）信息是監(jiān)督、評價婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)

決策與規(guī)劃（計劃）的制定需要以可靠、有效的信息為依據(jù)，為了實現(xiàn)規(guī)劃（計劃）的預(yù)期目標(biāo)必須對規(guī)劃的執(zhí)行過程進行科學(xué)管理，即實行質(zhì)控、監(jiān)督和評價，這也必須有信息的支持。所謂監(jiān)督、評價是判斷預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進展和價值的過程。它包括完善衛(wèi)生目標(biāo)，闡明目標(biāo)取得的進展，測量與判斷目標(biāo)取得的效果，衡量達到目標(biāo)獲得的社會意義，通過監(jiān)督、評價對今后的工作提出建議等五個方面。婦幼衛(wèi)生信息管理（三）信息是監(jiān)督、評價婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)65（四）信息是對工作有效控制的工具

可以通過基層婦幼工作的信息反饋來調(diào)解和控制系統(tǒng)的速度和規(guī)模，使系統(tǒng)具有靈活性、穩(wěn)定性，保持系統(tǒng)趨向于目標(biāo)的運行。婦幼衛(wèi)生信息管理（四）信息是對工作有效控制的工具可以通過66二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵（一）目的

1、了解婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀、存在的問題，描述婦女兒童健康狀況、分析變化趨勢、健康問題的人群診斷，分析影響婦幼健康和婦幼衛(wèi)生工作的因素。

2、評價婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量和干預(yù)效果。

3、為制定婦幼衛(wèi)生規(guī)劃和疾病預(yù)防控制決策提供科學(xué)依據(jù)。婦幼衛(wèi)生信息管理二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵（一）目的婦幼衛(wèi)生信息管理67

（二）婦幼衛(wèi)生信息種類婦幼健康狀況的信息包括：發(fā)病、死亡及其他危害健康的因素；保健服務(wù)信息包括：數(shù)量（3歲以下兒童系統(tǒng)管理率）、質(zhì)量（高危孕婦檢出率）；資源投入和支持性信息包括：人力（每千人口婦幼衛(wèi)生人員數(shù)）、財力（年內(nèi)新增婦幼衛(wèi)生經(jīng)費比例）、物力（婦幼衛(wèi)生必備設(shè)備裝備率）。

婦幼衛(wèi)生信息管理

（二）婦幼衛(wèi)生信息種類婦幼衛(wèi)生信息管理68

（三）婦幼衛(wèi)生信息管理步驟確定需要的信息、收集資料、資料的準(zhǔn)確性與可靠性檢查、資料的統(tǒng)計分析、信息的利用和反饋、資料的質(zhì)量評估、匯總結(jié)果分析、小結(jié)與建議。婦幼衛(wèi)生信息管理

（三）婦幼衛(wèi)生信息管理步驟婦幼衛(wèi)生信息管理69三、婦幼衛(wèi)生年報表

婦幼衛(wèi)生年報是婦幼衛(wèi)生信息的重要組成部分，是在婦幼衛(wèi)生日常工作記錄的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家規(guī)定的統(tǒng)計報表制度，每年由婦幼保健機構(gòu)及其他有關(guān)單位定期整理和統(tǒng)計后逐級上報的系列統(tǒng)計數(shù)據(jù)表格。年報表是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計資料的主要形式，能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計劃、評價工作效果及進行科學(xué)決策提供重要依據(jù)；同時，年報信息也為科學(xué)研究提供寶貴的線索及基礎(chǔ)材料。婦幼衛(wèi)生信息管理三、婦幼衛(wèi)生年報表婦幼衛(wèi)生年報是婦幼衛(wèi)70

概念：是根據(jù)國家規(guī)定的報表制度，由婦幼保健機構(gòu)或有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門，自下而上逐級上報。是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計資料的主要形式，能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。婦幼衛(wèi)生信息管理

概念：是根據(jù)國家規(guī)定的報表制度，由婦71

意義:年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計劃、評價工作效果及進行科學(xué)決策提供重要的依據(jù)；婦幼衛(wèi)生年報是觀察我國婦女和兒童健康狀況的一個“窗口”，也是政府推行婦幼保健服務(wù)的一個“參照系”。

婦幼衛(wèi)生信息管理

意義:年報表的匯總分析，能為各級婦幼衛(wèi)72（一）婦幼衛(wèi)生年報的種類

全省統(tǒng)一使用的新婦幼衛(wèi)生年報調(diào)查表包括本省報表4種，國家統(tǒng)計局批準(zhǔn)、衛(wèi)生部印發(fā)的國家報表6種，共計10種。分別為甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表、甘肅省新生兒疾病篩查工作調(diào)查表、甘肅省出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表、甘肅省產(chǎn)前篩查與診斷工作調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、7歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)查表、計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表、婚前保健情況調(diào)查表等。

婦幼衛(wèi)生信息管理（一）婦幼衛(wèi)生年報的種類全省統(tǒng)一使用的73（二）年報資料的收集方法

指常規(guī)登記報告系統(tǒng)中為收集年報數(shù)據(jù)資料而適用的原始登記表、卡、冊，包括有關(guān)的日常醫(yī)療保健工作的原始工作記錄。一般根據(jù)登記報表的內(nèi)容進行設(shè)計，各縣、鄉(xiāng)應(yīng)根據(jù)年報表內(nèi)容和本縣、鄉(xiāng)工作的實際情況，指定統(tǒng)一的原始登記表、卡冊，規(guī)范登記內(nèi)容及登記人員，保證原始信息資料的來源客觀準(zhǔn)確，并防止信息缺損。

婦幼衛(wèi)生信息管理（二）年報資料的收集方法指常規(guī)登記報告系74鄉(xiāng)級年報表收集的具體方法有：

1.建立原始登記，包括分娩記錄登記、圍產(chǎn)兒及兒童死亡登記、孕產(chǎn)婦死亡登記、育齡婦女死亡登記、出生缺陷兒登記、高危妊娠管理登記、體弱兒童管理登記、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、產(chǎn)前篩查與診斷登記、新生兒疾病篩查登記、婦女病普查普治登記、計劃生育服務(wù)登記、孕產(chǎn)婦傳染病實驗室檢測登記、孕產(chǎn)婦傳染病登記、孕產(chǎn)婦保健手冊、兒童保健手冊等。婦幼衛(wèi)生信息管理鄉(xiāng)級年報表收集的具體方法有：1.建立75

2.填報圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)婦死亡報告卡、出生缺陷兒報告卡，按月上報全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生年報調(diào)查表至轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)。

3.配合轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)開展死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒調(diào)查，提供死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒病歷、搶救記錄等醫(yī)療保健資料，做好孕產(chǎn)婦死亡病例、新生兒死亡病歷討論及評審工作（三）年報表的正確性和可靠性檢查（略）

婦幼衛(wèi)生信息管理

2.填報圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)76四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度的實施辦法

（一）、報告對象

凡發(fā)生在我市境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機構(gòu)（包括民營）內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒（無論孕周大小，排除計劃外引產(chǎn)）均需及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡逐級報告。

婦幼衛(wèi)生信息管理四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報告和出生缺陷報告制度的實施辦法（77（二）、報告流程

1、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡，村醫(yī)要及時登記并上報死亡線索至鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院登記留底，并組織人員完成初步調(diào)查工作，填寫圍產(chǎn)兒及兒童死亡報告卡、孕產(chǎn)婦死亡名單報告至縣婦幼保健機構(gòu)。

2、發(fā)生在社區(qū)、鄉(xiāng)級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)（包括民營）的死亡和缺陷兒，由各機構(gòu)及時登記并填寫相應(yīng)的報告卡，上報至轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。

3、縣級婦幼保健機構(gòu)對死亡及缺陷兒登記留底，填寫孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡報告卡及調(diào)查附卷,協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門組織孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡評審，對全縣死亡卡（包括孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡調(diào)查附卷）及缺陷兒報告卡審核并每半年上報一次至市婦幼保健機構(gòu)。婦幼衛(wèi)生信息管理（二）、報告流程

1、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)78五、質(zhì)量控制

質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的重要內(nèi)容，也是保證信息質(zhì)量的有效手段和途徑。為進一步加強婦幼衛(wèi)生信息管理，提高年報信息資料的準(zhǔn)確性、可靠性，為政府決策提供科學(xué)依據(jù)，各級婦幼保健機構(gòu)都應(yīng)認(rèn)真做好年報的質(zhì)量控制工作。

婦幼衛(wèi)生信息管理五、質(zhì)量控制質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的79（一）、質(zhì)控范圍

根據(jù)年報質(zhì)量控制要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展自查；各縣（區(qū)）抽取20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每鄉(xiāng)至少1個村；各市抽取2個或2個以上縣，每縣至少2個鄉(xiāng)，每鄉(xiāng)至少1個村。婦幼衛(wèi)生信息管理（一）、質(zhì)控范圍根據(jù)年報質(zhì)量控制要求，各80（二）、質(zhì)量要求1.

5歲以下兒童死亡監(jiān)測完整率：100%；錯誤率：死因錯誤率＜5%，項目錯誤率＜1%；死亡漏報率：城市≤10%，農(nóng)村≤20%；活產(chǎn)漏報率：城市、農(nóng)村均≤10%；診斷不明率：＜5%；計算機錄入錯誤率：＜0.5%

婦幼衛(wèi)生信息管理（二）、質(zhì)量要求1.5歲以下兒童死亡監(jiān)測婦幼衛(wèi)生信息管812.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測

項目完整率：≥99%；項目錯誤率：＜1%；死亡漏報率＜15%；活產(chǎn)漏報率≤10%；計算機錄入錯誤率＜1‰。婦幼衛(wèi)生信息管理2.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測

項目完整率：≥99%；婦幼衛(wèi)生信息管理823.出生缺陷監(jiān)測

表（卡）填寫完整率：100%；項目填寫錯誤率：＜1%；計算機錄入錯誤率：＜1‰；出生漏報率：＜1%；主要出生缺陷漏報率：＜1%婦幼衛(wèi)生信息管理3.出生缺陷監(jiān)測

表（卡）填寫完整率：100%；婦幼衛(wèi)生834.婦幼衛(wèi)生年報報表填寫完整率：100%；邏輯錯誤率：＜1%；活產(chǎn)漏報率、死亡漏報率同5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測。婦幼衛(wèi)生信息管理4.婦幼衛(wèi)生年報婦幼衛(wèi)生信息管理845.“降消”項目

完整率：100%；錯誤率：死因錯誤率＜5%，項目錯誤率＜1%；死亡漏報率：城市≤10%，農(nóng)村≤20%；活產(chǎn)漏報率：城市、農(nóng)村均≤10%；診斷不明率：＜5%；計算機錄入錯誤率：＜0.5%。婦幼衛(wèi)生信息管理5.“降消”項目

完整率：100%；婦幼衛(wèi)生信息管理85（三）、質(zhì)控內(nèi)容

包括漏報調(diào)查和各種表卡的質(zhì)量檢查。

婦幼衛(wèi)生信息管理（三）、質(zhì)控內(nèi)容婦幼衛(wèi)生信息管理861.漏報調(diào)查

質(zhì)量檢查的重點包括出生漏報和死亡漏報，漏報率計算公式如下：活產(chǎn)漏報率=漏報活產(chǎn)數(shù)/（上報活產(chǎn)數(shù)+漏報活產(chǎn)數(shù)）×100%死亡漏報率=漏報死亡數(shù)/（上報死亡數(shù)+漏報死亡數(shù)）×100%圍產(chǎn)兒出生漏報率=漏報出生數(shù)/（上報出生數(shù)+漏報出生數(shù)）×100%出生缺陷漏報率=漏報出生缺陷數(shù)/（上報出生缺陷數(shù)+漏報出生缺陷數(shù)）×100%婦幼衛(wèi)生信息管理1.漏報調(diào)查

婦幼衛(wèi)生信息管理872.表、卡質(zhì)量檢查

包括完整性和正確性兩方面的檢查，各種指標(biāo)計算公式如下：卡片完整性=完整表卡數(shù)/檢查表卡數(shù)×100%死因錯誤率=錯誤診斷、分類卡片數(shù)/檢查卡片數(shù)×100%表卡填寫錯誤率=抽查表卡的錯漏項數(shù)/（抽查表卡數(shù)×每張表卡項目數(shù)）×100%診斷不明率=死因診斷不明確的卡片數(shù)/全部死亡卡片數(shù)×100%年報指標(biāo)缺失率=缺失數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)×106×100%年報邏輯錯誤率=邏輯錯誤總數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)×72×100%婦幼衛(wèi)生信息管理2.表、卡質(zhì)量檢查包括完整性和正確性兩方883、婦幼衛(wèi)生年報

在對10張報表的所有指標(biāo)進行全面檢查的基礎(chǔ)上，重點檢查生命指標(biāo)及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。生命指標(biāo)包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1－4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)；孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)包括：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童系統(tǒng)管理率；同時對該年度婦幼衛(wèi)生年報是否按要求歸檔等進行檢查。婦幼衛(wèi)生信息管理3、婦幼衛(wèi)生年報在對10張報表的所有指標(biāo)894.孕產(chǎn)婦死亡評審情況：

檢查孕產(chǎn)婦死亡評審記錄，孕產(chǎn)婦死亡評審報告等。

婦幼衛(wèi)生信息管理4.孕產(chǎn)婦死亡評審情況：婦幼衛(wèi)生信息管理90(四)質(zhì)控檢查方法1.市（縣）級：深入市（縣、區(qū)）內(nèi)有婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)院，借助孕產(chǎn)婦死亡登記、圍產(chǎn)兒死亡登記、住院分娩記錄、兒科急救病歷、急診登記、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊等查詢；走訪公安局、計生委、疾控中心、火葬廠等，從有關(guān)證明中查找育齡婦女及5歲以下兒童死亡的線索。

婦幼衛(wèi)生信息管理(四)質(zhì)控檢查方法1.市（縣）級：深入市91

2.街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）級：深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，查閱抽樣村的兒童花名冊、兒童計劃免疫登記、出生記錄、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊；走訪街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及派出所、計生機構(gòu)，核對出生、育齡婦女及孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡名單。婦幼衛(wèi)生信息管理

婦幼衛(wèi)生信息管理92

3.村級：查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊；入戶核實出生、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦保健管理、兒童保健管理等；走訪村委會、村醫(yī)、村婦女主任、村計生負(fù)責(zé)人等，核實活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡情況。婦幼衛(wèi)生信息管理

3.村級：查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡及593

以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表、保健服務(wù)指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表，活產(chǎn)及5歲以下兒童死亡漏報名單、兒童保健管理錯誤報告名單，孕產(chǎn)婦死亡及死胎死產(chǎn)漏報名單、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理錯誤報告名單；填寫婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、兒童生命監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表；“降消”項目數(shù)據(jù)質(zhì)量調(diào)查表。婦幼衛(wèi)生信息管理以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標(biāo)質(zhì)量調(diào)94（五）質(zhì)控報告

質(zhì)控結(jié)束后撰寫《婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量控制報告》、《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測質(zhì)量控制報告》、《降消項目數(shù)據(jù)質(zhì)量控制報告》上報縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息管理部門。婦幼衛(wèi)生信息管理（五）質(zhì)控報告質(zhì)控結(jié)束后撰寫《婦幼衛(wèi)生95六、婦幼衛(wèi)生報表的種類和上報時間

月報:婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)月統(tǒng)計報表重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生項目月報表（農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助人數(shù)、農(nóng)村婦女孕前及孕早期服用葉酸人數(shù)、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人數(shù)）婚前醫(yī)學(xué)檢查情況月報表新生兒疾病篩查情況月報表預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表1—3（肅州區(qū)、玉門市、敦煌市）

婦幼衛(wèi)生信息管理六、婦幼衛(wèi)生報表的種類和上報時間月報:婦幼衛(wèi)生信息管96

季報：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目季度統(tǒng)計表增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目季度統(tǒng)計表農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目季度統(tǒng)計表及續(xù)表（敦煌市）婚前醫(yī)學(xué)檢查情況季報表婦幼衛(wèi)生信息管理季報：婦幼衛(wèi)生信息管理97

半年報表：婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)計報表（活產(chǎn)數(shù)、住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、婚檢率）年報表：（略）婦幼衛(wèi)生信息管理

半年報表：婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)98

上報時間

月報為每月5日前報上一月報表；季報為每年1月、4月、7月、10月15日前報上一季度報表：年報為當(dāng)年10月15日前匯總上報上年度第4季度和當(dāng)年1、2、3季度報表）。婦幼衛(wèi)生信息管理

上報時間婦幼衛(wèi)生信息管理99特別提示

流動人口：指外省來本省居住不滿一年的人口（不包括專門來本省就醫(yī)而發(fā)生的出生和死亡）。如果外省來本省居住滿一年及以上者，按常住人口統(tǒng)計。婦幼衛(wèi)生信息管理特別提示流動人口：指外省來本省居住不滿一100七、婦幼保健報表工作中存在的問題及對策

①領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，不提供條件，不配備專職人員，不檢查督促，使婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作長期處于被動局面。②保健網(wǎng)點不健全，尤其是基層保健網(wǎng)不健全，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未配備婦幼專干兼統(tǒng)計人員。多數(shù)村醫(yī)或接生員因無報酬，不愿盡義務(wù)承擔(dān)基層報表工作，使基層報表工作處于癱瘓狀態(tài)。婦幼衛(wèi)生信息管理七、婦幼保健報表工作中存在的問題及對策①101

③人員素質(zhì)差，多數(shù)基層人員未接受過統(tǒng)計知識的培訓(xùn)，對表內(nèi)項目含義及項目間的邏輯關(guān)系不清楚，部分人員不懂保健業(yè)務(wù)，缺乏基本常識，不知道活產(chǎn)的4項生命指征，把活產(chǎn)當(dāng)做死產(chǎn)，易錯報、漏報。尤其是牧區(qū)，居住分散，長期過著游牧生活，居住不定。特別是在冬季，大雪封路，交通極為不便，又無通訊設(shè)備，是多數(shù)尚未報戶口的新生兒或有過短暫生命現(xiàn)象的新生兒死亡漏報現(xiàn)象普遍存在。婦幼衛(wèi)生信息管理

③人員素質(zhì)差，多數(shù)基層人員未接受過統(tǒng)計102④統(tǒng)計概念不清造成統(tǒng)計錯誤(1)“應(yīng)查人數(shù)”是指該地區(qū)年內(nèi)應(yīng)按照計劃進行普查的小于65歲的已婚婦女人數(shù)。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按育齡婦女?dāng)?shù)或按普查單位的在職女工數(shù)作為應(yīng)查人數(shù)，導(dǎo)致婦女病普查報表中“應(yīng)查人數(shù)”的數(shù)據(jù)差異很大。(2)對指定傳染病中乙肝的概念不明確，把大三陽及e抗原陽性等乙肝攜帶者全都統(tǒng)計在指定傳染病范圍內(nèi)，以致婚檢報表中出現(xiàn)指定傳染病人數(shù)大于暫緩結(jié)婚數(shù)的邏輯錯誤。(3)對節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的概念不清。如：把藥流引起的流產(chǎn)不全及人流引起的蛻膜殘留均統(tǒng)計為人流不全等。婦幼衛(wèi)生信息管理婦幼衛(wèi)生信息管理103⑤隊伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干調(diào)換頻繁，使統(tǒng)計工作缺乏連續(xù)性。⑥原始資料無專人管理，易丟失，不利于統(tǒng)計和查對。⑦數(shù)據(jù)多、信息少，不能有效地開發(fā)利用數(shù)據(jù)，常常是做的工作很多，記錄和統(tǒng)計的信息很少，使單位和個人一年來的工作不能真實的反映出來。婦幼衛(wèi)生信息管理⑤隊伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)104⑧報表中或不同報表間的邏輯關(guān)系錯誤，比如活產(chǎn)數(shù)應(yīng)等于產(chǎn)婦數(shù)加上多胎數(shù)再減去死胎死產(chǎn)數(shù)。⑨相同的信息出現(xiàn)在不同的報表中內(nèi)容不一致，比如早期新生兒死亡數(shù)出現(xiàn)在孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表和甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表中應(yīng)一致。⑩各種數(shù)據(jù)的監(jiān)測和死亡漏報調(diào)查不及時、不到位。婦幼衛(wèi)生信息管理⑧報表中或不同報表間的邏輯關(guān)系錯誤，比105對策與建議①積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛宣傳統(tǒng)計工作的重要性，使各級領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識到統(tǒng)計工作是用統(tǒng)計原理與方法來分析研究和解釋婦幼衛(wèi)生各種現(xiàn)象及數(shù)量指標(biāo)的重要工具。與領(lǐng)導(dǎo)共同分析研究本地區(qū)統(tǒng)計工作現(xiàn)狀及存在的問題，并提出改進措施。不斷改善統(tǒng)計工作條件，加強信息反饋和交流，為婦幼衛(wèi)生管理決策服務(wù)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。

婦幼衛(wèi)生信息管理對策與建議①積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛宣傳統(tǒng)106②進一步加強和完善三級保健網(wǎng)尤其是基層保健網(wǎng)，是做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作的前提。為此，各縣、鄉(xiāng)應(yīng)配備大、中專畢業(yè)生或有一定統(tǒng)計知識的人員兼職婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作，并以縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基層，進一步向村級發(fā)展，形成以市級為中心、縣