無菌技術操作評分標準

無菌技術操作評分標準項目操作規(guī)程分值評分標準扣分原因得分操作前準備20分1、護士準備：著裝整潔、戴口罩、帽子、洗手。5衣帽不整，戴首飾、穿響底鞋，不戴口罩，未洗手發(fā)現(xiàn)一處扣1分。2、物品準備：持物鉗或持物鑷；持物鉗罐；消毒液；無菌巾包；治療盤；無菌罐（內(nèi)盛棉球）；無菌包內(nèi)；無菌溶液；無菌棉簽；無菌手套；消毒劑；彎盤2個；啟瓶器；小毛巾；紙；筆。10用物不齊，缺一項扣1分。3、環(huán)境準備：環(huán)境清潔、寬敞，無塵埃飛揚5環(huán)境不清潔扣5分操作程序及方法60分1、用小手巾擦治療盤后再洗手。2未擦治療盤，未洗手，缺一項扣1分。2、查對無菌包的名稱，有效滅菌日期、化學指示帶顏色變化情況，包布干燥、完整，系帶嚴緊方可使用。4未查對無菌包扣4分3、將無菌包置于清潔、干燥、平整處，纏好系帶放在包布邊下，按順序打開無菌包，無菌持物鉗取出無菌巾。若包內(nèi)有多快無菌巾，剩余治療巾，按原折痕扎好，注明開包日期，時間超過24小時不能再用。4無菌包未置于清潔、干燥、平整處扣1分，操作不正確扣1分，開啟無菌包未注明日期、時間扣2分。4、用無菌持物鉗取無菌治療巾，放于事先準備好的治療盤內(nèi)。時間超過4小時不能再用。2操作不正確扣2分5、雙手捏住無菌巾上層兩角的外面抖開，鋪于治療盤上，雙手捏住兩角展開雙折鋪于治療盤上，上層扇形折疊，開口邊向外。2操作不正確扣2分6、持物鉗應盛放在大口帶蓋的無菌干容器內(nèi)，每個容器只能放置一把無菌持物鉗（鑷）2容器口小、無蓋、一個容器放一把以上持物鉗發(fā)現(xiàn)一處不合格扣1分。7、取放無菌持物鉗（鑷）時應鉗端閉合向下，不可觸及容器邊緣及液面以上容器內(nèi)壁，用后立即放回容器內(nèi)。4鉗端向上或觸及容器邊緣及液面以上容器內(nèi)壁扣2分，手伸入容器內(nèi)或觸及無菌部分扣2分。8、使用持物鉗時不可低于腰部，應在視線之中，不能隨意甩動。2持物鉗低于腰部以下扣2分9、打開無菌容器蓋，內(nèi)面朝上放置或拿在手中，取出棉球后立即蓋嚴容器，手不可觸及容器的內(nèi)面及邊緣，將取出的棉球放入無菌盤內(nèi)的治療碗中。6取物品被污染扣2分容器蓋內(nèi)面向下放置扣2分，手觸及容器內(nèi)面或觸及無菌部分扣2分10、無菌持物鉗不可觸及容器邊緣。2無菌持物鉗觸及容器邊緣扣2分操作程序及方法60分11、打開容器時，避免手臂跨越容器上方。2手臂跨越無菌區(qū)扣2分12、擦凈瓶口及瓶體，核對標簽上藥名、濃度、劑量、失效期等，檢查瓶蓋是否松動，瓶身有無裂痕，無菌溶液有無變質(zhì)、沉淀、變色、渾濁等4未擦拭灰塵扣2分，未檢查核對液體扣2分13、用啟瓶器啟開鋁蓋，用拇指、示指或用雙手拇指于標簽側(cè)翻起瓶塞，用醮消毒液的棉簽消毒瓶口，拉開瓶塞，標簽向上，倒出少量溶液沖洗瓶口，再由原處倒出適量溶液至無菌治療碗內(nèi)。4手觸及瓶塞的塞入部分扣2分，未沖洗瓶口扣2分14、及時蓋好瓶塞，再次消毒瓶口，注明開瓶日期和時間，已打開的溶液有效使用時間是24h。4未消毒橡膠塞扣2分，未記錄開瓶日期扣2分，15、拉開扇形折疊遮蓋無菌物品，治療巾的上下層邊緣對齊，開口處向上反折，兩側(cè)邊緣向下反折后備用。打開無菌巾時應先打開兩側(cè)邊緣，最后打開上下邊緣。2操作不正確扣2分16、選擇手套號碼，核對滅菌日期，檢查包布有無潮濕、破損。4一處未核對扣2分17、打開手套包，用滑石粉涂擦雙手，一手掀起手套袋開口處，另一手捏住一只手套的翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套，對準五指戴上，再用戴好無菌手套的手插入另一手套翻折內(nèi)面（手套外面），同法將手套戴好，翻手套邊扣套在衣袖外面。2手觸及手套外面扣2分，戴手套的手觸及手套內(nèi)面扣2分18、戴上無菌手套的雙手應保持在腰部以上視線范圍內(nèi)。2超過腰以下范圍扣2分19、用戴手套的手托起無菌治療碗的底部，操作完畢脫手套時，一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下，再以脫下手套的手插入另一手套內(nèi)，將其往下翻轉(zhuǎn)脫下。2脫手套時，手接觸手套臟物部分扣2分20、整理用物。2未整理用物扣2分效果及評價20分1、操作手法熟練，過程