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(最新)中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試真題及模擬題庫(kù)1.腎功能不全者慎用的中成藥()。A.
清寧丸B.
麻仁丸C.
通便靈膠囊D.
復(fù)方蘆薈膠囊E.
蓯蓉通便口服液【答案】:
D【解析】:復(fù)方蘆薈膠囊中含有腎毒性成分朱砂,故腎功能不全者慎用。2.患者,男,72歲。腹瀉腸鳴,臍腹作痛,瀉后則安,畏寒喜暖,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),治宜選用的中成藥有()。A.
四神丸B.
固本益腸片C.
香連丸D.
參苓白術(shù)散E.
澀腸止瀉散【答案】:
A|B【解析】:患者辨證為泄瀉之脾腎陽(yáng)虛證,治宜溫腎健脾、固澀止瀉,可用中成藥四神丸、固本益腸丸、固腸止瀉丸。3.某男,68歲。長(zhǎng)期吸煙,干咳3個(gè)月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,痰中帶血,顴紅潮熱,五心煩熱耳鳴;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是()。A.
風(fēng)寒犯肺B.
風(fēng)熱犯肺C.
燥邪傷肺D.
肺腎陰虛E.
痰熱壅肺【答案】:
D【解析】:咳嗽證屬肺腎陰虛(肺陰虧耗證)的臨床表現(xiàn)為:咳嗽日久,干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅。耳鳴,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。由關(guān)鍵字“干咳少痰”、“五心煩熱”、“耳鳴”可判斷證屬肺腎陰虛。4.(共用備選答案)A.影響藥物吸收B.影響藥物分布C.影響藥物代謝D.增加藥物排泄E.減少藥物排泄(1)麻仁丸與紅霉素聯(lián)用,能()?!敬鸢浮?
A【解析】:麻仁丸中含有鞣質(zhì),若與紅霉素合用會(huì)生成鞣酸鹽沉淀物,影響吸收而降低藥物的生物利用度。(2)冰硼散與磺胺類(lèi)藥物聯(lián)用,能()。【答案】:
D【解析】:冰硼散可使尿液堿化,增加磺胺類(lèi)藥物的排泄速度,降低藥物有效濃度,使其抗菌作用明顯降低。5.(共用備選答案)A.心悸氣短,體倦乏力B.心悸胸悶,形寒肢冷C.心悸失眠,唇舌色淡D.心悸心煩,潮熱盜汗E.心悸胸悶,心前胸刺痛(1)心氣虛證常見(jiàn)()?!敬鸢浮?
A【解析】:心氣虛表現(xiàn)為:①心動(dòng)失常,鼓動(dòng)乏力,故見(jiàn)心悸怔忡;②宗氣衰少,功能減退,故見(jiàn)氣短胸悶、精神疲倦。(2)心血虛證常見(jiàn)()?!敬鸢浮?
C【解析】:心血虛表現(xiàn)為:①心失濡養(yǎng),心動(dòng)失常,故見(jiàn)心悸;②心神失養(yǎng),神不守舍,則為失眠、多夢(mèng);③血虛不能上榮頭、面,故見(jiàn)頭暈眼花、健忘、面色淡白(或萎黃)、唇舌色淡。(3)心陰虛證常見(jiàn)()?!敬鸢浮?
D【解析】:心陰虛表現(xiàn)為:①心失濡養(yǎng),心動(dòng)失常,故見(jiàn)心悸;②虛熱擾心,神不守舍,故見(jiàn)心煩、失眠、多夢(mèng);③陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)生,故見(jiàn)手足心熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅。(4)心陽(yáng)虛證常見(jiàn)()?!敬鸢浮?
B【解析】:心陽(yáng)虛衰表現(xiàn)為:①心動(dòng)失常,推動(dòng)、溫運(yùn)無(wú)力,則見(jiàn)心悸;②心陽(yáng)虛衰,宗氣衰少,胸陽(yáng)不展,故見(jiàn)胸悶氣短;③陽(yáng)虛則溫煦失職,故見(jiàn)畏寒肢冷。6.蒙藥傳統(tǒng)劑型有()。A.
丸劑B.
膏C.
散D.
酒E.
油【答案】:
A|B|C|D|E【解析】:蒙藥傳統(tǒng)劑型有湯劑、散劑、丸劑、膏劑、酒劑、灰劑、油劑和攪和劑。7.肺陰虛選用方藥()。A.
左歸丸加減B.
右歸丸加減C.
七福飲加減D.
補(bǔ)肺湯加減E.
沙參麥冬湯加減【答案】:
E【解析】:肺陰虛證又稱肺陰虧損,是指肺臟的陰津虧損和陰虛火旺所表現(xiàn)的證候。沙參麥冬湯具有清養(yǎng)肺胃、生津潤(rùn)燥的功效,主要用于治療燥傷肺胃陰分引起的津液虧損、咽干口渴、干咳、痰少而黏、發(fā)熱、脈細(xì)數(shù)、舌紅少苔。8.血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍是()。A.
(10~50)×109/LB.
(50~100)×109/LC.
(100~300)×109/LD.
(300~500)×109/LE.
(500~700)×x109/L【答案】:
C9.小兒機(jī)體正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,不論在肌膚,臟腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陳代謝旺盛,吸收、排泄都較快,對(duì)藥物敏感性強(qiáng)關(guān)于小兒用藥原則的說(shuō)法,正確的有()。A.
小兒得病急,變化快,因此要及時(shí)用藥B.
小兒外有表邪,內(nèi)有火熱之發(fā)熱,宜用苦寒退熱之品C.
小兒臟氣清靈,若為風(fēng)熱表證,當(dāng)以辛涼解散表邪D.
小兒脾氣不足,治療宜佐以健脾和胃、消食導(dǎo)滯之品E.
小兒出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕等癥,宜佐以平肝息風(fēng)之品【答案】:
A|C|D|E【解析】:小兒用藥原則為:①用藥及時(shí),用量宜輕。小兒得病急,變化快需及時(shí)用藥,小兒臟腑嬌嫩,對(duì)藥敏感,處方要精,用量要輕。②宜用輕清之品。小兒臟氣清靈,對(duì)大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用;若為風(fēng)熱表證,當(dāng)以辛涼解散表邪;對(duì)外有表邪,內(nèi)有火熱之發(fā)熱,仍以辛涼解表。③宜佐健脾和胃之品。小兒脾氣不足,消化能力差,因此應(yīng)佐以健脾和胃,消食導(dǎo)滯之山藥、山楂、陳皮、六神曲、麥芽、雞內(nèi)金、白術(shù)等。④宜佐涼肝定驚之品。小兒體屬純陽(yáng),熱病偏多,且肝常有余,易出現(xiàn)肝熱抽搐、驚風(fēng)之癥。救治小兒疾病特別是外感病邪,出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕等癥,則應(yīng)在清熱透解之時(shí),佐以平肝息風(fēng)之鉤藤、蟬蛻、僵蠶、地龍等。⑤不宜濫用滋補(bǔ)之品。小兒生機(jī)旺盛,宜飲食調(diào)理,不宜濫用滋補(bǔ)之品,否則會(huì)使機(jī)體陰陽(yáng)失衡,傷及臟腑氣機(jī)。10.風(fēng)熱感冒應(yīng)采用的治法是()。A.
辛溫宣肺解表B.
涼血養(yǎng)陰解表C.
清熱宣肺解表D.
散風(fēng)除濕解表E.
益氣清熱解表【答案】:
C11.創(chuàng)可貼的包裝上應(yīng)有()。A.
無(wú)菌字樣B.
氧化鋅量說(shuō)明C.
一次性使用說(shuō)明D.
包裝破損嚴(yán)禁使用E.
CCC認(rèn)證和證明標(biāo)記【答案】:
A|C|D12.根據(jù)常見(jiàn)病證論治的理論,咳嗽風(fēng)寒犯肺證的主要癥狀是()。A.
咳嗽氣粗,咳痰黃稠B.
干咳無(wú)痰,鼻燥咽干C.
咳嗽痰多,食后加重D.
咳嗽聲重,痰稀色白E.
咳嗽氣急,郁怒誘發(fā)【答案】:
D【解析】:風(fēng)寒犯肺的癥狀是咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,或有發(fā)熱,無(wú)汗,或兼頭痛,舌苔薄白,脈浮緊。治法為疏散風(fēng)寒,宣肺解表。13.因含有雄黃,過(guò)量服用可致肝腎功能損害的中成藥是()。A.
牛黃上清丸B.
牛黃降壓片C.
牛黃解毒片D.
冠心蘇合丸E.
桂枝茯苓丸【答案】:
C【解析】:雄黃為硫化物類(lèi)礦物雄黃族雄黃,主含二硫化二砷,有毒,內(nèi)服宜慎,不可久用。牛黃解毒片藥物組成為人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。因含有雄黃,過(guò)量服用可致肝腎功能損害。14.(共用備選答案)A.小青龍合劑B.養(yǎng)陰清肺丸C.清肺消炎丸D.補(bǔ)金片E.百合固金丸(1)某男,78歲。喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則喘甚,形瘦神疲,汗出肢冷。舌淡,苔薄,脈沉。宜選用的中成藥是()?!敬鸢浮?
D(2)某男,43歲。有慢性支氣管炎病史,7日前因患感冒,現(xiàn)癥狀加重,咳嗽氣粗,胸部脹痛,痰黏稠色黃胸中煩悶,身熱,有汗,口渴喜冷飲,咽干,面紅,尿赤,便秘。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜選用的中成藥是()。【答案】:
C(3)某女,35歲。受涼后出現(xiàn)喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼頭痛鼻塞,無(wú)汗,惡寒,發(fā)熱。舌苔薄白而滑,脈浮緊。宜選用的中成藥是()?!敬鸢浮?
A15.(共用備選答案)A.胖嫩舌B.齒痕舌C.瘦薄舌D.裂紋舌E.芒刺舌(1)陰精虧損,不能榮潤(rùn),常見(jiàn)的舌形是()。【答案】:
D(2)脾腎陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,常見(jiàn)的舌形是()?!敬鸢浮?
A(3)臟腑火盛,熱邪亢盛,常見(jiàn)的舌形是()。【答案】:
E【解析】:A項(xiàng),舌體胖嫩,色淡,多屬脾腎陽(yáng)虛,津液不化,水飲痰濕阻滯所致。B項(xiàng),舌體的邊緣見(jiàn)牙齒的痕跡,即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見(jiàn),多屬脾虛。若舌質(zhì)淡白而濕潤(rùn),多為脾虛而寒濕壅盛。C項(xiàng),舌體瘦小而薄,稱為瘦薄舌,是陰血虧虛,舌體不充之象。D項(xiàng),舌面上有明顯的裂溝,稱為裂紋舌,多由陰液虧損不能榮潤(rùn)舌面所致。E項(xiàng),舌乳頭增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,稱為芒刺舌,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多。16.妊娠慎用的中成藥是()。A.
六味地黃丸B.
牛黃上清丸C.
香砂養(yǎng)胃丸D.
天王補(bǔ)心丹E.
九味羌活丸【答案】:
B【解析】:牛黃上清丸含有牛黃等成分,攻下、瀉火之力較強(qiáng),易致孕婦流產(chǎn),妊娠慎用。17.(共用題干)某男,45歲。平素喜飲濃茶,嗜好煙酒;經(jīng)常熬夜。現(xiàn)入睡困難,虛煩不眠,且多夢(mèng)易醒,觸事易驚,心悸,虛煩不安,時(shí)有盜汗;舌淡,苔薄,脈細(xì)。醫(yī)師診斷為不寐。(1)中醫(yī)辨證是()。A.
痰熱擾心B.
肝火擾心C.
心脾兩虛D.
心膽氣虛E.
心腎不交【答案】:
D(2)宜采用的治法是()。A.
交通心腎B.
益氣鎮(zhèn)驚C.
清心瀉火D.
疏肝解郁E.
健脾養(yǎng)心【答案】:
B(3)宜選用的方劑是()。A.
逍遙散加減B.
溫膽湯加減C.
朱砂安神丸加減D.
安神定志丸加減E.
交泰丸加減【答案】:
D【解析】:不寐證屬心膽氣虛,癥見(jiàn)虛煩不眠,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細(xì),方劑宜選用安神定志丸加減,中成藥宜選用柏子養(yǎng)心丸(水蜜丸)。(4)對(duì)該患者的健康指導(dǎo),正確的是()。A.
晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點(diǎn)前入睡B.
晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點(diǎn)后入睡C.
晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點(diǎn)后入睡D.
晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點(diǎn)前入睡E.
晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點(diǎn)前入睡【答案】:
D【解析】:晚餐要清淡,不宜過(guò)飽;更忌飲濃茶、喝咖啡及吸煙。不寐患者應(yīng)有規(guī)律的作息時(shí)間,盡量不熬夜,要重視“子夜眠”(即23:00~1:00的深睡眠),不宜超過(guò)24:00后入睡;更要避免睡前觀看或閱讀可引起緊張或興奮的作品。應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,參加體育活動(dòng)或經(jīng)常規(guī)律走步訓(xùn)練,保持全身氣血流暢,改善大腦血供,有助改善睡眠。18.(共用備選答案)A.消栓膠囊B.麝香保心丸C.逐瘀通脈膠囊D.銀杏葉片E.培元通腦膠囊由于老年人的靶器官或細(xì)胞的敏感性增強(qiáng),尤其是對(duì)中樞神經(jīng)抑制藥物、降血糖藥物、心血管系統(tǒng)藥物反應(yīng)特別敏感,在正常劑量下的不良反應(yīng)增加,甚至出現(xiàn)藥源性疾病,因此在聯(lián)合用藥中應(yīng)高度重視。(1)患有心腦血管疾病的老年糖尿病患者使用二甲雙胍降糖時(shí),應(yīng)避免聯(lián)用()。【答案】:
E【解析】:患有糖尿病的心腦血管患者用培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥使降糖藥的療效降低。這是因?yàn)楦什?、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。(2)老年人使用法莫替丁時(shí),應(yīng)避免聯(lián)用()?!敬鸢浮?
D【解析】:法莫替丁為抗?jié)兛顾崴帲c含有黃酮類(lèi)成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸類(lèi)西藥時(shí)應(yīng)避免與含黃酮類(lèi)的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)分時(shí)應(yīng)用,一般來(lái)講,以間隔1小時(shí)為宜。(3)老年人在服用地高辛?xí)r,應(yīng)避免聯(lián)用()?!敬鸢浮?
B【解析】:麝香保心丸所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似,具有與強(qiáng)心苷類(lèi)藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用,與地高辛等強(qiáng)心類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用會(huì)造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常。19.(共用備選答案)A.宗氣B.中氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.元?dú)?1)可以生成血液的氣是()?!敬鸢浮?
C【解析】:營(yíng)氣,又稱“榮氣”,主要來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的精華部分所化生。營(yíng)氣運(yùn)行于全身血脈之中,成為血液的重要組成部分。(2)能調(diào)控腠理的開(kāi)合及汗液排泄的是()。【答案】:
D【解析】:衛(wèi)氣的生理功能有:①護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;②溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;③調(diào)節(jié)控制汗孔的開(kāi)合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。(3)貫心脈以行氣血,走息道以行呼吸的是()?!敬鸢浮?
A【解析】:宗氣是積聚于胸中之氣,由肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相互結(jié)合而形成。其生理功能為上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血。(4)促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的是()。【答案】:
E【解析】:元?dú)馐侨梭w最基本的、最重要的氣,是生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)飧谀I,通過(guò)三焦而流行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌膚腠理。其生理功能為:①推動(dòng)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育;②溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。20.艾附暖宮丸除調(diào)經(jīng)外又能()。A.
養(yǎng)血安神B.
健脾益氣C.
理氣養(yǎng)血D.
疏肝健脾E.
除濕止帶【答案】:
C【解析】:艾附暖宮丸主治子宮虛寒、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腰酸帶下。其藥物組成為艾葉(炭)、香附(醋炙)、吳茱萸(制)、肉桂、當(dāng)歸、川穹、白芍(酒炒)、地黃等。方中以溫經(jīng)藥配伍養(yǎng)血行氣藥,共奏理氣養(yǎng)血、暖宮調(diào)經(jīng)之功。21.肝功能不全者因肝功能減退,藥物代謝受到嚴(yán)重影響,在肝臟的作用時(shí)間延長(zhǎng),故此類(lèi)患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎重選藥,用藥時(shí)執(zhí)業(yè)藥師可給予的合理用藥指導(dǎo)有()。A.
服藥初始宜從小劑量開(kāi)始B.
不能使用有毒中藥C.
服藥期間定期檢查肝功能D.
選擇肝毒性小的藥物E.
注意觀察用藥后的反應(yīng)【答案】:
A|B|C|E【解析】:肝功能不全者忌用有肝毒性的藥物。22.(共用題干)某男,55歲,有糖尿病史,口渴引飲,能食與便溏并見(jiàn),精神不振,四肢乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。(1)根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的中醫(yī)辨證是()。A.
胃火熾盛B.
腎陰虧虛C.
陰陽(yáng)兩盛D.
脾胃氣虛E.
肝火上擾【答案】:
D【解析】:根據(jù)多食、便溏、精神不振、四肢乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱可以辨證為消渴脾胃氣虛證。(2)根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)采用的治法是()。A.
清胃瀉火B(yǎng).
滋養(yǎng)腎陰C.
健脾益氣D.
清肝瀉火E.
陰陽(yáng)雙補(bǔ)【答案】:
C【解析】:消渴脾胃氣虛應(yīng)選用的治法為健脾益氣。(3)根據(jù)治法,應(yīng)用的方劑是()。A.
參苓白術(shù)丸加減B.
金匱腎氣丸加減C.
白虎湯加減D.
杞菊地黃丸加減E.
龍膽瀉肝丸加減【答案】:
A【解析】:消渴脾胃氣虛常用的方劑是參苓白術(shù)丸加減。23.合理用藥經(jīng)濟(jì)原則的內(nèi)涵主要有()。A.
不濫用藥物B.
有利于環(huán)境保護(hù)C.
使用方法簡(jiǎn)單D.
使用價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的藥物E.
降低中藥資源的消耗【答案】:
A|B|C|D|E24.妊娠慎用的中藥是()。A.
桂枝B.
麻黃C.
防風(fēng)D.
連翹E.
黃芩【答案】:
A【解析】:桂枝功效為發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈。本品辛溫助熱,易傷陰動(dòng)血,故溫?zé)岵£幪撽?yáng)盛及血熱妄行諸出血癥忌用,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。25.下列治則中,屬正治法的是()。A.
以熱治熱B.
以寒治寒C.
塞因塞用D.
寒者熱之E.
通因通用【答案】:
D【解析】:正治法是指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以達(dá)到治療效果的治療法則,主要有“實(shí)則瀉之”、“虛則補(bǔ)之”、“熱者寒之”、“寒者熱之”。反治法是順從病證的外在假象而治的一種治療法則,主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。26.具有安神功能的藏藥是()。A.
潔白丸B.
大月晶丸C.
八味沉香散D.
仁青芒覺(jué)E.
仁青常覺(jué)【答案】:
C【解析】:A項(xiàng),潔白丸由訶子、寒水石、石榴子、紅花等14味加工而成。功能是健脾和胃,止痛止嘔。B項(xiàng),大月晶丸由寒水石、天竺黃、西紅花、甘青青蘭等35味藥精制而成。功能是消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。C項(xiàng),八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味藥制成,功能為寧心安神。D項(xiàng),仁青芒覺(jué)由佐太、牛黃、西紅花、螃蟹、芒果、白檀香等70余種藥物特殊加工而成。功能是解毒消炎,降水通淋,祛腐生肌,利尿消腫,滋補(bǔ)強(qiáng)身。E項(xiàng),仁青常覺(jué)由西紅花、訶子、麝香等160余種天然藥精練制成。功能是消炎解毒,健脾和胃,活血消腫,止痛。27.臟腑生理功能減退、血液生成不及,運(yùn)行遲緩水液在體內(nèi)潴留等病變,與氣機(jī)功能失常密切相關(guān)的是()。A.
溫煦作用B.
推動(dòng)作用C.
防御作用D.
固攝作用E.
氣化作用【答案】:
B【解析】:氣的推動(dòng)作用:氣是活動(dòng)能力極強(qiáng)的精微物質(zhì),對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、各臟腑組織器官的功能活動(dòng)、血液的循行、津液的生成輸布和排泄等,均能發(fā)揮激發(fā)和推動(dòng)作用。如果氣的推動(dòng)作用減弱,使臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等功能減退,或使血液、津液的生成不足,運(yùn)行滯緩,而發(fā)生血虛、血行不利或水液在體內(nèi)潴留等病變。28.某女,25歲。妊娠7周,近日脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食;舌苔薄白,脈滑。宜選用的中成藥是()。A.
清寧丸B.
開(kāi)胸順氣丸C.
保和丸D.
檳榔四消丸E.
山楂化滯丸【答案】:
C【解析】:食滯胃脘(飲食傷胃證)的臨床表現(xiàn)為:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐后或矢氣后痛減,大便不爽。舌淡紅,苔厚膩,脈滑。以胃脘脹悶疼痛、噯腐吞酸為辨證要點(diǎn)。由關(guān)鍵字“脘腹脹滿”、“噯腐吞酸”可判斷為食滯胃脘,中成藥可選用保和丸。29.(共用備選答案)A.牡丹皮B.細(xì)辛C.紅花D.燈心草E.吳茱萸(1)宜與山藥同貯的是()。【答案】:
A【解析】:對(duì)抗貯存法又稱異性對(duì)抗驅(qū)蟲(chóng)養(yǎng)護(hù),是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制起到防止蟲(chóng)蛀、霉變的養(yǎng)護(hù)方法。一般適用于數(shù)量不多的藥物,如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲(chóng)與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲(chóng)夏草同貯等。(2)宜與蛤蚧同貯的是()?!敬鸢浮?
E30.患者購(gòu)藥,執(zhí)業(yè)藥師必須提醒()。A.
購(gòu)藥品種多時(shí)B.
購(gòu)買(mǎi)貴重藥品時(shí)C.
是否有過(guò)用藥不良反應(yīng)史D.
是否有特殊用法用量需要注意的E.
是否近期說(shuō)明書(shū)有改變【答案】:
A|C|D|E31.(共用備選答案)A.血虛B.血熱C.血瘀D.血寒E.出血(1)血液不足,稱為()?!敬鸢浮?
A【解析】:血液不足又稱血虛,是指血液不足或血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。其常見(jiàn)證候?yàn)椋孩倜嫔谆蛭S,唇舌爪甲色淡;②頭暈眼花,心悸多夢(mèng),手足發(fā)麻;③婦女月經(jīng)量少、色淡,后期或經(jīng)閉,脈細(xì)。(2)血行不暢,稱為()?!敬鸢浮?
C【解析】:血行不暢又稱血瘀,是指血液的循行遲緩和不流暢的病理狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)為:①面色晦黯,皮膚粗糙呈褐色,色素沉著,或有紫斑;②口唇黯淡,舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。(3)血溢脈外,稱為()?!敬鸢浮?
E【解析】:血溢脈外又稱出血,是指血液不循常道而流出脈外的病變。其臨床表現(xiàn)為:①起病急,有發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀;②皮膚黏膜、臉、頸和上胸部發(fā)紅,眼結(jié)膜充血,重者似酒醉貌;③口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑,或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。32.不合理用藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)后果有()。A.
浪費(fèi)醫(yī)藥資源B.
延誤疾病治療C.
導(dǎo)致醫(yī)療糾紛D.
造成診斷失誤E.
引發(fā)藥源性疾病【答案】:
A|B|C|E【解析】:D項(xiàng),造成診斷失誤出現(xiàn)在不合理用藥之前。33.(共用備選答案)A.天冬B.黃柏C.香薷D.梔子E.黨參(1)易失去氣味的飲片是()?!敬鸢浮?
C【解析】:香薷、木香、紫蘇、薄荷等含揮發(fā)油多的藥材易失去氣味。(2)易生蟲(chóng)的飲片是()?!敬鸢浮?
E【解析】:當(dāng)溫度在18~35℃,藥材含水量達(dá)13%以上及空氣的相對(duì)濕度在70%以上時(shí),有利于常見(jiàn)害蟲(chóng)的繁殖生長(zhǎng)。蘄蛇、澤瀉、黨參、芡實(shí)、蓮子等含蛋白質(zhì)、淀粉、油脂、糖類(lèi)較多的飲片,易被蟲(chóng)蛀蝕心。34.處方寫(xiě)白術(shù),應(yīng)付()。A.
鹽炙品B.
醋炙品C.
麩炒D.
清炒E.
酒炒【答案】:
C【解析】:處方直接寫(xiě)藥名(或炒),需調(diào)配麩炒品,如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。35.排除藥物性肝損害的依據(jù)是()。A.
肝腫大B.
肝臟壓痛C.
肝區(qū)疼痛D.
轉(zhuǎn)氨酶升高E.
病毒檢測(cè)陽(yáng)性【答案】:
E【解析】:藥物性肝損害癥狀有納差、乏力、惡心、厭油膩、皮膚及鞏膜黃染等體征,可有肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大,也可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高,并且肝炎病毒檢驗(yàn)全陰性。36.合理用藥基本原則中首要考慮的是()。A.
有效B.
安全C.
經(jīng)濟(jì)D.
使用方便E.
便于貯存【答案】:
B【解析】:合理用藥基本原則是:安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì),首先要在安全的前提下確保用藥有效,其次在安全有效的前提下經(jīng)濟(jì)和方便地使用藥物。37.消滅病邪,防止邪氣侵害的方法有()。A.
講究衛(wèi)生B.
使用藥物C.
精神調(diào)養(yǎng)D.
人工免疫E.
防范外傷【答案】:
A|B|E【解析】:邪氣是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件,注意避免病邪的侵害,即要謹(jǐn)慎躲避外邪的侵害。方法包括:①藥物殺滅病邪運(yùn)用中草藥殺滅病邪;②講究衛(wèi)生;③避免病邪侵害慎避外邪;④防范各種外傷。38.(共用備選答案)A.薄荷B.阿膠C.蒲黃D.鹿角霜E.人參(1)先煎的中藥是()?!敬鸢浮?
D【解析】:鹿角霜為鹿科動(dòng)物梅花鹿或馬鹿等的角熬制鹿角膠后剩余的骨渣,屬動(dòng)物骨甲類(lèi)飲片,宜先煎延長(zhǎng)其煎煮時(shí)間使有效成分充分溶出。(2)后下的中藥是()?!敬鸢浮?
A【解析】:薄荷屬氣味芳香類(lèi)中藥,含有大量揮發(fā)油,宜后下縮短煎煮時(shí)間以保留有效成分。(3)包煎的中藥是()?!敬鸢浮?
C【解析】:蒲黃為花粉類(lèi)中藥,體積小,易浮于水面不利于有效成分的溶出,宜包煎。39.下列中西藥中,聯(lián)合用藥協(xié)同增效的是()。A.
健胃消食片與紅霉素B.
丹參注射液與能量合劑C.
磁朱丸與諾氟沙星D.
參茸片與格列本脲E.
半夏止咳糖漿與地高辛【答案】:
B【解析】:丹參注射液與能量合劑合用,可提高心肌梗死的搶救成功率。40.(共用備選答案)A.實(shí)中夾虛B.虛中夾實(shí)C.真虛假實(shí)D.真實(shí)假虛E.上實(shí)下虛(1)脾陽(yáng)不振,運(yùn)化無(wú)力的水腫,其病機(jī)是()?!敬鸢浮?
B【解析】:脾失健運(yùn),氣不化水,水濕停滯,而致水腫。水濕之邪滯留于體內(nèi)稱為實(shí),邪實(shí)由脾虛不運(yùn)所致,故其病理變化仍以虛為主而邪實(shí)居其次,即屬于虛中夾實(shí)的病證。(2)實(shí)邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),其病機(jī)是()?!敬鸢浮?
D【解析】:實(shí)邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),易導(dǎo)致真實(shí)假虛的現(xiàn)象。其疾病的本質(zhì)為實(shí)證,卻出現(xiàn)某些“虛羸”的現(xiàn)象,即所謂“大實(shí)有羸狀”。(3)實(shí)熱內(nèi)盛,傷津耗氣,其病機(jī)是()?!敬鸢浮?
A【解析】:由于邪熱熾盛并消灼津液而形成的實(shí)熱傷津、氣陰兩傷病證,臨床主要表現(xiàn)為高熱、煩渴欲飲、尿少便干,屬于實(shí)中夾虛的病機(jī)變化。41.影響中藥質(zhì)量的有()。A.
溫度B.
濕度C.
日光D.
空氣E.
害蟲(chóng)【答案】:
A|B|C|D|E【解析】:影響中藥質(zhì)量的環(huán)境因素有溫度、濕度、日光、空氣、害蟲(chóng)、霉菌、包裝容器和貯存時(shí)間。42.治陽(yáng)虛證,使用補(bǔ)陽(yáng)藥時(shí)常佐用少量補(bǔ)陰藥的法稱為()。A.
陰陽(yáng)互制B.
陽(yáng)病治陰C.
陰病治陽(yáng)D.
陽(yáng)中求陰E.
陰中求陽(yáng)【答案】:
E43.腎氣虛的主要癥狀有()。A.
小便頻數(shù)B.
神疲乏力C.
潮熱盜汗D.
腰膝酸軟E.
畏寒肢冷【答案】:
A|B|D【解析】:腎氣虛的癥狀為神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,或白帶清稀,四肢不溫,脈細(xì)弱。44.(共用備選答案)A.手厥陰心包經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)(1)手太陰肺經(jīng)下接()?!敬鸢浮?
B(2)手少陽(yáng)三焦經(jīng)下接()?!敬鸢浮?
C【解析】:十二經(jīng)脈流注次序?yàn)椋菏痔幏谓?jīng)→手陽(yáng)明大腸經(jīng)→足陽(yáng)明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→手少陰心經(jīng)→手太陽(yáng)小腸經(jīng)→足太陽(yáng)膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)→手厥陰心包經(jīng)→手少陽(yáng)三焦經(jīng)→足少陽(yáng)膽經(jīng)→足厥陰肝經(jīng)→手太陰肺經(jīng)。45.根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō),偏陰者多見(jiàn)()。A.
畏寒B.
舌紅C.
畏熱D.
喜動(dòng)E.
急躁【答案】:
A【解析】:偏陰質(zhì)是指具有代謝相對(duì)抑制、身體偏寒、喜靜少動(dòng)等特征的體質(zhì)類(lèi)型。其體質(zhì)特征為:①形體偏胖,但肌肉不壯;②面色偏白而欠華;③性格內(nèi)向,喜靜少動(dòng),或膽小易驚;④食量較小,消化吸收功能一般;⑤平時(shí)畏寒、喜熱;⑥精力偏弱,容易疲勞;⑦動(dòng)作遲緩,反應(yīng)較慢;⑧舌質(zhì)偏淡,脈多遲緩。46.知饑不食,舌紅少苔常見(jiàn)于()。A.
胃氣虛證B.
胃熱證C.
肝胃不和證D.
胃陰虛證E.
食滯胃脘證【答案】:
D【解析】:胃陰虛的臨床表現(xiàn)為常見(jiàn)口咽發(fā)干,多以睡后明顯,不思飲食,或知饑不食,并有心煩、低燒、大便不調(diào)、干嘔呃逆,舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。47.某女,35歲。因家庭糾紛,情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響脾胃運(yùn)化功能,其疾病傳變是()。A.
相克B.
子病及母C.
相乘D.
母病及子E.
相侮【答案】:
C【解析】:相乘是五行的某一行對(duì)所勝一行克制太過(guò),從而引起一系列的異常相克反應(yīng),又稱為“過(guò)克”?;颊咔橹静皇嬷赂斡魵鉁瑥亩绊懫⑽腹δ?,肝氣乘脾。48.中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是()。A.
陰陽(yáng)B.
表里C.
寒熱D.
虛實(shí)E.
氣血【答案】:
D【解析】:虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛指正氣不足,虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實(shí)指邪氣盛實(shí),實(shí)證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭(zhēng)劇烈。虛實(shí)辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據(jù)。49.(共用題干)某男,65歲。哮喘10余年。氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫。舌淡苔白,脈細(xì)弱。(1)中醫(yī)辨證是()。A.
腎不納氣B.
腎肺兩虛C.
心腎陽(yáng)虛D.
心肺兩虛E.
肺脾兩虛【答案】:
E【解析】:脾肺兩虛即脾氣不足兼有肺氣不足。脾主運(yùn)化,飲食精微之氣上輸于肺以養(yǎng)全身,二者關(guān)系至為密切,故往往互相影響,兩臟同病。其臨床表現(xiàn)為久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,甚則足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。(2)辨證要點(diǎn)是既有咳喘、食少,又兼見(jiàn)()。A.
氣虛B.
氣滯C.
血虛D.
陰虛E.
陽(yáng)虛【答案】:
A【解析】:肺虛則失其宣降,脾虛則濕痰內(nèi)生,故久咳、痰多清稀。脾氣不足,運(yùn)化失常,故食少腹脹、便溏。脾肺氣虛,故短氣乏力,若氣不行水,水濕停留則見(jiàn)浮腫。苔白舌淡、脈細(xì)弱皆為氣虛見(jiàn)癥。脾肺兩虛一般以咳喘、納少、腹脹便溏為主,伴見(jiàn)氣虛癥狀。(3)根據(jù)八綱辨證,該證屬于()。A.
表證B.
寒證C.
熱證D.
虛證E.
陽(yáng)證【答案】:
D【解析】:虛證以不足、虛弱為辨證要點(diǎn),脾肺兩虛屬于氣虛證的范疇。50.常用艾絨制品有()。A.
艾柱B.
艾卷C.
常用藥艾條D.
太乙針灸條E.
雷火針灸條【答案】:
A|B|C|D|E51.八綱辨證中,寒熱癥候主要辨證的是()。A.
疾病部位B.
疾病原因C.
疾病性質(zhì)D.
病勢(shì)趨向E.
疾病傳變【答案】:
C【解析】:八綱,即指陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類(lèi)證候。八綱辨證內(nèi)容包括疾病性質(zhì)(寒和熱),邪正盛衰(虛和實(shí)),病變類(lèi)別(陰和陽(yáng)),病變部位(表和里),其中陰陽(yáng)辨證為八綱辨證的總綱。52.某男,49歲。虛煩失眠,心悸健忘,手足心熱,頭暈耳鳴,腰酸夢(mèng)遺;舌紅,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是()。A.
心陰虛B.
心火亢盛C.
心腎不交D.
心脾兩虛E.
肝腎陰虛【答案】:
C【解析】:心腎不交的主要表現(xiàn)為心煩不寐,入睡斟難,心悸多夢(mèng),伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽十少津,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào);舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。以失眠、伴見(jiàn)心火亢而腎水虛的癥狀為辨證要點(diǎn)。53.某女,23歲。風(fēng)熱感冒服用銀翹解毒丸。為增強(qiáng)藥物療效,服用時(shí)可使用藥引。正確的藥引和服用方法是()。A.
焦三仙煎湯送服B.
鮮蘆根煎湯送服C.
清茶送服D.
米湯送服E.
姜湯送服【答案】:
B【解析】:治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服,取其清熱透表生津的協(xié)同作用。54.金匱腎氣丸所含的有毒中藥()。A.
附子B.
蟾酥C.
雄黃D.
朱砂E.
黃藥子【答案】:
A【解析】:金匱腎氣丸藥物組成為地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(制)、牛膝(去頭)、車(chē)前子(鹽炙)。其中附子性大熱,力峻猛,有大毒,使用應(yīng)謹(jǐn)慎。55.(共用備選答案)A.羚羊角B.葶藶子C.鱉甲D.豆蔻E.葛根(1)需先煎的飲片是()?!敬鸢浮?
C【解析】:鱉甲屬于動(dòng)物骨甲
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