三月上旬兒科主治醫(yī)師考試第一次綜合測試試卷（含答案）

三月上旬兒科主治醫(yī)師考試第一次綜合測試試卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、下列哪項屬于產(chǎn)前感染途徑A、母親產(chǎn)前有菌血癥B、產(chǎn)程延長C、羊膜早破D、醫(yī)務(wù)人員傳播E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【參考答案】：A2、急性腎炎低補體血癥持續(xù)超過8周，診斷應(yīng)考慮A、IgA腎病B、膜增生性腎炎C、腎病綜合征D、乙肝相關(guān)性腎炎E、慢性腎炎【參考答案】：B3、嬰幼兒接觸活動性結(jié)核病人后，做0T試驗最適當(dāng)?shù)臅r間是在接觸后A、1周末TOC\o"1-5"\h\zB、2周C、8周D、12周E、16周D、蜂窩織炎E、尿路感染【參考答案】：A30、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生A、休克B、煩渴C、缺氧D、腦血管破裂E、高熱【參考答案】：A31、小兒肺炎心衰治療中，關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確A、心率增快，超過160次/分時可考慮使用B、肝肋下迅速增大2cm以上時可考慮應(yīng)用C、首劑給予口服1/2飽和量D、首劑給予1/3飽和量E、不與鈣劑同時應(yīng)用【參考答案】：C32、關(guān)于哪一種疾患有肝功能損害但不容易出現(xiàn)黃疸A、毒蕈中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、EB病毒肝炎D、巨細胞病毒肝炎E、瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）【參考答案】：E33、患兒生后6d出現(xiàn)黃疸，2?3周達高峰，血清膽紅素^342nmol/L,改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；灒焊喂δ苷?血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主，應(yīng)考慮的疾病是A、新生兒肝炎B、母乳性黃疸C、新生兒巨細胞病毒感染D、新生兒溶血病E、新生兒敗血癥【參考答案】：B34、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是A、眼結(jié)膜和角膜干燥B、皮膚粘膜粗糙C、夜盲癥D、發(fā)育遲緩E、毛發(fā)粗糙易斷【參考答案】：A35、T細胞免疫功能測定不包括A、T細胞亞群B、T細胞功能C、四唆氮藍還原試驗D、皮膚退發(fā)型超敏反應(yīng)E、外周血象和淋巴細胞計數(shù)【參考答案】：C36、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是A、W2月齡，呼吸N70次/分B、W2月齡，呼吸365次/分C、2?12月齡，呼吸360次/分D、2?12月齡，呼吸＞55次/分E、1?5歲，呼吸N40次/分【參考答案】：E37、腺病毒肺炎發(fā)生A、膿胸B、胸腔積液C、肺大泡D、肺實變E、心包炎【參考答案】:D38、女孩，2歲，因發(fā)熱3d,嘔吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日來診。體檢：嗜睡狀，喚之能醒，頸有抵抗，心臟無異常,兩肺呼吸音粗，腹軟，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷為流行性乙型腦炎。乙型腦炎病程中，哪種并發(fā)癥最常見A、皮膚癰腫B、中耳炎C、支氣管肺炎D、尿路感染E、敗血癥【參考答案】：C39、下列嬰兒膳食要求中，哪一項是錯誤的A、每日總熱量應(yīng)達到418.4kJ/kg(100kcal/kg)B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kgC、其中動物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%D、每日需水為110?130ml/kgE、每日需脂肪3.5g/kg【參考答案】：B40、原發(fā)性十二指腸潰瘍多見于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、學(xué)齡前期【參考答案】：D41、哮喘治療中哪項無助于提高B受體對平喘藥的敏感性A、糾正酸中毒B、改善病人肺氧合C、利尿劑D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、控制感染【參考答案】：c42、男，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5?1.5cm。靜脈腎盂造影顯示左腎輸尿管顯影正常，右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功能嚴(yán)重受損。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造痿及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造痿管引流尿量每天約600ml,引流尿的比重為1.005-1.015o試問該病兒最合理的處理為A、永久性右腎盂造痿術(shù)B、拔除腎造痿管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、右腎切除術(shù)E、右腎輸尿管全切除術(shù)【參考答案】：C43、川崎病的病理為A、全身中、小動脈炎B、全身中、小靜脈炎C、全身小動脈、小靜脈炎D、全身中動脈、中靜脈炎E、全身淋巴管炎【參考答案】：A44、男嬰，2.5個月，出生體重3.5kgo因生后半個月起喂乳、進水易致嘔吐入院。病后食欲好，兩便正常，未經(jīng)診治。體檢：體重2kg,查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易顯示的體征為A、皮下脂肪0.3cmB、雙足浮腫C、"0"型腿D、皮膚、鞏膜黃染E、肋串珠和郝氏溝【參考答案】：A45、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為A、面頰部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外側(cè)E、臀部【參考答案】：D46、關(guān)于III度房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項是不正確的A、先天性III度房室傳導(dǎo)阻滯50%心臟常無形態(tài)學(xué)改變B、后天性III度房室傳導(dǎo)阻滯常見于心臟手術(shù)和病毒性心肌炎C、新生兒低鈣血癥可致III度房室傳導(dǎo)阻滯D、新生兒酸中毒可致III度房室傳導(dǎo)阻滯E、III度房室傳導(dǎo)阻滯時需立即安裝起搏器【參考答案】：E47、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙III級收縮期雜音B、肺動脈第2音亢進C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀E、震顫也可不明顯【參考答案】：D48、男孩,6歲。發(fā)熱3周伴頭痛，嘔吐，抽風(fēng)4次。意識不清,項強(+),克氏征(+).PPD(+++)。對本病確診最有意義的檢測是A、腦脊液細胞生化檢查B、胸部X線片C、腦脊液薄膜涂片抗酸染色檢查D、頭部CTE、腦脊液免疫球蛋白測定【參考答案】：c49、下列哪項有助于單純性腎病和腎炎性腎病鑒別A、尿蛋白量多少B、低蛋白血癥嚴(yán)重程度C、水腫是否凹陷性D、有無高膽固醇血癥E、有無明顯血尿【參考答案】：E50、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括A、感染B、電解質(zhì)紊亂C、高血壓腦病D、血栓形成E、腎衰竭【參考答案】：c51、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛，胸片提示右側(cè)中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針B、胸穿抽液越多越快越好C、出血性疾病亦可進行胸穿D、有助于確定診斷E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間【參考答案】:D52、麻疹時皮疹出齊時間應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\zA、IdB、2dC、3dD、4dE、5d【參考答案】：C53、3個月嬰兒，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有II?III級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實為房間隔缺損。下列哪項是不正確的A、右心房壓力大于左心房B、右心血流量多C、肺循環(huán)血流量增多D、體循環(huán)血流量減少E、右心室壓力增高【參考答案】：A54、3歲小兒.身材矮小而勻稱。下列哪項診斷不太可能A、垂體性侏儒B、克汀病C、慢性腹瀉D、佝僂病E、營養(yǎng)不良【參考答案】：D55、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵是A、病原體侵入B、缺氧C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒【參考答案】：B56、關(guān)于X-連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是A、僅見于男孩B、主要表現(xiàn)為反復(fù)嚴(yán)重感染C、IgG缺乏D、早期常規(guī)丙種球蛋白替代治療可健康存活E、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可促進康復(fù)【參考答案】：E57、佝僂病性手足搐搦癥可有以下特點，除了A、全身性抽搐B、嬰兒期可呈嬰兒痙攣發(fā)作C、喉痙攣D、手足痙攣E、面神經(jīng)征陽性【參考答案】：A58、5個月嬰兒，夜間煩躁不安，多汗，枕禿，有顱骨軟化。血鈣2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶310U/L(金氏單位)。診斷及治療應(yīng)為A、佝僂病活動期初期，維生素D治療B、佝僂病活動期激期，維生素D治療C、佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療D、佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防E、佝僂病后遺癥期，不需治療【參考答案】：B59、下列貧血中，屬于紅細胞血紅蛋白異常所致的溶血性貧血是A、蠶豆病B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、自身免疫性溶血性貧血E、海洋性貧血【參考答案】：E60、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點描述錯誤的是A、通常于發(fā)熱1?2天后發(fā)疹B、先見于面、頸部C、1天內(nèi)蔓延至全身D、手心和足心皮疹密集【參考答案】：C4、新生兒甲低特點是A、過期產(chǎn)，出生體重常大于4000克B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好D、生理性黃疸延長E、以上都是【參考答案】：E5、3個月嬰兒，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有II?III級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實為房間隔缺損。下列哪項是不正確的A、右心房壓力大于左心房B、右心血流量多C、肺循環(huán)血流量增多D、體循環(huán)血流量減少E、右心室壓力增高【參考答案】：A6、嬰兒時期引起心衰的病因中，下列哪種最多見A、先天性心臟病B、病毒性心肌炎C、中毒性心肌炎D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E、急性腎炎【參考答案】：AE、皮疹一般持續(xù)3天消退【參考答案】：D61、關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確A、智力低下B、皮膚粗糙、發(fā)干C、韌帶松弛D、身材矮小E、通貫手【參考答案】：B62、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的A、甲基潑尼松龍治療B、雄激素治療C、可采用造血干細胞移植治療D、原發(fā)病可用抗生素治療E、原發(fā)病可用抗病毒藥物治療【參考答案】：D63、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是A、幼兒急疹B、麻疹C、藥物疹D、風(fēng)疹E、猩紅熱【參考答案】：D64、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間是A、2個月左右B、4個月左右C、6個月左右D、8個月左右E、10個月左右【參考答案】：C65、80%的蛋白激素和細胞功能調(diào)控因子發(fā)揮作用是通過A、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的D-結(jié)合蛋白B、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的G-結(jié)合蛋白C、位于細胞核內(nèi)的D-結(jié)合蛋白D、位于細胞核內(nèi)的G-結(jié)合蛋白E、核受體【參考答案】：B66、下列哪項不符合急性喉炎的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、聲音嘶啞C、犬吠樣咳嗽D、鼻翼扇動E、呼氣性喘鳴【參考答案】：E67、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點是A、起病隱匿，頭痛逐漸加重B、顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征，視力障礙C、發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷D、約20%病例有顱神經(jīng)受累E、有30%以上患兒有視乳頭水腫【參考答案】:B68、重度營養(yǎng)不良小兒，有時突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮A、低鈉血癥B、心力衰竭C、低糖血癥D、低鈣血癥E、繼發(fā)感染【參考答案】：C69、小兒少見的胃炎有A、急性感染性胃炎B、急性腐蝕性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、淺表性胃炎E、萎縮性胃炎【參考答案】：E70、正常8個月小兒按體重公式計算，標(biāo)準(zhǔn)體重為A、6kgB、6.5kgC、7.2kgD、7.6kgE、8kg【參考答案】：E71、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是A、IgAB、IgMC、IgDD、IgGE、IgE【參考答案】：D72、癲癇發(fā)作時間過長時，除用止驚劑外，應(yīng)立即使用以下哪項藥A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合劑D、靜脈滴注堿性液體E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣【參考答案】：A73、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在A、大腦頂部B、大腦底部C、腦室內(nèi)D、小腦周圍E、以上—均是【參考答案】：B74、青春期抑郁癥的治療為A、苯妥英鈉B、哌醋甲酯C、以心理治療為主，配合藥物治療D、氯丙嗪E、以藥物治療為主，配合心理治療【參考答案】：C75、關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn)，下述哪項是不正確的A、兩肺透亮度增強或有彌漫性浸潤影B、節(jié)段性肺不張C、葉間胸膜積液D、肺氣腫明顯，橫膈下移，心影正常E、氣胸、縱隔氣腫【參考答案】：C76、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時，病原菌何種最常見A、鏈球菌B、克雷伯桿菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、厭氧菌【參考答案】：D77、生長激素大部分分泌功能必須通過哪種因子介導(dǎo)A、表皮生長因子EGFB、成纖維細胞生長因子FGFC、胰島素樣生長因子IGFD、神經(jīng)生長因子NGFE、血小板源性生長因子PDGF【參考答案】：C78、新生兒出生后胎糞排完的時間為A、生后第IdTOC\o"1-5"\h\zB、1?2dC、2?3dD、4?7dE、3?4周【參考答案】：C79、下列哪組結(jié)果不是活動性HCMV感染標(biāo)志A、HCMVmRNA(+)B、HCMVDNA(+)C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)D、病毒分離(+)E、抗HCMVIgC(-).抗HCMVIgM(+)

80、一順產(chǎn)的足月兒，出生體重3.Ikgo因母親健康因素而予人工喂養(yǎng)。生后12d體重3kg。計算其每天攝入熱量為334.72kJ/kg(80kcaL/kg)。請告訴其母正常情況下每天攝入的熱量應(yīng)該為A、167.36kJ/kg(40?60kcal/kg)B、251kJ/kg(60?80kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80-100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)E、502kJ/kg(120~150kcaL/kg)【參考答案】：D81、低滲性脫水時血清鈉含量應(yīng)是A、130mmol/LB、＞150mmol/LC、130?150mmol/LD、120mmol/LE、以上都不是【參考答案】：A82、4個月嬰兒體重6kg,用鮮牛奶喂養(yǎng)應(yīng)選用的配方是A、A、牛奶500ml,B、牛奶660ml,C、牛奶600ml,D、牛奶600ml,E、牛奶650ml,糖44g,水300ml糖48g,水240ml糖40g,水250ml糖48g,水200ml糖40g,水300ml【參考答案】：B83、一Rh溶血病患兒，其血型是0.CcDEe,其血型為A.Ccdee,如需交換輸血，下列哪一種血型合適A、0.CcDEeB、ccdEeC、0.CCDE1D、A.CcdEeE、0.ccdee【參考答案】：D84、哪項不是高危型急淋白血病的危險因素A、12個月的嬰兒白血病B、診斷時已有睪丸白血病C、診斷時WB050X10T9/LD、免疫分型為前B細胞型E、染色體分析表現(xiàn)有t（4；11）或t（9；22）【參考答案】：D85、鉤端螺旋體病主要的傳染源是A、狗與牛B、鼠與牛C、狗與豬D、鼠與豬E、鼠與狗【參考答案】：D86、預(yù)防再生障礙性貧血的措施哪項不正確A、禁用對骨髓有抑制的藥物B、避免與苯、碑等化學(xué)毒物接觸C、避免高能輻射D、重視口腔衛(wèi)生E、積極治療病毒感染【參考答案】:D87、有關(guān)正常小兒尿蛋白的特點，下列哪項是錯誤的A、主要成分是白蛋白B、定量不超過1OOmg/kgC、定量不超過1OOmg/m2D、尿蛋白/肌酎W0.2E、尿蛋白定性試驗陰性【參考答案】：B88、新生兒皮膚感覺較退鈍的部分是A、眼B、口周C、手掌D、足底E、前臂【參考答案】：E89、假肥大型肌營養(yǎng)不良實驗室檢查的異常為A、血鈣增高B、抗核抗體陽性C、C3降低D、CK增高E、堿性磷酸酶升高【參考答案】：D90、腦性癱瘓最常見的類型是A、痙攣型B、手足徐動型C^共濟失調(diào)型D、混合型E、肌張力低下型【參考答案】：A91、患者7個月，發(fā)熱、咳嗽5d,近2d嘔吐，驚厥2次，曾注射青霉素5d,已種卡介苗。體檢：嗜睡、呼吸略促、兩肺少量中小水泡音，前鹵飽滿，頸軟，巴氏征陽性。胸部X線片示兩肺散在小斑片陰影。血象：WBC計數(shù)15X10[YZ72_"9/L,分葉0.65,淋巴0.35,腦脊液外觀微混,WBC計數(shù)860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖1.llmmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌陰性，結(jié)核菌素試驗1：2000,硬結(jié)0.5cmX0.5cm,考慮診斷為A、粟粒型肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎B、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎C、支氣管肺炎合并中毒性腦病D、病毒性肺炎合并病毒性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎、支氣管肺炎【參考答案】:B7、以下哪項小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)A、血磷正常B、血車烏正常C、血鈣下降D、堿忡磷酸酶升高E、鈣磷乘積下降【參考答案】：A8、下列哪項不是腺病毒肺炎特點A、多見于6個月?2歲小兒B、起病急驟C、中毒癥狀重D、肺部啰音出現(xiàn)較早E、病程長恢復(fù)緩慢【參考答案】：B9、極低出生體重兒是指A、初生lh內(nèi)體重不足1.5kgB、初生lh內(nèi)體重不足1kgC、初生lh內(nèi)體重不足2.5kgD、初生lh內(nèi)體重不足2kgE、初生lh內(nèi)體重不足1.25kg【參考答案】：A10、感染是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥。以哪項感染多見A、呼吸道和皮膚92、結(jié)核性腦膜炎病兒感覺過敏，逐漸意識模糊，有驚厥發(fā)作，可考慮為A、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期B、結(jié)核性腦膜炎中期C、結(jié)核性腦膜炎晚期D、結(jié)腦伴水電解質(zhì)代射紊亂E、結(jié)核性腦膜炎腦性低鈉血癥【參考答案】：B93、診斷癲痼的主要輔助檢查為A、腦血管造影B、聽覺誘發(fā)電位C、腦電圖D、腦脊液E、腦MRI檢查【參考答案】：C94、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶A、出生后0.5hB、出生后4?5hC、出生后8?10hD、出生后12?14hE、出生后24h【參考答案】：A95、小兒肺活量約為

A、30-z50ml/kgB、50?70ml/kgC、70?90ml/kgD、90?110ml/kgE、110,130ml/k【參考答案】:C96、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)A、A、A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征DA、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例呈“白肺"【參考答案】:D97、患全丙種球蛋白低下血癥時最易感染下列哪類病原體A、細菌B、病毒C、真菌D、原蟲A、細菌B、病毒C、真菌D、原蟲E、以上均易感98、下述哪一項表現(xiàn)對皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的診斷具有特征診斷意義A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱B、手足皮膚廣泛性硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C、遍布全身的尊麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D、當(dāng)體溫下降時，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E、雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等【參考答案】：D99、有關(guān)支原體肺炎哪項說法正確A、一年四季均有發(fā)病，以夏季多見B、是嬰兒期最常見的肺炎C、肺炎支原體侵入機體后首先在呼吸道黏膜表面繁殖D、肺炎支原體只是通過直接毒性作用造成對人體的損害E、基本病理改變?yōu)榉闻莩鲅緟⒖即鸢浮浚篊100、下列各期中死亡率最高的是A、新生兒期B、圍產(chǎn)期C、嬰兒期D、幼兒期E、胎兒期【參考答案】：B101、男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?39笆。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。最常見的致病菌是A、鏈球菌B、厭氧菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌【參考答案】：E102、女嬰，11個月，腹瀉3天，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，時有嘔吐，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，哭淚少，心肺腹無異常，其病原體考慮為A、致病性大腸埃希菌B、白色念珠菌C、輪狀病毒D、痢疾桿菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：C103、急淋白血病總治療時間一般為A、2年13、2年半?3年半C、3年半?4年D、4年半?5年E、5年半?6年【參考答案】：B104、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時，首選藥物是A、鈣通道阻滯劑B、a受體阻滯劑C、B受體阻滯劑D、血管擴張劑E、利尿劑【參考答案】：E105、額葉癲癇首選的抗癲癇藥物是A、苯妥英鈉B、氯硝西泮C、卡馬西平D、苯巴比妥鈉E、潑尼松【參考答案】：C106、日齡3天新生兒，出現(xiàn)黃疸2天，并逐漸加重，1天來嗜睡拒奶。查體：反應(yīng)差，重度黃染，肝肋下3cm,肌張力低下，血紅蛋白120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為A、先天性膽道閉鎖B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血癥D、新生兒肝炎E、新生兒顱內(nèi)出血【參考答案】：C107、1歲男孩，診斷為先天性心臟病，中度肺動脈瓣狹窄。多普勒超聲心動圖測定跨瓣壓差為60mmHg,家長要求治療，醫(yī)生的意見是A、不需要手術(shù)B、手術(shù)治療C、球囊導(dǎo)管擴張術(shù)D、長期隨訪E、以上都不是【參考答案】：c108、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診，體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患兒診斷考慮為A、先天性甲狀腺功能減低癥B、21—三體綜合征C、18—三體綜合征D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病【參考答案】：B109、3歲小兒具有哪項表現(xiàn)時，常提示患有粟粒性結(jié)核病A、發(fā)熱B、肺門淋巴結(jié)腫大C、血沉增快D、肝脾腫大E、消瘦、乏力、盜汗【參考答案】：D110、關(guān)于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是A、持續(xù)無尿B、浮腫、少尿、高血壓C、腎功能迅速惡化D、持續(xù)尿少E、中度貧血【參考答案】：B111、對腎上腺皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患者需加用A、環(huán)磷酰胺B、呷噪美辛（消炎痛）C、雙嗜達莫（潘生丁）D、左旋咪喳E、中藥五苓散【參考答案】：A112、判斷小兒體格生長的主要指標(biāo)有A、運動功能的發(fā)育B、對外界反應(yīng)能力的發(fā)育C、體重、身長、體圍韻測量D、語言發(fā)育E、牙齒的發(fā)育【參考答案】：c113、慢性胃竇炎最重要的病因是A、應(yīng)激性疾病B、沙門菌感染C、自身免疫D、幽門螺桿菌感染E、胃酸高分泌【參考答案】：D114、日齡5d的新生兒，發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)，進食良好。血清膽紅素171nmol/L(10mg/dl),其余體格檢查及實驗室檢查均正常，應(yīng)采取何種治療措施A、輸入白蛋白B、光照療法C、換血療法D、苯巴比妥鈉E、以上均不是【參考答案】：E115、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充血，心尖聞及II級收縮期雜音，肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/L,血沉70nm/第一小時末，AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽性，心電圖P-R間期延長。最可能的診斷是A、結(jié)核性心包炎B、病毒性心肌炎C、先天性心臟病D、貧血性心臟病E、風(fēng)濕性心臟炎【參考答案】:E116、下列哪一項為測量血壓的正確方法于A、右上臂坐位七臂的2/3寬B、右卜臂臥化上臂的1/2寬C、左上臂坐位上臂的2/3寬D、左上臂臥位上臂的1/2寬E、以上方法都可以【參考答案】：A117、6歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎、胸房左緣3?4聞及4/6級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管檢查：右室血氧高于右房?？赡艿脑\斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管術(shù)未閉D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：B118、乙肝母親分娩嬰兒后保護嬰兒最重要的是A、將母親隔離治療B、消毒食具及生活用品C、盡早停止喂奶D、嬰兒接種乙肝疫苗E、母親注射乙肝免疫球蛋白【參考答案】：D119、小兒出生后多久中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等A、1?2天，1?2個月B、4?6天，2?3個月C、4?6天，4?6歲D、1?2個月，2?3歲E、2?4個月，4?6歲【參考答案】：C120、慢性肉芽腫病是A、紅細胞內(nèi)酶缺陷B、T細胞功能缺陷C、B細胞功能缺陷D、中性粒細胞功能缺陷E、補體功能缺陷【參考答案】：D121、人體脂肪細胞增多的3個時期是A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加B、出生后3個月、1歲、11?13歲C、出生前3個月、3歲、10?12歲D、出生后3個月、3歲、10?12歲E、1歲、3歲、11?13歲【參考答案】：A122、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較早的系統(tǒng)是A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、泌尿生殖系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、骨骼肌肉系統(tǒng)【參考答案】：BB、消化道和皮膚C、消化道和尿路D、呼吸道和尿路E、呼吸道和消化道【參考答案】：D11、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜腦炎D、隱球菌腦膜炎E、無菌性腦膜炎【參考答案】：B12、復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點為A、引起心律失常B、B受體作用C、降低血壓作用D、應(yīng)用劑量需較大E、易產(chǎn)生耐受性【參考答案】：C13、右向左分流型先天性心臟病不包括A、全肺靜脈異位引流B、肺動脈閉鎖C、法洛四聯(lián)癥123、5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體：體溫37.5°C,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)方，雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/分，心音低鈍，肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支氣管哮喘【參考答案】：C124、鯊珠溶解物試驗有助于何種病原體肺炎的診斷A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C125、對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對病人A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是【參考答案】：E126、男，12歲，半月前患猩紅熱，近2天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼浮腫且逐日加重，尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是A、尿常規(guī)檢查B、腎功能（肌酎清除率等）C、雙腎B超D、血清補體C3下降和ASO滴度升高E、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查【參考答案】：D127、10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140/90mmHgo主要的治療不包括A、加強體育鍛煉B、利尿C、降壓D、肌注青霉素E、水腫嚴(yán)重時限制液量【參考答案】：A128、關(guān)于弓形蟲病的流行病學(xué)方面，不正確的是A、貓等哺乳動物是主要的傳染源B、先天性感染只有在孕母發(fā)生原蟲血癥時才能傳染給胎兒C、后天感染主要是動物與人開放性傷口接觸傳染D、人類對弓形蟲普遍易感E、艾滋病人常并發(fā)弓形蟲病【參考答案】：C129、典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致A、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶B、6-丙酮酰四氫蝶吟還原酶C、苯丙氨酸羥化酶D、二氫生物蝶吟還原酶E、葡萄糖-6-磷酸酶【參考答案】:C130、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為A、經(jīng)腔靜脈B、心內(nèi)注射C、經(jīng)氣道滴入D、靜脈注射E、皮下注射【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、較嚴(yán)重的新生兒窒息可發(fā)生下述哪些情況A、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血B、胎糞吸入綜合征C、急性腎功能衰竭D、應(yīng)激性潰瘍E、以上都不是【參考答案】：ABCD2、新生兒特有的反射有A、吸吮反射B、擁抱反射c、握持反射D、腹壁反射E、提睪反射【參考答案】：ABC3、細胞毒藥物用于治療腎病綜合征的適應(yīng)證是A、頻復(fù)發(fā)或頻反復(fù)B、激素依賴C、激素耐藥D、激素敏感E、以上都不是【參考答案】：ABC4、下列哪項是左向右分流型先心病A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：ABE5、應(yīng)用人工呼吸機（應(yīng)用定時限壓型或定容型）時，壓力表顯示峰壓值下降，此時原因可能為A、管道出現(xiàn)漏氣B、管道出現(xiàn)阻塞C、氣源壓力不足D、有人將潮氣量調(diào)節(jié)減小E、有人將定時限壓呼吸機的壓力下調(diào)或流量減小【參考答案】：ACDE6、結(jié)核菌感染后對機體產(chǎn)生的影響是A、初次感染機體即被致敏B、再次感染時可產(chǎn)生遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)C、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)有利于防止外源性再感染D、退發(fā)性變態(tài)反應(yīng)可消滅局部血源播散的結(jié)核菌E、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)可引起細胞壞死和干酪化【參考答案】：ABCDE7、肺動脈瓣區(qū)第2心音減低常見于A、動脈導(dǎo)管未閉B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：BE8、胸痛伴咯血見于A、肺結(jié)核B、大葉性肺炎C、支氣管擴張D、肺梗塞E、氣胸【參考答案】：ACD9、毛細支氣管炎患兒有下列情況，需用抗生素的情況有A、合并先天性心臟病B、病程后期又出現(xiàn)高熱C、胸片又出現(xiàn)新的浸潤病灶D、血常規(guī)白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主E、血CRP明顯升高【參考答案】：BCDE10、小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的主要原因有A、持續(xù)高熱B、肺動脈高壓C、頻繁咳嗽D、中毒性心肌炎E、以上都對【參考答案】：BD11、新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)監(jiān)護下列哪些內(nèi)容A、呼吸、心率B、血壓、尿量C、體溫D、膚色E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、配制ORS液100ml應(yīng)加入A、氯化鈉0.35gB、碳酸氫鈉0.25gC、氯化鉀0.15gD、葡萄糖2gE、以上都不是【參考答案】：ABCD13、流行性腦脊髓膜炎傳染過程中，哪項描述正確A、病人為唯一傳染源B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌C、部分表現(xiàn)為出血點型的暫時菌血癥D、僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀【參考答案】：BCDE14、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線片主要特點有A、門靜脈積氣影B、腸充氣C、肝影增大D、腸壁囊樣積氣E、腸段固定【參考答案】：ABDE15、急性細菌性痢疾的主要臨床特點A、發(fā)熱、全身中毒癥狀B、腹痛、腹瀉、里急后重C、膿血樣大便D、鏡檢有大量膿細胞和白細胞E、水樣大便【參考答案】：ABCD16、風(fēng)濕熱急性活動期的患兒需臥床休息的時間是A、無心臟炎者：2周B、心臟炎無心力衰竭者：4周C、心臟炎無心力衰竭者：8周D、心臟炎伴心力衰竭者：8周E、心臟炎伴心力衰竭者：12周【參考答案】：ABD17、小兒腹瀉的易感因素A、消化功能低下B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)多D、機體防御功能差E、人工喂養(yǎng)【參考答案】：ACDE18、用于兒童幽門螺桿菌感染治療的抗生素有A、甲硝喳B、四環(huán)素C、紅霉素D、克拉霉素E、阿莫西林【參考答案】：ADE19、有關(guān)兒童多動綜合征學(xué)習(xí)困難的描述哪些是正確的A、學(xué)習(xí)困難常常逐漸發(fā)生，3年級以后成績下降明顯B、成績下降常涉及所有科目C、學(xué)習(xí)成績波動大，與家長、老師的關(guān)注多少有顯著的關(guān)系D、越是簡單的題目越容易錯誤E、大部分智能水平低于正?！緟⒖即鸢浮浚篈BCD20、關(guān)于小兒單純性肥胖的病因包括A、營養(yǎng)素攝入過多B、內(nèi)分泌因素C、活動過少D、遺傳因素E、心理因素【參考答案】：ACDE21、下列說法正確的是A、新生兒視覺只有在15?20cm處最清晰B、3?4個月時喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好C、18個月時可區(qū)別各種形狀D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時可區(qū)別直線與橫線【參考答案】：ABC22、提示風(fēng)濕活動的根據(jù)有A、進行性貧血B、血沉增快C、黏蛋白增高D、心電圖P-R問期延長E、以上都不是【參考答案】：ABCD23、高熱驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d痼的危險因素有A、原有神經(jīng)系統(tǒng)異常B、有癲痼家族史C、首次發(fā)作為復(fù)雜型高熱驚厥D、高熱驚厥多次反復(fù)發(fā)作E、以上都不是【參考答案】：ABCD24、Id內(nèi)皮疹出齊的發(fā)疹疾病有A、風(fēng)疹B、猩紅熱C、幼兒急疹D、麻疹E、以上都不是【參考答案】：ABC25、通過呼吸道飛沫傳染的發(fā)疹性疾病有D、大血管轉(zhuǎn)位E、完全性房室通道【參考答案】：E14、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥多發(fā)生在生后TOC\o"1-5"\h\zA、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【參考答案】：C15、我國每年5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的A、10%B、21%C、28%D、35%E、60%【參考答案】：A16、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常TOC\o"1-5"\h\zA、75B、100C、150D、200E、300A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅