醫(yī)學微生物09年-7肝炎病毒其他病毒課件

醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。第28章肝炎病毒中國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)巨細胞病毒、EB病毒、黃熱病毒可引起肝炎甲、乙、丙、丁、戊、庚及TTV型肝炎。第一節(jié)甲型肝炎病毒

（hepatitisAvirus，HAV）醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的1醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件2醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件3醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件4醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件5HAV的結構HAV的結構6（二）感染模型、培養(yǎng)特性黑猩猩、狨猴原代肝細胞或恒河猴胚腎傳代細胞株（三）抵抗力比腸道病毒更耐熱（二）感染模型、培養(yǎng)特性7二、HAV的致病性與免疫性（一）流行病學資料傳染源：多為甲肝患者轉氨酶升高前5天-6天有傳染性傳播途徑：糞－口潛伏期：15-50天二、HAV的致病性與免疫性（一）流行病學資料8糞－口途徑傳播口咽部或唾液腺中早期增殖腸道與局部淋巴結中大量增殖入血并形成病毒血癥肝臟（直接損傷或免疫病理作用）通過膽汁隨糞便排出體外（二）致病機制糞－口途徑傳播口咽部或唾液腺中早期增殖腸道與局部淋巴結中大量9醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件10（三）臨床表現隱性感染急性肝炎、無慢性肝炎，預后較好（四）免疫性抗-HAV（對再感染有免疫力）

IgM型抗體3-6月IgG型抗體多年（三）臨床表現隱性感染11三、微生物學檢查抗－HAVIgM：感染早期抗－HAVIgG：流行病學調查中和型抗－HAV抗體：接種甲肝疫苗直接檢測抗原或檢測病毒RNA三、微生物學檢查抗－HAVIgM：感染早期12四、甲肝的防治控制傳染源切斷傳播途徑

被動免疫：丙種球蛋白主動免疫：減毒活疫苗滅活疫苗基因工程疫苗

四、甲肝的防治控制傳染源13第二節(jié)

乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）第二節(jié)

乙型肝14一、生物學性狀形態(tài)與結構基因結構與抗原組成復制方式基因型變異動物模型與細胞培養(yǎng)抵抗力一、生物學性狀形態(tài)與結構15（一）形態(tài)結構三種形態(tài)：1、大球型顆粒（DANE顆粒）

有感染性的完整顆粒，雙層衣殼包膜：外衣殼：HBsAg、PreS1、PreS2核心表面（內衣殼）：HBcAgHBeAg內部：DNA、DNA多聚酶

2、小球型顆粒：HBsAg3、管型顆粒（一）形態(tài)結構三種形態(tài)：161.

Dane顆粒1.Dane顆粒172.HBV的小球形顆粒2.HBV的小球形顆粒183.HBV的管形顆粒3.HBV的管形顆粒19電鏡下的HBV電鏡下的HBV20（二）基因結構3.2Kb（負鏈）雙鏈、部分環(huán)狀DNA+鏈短，-鏈長（二）基因結構3.2Kb（負鏈）21負鏈DNA有4個ORF

S區(qū):S基因HBsAg主蛋白PreS2基因

PreS2抗原中蛋白

PreS1基因PreS1抗原大蛋白C區(qū)：C基因HBcAgPreC基因HBeAgP區(qū)：DNA多聚酶X區(qū)：HBxAg負鏈DNA有4個ORF22（三）HBV的抗原組成表面抗原HBsAg核心抗原HBcAg

e抗原HBeAg（三）HBV的抗原組成231表面抗原HBsAg存在于三型顆粒包膜上分亞型（a,d/y,w/r,adr）（1）是HBV感染的主要標志（2）產生抗-HBs，保護抗體抗-PreS1、抗-PreS2可阻斷吸附。1表面抗原HBsAg存在于三型顆粒包膜上242.核心抗原HBcAg僅存在Dane顆粒，核心結構的表面不易在血液中檢出（1）抗HBc（IgG、IgM）非保護性，表明病毒在復制。（2）可表達肝細胞表面，被TC識別2.核心抗原HBcAg僅存在Dane顆粒，核心結構的表面253.e抗原HBeAg僅存在Dane顆粒，PreC及C基因編碼變異性（1）病毒復制及強傳染性的指標與病毒體、DNA多聚酶的消長一致（2）抗－HBe，一定保護作用，預后良好的征象3.e抗原HBeAg僅存在Dane顆粒，PreC及C基因編26（四）HBV的復制（四）HBV的復制27（五）HBV的其它生物學性狀培養(yǎng)黑猩猩動物模型、鴨動物模型用DNA轉染肝癌細胞株培養(yǎng)抵抗力抵抗力強于HAV

對低溫干燥紫外線耐受不被70％乙醇滅活100℃10分鐘可滅活（五）HBV的其它生物學性狀培養(yǎng)28HBV基因型分A—H8個基因型美歐主要為A型；亞洲主要為B/C型HBV變異各個基因區(qū)可變異。前S/S；前C/C較易變異HBV基因型29二、致病性與免疫性1.傳染源主要傳染源是患者或無癥狀HBsAg攜帶者

潛伏期：30-160天2.傳播途徑血液及血制品藥物注射、針刺、文身等母嬰傳播生活密切接觸性傳播二、致病性與免疫性1.傳染源30急性乙肝的僅占0.1%-1%，慢性乙肝1%-5%，亞臨床30%-75%，乙肝病毒攜帶7%-20%重癥肝炎、肝癌3.臨床表現3.臨床表現31細胞介導的免疫損傷：免疫復合物性的免疫損傷：肝外損傷自身免疫反應：肝特異性脂蛋白抗原5.HBV與原發(fā)性肝癌流行病學方面動物模型病毒分子結構4.HBV的致病機制細胞介導的免疫損傷：4.HBV的致病機制32三、微生物學檢查乙肝兩對半及HBVDNA的臨床意義：HBsAg、抗HBsHBeAg、抗HBe抗HBc（HBcAg）HBVDNADNA多聚酶三、微生物學檢查乙肝兩對半及HBVDNA的臨床意義：33醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件34四、預防及免疫控制傳染源，切斷傳播途徑人工自動免疫：疫苗（血源性、基因工程)人工被動免疫：高效價人血清球蛋白（HBIg）四、預防及免疫控制傳染源，切斷傳播途徑35第三節(jié)丙型肝炎病毒

（hepatitisCvirus）一、HCV的生物學性狀球形、有包膜單正鏈RNAHCV的基因結構第三節(jié)丙型肝炎病毒

36二、HCV的致病性與免疫性1.傳播途徑：似HBV潛伏期：4-8周2.HCV攜帶者和慢性丙肝者多見輸血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因誘發(fā)肝外損傷：腎小球腎炎乙肝患者容易重疊HCV感染3.免疫力不牢固二、HCV的致病性與免疫性1.傳播途徑：似HBV37三、HCV的診斷及預防檢查病毒RNA檢測抗HCV因HCV免疫原性不強及變異，目前尚無可用疫苗三、HCV的診斷及預防檢查病毒RNA38第四節(jié)丁型肝炎病毒

（hepatitisDvirus，HDV）一、生物學特性又稱抗原35-37nm球形顆粒單負鏈環(huán)狀RNA，1.7Kb，含9個ORF缺陷病毒由HBsAg構成其外殼

第四節(jié)丁型肝炎病毒

39HDV的結構HDV的結構40二、致病性聯合感染、重疊感染乙肝合并HDV感染容易重型肝炎，甚至肝硬化二、致病性聯合感染、重疊感染41三、微生物學檢查檢測：抗-HD、HDAgHDV-RNA抗HDIgG型及HDV-RNA，持續(xù)高滴度是慢性HDV感染的主要血清學標志。四、預防丁型肝炎傳播途經與乙型肝炎相似。防治原則似HBV。三、微生物學檢查檢測：抗-HD、HDAg42第五節(jié)戊型肝炎病毒

（hepatitisEvirus，HEV）一、生物學特性球形，無包膜單正鏈RNA，3個ORF兩個血清型第五節(jié)戊型肝炎病毒

（hepatitisEvir43二、致病性及免疫主要為糞－口途徑傳播對肝細胞的直接損傷及免疫病理作用急性戊型肝炎重癥肝炎膽汁淤滯性肝炎不發(fā)展為慢性肝炎孕婦感染常致流產二、致病性及免疫主要為糞－口途徑傳播44三、微生物學檢查及預防檢測HEV：EM或IEM檢測抗-HEVIgMHEVRNA預防與甲肝類似三、微生物學檢查及預防檢測HEV：EM或IEM45肝炎病毒HAV、HEV：消化道傳播，急性肝炎，不轉為慢性肝炎或慢性攜帶者。HBV、HCV：輸血、血制品傳播，急性肝炎，慢性肝炎，肝硬化及肝癌相關。HDV：為一種缺陷病毒已型肝炎病毒（HFV）庚型肝炎病毒（HGV）TT型肝炎病毒（TTV）肝炎病毒HAV、HEV：消化道傳播，急性肝炎，不轉為慢46其他病毒狂犬病毒RabiesVirus人乳頭瘤病毒HumanPagillomaVirus

人類微小病毒B19HumanParvovirusB19

第34章其他病毒狂犬病毒RabiesVirus人乳頭瘤病毒47RabiesVirus外形似彈狀，第一節(jié)狂犬病毒一、生物學性狀

感染細胞形成內基小體螺旋對稱衣殼，有包膜核心為ssRNA變異：野毒株（街毒）固定株RabiesVirus外形似彈狀，第一節(jié)狂犬病毒一、48二、致病性與免疫性傳染源：狂犬等帶毒動物，發(fā)病前5天唾液含病毒所致疾?。簼摲?-3個月（1周或數年）部位、病毒量狂犬?。炙。﹤鞑ネ緩剑夯疾游镆?，經傷口進入二、致病性與免疫性傳染源：所致疾?。簜鞑ネ緩剑夯疾游镆?9肌纖維細胞由神經末梢沿神經軸索上行中樞神經細胞肌纖維細胞50病毒抗原（免疫熒光）

病毒RNA（PCR法）三、微生物學檢查內基小體尼氏小體病毒抗原（免疫熒光）三、微生物學檢查內基小體尼氏小體51四、防治原則：1.控制犬類2.處理傷口20%皂水——70%酒精3.被動免疫高效價狂犬病毒血清4.自動免疫滅活疫苗四、防治原則：1.控制犬類2.處理傷口20%皂水——52無包膜的小DNA病毒，屬于如乳多空病毒科dsDNA具有9個ORF立體對稱、無包膜第32章人乳頭瘤病毒HumanPagillomaVirus一、生物學性狀：無包膜的小DNA病毒，屬于如乳多空病毒科第32章人乳頭瘤53二、致病性與免疫性傳播途徑所致疾病直接接觸感染先天感染（產道感染）性接觸傳播不引起病毒血癥皮膚粘膜相關疾病與宮頸癌有關二、致病性與免疫性傳播途徑所致疾病直接接觸感染先天感染（產道54三、微生物學檢查HPVDNA檢出HPV抗原檢出三、微生物學檢查HPVDNA檢出HPV抗原檢出55第三節(jié)人類微小病毒B19HumanParvovirusB19屬于微小病毒科飛沫傳播、垂直傳播、病毒血癥兒童傳染性紅斑成人多發(fā)性關節(jié)炎再障貧血危象流產第三節(jié)人類微小病毒B19HumanParvovirus56醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件57醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件58TimecourseofHAVinfectionTimecourseofHAVinfection59醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件60二、致病性與免疫性帶毒蚊蟲叮咬網狀內皮系統(tǒng)增殖第一次病毒血癥單核細胞、巨噬細胞網狀內皮系統(tǒng)第二次病毒血癥感染細胞釋放激酶等大量免疫復合物的形成病理變化1.機制二、致病性與免疫性帶毒蚊蟲叮咬網狀內皮系統(tǒng)增殖第一次病毒血癥61醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件62病毒抗原抗體系統(tǒng)檢測結果分析HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBc結果分析+----無癥狀攜帶者++---潛伏期++--+急性乙型肝炎早期（傳染性強，“大三陽”）+--++急性乙型肝炎后期（“小三陽”）--+++既往感染恢復期--+--既往感染或接種過疫苗病毒抗原抗體系統(tǒng)檢測結果分析HBsAgHBeAg抗-HBs63謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha64醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。第28章肝炎病毒中國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)巨細胞病毒、EB病毒、黃熱病毒可引起肝炎甲、乙、丙、丁、戊、庚及TTV型肝炎。第一節(jié)甲型肝炎病毒

（hepatitisAvirus，HAV）醫(yī)學微生物09年7肝炎病毒其他病毒26、機遇對于有準備的65醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件66醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件67醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件68醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件69HAV的結構HAV的結構70（二）感染模型、培養(yǎng)特性黑猩猩、狨猴原代肝細胞或恒河猴胚腎傳代細胞株（三）抵抗力比腸道病毒更耐熱（二）感染模型、培養(yǎng)特性71二、HAV的致病性與免疫性（一）流行病學資料傳染源：多為甲肝患者轉氨酶升高前5天-6天有傳染性傳播途徑：糞－口潛伏期：15-50天二、HAV的致病性與免疫性（一）流行病學資料72糞－口途徑傳播口咽部或唾液腺中早期增殖腸道與局部淋巴結中大量增殖入血并形成病毒血癥肝臟（直接損傷或免疫病理作用）通過膽汁隨糞便排出體外（二）致病機制糞－口途徑傳播口咽部或唾液腺中早期增殖腸道與局部淋巴結中大量73醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件74（三）臨床表現隱性感染急性肝炎、無慢性肝炎，預后較好（四）免疫性抗-HAV（對再感染有免疫力）

IgM型抗體3-6月IgG型抗體多年（三）臨床表現隱性感染75三、微生物學檢查抗－HAVIgM：感染早期抗－HAVIgG：流行病學調查中和型抗－HAV抗體：接種甲肝疫苗直接檢測抗原或檢測病毒RNA三、微生物學檢查抗－HAVIgM：感染早期76四、甲肝的防治控制傳染源切斷傳播途徑

被動免疫：丙種球蛋白主動免疫：減毒活疫苗滅活疫苗基因工程疫苗

四、甲肝的防治控制傳染源77第二節(jié)

乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）第二節(jié)

乙型肝78一、生物學性狀形態(tài)與結構基因結構與抗原組成復制方式基因型變異動物模型與細胞培養(yǎng)抵抗力一、生物學性狀形態(tài)與結構79（一）形態(tài)結構三種形態(tài)：1、大球型顆粒（DANE顆粒）

有感染性的完整顆粒，雙層衣殼包膜：外衣殼：HBsAg、PreS1、PreS2核心表面（內衣殼）：HBcAgHBeAg內部：DNA、DNA多聚酶

2、小球型顆粒：HBsAg3、管型顆粒（一）形態(tài)結構三種形態(tài)：801.

Dane顆粒1.Dane顆粒812.HBV的小球形顆粒2.HBV的小球形顆粒823.HBV的管形顆粒3.HBV的管形顆粒83電鏡下的HBV電鏡下的HBV84（二）基因結構3.2Kb（負鏈）雙鏈、部分環(huán)狀DNA+鏈短，-鏈長（二）基因結構3.2Kb（負鏈）85負鏈DNA有4個ORF

S區(qū):S基因HBsAg主蛋白PreS2基因

PreS2抗原中蛋白

PreS1基因PreS1抗原大蛋白C區(qū)：C基因HBcAgPreC基因HBeAgP區(qū)：DNA多聚酶X區(qū)：HBxAg負鏈DNA有4個ORF86（三）HBV的抗原組成表面抗原HBsAg核心抗原HBcAg

e抗原HBeAg（三）HBV的抗原組成871表面抗原HBsAg存在于三型顆粒包膜上分亞型（a,d/y,w/r,adr）（1）是HBV感染的主要標志（2）產生抗-HBs，保護抗體抗-PreS1、抗-PreS2可阻斷吸附。1表面抗原HBsAg存在于三型顆粒包膜上882.核心抗原HBcAg僅存在Dane顆粒，核心結構的表面不易在血液中檢出（1）抗HBc（IgG、IgM）非保護性，表明病毒在復制。（2）可表達肝細胞表面，被TC識別2.核心抗原HBcAg僅存在Dane顆粒，核心結構的表面893.e抗原HBeAg僅存在Dane顆粒，PreC及C基因編碼變異性（1）病毒復制及強傳染性的指標與病毒體、DNA多聚酶的消長一致（2）抗－HBe，一定保護作用，預后良好的征象3.e抗原HBeAg僅存在Dane顆粒，PreC及C基因編90（四）HBV的復制（四）HBV的復制91（五）HBV的其它生物學性狀培養(yǎng)黑猩猩動物模型、鴨動物模型用DNA轉染肝癌細胞株培養(yǎng)抵抗力抵抗力強于HAV

對低溫干燥紫外線耐受不被70％乙醇滅活100℃10分鐘可滅活（五）HBV的其它生物學性狀培養(yǎng)92HBV基因型分A—H8個基因型美歐主要為A型；亞洲主要為B/C型HBV變異各個基因區(qū)可變異。前S/S；前C/C較易變異HBV基因型93二、致病性與免疫性1.傳染源主要傳染源是患者或無癥狀HBsAg攜帶者

潛伏期：30-160天2.傳播途徑血液及血制品藥物注射、針刺、文身等母嬰傳播生活密切接觸性傳播二、致病性與免疫性1.傳染源94急性乙肝的僅占0.1%-1%，慢性乙肝1%-5%，亞臨床30%-75%，乙肝病毒攜帶7%-20%重癥肝炎、肝癌3.臨床表現3.臨床表現95細胞介導的免疫損傷：免疫復合物性的免疫損傷：肝外損傷自身免疫反應：肝特異性脂蛋白抗原5.HBV與原發(fā)性肝癌流行病學方面動物模型病毒分子結構4.HBV的致病機制細胞介導的免疫損傷：4.HBV的致病機制96三、微生物學檢查乙肝兩對半及HBVDNA的臨床意義：HBsAg、抗HBsHBeAg、抗HBe抗HBc（HBcAg）HBVDNADNA多聚酶三、微生物學檢查乙肝兩對半及HBVDNA的臨床意義：97醫(yī)學微生物09年--7肝炎病毒其他病毒課件98四、預防及免疫控制傳染源，切斷傳播途徑人工自動免疫：疫苗（血源性、基因工程)人工被動免疫：高效價人血清球蛋白（HBIg）四、預防及免疫控制傳染源，切斷傳播途徑99第三節(jié)丙型肝炎病毒

（hepatitisCvirus）一、HCV的生物學性狀球形、有包膜單正鏈RNAHCV的基因結構第三節(jié)丙型肝炎病毒

100二、HCV的致病性與免疫性1.傳播途徑：似HBV潛伏期：4-8周2.HCV攜帶者和慢性丙肝者多見輸血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因誘發(fā)肝外損傷：腎小球腎炎乙肝患者容易重疊HCV感染3.免疫力不牢固二、HCV的致病性與免疫性1.傳播途徑：似HBV101三、HCV的診斷及預防檢查病毒RNA檢測抗HCV因HCV免疫原性不強及變異，目前尚無可用疫苗三、HCV的診斷及預防檢查病毒RNA102第四節(jié)丁型肝炎病毒

（hepatitisDvirus，HDV）一、生物學特性又稱抗原35-37nm球形顆粒單負鏈環(huán)狀RNA，1.7Kb，含9個ORF缺陷病毒由HBsAg構成其外殼

第四節(jié)丁型肝炎病毒

103HDV的結構HDV的結構104二、致病性聯合感染、重疊感染乙肝合并HDV感染容易重型肝炎，甚至肝硬化二、致病性聯合感染、重疊感染105三、微生物學檢查檢測：抗-HD、HDAgHDV-RNA抗HDIgG型及HDV-RNA，持續(xù)高滴度是慢性HDV感染的主要血清學標志。四、預防丁型肝炎傳播途經與乙型肝炎相似。防治原則似HBV。三、微生物學檢查檢測：抗-HD、HDAg106第五節(jié)戊型肝炎病毒

（hepatitisEvirus，HEV）一、生物學特性球形，無包膜單正鏈RNA，3個ORF兩個血清型第五節(jié)戊型肝炎病毒

（hepatitisEvir107二、致病性及免疫主要為糞－口途徑傳播對肝細胞的直接損傷及免疫病理作用急性戊型肝炎重癥肝炎膽汁淤滯性肝炎不發(fā)展為慢性肝炎孕婦感染常致流產二、致病性及免疫主要為糞－口途徑傳播108三、微生物學檢查及預防檢測HEV：EM或IEM檢測抗-HEVIgMHEVRNA預防與甲肝類似三、微生物學檢查及預防檢測HEV：EM或IEM109肝炎病毒HAV、HEV：消化道傳播，急性肝炎，不轉為慢性肝炎或慢性攜帶者。HBV、HCV：輸血、血制品傳播，急性肝炎，慢性肝炎，肝硬化及肝癌相關。HDV：為一種缺陷病毒已型肝炎病毒（HFV）庚型肝炎病毒（HGV）TT型肝炎病毒（TTV）肝炎病毒HAV、HEV：消化道傳播，急性肝炎，不轉為慢110其他病毒狂犬病毒RabiesVirus人乳頭瘤病毒HumanPagillomaVirus

人類微小病毒B19HumanParvovirusB19

第34章其他病毒狂犬病毒RabiesVirus人乳頭瘤病毒111RabiesVirus外形似彈狀，第一節(jié)狂犬病毒一、生物學性狀

感染細胞形成內基小體螺旋對稱衣殼，有包膜核心為ssRNA變異：野毒株（街毒）固定株RabiesVirus外形似彈狀，第一節(jié)狂犬病毒一、112二、致病性與免疫性傳染源：狂犬等帶毒動物，發(fā)病前5天唾液含病毒所致疾?。簼摲?-3個月（1周或數年）部位、病毒量狂犬?。炙。﹤鞑ネ緩剑夯疾游镆?，經傷口進入二、致病性與免疫性傳染源：所致疾?。簜鞑ネ緩剑夯疾游镆?13肌纖維細胞由神經末梢沿神經軸索上行中樞神經細胞肌纖維細胞114病毒抗原（免疫熒光）

病毒RNA（PCR法）三、微生物學檢查內基小體尼氏小體