醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)適宜性評(píng)價(jià)培訓(xùn)課件

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)適宜性評(píng)價(jià)

——以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例武漢大學(xué)人民醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)適宜性評(píng)價(jià)武漢大學(xué)人民醫(yī)院11A23聽(tīng)臨床的“權(quán)威意見(jiàn)”不得不聽(tīng)聽(tīng)領(lǐng)導(dǎo)的“圣旨”不得不從聽(tīng)廠商的“真實(shí)信息”不得不曉怕得罪人后期驗(yàn)收難以推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)“難”——“三聽(tīng)”“三怕”B怕獻(xiàn)策“圣意難測(cè)”C怕辨真?zhèn)螣o(wú)所適從、不知所措11A23聽(tīng)臨床的聽(tīng)領(lǐng)導(dǎo)的聽(tīng)廠商的怕得罪人醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)“難”為什么這么“難”？無(wú)法提供真實(shí)、客觀的決策依據(jù)2為什么這么“難”？無(wú)法提供真實(shí)、客觀的決策依據(jù)23適宜性評(píng)價(jià)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（healthtechnologyassessment，HTA）的一個(gè)分支從技術(shù)性能、售后服務(wù)、效益分析、臨床應(yīng)用等方面對(duì)擬采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行對(duì)比分析，確定最為適宜產(chǎn)品為醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置醫(yī)療設(shè)備提供理論依據(jù)3適宜性評(píng)價(jià)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（healthtechnolo

以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例8以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例8

定義分辨率：1920*1080（掃描方式：逐行掃描、隔行掃描）圖像輸出比例：16:9電子轉(zhuǎn)換率：≥10Mev5定義分辨率：1920*10805結(jié)構(gòu)組成1.腹腔鏡2.冷光源3.氣腹機(jī)4.監(jiān)視器5.臺(tái)車6.相關(guān)手術(shù)器械6結(jié)構(gòu)組成1.腹腔鏡2.冷光源3.氣腹機(jī)4.監(jiān)視器5.臺(tái)車6.光學(xué)高清電子高清類型分體式設(shè)計(jì)光學(xué)變焦功能無(wú)主動(dòng)防霧功能一體式設(shè)計(jì)電子變焦功能主動(dòng)防霧功能7光學(xué)高清電子高清類型分體式設(shè)計(jì)一體式設(shè)計(jì)7納入標(biāo)準(zhǔn)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)選取K公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系統(tǒng)配置：攝像系統(tǒng)、冷光源、高清攝像頭、光學(xué)腹腔鏡、高清醫(yī)用監(jiān)視器及相關(guān)必要附件（臺(tái)車等)12

具有中國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和指標(biāo)均來(lái)源其廠商Datasheet市場(chǎng)主流品牌，具有一定市場(chǎng)占有率具有光學(xué)和電子技術(shù)技術(shù)代表性電子高清腹腔鏡系統(tǒng)選取O公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系統(tǒng)配置：攝像系統(tǒng)、冷光源、電子高清腹腔鏡、高清醫(yī)用監(jiān)視器及必要附件（臺(tái)車等）9納入標(biāo)準(zhǔn)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)選取K公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10各級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法列出各級(jí)指標(biāo)通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、技術(shù)參數(shù)對(duì)比的方法，逐條分析采用“●”標(biāo)記的方式表示其響應(yīng)，“〇”表示其負(fù)偏離11各級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法列出各級(jí)指標(biāo)11確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)（K公司）電子高清腹腔鏡系統(tǒng)（O公司）1HDTV信號(hào)輸出，圖像分辨率≥1920*1080●●2逐行掃描方式●●3白平衡調(diào)節(jié)功能●●4光學(xué)染色●●5輪廓銳化●●6光源色溫：≥5600K●●7具有應(yīng)急燈泡設(shè)計(jì)●●8自動(dòng)光亮度調(diào)節(jié)功能●●9高流量氣腹機(jī)●●10雙鏡聯(lián)合●●11變焦功能●●12主動(dòng)防霧〇●13系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)主動(dòng)防霧功能存在顯著差異外，其他系統(tǒng)基本指標(biāo)無(wú)顯著差異14系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)主動(dòng)防霧功能存在顯著差異外，其他確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——腹腔鏡性能指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)要求光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)(K公司)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)（O公司）1視野方向30度●●2視野范圍≥90度●●3有效長(zhǎng)度300mm●●4直徑10mm●●5景深21-200mm●●腹腔鏡核心技術(shù)指標(biāo)無(wú)差異性15系統(tǒng)選型指標(biāo)——腹腔鏡性能指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)要求光學(xué)高清電子高清1確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》雜志售后滿意度調(diào)查

電子高清腹腔鏡系統(tǒng)僅在對(duì)臨床醫(yī)生提供的設(shè)備臨床應(yīng)用培訓(xùn)的整體滿意度方

面略低于電子高清腹腔鏡系統(tǒng)16系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商整體滿意度略高于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商17系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商整確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析效益指標(biāo)指標(biāo)含義凈現(xiàn)值項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)，按設(shè)定折現(xiàn)率計(jì)算的各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值的代數(shù)和。獲利指數(shù)投產(chǎn)后按基準(zhǔn)收益率或設(shè)定折現(xiàn)率折算的各年凈現(xiàn)金流量的現(xiàn)值合計(jì)與原始投資的現(xiàn)值合計(jì)之比。內(nèi)部收益率設(shè)備投資實(shí)際可望達(dá)到的報(bào)酬率。投資回收期投資項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)凈現(xiàn)金流量抵償原始總投資所需要的全部時(shí)間。醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置屬于長(zhǎng)期投資，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的目的是為長(zhǎng)期投資提供決策的定量依據(jù)醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)18系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析效益指標(biāo)指標(biāo)含義凈現(xiàn)值項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)，系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)成本110萬(wàn)元120萬(wàn)元腹腔鏡手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)0.3萬(wàn)元0.3萬(wàn)元高清腹腔鏡手術(shù)量某三甲醫(yī)院?jiǎn)翁赘咔甯骨荤R手術(shù)量約150例/月投資回收時(shí)間2.5年2.7年經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)對(duì)比光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)和電子高清腹腔鏡系統(tǒng)的投資回收周期無(wú)顯著性差異，經(jīng)濟(jì)效益良好19系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電子高確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡第一時(shí)間將模擬光信號(hào)轉(zhuǎn)化成了數(shù)字電信號(hào)，避免了信號(hào)失真和缺失，有效提高了信號(hào)傳輸效率電子高清腹腔鏡結(jié)構(gòu)示意圖電子高清腹腔鏡結(jié)構(gòu)示意圖20技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡第一時(shí)間將模擬光信技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡雖然不具備光學(xué)變焦的功能，但其通過(guò)前置CCD實(shí)現(xiàn)了動(dòng)力聚集，確保了在無(wú)需調(diào)焦的前提下具有更長(zhǎng)的景深，彌補(bǔ)了其不能光學(xué)調(diào)焦的不足大小景深效果對(duì)比圖21技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡雖然不具備光學(xué)變焦技術(shù)選型指標(biāo)——市場(chǎng)占有率兩類高清腹腔鏡市場(chǎng)占有率對(duì)比光學(xué)腹腔鏡技術(shù)在臨床的應(yīng)用較電子腹腔鏡更為廣泛光學(xué)腹腔鏡的生產(chǎn)商數(shù)量明顯多于電子腹腔鏡生產(chǎn)商22技術(shù)選型指標(biāo)——市場(chǎng)占有率兩類高清腹腔鏡市場(chǎng)占有率對(duì)比光技術(shù)選型指標(biāo)——臨床應(yīng)用光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)圖像可信度更高

有效判斷腫瘤切除邊界，避免切割不足和過(guò)剩輸出存在色差，較真實(shí)圖像偏紅，可能導(dǎo)致漏診或誤診

光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)在光學(xué)變焦的同時(shí)，確保了病灶周邊組織圖像不失真光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)和電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在對(duì)于病變組織的敏感性、功能性等方面無(wú)顯著性差異23技術(shù)選型指標(biāo)——臨床應(yīng)用光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)圖像可信度更高結(jié)果討論系統(tǒng)選型指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在售后服務(wù)滿意度方面優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)，其他指標(biāo)，兩者無(wú)顯著性差異技術(shù)選型指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)與光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上存在顯著性差異，電子高清腹腔鏡在圖像質(zhì)量方面優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡，光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)較電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在市場(chǎng)占有率方面優(yōu)勢(shì)明顯25結(jié)果討論系統(tǒng)選型指標(biāo)25評(píng)價(jià)結(jié)論售后整體滿意度和圖像質(zhì)量方面電子高清腹腔鏡系統(tǒng)優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)；在市場(chǎng)占有率方面光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)高于電子高清腹腔鏡系統(tǒng)決策高清腹腔鏡系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，從系統(tǒng)選型指標(biāo)和技術(shù)選型指標(biāo)具體分析，不可一概而論26評(píng)價(jià)結(jié)論售后整體滿意度和圖像質(zhì)量方面電子高清腹腔鏡系統(tǒng)優(yōu)技術(shù)數(shù)據(jù)理論——適宜性評(píng)價(jià)核心技術(shù)數(shù)據(jù)理論謝謝謝謝3146．凡事不要說(shuō)＂我不會(huì)＂或＂不可能＂，因?yàn)槟愀具€沒(méi)有去做！

47．成功不是靠夢(mèng)想和希望，而是靠努力和實(shí)踐．

48．只有在天空最暗的時(shí)候，才可以看到天上的星星．

49．上帝說(shuō)：你要什么便取什么，但是要付出相當(dāng)?shù)拇鷥r(jià)．

50．現(xiàn)在站在什么地方不重要，重要的是你往什么方向移動(dòng)。

51．寧可辛苦一陣子，不要苦一輩子．

52．為成功找方法，不為失敗找借口．

53．不斷反思自己的弱點(diǎn)，是讓自己獲得更好成功的優(yōu)良習(xí)慣。

54．垃圾桶哲學(xué)：別人不要做的事，我揀來(lái)做！

55．不一定要做最大的，但要做最好的．

56．死的方式由上帝決定，活的方式由自己決定！

57．成功是動(dòng)詞，不是名詞！28、年輕是我們拼搏的籌碼，不是供我們揮霍的資本。59、世界上最不能等待的事情就是孝敬父母。60、身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也；立身行道，揚(yáng)名於后世，以顯父母，孝之終也。——《孝經(jīng)》61、不積跬步，無(wú)以致千里；不積小流，無(wú)以成江海。——荀子《勸學(xué)篇》62、孩子：請(qǐng)高看自己一眼，你是最棒的！63、路雖遠(yuǎn)行則將至，事雖難做則必成！64、活魚(yú)會(huì)逆水而上，死魚(yú)才會(huì)隨波逐流。65、怕苦的人苦一輩子，不怕苦的人苦一陣子。66、有價(jià)值的人不是看你能擺平多少人，而是看你能幫助多少人。67、不可能的事是想出來(lái)的，可能的事是做出來(lái)的。68、找不到路不是沒(méi)有路，路在腳下。69、幸福源自積德，福報(bào)來(lái)自行善。70、盲目的戀愛(ài)以微笑開(kāi)始，以淚滴告終。71、真正值錢(qián)的是分文不用的甜甜的微笑。72、前面是堵墻，用微笑面對(duì)，就變成一座橋。73、自尊，偉大的人格力量；自愛(ài)，維護(hù)名譽(yù)的金盾。74、今天學(xué)習(xí)不努力，明天努力找工作。75、懂得回報(bào)愛(ài)，是邁向成熟的第一步。76、讀懂責(zé)任，讀懂使命，讀懂感恩方為懂事。77、不要只會(huì)吃奶，要學(xué)會(huì)吃干糧，尤其是粗茶淡飯。78、技藝創(chuàng)造價(jià)值，本領(lǐng)改變命運(yùn)。79、憑本領(lǐng)瀟灑就業(yè)，靠技藝穩(wěn)拿高薪。80、為尋找出路走進(jìn)校門(mén)，為創(chuàng)造生活奔向社會(huì)。81、我不是來(lái)龍飛享福的，但，我是為幸福而來(lái)龍飛的！82、校興我榮，校衰我恥。83、今天我以學(xué)校為榮，明天學(xué)校以我為榮。84、不想當(dāng)老板的學(xué)生不是好學(xué)生。85、志存高遠(yuǎn)雖勵(lì)志，腳踏實(shí)地才是金。86、時(shí)刻牢記父母的血汗錢(qián)來(lái)自不易，永遠(yuǎn)不忘父母的養(yǎng)育之恩需要報(bào)答。87、講孝道讀經(jīng)典培養(yǎng)好人，傳知識(shí)授技藝打造能人。88、知技并重，德行為先。89、生活的理想，就是為了理想的生活。——張聞天90、貧不足羞，可羞是貧而無(wú)志?！獏卫?6．凡事不要說(shuō)＂我不會(huì)＂或＂不可能＂，因?yàn)槟愀具€沒(méi)有去做32

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)適宜性評(píng)價(jià)

——以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例武漢大學(xué)人民醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)適宜性評(píng)價(jià)武漢大學(xué)人民醫(yī)院331A23聽(tīng)臨床的“權(quán)威意見(jiàn)”不得不聽(tīng)聽(tīng)領(lǐng)導(dǎo)的“圣旨”不得不從聽(tīng)廠商的“真實(shí)信息”不得不曉怕得罪人后期驗(yàn)收難以推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)“難”——“三聽(tīng)”“三怕”B怕獻(xiàn)策“圣意難測(cè)”C怕辨真?zhèn)螣o(wú)所適從、不知所措11A23聽(tīng)臨床的聽(tīng)領(lǐng)導(dǎo)的聽(tīng)廠商的怕得罪人醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)“難”為什么這么“難”？無(wú)法提供真實(shí)、客觀的決策依據(jù)2為什么這么“難”？無(wú)法提供真實(shí)、客觀的決策依據(jù)235適宜性評(píng)價(jià)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（healthtechnologyassessment，HTA）的一個(gè)分支從技術(shù)性能、售后服務(wù)、效益分析、臨床應(yīng)用等方面對(duì)擬采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行對(duì)比分析，確定最為適宜產(chǎn)品為醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置醫(yī)療設(shè)備提供理論依據(jù)3適宜性評(píng)價(jià)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（healthtechnolo

以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例8以高清腹腔鏡系統(tǒng)為例8

定義分辨率：1920*1080（掃描方式：逐行掃描、隔行掃描）圖像輸出比例：16:9電子轉(zhuǎn)換率：≥10Mev5定義分辨率：1920*10805結(jié)構(gòu)組成1.腹腔鏡2.冷光源3.氣腹機(jī)4.監(jiān)視器5.臺(tái)車6.相關(guān)手術(shù)器械6結(jié)構(gòu)組成1.腹腔鏡2.冷光源3.氣腹機(jī)4.監(jiān)視器5.臺(tái)車6.光學(xué)高清電子高清類型分體式設(shè)計(jì)光學(xué)變焦功能無(wú)主動(dòng)防霧功能一體式設(shè)計(jì)電子變焦功能主動(dòng)防霧功能7光學(xué)高清電子高清類型分體式設(shè)計(jì)一體式設(shè)計(jì)7納入標(biāo)準(zhǔn)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)選取K公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系統(tǒng)配置：攝像系統(tǒng)、冷光源、高清攝像頭、光學(xué)腹腔鏡、高清醫(yī)用監(jiān)視器及相關(guān)必要附件（臺(tái)車等)12

具有中國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和指標(biāo)均來(lái)源其廠商Datasheet市場(chǎng)主流品牌，具有一定市場(chǎng)占有率具有光學(xué)和電子技術(shù)技術(shù)代表性電子高清腹腔鏡系統(tǒng)選取O公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系統(tǒng)配置：攝像系統(tǒng)、冷光源、電子高清腹腔鏡、高清醫(yī)用監(jiān)視器及必要附件（臺(tái)車等）9納入標(biāo)準(zhǔn)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)選取K公司最新平臺(tái)高清腹腔鏡系確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10各級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法列出各級(jí)指標(biāo)通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、技術(shù)參數(shù)對(duì)比的方法，逐條分析采用“●”標(biāo)記的方式表示其響應(yīng)，“〇”表示其負(fù)偏離11各級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法列出各級(jí)指標(biāo)11確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)（K公司）電子高清腹腔鏡系統(tǒng)（O公司）1HDTV信號(hào)輸出，圖像分辨率≥1920*1080●●2逐行掃描方式●●3白平衡調(diào)節(jié)功能●●4光學(xué)染色●●5輪廓銳化●●6光源色溫：≥5600K●●7具有應(yīng)急燈泡設(shè)計(jì)●●8自動(dòng)光亮度調(diào)節(jié)功能●●9高流量氣腹機(jī)●●10雙鏡聯(lián)合●●11變焦功能●●12主動(dòng)防霧〇●13系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)主動(dòng)防霧功能存在顯著差異外，其他系統(tǒng)基本指標(biāo)無(wú)顯著差異14系統(tǒng)選型指標(biāo)——系統(tǒng)配置指標(biāo)主動(dòng)防霧功能存在顯著差異外，其他確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——腹腔鏡性能指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)要求光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)(K公司)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)（O公司）1視野方向30度●●2視野范圍≥90度●●3有效長(zhǎng)度300mm●●4直徑10mm●●5景深21-200mm●●腹腔鏡核心技術(shù)指標(biāo)無(wú)差異性15系統(tǒng)選型指標(biāo)——腹腔鏡性能指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)要求光學(xué)高清電子高清1確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》雜志售后滿意度調(diào)查

電子高清腹腔鏡系統(tǒng)僅在對(duì)臨床醫(yī)生提供的設(shè)備臨床應(yīng)用培訓(xùn)的整體滿意度方

面略低于電子高清腹腔鏡系統(tǒng)16系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商整體滿意度略高于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商17系統(tǒng)選型指標(biāo)——售后服務(wù)指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)代表廠商整確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析效益指標(biāo)指標(biāo)含義凈現(xiàn)值項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)，按設(shè)定折現(xiàn)率計(jì)算的各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值的代數(shù)和。獲利指數(shù)投產(chǎn)后按基準(zhǔn)收益率或設(shè)定折現(xiàn)率折算的各年凈現(xiàn)金流量的現(xiàn)值合計(jì)與原始投資的現(xiàn)值合計(jì)之比。內(nèi)部收益率設(shè)備投資實(shí)際可望達(dá)到的報(bào)酬率。投資回收期投資項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)凈現(xiàn)金流量抵償原始總投資所需要的全部時(shí)間。醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置屬于長(zhǎng)期投資，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的目的是為長(zhǎng)期投資提供決策的定量依據(jù)醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)18系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析效益指標(biāo)指標(biāo)含義凈現(xiàn)值項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)，系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)成本110萬(wàn)元120萬(wàn)元腹腔鏡手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)0.3萬(wàn)元0.3萬(wàn)元高清腹腔鏡手術(shù)量某三甲醫(yī)院?jiǎn)翁赘咔甯骨荤R手術(shù)量約150例/月投資回收時(shí)間2.5年2.7年經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)對(duì)比光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)和電子高清腹腔鏡系統(tǒng)的投資回收周期無(wú)顯著性差異，經(jīng)濟(jì)效益良好19系統(tǒng)選型指標(biāo)——效益分析經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)電子高確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)系統(tǒng)配置基本性能通用性能特異性性能售后服務(wù)效益分析技術(shù)選型指標(biāo)關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)占有率臨床應(yīng)用10確定選型指標(biāo)系統(tǒng)選型指標(biāo)技術(shù)選型指標(biāo)10技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡第一時(shí)間將模擬光信號(hào)轉(zhuǎn)化成了數(shù)字電信號(hào)，避免了信號(hào)失真和缺失，有效提高了信號(hào)傳輸效率電子高清腹腔鏡結(jié)構(gòu)示意圖電子高清腹腔鏡結(jié)構(gòu)示意圖20技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡第一時(shí)間將模擬光信技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡雖然不具備光學(xué)變焦的功能，但其通過(guò)前置CCD實(shí)現(xiàn)了動(dòng)力聚集，確保了在無(wú)需調(diào)焦的前提下具有更長(zhǎng)的景深，彌補(bǔ)了其不能光學(xué)調(diào)焦的不足大小景深效果對(duì)比圖21技術(shù)選型指標(biāo)——關(guān)鍵技術(shù)電子高清腹腔鏡雖然不具備光學(xué)變焦技術(shù)選型指標(biāo)——市場(chǎng)占有率兩類高清腹腔鏡市場(chǎng)占有率對(duì)比光學(xué)腹腔鏡技術(shù)在臨床的應(yīng)用較電子腹腔鏡更為廣泛光學(xué)腹腔鏡的生產(chǎn)商數(shù)量明顯多于電子腹腔鏡生產(chǎn)商22技術(shù)選型指標(biāo)——市場(chǎng)占有率兩類高清腹腔鏡市場(chǎng)占有率對(duì)比光技術(shù)選型指標(biāo)——臨床應(yīng)用光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)圖像可信度更高

有效判斷腫瘤切除邊界，避免切割不足和過(guò)剩輸出存在色差，較真實(shí)圖像偏紅，可能導(dǎo)致漏診或誤診

光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)在光學(xué)變焦的同時(shí)，確保了病灶周邊組織圖像不失真光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)和電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在對(duì)于病變組織的敏感性、功能性等方面無(wú)顯著性差異23技術(shù)選型指標(biāo)——臨床應(yīng)用光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)圖像可信度更高結(jié)果討論系統(tǒng)選型指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在售后服務(wù)滿意度方面優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)，其他指標(biāo)，兩者無(wú)顯著性差異技術(shù)選型指標(biāo)電子高清腹腔鏡系統(tǒng)與光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上存在顯著性差異，電子高清腹腔鏡在圖像質(zhì)量方面優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡，光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)較電子高清腹腔鏡系統(tǒng)在市場(chǎng)占有率方面優(yōu)勢(shì)明顯25結(jié)果討論系統(tǒng)選型指標(biāo)25評(píng)價(jià)結(jié)論售后整體滿意度和圖像質(zhì)量方面電子高清腹腔鏡系統(tǒng)優(yōu)于光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)；在市場(chǎng)占有率方面光學(xué)高清腹腔鏡系統(tǒng)高于電子高清腹腔鏡系統(tǒng)決策高清腹腔鏡系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，從系統(tǒng)選型指標(biāo)和技術(shù)選型指標(biāo)具體分析，不可一概而論26評(píng)價(jià)結(jié)論售后整體滿意度和圖像質(zhì)量方面電子高清腹腔鏡系統(tǒng)優(yōu)技術(shù)數(shù)據(jù)理論——適宜性評(píng)價(jià)核心技術(shù)數(shù)據(jù)理論謝謝謝謝6346．凡事不要說(shuō)＂我不會(huì)＂或＂不可能＂，因?yàn)槟愀具€沒(méi)有去做！

47．成功不是靠夢(mèng)想和希望，而是靠努力和實(shí)踐．

48．只有在天空最暗的時(shí)候，才可以看到天上的星星．

49．上帝說(shuō)：你要什么便取什么，但是要付出相當(dāng)?shù)拇鷥r(jià)．

50．現(xiàn)在站在什么地方不重要，重要的是你往什么方向移動(dòng)。

51．