血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件

血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活2評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重要的生理過程結(jié)合臨床進行分析,正確理解和使用血氣參數(shù),使病人受益基本知識回顧血氣分析常用指標血氣分析的臨床應(yīng)用基本操作及注意事項一、初中信息技術(shù)教育中存在的問題1、信息技術(shù)教學不受重視由于信息技術(shù)教學隨著網(wǎng)絡(luò)信息化的發(fā)展而逐漸實施的，作為新型的教學課程并沒有得到學校以及教師的重視，另外，信息技術(shù)教學雖然被了列入了中考科目，但分數(shù)較少，而且只作為參考，所以沒有得到學校和教師的重視，教師也不會在信息技術(shù)教學方面花費過多的時間。再次，學生對于信息教學不重視，認為信息技術(shù)教學就是如何學會上網(wǎng)聊天、玩游戲、聽歌、看電影，往往在教學過程中也把精力放在這些愛好上面，對于教師講解的計算機基本應(yīng)用操作知識置之不顧。2、教學方法較為單一在信息技術(shù)教學過程中，教學方法往往較為單一，教師往往采用簡單的演示方法進行教學，這種教學方法往往短時間內(nèi)能夠起到良好的作用，學生能夠短時間內(nèi)學會所學內(nèi)容，但由于教學方法單一枯燥，學生不容易形成深刻有效的記憶。另外，信息技術(shù)課程是為了培養(yǎng)學生的綜合操作能力和處理信息的能力，而在這方面還沒有有效的教學模式可以運用。3、教學目標不明確在信息技術(shù)教學過程中存在著教學目標不明確，尤其是新課改提出了信息技術(shù)教學的三維教學目標，即過程與方法、知識與技能、情感與價值觀，這就使得教學目標難以有效落實。在教學目標的確定過程中，信息技術(shù)知識需要建立在理解的基礎(chǔ)上，然后對知識進行有效利用，而教師在信息技術(shù)講解過程中，往往局限于教材中的名詞概念，不能有效把握教學目標。二、提高初中信息技術(shù)教學水平的有效方法1、閱讀探究教學法在信息技術(shù)教學過程中，可以采用閱讀探究教學法來提高學生在課堂學習的效率，這種教學方法主要是通過確定教學任務(wù)，然后由教師帶領(lǐng)學生進行教材學習，再由學生自由探討交流，最后進行課堂實踐練習。例如，學習IP地址分類的知識時，教師可以先提出問題：“每一臺電腦都有一個IP地址，那么IP地址是如何分類的，在哪可以找到電腦的地址，另外，用點分十進制表示IP地址有什么好處，如果一個電腦的IP地址是192、168、1、1，那么這個網(wǎng)絡(luò)最多可以允許有幾個節(jié)點，如果節(jié)點大于限制怎么辦”。然后分小組閱讀教材并給每個小組分配任務(wù)，這樣就能夠給提高學生的課堂積極性讓學生對知識有進一步的認識，并對所學知識進行實踐，進而提高課堂教學效率。2、娛樂式教學法娛樂式教學法就是在教學過程中，通過娛樂活動來實現(xiàn)教學目標。娛樂式教學法可以采用競賽活動，游戲比賽等形式進行。這種方式的目的就是讓學生在輕松娛樂的活動中掌握知識，讓娛樂和教學巧妙結(jié)合，在具體信息技術(shù)教學中，一般由兩種方法，一種是通過設(shè)計小型游戲軟件，讓學生參與游戲?qū)W習，例如在指法練習中，就有多種游戲可以進行練習。另外一種就是通過組織課堂活動來實現(xiàn)教學目標。娛樂式教學更注重對后者的巧妙運用。例如，教師可以設(shè)計一節(jié)知識競賽活動，通過活動讓學生進一步掌握計算機的運用，如，可以進行一次辯論賽，將本班學生分為兩組，各組選出5名學生代表，教師提出問題：世界上沒有垃圾，只有沒有被充分利用的資源，你是否認可，提出觀點并找出理由。兩個小組一個選擇正方，一個小組選擇反方，通過網(wǎng)絡(luò)搜尋自己的答案，并且將其匯總成word形式，答辯人員要對自己小組需找的答案進行總結(jié)歸納，然后雙方進行陳述辯答。通過娛樂式的課堂教學方法，不僅能夠提高學生的參與度，提高學生的學習興趣，而且有利于提高學生對信息技術(shù)的熟練掌握，提高信息技術(shù)教學的課堂教學效率。3、興趣教學法興趣是最好的老師，因此，在初中信息技術(shù)教學過程中，可以利用興趣教學法來提高學生對信息技術(shù)的學習。所謂興趣教學就是將教學和學生興趣進行有效的結(jié)合，學生可以在自己的興趣愛好中學到信息技術(shù)知識。例如，在學習Flash動畫制作時，其教學目標是讓學生掌握基本的動畫制作技能，能夠通過信息技術(shù)進行簡單的圖像處理，自行繪制圖形等。在這個學習過程中，教師可以提前錄制一些本班學生的視頻，然后以此視頻為本進行Flash教學，另外，在學習Photoshop時，可以讓學生上傳自己的圖片，然后根據(jù)自己的愛好對圖片進行技術(shù)處理。這些都是學生自己感興趣的東西，因此在操作過程中會用心學習，能夠有效的提高學生課堂學習效率。三、結(jié)束語初中信息技術(shù)教育的教學方法多種多樣，想要有效提高教學效率就需要不斷加強初中信息技術(shù)教學的重視程度，完善信息技術(shù)的考核標準。另外，在初中信息教學過程中，還要不斷改善單一的教學模式，開展多樣化的教學方法，將興趣教學法、閱讀探討教學法、娛樂式教學有效的運用到信息技術(shù)課堂教學過程中，這樣才能進一步提高初中信息技術(shù)教學的整體水平。當然，在信息技術(shù)教學過程中，每個教師還要根據(jù)自己的教學特點，結(jié)合學生的興趣愛好，對教學方法進行更生層次的探究。初中音樂欣賞是初中音樂教學的重要內(nèi)容之一。音樂欣賞要求老師以培養(yǎng)學生的審美能力為前提，使學生在審美的時候感悟音樂的魅力，提升自我評價、鑒賞能力。因此，在初中音樂欣賞教學時，教師要積極地燃起學生感情的火花，讓學生熱愛音樂，同時要創(chuàng)設(shè)濃厚快樂的音樂欣賞環(huán)境，培養(yǎng)學生的音樂情感，從而達到豐富他們的精神世界的目的。一、初中音樂教學音樂欣賞的缺失縱觀當前的初中音樂欣賞教學，主要缺失體現(xiàn)在：一是部分教師對學生音樂欣賞教學關(guān)注度不夠，不善于選擇音樂材料去滿足學生的學習需要。二是部分學生缺少對音樂欣賞的興趣，缺少基本的音樂知識。針對這樣的缺失，音樂教師先要反省自己的教學策略，然后調(diào)整自己的教學形式，采用吸引學生注意力的音樂欣賞教學方式，使學生能夠主動投入到音樂欣賞教學中來，理解音樂的內(nèi)涵。二、初中音樂欣賞教學的策略（1）了解音樂主題，開展音樂欣賞。任何一首音樂都有自己的主題，反映這個音樂的時代背景及表達的思想感情，掌握了這首音樂的主題，我們才能理解這首音樂的精髓。因此，教師在開展音樂欣賞之前，先要介紹這首音樂的主題思想和背景，通過細致地講解，讓學生有深入的理解。例如，在欣賞音樂《紅旗頌》時，教師首先通過樂器演奏，采用快、中和慢三種節(jié)奏形式，讓學生領(lǐng)悟不同的效果，從而對音樂的旋律有個大概的了解。其次，教師讓學生欣賞完整的樂曲，在聆聽中感受《紅旗頌》樂曲表現(xiàn)出的主題要素，體會曲子的思想情感。然后，教師讓學生分組討論，把每組討論的結(jié)果做個匯報。接下來學生紛紛表達自己的觀點。有學生這樣表達這首音樂的主題：這首音樂以紅旗象征著革命，在紅旗的指引下，中國人民英勇戰(zhàn)斗，頑強拼搏，積極進取，為建設(shè)偉大的新中國而努力奮斗，使我們的國家越來越富強。學生在闡述時，教師要有針對性地評價，鼓勵、肯定他們的發(fā)言成果。（2）啟發(fā)學生情感，開展音樂欣賞。音樂這種藝術(shù)形式，最能激發(fā)人的情感，觸動人的心靈。因此，教師在指導學生音樂欣賞時，一定要注重學生的情感體驗，讓學生在欣賞音樂時，把自己的情感與音樂所要表達的情感融合在一起，然后讓學生再重新認識和理解音樂，從而能夠自己把藝術(shù)進行再次創(chuàng)造?？蓮膬蓚€方面激發(fā)學生的興趣，調(diào)動和激發(fā)他們的音樂情感體驗。第一，把流行音樂引入音樂欣賞中來。流行音樂影響廣泛，深入學生生活的方方面面，而我們課本上的音樂內(nèi)容大部分與學生當前生活相差甚遠。為了滿足學生的審美要求，教師可以根據(jù)教學內(nèi)容的需要選用一些有價值的流行音樂來滿足當前音樂教學的需求。這樣學生更加愿意接受，也能更快地領(lǐng)悟到音樂的文化內(nèi)涵。例如，教學《母親》一課時，教師利用學生耳熟能詳?shù)母枨堵爧寢尩脑挕穪韺搿．攲W生聽著熟悉的旋律時，他們內(nèi)心自然能感受到母愛的偉大，從而激起感恩的情感。這時，教師及時地讓學生欣賞音樂《母親》，他們的情感已經(jīng)被喚醒，這時學生就能滿懷深情地去欣賞這首歌曲，感悟偉大的母愛。第二，與音樂表達的情感產(chǎn)生共鳴。人之所以偉大，主要原因之一就是人是感情動物。因此，音樂教師在指導學生欣賞音樂的同時，要善于引導學生把他們的情感與音樂所要表達的情感融合到一起，讓學生真正走進音樂的深處。教師可以利用圖片、多媒體和故事等形式，撥動學生感情的弦，讓學生對音樂作品產(chǎn)生共鳴。只要有了難忘的情感體驗過程，學生的音樂欣賞能力才能提高得快。（3）引導學生想象，開展音樂欣賞。在進行音樂欣賞時，由于學生的經(jīng)歷不同，知識面有差異，他們獲得的情感體驗也有差異。他們在活動的時候，會根據(jù)音樂內(nèi)容、旋律展開想象，獲得對音樂的不同理解和感悟。這時，教師要尊重學生的不同想象結(jié)果，重要的是要創(chuàng)設(shè)一種愉悅、寬松的教學氛圍，讓學生展開想象，愉快感受、自由理解。例如，教師在引導學生欣賞音樂《梁祝》時，先讓學生靜聽，讓他們在聽的過程中自由想象。有的學生可能說我想象到了花兒開放的情景，有的同學可能說我想象到鳥兒快樂飛翔的情景，有的學生可能說我想象到了陽光明媚的日子等等。最后教師總結(jié)，在春天里，陽光明媚，百花盛開，山伯與英臺在互相傾吐愛慕之情。例如，當教師播放《大峽谷》的第一樂章《日出》時，教師讓學生傾聽大鼓、短笛等樂器演奏的旋律，讓他們自由想象，在想象中去領(lǐng)悟從大峽谷里慢慢升起的太陽的場景和清晨的山間中群鳥鳴叫的場景，去感受大自然的勃勃生機?？傊鳛槌踔幸魳方處熞研蕾p教學工作做好，在音樂欣賞中突出音樂主題、學生情感和學生想象力等三個方面的引導。教師還可以利用先進的多媒體教學，把一些優(yōu)秀的影視作品、圖片和音樂背景文字介紹呈現(xiàn)給學生，讓學生在生動、形象的氛圍中集中注意力以學會欣賞音樂，感受音樂的美，從而提高個人的精神素養(yǎng)和審美能力。（江蘇省蘇州市科技城文昌實驗中學）血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活血12評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重要的生理過程結(jié)合臨床進行分析,正確理解和使用血氣參數(shù),使病人受益2評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重2基本知識回顧血氣分析常用指標血氣分析的臨床應(yīng)用基本操作及注意事項基本知識回顧3相關(guān)基本理論知識回顧血氣分析定義用血氣分析儀對受試者的動脈血進行PH、PO2和PcO2測定,同時通過儀器對HcO3、O2飽和度、堿剩余進行用這些參數(shù)進行推理而獲得人體酸堿及氣體狀般對象:手術(shù)病人,呼吸系統(tǒng)衰竭,危重病人相關(guān)基本理論知識回顧41、相關(guān)基本理論知識回顧血液氣體狀態(tài):血氣分析的概念是P○2僅與溶解在血液中的○2相關(guān),PCO2僅與溶解在血液中的cO2相關(guān)。實際上,在血液中的O2總濃度是溶解的O2和與血紅蛋白結(jié)合的O2的總和C○2的總濃度是溶解的CO2、碳酸HC○3、非游離碳酸氫鹽和碳酸鹽離子的總和。1、相關(guān)基本理論知識回顧5相關(guān)基本理論知識回顧呼吸功能結(jié)構(gòu)和功能的完整:中樞、神經(jīng)、肌肉、胸廓和氣道;呼吸膜面積、離散距離、氣/血比例肺泡PAO23mmHg)一動脈PaO100mmHg)組織細胞(40mmHg)一線立體5mmHg◆隨年齡增加呼吸功能逐漸減退。相關(guān)基本理論知識回顧61、相關(guān)基本理論知識回顧呼衰的分型按動脈血氣分析結(jié)果分兩類型呼衰泵衰:不能完成通氣的各種原因。主要變化PaO2、PacO2↑肺衰:不能完成換氣(通氣血流比例失調(diào)彌散功能損害和肺動一靜脈樣分流)的各種原因。主要變化PaO2↓、PaCO21、相關(guān)基本理論知識回顧7大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點大家有疑問的,可以詢問和交流81、相關(guān)基本理論知識回顧酸堿平衡:三大營養(yǎng)物質(zhì)完全氧化=CO2+H2O揮發(fā)性酸H,CO食物、飲料、藥物—酸性物質(zhì)固定酸(硫酸、乳酸、丙酮酸等三大營養(yǎng)物質(zhì)中間產(chǎn)物成人每天進食混合膳食,約生成4060mmol固定酸1、相關(guān)基本理論知識回顧91、相關(guān)基本理論知識回顧酸堿平衡:食物、藥物在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生檸檬酸鹽、蘋果酸、乳酸鹽堿性物質(zhì)在正常膳食情況下,體內(nèi)產(chǎn)生的酸比堿多但在一定范圍內(nèi)這些酸或堿進入血液后不會引起血液的顯著變化原因在于有一系列的調(diào)節(jié)機理,包括緩沖、肺和腎的調(diào)節(jié)1、相關(guān)基本理論知識回顧101、相關(guān)基本理論知識回顧緩沖系統(tǒng)定義:是指某一化學體系具有抵御外來酸堿的影響而保持PH相對穩(wěn)定的能力,是由一種弱酸和相應(yīng)的弱堿鹽所組成混合溶液血液緩沖調(diào)節(jié)HCO全血中緩沖對:Hb、H2C0s(主要)占88%HCO血漿中緩沖對(主要53%)另:血漿蛋白緩沖系統(tǒng)7%;紅細胞18%;HPO42H2Po4緩沖系統(tǒng)1、相關(guān)基本理論知識回顧11血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件12血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件13血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件14血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件15血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件16血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件17血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件18血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件19血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件20血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件21血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件22血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件23血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件24血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件25血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件26血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件27血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件28血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件29血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件30血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件31血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件32血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件33血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件34血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件35血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件36血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件37血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件38血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件39血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件40血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件41血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件42血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件43血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義-2課件44謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷45血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活2評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重要的生理過程結(jié)合臨床進行分析,正確理解和使用血氣參數(shù),使病人受益基本知識回顧血氣分析常用指標血氣分析的臨床應(yīng)用基本操作及注意事項一、初中信息技術(shù)教育中存在的問題1、信息技術(shù)教學不受重視由于信息技術(shù)教學隨著網(wǎng)絡(luò)信息化的發(fā)展而逐漸實施的，作為新型的教學課程并沒有得到學校以及教師的重視，另外，信息技術(shù)教學雖然被了列入了中考科目，但分數(shù)較少，而且只作為參考，所以沒有得到學校和教師的重視，教師也不會在信息技術(shù)教學方面花費過多的時間。再次，學生對于信息教學不重視，認為信息技術(shù)教學就是如何學會上網(wǎng)聊天、玩游戲、聽歌、看電影，往往在教學過程中也把精力放在這些愛好上面，對于教師講解的計算機基本應(yīng)用操作知識置之不顧。2、教學方法較為單一在信息技術(shù)教學過程中，教學方法往往較為單一，教師往往采用簡單的演示方法進行教學，這種教學方法往往短時間內(nèi)能夠起到良好的作用，學生能夠短時間內(nèi)學會所學內(nèi)容，但由于教學方法單一枯燥，學生不容易形成深刻有效的記憶。另外，信息技術(shù)課程是為了培養(yǎng)學生的綜合操作能力和處理信息的能力，而在這方面還沒有有效的教學模式可以運用。3、教學目標不明確在信息技術(shù)教學過程中存在著教學目標不明確，尤其是新課改提出了信息技術(shù)教學的三維教學目標，即過程與方法、知識與技能、情感與價值觀，這就使得教學目標難以有效落實。在教學目標的確定過程中，信息技術(shù)知識需要建立在理解的基礎(chǔ)上，然后對知識進行有效利用，而教師在信息技術(shù)講解過程中，往往局限于教材中的名詞概念，不能有效把握教學目標。二、提高初中信息技術(shù)教學水平的有效方法1、閱讀探究教學法在信息技術(shù)教學過程中，可以采用閱讀探究教學法來提高學生在課堂學習的效率，這種教學方法主要是通過確定教學任務(wù)，然后由教師帶領(lǐng)學生進行教材學習，再由學生自由探討交流，最后進行課堂實踐練習。例如，學習IP地址分類的知識時，教師可以先提出問題：“每一臺電腦都有一個IP地址，那么IP地址是如何分類的，在哪可以找到電腦的地址，另外，用點分十進制表示IP地址有什么好處，如果一個電腦的IP地址是192、168、1、1，那么這個網(wǎng)絡(luò)最多可以允許有幾個節(jié)點，如果節(jié)點大于限制怎么辦”。然后分小組閱讀教材并給每個小組分配任務(wù)，這樣就能夠給提高學生的課堂積極性讓學生對知識有進一步的認識，并對所學知識進行實踐，進而提高課堂教學效率。2、娛樂式教學法娛樂式教學法就是在教學過程中，通過娛樂活動來實現(xiàn)教學目標。娛樂式教學法可以采用競賽活動，游戲比賽等形式進行。這種方式的目的就是讓學生在輕松娛樂的活動中掌握知識，讓娛樂和教學巧妙結(jié)合，在具體信息技術(shù)教學中，一般由兩種方法，一種是通過設(shè)計小型游戲軟件，讓學生參與游戲?qū)W習，例如在指法練習中，就有多種游戲可以進行練習。另外一種就是通過組織課堂活動來實現(xiàn)教學目標。娛樂式教學更注重對后者的巧妙運用。例如，教師可以設(shè)計一節(jié)知識競賽活動，通過活動讓學生進一步掌握計算機的運用，如，可以進行一次辯論賽，將本班學生分為兩組，各組選出5名學生代表，教師提出問題：世界上沒有垃圾，只有沒有被充分利用的資源，你是否認可，提出觀點并找出理由。兩個小組一個選擇正方，一個小組選擇反方，通過網(wǎng)絡(luò)搜尋自己的答案，并且將其匯總成word形式，答辯人員要對自己小組需找的答案進行總結(jié)歸納，然后雙方進行陳述辯答。通過娛樂式的課堂教學方法，不僅能夠提高學生的參與度，提高學生的學習興趣，而且有利于提高學生對信息技術(shù)的熟練掌握，提高信息技術(shù)教學的課堂教學效率。3、興趣教學法興趣是最好的老師，因此，在初中信息技術(shù)教學過程中，可以利用興趣教學法來提高學生對信息技術(shù)的學習。所謂興趣教學就是將教學和學生興趣進行有效的結(jié)合，學生可以在自己的興趣愛好中學到信息技術(shù)知識。例如，在學習Flash動畫制作時，其教學目標是讓學生掌握基本的動畫制作技能，能夠通過信息技術(shù)進行簡單的圖像處理，自行繪制圖形等。在這個學習過程中，教師可以提前錄制一些本班學生的視頻，然后以此視頻為本進行Flash教學，另外，在學習Photoshop時，可以讓學生上傳自己的圖片，然后根據(jù)自己的愛好對圖片進行技術(shù)處理。這些都是學生自己感興趣的東西，因此在操作過程中會用心學習，能夠有效的提高學生課堂學習效率。三、結(jié)束語初中信息技術(shù)教育的教學方法多種多樣，想要有效提高教學效率就需要不斷加強初中信息技術(shù)教學的重視程度，完善信息技術(shù)的考核標準。另外，在初中信息教學過程中，還要不斷改善單一的教學模式，開展多樣化的教學方法，將興趣教學法、閱讀探討教學法、娛樂式教學有效的運用到信息技術(shù)課堂教學過程中，這樣才能進一步提高初中信息技術(shù)教學的整體水平。當然，在信息技術(shù)教學過程中，每個教師還要根據(jù)自己的教學特點，結(jié)合學生的興趣愛好，對教學方法進行更生層次的探究。初中音樂欣賞是初中音樂教學的重要內(nèi)容之一。音樂欣賞要求老師以培養(yǎng)學生的審美能力為前提，使學生在審美的時候感悟音樂的魅力，提升自我評價、鑒賞能力。因此，在初中音樂欣賞教學時，教師要積極地燃起學生感情的火花，讓學生熱愛音樂，同時要創(chuàng)設(shè)濃厚快樂的音樂欣賞環(huán)境，培養(yǎng)學生的音樂情感，從而達到豐富他們的精神世界的目的。一、初中音樂教學音樂欣賞的缺失縱觀當前的初中音樂欣賞教學，主要缺失體現(xiàn)在：一是部分教師對學生音樂欣賞教學關(guān)注度不夠，不善于選擇音樂材料去滿足學生的學習需要。二是部分學生缺少對音樂欣賞的興趣，缺少基本的音樂知識。針對這樣的缺失，音樂教師先要反省自己的教學策略，然后調(diào)整自己的教學形式，采用吸引學生注意力的音樂欣賞教學方式，使學生能夠主動投入到音樂欣賞教學中來，理解音樂的內(nèi)涵。二、初中音樂欣賞教學的策略（1）了解音樂主題，開展音樂欣賞。任何一首音樂都有自己的主題，反映這個音樂的時代背景及表達的思想感情，掌握了這首音樂的主題，我們才能理解這首音樂的精髓。因此，教師在開展音樂欣賞之前，先要介紹這首音樂的主題思想和背景，通過細致地講解，讓學生有深入的理解。例如，在欣賞音樂《紅旗頌》時，教師首先通過樂器演奏，采用快、中和慢三種節(jié)奏形式，讓學生領(lǐng)悟不同的效果，從而對音樂的旋律有個大概的了解。其次，教師讓學生欣賞完整的樂曲，在聆聽中感受《紅旗頌》樂曲表現(xiàn)出的主題要素，體會曲子的思想情感。然后，教師讓學生分組討論，把每組討論的結(jié)果做個匯報。接下來學生紛紛表達自己的觀點。有學生這樣表達這首音樂的主題：這首音樂以紅旗象征著革命，在紅旗的指引下，中國人民英勇戰(zhàn)斗，頑強拼搏，積極進取，為建設(shè)偉大的新中國而努力奮斗，使我們的國家越來越富強。學生在闡述時，教師要有針對性地評價，鼓勵、肯定他們的發(fā)言成果。（2）啟發(fā)學生情感，開展音樂欣賞。音樂這種藝術(shù)形式，最能激發(fā)人的情感，觸動人的心靈。因此，教師在指導學生音樂欣賞時，一定要注重學生的情感體驗，讓學生在欣賞音樂時，把自己的情感與音樂所要表達的情感融合在一起，然后讓學生再重新認識和理解音樂，從而能夠自己把藝術(shù)進行再次創(chuàng)造。可從兩個方面激發(fā)學生的興趣，調(diào)動和激發(fā)他們的音樂情感體驗。第一，把流行音樂引入音樂欣賞中來。流行音樂影響廣泛，深入學生生活的方方面面，而我們課本上的音樂內(nèi)容大部分與學生當前生活相差甚遠。為了滿足學生的審美要求，教師可以根據(jù)教學內(nèi)容的需要選用一些有價值的流行音樂來滿足當前音樂教學的需求。這樣學生更加愿意接受，也能更快地領(lǐng)悟到音樂的文化內(nèi)涵。例如，教學《母親》一課時，教師利用學生耳熟能詳?shù)母枨堵爧寢尩脑挕穪韺?。當學生聽著熟悉的旋律時，他們內(nèi)心自然能感受到母愛的偉大，從而激起感恩的情感。這時，教師及時地讓學生欣賞音樂《母親》，他們的情感已經(jīng)被喚醒，這時學生就能滿懷深情地去欣賞這首歌曲，感悟偉大的母愛。第二，與音樂表達的情感產(chǎn)生共鳴。人之所以偉大，主要原因之一就是人是感情動物。因此，音樂教師在指導學生欣賞音樂的同時，要善于引導學生把他們的情感與音樂所要表達的情感融合到一起，讓學生真正走進音樂的深處。教師可以利用圖片、多媒體和故事等形式，撥動學生感情的弦，讓學生對音樂作品產(chǎn)生共鳴。只要有了難忘的情感體驗過程，學生的音樂欣賞能力才能提高得快。（3）引導學生想象，開展音樂欣賞。在進行音樂欣賞時，由于學生的經(jīng)歷不同，知識面有差異，他們獲得的情感體驗也有差異。他們在活動的時候，會根據(jù)音樂內(nèi)容、旋律展開想象，獲得對音樂的不同理解和感悟。這時，教師要尊重學生的不同想象結(jié)果，重要的是要創(chuàng)設(shè)一種愉悅、寬松的教學氛圍，讓學生展開想象，愉快感受、自由理解。例如，教師在引導學生欣賞音樂《梁祝》時，先讓學生靜聽，讓他們在聽的過程中自由想象。有的學生可能說我想象到了花兒開放的情景，有的同學可能說我想象到鳥兒快樂飛翔的情景，有的學生可能說我想象到了陽光明媚的日子等等。最后教師總結(jié)，在春天里，陽光明媚，百花盛開，山伯與英臺在互相傾吐愛慕之情。例如，當教師播放《大峽谷》的第一樂章《日出》時，教師讓學生傾聽大鼓、短笛等樂器演奏的旋律，讓他們自由想象，在想象中去領(lǐng)悟從大峽谷里慢慢升起的太陽的場景和清晨的山間中群鳥鳴叫的場景，去感受大自然的勃勃生機?？傊?，作為初中音樂教師要把欣賞教學工作做好，在音樂欣賞中突出音樂主題、學生情感和學生想象力等三個方面的引導。教師還可以利用先進的多媒體教學，把一些優(yōu)秀的影視作品、圖片和音樂背景文字介紹呈現(xiàn)給學生，讓學生在生動、形象的氛圍中集中注意力以學會欣賞音樂，感受音樂的美，從而提高個人的精神素養(yǎng)和審美能力。（江蘇省蘇州市科技城文昌實驗中學）血氣分析結(jié)果判斷及臨床意義(2)怎樣思想，就有怎樣的生活血462評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重要的生理過程結(jié)合臨床進行分析,正確理解和使用血氣參數(shù),使病人受益2評估肺泡通氣,氧合和酸堿平衙三個重47基本知識回顧血氣分析常用指標血氣分析的臨床應(yīng)用基本操作及注意事項基本知識回顧48相關(guān)基本理論知識回顧血氣分析定義用血氣分析儀對受試者的動脈血進行PH、PO2和PcO2測定,同時通過儀器對HcO3、O2飽和度、堿剩余進行用這些參數(shù)進行推理而獲得人體酸堿及氣體狀般對象:手術(shù)病人,呼吸系統(tǒng)衰竭,危重病人相關(guān)基本理論知識回顧491、相關(guān)基本理論知識回顧血液氣體狀態(tài):血氣分析的概念是P○2僅與溶解在血液中的○2相關(guān),PCO2僅與溶解在血液中的cO2相關(guān)。實際上,在血液中的O2總濃度是溶解的O2和與血紅蛋白結(jié)合的O2的總和C○2的總濃度是溶解的CO2、碳酸HC○3、非游離碳酸氫鹽和碳酸鹽離子的總和。1、相關(guān)基本理論知識回顧50相關(guān)基本理論知識回顧呼吸功能結(jié)構(gòu)和功能的完整:中樞、神經(jīng)、肌肉、胸廓和氣道;呼吸膜面積、離散距離、氣/血比例肺泡PAO23mmHg)一動脈PaO100mmHg)組織細胞(40mmHg)一線立體5mmHg◆隨年齡增加呼吸功能逐漸減退。相關(guān)基本理論知識回顧511、相關(guān)基本理論知識回顧呼衰的分型按動脈血氣分析結(jié)果分兩類型呼衰泵衰:不能完成通氣的各種原因。主要變化PaO2、PacO2↑肺衰:不能完成換氣(通氣血流比例失調(diào)彌散功能損害和肺動一靜脈樣分流)的各種原因。主要變化PaO2↓、PaCO21、相關(guān)基本理論知識回顧52大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點大家有疑問的,可以詢問和交流531、相關(guān)基本理論知識回顧酸堿平衡:三大營養(yǎng)物質(zhì)完全氧化=CO2+H2O揮發(fā)性酸H,CO食物、飲料、藥物—酸性物質(zhì)固定酸(硫酸、乳酸、丙酮酸等三大營養(yǎng)物質(zhì)中間產(chǎn)物成人每天進食混合膳食,約生成4060mmol固定酸1、相關(guān)基本理論知識回顧541、相關(guān)基本理論知識回顧酸堿平衡:食物、藥物在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生檸檬