難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件

難治性心力衰竭的治療吉火二院心血答丙科陳麗娟難治性心力衰竭的治療1引言心力衰竭(Heartfailure,HF)不同病因的心臟疾患發(fā)展至晚期的臨床綜合征,隨著人口的老齡化及其對于急性心梗和各種病因的心臟疾患更有效的早期干預(yù),使更多的病人存活,慢性HF的發(fā)病率日益增高,死亡率居高不下,已成為新世紀心血管疾病治療面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。引言2流行病學(xué)資料大重癥HF一年的死亡率達50%大約1/3新發(fā)的H患者于診斷后6個月內(nèi)死亡大住院率占心血管疾病的20%,死亡率占40%,提示預(yù)后嚴重流行病學(xué)資料3心肌梗死脈栓塞心律失常/心肌丟失肌缺血心室重構(gòu)冠心病動脈粥樣硬化心室擴張危險因子心衰(高血壓、LD糖尿病)心血管病終末期心血管疾病進展鏈Dzau和Braunwald1991心肌梗死4重癥HF死亡的主要原因☆體肺循環(huán)淤血、周圍組織血液灌注不足急性肺水腫心源性休克☆繼發(fā)性室顫、心臟停搏重癥HF死亡的主要原因5難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件6難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件7難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件8難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件9難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件10難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件11難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件12難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件13難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件14難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件15難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件16難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件17難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件18難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件19難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件20難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件21難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件22難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件23難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件24難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件25難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件26難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件27難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件28難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件29難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件30難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件31難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件32難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件33難治性心力衰竭的治療吉火二院心血答丙科陳麗娟難治性心力衰竭的治療34引言心力衰竭(Heartfailure,HF)不同病因的心臟疾患發(fā)展至晚期的臨床綜合征,隨著人口的老齡化及其對于急性心梗和各種病因的心臟疾患更有效的早期干預(yù),使更多的病人存活,慢性HF的發(fā)病率日益增高,死亡率居高不下,已成為新世紀心血管疾病治療面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。引言35流行病學(xué)資料大重癥HF一年的死亡率達50%大約1/3新發(fā)的H患者于診斷后6個月內(nèi)死亡大住院率占心血管疾病的20%,死亡率占40%,提示預(yù)后嚴重流行病學(xué)資料36心肌梗死脈栓塞心律失常/心肌丟失肌缺血心室重構(gòu)冠心病動脈粥樣硬化心室擴張危險因子心衰(高血壓、LD糖尿病)心血管病終末期心血管疾病進展鏈Dzau和Braunwald1991心肌梗死37重癥HF死亡的主要原因☆體肺循環(huán)淤血、周圍組織血液灌注不足急性肺水腫心源性休克☆繼發(fā)性室顫、心臟停搏重癥HF死亡的主要原因38難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件39難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件40難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件41難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件42難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件43難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件44難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件45難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件46難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件47難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件48難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件49難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件50難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件51難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件52難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件53難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件54難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件55難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件56難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件57難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件58難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件59難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件60難治心力衰竭治療吉大二院心血管內(nèi)科課件61難治心力衰竭