骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理

骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。[病因]1、原發(fā)性者病因不清,一般認(rèn)為與性腺激素缺乏、鈣攝入過低或吸收不足及缺少活動(dòng)等有關(guān)。2、繼發(fā)性者常見原因有:(1)內(nèi)分泌疾患,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、性腺功能低下等。(2)胃腸道疾患,如胃次全切除術(shù)后、阻塞性黃疽、吸收不良綜合征等。(3)骨髓疾患,如多發(fā)性骨髓瘤、全身性肥大細(xì)胞增多癥。(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏:如維生素G、D缺乏,蛋白質(zhì)缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良等。(6)先天性或遺傳性疾病:如Turner綜合征、Marfan綜合征、成骨不全、高胱氨酸尿等。(7)血液疾患:如血友病、白血病、鐮狀細(xì)胞貧血等。(8)其他,如制動(dòng)、失重、外傷、酗酒、長(zhǎng)期肝素治療等。雖然課外閱讀對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)有不可估量的作用，但它卻常常被放在無足輕重的地位?！墩n程標(biāo)準(zhǔn)》還以成文的形式規(guī)定了初中生3年260萬(wàn)字的閱讀量，但真正做到的學(xué)生又有多少？面對(duì)3年260萬(wàn)字的閱讀量，語(yǔ)文教師需要做些什么？一、努力使學(xué)生認(rèn)識(shí)到閱讀的重要性小學(xué)六年的時(shí)光老師和家長(zhǎng)已經(jīng)培養(yǎng)了許多愛讀書的種子，書籍成了許多孩子的精神慰藉。但也有很大一部分學(xué)生回家只寫作業(yè)，不看課外書。對(duì)于這樣的孩子我們要努力使他們認(rèn)識(shí)到課外讀物的重要性。對(duì)許多家長(zhǎng)和學(xué)生而言，只有成績(jī)才是最重要的。不論你把閱讀的重要性講多少，都不如直接利用成績(jī)的誘惑來讓他們讀書。功利心往往會(huì)使人產(chǎn)生勇往直前的力量。因此在初一初二的語(yǔ)文測(cè)試中，月考還是期中期都一定設(shè)計(jì)名著閱讀的題目，學(xué)生自然會(huì)重視課外閱讀。我國(guó)漢代劉向說：“書猶藥也，善讀之可以醫(yī)愚”。那些學(xué)習(xí)成績(jī)不好的孩子常讀書可以增強(qiáng)自己的理解能力。尤其那些不愛學(xué)習(xí)的孩子與其天天和他談心做思想工作，不如用談心的時(shí)間給他一本好書。在實(shí)際的工作中，我們發(fā)現(xiàn)往往初中三年都很難教化一個(gè)不懂事的孩子。幾年來將所有對(duì)這孩子的說教或者懲罰換成讓他去讀書，效果可能不一樣。二、激起學(xué)生閱讀的興趣首先，要選擇好閱讀的書籍。對(duì)于愛讀書的孩子，推薦課標(biāo)要求的名著，鼓勵(lì)并要求他們?nèi)プx。對(duì)于不愛讀書的孩子，首先要做的是讓他們感到書的有趣。教師不必拘泥于書的經(jīng)典，可以讓讀他們喜歡的，對(duì)初一的孩子，幽默漫畫、故事會(huì)、故事作文、甚至一些武打小說等也不失為可推薦的讀物。只要他們?cè)敢庾x書，他們會(huì)受到其余愛讀書的同學(xué)的影響，慢慢調(diào)節(jié)自己讀書的品味。如果一開始就推薦名著，比如《名人傳》《童年》等，學(xué)生可能會(huì)拒之千里，甚至喪失了閱讀興趣。其次，教師要結(jié)合課堂教學(xué)適當(dāng)穿插課外書中的精彩片段，引起學(xué)生的好奇心。在講到《百草園和三味書屋》的時(shí)候可以講一些《朝花夕拾》中的故事，采用傳統(tǒng)評(píng)書的方式，講到大家都好奇的地方戛然而止，學(xué)生為了知道故事的結(jié)局，自然會(huì)急于讀原著的。記得有一次講到魔幻小說，提到馬爾克斯的《百年孤獨(dú)》，告訴學(xué)生這本書很神奇“房間墻壁安放的骨灰在夜晚總會(huì)想起來”、“漫長(zhǎng)的雨季在雨中長(zhǎng)大的孩子身上長(zhǎng)滿了綠毛”、“戰(zhàn)死疆場(chǎng)的孩子他的血液一直流到了他媽媽正在做飯的廚房”，接下來的幾天，課間我發(fā)現(xiàn)很多孩子在讀《百年孤獨(dú)》。許多課外書籍我常通過這種方式推薦給學(xué)生。三、對(duì)初中階段學(xué)生的課外閱讀應(yīng)該有一個(gè)整體的規(guī)劃初三的時(shí)候，語(yǔ)文學(xué)科在中考的各學(xué)科中似乎總受到學(xué)生和家長(zhǎng)的歧視。學(xué)生可能更愿意花更多的時(shí)間做理化題，不愿意課外閱讀。所以教師最好在初三之前布置學(xué)生讀完課標(biāo)要求該讀的課外書。初一的孩子還天真好奇，第一學(xué)期就按照教材后面推薦的書目讓他們讀《西游記》、《朝花夕拾》和《駱駝祥子》，另外再補(bǔ)充一些學(xué)生感興趣、師生互相推薦的書目?！冻ㄏκ啊泛汀恶橊勏樽印贩旁谄綍r(shí)的教學(xué)時(shí)間，做為課堂教學(xué)的補(bǔ)充。《西游記》內(nèi)容較多，放在寒假閱讀。以此類推，利用學(xué)期中間把短的、篇章之間互相不關(guān)聯(lián)的書安排在平時(shí)的課外作業(yè)中，把難讀的，內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣的長(zhǎng)篇安排在每個(gè)長(zhǎng)假里。如此下來，時(shí)間也比較充裕，學(xué)生有時(shí)間讀完，教師也可以進(jìn)行督促。四、閱讀的指導(dǎo)和督促必不可少的環(huán)節(jié)通過多彩的活動(dòng)激起學(xué)生閱讀的熱情，通過多個(gè)渠道展示學(xué)生的才華鼓舞他們閱讀的信心，通過多種評(píng)價(jià)激勵(lì)學(xué)生，喚醒他們作為讀者的智慧與尊嚴(yán)。最終讓學(xué)生在活動(dòng)中樹立自信，在展示中提高各種能力，在評(píng)價(jià)中保持盎然興趣。初一學(xué)生的閱讀重在對(duì)閱讀趣味的培養(yǎng)。只有愿意讀書了，才能談及品味。所以初一對(duì)學(xué)生課外閱讀的檢查主要以講故事為主?？梢允敲械墓适?，也可以是故事會(huì)漫畫的故事。具體講故事的時(shí)間安排在課前五分鐘演講的時(shí)間或者每周設(shè)一節(jié)讀書展示課，讓他們?cè)谡n堂交流讀書的內(nèi)容。這樣的展示既鍛煉了學(xué)生的表述能力，又練習(xí)了寫作能力，還培養(yǎng)了興趣。往往一學(xué)期下來，那些閱讀品味不高的孩子會(huì)受同學(xué)的影響逐漸提高。?搖?搖初二初三的學(xué)生有了更強(qiáng)的自我意識(shí)，更重視在同學(xué)和老師中的影響下，提供多種閱讀展示機(jī)會(huì)，會(huì)增強(qiáng)自信心。這一階段的閱讀以鑒賞和品論為主。比如重讀《西游記》討論為什么唐僧是師傅？你最喜歡文中的誰(shuí)？西游記中的女妖那個(gè)比較善良等等?！端疂G傳》中之武松的故事，水滸英雄之我見等等話題都可以激起學(xué)生閱讀的趣味和思考。初二主要以演講為主，輔以手抄報(bào)、辯論會(huì)小課題研究、情景測(cè)驗(yàn)、知識(shí)競(jìng)賽等方式。在閱讀中他們發(fā)現(xiàn)新知，創(chuàng)造新知，有收獲的喜悅，成功的快感，就樂于感受閱讀的情緒體驗(yàn)。經(jīng)典名著時(shí)刻以其深刻的思想和巨大的魅力給正在成長(zhǎng)的心靈以極大的震撼，再加上教師的引導(dǎo)和幫助，就能逐步培養(yǎng)起較高層次的閱讀趣味，而不再只是滿足于娛樂消遣。在多年教學(xué)中，筆者發(fā)現(xiàn)如果將課外閱讀放在課外任其發(fā)展，語(yǔ)文能力的提高就成了難以企及的事。課外閱讀雖是課外的事，但閱讀方法和閱讀要求來自與課內(nèi)，因而少不了老師的督促和激勵(lì)。目前我國(guó)基礎(chǔ)教育改革已經(jīng)取得顯著的成就，但是許多方面還存在許多不足之處，影響我國(guó)課堂教學(xué)的發(fā)展.目前大多數(shù)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率較為低下，導(dǎo)致高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)處于低效的狀態(tài)，這主要因?yàn)榻處煵涣私飧咧袛?shù)學(xué)教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所以在高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，無法提高高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性，因此必須構(gòu)建完善的高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)于促進(jìn)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性具有重要現(xiàn)實(shí)的意義.一、構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的原則在構(gòu)建高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，必須遵守以下幾項(xiàng)原則：1.導(dǎo)向性原則在高中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具有指導(dǎo)的作用，即評(píng)價(jià)內(nèi)容是什么，教師就要在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，抓好評(píng)價(jià)內(nèi)容，因此評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建必須遵循導(dǎo)向性原則，其目標(biāo)方向主要包括兩方面，一方面為《普通高中數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（試驗(yàn)）》的基本要求，另一方面為高中數(shù)學(xué)課程總目標(biāo).2.雙向性原則雙向性原則是指對(duì)課堂活動(dòng)中的客體進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括兩個(gè)方面，一方面是指教師的教，另一方面是指學(xué)生的學(xué)，這樣會(huì)使高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)變得更加的全面、科學(xué)以及合理.對(duì)教師的教進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠有效的改善教師的教學(xué)；對(duì)于學(xué)生的學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)成果.3.有效性原則高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指的是高中數(shù)學(xué)課堂符合課堂教學(xué)的內(nèi)在要求和特點(diǎn)，被有關(guān)教育教學(xué)人員認(rèn)可.要想實(shí)現(xiàn)課堂高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性，必須做好兩方面內(nèi)容，一方面為課堂教學(xué)必須充分體現(xiàn)在教學(xué)目的，另一方面要課堂教學(xué)應(yīng)負(fù)荷課堂教學(xué)規(guī)律.4.擇重性原則對(duì)于高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性評(píng)價(jià)不可能面面俱到，因此不僅是教師的教師，還是學(xué)生的學(xué)生，在課堂教學(xué)中的表現(xiàn)是無法預(yù)測(cè)的，所以對(duì)于課堂教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循擇重性.二、高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在高中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，按照課堂教學(xué)的基本步驟主要包括新課導(dǎo)入、新知探究、新知鞏固以及課堂總結(jié)，所以下面以高中數(shù)學(xué)《函數(shù)與方程》教學(xué)過程為例，探討高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中有效性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).1.新課導(dǎo)入教師在黑板上列出兩個(gè)方程，即（1）x2-2x-3=0；（2）并向?qū)W生提問“如何解出下列方程？”，經(jīng)過思考之后，學(xué)生解出了第一道方程，不會(huì)解第二道方程，然后教師再向?qū)W生進(jìn)行提問，“對(duì)于第二道方程，你是如何思考的？”，這時(shí)教師引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生考慮簡(jiǎn)化問題，從第一個(gè)問題入手，解決第二個(gè)問題.在課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)，教師采用問題設(shè)計(jì)方式，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及激發(fā)熱情，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性.2.新知探究通過上述問題，引入新知識(shí)的講解，在新知識(shí)講解過程匯總，教師在黑板上列出了兩組方程與函數(shù)：（1）方程：x2-2x-3=0與函數(shù)：y=x2-2x-3（2）方程：x2-2x+1=0函數(shù)y=x2-2x+1=0，要求學(xué)生對(duì)方程的根進(jìn)行觀察，讓學(xué)生畫出函數(shù)圖像，同時(shí)還讓學(xué)生分別說出這兩組方程的根以及函數(shù)的零點(diǎn)，解答完畢后，教師再次對(duì)學(xué)生提出問題，“零點(diǎn)是點(diǎn)嗎？與方程的有什么關(guān)系呢？”，教師引導(dǎo)學(xué)生，讓其注意對(duì)圖像的觀察，了解其特征，進(jìn)而得出結(jié)論“零點(diǎn)不是點(diǎn)，而是實(shí)數(shù)；方程有實(shí)數(shù)根，函數(shù)有零點(diǎn)”，然后教師再根據(jù)已學(xué)的知識(shí)，進(jìn)行例題講解，也就是在導(dǎo)入課程時(shí)未解決的問題：f（x）=lnx+2x-6，這樣可以大大增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)高中數(shù)學(xué)的自信心.3.新知鞏固通過做題練習(xí)，鞏固本節(jié)課的知識(shí)，在做題時(shí)，教師可以讓學(xué)生到黑板上做題，并與共同分析和討論，學(xué)生在解題過程中的不足，規(guī)范學(xué)生的解題步驟，而且在練習(xí)過程中，可以使學(xué)生樹立數(shù)形結(jié)合的思想，掌握正確的解題思路以及程序.4.課堂總結(jié)在總結(jié)本節(jié)課內(nèi)容時(shí)，教師讓學(xué)生總結(jié)本節(jié)課所學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)以及本節(jié)課的表現(xiàn)，然后教師再進(jìn)行補(bǔ)充，這樣有利于培養(yǎng)學(xué)生的情感認(rèn)知.在上述例子中，我們可以看出，在導(dǎo)入環(huán)節(jié)，可以激發(fā)學(xué)生求知欲望，提高學(xué)生的興趣；在新知探究環(huán)節(jié)，可以讓學(xué)生正確的理解新知內(nèi)容，提高學(xué)生解決問題的能力；在鞏固知識(shí)環(huán)節(jié)，能夠幫助學(xué)生樹立正確的數(shù)學(xué)思想，掌握正確的解題思路；在總結(jié)環(huán)節(jié)，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)總結(jié)以及情感總結(jié).因此我們可以判斷，在本節(jié)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中是有效層次的.總結(jié)總之，對(duì)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)，可以促進(jìn)教師不斷的完善教學(xué)方式，掌握有效提高高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性的策略，從而促進(jìn)我國(guó)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)水平不斷提升.所以必須根據(jù)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)原則，確定高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使得高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更加的科學(xué)、合理.【骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任1[病因]1、原發(fā)性者病因不清,一般認(rèn)為與性腺激素缺乏、鈣攝入過低或吸收不足及缺少活動(dòng)等有關(guān)。2、繼發(fā)性者常見原因有:(1)內(nèi)分泌疾患,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、性腺功能低下等。(2)胃腸道疾患,如胃次全切除術(shù)后、阻塞性黃疽、吸收不良綜合征等。(3)骨髓疾患,如多發(fā)性骨髓瘤、全身性肥大細(xì)胞增多癥。[病因]2(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏:如維生素G、D缺乏,蛋白質(zhì)缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良等。(6)先天性或遺傳性疾病:如Turner綜合征、Marfan綜合征、成骨不全、高胱氨酸尿等。(7)血液疾患:如血友病、白血病、鐮狀細(xì)胞貧血等。(8)其他,如制動(dòng)、失重、外傷、酗酒、長(zhǎng)期肝素治療等。(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、3[病理]主要病理改變?yōu)楣橇繙p少,同時(shí)累及小梁骨和皮質(zhì)骨,表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄,小梁稀少、變細(xì),萎縮。[病理]4[臨床表現(xiàn)]1、骨質(zhì)疏松多為逐漸發(fā)生,臨床表現(xiàn)輕微或無癥狀。2、部分病人可有腰背痛、駝背、身高明顯縮短及病理骨折等。[臨床表現(xiàn)]5[X線表現(xiàn)1、單純X線檢查對(duì)診斷早期原發(fā)性骨質(zhì)疏松意義不大,原因:X線平片能顯示骨質(zhì)疏松時(shí),骨量已丟失達(dá)30%-50%。2、X線檢查一般應(yīng)包括:吸氣胸椎側(cè)位像、腰椎側(cè)位像、股骨、骨盆及雙手正位像。[X線表現(xiàn)64、基本表現(xiàn)為:(1)骨小梁減少、變細(xì)。(2)骨皮質(zhì)變薄,骨密度減低。(3)椎體表現(xiàn):骨小梁結(jié)構(gòu)模糊不清只遺留上下承重方向的小梁,呈柵欄狀。椎體雙凹變形或壓縮性骨折。4、基本表現(xiàn)為:7骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理8·骨質(zhì)疏松定量分析,包括:X線測(cè)量和骨礦密度測(cè)量,主要目的是測(cè)定骨質(zhì)疏松的程度,用以預(yù)計(jì)骨折的危險(xiǎn)性。1、X線測(cè)量法包括:掌骨指數(shù)、股骨指數(shù)、周圍指數(shù)、腰椎指數(shù)、Singh指數(shù)、Rush法鎖骨皮質(zhì)厚度測(cè)定及Mema法橈骨皮質(zhì)厚度測(cè)量等。2、骨礦密度測(cè)量包括:單光子吸收法、雙光子吸收法、雙能X線吸收法及定量CT測(cè)量等。3、有報(bào)告用定量MRI及超聲測(cè)量,但目前尚未被臨床廣泛應(yīng)用?！す琴|(zhì)疏松定量分析,包括:9[診斷與鑒別診斷]1、骨質(zhì)軟化2、骨髓瘤3、轉(zhuǎn)移瘤[診斷與鑒別診斷]10二、維生素D缺乏癥是指由于維生素D及其活性代謝產(chǎn)物缺乏,引起鈣、磷代謝紊亂,導(dǎo)致骨基質(zhì)缺乏鈣鹽沉著,而引起的佝僂病(rick)和骨質(zhì)軟化。二、維生素D缺乏癥11骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理12骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理13骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理14骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理15骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理16骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理17骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理18骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理19骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理20骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理21骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理22骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理23骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理24骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理25骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理26骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理27骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理28骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理29骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理30骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理31骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理32骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理33骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理34骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理35骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理36骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理37骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理38骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理39骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理40骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理41骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理42骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理43骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理44骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理45骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理46骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理47骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理48骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理49骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理50骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理51骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理52骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理53骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理54骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理55骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理56骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理5751、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、58骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。[病因]1、原發(fā)性者病因不清,一般認(rèn)為與性腺激素缺乏、鈣攝入過低或吸收不足及缺少活動(dòng)等有關(guān)。2、繼發(fā)性者常見原因有:(1)內(nèi)分泌疾患,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、性腺功能低下等。(2)胃腸道疾患,如胃次全切除術(shù)后、阻塞性黃疽、吸收不良綜合征等。(3)骨髓疾患,如多發(fā)性骨髓瘤、全身性肥大細(xì)胞增多癥。(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏:如維生素G、D缺乏,蛋白質(zhì)缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良等。(6)先天性或遺傳性疾病:如Turner綜合征、Marfan綜合征、成骨不全、高胱氨酸尿等。(7)血液疾患:如血友病、白血病、鐮狀細(xì)胞貧血等。(8)其他,如制動(dòng)、失重、外傷、酗酒、長(zhǎng)期肝素治療等。雖然課外閱讀對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)有不可估量的作用，但它卻常常被放在無足輕重的地位?！墩n程標(biāo)準(zhǔn)》還以成文的形式規(guī)定了初中生3年260萬(wàn)字的閱讀量，但真正做到的學(xué)生又有多少？面對(duì)3年260萬(wàn)字的閱讀量，語(yǔ)文教師需要做些什么？一、努力使學(xué)生認(rèn)識(shí)到閱讀的重要性小學(xué)六年的時(shí)光老師和家長(zhǎng)已經(jīng)培養(yǎng)了許多愛讀書的種子，書籍成了許多孩子的精神慰藉。但也有很大一部分學(xué)生回家只寫作業(yè)，不看課外書。對(duì)于這樣的孩子我們要努力使他們認(rèn)識(shí)到課外讀物的重要性。對(duì)許多家長(zhǎng)和學(xué)生而言，只有成績(jī)才是最重要的。不論你把閱讀的重要性講多少，都不如直接利用成績(jī)的誘惑來讓他們讀書。功利心往往會(huì)使人產(chǎn)生勇往直前的力量。因此在初一初二的語(yǔ)文測(cè)試中，月考還是期中期都一定設(shè)計(jì)名著閱讀的題目，學(xué)生自然會(huì)重視課外閱讀。我國(guó)漢代劉向說：“書猶藥也，善讀之可以醫(yī)愚”。那些學(xué)習(xí)成績(jī)不好的孩子常讀書可以增強(qiáng)自己的理解能力。尤其那些不愛學(xué)習(xí)的孩子與其天天和他談心做思想工作，不如用談心的時(shí)間給他一本好書。在實(shí)際的工作中，我們發(fā)現(xiàn)往往初中三年都很難教化一個(gè)不懂事的孩子。幾年來將所有對(duì)這孩子的說教或者懲罰換成讓他去讀書，效果可能不一樣。二、激起學(xué)生閱讀的興趣首先，要選擇好閱讀的書籍。對(duì)于愛讀書的孩子，推薦課標(biāo)要求的名著，鼓勵(lì)并要求他們?nèi)プx。對(duì)于不愛讀書的孩子，首先要做的是讓他們感到書的有趣。教師不必拘泥于書的經(jīng)典，可以讓讀他們喜歡的，對(duì)初一的孩子，幽默漫畫、故事會(huì)、故事作文、甚至一些武打小說等也不失為可推薦的讀物。只要他們?cè)敢庾x書，他們會(huì)受到其余愛讀書的同學(xué)的影響，慢慢調(diào)節(jié)自己讀書的品味。如果一開始就推薦名著，比如《名人傳》《童年》等，學(xué)生可能會(huì)拒之千里，甚至喪失了閱讀興趣。其次，教師要結(jié)合課堂教學(xué)適當(dāng)穿插課外書中的精彩片段，引起學(xué)生的好奇心。在講到《百草園和三味書屋》的時(shí)候可以講一些《朝花夕拾》中的故事，采用傳統(tǒng)評(píng)書的方式，講到大家都好奇的地方戛然而止，學(xué)生為了知道故事的結(jié)局，自然會(huì)急于讀原著的。記得有一次講到魔幻小說，提到馬爾克斯的《百年孤獨(dú)》，告訴學(xué)生這本書很神奇“房間墻壁安放的骨灰在夜晚總會(huì)想起來”、“漫長(zhǎng)的雨季在雨中長(zhǎng)大的孩子身上長(zhǎng)滿了綠毛”、“戰(zhàn)死疆場(chǎng)的孩子他的血液一直流到了他媽媽正在做飯的廚房”，接下來的幾天，課間我發(fā)現(xiàn)很多孩子在讀《百年孤獨(dú)》。許多課外書籍我常通過這種方式推薦給學(xué)生。三、對(duì)初中階段學(xué)生的課外閱讀應(yīng)該有一個(gè)整體的規(guī)劃初三的時(shí)候，語(yǔ)文學(xué)科在中考的各學(xué)科中似乎總受到學(xué)生和家長(zhǎng)的歧視。學(xué)生可能更愿意花更多的時(shí)間做理化題，不愿意課外閱讀。所以教師最好在初三之前布置學(xué)生讀完課標(biāo)要求該讀的課外書。初一的孩子還天真好奇，第一學(xué)期就按照教材后面推薦的書目讓他們讀《西游記》、《朝花夕拾》和《駱駝祥子》，另外再補(bǔ)充一些學(xué)生感興趣、師生互相推薦的書目?！冻ㄏκ啊泛汀恶橊勏樽印贩旁谄綍r(shí)的教學(xué)時(shí)間，做為課堂教學(xué)的補(bǔ)充?！段饔斡洝穬?nèi)容較多，放在寒假閱讀。以此類推，利用學(xué)期中間把短的、篇章之間互相不關(guān)聯(lián)的書安排在平時(shí)的課外作業(yè)中，把難讀的，內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣的長(zhǎng)篇安排在每個(gè)長(zhǎng)假里。如此下來，時(shí)間也比較充裕，學(xué)生有時(shí)間讀完，教師也可以進(jìn)行督促。四、閱讀的指導(dǎo)和督促必不可少的環(huán)節(jié)通過多彩的活動(dòng)激起學(xué)生閱讀的熱情，通過多個(gè)渠道展示學(xué)生的才華鼓舞他們閱讀的信心，通過多種評(píng)價(jià)激勵(lì)學(xué)生，喚醒他們作為讀者的智慧與尊嚴(yán)。最終讓學(xué)生在活動(dòng)中樹立自信，在展示中提高各種能力，在評(píng)價(jià)中保持盎然興趣。初一學(xué)生的閱讀重在對(duì)閱讀趣味的培養(yǎng)。只有愿意讀書了，才能談及品味。所以初一對(duì)學(xué)生課外閱讀的檢查主要以講故事為主?？梢允敲械墓适拢部梢允枪适聲?huì)漫畫的故事。具體講故事的時(shí)間安排在課前五分鐘演講的時(shí)間或者每周設(shè)一節(jié)讀書展示課，讓他們?cè)谡n堂交流讀書的內(nèi)容。這樣的展示既鍛煉了學(xué)生的表述能力，又練習(xí)了寫作能力，還培養(yǎng)了興趣。往往一學(xué)期下來，那些閱讀品味不高的孩子會(huì)受同學(xué)的影響逐漸提高。?搖?搖初二初三的學(xué)生有了更強(qiáng)的自我意識(shí)，更重視在同學(xué)和老師中的影響下，提供多種閱讀展示機(jī)會(huì)，會(huì)增強(qiáng)自信心。這一階段的閱讀以鑒賞和品論為主。比如重讀《西游記》討論為什么唐僧是師傅？你最喜歡文中的誰(shuí)？西游記中的女妖那個(gè)比較善良等等?！端疂G傳》中之武松的故事，水滸英雄之我見等等話題都可以激起學(xué)生閱讀的趣味和思考。初二主要以演講為主，輔以手抄報(bào)、辯論會(huì)小課題研究、情景測(cè)驗(yàn)、知識(shí)競(jìng)賽等方式。在閱讀中他們發(fā)現(xiàn)新知，創(chuàng)造新知，有收獲的喜悅，成功的快感，就樂于感受閱讀的情緒體驗(yàn)。經(jīng)典名著時(shí)刻以其深刻的思想和巨大的魅力給正在成長(zhǎng)的心靈以極大的震撼，再加上教師的引導(dǎo)和幫助，就能逐步培養(yǎng)起較高層次的閱讀趣味，而不再只是滿足于娛樂消遣。在多年教學(xué)中，筆者發(fā)現(xiàn)如果將課外閱讀放在課外任其發(fā)展，語(yǔ)文能力的提高就成了難以企及的事。課外閱讀雖是課外的事，但閱讀方法和閱讀要求來自與課內(nèi)，因而少不了老師的督促和激勵(lì)。目前我國(guó)基礎(chǔ)教育改革已經(jīng)取得顯著的成就，但是許多方面還存在許多不足之處，影響我國(guó)課堂教學(xué)的發(fā)展.目前大多數(shù)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率較為低下，導(dǎo)致高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)處于低效的狀態(tài)，這主要因?yàn)榻處煵涣私飧咧袛?shù)學(xué)教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所以在高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，無法提高高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性，因此必須構(gòu)建完善的高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)于促進(jìn)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性具有重要現(xiàn)實(shí)的意義.一、構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的原則在構(gòu)建高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，必須遵守以下幾項(xiàng)原則：1.導(dǎo)向性原則在高中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具有指導(dǎo)的作用，即評(píng)價(jià)內(nèi)容是什么，教師就要在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，抓好評(píng)價(jià)內(nèi)容，因此評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建必須遵循導(dǎo)向性原則，其目標(biāo)方向主要包括兩方面，一方面為《普通高中數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（試驗(yàn)）》的基本要求，另一方面為高中數(shù)學(xué)課程總目標(biāo).2.雙向性原則雙向性原則是指對(duì)課堂活動(dòng)中的客體進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括兩個(gè)方面，一方面是指教師的教，另一方面是指學(xué)生的學(xué)，這樣會(huì)使高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)變得更加的全面、科學(xué)以及合理.對(duì)教師的教進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠有效的改善教師的教學(xué)；對(duì)于學(xué)生的學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)成果.3.有效性原則高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指的是高中數(shù)學(xué)課堂符合課堂教學(xué)的內(nèi)在要求和特點(diǎn)，被有關(guān)教育教學(xué)人員認(rèn)可.要想實(shí)現(xiàn)課堂高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性，必須做好兩方面內(nèi)容，一方面為課堂教學(xué)必須充分體現(xiàn)在教學(xué)目的，另一方面要課堂教學(xué)應(yīng)負(fù)荷課堂教學(xué)規(guī)律.4.擇重性原則對(duì)于高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性評(píng)價(jià)不可能面面俱到，因此不僅是教師的教師，還是學(xué)生的學(xué)生，在課堂教學(xué)中的表現(xiàn)是無法預(yù)測(cè)的，所以對(duì)于課堂教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循擇重性.二、高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在高中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，按照課堂教學(xué)的基本步驟主要包括新課導(dǎo)入、新知探究、新知鞏固以及課堂總結(jié)，所以下面以高中數(shù)學(xué)《函數(shù)與方程》教學(xué)過程為例，探討高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中有效性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).1.新課導(dǎo)入教師在黑板上列出兩個(gè)方程，即（1）x2-2x-3=0；（2）并向?qū)W生提問“如何解出下列方程？”，經(jīng)過思考之后，學(xué)生解出了第一道方程，不會(huì)解第二道方程，然后教師再向?qū)W生進(jìn)行提問，“對(duì)于第二道方程，你是如何思考的？”，這時(shí)教師引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生考慮簡(jiǎn)化問題，從第一個(gè)問題入手，解決第二個(gè)問題.在課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)，教師采用問題設(shè)計(jì)方式，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及激發(fā)熱情，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性.2.新知探究通過上述問題，引入新知識(shí)的講解，在新知識(shí)講解過程匯總，教師在黑板上列出了兩組方程與函數(shù)：（1）方程：x2-2x-3=0與函數(shù)：y=x2-2x-3（2）方程：x2-2x+1=0函數(shù)y=x2-2x+1=0，要求學(xué)生對(duì)方程的根進(jìn)行觀察，讓學(xué)生畫出函數(shù)圖像，同時(shí)還讓學(xué)生分別說出這兩組方程的根以及函數(shù)的零點(diǎn)，解答完畢后，教師再次對(duì)學(xué)生提出問題，“零點(diǎn)是點(diǎn)嗎？與方程的有什么關(guān)系呢？”，教師引導(dǎo)學(xué)生，讓其注意對(duì)圖像的觀察，了解其特征，進(jìn)而得出結(jié)論“零點(diǎn)不是點(diǎn)，而是實(shí)數(shù)；方程有實(shí)數(shù)根，函數(shù)有零點(diǎn)”，然后教師再根據(jù)已學(xué)的知識(shí)，進(jìn)行例題講解，也就是在導(dǎo)入課程時(shí)未解決的問題：f（x）=lnx+2x-6，這樣可以大大增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)高中數(shù)學(xué)的自信心.3.新知鞏固通過做題練習(xí)，鞏固本節(jié)課的知識(shí)，在做題時(shí)，教師可以讓學(xué)生到黑板上做題，并與共同分析和討論，學(xué)生在解題過程中的不足，規(guī)范學(xué)生的解題步驟，而且在練習(xí)過程中，可以使學(xué)生樹立數(shù)形結(jié)合的思想，掌握正確的解題思路以及程序.4.課堂總結(jié)在總結(jié)本節(jié)課內(nèi)容時(shí)，教師讓學(xué)生總結(jié)本節(jié)課所學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)以及本節(jié)課的表現(xiàn)，然后教師再進(jìn)行補(bǔ)充，這樣有利于培養(yǎng)學(xué)生的情感認(rèn)知.在上述例子中，我們可以看出，在導(dǎo)入環(huán)節(jié)，可以激發(fā)學(xué)生求知欲望，提高學(xué)生的興趣；在新知探究環(huán)節(jié)，可以讓學(xué)生正確的理解新知內(nèi)容，提高學(xué)生解決問題的能力；在鞏固知識(shí)環(huán)節(jié)，能夠幫助學(xué)生樹立正確的數(shù)學(xué)思想，掌握正確的解題思路；在總結(jié)環(huán)節(jié)，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)總結(jié)以及情感總結(jié).因此我們可以判斷，在本節(jié)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中是有效層次的.總結(jié)總之，對(duì)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)，可以促進(jìn)教師不斷的完善教學(xué)方式，掌握有效提高高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性的策略，從而促進(jìn)我國(guó)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)水平不斷提升.所以必須根據(jù)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)原則，確定高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使得高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更加的科學(xué)、合理.【骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任59[病因]1、原發(fā)性者病因不清,一般認(rèn)為與性腺激素缺乏、鈣攝入過低或吸收不足及缺少活動(dòng)等有關(guān)。2、繼發(fā)性者常見原因有:(1)內(nèi)分泌疾患,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、性腺功能低下等。(2)胃腸道疾患,如胃次全切除術(shù)后、阻塞性黃疽、吸收不良綜合征等。(3)骨髓疾患,如多發(fā)性骨髓瘤、全身性肥大細(xì)胞增多癥。[病因]60(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(5)營(yíng)養(yǎng)缺乏:如維生素G、D缺乏,蛋白質(zhì)缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良等。(6)先天性或遺傳性疾病:如Turner綜合征、Marfan綜合征、成骨不全、高胱氨酸尿等。(7)血液疾患:如血友病、白血病、鐮狀細(xì)胞貧血等。(8)其他,如制動(dòng)、失重、外傷、酗酒、長(zhǎng)期肝素治療等。(4)結(jié)締組織疾患,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、61[病理]主要病理改變?yōu)楣橇繙p少,同時(shí)累及小梁骨和皮質(zhì)骨,表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄,小梁稀少、變細(xì),萎縮。[病理]62[臨床表現(xiàn)]1、骨質(zhì)疏松多為逐漸發(fā)生,臨床表現(xiàn)輕微或無癥狀。2、部分病人可有腰背痛、駝背、身高明顯縮短及病理骨折等。[臨床表現(xiàn)]63[X線表現(xiàn)1、單純X線檢查對(duì)診斷早期原發(fā)性骨質(zhì)疏松意義不大,原因:X線平片能顯示骨質(zhì)疏松時(shí),骨量已丟失達(dá)30%-50%。2、X線檢查一般應(yīng)包括:吸氣胸椎側(cè)位像、腰椎側(cè)位像、股骨、骨盆及雙手正位像。[X線表現(xiàn)644、基本表現(xiàn)為:(1)骨小梁減少、變細(xì)。(2)骨皮質(zhì)變薄,骨密度減低。(3)椎體表現(xiàn):骨小梁結(jié)構(gòu)模糊不清只遺留上下承重方向的小梁,呈柵欄狀。椎體雙凹變形或壓縮性骨折。4、基本表現(xiàn)為:65骨代謝與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病理論課課件整理66·骨質(zhì)疏松定量分析,包括:X線測(cè)量和骨礦密度測(cè)量,主要目的是測(cè)定骨質(zhì)疏松的程度,用以預(yù)計(jì)骨折的危險(xiǎn)性。1、X線測(cè)量法包括:掌骨指數(shù)、股骨指數(shù)、周圍指數(shù)、腰椎指數(shù)、Singh指數(shù)、Rush法鎖骨皮質(zhì)厚度測(cè)定及Mema法橈骨皮質(zhì)厚度測(cè)量等。2、骨礦密度測(cè)量包括:單光子吸收法、雙光子吸收法、雙能X線吸收法及定量CT測(cè)量等。3、有報(bào)告用定量M