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腎臟疾病病人的麻醉腎臟疾病病人的麻醉1主要內(nèi)容◆常用麻醉藥物對(duì)腎功能影響◆慢性腎功能損害患者的麻醉◆急性腎功能衰竭患者的麻醉◆腎移植患者的麻醉主要內(nèi)容2概概3腎臟解剖圖人體有兩個(gè)紅褐色.形如蠶豆的背臟,每個(gè)大約質(zhì)腎臟血管10cm(4英寸}長,5cm(2英寸)寬,2.5cm《1英寸)厚。腎臟可分為三個(gè)部分皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎孟皮質(zhì)包含過濾血液的腎小霞質(zhì)包含數(shù)以百萬計(jì)產(chǎn)尿的微管腎盂腎盂呈漏斗形,收集并輸導(dǎo)尿液腎臟的外層通向膀就包被腎臟解剖圖4錐體,葡質(zhì)所小Minorrenalcalyx網(wǎng)乳頭乳頭Henalpapula昨體回動(dòng),靜脈的分屬支ssentpyramidBranch欄s,tributary料小盞腎動(dòng),靜林鉀大盞輸深曾錐體,葡質(zhì)5小球前血管入球小動(dòng)脈表層小管隔號(hào)狀動(dòng)脈出球個(gè)動(dòng)歌于且管血小球前血管6調(diào)節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓冷調(diào)節(jié)電解質(zhì)代謝□→維持血漿電解質(zhì)濃度正常今排H+、保HCO3口→維持血漿pH于74左右冷排出蛋白代謝所產(chǎn)生的含氮廢物(尿素、尿酸、肌酸等)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓7內(nèi)功角冷產(chǎn)生腎素→調(diào)節(jié)血壓冷生成促紅細(xì)胞生成素→刺激骨髓生成紅細(xì)胞心活化維生素D3m→使維生素D轉(zhuǎn)化為活化型冷降解胰島素,生成前列腺素等內(nèi)功角8麻醉用藥對(duì)腎功能的影響麻醉用藥對(duì)腎功能931.藥物與脂溶性大多數(shù)麻醉藥物為高脂溶性,若不能代謝降解為水溶性,則會(huì)被腎小管重吸收而滯留于體內(nèi)。310腎臟疾病病人的麻醉課件整理11腎臟疾病病人的麻醉課件整理12腎臟疾病病人的麻醉課件整理13腎臟疾病病人的麻醉課件整理14腎臟疾病病人的麻醉課件整理15腎臟疾病病人的麻醉課件整理16腎臟疾病病人的麻醉課件整理17腎臟疾病病人的麻醉課件整理18腎臟疾病病人的麻醉課件整理19腎臟疾病病人的麻醉課件整理20腎臟疾病病人的麻醉課件整理21腎臟疾病病人的麻醉課件整理22腎臟疾病病人的麻醉課件整理23腎臟疾病病人的麻醉課件整理24腎臟疾病病人的麻醉課件整理25腎臟疾病病人的麻醉課件整理26腎臟疾病病人的麻醉課件整理27腎臟疾病病人的麻醉課件整理28腎臟疾病病人的麻醉課件整理29腎臟疾病病人的麻醉課件整理30腎臟疾病病人的麻醉課件整理31腎臟疾病病人的麻醉課件整理32腎臟疾病病人的麻醉課件整理33腎臟疾病病人的麻醉課件整理34腎臟疾病病人的麻醉課件整理35腎臟疾病病人的麻醉課件整理36腎臟疾病病人的麻醉課件整理37腎臟疾病病人的麻醉課件整理38腎臟疾病病人的麻醉課件整理39腎臟疾病病人的麻醉課件整理40腎臟疾病病人的麻醉課件整理41腎臟疾病病人的麻醉課件整理42腎臟疾病病人的麻醉課件整理43腎臟疾病病人的麻醉課件整理44腎臟疾病病人的麻醉課件整理45腎臟疾病病人的麻醉課件整理46腎臟疾病病人的麻醉課件整理47腎臟疾病病人的麻醉課件整理48腎臟疾病病人的麻醉課件整理49腎臟疾病病人的麻醉課件整理50腎臟疾病病人的麻醉課件整理51腎臟疾病病人的麻醉課件整理52腎臟疾病病人的麻醉課件整理53腎臟疾病病人的麻醉課件整理54腎臟疾病病人的麻醉課件整理55腎臟疾病病人的麻醉課件整理56腎臟疾病病人的麻醉課件整理57腎臟疾病病人的麻醉課件整理58腎臟疾病病人的麻醉腎臟疾病病人的麻醉59主要內(nèi)容◆常用麻醉藥物對(duì)腎功能影響◆慢性腎功能損害患者的麻醉◆急性腎功能衰竭患者的麻醉◆腎移植患者的麻醉主要內(nèi)容60概概61腎臟解剖圖人體有兩個(gè)紅褐色.形如蠶豆的背臟,每個(gè)大約質(zhì)腎臟血管10cm(4英寸}長,5cm(2英寸)寬,2.5cm《1英寸)厚。腎臟可分為三個(gè)部分皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎孟皮質(zhì)包含過濾血液的腎小霞質(zhì)包含數(shù)以百萬計(jì)產(chǎn)尿的微管腎盂腎盂呈漏斗形,收集并輸導(dǎo)尿液腎臟的外層通向膀就包被腎臟解剖圖62錐體,葡質(zhì)所小Minorrenalcalyx網(wǎng)乳頭乳頭Henalpapula昨體回動(dòng),靜脈的分屬支ssentpyramidBranch欄s,tributary料小盞腎動(dòng),靜林鉀大盞輸深曾錐體,葡質(zhì)63小球前血管入球小動(dòng)脈表層小管隔號(hào)狀動(dòng)脈出球個(gè)動(dòng)歌于且管血小球前血管64調(diào)節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓冷調(diào)節(jié)電解質(zhì)代謝□→維持血漿電解質(zhì)濃度正常今排H+、保HCO3口→維持血漿pH于74左右冷排出蛋白代謝所產(chǎn)生的含氮廢物(尿素、尿酸、肌酸等)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓65內(nèi)功角冷產(chǎn)生腎素→調(diào)節(jié)血壓冷生成促紅細(xì)胞生成素→刺激骨髓生成紅細(xì)胞心活化維生素D3m→使維生素D轉(zhuǎn)化為活化型冷降解胰島素,生成前列腺素等內(nèi)功角66麻醉用藥對(duì)腎功能的影響麻醉用藥對(duì)腎功能6731.藥物與脂溶性大多數(shù)麻醉藥物為高脂溶性,若不能代謝降解為水溶性,則會(huì)被腎小管重吸收而滯留于體內(nèi)。368腎臟疾病病人的麻醉課件整理69腎臟疾病病人的麻醉課件整理70腎臟疾病病人的麻醉課件整理71腎臟疾病病人的麻醉課件整理72腎臟疾病病人的麻醉課件整理73腎臟疾病病人的麻醉課件整理74腎臟疾病病人的麻醉課件整理75腎臟疾病病人的麻醉課件整理76腎臟疾病病人的麻醉課件整理77腎臟疾病病人的麻醉課件整理78腎臟疾病病人的麻醉課件整理79腎臟疾病病人的麻醉課件整理80腎臟疾病病人的麻醉課件整理81腎臟疾病病人的麻醉課件整理82腎臟疾病病人的麻醉課件整理83腎臟疾病病人的麻醉課件整理84腎臟疾病病人的麻醉課件整理85腎臟疾病病人的麻醉課件整理86腎臟疾病病人的麻醉課件整理87腎臟疾病病人的麻醉課件整理88腎臟疾病病人的麻醉課件整理89腎臟疾病病人的麻醉課件整理90腎臟疾病病人的麻醉課件整理91腎臟疾病病人的麻醉課件整理92腎臟疾病病人的麻醉課件整理93腎臟疾病病人的麻醉課件整理94腎臟疾病病人的麻醉課件整理95腎臟疾病病人的麻醉課件整理96腎臟疾病病人的麻醉課件整理97腎臟疾病病人的麻醉課件整理98腎臟疾病病人的麻醉課件整理99腎臟疾病病人的麻醉課件整理100腎臟疾病病人的麻醉課件整理101腎臟疾病病人的麻醉課件整理102腎臟疾病病人的麻醉課件整理103腎臟疾病病人的麻醉課件整理104腎臟疾病病人的麻醉課件整理105腎臟疾病病人的麻醉課件整理106腎臟疾病病人的麻醉課件整理107腎臟疾病病人的麻醉課

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