中級(jí)主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))-試卷1

中級(jí)主管護(hù)師（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）-試卷1(總分：70.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：50.00)正常妊?時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是在妊?的（分?jǐn)?shù)：2.00）6～8B.第8～10周 √C10～12D12～14E14～16108～101～2功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的類型是（分?jǐn)?shù)：2.00）無(wú)排卵型功血 √排卵型功血C.排卵期出血DE.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落解析：解析：功血分為排卵型和無(wú)排卵型兩類，約85％的患者屬于無(wú)排卵型功血。3.關(guān)于流產(chǎn)的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）12500g28500g凡妊?不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者 √371000g401000g解析：下列疾病屬于產(chǎn)褥感染的是（A.急性腹瀉BCD.急性上呼吸道感E.急性子宮肌炎 解析：外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）糖尿病C.妊?D.長(zhǎng)期使用抗生素E.長(zhǎng)期服用維生素C√解析：解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌，可存在于口腔、腸道、陰道黏膜。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會(huì)因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。關(guān)于骨盆的組成，下列說(shuō)法正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）BCD.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨√E.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨解析：解析：骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成；骶骨由5～6塊骶椎合成；尾骨由4～5塊尾椎組成。有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）抑制卵巢排卵C.影響子宮內(nèi)膜發(fā)育D.干擾下丘腦-垂-卵巢E.干擾受精卵著床 √解析：解析：宮內(nèi)節(jié)育器作為異物，刺激子宮內(nèi)膜引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使子宮液組成改變，阻止受精卵著床。異物反應(yīng)也使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，從而改變輸卵管蠕動(dòng)，使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。關(guān)于女用短效口服避孕藥的副反應(yīng)，正確的說(shuō)法是（分?jǐn)?shù)：2.00）類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致服藥期間出現(xiàn)陰道流血，多因漏服藥引起√月經(jīng)量多者，不宜服用短效口服避孕藥E.面部皮膚出現(xiàn)色素沉著，是藥物變質(zhì)所致1～39.下列有關(guān)口服避孕藥的禁忌證，應(yīng)除外（分?jǐn)?shù)：2.00）AB.血栓性疾病C.哺乳期D.慢性宮頸炎 √E.乳腺癌術(shù)后解析：解析：口服避孕藥的禁忌證包括：急、慢性肝炎和腎炎患者；患有血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌性疾病者、惡性腫瘤、子宮或乳房腫塊的患者；哺乳期婦女及月經(jīng)稀少等情況也不宜口服避孕藥。關(guān)于邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn)，下列敘述正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）28陰道出血量較多患者貧血程度與出血量不呈正比D.表現(xiàn)為無(wú)誘因的反復(fù)陰道流血E.伴有腹痛解析：解析：邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn)：初次陰道出血發(fā)生較晚，多于妊?37～40血量較少；患者貧血程度與出血量呈正比；可無(wú)腹痛；無(wú)誘因、無(wú)痛性的反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要表現(xiàn)。對(duì)于妊?合并急性病毒性肝炎的描述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）孕早期不宜終止妊?B.妊?晚期應(yīng)預(yù)防妊高征CD.分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血E.產(chǎn)褥期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染解析：解析：應(yīng)注意肝炎患者原則上是不宜妊?的，孕早期在機(jī)體情況允許時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊?，妊?晚期應(yīng)預(yù)防妊高征，分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥期應(yīng)用對(duì)肝損害少的抗生素預(yù)防感染。對(duì)外陰尖銳濕疣的處理錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）病灶小可用三氯醋酸涂局部B5％5-C.病灶較大可行手術(shù)切除D.以全身應(yīng)用抗生素為主√E.可用激光或冷凍治療5％5-治療、CO2激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。262，1（A.腫瘤破裂B.腫瘤感染右附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)√腫瘤惡變左附件炎性包塊解析：解析：卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于中等大小的腫瘤，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引表現(xiàn)為一側(cè)下腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克，是婦科常見(jiàn)急癥。2933～5／24～253BBT9～10（分?jǐn)?shù)：2.00）正常月經(jīng)無(wú)排卵型月經(jīng)黃體發(fā)育不全 √E.子宮內(nèi)膜炎解析：解析：從該患者的月經(jīng)周期看，其周期縮短，基礎(chǔ)體溫雙相，說(shuō)明其為排卵型月經(jīng)，但是高溫相持續(xù)時(shí)間短，提示黃體功能不足。有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）B.記錄破膜時(shí)間觀察羊水性質(zhì)胎頭高浮者，須抬高床尾24小時(shí)，方給予抗生素√12時(shí)即應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。下列情況適宜第一產(chǎn)程期間肥皂水灌腸的是（分?jǐn)?shù)：2.00）初產(chǎn)婦頭位，宮口擴(kuò)張2指，未破 √C.臀位D.有剖宮產(chǎn)史E.陰道出血3cm②胎頭未入盆或胎位異常；③胎兒窘迫；④有陰道流血史；⑤曾有剖宮產(chǎn)史；⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者；⑦有內(nèi)科并發(fā)癥，如心臟病、腹瀉、高熱等；⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張>3cm，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張5～6cm，胎頭較低及可能在短時(shí)間內(nèi)分娩者；⑨先兆早產(chǎn)；⑩會(huì)陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。下列方法可以促進(jìn)子宮收縮，但除外（分?jǐn)?shù)：2.00）肌內(nèi)注射硫酸鎂 √C.排空膀胱D.肌內(nèi)注射地西泮或哌替啶E.靜脈滴注催產(chǎn)素解析：解析：促進(jìn)子宮有效收縮的方法有：給予溫肥皂水灌腸，促進(jìn)蠕動(dòng)，刺激子宮收縮；預(yù)防膀胱過(guò)度充盈，必要時(shí)導(dǎo)尿；按醫(yī)囑給予地西泮或哌替啶肌內(nèi)注射，保證待產(chǎn)婦休息，以促進(jìn)有效宮縮；配合人工破膜，給予催產(chǎn)素等。硫酸鎂屬于宮縮抑制劑，在宮縮收縮過(guò)強(qiáng)時(shí)應(yīng)用。新生兒窒息鼻內(nèi)插管給氧，其流量應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.＜1L／minB.＜2L／min√C.＞2L／minD.＞5L／minE.＞10L／min解析：解析：對(duì)新生兒窒息患者要及時(shí)搶救，在人工呼吸的同時(shí)應(yīng)給予氧氣吸入。如采用鼻內(nèi)插管給氧，流量＜2L／min，5～10個(gè)氣泡／秒，以避免氣胸發(fā)生。第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）B.提起胎盤，看胎膜是否完整看胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管疑有少許小塊胎膜殘留時(shí)，應(yīng)在無(wú)菌操作下手入宮腔取出√疑有副胎盤或部分胎盤殘留時(shí)可在無(wú)菌操作下手入宮腔取出解析：解析：胎盤娩出后要檢查胎盤、胎膜，先平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無(wú)缺損，然后提起胎盤，看胎膜是否完整，再檢查胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)副胎盤，若有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留時(shí)，應(yīng)在無(wú)菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織，若確認(rèn)僅有少許胎膜殘留可給予子宮收縮劑待其自然排出。關(guān)于第一產(chǎn)程的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食2～4應(yīng)監(jiān)測(cè)T、PR、BP，10√DE.做好心理護(hù)理解析：解析：分娩第一產(chǎn)程，應(yīng)每天2次測(cè)量體溫、脈搏、呼吸，每日1次測(cè)血壓。以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的是（分?jǐn)?shù)：2.00）待產(chǎn)時(shí)盡量排空膀胱B4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次√產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水4解析：解析：每4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次，時(shí)間太長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)更換。某婦女主訴外陰部瘙癢，護(hù)士應(yīng)建議她（分?jǐn)?shù)：2.00）BCD.到醫(yī)院檢查√E.用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴解析：解析：引起外陰瘙癢的疾病很多，但治療方法各異，因此，還是需要先到醫(yī)院檢查，明確診斷后再選擇合適的治療方案，不宜自行用藥。婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前練習(xí)的內(nèi)容不包括（分?jǐn)?shù)：2.00）AB.深呼吸床上進(jìn)食床問(wèn)搬運(yùn) √有效咳嗽解析：解析：為幫助患者術(shù)后更好地康復(fù)，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上進(jìn)食的練習(xí)。李女士行負(fù)壓吸宮流產(chǎn)術(shù)，在為其提供的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）1保持外陰清潔6個(gè)月內(nèi)禁止性生活√1～210解析：解析：負(fù)壓吸宮流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)休息2周；保持外陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)不應(yīng)超過(guò)（分?jǐn)?shù)：2.00）次B.2次 √C.3D.4E.5次解析：二、B1型題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：20.00)A1～4B5～14C15～24D25～28E、兩次月經(jīng)第一天間隔的時(shí)間（分?jǐn)?shù)：10.00）(1).月經(jīng)周期（分?jǐn)?shù)A.B.C.D.E.√解析：(2).月經(jīng)前期（分?jǐn)?shù)A.B.C.D.√E.解析：(3).月經(jīng)期（分?jǐn)?shù)：2.00）√B.C.D.E.解析：(4).增生期（分?jǐn)?shù)A.√C.D.E.解析：(5).分泌期（分?jǐn)?shù)A.B.√D.E.解析：解析：此題重點(diǎn)考查月經(jīng)周期的劃分。A、需做凝血功能檢查及胎盤完全排出（分?jǐn)?shù)：10.00）先兆流產(chǎn)的處理（A.B.C.√D.E.解析：難免流產(chǎn)的處理（A.B.C.D.E.√