靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理-002

靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物辭舊迎新蛇年大吉彐靜脈留置針的臨床應(yīng)用骨二科閆麗萍頭皮式套管Happy日目前,超過(guò)80%的病人在住院期間接受不同形式的靜脈輸液治療,而且治療往往持續(xù)到治療結(jié)束。靜脈輸液是治療疾病的一種基本方法?？梢哉f(shuō)輸液器是護(hù)士手中的“槍”,輸液是護(hù)士上以療獸親之疾,下以拯貧賤之厄最基礎(chǔ)的技術(shù)!留守兒童的出現(xiàn)不僅是家庭問(wèn)題，更多的社會(huì)問(wèn)題，必須引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。這一特殊群體是隨社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的，他們的出現(xiàn)為社會(huì)管理和學(xué)校教育帶來(lái)了很多挑戰(zhàn)，加快了社會(huì)民政管理機(jī)制體制建設(shè)步伐，也引發(fā)了人們更多思考。留守兒童是每個(gè)家庭和學(xué)校教育面臨的問(wèn)題，針對(duì)當(dāng)前社會(huì)反映強(qiáng)烈的農(nóng)村“留守兒童”教育問(wèn)題，政府、學(xué)校、家庭做了不懈努力，采取了許多有效措施加以解決。但這一新形勢(shì)下產(chǎn)生的留守兒童仍然是學(xué)校教育難題，我一直從事農(nóng)村教育，對(duì)解決留守兒童教育問(wèn)題做了積極的努力，取得了一定的實(shí)效，在此，對(duì)這一特殊人群教育問(wèn)題粗談幾點(diǎn)看法，僅與同仁共勉。一、農(nóng)村留守子女教育存在的問(wèn)題隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)深入發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)成分、組織形式、就業(yè)方式呈多樣化，社會(huì)發(fā)展和城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，大批農(nóng)村勞動(dòng)力流向城市。由于城市學(xué)校昂貴的借讀費(fèi)和農(nóng)民工生活不穩(wěn)定因素，大部分農(nóng)民工只好把子女托付給家中祖輩看管，有甚者把子女安放學(xué)校附近百姓家中包吃包住，我們把這些孩子稱(chēng)之為“留守子女”。父母長(zhǎng)期離家在外打工，放松了對(duì)子女的教育，在孩子受教育的黃金季節(jié)，卻沒(méi)有春風(fēng)細(xì)雨滋潤(rùn)，使其子女在身體發(fā)育、性格形成、觀念形成等方面得不到正常呵護(hù)與教育，影響他們身心發(fā)育，學(xué)習(xí)上厭學(xué)，生活上懶散。如何使這些“留守子女”健康成長(zhǎng)，已成為學(xué)校和家庭教育面臨的問(wèn)題，主要表現(xiàn)為：生理發(fā)育不良，心理較為封閉。生活起居得不到父母照顧，快樂(lè)不能與父母分享，委屈不能向父母傾訴，疑惑得不到父母的指點(diǎn)；思想道德素質(zhì)滑坡嚴(yán)重。由于缺少必要的、有效的家庭教育，自控能力差，加之社會(huì)、媒體等不良風(fēng)氣影響，留守子女很容易養(yǎng)成不良行為習(xí)慣；家中無(wú)人約束、其學(xué)習(xí)自由渙散，學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)遮呄陆?。他們?nèi)狈ψR(shí)別危險(xiǎn)和自救能力，且無(wú)父母保護(hù)，常會(huì)出現(xiàn)車(chē)禍、溺水、拐賣(mài)、強(qiáng)奸等危險(xiǎn)事故。通過(guò)調(diào)查，一是隔代教育不到位。留守兒童一般祖輩教育，首先：由于祖輩過(guò)分溺愛(ài)，缺乏缺少科學(xué)管教，容易讓孩子養(yǎng)成不良習(xí)慣。其次：部分祖輩想嚴(yán)加管教，稍有不慎又被子女責(zé)怪。再次：兩代人年齡相差甚遠(yuǎn)，他們自身的局限性使得無(wú)法教育孩子。二是叔伯管教不上心。因?yàn)樗麄儽旧硪B(yǎng)育自己孩子，在物質(zhì)和精神上對(duì)自己的孩子會(huì)更多些，留守子女寄人籬下而變得唯唯諾諾、沉默寡言，而感覺(jué)生活沒(méi)有樂(lè)趣，從而使他們?nèi)狈ι畹挠職夂蛯W(xué)習(xí)的信心。三是自我教育無(wú)能力。部分父母把小孩托付給大孩照管，在金錢(qián)上給予成倍的滿(mǎn)足，由于他們自律能力和明辨是非的能力較弱，容易養(yǎng)成散漫、奢侈、浪費(fèi)、道德水平低下等不良行為習(xí)慣。留守子女教育問(wèn)題是涉及“三農(nóng)問(wèn)題”和未成年人思想道德建設(shè)不可忽視大問(wèn)題，留守兒童素質(zhì)高低將直接影響我家科教興國(guó)戰(zhàn)略。如果這一問(wèn)題得不到有效地懈決，不僅是農(nóng)民的揪心，會(huì)是社會(huì)的憂(yōu)慮。二、解決留守兒童問(wèn)題存在的四難一是家?L難。由于地方發(fā)展緩慢，就業(yè)無(wú)路，創(chuàng)業(yè)無(wú)門(mén)，發(fā)展家庭經(jīng)濟(jì)和抓好子女教育是農(nóng)村家庭面臨的主要矛盾，艱難的抉擇只得舍棄孩子眼前的學(xué)習(xí)背井離鄉(xiāng)外出務(wù)工。75%的民工他們身在曹營(yíng)心在漢，時(shí)常掛念著自己的子女。二是委托監(jiān)護(hù)人難。留守子女委托監(jiān)護(hù)人往往祖輩或親戚朋友，認(rèn)為自己不好過(guò)分管他們，大部分留守子女覺(jué)得他們沒(méi)權(quán)力過(guò)分管理自己，于是委托監(jiān)護(hù)人只得讓留守子女吃飽穿暖就行，只要無(wú)災(zāi)無(wú)病就算是給留守兒童父母最好的交代了。三是留守子女難。在家父母能經(jīng)常和父母交心談心，也常常找老師了解孩子學(xué)習(xí)情況，能傾聽(tīng)孩子訴說(shuō)，安撫孩子心靈，幫助他糾正思想行為錯(cuò)誤，使孩子健康成長(zhǎng)。而留守子女則不同，成功時(shí)得不到父母欣賞，失敗時(shí)父母家長(zhǎng)鼓勵(lì)，進(jìn)步時(shí)得不到父母表?yè)P(yáng)，憂(yōu)郁時(shí)得不到父母撫慰，悲憤時(shí)找不到宣泄之處，彷徨時(shí)沒(méi)有親人指引，孤寂時(shí)得不到父母關(guān)愛(ài)，性格變得孤僻自閉，膽小怕事，身心成長(zhǎng)發(fā)生了扭曲。四是學(xué)校教育難。留守兒童送到學(xué)校，教師倍加關(guān)注，精心呵護(hù)，但是老師畢竟還是外人，留守兒童始終找不到父母那種親情和親和，有時(shí)難免會(huì)背叛和叛逆老師，老師對(duì)這些孩子的用心得不到回報(bào)時(shí)，找不到學(xué)生家長(zhǎng)配合管教，這是學(xué)校教育的一大難題。三、解決留守兒童教育的措施農(nóng)村留守子女所表現(xiàn)的一系列問(wèn)題都是由于缺乏親情教育導(dǎo)致的。因此，要解決這根本問(wèn)題還得要找回他們失去的親情。為此，學(xué)校多渠道完善留守兒童管理機(jī)制。一是學(xué)校里建立“留守兒童之家”網(wǎng)絡(luò)聊天室，保障留守兒童定期能與父母見(jiàn)面交流，感受父母的關(guān)愛(ài)和問(wèn)候，建立了心理咨詢(xún)室，心理老師對(duì)問(wèn)題學(xué)生進(jìn)行心理輔心。二是留守兒童建檔立卡，政府、教育、民政等部門(mén)明確了留守兒童包保責(zé)任人，對(duì)他們進(jìn)行生活關(guān)愛(ài)、學(xué)習(xí)指導(dǎo)和心理慰問(wèn)，讓他不再感到被丟棄。三是為留守兒童開(kāi)通騰訊QQ。讓他們能與家長(zhǎng)文字交流和面對(duì)面談心交心，讓孩子和父母能相互了解學(xué)習(xí)、生活和工作情況，弱化彼此的牽掛和思念。綜上所述，留守兒童的出現(xiàn)不僅是家庭問(wèn)題，更多的社會(huì)問(wèn)題，必須引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。這一特殊群體是隨社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的，他們的出現(xiàn)為社會(huì)管理和學(xué)校教育帶來(lái)了很多挑戰(zhàn)，加快了社會(huì)民政管理機(jī)制體制建設(shè)步伐，也引發(fā)了人們更多思考。留守兒童的健康成長(zhǎng)針對(duì)當(dāng)前社會(huì)反映強(qiáng)烈的農(nóng)村“留守兒童”教育問(wèn)題，政府、學(xué)校、家庭做了不懈努力，采取了許多有效措施加以解決。只有全社會(huì)積極行動(dòng)起來(lái)，為留守兒童健康成長(zhǎng)創(chuàng)造更多更好的有利條件，才能讓他們茁壯成長(zhǎng)、健康成長(zhǎng)、快樂(lè)成長(zhǎng)，才能讓他們樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，努力學(xué)習(xí)，頑強(qiáng)拼搏，成長(zhǎng)為對(duì)社會(huì)有用的合格人才。一、牽手豐富多彩的生活從某種程度來(lái)看，寫(xiě)作是體悟生活的過(guò)程。在寫(xiě)作教學(xué)中，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生去觀察生活，捕捉寫(xiě)作的素材。古詩(shī)云：“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同。”用一雙慧眼去觀察生活，養(yǎng)成一個(gè)善于觀察生活的好習(xí)慣。哪怕一個(gè)微笑、一個(gè)擁抱，每一個(gè)動(dòng)人的細(xì)節(jié)寫(xiě)進(jìn)文章都是動(dòng)人的材料。一個(gè)不善于觀察的人到了花園，也都感受不到美麗。而一個(gè)有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛的人哪怕見(jiàn)到秋后的一片落葉、冬季里的一棵枯草都會(huì)動(dòng)情。用愛(ài)的眼神去審視周?chē)囊磺校銜?huì)感到處處是那樣的美好。舉個(gè)例子，對(duì)于泥土，很多學(xué)生會(huì)寫(xiě)道：泥土臟兮兮的，尤其是雨后泥濘的馬路。倘若轉(zhuǎn)換思維：泥土是花兒的母親，沒(méi)有泥土媽媽“乳汁”的哺育，又怎么會(huì)有五彩繽紛的花園？可見(jiàn)，思維不一，想法自然不同。如果有一雙愛(ài)的眼睛，學(xué)生的臉上才會(huì)綻放燦爛的笑容。讓學(xué)生用陽(yáng)光的心態(tài)對(duì)待他人這不正是寫(xiě)作教學(xué)的使命嗎？讓寫(xiě)作教學(xué)牽手生活，你會(huì)發(fā)現(xiàn)：這里有詩(shī)、有文，陶冶性情，啟迪智慧，穿越時(shí)空，意境優(yōu)美，足不出戶(hù)亦可極夫游之樂(lè)；可以“沒(méi)病強(qiáng)身，有病治病，醫(yī)愚增智，養(yǎng)顏美容”，同時(shí)，還可以“陶冶性情，去憂(yōu)解悶”。二、擬出讓人眼前一亮的題目寫(xiě)作教學(xué)在使學(xué)生體會(huì)到生活美妙的同時(shí)，還能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。這要求我們從思維方面去訓(xùn)練學(xué)生的寫(xiě)作能力，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)多角度看問(wèn)題，這正是寫(xiě)作教學(xué)的使命――學(xué)會(huì)創(chuàng)新。如，在講授半命題作文：也是一種享受。我從以下幾方面引導(dǎo)學(xué)生打開(kāi)思維：1.逆向思?S（相反式）例：哭也是一種享受2.順向思維（夢(mèng)幻式）例：遨游太空也是一種享受3.異向思維（換位式）例：批改作業(yè)也是一種享受（站在教師的角度）4.多向思維（爆炸式）例：梅花傲雪也是一種享受（寫(xiě)植物）、展翅飛翔也是一種享受（寫(xiě)動(dòng)物）。再比如說(shuō)，題目：“我不再為_(kāi)______而_____”筆者引導(dǎo)學(xué)生從以下幾方面思考：（1）順向思維――夢(mèng)幻式例：我不再為學(xué)習(xí)而苦惱（2）異向思維――換位式例：我不再為孩子上網(wǎng)而傷心（站在父母的角度）（3）逆向思維――相反式例：我不再為失敗而痛苦。筆者通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用創(chuàng)新思維擬就題目的方式，使學(xué)生掌握了擬題的方法。三、采用最具誘惑力的文體別具一格的文體猶如作文美麗的身材，文體有了誘惑力，才會(huì)引人關(guān)注。比如：在開(kāi)展“________來(lái)了”的寫(xiě)作訓(xùn)練時(shí)，這道題目有以下要求：（1）把題目補(bǔ)充完整（2）文體自定。在批閱的過(guò)程中，筆者發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）學(xué)生寫(xiě)作時(shí)往往以議論為主，但是論據(jù)不充足，多數(shù)是用自己的實(shí)例當(dāng)論據(jù)，寫(xiě)成兩不像文章。例如寫(xiě)“幸福來(lái)了”。（2）學(xué)生填寫(xiě)的詞語(yǔ)往往是一些抽象性的詞語(yǔ)。同時(shí)，故事情節(jié)往往是學(xué)生胡編亂造的，沒(méi)有真感情。例如：信心來(lái)了、快樂(lè)來(lái)了、快遞來(lái)了、老鼠來(lái)了等等。在講解過(guò)程中，筆者引導(dǎo)學(xué)生要?jiǎng)?chuàng)新文體。1.寫(xiě)演講稿題目可以是：久違的那份純真來(lái)了。運(yùn)用夾敘夾議的寫(xiě)法，站在同學(xué)之間的情感，先敘述一個(gè)故事和同學(xué)因?yàn)橐粓?chǎng)誤會(huì)，而怨恨較深，彼此在心靈的深處都有隱隱傷痛，伴隨歲月的流逝，一場(chǎng)講座“學(xué)會(huì)解脫”讓我明白了自己的弱點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行反思就有話(huà)好寫(xiě)了。2.寫(xiě)書(shū)信題目可以是：孩子的青春期來(lái)了。站在媽媽的角度寫(xiě)。當(dāng)“母親節(jié)”到來(lái)，媽媽曾給我寫(xiě)的那封語(yǔ)重心長(zhǎng)的信又一次撩起我真摯的情感，那是我第一次偷看了媽媽的日記，日記里給我寫(xiě)的那封長(zhǎng)信讓我記憶猶新。然后從“感動(dòng)―焦慮―幸?！比矫嬲归_(kāi)，結(jié)尾點(diǎn)題我感受到了偉大無(wú)私的母愛(ài)。3.日記式寫(xiě)法題目可以是：故鄉(xiāng)的奶奶來(lái)了。三段日記描述我和奶奶相處的日子，讓我看到了淳樸、善良、熱情好客的精神。結(jié)尾要總結(jié)概括，表達(dá)寫(xiě)我對(duì)故鄉(xiāng)的懷念、對(duì)奶奶的思念。教師引導(dǎo)學(xué)生采用恰當(dāng)?shù)奈捏w進(jìn)行寫(xiě)作，這不僅使寫(xiě)作更加搖曳生姿，還使學(xué)生感受到了作文的文體之美。四、選出新穎別致的素材在寫(xiě)作教學(xué)的過(guò)程中，為了打開(kāi)學(xué)生的寫(xiě)作思路，我會(huì)講到“創(chuàng)新五部曲”。比如：在寫(xiě)作“我的一個(gè)微心愿”這個(gè)題目時(shí)，筆者這樣引導(dǎo)學(xué)生選擇素材：1.古樹(shù)新花：可以寫(xiě)王昭君的微心愿、李白的微心愿。2.露水鮮花：感動(dòng)中國(guó)十大人物、奧運(yùn)健兒的微心愿等等。3.自然野花：小草的微心愿是開(kāi)出美麗的花朵。4.影視插花：唐僧的微心愿：娶女兒國(guó)國(guó)王為妻。5.夢(mèng)中生花：夜（逗號(hào)）深了（句號(hào)）我又進(jìn)入了夢(mèng)想（省略號(hào)），展開(kāi)夢(mèng)幻式的構(gòu)思。筆者通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用“創(chuàng)新五部曲”的這種方法，使學(xué)生的寫(xiě)作效率得以提升?？傊?，數(shù)年的寫(xiě)作教學(xué)讓我深深地體悟到：寫(xiě)作教學(xué)不僅是一門(mén)課程，還是一門(mén)藝術(shù)。這需要教師不斷地用心去感悟。在寫(xiě)作教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生擬出讓人眼前一亮的題目，采用最具誘惑力的文體，選用新穎別致的素材，從而把學(xué)生視為“苦差”的作文變成他們的“樂(lè)事”，讓他們體會(huì)到寫(xiě)作的樂(lè)趣。靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物靜脈留置1辭舊迎新蛇年大吉彐靜脈留置針的臨床應(yīng)用骨二科閆麗萍頭皮式套管Happy日辭舊迎新蛇年大吉2目前,超過(guò)80%的病人在住院期間接受不同形式的靜脈輸液治療,而且治療往往持續(xù)到治療結(jié)束。靜脈輸液是治療疾病的一種基本方法?？梢哉f(shuō)輸液器是護(hù)士手中的“槍”,輸液是護(hù)士上以療獸親之疾,下以拯貧賤之厄最基礎(chǔ)的技術(shù)!目前,超過(guò)80%的病人在住院期間3靜脈留置針又叫套管針,由生物材料組成,柔韌性好,管壁光滑,對(duì)血管刺激性小,保留時(shí)間長(zhǎng),可用于小老人輸液,也可用于靜脈采血,能有效地減輕病人的痛苦,有利于臨床治療和搶救,同時(shí)也減輕了護(hù)士的為一項(xiàng)新的護(hù)理技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床。靜脈留置針又叫套管針,由生物材料4它是由鋼制針芯;軟的套管及塑料針座組成穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中、當(dāng)套管送入血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留血管中進(jìn)行輸液的一種輸工具它是由鋼制針芯;軟的套管及塑料針座5優(yōu)點(diǎn)1.留置針采用先進(jìn)的生物材料制成,套管柔韌,韌性大,不易損傷血管壁。2.操作簡(jiǎn)單,留置時(shí)間長(zhǎng)。3.一針多用。靜脈留置針可用于建立靜脈輸液通道,也可用于靜脈采血、輸血,以及用于測(cè)外周靜脈壓等。優(yōu)點(diǎn)6優(yōu)點(diǎn)4.減少穿刺次數(shù),保護(hù)血管,減少患者痛苦。尤其對(duì)血管條件差或者躁動(dòng)的患者適用。輸液速度快,并可隨時(shí)建立多路靜脈通道,為搶救嬴得時(shí)間。緊急情況下,可在同一留置針肝素帽處接兩至三路輸液通路,注入搶救藥物,期間再積極建立其他通路,為搶救贏得時(shí)間。6.提高工作效率,減輕護(hù)士的工作量?jī)?yōu)點(diǎn)7缺點(diǎn)對(duì)血管要求比普通鋼針高。靜脈留置針要求相對(duì)粗、直,且彈性較好的血管,對(duì)太細(xì)且過(guò)于彎曲的血管,穿刺成功率低于普通鋼針。彈性較差的血管在留置針穿刺的過(guò)程中,穿刺力度明顯不如普通鋼針,易造成穿刺失敗。老年人血管周?chē)M織松弛,也會(huì)影響留置時(shí)間的長(zhǎng)短,較易造成滲液2.停止輸液后,會(huì)由于患者的體位、肢體的活動(dòng)以及用力而引起針內(nèi)回血,易造成堵管3.定時(shí)封管,既增加了成本,又增加了護(hù)士工作量缺點(diǎn)8缺點(diǎn)4.增加了血栓形成的危險(xiǎn)性。堵管形成,如強(qiáng)行擠壓或推注藥液,使針內(nèi)血凝塊脫落,可造成血栓。5,靜脈炎。靜脈炎的發(fā)生是靜脈留置針使用中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。不僅可增加患者的痛苦,也影響治療。通常表現(xiàn)為局部的紅腫硬結(jié),血管硬化,皮膚色素沉著,患者疼痛等。6.留置時(shí)間長(zhǎng)短受藥物影響。據(jù)觀察,頻繁使用脫水藥物的留置針,平均使用壽命明顯短于使用其他普通藥物的留置針(2缺點(diǎn)9什么病人適合用套管針須按時(shí)靜脈注射藥物的病人。輸液療程長(zhǎng)且使用無(wú)刺激性藥物的病人。血管健康的輸液病人。兒童患者、老年患者O什么病人適合用套管針10留針?lè)N管普通留置針整體型留置針留針?lè)N管11靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00212靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00213靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00214靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00215靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00216靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00217靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00218靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00219靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00220靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00221靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00222靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00223靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00224靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00225靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00226靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00227靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00228靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00229靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00230靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00231靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00232靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00233靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00234靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00235靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00236靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00237靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00238靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00239靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00240靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00241靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00242靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00243靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00244靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00245靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00246靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_00247靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理課件整理_0024826、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4926、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物辭舊迎新蛇年大吉彐靜脈留置針的臨床應(yīng)用骨二科閆麗萍頭皮式套管Happy日目前,超過(guò)80%的病人在住院期間接受不同形式的靜脈輸液治療,而且治療往往持續(xù)到治療結(jié)束。靜脈輸液是治療疾病的一種基本方法?？梢哉f(shuō)輸液器是護(hù)士手中的“槍”,輸液是護(hù)士上以療獸親之疾,下以拯貧賤之厄最基礎(chǔ)的技術(shù)!留守兒童的出現(xiàn)不僅是家庭問(wèn)題，更多的社會(huì)問(wèn)題，必須引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。這一特殊群體是隨社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的，他們的出現(xiàn)為社會(huì)管理和學(xué)校教育帶來(lái)了很多挑戰(zhàn)，加快了社會(huì)民政管理機(jī)制體制建設(shè)步伐，也引發(fā)了人們更多思考。留守兒童是每個(gè)家庭和學(xué)校教育面臨的問(wèn)題，針對(duì)當(dāng)前社會(huì)反映強(qiáng)烈的農(nóng)村“留守兒童”教育問(wèn)題，政府、學(xué)校、家庭做了不懈努力，采取了許多有效措施加以解決。但這一新形勢(shì)下產(chǎn)生的留守兒童仍然是學(xué)校教育難題，我一直從事農(nóng)村教育，對(duì)解決留守兒童教育問(wèn)題做了積極的努力，取得了一定的實(shí)效，在此，對(duì)這一特殊人群教育問(wèn)題粗談幾點(diǎn)看法，僅與同仁共勉。一、農(nóng)村留守子女教育存在的問(wèn)題隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)深入發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)成分、組織形式、就業(yè)方式呈多樣化，社會(huì)發(fā)展和城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，大批農(nóng)村勞動(dòng)力流向城市。由于城市學(xué)校昂貴的借讀費(fèi)和農(nóng)民工生活不穩(wěn)定因素，大部分農(nóng)民工只好把子女托付給家中祖輩看管，有甚者把子女安放學(xué)校附近百姓家中包吃包住，我們把這些孩子稱(chēng)之為“留守子女”。父母長(zhǎng)期離家在外打工，放松了對(duì)子女的教育，在孩子受教育的黃金季節(jié)，卻沒(méi)有春風(fēng)細(xì)雨滋潤(rùn)，使其子女在身體發(fā)育、性格形成、觀念形成等方面得不到正常呵護(hù)與教育，影響他們身心發(fā)育，學(xué)習(xí)上厭學(xué)，生活上懶散。如何使這些“留守子女”健康成長(zhǎng)，已成為學(xué)校和家庭教育面臨的問(wèn)題，主要表現(xiàn)為：生理發(fā)育不良，心理較為封閉。生活起居得不到父母照顧，快樂(lè)不能與父母分享，委屈不能向父母傾訴，疑惑得不到父母的指點(diǎn)；思想道德素質(zhì)滑坡嚴(yán)重。由于缺少必要的、有效的家庭教育，自控能力差，加之社會(huì)、媒體等不良風(fēng)氣影響，留守子女很容易養(yǎng)成不良行為習(xí)慣；家中無(wú)人約束、其學(xué)習(xí)自由渙散，學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)遮呄陆?。他們?nèi)狈ψR(shí)別危險(xiǎn)和自救能力，且無(wú)父母保護(hù)，常會(huì)出現(xiàn)車(chē)禍、溺水、拐賣(mài)、強(qiáng)奸等危險(xiǎn)事故。通過(guò)調(diào)查，一是隔代教育不到位。留守兒童一般祖輩教育，首先：由于祖輩過(guò)分溺愛(ài)，缺乏缺少科學(xué)管教，容易讓孩子養(yǎng)成不良習(xí)慣。其次：部分祖輩想嚴(yán)加管教，稍有不慎又被子女責(zé)怪。再次：兩代人年齡相差甚遠(yuǎn)，他們自身的局限性使得無(wú)法教育孩子。二是叔伯管教不上心。因?yàn)樗麄儽旧硪B(yǎng)育自己孩子，在物質(zhì)和精神上對(duì)自己的孩子會(huì)更多些，留守子女寄人籬下而變得唯唯諾諾、沉默寡言，而感覺(jué)生活沒(méi)有樂(lè)趣，從而使他們?nèi)狈ι畹挠職夂蛯W(xué)習(xí)的信心。三是自我教育無(wú)能力。部分父母把小孩托付給大孩照管，在金錢(qián)上給予成倍的滿(mǎn)足，由于他們自律能力和明辨是非的能力較弱，容易養(yǎng)成散漫、奢侈、浪費(fèi)、道德水平低下等不良行為習(xí)慣。留守子女教育問(wèn)題是涉及“三農(nóng)問(wèn)題”和未成年人思想道德建設(shè)不可忽視大問(wèn)題，留守兒童素質(zhì)高低將直接影響我家科教興國(guó)戰(zhàn)略。如果這一問(wèn)題得不到有效地懈決，不僅是農(nóng)民的揪心，會(huì)是社會(huì)的憂(yōu)慮。二、解決留守兒童問(wèn)題存在的四難一是家?L難。由于地方發(fā)展緩慢，就業(yè)無(wú)路，創(chuàng)業(yè)無(wú)門(mén)，發(fā)展家庭經(jīng)濟(jì)和抓好子女教育是農(nóng)村家庭面臨的主要矛盾，艱難的抉擇只得舍棄孩子眼前的學(xué)習(xí)背井離鄉(xiāng)外出務(wù)工。75%的民工他們身在曹營(yíng)心在漢，時(shí)常掛念著自己的子女。二是委托監(jiān)護(hù)人難。留守子女委托監(jiān)護(hù)人往往祖輩或親戚朋友，認(rèn)為自己不好過(guò)分管他們，大部分留守子女覺(jué)得他們沒(méi)權(quán)力過(guò)分管理自己，于是委托監(jiān)護(hù)人只得讓留守子女吃飽穿暖就行，只要無(wú)災(zāi)無(wú)病就算是給留守兒童父母最好的交代了。三是留守子女難。在家父母能經(jīng)常和父母交心談心，也常常找老師了解孩子學(xué)習(xí)情況，能傾聽(tīng)孩子訴說(shuō)，安撫孩子心靈，幫助他糾正思想行為錯(cuò)誤，使孩子健康成長(zhǎng)。而留守子女則不同，成功時(shí)得不到父母欣賞，失敗時(shí)父母家長(zhǎng)鼓勵(lì)，進(jìn)步時(shí)得不到父母表?yè)P(yáng)，憂(yōu)郁時(shí)得不到父母撫慰，悲憤時(shí)找不到宣泄之處，彷徨時(shí)沒(méi)有親人指引，孤寂時(shí)得不到父母關(guān)愛(ài)，性格變得孤僻自閉，膽小怕事，身心成長(zhǎng)發(fā)生了扭曲。四是學(xué)校教育難。留守兒童送到學(xué)校，教師倍加關(guān)注，精心呵護(hù)，但是老師畢竟還是外人，留守兒童始終找不到父母那種親情和親和，有時(shí)難免會(huì)背叛和叛逆老師，老師對(duì)這些孩子的用心得不到回報(bào)時(shí)，找不到學(xué)生家長(zhǎng)配合管教，這是學(xué)校教育的一大難題。三、解決留守兒童教育的措施農(nóng)村留守子女所表現(xiàn)的一系列問(wèn)題都是由于缺乏親情教育導(dǎo)致的。因此，要解決這根本問(wèn)題還得要找回他們失去的親情。為此，學(xué)校多渠道完善留守兒童管理機(jī)制。一是學(xué)校里建立“留守兒童之家”網(wǎng)絡(luò)聊天室，保障留守兒童定期能與父母見(jiàn)面交流，感受父母的關(guān)愛(ài)和問(wèn)候，建立了心理咨詢(xún)室，心理老師對(duì)問(wèn)題學(xué)生進(jìn)行心理輔心。二是留守兒童建檔立卡，政府、教育、民政等部門(mén)明確了留守兒童包保責(zé)任人，對(duì)他們進(jìn)行生活關(guān)愛(ài)、學(xué)習(xí)指導(dǎo)和心理慰問(wèn)，讓他不再感到被丟棄。三是為留守兒童開(kāi)通騰訊QQ。讓他們能與家長(zhǎng)文字交流和面對(duì)面談心交心，讓孩子和父母能相互了解學(xué)習(xí)、生活和工作情況，弱化彼此的牽掛和思念。綜上所述，留守兒童的出現(xiàn)不僅是家庭問(wèn)題，更多的社會(huì)問(wèn)題，必須引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。這一特殊群體是隨社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的，他們的出現(xiàn)為社會(huì)管理和學(xué)校教育帶來(lái)了很多挑戰(zhàn)，加快了社會(huì)民政管理機(jī)制體制建設(shè)步伐，也引發(fā)了人們更多思考。留守兒童的健康成長(zhǎng)針對(duì)當(dāng)前社會(huì)反映強(qiáng)烈的農(nóng)村“留守兒童”教育問(wèn)題，政府、學(xué)校、家庭做了不懈努力，采取了許多有效措施加以解決。只有全社會(huì)積極行動(dòng)起來(lái)，為留守兒童健康成長(zhǎng)創(chuàng)造更多更好的有利條件，才能讓他們茁壯成長(zhǎng)、健康成長(zhǎng)、快樂(lè)成長(zhǎng)，才能讓他們樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，努力學(xué)習(xí)，頑強(qiáng)拼搏，成長(zhǎng)為對(duì)社會(huì)有用的合格人才。一、牽手豐富多彩的生活從某種程度來(lái)看，寫(xiě)作是體悟生活的過(guò)程。在寫(xiě)作教學(xué)中，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生去觀察生活，捕捉寫(xiě)作的素材。古詩(shī)云：“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同?！庇靡浑p慧眼去觀察生活，養(yǎng)成一個(gè)善于觀察生活的好習(xí)慣。哪怕一個(gè)微笑、一個(gè)擁抱，每一個(gè)動(dòng)人的細(xì)節(jié)寫(xiě)進(jìn)文章都是動(dòng)人的材料。一個(gè)不善于觀察的人到了花園，也都感受不到美麗。而一個(gè)有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛的人哪怕見(jiàn)到秋后的一片落葉、冬季里的一棵枯草都會(huì)動(dòng)情。用愛(ài)的眼神去審視周?chē)囊磺校銜?huì)感到處處是那樣的美好。舉個(gè)例子，對(duì)于泥土，很多學(xué)生會(huì)寫(xiě)道：泥土臟兮兮的，尤其是雨后泥濘的馬路。倘若轉(zhuǎn)換思維：泥土是花兒的母親，沒(méi)有泥土媽媽“乳汁”的哺育，又怎么會(huì)有五彩繽紛的花園？可見(jiàn)，思維不一，想法自然不同。如果有一雙愛(ài)的眼睛，學(xué)生的臉上才會(huì)綻放燦爛的笑容。讓學(xué)生用陽(yáng)光的心態(tài)對(duì)待他人這不正是寫(xiě)作教學(xué)的使命嗎？讓寫(xiě)作教學(xué)牽手生活，你會(huì)發(fā)現(xiàn)：這里有詩(shī)、有文，陶冶性情，啟迪智慧，穿越時(shí)空，意境優(yōu)美，足不出戶(hù)亦可極夫游之樂(lè)；可以“沒(méi)病強(qiáng)身，有病治病，醫(yī)愚增智，養(yǎng)顏美容”，同時(shí)，還可以“陶冶性情，去憂(yōu)解悶”。二、擬出讓人眼前一亮的題目寫(xiě)作教學(xué)在使學(xué)生體會(huì)到生活美妙的同時(shí)，還能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。這要求我們從思維方面去訓(xùn)練學(xué)生的寫(xiě)作能力，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)多角度看問(wèn)題，這正是寫(xiě)作教學(xué)的使命――學(xué)會(huì)創(chuàng)新。如，在講授半命題作文：也是一種享受。我從以下幾方面引導(dǎo)學(xué)生打開(kāi)思維：1.逆向思?S（相反式）例：哭也是一種享受2.順向思維（夢(mèng)幻式）例：遨游太空也是一種享受3.異向思維（換位式）例：批改作業(yè)也是一種享受（站在教師的角度）4.多向思維（爆炸式）例：梅花傲雪也是一種享受（寫(xiě)植物）、展翅飛翔也是一種享受（寫(xiě)動(dòng)物）。再比如說(shuō)，題目：“我不再為_(kāi)______而_____”筆者引導(dǎo)學(xué)生從以下幾方面思考：（1）順向思維――夢(mèng)幻式例：我不再為學(xué)習(xí)而苦惱（2）異向思維――換位式例：我不再為孩子上網(wǎng)而傷心（站在父母的角度）（3）逆向思維――相反式例：我不再為失敗而痛苦。筆者通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用創(chuàng)新思維擬就題目的方式，使學(xué)生掌握了擬題的方法。三、采用最具誘惑力的文體別具一格的文體猶如作文美麗的身材，文體有了誘惑力，才會(huì)引人關(guān)注。比如：在開(kāi)展“________來(lái)了”的寫(xiě)作訓(xùn)練時(shí)，這道題目有以下要求：（1）把題目補(bǔ)充完整（2）文體自定。在批閱的過(guò)程中，筆者發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）學(xué)生寫(xiě)作時(shí)往往以議論為主，但是論據(jù)不充足，多數(shù)是用自己的實(shí)例當(dāng)論據(jù)，寫(xiě)成兩不像文章。例如寫(xiě)“幸福來(lái)了”。（2）學(xué)生填寫(xiě)的詞語(yǔ)往往是一些抽象性的詞語(yǔ)。同時(shí)，故事情節(jié)往往是學(xué)生胡編亂造的，沒(méi)有真感情。例如：信心來(lái)了、快樂(lè)來(lái)了、快遞來(lái)了、老鼠來(lái)了等等。在講解過(guò)程中，筆者引導(dǎo)學(xué)生要?jiǎng)?chuàng)新文體。1.寫(xiě)演講稿題目可以是：久違的那份純真來(lái)了。運(yùn)用夾敘夾議的寫(xiě)法，站在同學(xué)之間的情感，先敘述一個(gè)故事和同學(xué)因?yàn)橐粓?chǎng)誤會(huì)，而怨恨較深，彼此在心靈的深處都有隱隱傷痛，伴隨歲月的流逝，一場(chǎng)講座“學(xué)會(huì)解脫”讓我明白了自己的弱點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行反思就有話(huà)好寫(xiě)了。2.寫(xiě)書(shū)信題目可以是：孩子的青春期來(lái)了。站在媽媽的角度寫(xiě)。當(dāng)“母親節(jié)”到來(lái)，媽媽曾給我寫(xiě)的那封語(yǔ)重心長(zhǎng)的信又一次撩起我真摯的情感，那是我第一次偷看了媽媽的日記，日記里給我寫(xiě)的那封長(zhǎng)信讓我記憶猶新。然后從“感動(dòng)―焦慮―幸福”三方面展開(kāi)，結(jié)尾點(diǎn)題我感受到了偉大無(wú)私的母愛(ài)。3.日記式寫(xiě)法題目可以是：故鄉(xiāng)的奶奶來(lái)了。三段日記描述我和奶奶相處的日子，讓我看到了淳樸、善良、熱情好客的精神。結(jié)尾要總結(jié)概括，表達(dá)寫(xiě)我對(duì)故鄉(xiāng)的懷念、對(duì)奶奶的思念。教師引導(dǎo)學(xué)生采用恰當(dāng)?shù)奈捏w進(jìn)行寫(xiě)作，這不僅使寫(xiě)作更加搖曳生姿，還使學(xué)生感受到了作文的文體之美。四、選出新穎別致的素材在寫(xiě)作教學(xué)的過(guò)程中，為了打開(kāi)學(xué)生的寫(xiě)作思路，我會(huì)講到“創(chuàng)新五部曲”。比如：在寫(xiě)作“我的一個(gè)微心愿”這個(gè)題目時(shí)，筆者這樣引導(dǎo)學(xué)生選擇素材：1.古樹(shù)新花：可以寫(xiě)王昭君的微心愿、李白的微心愿。2.露水鮮花：感動(dòng)中國(guó)十大人物、奧運(yùn)健兒的微心愿等等。3.自然野花：小草的微心愿是開(kāi)出美麗的花朵。4.影視插花：唐僧的微心愿：娶女兒國(guó)國(guó)王為妻。5.夢(mèng)中生花：夜（逗號(hào)）深了（句號(hào)）我又進(jìn)入了夢(mèng)想（省略號(hào)），展開(kāi)夢(mèng)幻式的構(gòu)思。筆者通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用“創(chuàng)新五部曲”的這種方法，使學(xué)生的寫(xiě)作效率得以提升?？傊?，數(shù)年的寫(xiě)作教學(xué)讓我深深地體悟到：寫(xiě)作教學(xué)不僅是一門(mén)課程，還是一門(mén)藝術(shù)。這需要教師不斷地用心去感悟。在寫(xiě)作教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生擬出讓人眼前一亮的題目，采用最具誘惑力的文體，選用新穎別致的素材，從而把學(xué)生視為“苦差”的作文變成他們的“樂(lè)事”，讓他們體會(huì)到寫(xiě)作的樂(lè)趣。靜脈留置針的穿刺技術(shù)及護(hù)理服從真理，就能征服一切事物靜脈留置50辭舊迎新蛇年大吉彐靜脈留置針的臨床應(yīng)用骨二科閆麗萍頭皮式套管Happy日辭舊迎新蛇年大吉51目前,超過(guò)80%的病人在住院期間接受不同形式的靜脈輸液治療,而且治療往往持續(xù)到治療結(jié)束。靜脈輸液是治療疾病的一種基本方法?？梢哉f(shuō)輸液器是護(hù)士手中的“槍”,輸液是護(hù)士上以療獸親之疾,下以拯貧賤之厄最基礎(chǔ)的技術(shù)!目前,超過(guò)80%的病人在住院期間52靜脈留置針又叫套管針,由生物材料組成,柔韌性好,管壁光滑,對(duì)血管刺激性小,保留時(shí)間長(zhǎng),可用于小老人輸液,也可用于靜脈采血,能有效地減輕病人的痛苦,有利于臨床治療和搶救,同時(shí)也減輕了護(hù)士的為一項(xiàng)新的護(hù)理技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床。靜脈留置針又叫套管針,由生物材料53它是由鋼制針芯;軟的套管及塑料針座組成穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中、當(dāng)套管送入血管后,抽出針芯,僅將柔軟的外套管留血管中進(jìn)行輸液的一種輸工具它是由鋼制針芯;軟的套管及塑料針座54優(yōu)點(diǎn)1.留置針采用先進(jìn)的生物材料制成,套管柔韌,韌性大,不易損傷血管壁。2.操作簡(jiǎn)單,留置時(shí)間長(zhǎng)。3.一針多用。靜脈留置針可用于建立靜脈輸液通道,也可用于靜脈采血、輸血,以及用于測(cè)外周靜脈壓等。優(yōu)點(diǎn)55優(yōu)點(diǎn)4.減少穿刺次數(shù),保護(hù)血管,減少患者痛苦。尤其對(duì)血管條件差或者躁動(dòng)的患者適用。輸液速度快,并可隨時(shí)建立多路靜脈通道,為搶救嬴得時(shí)間。緊急情況下,可在同一留置針肝素帽處接兩至三路輸液通路,注入搶救藥物,期間再積極建立其他通路,為搶救贏得時(shí)間。6.提高工作效率,減輕護(hù)士的工作量?jī)?yōu)點(diǎn)56缺點(diǎn)對(duì)血管要求比普通鋼針高。靜脈留置針要求相對(duì)粗、直,且彈性較好的血管,對(duì)太細(xì)且過(guò)于彎曲的血管,穿刺成功率低于普通鋼針。彈性較差的血管在留置針穿刺的過(guò)程中,穿刺力度明顯不如普通鋼針,易造成穿刺失敗。老年人血管周?chē)M織松弛,也會(huì)影響留置時(shí)間的長(zhǎng)短,較易造成滲液2.停止輸液后,會(huì)由于患者的體位、肢體的活動(dòng)以及用力而引起針內(nèi)回血,易造成堵管3.定時(shí)封管,既增加了成本,又增加了護(hù)士工作量缺點(diǎn)57缺點(diǎn)4.增加了血栓形成的危險(xiǎn)性。堵管形成,如強(qiáng)行擠壓或推注藥液,使針內(nèi)血凝塊脫落,可造成血栓。5,靜脈炎。靜脈炎的發(fā)生是靜脈留置針使用中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。不僅可增加患者的