2023年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

2.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

3.體液調節(jié)的特點是（）

A.迅速B.準確C.持久D.短暫

4.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學因素C.生物因素D.機械因素

5.在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期

6.小腸黏膜對葡萄糖的轉運直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

7.細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

8.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

9.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

10.神經纖維中相鄰兩個峰電位，其中后一個峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對不應期B.絕對不應期C.低常期D.超常期

11.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應

D.抑制黃體分泌黃體酮

12.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

13.亞急性感染性心內膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

14.降鈣素的主要作用是（）

A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.降低血鈣，升高血磷D.升高血鈣，降低血磷

15.評價肺通氣功能的動態(tài)指標是（）

A.肺活量B.肺通氣量C.時間肺活量D.潮氣量

16.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

17.關于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內側1/3時稱為心內膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

18.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

19.下列哪項是前饋調節(jié)（）

A.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射B.瞳孔對光反射C.看見食物引起唾液分泌D.維持血液甲狀腺素激素濃度相對穩(wěn)定

20.下列關于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負反饋

21.刺激迷走神經可引起（）

A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少

22.多數哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖道內停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力,這種現象稱為（）

A.受精B.著床C.頂體反應D.精子獲能

23.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

24.與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

25.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

26.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

27.交感神經興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

28.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴張、肥大D.左心室擴張、肥大

29.下列敘述哪個正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機體主要散熱部位是呼吸道

30.結核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

二、填空題(20題)31.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

32.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

33.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

36.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

37.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

38.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

39.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

44.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

45.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

46.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

47.負后電位的前半段是____

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

49.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

三、名詞解釋(5題)51.興奮收縮耦聯

52.射血分數

53.假膜

54.胃排空

55.反射

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

五、問答題(2題)58.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發(fā)改變

59.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

六、單選題(1題)60.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

參考答案

1.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

2.C膿腫?？砂l(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側的通道,稱為瘺管。

3.CC體液調節(jié)的特點是緩慢、廣泛、持久。神經調節(jié)的特點是快速、精確、局限、短暫

4.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

5.B等容收縮期時心室強烈收縮，而房室瓣和動脈瓣都關閉，故導致室內壓急劇升高，其上升速度最快。

6.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉運屬于繼發(fā)性主動轉運，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個轉運體進行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉運依靠腸腔中鈉的濃度

7.DD敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產生毒素，引起全身中毒癥狀

8.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實質器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起

9.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

10.A相對不應期時，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復，膜的興奮性也逐漸恢復（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強度的刺激可以使神經纖維再次興奮，產生下一個峰電位。

11.A

12.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

13.CC亞急性感染性心內膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜，僅少數發(fā)生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主動脈瓣，并可累及腱索及其他部位心內膜，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

14.B

15.CC在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量，并計算其所占肺活量的百分比，稱為用力呼氣量，又稱時間肺活量。時間肺活量既可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

16.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

17.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

18.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

19.CC前饋是指在控制部分向受控部分發(fā)出信息的同時，通過監(jiān)測裝置對控制部分直接調控，進而向受控部分發(fā)出前饋信號，及時調節(jié)受控部分的活動，使其更加準確、適時和適度。看見食物引起唾液分泌是一種人體調節(jié)的前饋控制，看見食物引起唾液分泌，唾液分泌的時間比食物進入口中直接刺激口腔黏膜引起腺體分泌的時間要早得多

20.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和原來的效應一致，起到加強或促進作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

21.CC迷走神經興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運動增強，消化腺分泌增加

22.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程

23.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

24.AA與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

25.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

26.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

27.CC腎交感神經興奮時可導致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

28.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴張、肥大

29.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機體主要散熱部位是皮膚

30.AA結核病的發(fā)展變化主要取決于機體抵抗力和結核菌的致病力之間的關系。當機體免疫力增強或經適當治療時，結核桿菌被抑制、消滅，結核病轉向愈復；反之，轉向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

31.傳入側支性抑制回返性抑制

32.視紫紅質夜盲

33.炎

34.下丘腦皮膚

35.反射

36.內環(huán)境

37.細胞核

38.因子Ⅻ

39.葉酸、維生素、B12

40.肝

41.少于400超過150

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.腫瘤演進

44.癌肉瘤癌肉瘤

45.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

46.中樞，化學，感受器

47.相對不應期

48.腎上腺素

49.變質滲出期

50.縮小、中腦

51.興奮收縮耦聯：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯系起來的中介過程

52.射血分數：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數

53.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

54.胃排空：胃內食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

55.反射：在中樞神經系統(tǒng)參與下，機體對刺激產生的規(guī)律性應答反應

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型