白細胞上皮細胞管型課件

尿液

常規(guī)檢查generalexaminationofurine尿液

常規(guī)檢查generalexaminatio1BasicexaminationofurineComponent:specimenevaluationgross/physicalexaminationchemicalscreeningsedimentexaminationBasicexaminationofurineComp2

尿液標本的種類

kindsofurinespecimens1．首次晨尿2．隨機尿3．餐后尿4．定時尿尿液標本的種類

kindso3尿液的理學檢查

urinephysicalexamination：尿量volume顏色colour氣味odour尿液的理學檢查

urinephysicalexamina4尿液試紙條

urinaryreagentstrip尿液試紙條

urinaryr5

Strip

Itisaplasticstriponwhichareattachedaseriesofchemicallyimpregnatedabsorbentpads.Eachpadcontainscertainchemicalsthatreactwithasubstanceintheurine,producingacolorchangeinthepad.MostoftheavailablestripscontainpadsfordeterminationofPH,hemoglobin,glucose,protein,urinaryketones,bilirubin,urobilinogen,nitrites,specificgravityandleukocyteesterase.

6尿液分析試紙項目縮寫符號反應原理酸堿度pHpH指示劑蛋白質(zhì)PROpH指示劑的蛋白質(zhì)誤差法葡萄糖GLU葡萄糖氧化酶法隱血BLD血紅蛋白類過氧化物酶法膽紅素BIL偶氮反應法尿膽原URO醛反應法、重氮反應法

酮體KET硝基鐵氰化鈉法亞硝酸NIT重氮鹽法白細胞LEU酯酶法比密d（SG）多聚電解質(zhì)離子解離法抗壞血酸ASG吲哚酚法尿液分析試紙項目縮寫符號反應7尿亞硝酸鹽尿路感染的病原微生物種類體內(nèi)適量硝酸鹽的存在尿液標本留取的時間藥物的影響尿亞硝酸鹽尿路感染的病原微生物種類8菌尿癥常見微生物及致病率分類菌名致病率（%）含硝酸鹽還原酶大腸桿菌屬Klebs氏桿菌屬變形桿菌葡萄球菌屬假單胞菌屬72.016.05.05.01.0不含硝酸鹽還原酶糞鏈球菌屬1.0菌尿癥常見微生物及致病率分類菌名致病率（%）含硝酸鹽還原酶大9一、尿標本制備prepareofurinespecimen：

離心centrifugation

低倍鏡下：全片觀察，計數(shù)管型（20個視野）高倍鏡下：細胞計數(shù)、復查管型、結(jié)晶（10個視野）

一、尿標本制備prepareofurinespecim10二．尿細胞成分檢查及臨床意義

urinarycellelementexamination

andclinicsignificance二．尿細胞成分檢查及臨床意義

urinar11（一）紅細胞redcell參考值referenceinterval：

混勻一滴尿0~偶見/高倍視野離心尿0~3個/高倍視野

（一）紅細胞redcell參考值referencei12

1.量quantity肉眼血尿：如果每100ml尿液中含有0.1ml以上的血液時，肉眼能看到不同程度的渾濁紅色，稱為肉眼血尿。

Visualhematuria:Excretionofurinecontainingblood,whichcanbedemonstratedbyeyes.UsuallyRBCsaremorethan50/HPFbythemicroscope.1.量quantity肉眼血尿：如果每100ml尿液中含有13顯微鏡血尿microscopichematuria：100ml尿液中含有0.1ml以下的血液，肉眼看不見，只有通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)，稱顯微鏡血尿。

Microscopichematuria:Excretionofurinecontainingblood,whichcanbedemonstratedonlybythemicroscopeandusuallyequalormorethan3/HPF.顯微鏡血尿microscopichematuria：10014

2.形態(tài)form（質(zhì)quality）

新鮮尿中紅細胞形態(tài)對鑒別腎小球源性和非腎小球源性血尿有重要價值。異形紅細胞>30%肯定診斷為腎小球性；

15%～30%初步診斷；

<15%肯定診斷為非腎小球性。2.形態(tài)form（質(zhì)quality）154.臨床意義clinicsignificance生理：劇烈運動，冷水浴，久站，重體力勞動后可出現(xiàn)暫時性鏡下血尿。病理：（1）泌尿系統(tǒng)自身疾?。海?）全身其他系統(tǒng)的疾?。海?）泌尿系統(tǒng)附近器官的疾病：4.臨床意義clinicsignificance生理：劇烈16白細胞whitecell

鏡下膿尿microscopicpyuria：如果鏡下白細胞大于5個/Hp為增多。

Microscopicpyuria:

Theproductionofurinethatcontainswhitebloodcells,wheninspectedbythemicroscope.Exampleswhichmayresultinpyuriaincludeurinarytractinfection,tuberculosis,cancerandacutepyelonephritis.

白細胞whitecell鏡下膿尿microscopic17

膿細胞puscell：炎癥時白細胞發(fā)生變異或已死亡，其外形變得不規(guī)則，結(jié)構(gòu)不清，稱為膿細胞，其往往成團分布。臨床意義clinicsignificance：白細胞增加主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、結(jié)石，以及膀胱、尿道惡性腫瘤、腎小球腎炎白細胞可輕度增加。膿細胞puscell：炎癥時白細胞發(fā)生變異或已死亡，18

臨床意義clinicsignificance：白細胞增加主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、結(jié)石，以及膀胱、尿道惡性腫瘤、腎小球腎炎白細胞可輕度增加。臨床意義clinicsignificance：19驗尿潛血反應（+）尿沉渣檢查紅細胞（+）紅細胞（-）顯微鏡性血尿驗尿潛血反應（+）尿沉渣檢查紅細胞（+）紅細胞（-）顯微鏡20（三）吞噬細胞phagocyte形態(tài)form：比白細胞大，含吞噬細胞

意義significance：泌尿道急性炎癥，常伴白細胞增加。

（三）吞噬細胞phagocyte形態(tài)form：比白細胞大21（四）上皮細胞epithelialcells：

尿中所見上皮細胞有：腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落。（四）上皮細胞epithelialcells：221.正常鱗狀上皮細胞（扁平上皮細胞）squamausepithelialcell

正常normal:

尿液中可見少量。來源souce：來自尿道前段和陰道黏膜的表層。形狀form：胞體較大，扁平似魚鱗，形狀不規(guī)則呈多角形，邊緣常卷折，胞核小而明顯，呈圓形或卵圓形。臨床意義clinicalsignificance：如大量出現(xiàn)，見于婦女尿中成片出現(xiàn)無臨床意義，如同時伴有大量白細胞，表示泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。1.正常鱗狀上皮細胞（扁平上皮細胞）squamausepi232.移形上皮細胞transitionalepithelialcell正常normal:

少見。來源source:腎盂、輸尿管、膀胱和尿道近膀胱段等處的移形上皮細胞。形狀form：這類細胞由于部位不同和脫落時器官收縮狀態(tài)的差異，其大小和形態(tài)有很大差別。2.移形上皮細胞transitionalepithelia24（1）表層移形上皮細胞（大圓上皮細胞）正常normal：偶見，成片脫落可見于膀胱炎來源souce：膀胱上皮表層，陰道上皮中層形態(tài)form：在器官充盈時脫落，則胞體較大，約為白細胞4~5倍，多呈不規(guī)則圓形，核較小，常居中央；在器官收縮時脫落，則胞體較小，約為白細胞2~3倍。（1）表層移形上皮細胞（大圓上皮細胞）正常normal：偶見25（2）中層移形上皮細胞（尾形上皮細胞）來源souce：多來自腎盂,有時亦可來自輸尿管及膀胱頸部形態(tài)form：體積大小不一，常呈梨形、紡錘形或尾形，核較大，呈圓形或橢圓形意義significance：正常不易見，上述部位有炎癥可成片出現(xiàn)（2）中層移形上皮細胞（尾形上皮細胞）來源souce：多來自26（3）底層移形上皮細胞（和腎小管上皮細胞統(tǒng)稱為小圓上皮細胞）形態(tài)form：體積較小，形態(tài)較圓。底層上皮細胞核相對較小，而整個胞體比腎小管上皮細胞大。（3）底層移形上皮細胞（和腎小管上皮細胞統(tǒng)稱為小圓上皮細胞）273.腎小管上皮細胞

renaltubularepithelialcell

來源souce：來自腎小管形態(tài)form：形態(tài)往往不規(guī)則，常為多邊形，故又稱為多邊形細胞，與白細胞相似，較白細胞略大（大1/3左右），有一個大而明顯的核和一些不規(guī)則的顆粒，胞質(zhì)中有小空泡、顆粒或脂肪小滴。意義significance：正常不見或偶見，成片出現(xiàn)表示腎小管有壞死性病變，腎移植排斥反應可出現(xiàn)成片。復粒細胞compoundgranularcell（脂肪顆粒細胞）：在某些慢性腎病中，常見腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性，漿內(nèi)充滿脂肪顆粒，甚至將胞核遮蓋，此細胞稱為復粒細胞。

3.腎小管上皮細胞renaltubularepithe284.多核巨細胞multinucleargiantcell來源souce：一般認為是由尿道而來的移形上皮細胞。形態(tài)form：大小20~25um，呈多角形，橢圓形，有數(shù)個橢圓形的核，可見嗜酸性包涵體。意義significance：見于麻疹、水痘、腮腺炎、流行性出血熱等病毒性感染者尿中。4.多核巨細胞multinucleargiantce29

三、管型casts

一、定義definition：尿液中蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的圓管狀結(jié)構(gòu)物。

二、形成條件formationcondition：1．蛋白尿的存在2．腎小管有使尿液濃縮和酸化的能力3．要有可供交替使用的腎單位

三、管型casts一、定義definition：尿液中30（一）透明管型hyalinecast形狀form：無色、半透明，圓柱形，大小，長短不一，通常兩邊平行，兩端鈍圓，平直或略彎曲，甚至扭曲。在暗視野下易見，在堿性尿液中或稀釋時，可溶解消失。正常參考reference：0~1/LP（濃縮尿中偶見）（一）透明管型hyalinecast形狀form：無色、半31透明管型的意義hyalinecastssignificance：正常人激烈運動或老年人，一般無臨床意義。如持續(xù)多量出現(xiàn)，并可見異常粗大的透明管型和紅細胞，表示腎小管有剝落現(xiàn)象，說明腎臟有嚴重的病變。腎臟輕度/暫時性功能改變，腎實質(zhì)病變時，透明管型增加。透明管型的意義hyalinecastssignifica32（二）細胞管型cellularcast

其含細胞數(shù)量超過管型體積的1/3，包括紅細胞、白細胞、上皮細胞管型，常表示腎臟病變在急性期。

CellularcastAcastinwhichthereareredbloodcellsor/andwhitebloodcellsetal.（二）細胞管型cellularcast

331.紅細胞管型redcellcast：紅細胞?；ハ嗾尺B而無明顯的細胞界線，有時因溶血現(xiàn)象只存在紅細胞的輪廓。如紅細胞已破壞，使管型基質(zhì)呈紅褐色后稱“血液管型bloodcast”或“血紅蛋白管型hemoglobincast”意義significance：表示腎臟有出血。急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作。急性腎小管壞死、腎移植后急性排斥反應、溶血性輸血反應。

1.紅細胞管型redcellcast：紅細胞?；ハ嗾尺B而342.白細胞管型leucocytescast其中含白細胞、膿細胞或其凝塊，POX染色呈陽性。意義significance：化膿性炎癥，見于急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎；非化膿性炎癥，見于SLE腎炎。2.白細胞管型leucocytescast其中含白細胞、膿353.上皮細胞管型epithelialcellcast含腎小管上皮細胞，表示腎小管上皮有脫屑性病變。意義significance：腎小管病變?nèi)缂毙阅I小管壞死、急性腎炎、重金屬和化學物質(zhì)中毒、腎移植排斥反應及腎淀粉樣變性。3.上皮細胞管型epithelialcellcast含腎36（三）顆粒管型granularcast定義：內(nèi)含大小不同的顆粒，其量超過1/3面積時稱為顆粒管型。外形較短且亮，淡黃色或棕黑色。來源：細胞崩解的殘渣，或血漿蛋白及其它物質(zhì)直接聚集于基質(zhì)而形成的。分為粗顆粒管型和細顆粒管型。意義：粗顆粒管型——慢性腎小球腎炎

細顆粒管型——慢性腎炎、急性腎炎后期。（三）顆粒管型granularcast定義：內(nèi)含大小不同的37（四）腎功能不全管型renalfailurecasts形狀sharp：寬達50um以上，是一般管型的2~6倍，又稱寬幅管型白（broadcast）。寬而長，不規(guī)則，易折斷。來源source：損壞的腎小管上皮細胞碎屑在內(nèi)經(jīng)寬大的集合管內(nèi)凝聚而成。意義significance：急性腎功能不全多尿早期、慢性腎功能不全示預后不良（四）腎功能不全管型renalfailurecasts形38（五）脂肪管型fattycasts含大小不等折光性強的脂肪滴，為腎上皮細胞脂肪變性后的破碎物。意義significance：慢性腎炎，尤腎病綜合征、類脂性腎病。

（五）脂肪管型fattycasts含大小不等折光性強的脂肪39（六）蠟樣管型waxycasts形狀shape：蠟黃色，質(zhì)較厚，折光性強，邊緣常有切跡，有時分節(jié)或扭轉(zhuǎn)狀。來源source：管型在腎小管中停留時間過久或淀粉樣變的腎上皮細胞溶解所致。意義significance：腎小管有嚴重的變性壞死，是不良之兆。見于慢性腎炎晚期，腎淀粉樣變。（六）蠟樣管型waxycasts形狀shape：蠟黃色，質(zhì)40

CrystalcastAcastincludingdifferentkindsofcrystal,forexamplecalciumoxalicacidcrystal.

FunguscastAurinarycastmadeupoffungus.Crystalcast41

尿液

常規(guī)檢查generalexaminationofurine尿液

常規(guī)檢查generalexaminatio42BasicexaminationofurineComponent:specimenevaluationgross/physicalexaminationchemicalscreeningsedimentexaminationBasicexaminationofurineComp43

尿液標本的種類

kindsofurinespecimens1．首次晨尿2．隨機尿3．餐后尿4．定時尿尿液標本的種類

kindso44尿液的理學檢查

urinephysicalexamination：尿量volume顏色colour氣味odour尿液的理學檢查

urinephysicalexamina45尿液試紙條

urinaryreagentstrip尿液試紙條

urinaryr46

Strip

Itisaplasticstriponwhichareattachedaseriesofchemicallyimpregnatedabsorbentpads.Eachpadcontainscertainchemicalsthatreactwithasubstanceintheurine,producingacolorchangeinthepad.MostoftheavailablestripscontainpadsfordeterminationofPH,hemoglobin,glucose,protein,urinaryketones,bilirubin,urobilinogen,nitrites,specificgravityandleukocyteesterase.

47尿液分析試紙項目縮寫符號反應原理酸堿度pHpH指示劑蛋白質(zhì)PROpH指示劑的蛋白質(zhì)誤差法葡萄糖GLU葡萄糖氧化酶法隱血BLD血紅蛋白類過氧化物酶法膽紅素BIL偶氮反應法尿膽原URO醛反應法、重氮反應法

酮體KET硝基鐵氰化鈉法亞硝酸NIT重氮鹽法白細胞LEU酯酶法比密d（SG）多聚電解質(zhì)離子解離法抗壞血酸ASG吲哚酚法尿液分析試紙項目縮寫符號反應48尿亞硝酸鹽尿路感染的病原微生物種類體內(nèi)適量硝酸鹽的存在尿液標本留取的時間藥物的影響尿亞硝酸鹽尿路感染的病原微生物種類49菌尿癥常見微生物及致病率分類菌名致病率（%）含硝酸鹽還原酶大腸桿菌屬Klebs氏桿菌屬變形桿菌葡萄球菌屬假單胞菌屬72.016.05.05.01.0不含硝酸鹽還原酶糞鏈球菌屬1.0菌尿癥常見微生物及致病率分類菌名致病率（%）含硝酸鹽還原酶大50一、尿標本制備prepareofurinespecimen：

離心centrifugation

低倍鏡下：全片觀察，計數(shù)管型（20個視野）高倍鏡下：細胞計數(shù)、復查管型、結(jié)晶（10個視野）

一、尿標本制備prepareofurinespecim51二．尿細胞成分檢查及臨床意義

urinarycellelementexamination

andclinicsignificance二．尿細胞成分檢查及臨床意義

urinar52（一）紅細胞redcell參考值referenceinterval：

混勻一滴尿0~偶見/高倍視野離心尿0~3個/高倍視野

（一）紅細胞redcell參考值referencei53

1.量quantity肉眼血尿：如果每100ml尿液中含有0.1ml以上的血液時，肉眼能看到不同程度的渾濁紅色，稱為肉眼血尿。

Visualhematuria:Excretionofurinecontainingblood,whichcanbedemonstratedbyeyes.UsuallyRBCsaremorethan50/HPFbythemicroscope.1.量quantity肉眼血尿：如果每100ml尿液中含有54顯微鏡血尿microscopichematuria：100ml尿液中含有0.1ml以下的血液，肉眼看不見，只有通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)，稱顯微鏡血尿。

Microscopichematuria:Excretionofurinecontainingblood,whichcanbedemonstratedonlybythemicroscopeandusuallyequalormorethan3/HPF.顯微鏡血尿microscopichematuria：10055

2.形態(tài)form（質(zhì)quality）

新鮮尿中紅細胞形態(tài)對鑒別腎小球源性和非腎小球源性血尿有重要價值。異形紅細胞>30%肯定診斷為腎小球性；

15%～30%初步診斷；

<15%肯定診斷為非腎小球性。2.形態(tài)form（質(zhì)quality）564.臨床意義clinicsignificance生理：劇烈運動，冷水浴，久站，重體力勞動后可出現(xiàn)暫時性鏡下血尿。病理：（1）泌尿系統(tǒng)自身疾?。海?）全身其他系統(tǒng)的疾?。海?）泌尿系統(tǒng)附近器官的疾?。?.臨床意義clinicsignificance生理：劇烈57白細胞whitecell

鏡下膿尿microscopicpyuria：如果鏡下白細胞大于5個/Hp為增多。

Microscopicpyuria:

Theproductionofurinethatcontainswhitebloodcells,wheninspectedbythemicroscope.Exampleswhichmayresultinpyuriaincludeurinarytractinfection,tuberculosis,cancerandacutepyelonephritis.

白細胞whitecell鏡下膿尿microscopic58

膿細胞puscell：炎癥時白細胞發(fā)生變異或已死亡，其外形變得不規(guī)則，結(jié)構(gòu)不清，稱為膿細胞，其往往成團分布。臨床意義clinicsignificance：白細胞增加主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、結(jié)石，以及膀胱、尿道惡性腫瘤、腎小球腎炎白細胞可輕度增加。膿細胞puscell：炎癥時白細胞發(fā)生變異或已死亡，59

臨床意義clinicsignificance：白細胞增加主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、結(jié)石，以及膀胱、尿道惡性腫瘤、腎小球腎炎白細胞可輕度增加。臨床意義clinicsignificance：60驗尿潛血反應（+）尿沉渣檢查紅細胞（+）紅細胞（-）顯微鏡性血尿驗尿潛血反應（+）尿沉渣檢查紅細胞（+）紅細胞（-）顯微鏡61（三）吞噬細胞phagocyte形態(tài)form：比白細胞大，含吞噬細胞

意義significance：泌尿道急性炎癥，常伴白細胞增加。

（三）吞噬細胞phagocyte形態(tài)form：比白細胞大62（四）上皮細胞epithelialcells：

尿中所見上皮細胞有：腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落。（四）上皮細胞epithelialcells：631.正常鱗狀上皮細胞（扁平上皮細胞）squamausepithelialcell

正常normal:

尿液中可見少量。來源souce：來自尿道前段和陰道黏膜的表層。形狀form：胞體較大，扁平似魚鱗，形狀不規(guī)則呈多角形，邊緣常卷折，胞核小而明顯，呈圓形或卵圓形。臨床意義clinicalsignificance：如大量出現(xiàn)，見于婦女尿中成片出現(xiàn)無臨床意義，如同時伴有大量白細胞，表示泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。1.正常鱗狀上皮細胞（扁平上皮細胞）squamausepi642.移形上皮細胞transitionalepithelialcell正常normal:

少見。來源source:腎盂、輸尿管、膀胱和尿道近膀胱段等處的移形上皮細胞。形狀form：這類細胞由于部位不同和脫落時器官收縮狀態(tài)的差異，其大小和形態(tài)有很大差別。2.移形上皮細胞transitionalepithelia65（1）表層移形上皮細胞（大圓上皮細胞）正常normal：偶見，成片脫落可見于膀胱炎來源souce：膀胱上皮表層，陰道上皮中層形態(tài)form：在器官充盈時脫落，則胞體較大，約為白細胞4~5倍，多呈不規(guī)則圓形，核較小，常居中央；在器官收縮時脫落，則胞體較小，約為白細胞2~3倍。（1）表層移形上皮細胞（大圓上皮細胞）正常normal：偶見66（2）中層移形上皮細胞（尾形上皮細胞）來源souce：多來自腎盂,有時亦可來自輸尿管及膀胱頸部形態(tài)form：體積大小不一，常呈梨形、紡錘形或尾形，核較大，呈圓形或橢圓形意義significance：正常不易見，上述部位有炎癥可成片出現(xiàn)（2）中層移形上皮細胞（尾形上皮細胞）來源souce：多來自67（3）底層移形上皮細胞（和腎小管上皮細胞統(tǒng)稱為小圓上皮細胞）形態(tài)form：體積較小，形態(tài)較圓。底層上皮細胞核相對較小，而整個胞體比腎小管上皮細胞大。（3）底層移形上皮細胞（和腎小管上皮細胞統(tǒng)稱為小圓上皮細胞）683.腎小管上皮細胞

renaltubularepithelialcell

來源souce：來自腎小管形態(tài)form：形態(tài)往往不規(guī)則，常為多邊形，故又稱為多邊形細胞，與白細胞相似，較白細胞略大（大1/3左右），有一個大而明顯的核和一些不規(guī)則的顆粒，胞質(zhì)中有小空泡、顆粒或脂肪小滴。意義significance：正常不見或偶見，成片出現(xiàn)表示腎小管有壞死性病變，腎移植排斥反應可出現(xiàn)成片。復粒細胞compoundgranularcell（脂肪顆粒細胞）：在某些慢性腎病中，常見腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性，漿內(nèi)充滿脂肪顆粒，甚至將胞核遮蓋，此細胞稱為復粒細胞。

3.腎小管上皮細胞renaltubularepithe694.多核巨細胞multinucleargiantcell來源souce：一般認為是由尿道而來的移形上皮細胞。形態(tài)form：大小20~25um，呈多角形，橢圓形，有數(shù)個橢圓形的核，可見嗜酸性包涵體。意義significance：見于麻疹、水痘、腮腺炎、流行性出血熱等病毒性感染者尿中。4.多核巨細胞multinucleargiantce70

三、管型casts

一、定義definition：尿液中蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的圓管狀結(jié)構(gòu)物。

二、形成條件formationcondition：1．蛋白尿的存在2．腎小管有使尿液濃縮和酸化的能力3．要有可供交替使用的腎單位

三、管型casts一、定義definition：尿液中71（一）透明管型hyalinecast形狀form：無色、半透明，圓柱形，大小，長短不一，通常兩邊平行，兩端鈍圓，平直或略彎曲，甚至扭曲。在暗視野下易見，在堿性尿液中或稀釋時，可溶解消失。正常參考reference：0~1/LP（濃縮尿中偶見）（一）透明管型hyalinecast形狀form：無色、半72透明管型的意義hyalinecastssignificance：正常人激烈運動或老年人，一般無臨床意義。如持續(xù)多量出現(xiàn)，并可見異常粗大的透明管型和紅細胞，表示腎小管有剝落現(xiàn)象，說明腎臟有嚴重的病變。腎臟輕度/暫時性功能改變，腎實質(zhì)病變時，透明管型增加。透明管型的意義hyalinecastssignifica73（二）細胞管型cellularcast

其含細胞數(shù)量超過管型體積的1/3，包括紅細胞、白細胞、上皮細胞管型，常表示腎臟病變在急性期。

CellularcastAcastinwhichthereareredbloodcellsor/andwhitebloodcellsetal.（二）細胞管型cellularcast