教育之星糖尿病的胰島素治療1009課件

正視糖尿病胰島素治療

重返健康生活正視糖尿病胰島素治療

重返健康生活1目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?2胰島素與血糖胰島素是一種能夠幫助人體利用或儲存食物中葡萄糖的激素，是人體內(nèi)唯一降血糖的激素。血糖升高血糖降低胰島素分泌增加胰高血糖素分泌增加+++++_胰島素與血糖胰島素是一種能夠幫助人體利用或儲存食物中葡萄糖的3胰島素的兩種分泌形式

10860上午下午7550250基礎(chǔ)胰島素(50%)基礎(chǔ)血糖胰島素(mu/L)血糖(mmol/L)餐時(shí)血糖午餐晚餐早餐McCallAL.In:LeahyJL,CefaluWT,eds.InsulinTherapy.NewYork,NY:MarcelDekker,Inc;2002:193-222.BolliGBetal.Diabetologia.1999;42:1151-1167.餐時(shí)胰島素(10~20%/餐)胰島素的兩種分泌形式10860上午下午75504各類胰島素作用時(shí)間比較LeporeMetal.Diabetes.2000;49:2142-2148.胰島素類似物更好地模擬生理性胰島素分泌長效胰島素類似物能24小時(shí)持續(xù)控制血糖水平常規(guī)短效胰島素NPH(中效低精蛋白鋅胰島素)谷賴、門冬、賴脯（速效）240長效胰島素相對胰島素作用時(shí)間（小時(shí)）246810121416182022甘精胰島素(長效胰島素類似物)各類胰島素作用時(shí)間比較LeporeMetal.Dia5目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?6誰需要胰島素治療?1型糖尿病2型糖尿病如果：口服藥控制不佳有口服藥禁忌癥限制伴有嚴(yán)重疾病懷孕胰腺損害顯著消瘦HbA1c是糖化血紅蛋白，反應(yīng)過去2~3個(gè)月血糖的平均水平HbA1c＞7%同樣需要及時(shí)啟用胰島素治療誰需要胰島素治療?1型糖尿病HbA1c是糖化血紅蛋白，反應(yīng)過72型糖尿病患者為何也要注射胰島素？就診時(shí)已有合并癥胰島功能已經(jīng)受損注射胰島素可以：有效降低血糖保護(hù)胰島細(xì)胞減輕胰島素抵抗減少并發(fā)癥禁忌少2型糖尿病不需要胰島素≠2型糖尿病患者為何也要注射胰島素？就診時(shí)已有合并癥注射胰島素8理想的胰島素治療胰島素治療是控制高血糖的重要手段理想的胰島素治療應(yīng)接近生理性胰島素分泌的模式餐時(shí)胰島素+基礎(chǔ)胰島素理想的基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該能覆蓋24小時(shí)，無明顯峰值，避免空腹和餐前低血糖2007年版《中國2型糖尿病防治指南》理想的胰島素治療胰島素治療是控制高血糖的重要手段2007年版9目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?10使用胰島素，你是否有以下的顧慮？使用胰島素會成癮使用胰島素意味著病情加重一旦注射胰島素就停不下來胰島素是激素，對人體有害使用胰島素，你是否有以下的顧慮？使用胰島素會成癮11專家解惑答疑胰島素不屬于成癮性藥物，不會產(chǎn)生生理或精神依賴胰島素治療不是口服藥物治療失敗后的最終手段1型糖尿病患者不可隨意停用；病程較短的2型糖尿病患者，當(dāng)血糖穩(wěn)定，胰島素需要量少時(shí)，可向醫(yī)師咨詢是否可以停用胰島素是人體分泌的唯一降血糖的激素，在合理使用的情況下對身體無害專家解惑答疑胰島素不屬于成癮性藥物，不會產(chǎn)生生理或精神依賴112為什么要盡早使用胰島素？微血管并發(fā)癥*糖尿病相關(guān)的死亡*21%37%12%周圍血管疾病導(dǎo)致的死亡和截肢*43%中風(fēng)**心肌梗死*14%*p<0.0001**p=0.0351%HbA1cStrattonIMetal.BMJ2000;321:405–412.2型糖尿病盡早使用胰島素可以有效減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)并發(fā)癥再打——悔之晚矣！為什么要盡早使用胰島素？微血管并發(fā)癥*糖尿病相關(guān)的死亡*213來得時(shí)—24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素，助血糖安全達(dá)標(biāo)第一步第二步第三步HbA1c≥7％2009ADA&EASD糖尿病管理共識2：經(jīng)過充分驗(yàn)證的核心治療方案加用基礎(chǔ)胰島素是最有效治療策略1生活干預(yù)＋二甲雙胍1.2007年版《中國2型糖尿病防治指南》2.2009Diabetescare2009(32)193-203HbA1c≥7％基礎(chǔ)胰島素+生活方式干預(yù)+二甲雙胍強(qiáng)化胰島素治療+生活方式干預(yù)+二甲雙胍來得時(shí)—24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素，助血糖安全達(dá)標(biāo)第一步第二步第三14安全達(dá)標(biāo)的常見障礙非24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素血漿胰島素濃度有峰值，不符合人體生理胰島素分泌多次注射，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)注射時(shí)間要求嚴(yán)格影響生活質(zhì)量

安全達(dá)標(biāo)的常見障礙非24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素15安全達(dá)標(biāo)的更優(yōu)選擇持續(xù)作用24小時(shí)

血糖控制更平穩(wěn)低血糖事件更少安全達(dá)標(biāo)率更高一天一次，使用方便無需購買注射筆筆芯預(yù)填充

不需更換

不易損壞攜帶、使用方便+安全達(dá)標(biāo)的更優(yōu)選擇持續(xù)作用24小時(shí)

血糖控制更平穩(wěn)無需16目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?171.調(diào)2.推來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（一）簡單兩步,輕松啟動1.調(diào)2.推來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（一）18注射阻力更低來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（二）同諾和特充FlexPen?相比，減少31％的注射阻力ClarkeA.SpollettG.ExpertOpin.DrugDeliv2007;4(2):165-174注射阻力更低來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（二）19來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?符合ISO胰島素筆裝置標(biāo)準(zhǔn)在臨床運(yùn)用中，與實(shí)驗(yàn)室測試結(jié)果一致，注射劑量具有高度的準(zhǔn)確性

,是臨床中安全可靠的選擇1,2

來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（三）注射精確度高1.HermannsN.,etc.DiabetesTechnology&Therapeutics.August1,2008,10（4）:322－327.2.ClarkeA,etc.ExpertOpinioninDrugDelivery2007;4（2）:165－174.來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?符合ISO胰島素筆裝置標(biāo)準(zhǔn)來20一項(xiàng)針對全球糖尿病患者使用習(xí)慣的調(diào)查1P<0.05(所有比較)N=510來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

——患者滿意度冠軍同F(xiàn)lexPen?相比，更多的患者傾向使用SoloStar?

HaakTetal,ClinicalTherapeutics,2007;29(4),650-660一項(xiàng)針對全球糖尿病患者使用習(xí)慣的調(diào)查1P<0.05(所有比212007榮獲國際權(quán)威設(shè)計(jì)大獎

－芝加哥雅典娜博物館最佳設(shè)計(jì)獎的歷屆獲獎產(chǎn)品Boeing787DreamlinerAppleTVWirelessMightyMouseiPhone?

TheSoloStar?diposablepenisamarriageofsleek,handsomedesignstyling

witheasy,butadvancedsophisticatedtechnology?來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?2007年榮獲芝加哥雅典娜博物館最佳設(shè)計(jì)獎2007榮獲國際權(quán)威設(shè)計(jì)大獎

－芝加哥雅典娜博物館最佳設(shè)計(jì)22目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)SoloStar--安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?23溫馨提示健康生活不能丟定時(shí)定量進(jìn)餐適當(dāng)鍛煉，1型糖尿病鍛煉的時(shí)間宜固定。保持快樂心情經(jīng)常監(jiān)測血糖和尿糖溫馨提示健康生活不能丟24巧妙解決注射胰島素時(shí)的“疼痛”感注射前，回溫至室溫酒精揮發(fā)干后再注射用手捏起注射部位皮膚分散注意力拔針時(shí)別改變方向更換注射部位保持肌肉放松懼怕注射造成的心理障礙比注射本身更嚴(yán)重恐懼可能會加重疼痛的感覺。溫馨提示巧妙解決注射胰島素時(shí)的“疼痛”感懼怕注射造成的心理障礙比注射25未啟用的胰島素2-8℃冷藏啟用后室溫25℃以下保存切勿冷凍！避免日曬溫馨提示未啟用的胰島素2-8℃冷藏切勿冷凍！避免日曬溫馨提示26謝謝！謝謝！27正視糖尿病胰島素治療

重返健康生活正視糖尿病胰島素治療

重返健康生活28目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?29胰島素與血糖胰島素是一種能夠幫助人體利用或儲存食物中葡萄糖的激素，是人體內(nèi)唯一降血糖的激素。血糖升高血糖降低胰島素分泌增加胰高血糖素分泌增加+++++_胰島素與血糖胰島素是一種能夠幫助人體利用或儲存食物中葡萄糖的30胰島素的兩種分泌形式

10860上午下午7550250基礎(chǔ)胰島素(50%)基礎(chǔ)血糖胰島素(mu/L)血糖(mmol/L)餐時(shí)血糖午餐晚餐早餐McCallAL.In:LeahyJL,CefaluWT,eds.InsulinTherapy.NewYork,NY:MarcelDekker,Inc;2002:193-222.BolliGBetal.Diabetologia.1999;42:1151-1167.餐時(shí)胰島素(10~20%/餐)胰島素的兩種分泌形式10860上午下午755031各類胰島素作用時(shí)間比較LeporeMetal.Diabetes.2000;49:2142-2148.胰島素類似物更好地模擬生理性胰島素分泌長效胰島素類似物能24小時(shí)持續(xù)控制血糖水平常規(guī)短效胰島素NPH(中效低精蛋白鋅胰島素)谷賴、門冬、賴脯（速效）240長效胰島素相對胰島素作用時(shí)間（小時(shí)）246810121416182022甘精胰島素(長效胰島素類似物)各類胰島素作用時(shí)間比較LeporeMetal.Dia32目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?33誰需要胰島素治療?1型糖尿病2型糖尿病如果：口服藥控制不佳有口服藥禁忌癥限制伴有嚴(yán)重疾病懷孕胰腺損害顯著消瘦HbA1c是糖化血紅蛋白，反應(yīng)過去2~3個(gè)月血糖的平均水平HbA1c＞7%同樣需要及時(shí)啟用胰島素治療誰需要胰島素治療?1型糖尿病HbA1c是糖化血紅蛋白，反應(yīng)過342型糖尿病患者為何也要注射胰島素？就診時(shí)已有合并癥胰島功能已經(jīng)受損注射胰島素可以：有效降低血糖保護(hù)胰島細(xì)胞減輕胰島素抵抗減少并發(fā)癥禁忌少2型糖尿病不需要胰島素≠2型糖尿病患者為何也要注射胰島素？就診時(shí)已有合并癥注射胰島素35理想的胰島素治療胰島素治療是控制高血糖的重要手段理想的胰島素治療應(yīng)接近生理性胰島素分泌的模式餐時(shí)胰島素+基礎(chǔ)胰島素理想的基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該能覆蓋24小時(shí)，無明顯峰值，避免空腹和餐前低血糖2007年版《中國2型糖尿病防治指南》理想的胰島素治療胰島素治療是控制高血糖的重要手段2007年版36目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?37使用胰島素，你是否有以下的顧慮？使用胰島素會成癮使用胰島素意味著病情加重一旦注射胰島素就停不下來胰島素是激素，對人體有害使用胰島素，你是否有以下的顧慮？使用胰島素會成癮38專家解惑答疑胰島素不屬于成癮性藥物，不會產(chǎn)生生理或精神依賴胰島素治療不是口服藥物治療失敗后的最終手段1型糖尿病患者不可隨意停用；病程較短的2型糖尿病患者，當(dāng)血糖穩(wěn)定，胰島素需要量少時(shí)，可向醫(yī)師咨詢是否可以停用胰島素是人體分泌的唯一降血糖的激素，在合理使用的情況下對身體無害專家解惑答疑胰島素不屬于成癮性藥物，不會產(chǎn)生生理或精神依賴139為什么要盡早使用胰島素？微血管并發(fā)癥*糖尿病相關(guān)的死亡*21%37%12%周圍血管疾病導(dǎo)致的死亡和截肢*43%中風(fēng)**心肌梗死*14%*p<0.0001**p=0.0351%HbA1cStrattonIMetal.BMJ2000;321:405–412.2型糖尿病盡早使用胰島素可以有效減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)并發(fā)癥再打——悔之晚矣！為什么要盡早使用胰島素？微血管并發(fā)癥*糖尿病相關(guān)的死亡*240來得時(shí)—24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素，助血糖安全達(dá)標(biāo)第一步第二步第三步HbA1c≥7％2009ADA&EASD糖尿病管理共識2：經(jīng)過充分驗(yàn)證的核心治療方案加用基礎(chǔ)胰島素是最有效治療策略1生活干預(yù)＋二甲雙胍1.2007年版《中國2型糖尿病防治指南》2.2009Diabetescare2009(32)193-203HbA1c≥7％基礎(chǔ)胰島素+生活方式干預(yù)+二甲雙胍強(qiáng)化胰島素治療+生活方式干預(yù)+二甲雙胍來得時(shí)—24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素，助血糖安全達(dá)標(biāo)第一步第二步第三41安全達(dá)標(biāo)的常見障礙非24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素血漿胰島素濃度有峰值，不符合人體生理胰島素分泌多次注射，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)注射時(shí)間要求嚴(yán)格影響生活質(zhì)量

安全達(dá)標(biāo)的常見障礙非24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素42安全達(dá)標(biāo)的更優(yōu)選擇持續(xù)作用24小時(shí)

血糖控制更平穩(wěn)低血糖事件更少安全達(dá)標(biāo)率更高一天一次，使用方便無需購買注射筆筆芯預(yù)填充

不需更換

不易損壞攜帶、使用方便+安全達(dá)標(biāo)的更優(yōu)選擇持續(xù)作用24小時(shí)

血糖控制更平穩(wěn)無需43目錄你了解胰島素嗎?哪些患者需要胰島素治療?權(quán)威專家指點(diǎn)迷津來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

安全達(dá)標(biāo)的理想選擇溫馨提示目錄你了解胰島素嗎?441.調(diào)2.推來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（一）簡單兩步,輕松啟動1.調(diào)2.推來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（一）45注射阻力更低來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（二）同諾和特充FlexPen?相比，減少31％的注射阻力ClarkeA.SpollettG.ExpertOpin.DrugDeliv2007;4(2):165-174注射阻力更低來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（二）46來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?符合ISO胰島素筆裝置標(biāo)準(zhǔn)在臨床運(yùn)用中，與實(shí)驗(yàn)室測試結(jié)果一致，注射劑量具有高度的準(zhǔn)確性

,是臨床中安全可靠的選擇1,2

來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?的主要特點(diǎn)（三）注射精確度高1.HermannsN.,etc.DiabetesTechnology&Therapeutics.August1,2008,10（4）:322－327.2.ClarkeA,etc.ExpertOpinioninDrugDelivery2007;4（2）:165－174.來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?符合ISO胰島素筆裝置標(biāo)準(zhǔn)來47一項(xiàng)針對全球糖尿病患者使用習(xí)慣的調(diào)查1P<0.05(所有比較)N=510來得時(shí)?預(yù)填充SoloStar?

——患者滿意度冠軍同F(xiàn)lexPen?相比，更多的患者傾向