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文檔簡介
戶主姓名家庭人口
性別民族戶主照片出生時(shí)間聯(lián)系電話識別標(biāo)準(zhǔn)家庭住址貧困屬性主要致貧原因耕地面積（畝）牧草地面積（畝）
年
月
日林地面積（畝）住房面積（平方米）1
姓名 公民身份證號碼或殘疾證號碼
與戶主關(guān)系
勞動(dòng)能力
姓名 單位名稱
單位隸屬關(guān)系
聯(lián)系電話2
時(shí)間 項(xiàng)目內(nèi)容 幫扶單位3
時(shí)間 項(xiàng)目內(nèi)容 幫扶單位4
時(shí)間 項(xiàng)目內(nèi)容 幫扶單位5
時(shí)間 項(xiàng)目內(nèi)容 幫扶單位6
時(shí)間 項(xiàng)目內(nèi)容 幫扶單位7
時(shí)間 成效內(nèi)容 簽字8
時(shí)間 成效內(nèi)容 簽字9
時(shí)間 成效內(nèi)容 簽字10
時(shí)間 成效內(nèi)容 簽字11
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