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高處墜落應急演練方案人工呼吸要領1、一手放患者前額使頭部后仰,另一手食指和中指放下頜骨處,按下頜使病人口部張開,以保持呼吸通暢;2、用放在病人前額一手的拇指和食指,捏緊病人鼻孔,然后深吸一口氣,張開嘴貼緊病人嘴巴(注意要把病人口部完全包?。?,用力吹入病人口內(nèi),要求快而深,直到病人胸部上抬;3、一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸,同時放松捏鼻的手,讓病人從鼻孔呼氣。頻率約為每分鐘16次。1、口對口或(鼻)吹氣法此法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法:(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天。(2)救護人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手將其鼻孔捏住,然后救護人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣.這樣反復進行,每分鐘進行14一16次。如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時,可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適?!鯇谥g,如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。2、俯臥壓背法此法應用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法.由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會堵塞呼吸道,救護人不必專門來處理舌頭,節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進行人工呼吸。氣體交換量小于口對口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電。溺水時,現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法:(1)傷病人取俯臥位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴張。(2)救護人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開微彎。(3)救護人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時,不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣。然后慢慢放松回身,使外界空氣進入肺內(nèi),形成吸氣。(4)按上述動作,反復有節(jié)律地進行,每分鐘14—16次.3、仰臥壓胸法此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺點是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢,對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法:(1)病人取仰臥位,背部可稍加墊,使胸部凸起。(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下面(相當于第六七對肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。(3)向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領與俯臥壓背法相同。(二)骨折的急救骨折急救的目的,在于用簡單而有效的方法搶救生命,保護肢體,預防感染和防止增加損傷,能安全而迅速的運送傷員,以便進行有效的治療。(一)急救的步驟一般原則是就地包扎、止血和固定,但施工負傷后,應將傷員移到較安全的地方進行,然后迅速運送醫(yī)院治療。在施工中負傷時,首先應判斷傷員有無緊急情況,如心臟驟停、窒息、大出血、休克等,應有針對性的進行急救,傷員情況平穩(wěn)后再進行骨折的處理。(二)出血的處理.加壓止血法宜用較厚的無菌大紗墊或無折紗布展開襯墊,用繃帶或三角巾加壓包折,一般即可止血。.止血帶止血法如大出血不能用加壓包扎止血時,應在標準部位或傷處的附近上端,加適當襯墊后,用橡皮止血帶止血。一般止血帶止血不應超過1?1.5小時。止血帶止血以達能止血為度,不要過緊,以免壓迫神經(jīng)、血管、肌肉和皮膚;過松則不能阻斷動脈,靜脈又不能回流,反而加重出血,并可造成筋膜間隙綜合癥。凡上有止血帶的傷員,應有明顯的標記,優(yōu)先運送。止血帶不應用電線、繩索或鐵絲等代替。.鉗夾或結(jié)扎止血法如轉(zhuǎn)送時間過長,可先清創(chuàng)后將血管結(jié)扎或鉗夾,然后運送醫(yī)院進一步處理,可以避免長時間使用止血帶帶來的合并癥和傷口的感染,結(jié)扎線應留足夠的長度及標記。(三)固定將傷肢固定,有減少疼痛,保護骨折位置及防止骨端損傷血管及神經(jīng)的作用。固定肢體時應做到固定牢靠,松緊適當。一般可用預制的夾板,固定傷肢的上下關節(jié),無制式器材,應就地取材,如木板、樹枝,上肢可貼胸固定,下肢可采用單側(cè)下肢固定或雙側(cè)同時固定等方法。(四)安全迅速地轉(zhuǎn)運開放性骨折的處理,應盡快送到醫(yī)院進行外科處理。分類時應先送重傷員,特別是上止血帶的大動脈損傷傷員,要爭取時間做清創(chuàng)術及血管修復術。報警的內(nèi)容要報告清楚事故的性質(zhì),事故的嚴重程度,傷者的情況,以便事故應急救援部門根據(jù)事故的性質(zhì)啟動相應的應急預案,配備相應的應急物資和器材。同時派人到路口,車站入口迎接救援人員的到來。七、演練結(jié)束本次高處墜落演練結(jié)束,由組長對此演練做出點評,演練現(xiàn)場清理完畢,現(xiàn)場總指揮對演習情況進行講評。監(jiān)理做出點評。八、后期工作1、根據(jù)演練情況編寫總結(jié)報告;2、制作資料歸檔。高處墜落應急演練方案為高效、有序地處理項目部施工現(xiàn)場高處墜落傷亡突發(fā)事件,避免或最大程度地減輕高處墜落造成的損失,保障現(xiàn)場施工人員生命和企業(yè)財產(chǎn)安全,維護社會穩(wěn)定,根據(jù)年度應急演練計劃,項目部決定開展2022年高處墜落應急處置演練。一、演練目的1、驗證項目部應急隊伍在實施高處墜落實踐中救護處置過程中的可行性和有效性。2、檢驗各應急救援小組反應速度、救援能力、協(xié)同配合、以及現(xiàn)場救護技能。3、提高現(xiàn)場施工人員工作中防止事故、降低事故的損失能力,提高高處作業(yè)安全意識。4、對本次演練進行評價,對演練中發(fā)現(xiàn)的問題,提出完善化整改意見。.參演小組實施本元的指揮和協(xié)調(diào)能力;.參演人員應對發(fā)生高處墜落時間時,具備正確救護流程、報警方法以及事故報告流程;.安全及后勤保障組接到指令后,執(zhí)行應急處置事件的能力,做好現(xiàn)場保護和疏散。.參與應急救援的員工接到指令后的響應速度、應急狀態(tài)。.對本次演練進行評價,對演練中發(fā)現(xiàn)的問題,提出完善和持續(xù)整改意見。二、演練內(nèi)容1、從本項目施工實際出發(fā),貼近實際進行形式簡單、效果直接的演練活動。2、本次演練活動種類不求多,只求實際、可行、盡量取得有效、有用的演練效果,從本項目專業(yè)施工共性出發(fā),對施工中常見的觸電、高空墜落、物體打擊、工機具傷害等事故發(fā)生后的共性救援進行演練,主要演練內(nèi)容為:觸電現(xiàn)場處置、骨傷現(xiàn)場綁扎、胸外擠壓急救措施、人工呼吸方法、傷員搬運、事故發(fā)生后項目部內(nèi)部通告程序等。3、集中本項目各專業(yè)員工,以一次活動影響到更多的人員,起到演練培訓作用,促進安全管理活動的開展,為本項目施工安全救援起到有效的促進作用。4、注重演練活動環(huán)節(jié),從演練活動策劃編寫方案開始,要求做好方案策劃、活動記錄。要求參與演練活動的主要管理人員在演練過程中要對模擬環(huán)境的不安全因素,演練人員的不安全、不正確行為,對活動中的好或壞之處注意觀察,并要求給出評價、提出建議,給出正確措施、行為的指導意見;避免重活動過程、輕活動效果的現(xiàn)象。5、在重視模擬演練的同時,加強對演練過程的觀察、考評,增加現(xiàn)場對易發(fā)事故的原因分析、預防措施、注意事項的宣傳教育,讓一次演練活動在起到演練檢驗效果的同時能夠成為一次廣泛的安全教育活動,對更多人員尤其是作業(yè)員工起到對安全防控措施的教育、培訓作用。6、本次演練活動定位、定性:根據(jù)實踐經(jīng)驗得知,預案的演練類型分為桌面演練、功能演練和全面演練三種類型。演練活動應當遵循由簡及繁、循序漸進的方式從桌面演練開始,逐步推進為全面演練;或者從口述場景演練,逐步推進為動作行動演練。針對本次演練活動,計劃采取從口述場景演練,逐步推進為動作行動演練的模式;演練規(guī)模為本項目部人員;響應級別為:需上級單位或外部給予響應或支持,響應級別為三級。7、在確定演練的具體時間、人員時,首先考慮各類參演人員參加演練的時段不影響自身重要工作,避免與居民生活、社會道路交通產(chǎn)生影響等因素。三、時間、地點和演練機構1、時間:2027年5月8日9:30演練開始2、地點:3、演練機構:成立應急領導小組應急演練領導組織機構總指揮長: 副指揮長:搶險救援組:組長:成員:安全警戒組:組長: 成員:物資保障組:緊急疏散組:醫(yī)療救護組:四、主要參演練人員及職責此次演練主要有項目部及工區(qū)全體成員參加,共計30余人。同時邀請監(jiān)理現(xiàn)場指導。1、搶險救援組:職責:主要負責現(xiàn)場突發(fā)事件的應急處置工作,根據(jù)現(xiàn)場高處墜落傷亡情況進行現(xiàn)場應急處置,在不對傷員產(chǎn)生二次傷害的情況下進行救治。2、安全警戒組:職責:主要負責演練現(xiàn)場的警戒、嚴禁無關人員進入事故發(fā)生區(qū)域,最后,演練完畢之后,負責清點人員。3、物資保障組:職責:主要負責應急活動所需的物資、設備、場地等的保障工作,以及其他生活物資的供應保障。4、緊急疏散組:職責:主要負責事故現(xiàn)場人員的疏散工作,將人員疏散至安全地帶,確保疏散過程中無人員受傷。5、醫(yī)療救護組:職責:主要負責事故事件造成的傷員的救治,以及參加應急救援人員的醫(yī)療保證工作,依托于應急醫(yī)院,項目設置專門聯(lián)絡人協(xié)助實施。五、演練所需器材及數(shù)量表高處作業(yè)腳手架架1套(高度應大于2米、應設有四周防護欄)、扳手1個、安全帶1副、擔架1副(4人擔抬)、藥箱1個(醫(yī)用包扎布、止血藥等)、骨傷固定小木板4塊(長400mm*寬100mm*厚度約5nlm)、綁扎帶(白色細布條10根*1米)、對講機3部、救援人員移動電話。六、背景設置1、演練開始時間:【2022年5月8日】2、活動小組組長發(fā)言,演練活動開始?!居媱澃l(fā)言內(nèi)容:在我們現(xiàn)場的防護措施失效,作業(yè)人員發(fā)生嚴重的人身傷害事故,生命處于危險狀態(tài)的時候,在施工現(xiàn)場因違章作業(yè)或質(zhì)量事故引發(fā)火災,人身和財產(chǎn)安全處于嚴重危險狀態(tài)的時候,應急演練,是讓我們在場的人員和負責人知道應該采取怎樣的措施的演習。應急演練是事故現(xiàn)場的提前模擬,教會我們該如何處置危險,挽救生命,最大程度的減少傷害。通過應急演練,可以使得我們施工現(xiàn)場的全體人員更快的掌握應急救援的程序和消防器材的正確使用方法,提高現(xiàn)場管理人員和各專業(yè)隊伍的協(xié)調(diào)能力和快速應急反應能力,并教育全體員工提高自我保護意識和安全防范意識。{現(xiàn)在我宣布高處墜落應急演練開始,按計劃進行}3、各演練部分實施。(見下述“演練項目演練計劃”)。4、演練活動總結(jié)評價。(演練結(jié)束進行評價)高處墜落演練項目演練計劃模擬高處墜落傷員骨傷綁固、傷員搬運等處置演練(一)演練的具體目的保證所有職工都能接受有效的應急培訓,使他們熟悉報警,疏散路線等,同時掌握高處墜落應急處理程序及對高處墜落人員的急救方法及急救措施。(二)演練類型、規(guī)模與響應級別演練類型:本次演練活動采取從口述場景演練,逐步推進為動作行動演練的模式;演練規(guī)模:本項目部作業(yè)隊作業(yè)人員;響應級別:需上級單位或外部給予響應或支持,相應級別為三級。(三)假設目標和模擬事故與演練時間模擬高處墜落事故現(xiàn)場參演人員:場景:9:35分地面作業(yè)人員在作業(yè)過程中向上部作業(yè)人員拋擲工具(扳手),導致上部作業(yè)人員在未系安全帶的情況下接取工具時從高處墜下(跳下)。啊的一聲,導致工人倒地……事故發(fā)生一瞬間,旁邊其他作業(yè)人員立即查看并詢問傷者傷情,懷疑腿部受傷骨折,班組長立即用對講機通知現(xiàn)場安全員并大聲呼救?!静缓美?,工人從腳手架上跌下,懷疑小腿骨折了……】【不要驚慌,不要挪動傷員,我立即向負責人匯報】【報告負責人】;【我已聽到現(xiàn)場情況,請立即實施醫(yī)療急救,我馬上向上級匯報】;同時,班組長按照醫(yī)療急救步驟對工人小腿受傷部位進行臨時固定。然后,與幾名地面作業(yè)人員立即把受傷人員移至安全處,讓其平躺,等待救援。現(xiàn)場負責人立即聯(lián)絡應急領導小組組長,同時報120,并根據(jù)應急預案處理措施,及時布置現(xiàn)場搶救并維持現(xiàn)場秩序。(四)演練準備與過程1、物資準備:高處作業(yè)腳手架架1套(高度應大于2米、應設有四周防護欄)、扳手1個、安全帶1副、擔架1副(4人擔抬)、藥箱1個(醫(yī)用包扎布、止血藥等)、骨傷固定小木板4塊(長400mm*寬100mln*厚度約5mm)、綁扎帶(白色細布條10根*1米)、對講機3部、救援人員移動電話;2、場景準備:將演練所需設施及物資放置在演練現(xiàn)場;3、人員準備:參加演練人員進入現(xiàn)場。演練過程:提前向相關人員進行演練交底。(六)相關說明、注意事項等內(nèi)容1、事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救并馬上通知施工負責人,視情況撥打120急救電話。2、重傷員運送應用擔架,腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者,應用臥位運送;胸部傷者一般取臥位,顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位,以免嘔吐誤吸。3、注意保護好事故現(xiàn)場,便于調(diào)查分析事故原因。(七)相關說明、注意事項等內(nèi)容(一)事故救護知識搶救方法:1、口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護者先深吸一口氣,對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后
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