中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件

中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)第一章緒論第一章緒論教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)基本概念中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)與相關(guān)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)基本概念教學(xué)目的掌握精神病學(xué)基本概念熟悉中、西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史熟悉中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)發(fā)展史了解神經(jīng)內(nèi)科、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、心身醫(yī)學(xué)與精神病學(xué)關(guān)系教學(xué)目的掌握精神病學(xué)基本概念2003年4月1日2003年4月1日中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件aAa Q1aAa Q1正常不正常淺灰色深灰色非器質(zhì)性精神痛苦

心理不平衡情緒障礙行為問題….失戀、喪親、家庭不和、學(xué)習(xí)困難、工作不順心、人際關(guān)系不和睦強迫癥、恐懼癥、正常不正常淺灰色深灰色非器質(zhì)性精神痛苦心理不平衡失戀、喪親第一節(jié)

基本概念第一節(jié)

基本概念概念指一組嚴(yán)重精神障礙的疾病，除了精神活動顯著偏離正常外，常出現(xiàn)各種幻覺、妄想等精神病性癥狀，同時社會功能嚴(yán)重下降。具有幻覺/妄想/嚴(yán)重精神運動興奮或抑制癥狀的一類精神障礙。精神病神經(jīng)病概念指一組嚴(yán)重精神障礙的疾病，除了精神活動顯著偏離正概念精神病學(xué)(psychiatry)：是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研究精神疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防的一門學(xué)科。分支學(xué)科社會精神病學(xué)：司法精神病學(xué)：兒童精神病學(xué)：老年精神病學(xué)：精神藥理學(xué)：精神病理學(xué)：生物精神病學(xué):精神衛(wèi)生概念精神病學(xué)(psychiatry)：是臨床醫(yī)學(xué)的精神障礙（mentaldisorders）是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)和社會環(huán)境等因素影響下，大腦功能活動發(fā)生紊亂，導(dǎo)致在感知、思維、情感、意志和行為等精神活動方面產(chǎn)生了不同程度的障礙。病因精神活動改變痛苦和/或功能損害精神障礙（mentaldisorders）病因精神障礙：一個臨床診斷概念一類具有診斷意義的精神方面的問題癥狀需達(dá)到一定的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間伴有痛苦體驗和/或功能損害表現(xiàn)為認(rèn)知、情緒、行為方面的改變精神疾病：精神障礙同義詞，不推薦使用此概念精神障礙：一個臨床診斷概念精神疾病與心理障礙的區(qū)別心理障礙：是指不良刺激引起的心理異?，F(xiàn)象，是心理活動中的輕度創(chuàng)傷。心理障礙時多伴有情緒的焦慮或抑郁，緊張或恐懼以及生理功能的改變。例如：遇到挫折后或憤怒攻擊，或消沉自悲；遇到兩難其全難以抉擇時的心理沖突；考試前的過份緊張焦慮等等。精神疾病與心理障礙的區(qū)別心理障礙：是指不良刺激引起的心理異常心理障礙暫時的偶然發(fā)生的是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)社會功能完好無損往往不需經(jīng)過治療但是嚴(yán)重而持久的心理障礙不僅會對人格發(fā)展產(chǎn)生影響，也會誘發(fā)一些精神疾病。心理障礙精神疾病是由生物，遺傳，心理，社會，文化，環(huán)境因素引起的心理或行為障礙。它主要包括神經(jīng)癥和精神病以及人格障礙，精神發(fā)育障礙，器質(zhì)性，中毒性精神病等。神經(jīng)癥又包括強迫癥，恐怖癥，焦慮癥，神經(jīng)衰弱，癔癥，疑病癥等。神經(jīng)癥可由長期的心理沖突，過度的心理防御轉(zhuǎn)化而來，也多伴有焦慮，抑郁等不愉快體驗和身體不適，但與現(xiàn)實仍有較好接觸。神經(jīng)癥只是一組較輕的精神疾病，但患者自己感到很嚴(yán)重，過份擔(dān)心，十分痛苦，故迫切要求治療。其治療應(yīng)以心理治療為主，可配合藥物治療，預(yù)后是良好的。精神疾病是由生物，遺傳，心理，社會，文化，環(huán)境因素引起的心理我們的學(xué)習(xí)目標(biāo)培養(yǎng)精神衛(wèi)生理念深入理解生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式在疾病診斷－治療－預(yù)后中恰當(dāng)評價心理因素注重溝通技能訓(xùn)練學(xué)習(xí)精神病學(xué)知識我們的學(xué)習(xí)目標(biāo)培養(yǎng)精神衛(wèi)生理念中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)綜合運用中西醫(yī)學(xué)的理論方法，以及中西醫(yī)學(xué)互相交叉滲透產(chǎn)生的新理論與新方法，研究精神疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防、康復(fù)的一門學(xué)科。中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)綜合運用中西醫(yī)學(xué)的理論方法，以及中西醫(yī)學(xué)互中醫(yī)稱精神活動為“神”廣義：生理活動、心理活動的主宰，生命的外在表現(xiàn)狹義：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚中醫(yī)稱精神活動為“神”廣義：生理活動、心理活動的主宰，生命的三種醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：人體的各部分看成一個整體，把人與環(huán)境看成一個整體生物醫(yī)學(xué)“身體是機器，疾病是機器故障此的結(jié)果，醫(yī)生的任務(wù)是修理機器。因?qū)膊〉目茖W(xué)研究方法一開始就是用部分、分析法集中于生物學(xué)（軀體）的過程”三種醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：生物醫(yī)學(xué)生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式人體是由生物因素、心理因素、社會因素三者共同構(gòu)成的一個統(tǒng)一整體，生物因素、心理因素、社會因素三者共同制約著人的健康和疾病，有時其中某個因素起主導(dǎo)作用，但三者總是相互影響的。生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式人體是由生物因素、心理因素、社會第二節(jié)

中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史第二節(jié)

中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史古希臘的希波克拉底（Hippocrates，前460—前377）是科學(xué)醫(yī)學(xué)的奠基人也被尊崇為精神病學(xué)之父腦精神病的體液病理學(xué)說人體內(nèi)存在四種基本體液黑膽汁血液黏液黃膽汁古希臘的希波克拉底（Hippocrates，前460—前37氣

質(zhì)

氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動的動力特征上的個性心理特征。傳統(tǒng)氣質(zhì)類型理論：(1)膽汁質(zhì)(cholerictemperament)

如《三國演義》中的張飛即是典型。氣

質(zhì)

氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動的動力特征上的個性心理特征。傳(2)多血質(zhì)(sanguinetemperament)

如《紅樓夢》中的王熙鳳是典型的多血質(zhì)人物。(2)多血質(zhì)(sanguinetemperament)

(3)黏液質(zhì)(phlegmatictemperament)

如《水滸傳》中的林沖是典型的黏液質(zhì)人物。(3)黏液質(zhì)(phlegmatictemperament)(4)抑郁質(zhì)(melancholictemperament)

林黛玉就是典型的抑郁質(zhì)型的人物。(4)抑郁質(zhì)(melancholictemperament中世紀(jì)

懲罰其肉體，拯救其靈魂。中世紀(jì)懲罰其肉體，拯救其靈魂。中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件比奈爾（pinel1754--1826）第一個擔(dān)任“瘋?cè)嗽骸痹洪L“瘋?cè)嗽骸贬t(yī)院精神病被看成是需要治療的疾病學(xué)生Esquirol錯覺幻覺區(qū)別比奈爾（pinel1754--1826）第一個擔(dān)任“瘋19世紀(jì)中葉，隨著歐洲工業(yè)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，精神病學(xué)發(fā)展有了長足進(jìn)步。19世紀(jì)中葉，隨著歐洲工業(yè)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，精神病學(xué)發(fā)展克雷培林（Kraepelin，1856-1926）現(xiàn)代精神病學(xué)奠基人克雷培林（Kraepelin，1856-1926）現(xiàn)代精神病Schneider提出精神分裂癥的特征性一級癥狀弗洛伊德創(chuàng)建精神分析說巴甫洛夫提出條件反射學(xué)說Jasper提出精神病理現(xiàn)象學(xué)理論Schneider提出精神分裂癥的特征性一級癥狀弗洛伊德創(chuàng)建20世紀(jì)30年代，發(fā)明電休克治療、胰島素休克治療50年代出現(xiàn)化學(xué)藥物治療各種學(xué)科研究出現(xiàn)促進(jìn)精神病學(xué)發(fā)展神經(jīng)生化學(xué)精神藥理學(xué)分子遺傳學(xué)影像學(xué)20世紀(jì)30年代，發(fā)明電休克治療、胰島素休克治療神精分影中醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史春秋戰(zhàn)國時代，卓越的代表人物扁鵲提出生病不是鬼神降災(zāi)所致，而主張陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明六氣致病的理論，陰淫寒疾，陽淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。中醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史春秋戰(zhàn)國時代，卓越的代表人物扁鵲提出生病不這部書用樸素的唯物主義觀點，論述了人體生理疾病防治，奠定了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)。其陰陽五行臟象經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣血等學(xué)說，組成了祖國醫(yī)學(xué)的理論體系，也是精神病學(xué)的理論基礎(chǔ)?！鹅`樞·癲狂篇》中對癲狂的論述提出臟腑功能與精神活動的理論學(xué)說，并指出證治針?biāo)幍壤碚摳鶕?jù)和治療原則。是我國最早的精神病學(xué)的專篇論著。黃帝內(nèi)經(jīng)包括《素問》與《靈樞》，為我國最早的一部經(jīng)典著作。這部書用樸素的唯物主義觀點，論述了人體生理疾病防治，奠定了中《難經(jīng)》沿用《內(nèi)經(jīng)》的分類，并提出：“重陽則狂，重陰則癲”的看法，為區(qū)別癲與狂提供了根據(jù)?！峨y經(jīng)》沿用《內(nèi)經(jīng)》的分類，并提出：“重陽則狂，重陰則癲”的張仲景《傷寒雜病論》熱病發(fā)狂精神紊亂描述甚細(xì)致對治療和預(yù)后臟躁：喜悲傷欲哭，如神靈所作。奔豚：氣從小腹起，上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止，皆從驚恐得之。百合病：意欲食，復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美食，或有不欲聞食臭食時，如寒無寒，如熱無熱，口苦小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，在內(nèi)經(jīng)“癲狂”的基礎(chǔ)上補充了精神病的內(nèi)容。張仲景《傷寒雜病論》熱病發(fā)狂精神紊亂描述甚細(xì)致對治療和預(yù)后臟隋·巢元方《諸病源候論》根據(jù)病因和癥狀分別列出三十多種精神異常的綜合征。癲狂風(fēng)狂候描寫發(fā)狂或欲走，或自高賢稱神圣是也，系由于陰陽氣相感所致。言語錯謬或啼哭驚走，或癲狂昏亂，或喜怒悲哭，或大懼怖……歌淫呼嘯，或不肯言語，其中風(fēng)癲候。風(fēng)隋·巢元方《諸病源候論》根據(jù)病因和癥狀分別列出三十多種精孫思邈在《千金方》中記載：用茶葉裝枕頭可明目、清心、安神、通經(jīng)絡(luò)、延年益壽。活套法是金元四大家之一的朱丹溪所倡說的。他在五情相勝法的基礎(chǔ)上，根據(jù)五行的相生關(guān)系補充了以所生者解之的治法。孫思邈在《千金方》中記載：用茶葉裝枕頭可明目、清心、安神、通金元時期將精神病人的言語障礙分為狂言、譫言、鄭聲三類多喜為癲，多怒為狂，喜為心志，心熱甚則多喜為癲。怒為肝志，故肝實則多怒而為狂。對癲狂之辯證又有新的創(chuàng)見。張從正首創(chuàng)癲狂“痰迷心竅”李東垣劉完素《河間六書》金元時期將精神病人的言語障礙分為多喜為癲，多怒為狂，喜為心志明清時期氣、血、痰、火李梃——血迷心竅王肯堂——分為癲狂癇、煩躁、驚悸恐張景岳——最早提出癡呆明清時期氣、血、痰、火李梃——血迷心三、中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)發(fā)展史16世紀(jì)西方醫(yī)學(xué)傳入中國20世紀(jì)至今中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)開始逐步形成19-20世紀(jì)中西匯通學(xué)派形成時期17世紀(jì)中葉開始產(chǎn)生中西匯通思想方以智唐容川朱沛文三、中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)發(fā)展史16世紀(jì)西方醫(yī)學(xué)傳入中國20世紀(jì)第三節(jié)

中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)與相關(guān)學(xué)科第三節(jié)

中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)與相關(guān)學(xué)科一、神經(jīng)科學(xué)“別神經(jīng)病了”或“你別犯神經(jīng)”

神經(jīng)病精神病一、神經(jīng)科學(xué)“別神經(jīng)病了”或“你別犯神經(jīng)”神經(jīng)病精神病什么是神經(jīng)？

神經(jīng)是人體生物組織從腦、腦脊髓延伸分布到人體的各個部位，負(fù)責(zé)或主宰人的感覺和運動功能所組成的網(wǎng)絡(luò)。

抽搐、麻木、疼痛、癱瘓、感覺遲鈍、意識障礙、肌肉萎縮、中風(fēng)病因和確切的部位什么是神經(jīng)？

神經(jīng)是人體生物組織從腦、腦脊髓延伸分布到人體的精神病是指人的精神活動出現(xiàn)異常，多表現(xiàn)在情感，行為方面。情感淡漠行為紊亂胡言亂語幻聽幻視疑神疑鬼哭笑無常毀物傷人躁動自殺“瘋子”“瘋癲”精神病是指人的精神活動出現(xiàn)異常，多表現(xiàn)在情感，行為方面。情腦的構(gòu)造大體分為三個部分，即后腦、中腦和前腦后腦包括小腦和延髓

中腦包括腦干的一部分，主要機能是視覺的皮層下反射中樞前腦的主體是大腦，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最大的結(jié)構(gòu)

人腦的結(jié)構(gòu)腦的構(gòu)造大體分為三個部分，即后腦、中腦和前腦大腦皮層的感覺和運動中樞位置

大腦皮層的感覺和運動中樞位置大腦兩半球的功能分工

大腦兩半球具有相同的功能區(qū)域左、右半球在某些方面成為優(yōu)勢半球，這種不對稱被稱為大腦兩半球單側(cè)化

大腦兩半球的功能分工

大腦兩半球具有相同的功能區(qū)域精神病學(xué)與神經(jīng)病學(xué)的關(guān)系

相同點：都屬于神經(jīng)系統(tǒng)的障礙不同點：

精神病學(xué)：研究范圍是大腦高級功能的紊亂臨床表現(xiàn)為精神活動障礙。

神經(jīng)病學(xué)：研究和診治的范圍是從大腦、脊髓直至周圍神經(jīng)和肌肉的疾病，臨床表現(xiàn)為感覺和運動的障礙。精神病學(xué)與神經(jīng)病學(xué)的關(guān)系二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)思考題簡述中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)及精神疾病的基本概念思考題簡述中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)及精神疾病的基本概念感謝您的關(guān)注感謝您的關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)第一章緒論第一章緒論教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)基本概念中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)與相關(guān)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)基本概念教學(xué)目的掌握精神病學(xué)基本概念熟悉中、西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史熟悉中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)發(fā)展史了解神經(jīng)內(nèi)科、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、心身醫(yī)學(xué)與精神病學(xué)關(guān)系教學(xué)目的掌握精神病學(xué)基本概念2003年4月1日2003年4月1日中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件aAa Q1aAa Q1正常不正常淺灰色深灰色非器質(zhì)性精神痛苦

心理不平衡情緒障礙行為問題….失戀、喪親、家庭不和、學(xué)習(xí)困難、工作不順心、人際關(guān)系不和睦強迫癥、恐懼癥、正常不正常淺灰色深灰色非器質(zhì)性精神痛苦心理不平衡失戀、喪親第一節(jié)

基本概念第一節(jié)

基本概念概念指一組嚴(yán)重精神障礙的疾病，除了精神活動顯著偏離正常外，常出現(xiàn)各種幻覺、妄想等精神病性癥狀，同時社會功能嚴(yán)重下降。具有幻覺/妄想/嚴(yán)重精神運動興奮或抑制癥狀的一類精神障礙。精神病神經(jīng)病概念指一組嚴(yán)重精神障礙的疾病，除了精神活動顯著偏離正概念精神病學(xué)(psychiatry)：是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研究精神疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防的一門學(xué)科。分支學(xué)科社會精神病學(xué)：司法精神病學(xué)：兒童精神病學(xué)：老年精神病學(xué)：精神藥理學(xué)：精神病理學(xué)：生物精神病學(xué):精神衛(wèi)生概念精神病學(xué)(psychiatry)：是臨床醫(yī)學(xué)的精神障礙（mentaldisorders）是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)和社會環(huán)境等因素影響下，大腦功能活動發(fā)生紊亂，導(dǎo)致在感知、思維、情感、意志和行為等精神活動方面產(chǎn)生了不同程度的障礙。病因精神活動改變痛苦和/或功能損害精神障礙（mentaldisorders）病因精神障礙：一個臨床診斷概念一類具有診斷意義的精神方面的問題癥狀需達(dá)到一定的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間伴有痛苦體驗和/或功能損害表現(xiàn)為認(rèn)知、情緒、行為方面的改變精神疾病：精神障礙同義詞，不推薦使用此概念精神障礙：一個臨床診斷概念精神疾病與心理障礙的區(qū)別心理障礙：是指不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象，是心理活動中的輕度創(chuàng)傷。心理障礙時多伴有情緒的焦慮或抑郁，緊張或恐懼以及生理功能的改變。例如：遇到挫折后或憤怒攻擊，或消沉自悲；遇到兩難其全難以抉擇時的心理沖突；考試前的過份緊張焦慮等等。精神疾病與心理障礙的區(qū)別心理障礙：是指不良刺激引起的心理異常心理障礙暫時的偶然發(fā)生的是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)社會功能完好無損往往不需經(jīng)過治療但是嚴(yán)重而持久的心理障礙不僅會對人格發(fā)展產(chǎn)生影響，也會誘發(fā)一些精神疾病。心理障礙精神疾病是由生物，遺傳，心理，社會，文化，環(huán)境因素引起的心理或行為障礙。它主要包括神經(jīng)癥和精神病以及人格障礙，精神發(fā)育障礙，器質(zhì)性，中毒性精神病等。神經(jīng)癥又包括強迫癥，恐怖癥，焦慮癥，神經(jīng)衰弱，癔癥，疑病癥等。神經(jīng)癥可由長期的心理沖突，過度的心理防御轉(zhuǎn)化而來，也多伴有焦慮，抑郁等不愉快體驗和身體不適，但與現(xiàn)實仍有較好接觸。神經(jīng)癥只是一組較輕的精神疾病，但患者自己感到很嚴(yán)重，過份擔(dān)心，十分痛苦，故迫切要求治療。其治療應(yīng)以心理治療為主，可配合藥物治療，預(yù)后是良好的。精神疾病是由生物，遺傳，心理，社會，文化，環(huán)境因素引起的心理我們的學(xué)習(xí)目標(biāo)培養(yǎng)精神衛(wèi)生理念深入理解生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式在疾病診斷－治療－預(yù)后中恰當(dāng)評價心理因素注重溝通技能訓(xùn)練學(xué)習(xí)精神病學(xué)知識我們的學(xué)習(xí)目標(biāo)培養(yǎng)精神衛(wèi)生理念中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)綜合運用中西醫(yī)學(xué)的理論方法，以及中西醫(yī)學(xué)互相交叉滲透產(chǎn)生的新理論與新方法，研究精神疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防、康復(fù)的一門學(xué)科。中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)綜合運用中西醫(yī)學(xué)的理論方法，以及中西醫(yī)學(xué)互中醫(yī)稱精神活動為“神”廣義：生理活動、心理活動的主宰，生命的外在表現(xiàn)狹義：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚中醫(yī)稱精神活動為“神”廣義：生理活動、心理活動的主宰，生命的三種醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：人體的各部分看成一個整體，把人與環(huán)境看成一個整體生物醫(yī)學(xué)“身體是機器，疾病是機器故障此的結(jié)果，醫(yī)生的任務(wù)是修理機器。因?qū)膊〉目茖W(xué)研究方法一開始就是用部分、分析法集中于生物學(xué)（軀體）的過程”三種醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：生物醫(yī)學(xué)生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式人體是由生物因素、心理因素、社會因素三者共同構(gòu)成的一個統(tǒng)一整體，生物因素、心理因素、社會因素三者共同制約著人的健康和疾病，有時其中某個因素起主導(dǎo)作用，但三者總是相互影響的。生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式人體是由生物因素、心理因素、社會第二節(jié)

中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史第二節(jié)

中西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史西醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史古希臘的希波克拉底（Hippocrates，前460—前377）是科學(xué)醫(yī)學(xué)的奠基人也被尊崇為精神病學(xué)之父腦精神病的體液病理學(xué)說人體內(nèi)存在四種基本體液黑膽汁血液黏液黃膽汁古希臘的希波克拉底（Hippocrates，前460—前37氣

質(zhì)

氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動的動力特征上的個性心理特征。傳統(tǒng)氣質(zhì)類型理論：(1)膽汁質(zhì)(cholerictemperament)

如《三國演義》中的張飛即是典型。氣

質(zhì)

氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動的動力特征上的個性心理特征。傳(2)多血質(zhì)(sanguinetemperament)

如《紅樓夢》中的王熙鳳是典型的多血質(zhì)人物。(2)多血質(zhì)(sanguinetemperament)

(3)黏液質(zhì)(phlegmatictemperament)

如《水滸傳》中的林沖是典型的黏液質(zhì)人物。(3)黏液質(zhì)(phlegmatictemperament)(4)抑郁質(zhì)(melancholictemperament)

林黛玉就是典型的抑郁質(zhì)型的人物。(4)抑郁質(zhì)(melancholictemperament中世紀(jì)

懲罰其肉體，拯救其靈魂。中世紀(jì)懲罰其肉體，拯救其靈魂。中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件中西醫(yī)結(jié)合精神病學(xué)-緒論課件比奈爾（pinel1754--1826）第一個擔(dān)任“瘋?cè)嗽骸痹洪L“瘋?cè)嗽骸贬t(yī)院精神病被看成是需要治療的疾病學(xué)生Esquirol錯覺幻覺區(qū)別比奈爾（pinel1754--1826）第一個擔(dān)任“瘋19世紀(jì)中葉，隨著歐洲工業(yè)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，精神病學(xué)發(fā)展有了長足進(jìn)步。19世紀(jì)中葉，隨著歐洲工業(yè)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，精神病學(xué)發(fā)展克雷培林（Kraepelin，1856-1926）現(xiàn)代精神病學(xué)奠基人克雷培林（Kraepelin，1856-1926）現(xiàn)代精神病Schneider提出精神分裂癥的特征性一級癥狀弗洛伊德創(chuàng)建精神分析說巴甫洛夫提出條件反射學(xué)說Jasper提出精神病理現(xiàn)象學(xué)理論Schneider提出精神分裂癥的特征性一級癥狀弗洛伊德創(chuàng)建20世紀(jì)30年代，發(fā)明電休克治療、胰島素休克治療50年代出現(xiàn)化學(xué)藥物治療各種學(xué)科研究出現(xiàn)促進(jìn)精神病學(xué)發(fā)展神經(jīng)生化學(xué)精神藥理學(xué)分子遺傳學(xué)影像學(xué)20世紀(jì)30年代，發(fā)明電休克治療、胰島素休克治療神精分影中醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史春秋戰(zhàn)國時代，卓越的代表人物扁鵲提出生病不是鬼神降災(zāi)所致，而主張陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明六氣致病的理論，陰淫寒疾，陽淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。中醫(yī)精神病學(xué)發(fā)展史春秋戰(zhàn)國時代，卓越的代表人物扁鵲提出生病不這部書用樸素的唯物主義觀點，論述了人體生理疾病防治，奠定了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)。其陰陽五行臟象經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣血等學(xué)說，組成了祖國醫(yī)學(xué)的理論體系，也是精神病學(xué)的理論基礎(chǔ)?！鹅`樞·癲狂篇》中對癲狂的論述提出臟腑功能與精神活動的理論學(xué)說，并指出證治針?biāo)幍壤碚摳鶕?jù)和治療原則。是我國最早的精神病學(xué)的專篇論著。黃帝內(nèi)經(jīng)包括《素問》與《靈樞》，為我國最早的一部經(jīng)典著作。這部書用樸素的唯物主義觀點，論述了人體生理疾病防治，奠定了中《難經(jīng)》沿用《內(nèi)經(jīng)》的分類，并提出：“重陽則狂，重陰則癲”的看法，為區(qū)別癲與狂提供了根據(jù)。《難經(jīng)》沿用《內(nèi)經(jīng)》的分類，并提出：“重陽則狂，重陰則癲”的張仲景《傷寒雜病論》熱病發(fā)狂精神紊亂描述甚細(xì)致對治療和預(yù)后臟躁：喜悲傷欲哭，如神靈所作。奔豚：氣從小腹起，上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止，皆從驚恐得之。百合?。阂庥?，復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美食，或有不欲聞食臭食時，如寒無寒，如熱無熱，口苦小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，在內(nèi)經(jīng)“癲狂”的基礎(chǔ)上補充了精神病的內(nèi)容。張仲景《傷寒雜病論》熱病發(fā)狂精神紊亂描述甚細(xì)致對治療和預(yù)后臟隋·巢元方《諸病源候論》根據(jù)病因和癥狀分別列出三十多種精神異常的綜合征。癲狂風(fēng)狂候描寫發(fā)狂或欲走，或自高賢稱神圣是也，系由于陰陽氣相感所致。言語錯謬或啼哭驚走，或癲狂昏亂，或喜怒悲哭，或大懼怖……歌淫呼嘯，或不肯言語，其中風(fēng)癲候。風(fēng)隋·巢元方《諸病源候論》根據(jù)病因和癥狀分別列出三十多種精孫思邈在《千金方》中記載：用茶葉裝枕頭可明目、清心、安神、通經(jīng)絡(luò)、延年益壽?；钐追ㄊ墙鹪拇蠹抑坏闹斓はf的。他在五情相勝法的基礎(chǔ)上，根據(jù)五行的相生關(guān)系補充了以所生者解之的治法。孫思邈在《千金方》中記載：用茶葉裝枕頭可明目、清心、安神、通金元時期將精神病人的言語障礙分為狂言、譫言、鄭聲三類多喜為癲，多怒為狂，喜為心志，心熱甚則多喜為癲。怒為肝志，故肝實則多怒而為狂。對癲狂之辯證又有新的創(chuàng)見。張從正首創(chuàng)癲狂“痰迷心竅”李東垣劉完素《河間六書》金元時期將精神病人的言語障礙分為多喜為癲，多怒為