亞急性甲狀腺炎2精講課件

亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。亞急性甲狀腺炎2精講亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。亞急性甲狀腺炎的診治亞急性甲狀腺炎亞急性肉芽腫性甲狀腺炎巨細(xì)胞甲狀腺炎DeQuervain甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。亞急性甲狀腺1亞急性甲狀腺炎的診治亞急性甲狀腺炎的診治2亞急性甲狀腺炎亞急性肉芽腫性甲狀腺炎巨細(xì)胞甲狀腺炎DeQuervain甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎3患病特點(diǎn)自限性,可復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的有甲狀腺疼痛癥狀甲狀腺疾病由甲狀腺的病毒感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)可造成破壞性甲狀腺組織損傷導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退癥較少(<10%患病特點(diǎn)4患病情況多見(jiàn)于20-50歲女性女性為男性的3-6倍,發(fā)病有季節(jié)性和地區(qū)性甲狀腺疾患中約占0.5%6.2%患病情況5亞急性甲狀腺炎發(fā)病情況與性別水*P<0.01各組女性:男性#P<0.0160年代與其它各年代100-2105.2003亞急性甲狀腺炎發(fā)病情況與性別6亞急性甲狀腺炎年齡分布(夏威夷)g25050091019202930340495059606970798089igure1.-Thegraphdepictstheagedistributionbydecadeof269patientswithpainfulsubacutethyroiditis.1):61-63亞急性甲狀腺炎年齡分布(夏威夷)7病因病因不明,一般認(rèn)為與病毒感染有關(guān),起病前1-3周常有上呼吸道感染。發(fā)病時(shí)患者血清中某些病毒的抗體滴度增高(如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒病因8病因也有學(xué)者認(rèn)為自身免疫可能參與該病的發(fā)病多項(xiàng)報(bào)道顯示HLA-B35(人類白細(xì)胞抗原B35)陽(yáng)性者易感性高病因9病因自身免疫各種抗甲狀腺自身抗體在疾病活動(dòng)期可以出現(xiàn)病因10病理生理亞急性甲狀腺炎的主要病理生理改變甲狀腺濾泡上皮破壞和濾泡完整性的喪失。儲(chǔ)存的甲狀腺激素和異常碘化物釋放入血,致T3、「4升高,負(fù)反饋至TSH降低。此時(shí)被破壞的甲狀腺濾泡的攝碘力低下隨著儲(chǔ)存的T3、T4釋放完后血循環(huán)中T3、T4逐漸下降,以至低于正常,TSH開(kāi)始高于正常,促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮和濾泡逐漸恢復(fù)結(jié)構(gòu)和功能,T3、T4逐漸升至正常,之后TSH逐漸降至正常。病理生理11亞急性甲狀腺炎2精講課件12亞急性甲狀腺炎2精講課件13亞急性甲狀腺炎2精講課件14亞急性甲狀腺炎2精講課件15亞急性甲狀腺炎2精講課件16亞急性甲狀腺炎2精講課件17亞急性甲狀腺炎2精講課件18亞急性甲狀腺炎2精講課件19亞急性甲狀腺炎2精講課件20亞急性甲狀腺炎2精講課件21亞急性甲狀腺炎2精講課件22亞急性甲狀腺炎2精講課件23亞急性甲狀腺炎2精講課件24亞急性甲狀腺炎2精講課件25亞急性甲狀腺炎2精講課件26亞急性甲狀腺炎2精講課件27亞急性甲狀腺炎2精講課件28亞急性甲狀腺炎2精講課件29亞急性甲狀腺炎2精講課件30亞急性甲狀腺炎2精講課件31亞急性甲狀腺炎2精講課件32亞急性甲狀腺炎2精講課件33亞急性甲狀腺炎2精講課件34亞急性甲狀腺炎2精講課件35亞急性甲狀腺炎2精講課件36亞急性甲狀腺炎2精講課件37亞急性甲狀腺炎2精講課件38亞急性甲狀腺炎2精講課件39亞急性甲狀腺炎2精講課件40亞急性甲狀腺炎2精講課件4166、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)。——拉布克

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)。——盧梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?2亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。亞急性甲狀腺炎2精講亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。亞急性甲狀腺炎的診治亞急性甲狀腺炎亞急性肉芽腫性甲狀腺炎巨細(xì)胞甲狀腺炎DeQuervain甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎2精講6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。亞急性甲狀腺43亞急性甲狀腺炎的診治亞急性甲狀腺炎的診治44亞急性甲狀腺炎亞急性肉芽腫性甲狀腺炎巨細(xì)胞甲狀腺炎DeQuervain甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎45患病特點(diǎn)自限性,可復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的有甲狀腺疼痛癥狀甲狀腺疾病由甲狀腺的病毒感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)可造成破壞性甲狀腺組織損傷導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退癥較少(<10%患病特點(diǎn)46患病情況多見(jiàn)于20-50歲女性女性為男性的3-6倍,發(fā)病有季節(jié)性和地區(qū)性甲狀腺疾患中約占0.5%6.2%患病情況47亞急性甲狀腺炎發(fā)病情況與性別水*P<0.01各組女性:男性#P<0.0160年代與其它各年代100-2105.2003亞急性甲狀腺炎發(fā)病情況與性別48亞急性甲狀腺炎年齡分布(夏威夷)g25050091019202930340495059606970798089igure1.-Thegraphdepictstheagedistributionbydecadeof269patientswithpainfulsubacutethyroiditis.1):61-63亞急性甲狀腺炎年齡分布(夏威夷)49病因病因不明,一般認(rèn)為與病毒感染有關(guān),起病前1-3周常有上呼吸道感染。發(fā)病時(shí)患者血清中某些病毒的抗體滴度增高(如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒病因50病因也有學(xué)者認(rèn)為自身免疫可能參與該病的發(fā)病多項(xiàng)報(bào)道顯示HLA-B35(人類白細(xì)胞抗原B35)陽(yáng)性者易感性高病因51病因自身免疫各種抗甲狀腺自身抗體在疾病活動(dòng)期可以出現(xiàn)病因52病理生理亞急性甲狀腺炎的主要病理生理改變甲狀腺濾泡上皮破壞和濾泡完整性的喪失。儲(chǔ)存的甲狀腺激素和異常碘化物釋放入血,致T3、「4升高,負(fù)反饋至TSH降低。此時(shí)被破壞的甲狀腺濾泡的攝碘力低下隨著儲(chǔ)存的T3、T4釋放完后血循環(huán)中T3、T4逐漸下降,以至低于正常,TSH開(kāi)始高于正常,促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮和濾泡逐漸恢復(fù)結(jié)構(gòu)和功能,T3、T4逐漸升至正常,之后TSH逐漸降至正常。病理生理53亞急性甲狀腺炎2精講課件54亞急性甲狀腺炎2精講課件55亞急性甲狀腺炎2精講課件56亞急性甲狀腺炎2精講課件57亞急性甲狀腺炎2精講課件58亞急性甲狀腺炎2精講課件59亞急性甲狀腺炎2精講課件60亞急性甲狀腺炎2精講課件61亞急性甲狀腺炎2精講課件62亞急性甲狀腺炎2精講課件63亞急性甲狀腺炎2精講課件64亞急性甲狀腺炎2精講課件65亞急性甲狀腺炎2精講課件66亞急性甲狀腺炎2精講課件67亞急性甲狀腺炎2精講課件68亞急性甲狀腺炎2精講課件69亞急性甲狀腺炎2精講課件70亞急性甲狀腺炎2精講課件71亞急性甲狀腺炎2精講課件72亞急性甲狀腺炎2精講課件73亞急性甲狀腺炎2精講課件74亞急性甲狀腺炎2精講課件75亞急性甲狀腺炎2精講課件76亞急性甲狀腺炎2精講課件77亞急性甲狀腺炎2精講課件78亞急性甲狀腺炎2精講課件79亞急性甲狀腺炎2精講課件80亞急性甲狀腺炎2精講課件8