精神科護(hù)理的基本技能課件

課時目標(biāo)（一）熟悉精神科護(hù)理基本技能的四個方面；熟悉接觸精神疾病患者與建立護(hù)患關(guān)系的要求、技巧；熟悉精神疾病的觀察內(nèi)容和要求；熟悉精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和要求。（二）了解影響護(hù)患交流的相關(guān)因素；了解護(hù)理記錄的要求；了解精神疾病患者的組織與管理課時目標(biāo)（一）熟悉精神科護(hù)理基本技能的四個方面；熟悉接觸精神1第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正確認(rèn)識精神病及精神病患者精神病是一種疾病精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為了解、熟悉患者的情況第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正2

接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度

“設(shè)身處地、將心比心”接納、容忍患者牢記“被尊重是人的基本需要”

持續(xù)性和一致性的態(tài)度，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度

“設(shè)身處地、將心比心”3要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土對患者的影響力大，在患者心目中威信高，有利于護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土4

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程初期確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)確定患者尋求醫(yī)療幫助的原因，對醫(yī)院的期望做好入院評估，制定護(hù)理計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程初期5

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議討論潛在需求和功能失調(diào)的原因鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式解除期建立分離事實評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期6

治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程結(jié)束交談階段治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段7

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方表情要自然姿態(tài)要穩(wěn)重語態(tài)要有修養(yǎng)善于傾聽患者訴述善于引導(dǎo)患者話題適當(dāng)運用沉默的溝通技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方8

特殊情況下溝通中的技巧緘默狀態(tài)的患者妄想患者，啟發(fā)其訴述對患者所述之事不作否定或肯定，更不與其爭辯消極抑郁患者，護(hù)士要誘導(dǎo)患者訴泄內(nèi)心的痛苦，多安慰鼓勵對有攻擊行為的患者，要冷靜對木僵的患者，護(hù)理人員注意言行對異性患者，要自然、穩(wěn)重特殊情況下溝通中的技巧緘默狀態(tài)的患者9

影響護(hù)患交流的相關(guān)因素護(hù)士自身個性不成熟雙方存在的差異大交流缺少事前計劃使用非治療性溝通（不良的交流方式）其他：不了解患者情況等影響護(hù)患交流的相關(guān)因素護(hù)士自身個性不成熟10

第二節(jié)精神疾病的觀察觀察的內(nèi)容一般情況精神癥狀軀體情況治療情況心理需求的狀況社會功能第二節(jié)精神疾病的觀察觀察的內(nèi)容11評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃善用重述、歸納、澄清的交談技巧一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式正確認(rèn)識精神病及精神病患者第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常討論潛在需求和功能失調(diào)的原因確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立牢記“被尊重是人的基本需要”根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡

精神疾病的觀察方法直接觀察間接觀察觀察的要求客觀性整體性目的性、計劃性要在患者不知不覺中進(jìn)行評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃精神疾病的觀12

第三節(jié)

精神科基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理個人衛(wèi)生日常生活護(hù)理飲食護(hù)理睡眠護(hù)理藥物依從性護(hù)理探視護(hù)理第三節(jié)

精神科基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理13一、安全護(hù)理

精神科危急意外情況貫穿于整個疾病過程，特別是新入院一周以內(nèi)，危及患者及他人的生命，也使治療護(hù)理難以進(jìn)行，因此，護(hù)士要有高度的安全意識。

一、安全護(hù)理精神科危急意外情況貫穿于整個疾14一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范2.與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度4.

加強(qiáng)巡查，嚴(yán)防意外(每10-15分鐘巡視一次)給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡交接班制度崗位責(zé)任制時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.中國實用護(hù)理雜志，2006一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范給藥治療護(hù)理、測體溫15一、安全護(hù)理5.加強(qiáng)安全管理保證環(huán)境安全嚴(yán)格病室內(nèi)危險物品管理加強(qiáng)安全檢查藥品、器械、玻璃制品、銳利物品、繩帶、易燃物一、安全護(hù)理5.加強(qiáng)安全管理藥品、器械、玻璃制品、銳利物品16精神科護(hù)理的基本技能課件17精神科護(hù)理的基本技能課件18一、安全護(hù)理6.安全常識教育7.隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）一、安全護(hù)理6.安全常識教育19五、藥物依從性護(hù)理

精神病患者多數(shù)拒絕服藥，在住院期間因為要服從管理而常表現(xiàn)為藏藥。

藏藥的原因：①疾病因素②害怕藥物反應(yīng)③社會心理因素

五、藥物依從性護(hù)理精神病患者多數(shù)拒絕服藥，在住院期間因20五、藥物依從性護(hù)理培育護(hù)士的專業(yè)技能和職能操守根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥所有患者服藥時都要看服吞下發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走五、藥物依從性護(hù)理培育護(hù)士的專業(yè)技能和職能操守發(fā)藥到手看服21謝謝！謝謝！22隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）治療性溝通過程中的技巧所有患者服藥時都要看服吞下確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)治療性溝通治療性溝通過程中的技巧治療性溝通過程中的技巧引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常開始交談階段，主要給患者良好的首次印象發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走治療性溝通過程中的技巧確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)對木僵的患者，護(hù)理人員注意言行第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正確認(rèn)識精神病及精神病患者精神病是一種疾病精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為了解、熟悉患者的情況隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治23

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議討論潛在需求和功能失調(diào)的原因鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式解除期建立分離事實評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期24

治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程結(jié)束交談階段治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段25

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方表情要自然姿態(tài)要穩(wěn)重語態(tài)要有修養(yǎng)善于傾聽患者訴述善于引導(dǎo)患者話題適當(dāng)運用沉默的溝通技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方26一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范2.與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度4.

加強(qiáng)巡查，嚴(yán)防意外(每10-15分鐘巡視一次)給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡交接班制度崗位責(zé)任制時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.中國實用護(hù)理雜志，2006一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范給藥治療護(hù)理、測體溫27時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土治療性溝通所有患者服藥時都要看服吞下建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.特殊情況下溝通中的技巧要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土第二節(jié)精神疾病的觀察發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)治療性溝通過程中的技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧要在患者不知不覺中進(jìn)行要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土了解精神疾病患者的組織與管理引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程治療性溝通過程中的技巧與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡持續(xù)性和一致性的態(tài)度，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系中國實用護(hù)理雜志，2006發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走討論潛在需求和功能失調(diào)的原因善用重述、歸納、澄清的交談技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧開始交談階段，主要給患者良好的首次印象給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.治療性溝通過程中的技巧引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前其他：不了解患者情況等要在患者不知不覺中進(jìn)行給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量對異性患者，要自然、穩(wěn)重中國實用護(hù)理雜志，2006引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程妄想患者，啟發(fā)其訴述對患者所述之事不作否定或肯定，更不與其爭辯影響護(hù)患交流的相關(guān)因素討論潛在需求和功能失調(diào)的原因牢記“被尊重是人的基本需要”開始交談階段，主要給患者良好的首次印象智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處熟悉精神疾病的觀察內(nèi)容和要求；第三節(jié)

精神科基礎(chǔ)護(hù)理隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處影響護(hù)患交流的相關(guān)因素持續(xù)性和一致性的態(tài)度，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系對異性患者，要自然、穩(wěn)重給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.要在患者不知不覺中進(jìn)行對異性患者，要自然、穩(wěn)重適當(dāng)運用沉默的溝通技巧確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)熟悉精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和要求。引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.藥品、器械、玻璃制品、銳利物品、繩帶、易燃物治療性溝通過程中的技巧適當(dāng)運用沉默的溝通技巧中國實用護(hù)理雜志，2006引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程（二）了解影響護(hù)患交流的相關(guān)因素；確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)“設(shè)身處地、將心比心”發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.善用重述、歸納、澄清的交談技巧智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.開始交談階段，主要給患者良好的首次印象要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土特殊情況下溝通中的技巧要在患者不知不覺中進(jìn)行引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前正確認(rèn)識精神病及精神病患者適當(dāng)運用沉默的溝通技巧引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程對異性患者，要自然、穩(wěn)重評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃善用重述、歸納、澄清的交談技巧一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★有利于護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展對異性患者，要自然、穩(wěn)重嚴(yán)格病室內(nèi)危險物品管理引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程開始交談階段，主要給患者良好的首次印象其他：不了解患者情況等建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡五、藥物依從性護(hù)理

精神病患者多數(shù)拒絕服藥，在住院期間因為要服從管理而常表現(xiàn)為藏藥。

藏藥的原因：①疾病因素②害怕藥物反應(yīng)③社會心理因素

時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前引導(dǎo)交談階段，是獲取患28課時目標(biāo)（一）熟悉精神科護(hù)理基本技能的四個方面；熟悉接觸精神疾病患者與建立護(hù)患關(guān)系的要求、技巧；熟悉精神疾病的觀察內(nèi)容和要求；熟悉精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和要求。（二）了解影響護(hù)患交流的相關(guān)因素；了解護(hù)理記錄的要求；了解精神疾病患者的組織與管理課時目標(biāo)（一）熟悉精神科護(hù)理基本技能的四個方面；熟悉接觸精神29第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正確認(rèn)識精神病及精神病患者精神病是一種疾病精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為了解、熟悉患者的情況第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正30

接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度

“設(shè)身處地、將心比心”接納、容忍患者牢記“被尊重是人的基本需要”

持續(xù)性和一致性的態(tài)度，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度

“設(shè)身處地、將心比心”31要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土對患者的影響力大，在患者心目中威信高，有利于護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土32

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程初期確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)確定患者尋求醫(yī)療幫助的原因，對醫(yī)院的期望做好入院評估，制定護(hù)理計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程初期33

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議討論潛在需求和功能失調(diào)的原因鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式解除期建立分離事實評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期34

治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程結(jié)束交談階段治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段35

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方表情要自然姿態(tài)要穩(wěn)重語態(tài)要有修養(yǎng)善于傾聽患者訴述善于引導(dǎo)患者話題適當(dāng)運用沉默的溝通技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方36

特殊情況下溝通中的技巧緘默狀態(tài)的患者妄想患者，啟發(fā)其訴述對患者所述之事不作否定或肯定，更不與其爭辯消極抑郁患者，護(hù)士要誘導(dǎo)患者訴泄內(nèi)心的痛苦，多安慰鼓勵對有攻擊行為的患者，要冷靜對木僵的患者，護(hù)理人員注意言行對異性患者，要自然、穩(wěn)重特殊情況下溝通中的技巧緘默狀態(tài)的患者37

影響護(hù)患交流的相關(guān)因素護(hù)士自身個性不成熟雙方存在的差異大交流缺少事前計劃使用非治療性溝通（不良的交流方式）其他：不了解患者情況等影響護(hù)患交流的相關(guān)因素護(hù)士自身個性不成熟38

第二節(jié)精神疾病的觀察觀察的內(nèi)容一般情況精神癥狀軀體情況治療情況心理需求的狀況社會功能第二節(jié)精神疾病的觀察觀察的內(nèi)容39評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃善用重述、歸納、澄清的交談技巧一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式正確認(rèn)識精神病及精神病患者第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常討論潛在需求和功能失調(diào)的原因確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立牢記“被尊重是人的基本需要”根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡

精神疾病的觀察方法直接觀察間接觀察觀察的要求客觀性整體性目的性、計劃性要在患者不知不覺中進(jìn)行評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃精神疾病的觀40

第三節(jié)

精神科基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理個人衛(wèi)生日常生活護(hù)理飲食護(hù)理睡眠護(hù)理藥物依從性護(hù)理探視護(hù)理第三節(jié)

精神科基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理41一、安全護(hù)理

精神科危急意外情況貫穿于整個疾病過程，特別是新入院一周以內(nèi)，危及患者及他人的生命，也使治療護(hù)理難以進(jìn)行，因此，護(hù)士要有高度的安全意識。

一、安全護(hù)理精神科危急意外情況貫穿于整個疾42一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范2.與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度4.

加強(qiáng)巡查，嚴(yán)防意外(每10-15分鐘巡視一次)給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡交接班制度崗位責(zé)任制時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.中國實用護(hù)理雜志，2006一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范給藥治療護(hù)理、測體溫43一、安全護(hù)理5.加強(qiáng)安全管理保證環(huán)境安全嚴(yán)格病室內(nèi)危險物品管理加強(qiáng)安全檢查藥品、器械、玻璃制品、銳利物品、繩帶、易燃物一、安全護(hù)理5.加強(qiáng)安全管理藥品、器械、玻璃制品、銳利物品44精神科護(hù)理的基本技能課件45精神科護(hù)理的基本技能課件46一、安全護(hù)理6.安全常識教育7.隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）一、安全護(hù)理6.安全常識教育47五、藥物依從性護(hù)理

精神病患者多數(shù)拒絕服藥，在住院期間因為要服從管理而常表現(xiàn)為藏藥。

藏藥的原因：①疾病因素②害怕藥物反應(yīng)③社會心理因素

五、藥物依從性護(hù)理精神病患者多數(shù)拒絕服藥，在住院期間因48五、藥物依從性護(hù)理培育護(hù)士的專業(yè)技能和職能操守根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥所有患者服藥時都要看服吞下發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走五、藥物依從性護(hù)理培育護(hù)士的專業(yè)技能和職能操守發(fā)藥到手看服49謝謝！謝謝！50隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）治療性溝通過程中的技巧所有患者服藥時都要看服吞下確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)治療性溝通治療性溝通過程中的技巧治療性溝通過程中的技巧引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡根據(jù)不同情況，引導(dǎo)患者服藥智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常開始交談階段，主要給患者良好的首次印象發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走治療性溝通過程中的技巧確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)對木僵的患者，護(hù)理人員注意言行第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求★正確認(rèn)識精神病及精神病患者精神病是一種疾病精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為了解、熟悉患者的情況隔離保護(hù)（保護(hù)性約束）第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治51

建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議討論潛在需求和功能失調(diào)的原因鼓勵患者學(xué)習(xí)新的行為方式解除期建立分離事實評估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，制定出院計劃建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期52

治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段開始交談階段，主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程結(jié)束交談階段治療性溝通準(zhǔn)備與計劃階段53

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方表情要自然姿態(tài)要穩(wěn)重語態(tài)要有修養(yǎng)善于傾聽患者訴述善于引導(dǎo)患者話題適當(dāng)運用沉默的溝通技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧

治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對方54一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范2.與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度4.

加強(qiáng)巡查，嚴(yán)防意外(每10-15分鐘巡視一次)給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡交接班制度崗位責(zé)任制時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前地點：廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.中國實用護(hù)理雜志，2006一、安全護(hù)理1.掌握病情，有針對性防范給藥治療護(hù)理、測體溫55時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土治療性溝通所有患者服藥時都要看服吞下建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.特殊情況下溝通中的技巧要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土第二節(jié)精神疾病的觀察發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)治療性溝通過程中的技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧要在患者不知不覺中進(jìn)行要提高自身素質(zhì)，具有良好素質(zhì)的護(hù)土了解精神疾病患者的組織與管理引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程治療性溝通過程中的技巧與患者建立信賴關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡持續(xù)性和一致性的態(tài)度，這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系中國實用護(hù)理雜志，2006發(fā)藥到手看服到口送水咽下看后再走討論潛在需求和功能失調(diào)的原因善用重述、歸納、澄清的交談技巧善用重述、歸納、澄清的交談技巧開始交談階段，主要給患者良好的首次印象給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡第一節(jié)治療性護(hù)患關(guān)系的建立智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.治療性溝通過程中的技巧引導(dǎo)交談階段，是獲取患者信息的主要過程給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡時間：夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前其他：不了解患者情況等要在患者不知不覺中進(jìn)行給藥治療護(hù)理、測體溫、約束帶應(yīng)用、外出活動、洗澡智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.疾病表現(xiàn)無好壞、對錯之分，勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量對異性患者，要自然、穩(wěn)重中國實用護(hù)理雜志，2006引導(dǎo)交