頸椎后路單開門手術(shù)課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。頸椎后路單開門手術(shù)頸椎后路單開門手術(shù)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。頸椎后路單開門手術(shù)頸髓損傷病例討論于某,男,48歲高處墜落傷致左側(cè)肢體不全癱1小時入院。入院查體:生命體征平穩(wěn)頸椎活動受限,局部壓痛,壓痛點位于C3-C7。自鎖骨上窩平面以遠感覺減退,左側(cè)為重。四肢麻木、疼痛,呈灼燒樣刺痛,左側(cè)明顯。左上肢肌力1級,右上肢肌力4級。雙下肢位置覺正常。左下肢肌力2級,右下肢4級。會陰區(qū)感覺減退,肛門反射減退,病理反射未引出編者按：在不久前結(jié)束的農(nóng)民教育培訓(xùn)媒體資源建設(shè)與利用座談會上，中央農(nóng)廣校副校長劉永泉指出，媒體資源的建設(shè)利用是農(nóng)廣校工作的一項常態(tài)工作，抓好媒體資源工作，是建立農(nóng)民教育培訓(xùn)和學(xué)習(xí)長效機制的需要。這充分強調(diào)了農(nóng)民教育培訓(xùn)媒體資源建設(shè)，在今后農(nóng)廣校教學(xué)發(fā)展方向上的重要性?！伴_放教育資源是實現(xiàn)全民教育的一個重要手段”，而媒體資源教育具有靈活、機動、方便、門檻低、成本小的特點。它具備教育的基本要素：有較為寬泛的學(xué)習(xí)內(nèi)容，具體到農(nóng)廣校的教育內(nèi)容可包括農(nóng)業(yè)知識的推廣、農(nóng)民教育的培訓(xùn)，農(nóng)廣中專教育及延伸的專、本科學(xué)歷教育；它有源源不斷的求學(xué)者，即以農(nóng)民為主的渴望學(xué)習(xí)、渴望進步的廣大求學(xué)者。在農(nóng)廣教學(xué)中，媒體資源中的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)是我們推崇的一種實用、簡便、快捷的方式。這種學(xué)習(xí)方式強調(diào)了學(xué)習(xí)過程中教師的指導(dǎo)和幫助作用及學(xué)生的主體地位，強調(diào)了在問題情境之中學(xué)習(xí)，學(xué)生所利用的資源是基于網(wǎng)絡(luò)的資源，學(xué)習(xí)的方法以學(xué)生獨立的自主探究為主。通過學(xué)習(xí)達到獲取知識，形成技能，發(fā)展情感的目的。在農(nóng)廣教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中，教師和學(xué)生應(yīng)相互配合，把握以下幾個重要環(huán)節(jié)，以達到教學(xué)相長的目的。首先，創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)探索欲望。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下學(xué)生學(xué)習(xí)方式是在問題情境之中學(xué)習(xí)，因此，如何創(chuàng)設(shè)問題情境，就成為這一學(xué)習(xí)方式能否有效的前提條件。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，能夠展現(xiàn)或模擬現(xiàn)實。例如，教師在設(shè)計農(nóng)業(yè)知識課件時，可以形象生動、圖文并茂的形式展示農(nóng)作物生長過程，禽、畜的飼養(yǎng)過程等，帶領(lǐng)學(xué)生進入身臨其境的問題環(huán)境，從而產(chǎn)生提出問題、解決問題的欲望。其次，利用網(wǎng)絡(luò)資源，提供探索空間。學(xué)習(xí)資源是學(xué)習(xí)過程中最重要的要素之一。提供什么樣的資源，以何種方式提供，就成為實現(xiàn)農(nóng)廣探索性學(xué)習(xí)方式最重要的策略。而農(nóng)廣教學(xué)從一般的農(nóng)業(yè)技術(shù)知識的傳播，到專、本科學(xué)歷教育中英語、數(shù)學(xué)等多種學(xué)科，內(nèi)容都可通過網(wǎng)絡(luò)資源傳給不同年齡、不同職業(yè)身份，不同時間、地點、場合的農(nóng)廣學(xué)習(xí)者，而農(nóng)村基層也確實已有一個數(shù)量龐大、勤于鉆研與探索的求學(xué)群體，他們正逐漸習(xí)慣于這種學(xué)習(xí)方式，并從中受益。再次，學(xué)生自主選擇探索形式。教師提供了豐富的素材后，學(xué)生就要進行大量的自主探索和實踐操作。此過程學(xué)生可根據(jù)自己的情況安排學(xué)習(xí)內(nèi)容的先后順序，選擇自己喜歡的學(xué)習(xí)方式，如可以自己獨立學(xué)習(xí)，也可以與人合作，與老師交流等等，他們對相關(guān)的站點和學(xué)習(xí)材料進行訪問，了解有關(guān)知識，完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這種方式真正把學(xué)習(xí)自主權(quán)還給了學(xué)生，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。最后，定期歸納總結(jié)知識要點。因為農(nóng)廣學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)參差不齊，對知識探究有深有淺，常常對某一項知識技能或某一學(xué)科知識不能整體把握，這就需要教師定期利用課件將知識簡單歸納總結(jié)，使學(xué)生對知識有一個整理與深化的過程?？傊?，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)這個當(dāng)今農(nóng)廣教學(xué)中的新模式，正受到越來越多教育者和求學(xué)者的關(guān)注和青睞，它將吸收更多的營養(yǎng)，不斷健全完善，成為農(nóng)廣教學(xué)陣地中的一個主戰(zhàn)場。河北省唐山市豐潤區(qū)農(nóng)廣校楊麗君所謂化學(xué)學(xué)困生，一般是指那些在智力、知識、技能、態(tài)度、品格、方法與體質(zhì)等的方面存在著偏離常規(guī)的知識和能力的結(jié)構(gòu)性缺陷，智力沒有得到正常開發(fā)，在學(xué)習(xí)化學(xué)過程中不能達到教學(xué)基本要求的學(xué)生。對這些學(xué)生應(yīng)該如何進行轉(zhuǎn)化？一、初中化學(xué)學(xué)困生的類型特點1．智力型的學(xué)困生。這部分學(xué)生存在智力偏低及思維的靈活性、深刻性和廣闊性較差，并影響他們在學(xué)習(xí)中進行觀察、分析、比較、概括、綜合等。他們觀察膚淺、抽象概括能力差、記憶能力差、注意力不穩(wěn)定、認知緩慢、表述混亂，對知識理解和掌握較差，發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題均有困難。2．非智力型的學(xué)困生。非智力型的學(xué)困生包括非智力內(nèi)因型和外因型的學(xué)困生。這部分學(xué)生智力正常，頭腦靈活，但學(xué)習(xí)注意力和自控力弱。有的對學(xué)習(xí)的目的不明確，有的學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，有的學(xué)習(xí)缺乏自信心和自覺性，還有的受身體條件、家庭因素變故、學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境或社會的不良因素等的影響。二、初中化學(xué)學(xué)困生的主要表現(xiàn)1．學(xué)習(xí)化學(xué)的目的和重要性不明確，缺乏學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和自信心。2．學(xué)習(xí)化學(xué)的意識和習(xí)慣較差。3．學(xué)習(xí)化學(xué)的方法和能力欠佳。三、轉(zhuǎn)化化學(xué)學(xué)困生的對策1．轉(zhuǎn)變觀念，使學(xué)困生樂學(xué)化學(xué)要改變化學(xué)學(xué)困生的狀況，首先教師要改變教育教學(xué)觀念，樹立“以學(xué)生為本”的理念，把“應(yīng)試教育”轉(zhuǎn)變到素質(zhì)教育，把“死教材”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎罱滩摹?，把“教會學(xué)生”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生會學(xué)”，把學(xué)生被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹骄俊⒆灾鲗W(xué)習(xí)。其次，教師要使化學(xué)學(xué)困生樹立正確的學(xué)習(xí)目的，讓這些學(xué)生懂得學(xué)習(xí)化學(xué)的重要的意義，掌握學(xué)習(xí)化學(xué)的方法，加強在課堂教學(xué)中的趣味性，提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，從而培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性和主動性。2．靈活施教，培養(yǎng)學(xué)生會學(xué)化學(xué)（1）因人施教。有一部分化學(xué)學(xué)困生因?qū)W習(xí)基礎(chǔ)較差，教師在課堂上要由淺到深、由易到難循序漸地進行教學(xué)，加強基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)和基本技能的訓(xùn)練。還有部分學(xué)困生是因?qū)W習(xí)化學(xué)的方法不當(dāng)而造成的，因此，教師要加強對他們進行學(xué)法的指導(dǎo)，培養(yǎng)他們提出問題、分析問題及解決問題的能力，使他們在學(xué)習(xí)知識、形成技能時又發(fā)展了思維能力，培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。譬如在書寫化學(xué)方程式的教學(xué)過程中，我針對那些學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，首先讓學(xué)生牢記書寫化學(xué)方程式的兩個原則，然后根據(jù)書寫化學(xué)方程式的步驟和配平化學(xué)方程式的方法，引導(dǎo)他們從寫出反應(yīng)物和生成物的化學(xué)式、配平化學(xué)方程式、標(biāo)明反應(yīng)條件及短線改等號等步驟，來書寫化學(xué)方程式。強調(diào)學(xué)生要正確書寫化學(xué)式，認真地分析各種原子在反應(yīng)前后的個數(shù)，運用最小公倍數(shù)法配平化學(xué)方程式。面對基礎(chǔ)差的學(xué)生不知道如何配平化學(xué)方程式，我先從配平簡單的化學(xué)方程式入手，指導(dǎo)他們進行檢查反應(yīng)前后各原子的數(shù)目、求出各原子的最小公倍數(shù)和化學(xué)式的系數(shù)，配平化學(xué)方程式，然后到指導(dǎo)配平復(fù)雜的化學(xué)方程式，通過這樣的教學(xué)，使學(xué)困生順利地掌握好書寫化學(xué)方程式的知識。（2）因材施教。有部分學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)一般，對某些知識學(xué)不好。因此，化學(xué)教師要對于不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法，特別關(guān)注某些難理解的知識，針對性地設(shè)計有利他們學(xué)習(xí)的程序，做到深入淺出，把感性認識與抽象知識聯(lián)系起來，利用探究實驗、電化及多媒體手段進行直觀教學(xué)。如在學(xué)習(xí)《分子和原子》中分子特點的知識，教師根據(jù)日常生活的現(xiàn)象、周圍物質(zhì)的變化、探究實驗及多媒體影象等，圍繞物質(zhì)的構(gòu)成和變化，分析構(gòu)成物質(zhì)的微粒，把抽象的微觀知識通過圖片和多媒體影象來認識，并總結(jié)出構(gòu)成物質(zhì)的微粒――分子的特征。3．建立和諧的師生關(guān)系，正確對待學(xué)困生初中生對學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣與他們的情感密不可分，常常因為不喜歡某科老師而放棄學(xué)習(xí)。以學(xué)生為本及和諧的師生關(guān)系是保證和促進學(xué)習(xí)的重要因素。特別要對學(xué)困生進行熱情輔導(dǎo)，適時指點，真誠幫助，從精神上多鼓勵、學(xué)法上多指導(dǎo)，在課堂教學(xué)中多關(guān)注他們學(xué)習(xí)的情況，幫助他們樹立學(xué)習(xí)化學(xué)的自信心，爭取學(xué)生對老師的信任，營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。頸椎后路單開門手術(shù)1頸髓損傷病例討論頸髓損傷病例討論2于某,男,48歲高處墜落傷致左側(cè)肢體不全癱1小時入院。入院查體:生命體征平穩(wěn)頸椎活動受限,局部壓痛,壓痛點位于C3-C7。自鎖骨上窩平面以遠感覺減退,左側(cè)為重。四肢麻木、疼痛,呈灼燒樣刺痛,左側(cè)明顯。左上肢肌力1級,右上肢肌力4級。雙下肢位置覺正常。左下肢肌力2級,右下肢4級。會陰區(qū)感覺減退,肛門反射減退,病理反射未引出于某,男,48歲3頸椎后路單開門手術(shù)課件4泰安中心醫(yī)院影像診斷報告【圖像】注供有慶使用若編號:P01590放射編號:CE2600如2檢宜日:206-090區(qū):創(chuàng)手見外科病虎床住院號682影像表現(xiàn)出,過要壓氣不度泰安中心醫(yī)院5治療方案:頸椎后路單開門椎板成型術(shù)治療方案:6該術(shù)式適應(yīng)癥:嚴(yán)重的頸椎椎管狹窄,狹窄范圍在3個節(jié)段以上(甚至全頸椎廣泛退變增生并有脊髓壓迫)的患者·頸椎后縱韌帶骨化癥,呈連續(xù)型、混合型或間斷型,累及范圍廣泛。多節(jié)段脊髓型頸椎病,至少有3個或3個以上椎節(jié)受累。黃韌帶鈣化癥,需后路減壓。該術(shù)式適應(yīng)癥:7禁忌癥:·全身情況差,不能耐受手術(shù)者頸椎有明顯的節(jié)段性不穩(wěn),尤其是前結(jié)構(gòu)有損傷或病損的病例,尚未愈合者禁忌癥:8手術(shù)示意圖:1手術(shù)示意圖:19手術(shù)示意圖2天骨料手術(shù)示意圖210手術(shù)操作:(一)患者體位患者取俯臥位,頭部支架固定,最好洪部輕微屈。正骨料手術(shù)操作:11頸椎后路單開門手術(shù)課件12頸椎后路單開門手術(shù)課件13頸椎后路單開門手術(shù)課件14頸椎后路單開門手術(shù)課件15頸椎后路單開門手術(shù)課件16頸椎后路單開門手術(shù)課件17頸椎后路單開門手術(shù)課件18頸椎后路單開門手術(shù)課件19頸椎后路單開門手術(shù)課件20頸椎后路單開門手術(shù)課件21頸椎后路單開門手術(shù)課件22頸椎后路單開門手術(shù)課件23頸椎后路單開門手術(shù)課件24

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

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2、最困2561、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。頸椎后路單開門手術(shù)頸椎后路單開門手術(shù)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。頸椎后路單開門手術(shù)頸髓損傷病例討論于某,男,48歲高處墜落傷致左側(cè)肢體不全癱1小時入院。入院查體:生命體征平穩(wěn)頸椎活動受限,局部壓痛,壓痛點位于C3-C7。自鎖骨上窩平面以遠感覺減退,左側(cè)為重。四肢麻木、疼痛,呈灼燒樣刺痛,左側(cè)明顯。左上肢肌力1級,右上肢肌力4級。雙下肢位置覺正常。左下肢肌力2級,右下肢4級。會陰區(qū)感覺減退,肛門反射減退,病理反射未引出編者按：在不久前結(jié)束的農(nóng)民教育培訓(xùn)媒體資源建設(shè)與利用座談會上，中央農(nóng)廣校副校長劉永泉指出，媒體資源的建設(shè)利用是農(nóng)廣校工作的一項常態(tài)工作，抓好媒體資源工作，是建立農(nóng)民教育培訓(xùn)和學(xué)習(xí)長效機制的需要。這充分強調(diào)了農(nóng)民教育培訓(xùn)媒體資源建設(shè)，在今后農(nóng)廣校教學(xué)發(fā)展方向上的重要性?！伴_放教育資源是實現(xiàn)全民教育的一個重要手段”，而媒體資源教育具有靈活、機動、方便、門檻低、成本小的特點。它具備教育的基本要素：有較為寬泛的學(xué)習(xí)內(nèi)容，具體到農(nóng)廣校的教育內(nèi)容可包括農(nóng)業(yè)知識的推廣、農(nóng)民教育的培訓(xùn)，農(nóng)廣中專教育及延伸的專、本科學(xué)歷教育；它有源源不斷的求學(xué)者，即以農(nóng)民為主的渴望學(xué)習(xí)、渴望進步的廣大求學(xué)者。在農(nóng)廣教學(xué)中，媒體資源中的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)是我們推崇的一種實用、簡便、快捷的方式。這種學(xué)習(xí)方式強調(diào)了學(xué)習(xí)過程中教師的指導(dǎo)和幫助作用及學(xué)生的主體地位，強調(diào)了在問題情境之中學(xué)習(xí)，學(xué)生所利用的資源是基于網(wǎng)絡(luò)的資源，學(xué)習(xí)的方法以學(xué)生獨立的自主探究為主。通過學(xué)習(xí)達到獲取知識，形成技能，發(fā)展情感的目的。在農(nóng)廣教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中，教師和學(xué)生應(yīng)相互配合，把握以下幾個重要環(huán)節(jié)，以達到教學(xué)相長的目的。首先，創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)探索欲望。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下學(xué)生學(xué)習(xí)方式是在問題情境之中學(xué)習(xí)，因此，如何創(chuàng)設(shè)問題情境，就成為這一學(xué)習(xí)方式能否有效的前提條件。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，能夠展現(xiàn)或模擬現(xiàn)實。例如，教師在設(shè)計農(nóng)業(yè)知識課件時，可以形象生動、圖文并茂的形式展示農(nóng)作物生長過程，禽、畜的飼養(yǎng)過程等，帶領(lǐng)學(xué)生進入身臨其境的問題環(huán)境，從而產(chǎn)生提出問題、解決問題的欲望。其次，利用網(wǎng)絡(luò)資源，提供探索空間。學(xué)習(xí)資源是學(xué)習(xí)過程中最重要的要素之一。提供什么樣的資源，以何種方式提供，就成為實現(xiàn)農(nóng)廣探索性學(xué)習(xí)方式最重要的策略。而農(nóng)廣教學(xué)從一般的農(nóng)業(yè)技術(shù)知識的傳播，到專、本科學(xué)歷教育中英語、數(shù)學(xué)等多種學(xué)科，內(nèi)容都可通過網(wǎng)絡(luò)資源傳給不同年齡、不同職業(yè)身份，不同時間、地點、場合的農(nóng)廣學(xué)習(xí)者，而農(nóng)村基層也確實已有一個數(shù)量龐大、勤于鉆研與探索的求學(xué)群體，他們正逐漸習(xí)慣于這種學(xué)習(xí)方式，并從中受益。再次，學(xué)生自主選擇探索形式。教師提供了豐富的素材后，學(xué)生就要進行大量的自主探索和實踐操作。此過程學(xué)生可根據(jù)自己的情況安排學(xué)習(xí)內(nèi)容的先后順序，選擇自己喜歡的學(xué)習(xí)方式，如可以自己獨立學(xué)習(xí)，也可以與人合作，與老師交流等等，他們對相關(guān)的站點和學(xué)習(xí)材料進行訪問，了解有關(guān)知識，完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這種方式真正把學(xué)習(xí)自主權(quán)還給了學(xué)生，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。最后，定期歸納總結(jié)知識要點。因為農(nóng)廣學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)參差不齊，對知識探究有深有淺，常常對某一項知識技能或某一學(xué)科知識不能整體把握，這就需要教師定期利用課件將知識簡單歸納總結(jié)，使學(xué)生對知識有一個整理與深化的過程。總之，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)這個當(dāng)今農(nóng)廣教學(xué)中的新模式，正受到越來越多教育者和求學(xué)者的關(guān)注和青睞，它將吸收更多的營養(yǎng)，不斷健全完善，成為農(nóng)廣教學(xué)陣地中的一個主戰(zhàn)場。河北省唐山市豐潤區(qū)農(nóng)廣校楊麗君所謂化學(xué)學(xué)困生，一般是指那些在智力、知識、技能、態(tài)度、品格、方法與體質(zhì)等的方面存在著偏離常規(guī)的知識和能力的結(jié)構(gòu)性缺陷，智力沒有得到正常開發(fā)，在學(xué)習(xí)化學(xué)過程中不能達到教學(xué)基本要求的學(xué)生。對這些學(xué)生應(yīng)該如何進行轉(zhuǎn)化？一、初中化學(xué)學(xué)困生的類型特點1．智力型的學(xué)困生。這部分學(xué)生存在智力偏低及思維的靈活性、深刻性和廣闊性較差，并影響他們在學(xué)習(xí)中進行觀察、分析、比較、概括、綜合等。他們觀察膚淺、抽象概括能力差、記憶能力差、注意力不穩(wěn)定、認知緩慢、表述混亂，對知識理解和掌握較差，發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題均有困難。2．非智力型的學(xué)困生。非智力型的學(xué)困生包括非智力內(nèi)因型和外因型的學(xué)困生。這部分學(xué)生智力正常，頭腦靈活，但學(xué)習(xí)注意力和自控力弱。有的對學(xué)習(xí)的目的不明確，有的學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，有的學(xué)習(xí)缺乏自信心和自覺性，還有的受身體條件、家庭因素變故、學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境或社會的不良因素等的影響。二、初中化學(xué)學(xué)困生的主要表現(xiàn)1．學(xué)習(xí)化學(xué)的目的和重要性不明確，缺乏學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和自信心。2．學(xué)習(xí)化學(xué)的意識和習(xí)慣較差。3．學(xué)習(xí)化學(xué)的方法和能力欠佳。三、轉(zhuǎn)化化學(xué)學(xué)困生的對策1．轉(zhuǎn)變觀念，使學(xué)困生樂學(xué)化學(xué)要改變化學(xué)學(xué)困生的狀況，首先教師要改變教育教學(xué)觀念，樹立“以學(xué)生為本”的理念，把“應(yīng)試教育”轉(zhuǎn)變到素質(zhì)教育，把“死教材”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎罱滩摹?，把“教會學(xué)生”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生會學(xué)”，把學(xué)生被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹骄?、自主學(xué)習(xí)。其次，教師要使化學(xué)學(xué)困生樹立正確的學(xué)習(xí)目的，讓這些學(xué)生懂得學(xué)習(xí)化學(xué)的重要的意義，掌握學(xué)習(xí)化學(xué)的方法，加強在課堂教學(xué)中的趣味性，提高他們學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，從而培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性和主動性。2．靈活施教，培養(yǎng)學(xué)生會學(xué)化學(xué)（1）因人施教。有一部分化學(xué)學(xué)困生因?qū)W習(xí)基礎(chǔ)較差，教師在課堂上要由淺到深、由易到難循序漸地進行教學(xué)，加強基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)和基本技能的訓(xùn)練。還有部分學(xué)困生是因?qū)W習(xí)化學(xué)的方法不當(dāng)而造成的，因此，教師要加強對他們進行學(xué)法的指導(dǎo)，培養(yǎng)他們提出問題、分析問題及解決問題的能力，使他們在學(xué)習(xí)知識、形成技能時又發(fā)展了思維能力，培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。譬如在書寫化學(xué)方程式的教學(xué)過程中，我針對那些學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，首先讓學(xué)生牢記書寫化學(xué)方程式的兩個原則，然后根據(jù)書寫化學(xué)方程式的步驟和配平化學(xué)方程式的方法，引導(dǎo)他們從寫出反應(yīng)物和生成物的化學(xué)式、配平化學(xué)方程式、標(biāo)明反應(yīng)條件及短線改等號等步驟，來書寫化學(xué)方程式。強調(diào)學(xué)生要正確書寫化學(xué)式，認真地分析各種原子在反應(yīng)前后的個數(shù)，運用最小公倍數(shù)法配平化學(xué)方程式。面對基礎(chǔ)差的學(xué)生不知道如何配平化學(xué)方程式，我先從配平簡單的化學(xué)方程式入手，指導(dǎo)他們進行檢查反應(yīng)前后各原子的數(shù)目、求出各原子的最小公倍數(shù)和化學(xué)式的系數(shù)，配平化學(xué)方程式，然后到指導(dǎo)配平復(fù)雜的化學(xué)方程式，通過這樣的教學(xué)，使學(xué)困生順利地掌握好書寫化學(xué)方程式的知識。（2）因材施教。有部分學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)一般，對某些知識學(xué)不好。因此，化學(xué)教師要對于不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法，特別關(guān)注某些難理解的知識，針對性地設(shè)計有利他們學(xué)習(xí)的程序，做到深入淺出，把感性認識與抽象知識聯(lián)系起來，利用探究實驗、電化及多媒體手段進行直觀教學(xué)。如在學(xué)習(xí)《分子和原子》中分子特點的知識，教師根據(jù)日常生活的現(xiàn)象、周圍物質(zhì)的變化、探究實驗及多媒體影象等，圍繞物質(zhì)的構(gòu)成和變化，分析構(gòu)成物質(zhì)的微粒，把抽象的微觀知識通過圖片和多媒體影象來認識，并總結(jié)出構(gòu)成物質(zhì)的微粒――分子的特征。3．建立和諧的師生關(guān)系，正確對待學(xué)困生初中生對學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣與他們的情感密不可分，常常因為不喜歡某科老師而放棄學(xué)習(xí)。以學(xué)生為本及和諧的師生關(guān)系是保證和促進學(xué)習(xí)的重要因素。特別要對學(xué)困生進行熱情輔導(dǎo)，適時指點，真誠幫助，從精神上多鼓勵、學(xué)法上多指導(dǎo)，在課堂教學(xué)中多關(guān)注他們學(xué)習(xí)的情況，幫助他們樹立學(xué)習(xí)化學(xué)的自信心，爭取學(xué)生對老師的信任，營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。頸椎后路單開門手術(shù)26頸髓損傷病例討論頸髓損傷病例討論27于某,男,48歲高處墜落傷致左側(cè)肢體不全癱1小時入院。入院查體:生命體征平穩(wěn)頸椎活動受限,局部壓痛,壓痛點位于C3-C7。自鎖骨上窩平面以遠感覺減退,左側(cè)為重。四肢麻木、疼痛,呈灼燒樣刺痛,左側(cè)明顯。左上肢肌力1級,右上肢