呼吸機(jī)應(yīng)用課件

呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。呼吸機(jī)應(yīng)用呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。呼吸機(jī)恰床運用機(jī)械通氣的目的呼吸機(jī)治療的目的主要為:1.維持適當(dāng)?shù)耐饬?使肺泡通氣量滿足機(jī)體需要。改善氣體交換功能維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。蘇霍姆林斯基曾說：“閱讀，用形象的話來說，既是思考的大船借以航行的帆，也是鼓帆前進(jìn)的風(fēng)，沒有閱讀.就既沒有帆.也沒有風(fēng)”。如何搞好初中語文閱讀教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，不斷提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，倍受眾多語文教師的高度關(guān)注。我認(rèn)為要做好新課改下的閱讀課教學(xué)，應(yīng)做到以下幾點：一、培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力1、調(diào)動學(xué)生閱讀的主動性。學(xué)生是閱讀的主體，學(xué)生要有濃厚的閱讀興趣，以讀書為樂事是閱讀的前提，興趣是最好的老師。教師要千方百計培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣，讓學(xué)生在課內(nèi)課外都能勤讀，培養(yǎng)學(xué)生閱讀的主動性。首先，激發(fā)興趣，創(chuàng)設(shè)各種生動活潑的氛圍，讓學(xué)生多讀教材，把握語文的思想蘊含和文化內(nèi)涵，做到閱讀認(rèn)知教學(xué)、智能訓(xùn)練、人格教育的結(jié)合與統(tǒng)一。教師要因人而異，因地制宜不斷提高學(xué)生對閱讀的認(rèn)識，不斷提高學(xué)生的知識品味。再次，以讀為樂，學(xué)生在閱讀中有了許多收獲，受到了成功的鼓勵，作為認(rèn)識主體的價值和潛能，讓學(xué)生自己去品嘗，去領(lǐng)悟閱讀的樂趣，經(jīng)過長期的閱讀，經(jīng)過不斷地勞動最后是成功的樂趣，讓學(xué)生在這種樂趣中成長。2、發(fā)揮學(xué)生閱讀的獨立性。學(xué)生的閱讀是教師永遠(yuǎn)不可代替的，教師只能從閱讀方法、閱讀技巧、閱讀內(nèi)容上加以指導(dǎo)，充分讓學(xué)生去感知、發(fā)現(xiàn)、辨別、理解到再認(rèn)識的活動過程，從而讓學(xué)生達(dá)到閱讀的個性社會化，只有這樣，才能從課內(nèi)到課外，從課本到書庫，從學(xué)校到社會，博覽群書，通觀社會，汲取豐富多彩的文化乳汁。3、指導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑。閱讀的重點不在讀，而在用心思考。不但要知其然，而且還要不斷地知其所以然。完整的閱讀過程是感知-感悟-理解-評價-再創(chuàng)造過程。激發(fā)學(xué)生大膽思考，敢于質(zhì)疑。要讓學(xué)生掌握一些閱讀的思考方式，充分發(fā)揚課堂民主，給學(xué)生思考的權(quán)利，創(chuàng)設(shè)和諧的氛圍，讓學(xué)生的思考獨立化、個體化，充分調(diào)動已有知識去思考，去理解，以獲取更多的更高層次的知識以及人生感悟。4、培養(yǎng)學(xué)生的閱讀創(chuàng)新能力。“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”，在閱讀教學(xué)中，想象思維是經(jīng)常用到的思維方式之一，學(xué)生的閱讀過程，實際上是學(xué)生通過作者的語言再創(chuàng)造一個新形象的過程，這個過程的推進(jìn)是離不開學(xué)生豐富的想象力。二、美讀是語文閱讀教學(xué)的新追求1、美讀是作者與閱讀材料之間的融合。人與閱讀材料是一種互為主體、互為解釋、互為溝通的關(guān)系，是彼此交互作用的審美活動。在閱讀教學(xué)中無不追求這樣的美讀情趣。2、美讀不僅是傳統(tǒng)語文教學(xué)的精華，更是解決當(dāng)前語文閱讀教學(xué)的良方?？梢钥隙ǖ恼f，傳統(tǒng)機(jī)械的語文教法是不可取的，語文課堂應(yīng)是學(xué)生快樂的一方天地，因為大家知道，語文課的意義不僅僅在于教給孩子某種知識和技能，更重要的是，它通過一篇篇凝聚著作者靈感、激情和思想的文字，潛移默化地影響一個人的情感、情趣和情操，影響著一個人對世界的感受、思考及反映方式，并最終積淀成為人的精神世界中最基本的東西-價值觀和人生觀。語文教學(xué)在某種意義上就是閱讀教學(xué)，而今的閱讀教學(xué)卻是“不聞讀書聲瑯瑯，但見習(xí)題如海洋?！比绾斡行У亟鉀Q這一根本問題，最好的方法就是提倡語文閱讀教學(xué)的美讀。三、開展閱讀活動，激發(fā)學(xué)習(xí)語文閱讀教學(xué)應(yīng)著重于學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新意識。尤其要尊重和保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性，鼓勵學(xué)生運用多種方法，從不同的角度，進(jìn)行多樣化的學(xué)習(xí)，要多讓學(xué)生開展形式多樣的活動：1、以讀引讀。在課內(nèi)讀了一篇感興趣的文章，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生讀同一類的文章，如學(xué)了朱自清的《背影》，再引導(dǎo)學(xué)生去閱讀《父愛是金》另有一番滋味。2、以說引讀。在班里，由喜歡閱讀的學(xué)生介紹報紙、雜志中出現(xiàn)的一些好文章，通過“先行者”的榜樣的力量來激發(fā)同學(xué)們閱讀的興趣。要求學(xué)生講一講書中的故事，讓閱讀面廣的學(xué)生“出盡風(fēng)頭”。選取學(xué)生在閱讀過程中的熱點問題進(jìn)行討論，培養(yǎng)學(xué)生的口頭表達(dá)能力，養(yǎng)成討論的良好習(xí)慣，在討論中使學(xué)生的人格得到凈化和美化。定期舉行精彩片斷朗誦會，培養(yǎng)學(xué)生的朗誦水平、語感和審美能力，同時也積累一些語言，提高學(xué)生的欣賞水平。3、以寫引讀。先布置一個題目，如“我看楊修的死？”“魯濱遜在孤島上的冒險生活給了你什么人生啟迪？”，“從《朝花夕拾》中你可以看到魯迅的童年生活怎樣？”，“讀讀陶淵明的詩文，談?wù)勀銓v史中的陶淵明的生活態(tài)度的看法？”，“《愛蓮說》中的周敦頤與陶淵明有何異同？”等，要求學(xué)生寫成文章，這樣為了弄清這些問題，學(xué)生就需要讀大量的文章。教師要利用各種機(jī)會在班級內(nèi)部營造一個良好閱讀的氛圍，在氛圍中同學(xué)自由交流、互相競爭，形成一個你追我趕的閱讀局面。讓學(xué)生在閱讀中體會到幸福，讓閱讀成為他終身的習(xí)慣，讓閱讀伴隨著他們健康快樂地成長，讓閱讀塑造他們美好的人格，讓閱讀給他們打下深厚的文化底蘊，讓閱讀給他們未來的人生奠定堅實的基礎(chǔ)。使之有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美的樂趣，同時語文閱讀的能力也得到提高。作為語文教師，要激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，培養(yǎng)閱讀能力，加強(qiáng)課外閱讀，從而提高學(xué)生的閱讀水平，以適應(yīng)新課程改革的需要，以適應(yīng)時代選拔人才的需要。1引言為全面了解鎮(zhèn)海區(qū)義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀和存在問題，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)?？茖W(xué)實驗教學(xué)，促進(jìn)學(xué)校提高科學(xué)實驗開出率和教學(xué)效果，同時進(jìn)一步加強(qiáng)危險化學(xué)品的使用、管理，保障學(xué)校和師生的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)寧波市教育局《關(guān)于開展2013年初中科學(xué)實驗教學(xué)隨訪督查的通知》等相關(guān)文件精神，5月23日—6月17日期間，鎮(zhèn)海區(qū)教育局組織開展了對轄區(qū)所有義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗教學(xué)檢查調(diào)研。調(diào)研組查看了每一所學(xué)校的實驗儀器進(jìn)出賬目，檢查了實驗儀器、物品使用和學(xué)生實驗記錄，組織開展了學(xué)生座談、科學(xué)教師座談等，了解學(xué)校是否嚴(yán)格按照教學(xué)計劃開設(shè)實驗課或開展演示實驗，是否達(dá)到實驗教學(xué)效果。以切實提高科學(xué)教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)校實驗室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2現(xiàn)狀分析全區(qū)義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗檢查調(diào)研工作得到了各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的普遍重視，多數(shù)學(xué)校的校長匯報了學(xué)校實驗教學(xué)開展情況。所有學(xué)校都按要求整理了相應(yīng)的臺賬資料，對學(xué)校的實驗開出情況進(jìn)行了總結(jié)、分析。各學(xué)?？茖W(xué)實驗室管理基本規(guī)范，演示實驗、分組實驗都能做到按學(xué)校條件開出，滿足教學(xué)實際的需要。2.1實驗用房及配套設(shè)施1）實驗室。區(qū)教育局在去年相關(guān)調(diào)研工作的基礎(chǔ)上，已經(jīng)安排專項經(jīng)費逐步開展了義務(wù)段學(xué)校的實驗室標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化改建工程?？傮w上，目前學(xué)校的實驗室符合《浙江省中小學(xué)教育技術(shù)裝備標(biāo)準(zhǔn)》，能滿足目前的實驗教學(xué)需求。還有部分學(xué)校的實驗桌老化，結(jié)構(gòu)不合理。實驗教學(xué)儀器大多按省一類標(biāo)準(zhǔn)配備，品種齊全，數(shù)量達(dá)標(biāo)，實驗室硬件條件基本能夠滿足各校科學(xué)教學(xué)要求。2）儀器室與準(zhǔn)備室。由于條件限制，存在儀器室與準(zhǔn)備室共用的情況。個別學(xué)校化學(xué)實驗準(zhǔn)備室和化學(xué)藥品儀器室缺少通風(fēng)裝置，或者通風(fēng)效果不理想。各學(xué)校都有獨立且符合要求的危險品存放處，存放危險化學(xué)品有專門的存放柜（室），且雙人雙鎖管理。2.2實驗室管理1）學(xué)校都有專（兼）職實驗員，負(fù)責(zé)實驗室儀器室的日常管理工作。各校在抓好實驗室建設(shè)的同時，還著手于實驗室標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的管理，科學(xué)實驗室的各種制度齊全并能上墻公示。2）實驗儀器賬冊齊全、完整，設(shè)有總賬、明細(xì)賬；基本做到賬賬相符、賬物相符。儀器室的教學(xué)儀器基本做到科學(xué)保管，儀器存放按類別，定室、定櫥、定位，陳列有序，取用方便。儀器使用后能及時整理、復(fù)位。多數(shù)學(xué)校的儀器及儀器廚標(biāo)簽整齊規(guī)范。3）危險藥品管理均嚴(yán)格按照《危險化學(xué)藥品保管和使用規(guī)則》《鎮(zhèn)海區(qū)中小學(xué)危險化學(xué)品管理規(guī)定》等執(zhí)行，結(jié)合學(xué)校具體情況，都制定有切實可行的危險化學(xué)藥品保管和使用制度，危險品使用登記管理規(guī)范，記錄長期保存。2.3實驗教學(xué)情況從實驗記錄材料和教師座談情況看，學(xué)校每學(xué)期能夠按教材要求制訂了實驗教學(xué)計劃，實驗室有教師演示實驗和學(xué)生分組實驗的通知單及相關(guān)的實驗記錄。個別演示實驗因教學(xué)內(nèi)容已調(diào)整為“選教”或“不作教學(xué)要求”（如“比較高吸水高分子材料與脫脂棉的吸水性”“汽油機(jī)模型”等），部分學(xué)校對這些實驗沒有安排實驗計劃。除了演示實驗和學(xué)生分組實驗外，部分學(xué)校安排一些隨堂實驗，來增加學(xué)生實踐操作機(jī)會，天平、刻度尺、滑動變阻器、安培表、伏特表、彈簧秤等基本實驗儀器的使用次數(shù)都普遍增加。許多學(xué)校制定了實驗室開放制度，但多數(shù)學(xué)校的實驗室開放工作還未能滿足學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)發(fā)展需求。3問題與建議3.1學(xué)生實驗體驗不充分自然科學(xué)是一門實驗學(xué)科，實驗對于培養(yǎng)學(xué)生的探究精神、創(chuàng)新意識以及培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科思維能力，都具有不可替代的作用?！犊茖W(xué)》教材非常強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，實驗容量很大，可以說幾乎在實驗的環(huán)境下完成教材的教學(xué)，但由于在應(yīng)試教育觀念影響下，在實驗教學(xué)實際過程中，教師經(jīng)常不能讓學(xué)生充分體驗實驗探究的過程，而是先花費大量時間講評作業(yè)，再留出有限的時間讓學(xué)生象征性的“試驗、試驗”。一節(jié)實驗課，學(xué)生實驗沒做完的現(xiàn)象屢有發(fā)生。還有部分生物實驗難度較大，實驗效果不理想，如“觀察魚尾血液微循環(huán)”分組實驗、綠色植物的光合作用的一系列實驗演示等，由于實驗材料或?qū)嶒灉?zhǔn)備時間長，實驗現(xiàn)象不顯著。這些影響學(xué)生實驗體驗的因素，需要有關(guān)部門進(jìn)一步重視實驗教學(xué)工作，并通過改變實驗策略加以完善。3.2實驗儀器配備不能完全滿足教學(xué)需求隨著新課程改革的不斷深化，《浙江省初中、小學(xué)科學(xué)教學(xué)儀器配備目錄》配備的部分儀器已經(jīng)不再使用。在教師座談會中，教師們普遍反映教學(xué)儀器（特別是電學(xué)類的儀器）質(zhì)量下降較嚴(yán)重；一些新型的教學(xué)儀器（例如電學(xué)工具包），教學(xué)實驗效果好，但是由于未進(jìn)教學(xué)儀器采購目錄，學(xué)校征訂有困難。部分學(xué)校的化學(xué)藥品出現(xiàn)過期、變質(zhì)，也直接影響了實驗的效果；個別學(xué)校由于辦學(xué)調(diào)整，出現(xiàn)了舊的教學(xué)儀器無法淘汰、新教學(xué)儀器無法購入、上柜等情況。實驗儀器的配備，應(yīng)以教學(xué)需求為導(dǎo)向，通過統(tǒng)一征訂、專項采購或?qū)W校自購等形式相結(jié)合，及時更新教學(xué)儀器，確保實驗教學(xué)的有效開展。3.3科學(xué)教師與實驗員的兼職問題依然突出實驗教學(xué)是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作，教學(xué)效果如何，關(guān)鍵還是在于人。實驗教師責(zé)任心強(qiáng)，實驗室管理就規(guī)范。事實上，小學(xué)科學(xué)教師兼職、初中科學(xué)實驗員兼職現(xiàn)象非常普遍。在與學(xué)生座談過程中發(fā)現(xiàn)，小學(xué)兼職科學(xué)教師幾乎不做科學(xué)實驗。初中學(xué)校專職的實驗員配備不足，由科學(xué)教師兼職的還比較多，影響實驗室日常管理工作。建議學(xué)校加強(qiáng)實驗師資力量的專業(yè)配備。3.4實驗安全管理意識亟待加強(qiáng)多數(shù)學(xué)校的危險化學(xué)藥品“領(lǐng)用—回收”記錄不規(guī)范；某學(xué)校對危險化學(xué)藥品未采用雙人管理，使雙人雙鎖管理流于形式；某學(xué)校使用危險化學(xué)藥品后，未及時放回毒品柜、易燃品柜，而是存放在準(zhǔn)備室、實驗室，存在較為嚴(yán)重的安全隱患。建議學(xué)校進(jìn)一步規(guī)范實驗室、特別是?；幤返墓芾碇贫龋⒇?zé)任人制度，?；幤繁仨毚娣旁诙酒饭瘛⒁兹计饭裰校瑖?yán)格實行雙人雙鎖制度。同時，規(guī)范“領(lǐng)用—回收”記錄，當(dāng)天領(lǐng)用、當(dāng)天回收，用于什么實驗、用了多少量、回收多少量，領(lǐng)用人、回收人分別簽字確認(rèn)。3.5實驗專項培訓(xùn)需求迫切調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)校的教師、學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)存在著顯著的差異；實驗員隊伍的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力也存在著很大的差異。科學(xué)實驗教學(xué)是提升師生學(xué)科思維能力的重要途徑，但教師們普遍反映任職以來沒有參加過實驗專項培訓(xùn)。教師們（尤其是青年教師）迫切希望教育行政部門或教學(xué)業(yè)務(wù)部門多開展實驗專項培訓(xùn)，可以是學(xué)時培訓(xùn)、也可以是專題培訓(xùn)，可以是基本操作培訓(xùn)、也可以是實踐創(chuàng)新培訓(xùn)。有教師希望能在培訓(xùn)期間，有機(jī)會將《科學(xué)》教材中的所有實驗進(jìn)行規(guī)范性的操作實踐。建議有關(guān)業(yè)務(wù)部門針對教師的現(xiàn)實需求，盡早組織開展實驗專項培訓(xùn)，同時多方位搭建實驗教學(xué)的交流平臺，更加全面保障科學(xué)教師的專業(yè)發(fā)展。實驗教學(xué)需要教學(xué)常規(guī)和特色發(fā)展一起抓。前者需要依托教研室的力量，落實教學(xué)常規(guī)，每學(xué)期都開展實驗計劃上墻審查，使實驗開出率真正達(dá)到100%。后者主要依托教育行政系統(tǒng)的評價，在學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的評價中，對學(xué)校的科技文化建設(shè)給予支持，并搭建各種交流的平臺[1]。呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))呼1呼吸機(jī)恰床運用呼吸機(jī)恰床運用2機(jī)械通氣的目的呼吸機(jī)治療的目的主要為:1.維持適當(dāng)?shù)耐饬?使肺泡通氣量滿足機(jī)體需要。改善氣體交換功能維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。機(jī)械通氣的目的3呼吸機(jī)治療的指征成人的呼吸生理指標(biāo)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)的任何項時,即應(yīng)開始機(jī)械通氣治療:1.自主呼吸頻率大于正常的3倍或小于1/3者。2.自主潮氣量小于正常1/3者。3.生理無效腔/潮氣量>60%者4.肺活量<10-15m1/kg者5PaCO2>50mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)且有繼續(xù)升高趨勢,或出現(xiàn)精神癥狀者。呼吸機(jī)治療的指征46.Pa02<正常值1/3。7.P02>50mmHg(Fi02=0.21,吸空氣)者。8.P(ka)O2>300mg(Fi02=1.0,吸純Q2)者。9.最大吸氣壓力<25cmH20者(閉合氣路,努力吸氣時的氣道負(fù)壓)。10.肺內(nèi)分流(Q3/Q1)15%者6.Pa02<正常值1/3。51大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的室息性呼吸衰竭。2伴有肺大泡的呼吸衰竭。3張力性氣胸病人。4心肌梗塞繼發(fā)的呼吸衰竭。1大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的室息性呼6呼吸機(jī)應(yīng)用課件7使用呼吸機(jī)的基本步驟1確定是否有機(jī)械通氣的指征2判斷是否有機(jī)械通氣的相對禁忌癥,進(jìn)行必要的處理。3確定控制呼吸或輔助呼吸。4確定機(jī)械通氣方式(IPPV、IMVCPAP、PSV、PEEP、ASV)使用呼吸機(jī)的基本步驟85.確定機(jī)械通氣的分鐘通氣量(MV)般為10-2m/kg6.確定補(bǔ)充機(jī)械通氣MV所需的頻率(f)、潮氣量(TV)和吸氣時間(IT)。7.確定Fi02:一般從0.3開始,根據(jù)Pa02的變化漸增加。長時間通氣時不超過0.5。5.確定機(jī)械通氣的分鐘通氣量(MV)98確定PEP:當(dāng)Fi02>0.6而Pa02仍小于60mnHg,應(yīng)加用PEEP,并將Fi02降至0.5以下。PEP的調(diào)節(jié)原則為從小漸增,達(dá)到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響。9.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸機(jī)的報警參數(shù)不同,參照說明書調(diào)節(jié)。氣道壓安全閥或壓力限制一般調(diào)在維持正壓通氣峰壓之上510cmH20。10.調(diào)節(jié)溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應(yīng)調(diào)至34-36攝氏度11.調(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度。根據(jù)病人自主吸氣力量的大小調(diào)整。一般為-2-4cmH20或0.1L/S。8確定PEP:當(dāng)Fi02>0.6而Pa02仍小于60mnHg10呼吸機(jī)治療常見的問題及處理人機(jī)對抗的原因:機(jī)械通氣治療早期神志清楚,呼吸急促的病人,在應(yīng)用呼吸機(jī)的早期,由于不太明白呼吸機(jī)的治療目的不能很好合作,易發(fā)生人機(jī)對抗.此外氣管插管過深,進(jìn)入右側(cè)支氣管,也容易出現(xiàn)人機(jī)對抗。二.治療過程中的病情變化治療過程中如果患者需氧量增加或C02產(chǎn)生過多,或胸肺順應(yīng)性降低、氣道阻力呼吸機(jī)治療常見的問題及處理11呼吸機(jī)應(yīng)用課件12呼吸機(jī)應(yīng)用課件13呼吸機(jī)應(yīng)用課件14呼吸機(jī)應(yīng)用課件15呼吸機(jī)應(yīng)用課件16呼吸機(jī)應(yīng)用課件17呼吸機(jī)應(yīng)用課件18呼吸機(jī)應(yīng)用課件19呼吸機(jī)應(yīng)用課件20呼吸機(jī)應(yīng)用課件21呼吸機(jī)應(yīng)用課件22呼吸機(jī)應(yīng)用課件23呼吸機(jī)應(yīng)用課件24呼吸機(jī)應(yīng)用課件25呼吸機(jī)應(yīng)用課件26呼吸機(jī)應(yīng)用課件27呼吸機(jī)應(yīng)用課件28呼吸機(jī)應(yīng)用課件29呼吸機(jī)應(yīng)用課件30呼吸機(jī)應(yīng)用課件31呼吸機(jī)應(yīng)用課件32呼吸機(jī)應(yīng)用課件33呼吸機(jī)應(yīng)用課件34呼吸機(jī)應(yīng)用課件35呼吸機(jī)應(yīng)用課件36呼吸機(jī)應(yīng)用課件37呼吸機(jī)應(yīng)用課件38呼吸機(jī)應(yīng)用課件39呼吸機(jī)應(yīng)用課件40呼吸機(jī)應(yīng)用課件41呼吸機(jī)應(yīng)用課件42呼吸機(jī)應(yīng)用課件43呼吸機(jī)應(yīng)用課件44呼吸機(jī)應(yīng)用課件45呼吸機(jī)應(yīng)用課件46呼吸機(jī)應(yīng)用課件47呼吸機(jī)應(yīng)用課件48呼吸機(jī)應(yīng)用課件49呼吸機(jī)應(yīng)用課件50呼吸機(jī)應(yīng)用課件51呼吸機(jī)應(yīng)用課件52呼吸機(jī)應(yīng)用課件53呼吸機(jī)應(yīng)用課件54呼吸機(jī)應(yīng)用課件55呼吸機(jī)應(yīng)用課件56呼吸機(jī)應(yīng)用課件57呼吸機(jī)應(yīng)用課件58呼吸機(jī)應(yīng)用課件59呼吸機(jī)應(yīng)用課件60呼吸機(jī)應(yīng)用課件61呼吸機(jī)應(yīng)用課件62呼吸機(jī)應(yīng)用課件63呼吸機(jī)應(yīng)用課件64呼吸機(jī)應(yīng)用課件65呼吸機(jī)應(yīng)用課件66呼吸機(jī)應(yīng)用課件67呼吸機(jī)應(yīng)用課件68呼吸機(jī)應(yīng)用課件69呼吸機(jī)應(yīng)用課件70呼吸機(jī)應(yīng)用課件71呼吸機(jī)應(yīng)用課件72呼吸機(jī)應(yīng)用課件73呼吸機(jī)應(yīng)用課件7426、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！7526、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。呼吸機(jī)應(yīng)用呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。呼吸機(jī)恰床運用機(jī)械通氣的目的呼吸機(jī)治療的目的主要為:1.維持適當(dāng)?shù)耐饬?使肺泡通氣量滿足機(jī)體需要。改善氣體交換功能維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。蘇霍姆林斯基曾說：“閱讀，用形象的話來說，既是思考的大船借以航行的帆，也是鼓帆前進(jìn)的風(fēng)，沒有閱讀.就既沒有帆.也沒有風(fēng)”。如何搞好初中語文閱讀教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，不斷提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，倍受眾多語文教師的高度關(guān)注。我認(rèn)為要做好新課改下的閱讀課教學(xué)，應(yīng)做到以下幾點：一、培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力1、調(diào)動學(xué)生閱讀的主動性。學(xué)生是閱讀的主體，學(xué)生要有濃厚的閱讀興趣，以讀書為樂事是閱讀的前提，興趣是最好的老師。教師要千方百計培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣，讓學(xué)生在課內(nèi)課外都能勤讀，培養(yǎng)學(xué)生閱讀的主動性。首先，激發(fā)興趣，創(chuàng)設(shè)各種生動活潑的氛圍，讓學(xué)生多讀教材，把握語文的思想蘊含和文化內(nèi)涵，做到閱讀認(rèn)知教學(xué)、智能訓(xùn)練、人格教育的結(jié)合與統(tǒng)一。教師要因人而異，因地制宜不斷提高學(xué)生對閱讀的認(rèn)識，不斷提高學(xué)生的知識品味。再次，以讀為樂，學(xué)生在閱讀中有了許多收獲，受到了成功的鼓勵，作為認(rèn)識主體的價值和潛能，讓學(xué)生自己去品嘗，去領(lǐng)悟閱讀的樂趣，經(jīng)過長期的閱讀，經(jīng)過不斷地勞動最后是成功的樂趣，讓學(xué)生在這種樂趣中成長。2、發(fā)揮學(xué)生閱讀的獨立性。學(xué)生的閱讀是教師永遠(yuǎn)不可代替的，教師只能從閱讀方法、閱讀技巧、閱讀內(nèi)容上加以指導(dǎo)，充分讓學(xué)生去感知、發(fā)現(xiàn)、辨別、理解到再認(rèn)識的活動過程，從而讓學(xué)生達(dá)到閱讀的個性社會化，只有這樣，才能從課內(nèi)到課外，從課本到書庫，從學(xué)校到社會，博覽群書，通觀社會，汲取豐富多彩的文化乳汁。3、指導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑。閱讀的重點不在讀，而在用心思考。不但要知其然，而且還要不斷地知其所以然。完整的閱讀過程是感知-感悟-理解-評價-再創(chuàng)造過程。激發(fā)學(xué)生大膽思考，敢于質(zhì)疑。要讓學(xué)生掌握一些閱讀的思考方式，充分發(fā)揚課堂民主，給學(xué)生思考的權(quán)利，創(chuàng)設(shè)和諧的氛圍，讓學(xué)生的思考獨立化、個體化，充分調(diào)動已有知識去思考，去理解，以獲取更多的更高層次的知識以及人生感悟。4、培養(yǎng)學(xué)生的閱讀創(chuàng)新能力。“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”，在閱讀教學(xué)中，想象思維是經(jīng)常用到的思維方式之一，學(xué)生的閱讀過程，實際上是學(xué)生通過作者的語言再創(chuàng)造一個新形象的過程，這個過程的推進(jìn)是離不開學(xué)生豐富的想象力。二、美讀是語文閱讀教學(xué)的新追求1、美讀是作者與閱讀材料之間的融合。人與閱讀材料是一種互為主體、互為解釋、互為溝通的關(guān)系，是彼此交互作用的審美活動。在閱讀教學(xué)中無不追求這樣的美讀情趣。2、美讀不僅是傳統(tǒng)語文教學(xué)的精華，更是解決當(dāng)前語文閱讀教學(xué)的良方?？梢钥隙ǖ恼f，傳統(tǒng)機(jī)械的語文教法是不可取的，語文課堂應(yīng)是學(xué)生快樂的一方天地，因為大家知道，語文課的意義不僅僅在于教給孩子某種知識和技能，更重要的是，它通過一篇篇凝聚著作者靈感、激情和思想的文字，潛移默化地影響一個人的情感、情趣和情操，影響著一個人對世界的感受、思考及反映方式，并最終積淀成為人的精神世界中最基本的東西-價值觀和人生觀。語文教學(xué)在某種意義上就是閱讀教學(xué)，而今的閱讀教學(xué)卻是“不聞讀書聲瑯瑯，但見習(xí)題如海洋?！比绾斡行У亟鉀Q這一根本問題，最好的方法就是提倡語文閱讀教學(xué)的美讀。三、開展閱讀活動，激發(fā)學(xué)習(xí)語文閱讀教學(xué)應(yīng)著重于學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新意識。尤其要尊重和保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性，鼓勵學(xué)生運用多種方法，從不同的角度，進(jìn)行多樣化的學(xué)習(xí)，要多讓學(xué)生開展形式多樣的活動：1、以讀引讀。在課內(nèi)讀了一篇感興趣的文章，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生讀同一類的文章，如學(xué)了朱自清的《背影》，再引導(dǎo)學(xué)生去閱讀《父愛是金》另有一番滋味。2、以說引讀。在班里，由喜歡閱讀的學(xué)生介紹報紙、雜志中出現(xiàn)的一些好文章，通過“先行者”的榜樣的力量來激發(fā)同學(xué)們閱讀的興趣。要求學(xué)生講一講書中的故事，讓閱讀面廣的學(xué)生“出盡風(fēng)頭”。選取學(xué)生在閱讀過程中的熱點問題進(jìn)行討論，培養(yǎng)學(xué)生的口頭表達(dá)能力，養(yǎng)成討論的良好習(xí)慣，在討論中使學(xué)生的人格得到凈化和美化。定期舉行精彩片斷朗誦會，培養(yǎng)學(xué)生的朗誦水平、語感和審美能力，同時也積累一些語言，提高學(xué)生的欣賞水平。3、以寫引讀。先布置一個題目，如“我看楊修的死？”“魯濱遜在孤島上的冒險生活給了你什么人生啟迪？”，“從《朝花夕拾》中你可以看到魯迅的童年生活怎樣？”，“讀讀陶淵明的詩文，談?wù)勀銓v史中的陶淵明的生活態(tài)度的看法？”，“《愛蓮說》中的周敦頤與陶淵明有何異同？”等，要求學(xué)生寫成文章，這樣為了弄清這些問題，學(xué)生就需要讀大量的文章。教師要利用各種機(jī)會在班級內(nèi)部營造一個良好閱讀的氛圍，在氛圍中同學(xué)自由交流、互相競爭，形成一個你追我趕的閱讀局面。讓學(xué)生在閱讀中體會到幸福，讓閱讀成為他終身的習(xí)慣，讓閱讀伴隨著他們健康快樂地成長，讓閱讀塑造他們美好的人格，讓閱讀給他們打下深厚的文化底蘊，讓閱讀給他們未來的人生奠定堅實的基礎(chǔ)。使之有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美的樂趣，同時語文閱讀的能力也得到提高。作為語文教師，要激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，培養(yǎng)閱讀能力，加強(qiáng)課外閱讀，從而提高學(xué)生的閱讀水平，以適應(yīng)新課程改革的需要，以適應(yīng)時代選拔人才的需要。1引言為全面了解鎮(zhèn)海區(qū)義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀和存在問題，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校科學(xué)實驗教學(xué)，促進(jìn)學(xué)校提高科學(xué)實驗開出率和教學(xué)效果，同時進(jìn)一步加強(qiáng)危險化學(xué)品的使用、管理，保障學(xué)校和師生的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)寧波市教育局《關(guān)于開展2013年初中科學(xué)實驗教學(xué)隨訪督查的通知》等相關(guān)文件精神，5月23日—6月17日期間，鎮(zhèn)海區(qū)教育局組織開展了對轄區(qū)所有義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗教學(xué)檢查調(diào)研。調(diào)研組查看了每一所學(xué)校的實驗儀器進(jìn)出賬目，檢查了實驗儀器、物品使用和學(xué)生實驗記錄，組織開展了學(xué)生座談、科學(xué)教師座談等，了解學(xué)校是否嚴(yán)格按照教學(xué)計劃開設(shè)實驗課或開展演示實驗，是否達(dá)到實驗教學(xué)效果。以切實提高科學(xué)教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)校實驗室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2現(xiàn)狀分析全區(qū)義務(wù)段學(xué)校的科學(xué)實驗檢查調(diào)研工作得到了各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的普遍重視，多數(shù)學(xué)校的校長匯報了學(xué)校實驗教學(xué)開展情況。所有學(xué)校都按要求整理了相應(yīng)的臺賬資料，對學(xué)校的實驗開出情況進(jìn)行了總結(jié)、分析。各學(xué)校科學(xué)實驗室管理基本規(guī)范，演示實驗、分組實驗都能做到按學(xué)校條件開出，滿足教學(xué)實際的需要。2.1實驗用房及配套設(shè)施1）實驗室。區(qū)教育局在去年相關(guān)調(diào)研工作的基礎(chǔ)上，已經(jīng)安排專項經(jīng)費逐步開展了義務(wù)段學(xué)校的實驗室標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化改建工程?？傮w上，目前學(xué)校的實驗室符合《浙江省中小學(xué)教育技術(shù)裝備標(biāo)準(zhǔn)》，能滿足目前的實驗教學(xué)需求。還有部分學(xué)校的實驗桌老化，結(jié)構(gòu)不合理。實驗教學(xué)儀器大多按省一類標(biāo)準(zhǔn)配備，品種齊全，數(shù)量達(dá)標(biāo)，實驗室硬件條件基本能夠滿足各?？茖W(xué)教學(xué)要求。2）儀器室與準(zhǔn)備室。由于條件限制，存在儀器室與準(zhǔn)備室共用的情況。個別學(xué)?；瘜W(xué)實驗準(zhǔn)備室和化學(xué)藥品儀器室缺少通風(fēng)裝置，或者通風(fēng)效果不理想。各學(xué)校都有獨立且符合要求的危險品存放處，存放危險化學(xué)品有專門的存放柜（室），且雙人雙鎖管理。2.2實驗室管理1）學(xué)校都有專（兼）職實驗員，負(fù)責(zé)實驗室儀器室的日常管理工作。各校在抓好實驗室建設(shè)的同時，還著手于實驗室標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的管理，科學(xué)實驗室的各種制度齊全并能上墻公示。2）實驗儀器賬冊齊全、完整，設(shè)有總賬、明細(xì)賬；基本做到賬賬相符、賬物相符。儀器室的教學(xué)儀器基本做到科學(xué)保管，儀器存放按類別，定室、定櫥、定位，陳列有序，取用方便。儀器使用后能及時整理、復(fù)位。多數(shù)學(xué)校的儀器及儀器廚標(biāo)簽整齊規(guī)范。3）危險藥品管理均嚴(yán)格按照《危險化學(xué)藥品保管和使用規(guī)則》《鎮(zhèn)海區(qū)中小學(xué)危險化學(xué)品管理規(guī)定》等執(zhí)行，結(jié)合學(xué)校具體情況，都制定有切實可行的危險化學(xué)藥品保管和使用制度，危險品使用登記管理規(guī)范，記錄長期保存。2.3實驗教學(xué)情況從實驗記錄材料和教師座談情況看，學(xué)校每學(xué)期能夠按教材要求制訂了實驗教學(xué)計劃，實驗室有教師演示實驗和學(xué)生分組實驗的通知單及相關(guān)的實驗記錄。個別演示實驗因教學(xué)內(nèi)容已調(diào)整為“選教”或“不作教學(xué)要求”（如“比較高吸水高分子材料與脫脂棉的吸水性”“汽油機(jī)模型”等），部分學(xué)校對這些實驗沒有安排實驗計劃。除了演示實驗和學(xué)生分組實驗外，部分學(xué)校安排一些隨堂實驗，來增加學(xué)生實踐操作機(jī)會，天平、刻度尺、滑動變阻器、安培表、伏特表、彈簧秤等基本實驗儀器的使用次數(shù)都普遍增加。許多學(xué)校制定了實驗室開放制度，但多數(shù)學(xué)校的實驗室開放工作還未能滿足學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)發(fā)展需求。3問題與建議3.1學(xué)生實驗體驗不充分自然科學(xué)是一門實驗學(xué)科，實驗對于培養(yǎng)學(xué)生的探究精神、創(chuàng)新意識以及培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科思維能力，都具有不可替代的作用。《科學(xué)》教材非常強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，實驗容量很大，可以說幾乎在實驗的環(huán)境下完成教材的教學(xué)，但由于在應(yīng)試教育觀念影響下，在實驗教學(xué)實際過程中，教師經(jīng)常不能讓學(xué)生充分體驗實驗探究的過程，而是先花費大量時間講評作業(yè)，再留出有限的時間讓學(xué)生象征性的“試驗、試驗”。一節(jié)實驗課，學(xué)生實驗沒做完的現(xiàn)象屢有發(fā)生。還有部分生物實驗難度較大，實驗效果不理想，如“觀察魚尾血液微循環(huán)”分組實驗、綠色植物的光合作用的一系列實驗演示等，由于實驗材料或?qū)嶒灉?zhǔn)備時間長，實驗現(xiàn)象不顯著。這些影響學(xué)生實驗體驗的因素，需要有關(guān)部門進(jìn)一步重視實驗教學(xué)工作，并通過改變實驗策略加以完善。3.2實驗儀器配備不能完全滿足教學(xué)需求隨著新課程改革的不斷深化，《浙江省初中、小學(xué)科學(xué)教學(xué)儀器配備目錄》配備的部分儀器已經(jīng)不再使用。在教師座談會中，教師們普遍反映教學(xué)儀器（特別是電學(xué)類的儀器）質(zhì)量下降較嚴(yán)重；一些新型的教學(xué)儀器（例如電學(xué)工具包），教學(xué)實驗效果好，但是由于未進(jìn)教學(xué)儀器采購目錄，學(xué)校征訂有困難。部分學(xué)校的化學(xué)藥品出現(xiàn)過期、變質(zhì)，也直接影響了實驗的效果；個別學(xué)校由于辦學(xué)調(diào)整，出現(xiàn)了舊的教學(xué)儀器無法淘汰、新教學(xué)儀器無法購入、上柜等情況。實驗儀器的配備，應(yīng)以教學(xué)需求為導(dǎo)向，通過統(tǒng)一征訂、專項采購或?qū)W校自購等形式相結(jié)合，及時更新教學(xué)儀器，確保實驗教學(xué)的有效開展。3.3科學(xué)教師與實驗員的兼職問題依然突出實驗教學(xué)是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作，教學(xué)效果如何，關(guān)鍵還是在于人。實驗教師責(zé)任心強(qiáng)，實驗室管理就規(guī)范。事實上，小學(xué)科學(xué)教師兼職、初中科學(xué)實驗員兼職現(xiàn)象非常普遍。在與學(xué)生座談過程中發(fā)現(xiàn)，小學(xué)兼職科學(xué)教師幾乎不做科學(xué)實驗。初中學(xué)校專職的實驗員配備不足，由科學(xué)教師兼職的還比較多，影響實驗室日常管理工作。建議學(xué)校加強(qiáng)實驗師資力量的專業(yè)配備。3.4實驗安全管理意識亟待加強(qiáng)多數(shù)學(xué)校的危險化學(xué)藥品“領(lǐng)用—回收”記錄不規(guī)范；某學(xué)校對危險化學(xué)藥品未采用雙人管理，使雙人雙鎖管理流于形式；某學(xué)校使用危險化學(xué)藥品后，未及時放回毒品柜、易燃品柜，而是存放在準(zhǔn)備室、實驗室，存在較為嚴(yán)重的安全隱患。建議學(xué)校進(jìn)一步規(guī)范實驗室、特別是?；幤返墓芾碇贫龋⒇?zé)任人制度，危化藥品必須存放在毒品柜、易燃品柜之中，嚴(yán)格實行雙人雙鎖制度。同時，規(guī)范“領(lǐng)用—回收”記錄，當(dāng)天領(lǐng)用、當(dāng)天回收，用于什么實驗、用了多少量、回收多少量，領(lǐng)用人、回收人分別簽字確認(rèn)。3.5實驗專項培訓(xùn)需求迫切調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)校的教師、學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)存在著顯著的差異；實驗員隊伍的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力也存在著很大的差異?？茖W(xué)實驗教學(xué)是提升師生學(xué)科思維能力的重要途徑，但教師們普遍反映任職以來沒有參加過實驗專項培訓(xùn)。教師們（尤其是青年教師）迫切希望教育行政部門或教學(xué)業(yè)務(wù)部門多開展實驗專項培訓(xùn)，可以是學(xué)時培訓(xùn)、也可以是專題培訓(xùn)，可以是基本操作培訓(xùn)、也可以是實踐創(chuàng)新培訓(xùn)。有教師希望能在培訓(xùn)期間，有機(jī)會將《科學(xué)》教材中的所有實驗進(jìn)行規(guī)范性的操作實踐。建議有關(guān)業(yè)務(wù)部門針對教師的現(xiàn)實需求，盡早組織開展實驗專項培訓(xùn)，同時多方位搭建實驗教學(xué)的交流平臺，更加全面保障科學(xué)教師的專業(yè)發(fā)展。實驗教學(xué)需要教學(xué)常規(guī)和特色發(fā)展一起抓。前者需要依托教研室的力量，落實教學(xué)常規(guī)，每學(xué)期都開展實驗計劃上墻審查，使實驗開出率真正達(dá)到100%。后者主要依托教育行政系統(tǒng)的評價，在學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展的評價中，對學(xué)校的科技文化建設(shè)給予支持，并搭建各種交流的平臺[1]。呼吸機(jī)應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))呼76呼吸機(jī)恰床運用呼吸機(jī)恰床運用77機(jī)械通氣的目的呼吸機(jī)治療的目的主要為:1.維持適當(dāng)?shù)耐饬?使肺泡通氣量滿足機(jī)體需要。改善氣體交換功能維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療。機(jī)械通氣的目的78呼吸機(jī)治療的指征成人的呼吸生理指標(biāo)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)的任何項時,即應(yīng)開始機(jī)械通氣治療:1.自主呼吸頻率大于正常的3倍或小于1/3者。2.自主潮氣量小于正常1/3者。3.生理無效腔/潮氣量>60%者4.肺活量<10-15m1/kg者5PaCO2>50mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)且有繼續(xù)升高趨勢,或出現(xiàn)精神癥狀者。呼吸機(jī)治療的指征796.Pa02<正常值1/3。7.P02>50mmHg(Fi02=0.21,吸空氣)者。8.P(ka)O2>300mg(Fi02=1.0,吸純Q2)者。9.最大吸氣壓力<25cmH20者(閉合氣路,努力吸氣時的氣道負(fù)壓)。10.肺內(nèi)分流(Q3/Q1)15%者6.Pa02<正常值1/3。801大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的室息性呼吸衰竭。2伴有肺大泡的呼吸衰竭。3張力性氣胸病人。4心肌梗塞繼發(fā)的呼吸衰竭。1大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的室息性呼81呼吸機(jī)應(yīng)用課件82使用呼吸機(jī)的基本步驟1確定是否有機(jī)械通氣的指征2判斷是否有機(jī)械通氣的相對禁忌癥,進(jìn)行必要的處理。3確定控制呼吸或輔助呼吸。4確定機(jī)械通氣方式(IPPV、IMVCPAP、PSV、PEEP、ASV