2020年藥學(xué)綜合知識與技能試題805

2020年藥學(xué)綜合知識與技能試題單選題1、治療老年人便秘，慎用的瀉藥是A胃蛋白酶B多潘立酮C藥用炭D乳果糖E偽麻黃堿多選題2、下列描述應(yīng)用微生態(tài)制劑治療腹瀉目的正確的是A抑制病菌生長B維持正常菌群C促進(jìn)營養(yǎng)成份的吸收D減少腸道內(nèi)毒素的生成E促進(jìn)胃酸分泌單選題3、比較幾種療效相同的干預(yù)方案所需成本應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法是A最小成本法B最大成本法C成本效果分祈D成本效益分析E成本效用分析單選題4、上市后藥品再評價(jià)階段屬于AI期臨床試驗(yàn)BII期臨床試驗(yàn)CIII期臨床試驗(yàn)DVI期臨床試驗(yàn)EIV期臨床試驗(yàn)單選題5、門診處方一般不超過幾日A1日常用量B3日常用量C7日常用量D16日常用量E30日常用量單選題6、孕婦使用可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎A甲巰咪唑B硫酸鎂C氯丙嗪D氯喹E氯化鉀單選題7、兒童常期服用糖皮質(zhì)激素，可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥以外的不良反應(yīng)是A性病B胃炎C心臟病D過敏者E18歲以下兒童單選題8、下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是A急性腦梗死的溶栓時(shí)間窗是48小時(shí)B血小板計(jì)數(shù)V100X109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥C甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快D應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林E應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥單選題9、患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進(jìn)一步檢查，診斷為肺炎?？咕幬镏委熀蠖嗑脩?yīng)對病情進(jìn)行評價(jià)A3天B5天C7天D10天E15天單選題10、淡紅色處方作為A普通處方B急診處方C兒科處方D麻醉藥品和第一類精神藥品處方E第二類精神藥品處方單選題11、下列藥品宜冷處貯藏但不應(yīng)冷凍的是A低精蛋白胰島素注射劑B脂肪乳C利福平片D胰酶片E巴曲酶注射劑

單選題12、在藥學(xué)信息咨詢服務(wù)中，應(yīng)用二級信息資料的最突出優(yōu)勢是A提供的信息最新B內(nèi)容廣泛、使用方便C查閱時(shí)需要利用所提供參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證D有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識E很方便地對所需要的信息資料進(jìn)行篩選單選題藥師審核、藥師審核、藥師審核、藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書13、《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于藥師審核、藥師審核、藥師審核、藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書A由醫(yī)務(wù)人員開具，B由執(zhí)業(yè)藥師開具，C由注冊醫(yī)師開具，E由注冊醫(yī)師開具，護(hù)士審核、DE由注冊醫(yī)師開具，護(hù)士審核、單選題14、二甲雙胍用于非2型糖尿病減肥A敏感化作用B拮抗作用C無關(guān)作用D增加毒性E增加療效多選題15、黃某，男，66歲，既往有高血壓性心臟病病史3年，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，伴氣喘，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺可聞及大量水泡音及哮鳴音?？梢赃x用下列哪種藥物進(jìn)行治療A使用P受體阻斷劑時(shí)，應(yīng)從大劑量開始B應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長期使用足夠劑量的ACEI和P受體阻斷劑C病情穩(wěn)定的心力衰竭患者，可從事正常體力活動D急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動E控制液體入量、減少鈉鹽攝入單選題16、男性，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)?？梢詼p弱華法林抗凝作用的藥物為A阿司匹林B丙磺舒C抗結(jié)核藥物D糖皮質(zhì)激素E阿替普酶單選題17、藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是A阿糖胞苷B阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E磺胺嘧啶單選題18、靜脈注射給藥的外文縮寫是Aim.Bi.h.Civ.Divgtt.Epo.多選題19、藥師承接護(hù)士用藥咨詢的主要內(nèi)容有A青霉素B頭抱菌素C苯妥英鈉D阿昔洛韋E依托泊苷單選題20、a-糖苷酶抑制劑適宜給藥時(shí)間是A潑尼松龍B奧利司他C氟伐他汀D多潘立酮E吲哚美辛答案：D乳果糖對糖尿病患者慎用；對有乳酸血癥患者禁用。答案：A正常人體腸道內(nèi)有400?500種菌群共同生長，相互依賴和制約。許多有益的細(xì)菌（益生菌）可制約致病菌的生長繁殖，減少腸內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡；同時(shí)也促進(jìn)人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。例如雙歧桿菌通過與腸黏膜上皮細(xì)胞作用而結(jié)合，與其他厭氧菌一起占據(jù)腸黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；復(fù)方嗜酸乳桿菌片（乳桿菌）含嗜酸乳桿菌，在腸內(nèi)可抑制腐敗菌的生長，防止腸內(nèi)蛋白質(zhì)的發(fā)酵，減少腹脹和止瀉。雙歧三聯(lián)活菌膠囊含有雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌。在腸內(nèi)補(bǔ)充正常的生理細(xì)菌，維持腸道正常菌群的平衡，達(dá)到止瀉的目的。答案：A最小成本分析，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對成本進(jìn)行量化分析但也需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別，因?yàn)槌杀痉治鰞H關(guān)

注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。答案：E藥品臨床評價(jià)可分為兩個(gè)階段，即上市前評價(jià)和上市后藥品臨床再評價(jià)階段。上市前要經(jīng)過三期（I期、II期和III期）臨床試驗(yàn)；批準(zhǔn)上市后還要經(jīng)過IV期臨床試驗(yàn)，此為狹義的臨床再評價(jià)階段。5-答案：B處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。6-答案：A氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害；妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變；抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、碘劑可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎或肺小動脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。7-答案：E左氧氟沙星禁用于18歲以下兒童及老年人、哺乳期和妊娠期婦女。8-答案：B溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓死患者不推薦常規(guī)立即使用抗凝治療，溶栓后急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗非常短暫（3h）。甘油果糖的脫水作用溫和。24h后開始使用。一般急性腦梗24h溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓死患者不推薦常規(guī)立即使用抗凝治療，溶栓后7~10天或者更長療程。9-答案：7~10天或者更長療程。肺炎的抗菌藥物療程至少5天，大多數(shù)患者需10-答案：D

“麻、精“精二普通處方的印刷用紙為白色。急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注一“麻、精“精二”。11-答案：DA.低精蛋白胰島素注射劑—&mdash需要在冷處（2?10C）貯存的藥品在運(yùn)輸中應(yīng)做到冷鏈，并避免凍結(jié)；B.脂肪乳—&mdash不宜冷凍的藥品，25°C以下保存；C.利福平片—&mdash易受光線影響，需避光，陰涼處貯存；D.胰酶片—&mdash易受濕度影響，故需密閉；E.巴曲酶注射劑——巴曲酶注射液：遮光、在5C下保存（但應(yīng)避免凍結(jié)）12-答案：A一級信息源提供的信息比二級、三級信息源內(nèi)容更新，即其信息為最新;選項(xiàng)B、C、D為三級信息源的特點(diǎn)；選項(xiàng)E為二級信息源的特點(diǎn)。13-答案：C處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。14-答案：B拮抗作用：兩種藥物在同一或不同作用部位或受體上發(fā)生拮抗即為拮抗作用，可分為競爭性、非競爭性拮抗作用。前者的拮抗發(fā)生在同一部位或受體，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗。答案：B使用β受體阻斷劑時(shí)，應(yīng)從極低劑量開始。治療心力衰竭患者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長期使用足夠劑量的ACEI和β受體阻斷劑，除非患者不能耐受。心力衰竭患者體內(nèi)水鈉潴留，故控制液體入量、減少鈉鹽攝入，有利于改善上述情況。急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動，臥床休息，以降低心臟負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù);對于病情穩(wěn)定的心力衰竭患者，應(yīng)根據(jù)病情輕重不同，在不誘發(fā)癥狀的前提下從床邊小坐開始逐步增加有氧運(yùn)動。答案：A增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物、魚油及一些中藥（如丹參、當(dāng)歸、銀杏等）。答案：B藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是阿糖腺苷，阿糖胞苷為抗腫瘤藥。藥品通用名容易混淆的抗真菌藥是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶為抗腫瘤藥。磺胺嘧啶為抗菌藥。答案：Cim.--肌內(nèi)注射     i.h.-- 皮下注射        iv.--靜注