中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件

中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。林蘭研究員中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院林蘭教授簡(jiǎn)介林蘭中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,北京國醫(yī)名師,博士研究生、博士后導(dǎo)師,國家中醫(yī)管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,國務(wù)院具有突出貢獻(xiàn)的專家。從事以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科雜癥、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病為主的內(nèi)分泌專業(yè)的醫(yī)療、科研教學(xué)工作。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝專業(yè)委員會(huì)前任主任委員;中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國中醫(yī)研究院學(xué)位委員會(huì)委員;中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員;北京老醫(yī)藥衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)知名專家委員會(huì)委員。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第四屆學(xué)科評(píng)議組成員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)第z屆理事會(huì)理事等職創(chuàng)建“糖尿病三型辨證”最早被納入中華人民共和國衛(wèi)生部藥政管理局《糖尿病(消渴病)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》沿用至今?！皞浜靡惶谜n，上好一節(jié)課”是每一位老師都在深深探索的問題。但對(duì)于初任教師來講，備好課尤為重要。聽完新教師的幾節(jié)課，感受頗深，新任教師的熱情可圈可點(diǎn)，但所講教學(xué)內(nèi)容亂、散，學(xué)生理解吃力，往往教師不少費(fèi)力學(xué)生卻不知所云，難以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。何以至此？新任教師本身對(duì)教材不熟悉，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，若能有效備課不但能提高教學(xué)效果，還能促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)，是教師“傳道授業(yè)解惑”的主渠道，能夠滿足學(xué)生“求知需求、情感需求、升學(xué)需求”，是促進(jìn)學(xué)生身心發(fā)展的主渠道。如此以來，花氣力研究備課，實(shí)際是“磨刀不誤砍柴工”。根據(jù)我多年的一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及與老師們交流總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為，初任教師要備好一堂課，關(guān)鍵在于備課時(shí)要把握好以下幾個(gè)策略。策略一：深刻把握內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容是指學(xué)校傳授給學(xué)生的知識(shí)和技能、灌輸?shù)乃枷牒陀^點(diǎn)、培養(yǎng)的行為和習(xí)慣等的總和。備課把握好教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)時(shí)才能得心應(yīng)手。教材是提供教學(xué)內(nèi)容的主要資源。初任教師備課時(shí)要認(rèn)真分析、研讀教材，正確領(lǐng)會(huì)教材的內(nèi)容，因此，鉆研教材是備好課、上好課的核心環(huán)節(jié)。鉆研教材，第一整體研讀，抓住聯(lián)系。整體研讀教材，把握教材各個(gè)內(nèi)容之間的縱橫關(guān)系，來龍去脈，每一章、每一節(jié)在教材中的地位與作用。這樣，就可以在教學(xué)中利用各種關(guān)系，把知識(shí)貫穿起來，使他們條理清楚、層次分明，以便學(xué)生深刻理解，并能靈活運(yùn)用，提高分析問題和解決問題的能力。第二，課時(shí)分析，突出重點(diǎn)。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)、專業(yè)性質(zhì)確定重點(diǎn)。從數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容來看，重點(diǎn)要放在學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解上，引導(dǎo)他們?cè)佻F(xiàn)和重復(fù)定理、規(guī)律被發(fā)現(xiàn)的過程，課時(shí)的安排重點(diǎn)放在這方面，后面的練習(xí)鞏固，要提綱挈領(lǐng)抓住重點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行反饋和個(gè)別輔導(dǎo)。第三，深刻理解，注重內(nèi)化。教師把握好教材內(nèi)容之后，要深刻理解并把這些內(nèi)容真正內(nèi)化為自己知識(shí)的一部分，形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。只有這樣，教師上課時(shí)，所講內(nèi)容才能條理清晰，才能抓住學(xué)生注意力，充分發(fā)揮自己的積極主動(dòng)性，從而使學(xué)生更好地形成知識(shí)結(jié)構(gòu)，利于知識(shí)的記憶和掌握。策略二：精心設(shè)計(jì)教學(xué)教學(xué)方法是教師和學(xué)生為完成教學(xué)任務(wù)所采用的教和學(xué)的手段。能根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生具體情況選擇合適的教學(xué)方法，是教師提高教學(xué)質(zhì)量的一條重要途徑。就數(shù)學(xué)來講它本身就是思維性很強(qiáng)的學(xué)科，從問題的產(chǎn)生到問題的解決，每一步都不是機(jī)械性的，都需要縝密思考，精確地計(jì)算。我們?cè)诮虒W(xué)過程中就要設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題引起思考，進(jìn)而一步步解決問題，這期間的過程，如何設(shè)計(jì)就顯得非常重要。例如在教學(xué)三角形三邊關(guān)系的時(shí)候，首先要讓學(xué)生感受對(duì)于任意三角形，我們都可以測(cè)量到它們的邊長(zhǎng)，得到一組數(shù)據(jù)。這時(shí)我們可以拋給學(xué)生一個(gè)逆向的問題，是不是每組不同的數(shù)據(jù)都可以得到一個(gè)三角形？學(xué)生操作發(fā)現(xiàn)問題，探索問題得到結(jié)論，我們也在不斷地設(shè)問引領(lǐng)中完成了我們的教學(xué)任務(wù)。策略三：尊重教育對(duì)象教育有三大構(gòu)成要素：教育者、受教育者、教育媒體。在教育活動(dòng)中，受教育者占有主體地位，只有學(xué)生主動(dòng)愿學(xué)，教育才有意義。備課不能僅思考“教師怎樣教”，還要考慮“學(xué)生怎樣學(xué)”，通過“換位備課”，讓學(xué)生從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，因此，第一要尊重學(xué)生。平等對(duì)待學(xué)生，尊重學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，尊重學(xué)生人格。第二，要激勵(lì)學(xué)生。賞識(shí)學(xué)生，把教師的期望給予每個(gè)學(xué)生，增加學(xué)生自信心，學(xué)生才會(huì)主動(dòng)追求進(jìn)步。第三，要了解學(xué)生。了解學(xué)生原有知識(shí)技能的掌握情況，已經(jīng)具備了哪些學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣愛好、班級(jí)風(fēng)氣等情況。這樣備課時(shí)預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)才能恰當(dāng)，確定的教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)才能準(zhǔn)確，設(shè)計(jì)的教學(xué)方法才能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。策略四：預(yù)約教學(xué)精彩凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。只有高質(zhì)量的預(yù)設(shè)，才有教學(xué)的精彩生成。預(yù)設(shè)就是：第一，要細(xì)化環(huán)節(jié)。對(duì)課上各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真考慮，教師做到課前精心預(yù)約，對(duì)將要發(fā)生的情況和學(xué)生可能產(chǎn)生的理解作最精確的預(yù)設(shè)，以便更好地把握課堂。對(duì)課中生成問題進(jìn)行預(yù)設(shè)和思考，課堂有了新的生成，還要不拘預(yù)約，要及時(shí)地進(jìn)行引領(lǐng)和解決，這樣才能讓課堂綻放光彩。第二，撰寫詳案。許多青年教師喜歡寫簡(jiǎn)案，備課的內(nèi)容寥寥數(shù)語，以為備課只要大略寫個(gè)教學(xué)過程，臨場(chǎng)發(fā)揮，同樣可以精彩地完成教學(xué)。其實(shí)，這樣的想法是不對(duì)的。優(yōu)秀的教師平時(shí)一直在課堂磨煉，課堂上出現(xiàn)的情況已經(jīng)見過很多，有足夠的應(yīng)戰(zhàn)準(zhǔn)備。而初任教師，缺少課堂經(jīng)驗(yàn)，備課紙上寫得少，說明對(duì)課堂可能產(chǎn)生的狀況預(yù)設(shè)少。在教案實(shí)施過程中，往往對(duì)學(xué)生啟而不發(fā)，滿堂灌，對(duì)課上出現(xiàn)的緊急情況措手不及。假若備課時(shí)寫詳案，便“胸有成竹”，許多情況有備無患。策略五：注重自我反思初任教師每次課后，要進(jìn)行教學(xué)反思，總結(jié)自己的成功和失敗之處。平時(shí)多積累一些這樣的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于提高教學(xué)水平，增強(qiáng)駕馭課堂能力非常重要。注重反思以下方面：第一，教學(xué)目標(biāo)是否全面，適度，明確，具體可測(cè)。第二，教學(xué)效果如何。學(xué)生學(xué)會(huì)多少東西，是否每個(gè)學(xué)生的知識(shí)、能力、情感有所提高，這是一節(jié)好課的重要標(biāo)志。第三，所教內(nèi)容是否恰當(dāng)。教學(xué)注意科學(xué)性和思想性的統(tǒng)一。第四，教師對(duì)教材的組織是否層次清楚、重點(diǎn)突出。教師要注重新舊知識(shí)的聯(lián)系，邏輯順序，并要抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面。第五，教學(xué)環(huán)節(jié)是否緊湊。第六，教學(xué)方法是否恰當(dāng)。教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教育對(duì)象選擇有實(shí)效性的方法。第七，時(shí)間分配是否合理，課堂效率是否高。第八，板書設(shè)計(jì)好與壞，是否簡(jiǎn)潔、明了。在蘇霍姆林斯基《給教師的建議》一書中，提到終身備課的故事，作為新教師更應(yīng)“多次備課”，不斷反思。備課是上好課的關(guān)鍵。倘若初任教師真正研究了如何備課，再來研究如何上課，那么，課堂就成為教師盡情展示教學(xué)魅力的地方，品味成功教學(xué)喜悅的地方，他一定能促進(jìn)教師的專業(yè)化成長(zhǎng)，提高教師的課堂教學(xué)水平。古人云：學(xué)起于思、思生于疑，小疑小悟，大疑大悟?？梢姡皢栴}”對(duì)學(xué)與思是何等重要。教學(xué)中采用“問題中心”教學(xué)模式，簡(jiǎn)單來說就是以問題討論為中心，以“提出問題――分析問題――解決問題”為主線，師生合作共同解決問題的教學(xué)模式，在分析、解決問題的過程中啟發(fā)學(xué)員思維、培養(yǎng)學(xué)員發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。作為培養(yǎng)軍隊(duì)初級(jí)指揮員的任職教育院校，大部分都是從學(xué)歷教育轉(zhuǎn)型而來，當(dāng)前教學(xué)中以教為主、滿堂灌等傳統(tǒng)教學(xué)思維和習(xí)慣對(duì)教學(xué)活動(dòng)的影響還比較嚴(yán)重，在這些院校中推廣“問題中心”教學(xué)模式，對(duì)提高學(xué)員軍事專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力有著十分重要的意義。一、準(zhǔn)確把握“問題中心”教學(xué)模式的精神實(shí)質(zhì)“問題中心”教學(xué)模式的價(jià)值毋庸置疑，但實(shí)際上并不是一種新的方法，是教學(xué)中最一般性的方法，只要教學(xué)，都會(huì)自覺不自覺地運(yùn)用問題教學(xué)法。只不過在任職教育中需要的不是一問一答的簡(jiǎn)單問題教學(xué)。當(dāng)前很多院校使用的想定作業(yè)、案例教學(xué)及互動(dòng)式、學(xué)導(dǎo)式等方式方法，是廣義上的“問題式”教學(xué)。這一點(diǎn)基本都取得了共識(shí)，但隨著教學(xué)改革的進(jìn)一步深入，當(dāng)前對(duì)其精神實(shí)質(zhì)的理解還要進(jìn)一步深化。（一）、“問題中心”教學(xué)的實(shí)質(zhì)是將傳統(tǒng)教學(xué)“以教為主”變?yōu)椤耙詫W(xué)為主”的過程在“問題中心教學(xué)”中問題不是教員主動(dòng)提出來的，而是學(xué)員根據(jù)教員呈現(xiàn)的教學(xué)情境，結(jié)合自身現(xiàn)有的知識(shí)與能力，從腦中自發(fā)產(chǎn)生的，是“學(xué)為主體”的直接體現(xiàn)。這就說課堂的“問題”最好由學(xué)生提出，教員和學(xué)員一起解決，這些問題要能夠引起學(xué)員對(duì)信息的積極探求和產(chǎn)生新的觀念。應(yīng)盡量避免“為問題而提問題”的錯(cuò)誤做法，否則就是“偽問題”；（二）“問題中心”教學(xué)是一種圍繞能力生成自主行為的教學(xué)理念“問題中心”教學(xué)模式解決的不是課堂教學(xué)中的形式問題，而是效果問題，即課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法手段要圍繞提升能力來有效地反映，體現(xiàn)在良好的教學(xué)效果上。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)員只是“聽-記-練”，處于被動(dòng)狀態(tài)。問題教學(xué)中學(xué)員則是“思考-探索-掌握-創(chuàng)新”，處于主動(dòng)狀態(tài)，更傾向于“奪取”知識(shí)，這也正體現(xiàn)了素質(zhì)教育和任職教育的基本要求。軍隊(duì)初級(jí)任職院校教學(xué)理應(yīng)貫徹落實(shí)以問題為中心的教學(xué)理念并采用相應(yīng)的教學(xué)方法。二、深刻認(rèn)識(shí)當(dāng)前推進(jìn)“問題中心”教學(xué)模式存在的現(xiàn)實(shí)差距“問題中心”教學(xué)理念深入落實(shí)的良好景象，應(yīng)該是課程專題設(shè)置針對(duì)性強(qiáng)、課堂氣氛異?；钴S、學(xué)員思維被極大激活、學(xué)員能力得到較大提高。要達(dá)到這種境界，目前差距還比較大，必須正視。（一）教員認(rèn)識(shí)上的差距有人望文生義簡(jiǎn)單領(lǐng)會(huì)，把問題羅列后嫁接在課程、課題與課堂的某個(gè)部位；有人把問題看成學(xué)員接受知識(shí)過程的一種“障礙”，用來留作“作業(yè)”或來考察學(xué)習(xí)成績(jī)，目標(biāo)是克服它；還有人將問題僅僅當(dāng)作獲知的手段，認(rèn)為問題是工具性存在，問題本身是不重要的，掌握知識(shí)才是關(guān)鍵。有的教員認(rèn)為如果不用“問題”也能使學(xué)員掌握知識(shí)，在教學(xué)中就不需要使用“問題”。如果必須使用“問題”才能讓學(xué)員掌握知識(shí)，當(dāng)知識(shí)被學(xué)生掌握后，“問題”就被拋棄了，這是“偽問題中心”。（二）課程架構(gòu)上的差距當(dāng)前有的課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置還不盡合理，針對(duì)性不強(qiáng)，尤其是具體內(nèi)容上往往過于強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性，與任職教育需求不相適應(yīng)，即便是專題設(shè)置，也是知識(shí)性章節(jié)的改版，而且對(duì)每個(gè)課程的“莖”，或者說“輪軸”梳理還不夠清晰。（三）教員教學(xué)能力上的差距教員應(yīng)該具有廣闊的知識(shí)面、豐富的任職經(jīng)歷、較強(qiáng)的研究思考能力，尤其要對(duì)所教的課程內(nèi)容把握“通透”，這樣才能從容地落實(shí)“問題中心”，目前這些要求都滿足的還是鳳毛麟角。三、“問題中心”教學(xué)模式對(duì)軍校教員的要求無論采用哪種教學(xué)模式，最終還要看教學(xué)效果?！皢栴}中心”教學(xué)模式也不例外。落實(shí)“問題中心”教學(xué)模式不僅僅需要有“問題”的理念，還需要教員做大量的艱苦工作。（一）通透課程目標(biāo)與內(nèi)容，成為“問題”的主宰者所謂通透就像讀書一樣越讀越薄，把教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容爛熟于胸，只有在心里將課程目標(biāo)、內(nèi)容融化成有價(jià)值的“問題”，將課程設(shè)置成針對(duì)性很強(qiáng)的有研究?jī)r(jià)值的專題，才能使自己所呈現(xiàn)的內(nèi)容確實(shí)以“問題”為中心，對(duì)學(xué)員所提任何“問題”游刃有余。（二）靈活進(jìn)行課堂調(diào)控，做機(jī)智的調(diào)控者課堂是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，是落實(shí)“問題中心”的主陣地，教員要憑借教育智慧在教學(xué)中靈活把握，因情的變化，對(duì)“問題”進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一方面隨機(jī)開發(fā)課堂“問題”，另一方面適時(shí)利用“舊問題”，產(chǎn)生有價(jià)值的“新問題”，使課堂閃光，使學(xué)員頓悟。注意把握三個(gè)方面：一要處驚不亂。課堂中往往會(huì)有意外出現(xiàn)，要把意外當(dāng)作一種資源，在這種情況下，教員可以轉(zhuǎn)而發(fā)掘事件中的積極因素，因勢(shì)利導(dǎo)地開展教育或教學(xué)活動(dòng)。二要求同存異。以往課堂過分強(qiáng)調(diào)整齊劃一，教學(xué)的著力點(diǎn)多滯留在求同性，很大程度上磨滅了學(xué)員多彩的個(gè)性。教員要正視差異，尊重差異，承認(rèn)差異，并幫助個(gè)體形成適合各自特點(diǎn)的“差異目標(biāo)”。課堂上需要充分利用這種差異，使每個(gè)學(xué)員在各自的水平上得到最優(yōu)發(fā)展。三要巧妙“留白”。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“有經(jīng)驗(yàn)的教師往往只是微微打開一扇通向一望無際原野的窗子。”、“在人的心靈深處，總有一種根深蒂固的需要，就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者?！眱?yōu)秀的“問題”教學(xué)不應(yīng)是面面俱到，而應(yīng)給學(xué)員留下一定的“空白”，有利于學(xué)員自主學(xué)習(xí)和探究，同時(shí)，在教員和學(xué)員相互“補(bǔ)白”的過程中，可以有效地激發(fā)教學(xué)的合力和張力，提高教學(xué)效果。切莫用“一言堂”、“滿堂灌”壓制了學(xué)員的自主思考、情感體驗(yàn)和探索創(chuàng)造。當(dāng)然，“留白”不等同于空白?！傲舭住笔怯幸鉃橹?，是經(jīng)過思考選擇之后留下的空間，其主旨是積極有為的，恰到好處的“留白”會(huì)給課堂帶來預(yù)想不到的精彩。（三）重視“問題”后的升華，做“問題中心”教學(xué)的內(nèi)行?！皢栴}中心”并不僅僅體現(xiàn)在課堂的所有“問題”上，課堂后反映出的涉及學(xué)員能力生成的“問題”，也要關(guān)注與解決，這才是任職教育“問題中心”教學(xué)。為此，除了搞好小結(jié)與反思外，關(guān)鍵要根據(jù)學(xué)員崗位任職需要和綜合素質(zhì)提高這一總目標(biāo)，對(duì)課堂中“問題”教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估，對(duì)照“主問題”，不斷優(yōu)化“支問題”并延伸拓展，讓“問題”真正“物”有所值。中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的1林蘭研究員中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院林蘭研究員2林蘭教授簡(jiǎn)介林蘭中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,北京國醫(yī)名師,博士研究生、博士后導(dǎo)師,國家中醫(yī)管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,國務(wù)院具有突出貢獻(xiàn)的專家。從事以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科雜癥、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病為主的內(nèi)分泌專業(yè)的醫(yī)療、科研教學(xué)工作。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝專業(yè)委員會(huì)前任主任委員;中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國中醫(yī)研究院學(xué)位委員會(huì)委員;中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員;北京老醫(yī)藥衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)知名專家委員會(huì)委員。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第四屆學(xué)科評(píng)議組成員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)第z屆理事會(huì)理事等職創(chuàng)建“糖尿病三型辨證”最早被納入中華人民共和國衛(wèi)生部藥政管理局《糖尿病(消渴病)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》沿用至今。林蘭教授簡(jiǎn)介3中醫(yī)藥防給糖尿滴的目標(biāo)DM期中藥2DM早明子DM伴發(fā)癥階目標(biāo)階股目標(biāo)階殿目標(biāo)提高血精挖慚正率挖慚血糖改善癥狀,痛苦,提高生活質(zhì)量終成目標(biāo)終點(diǎn)目標(biāo)終目標(biāo)降低DM前期延緩、降延長(zhǎng)生存率、降低向2TDM韓彩率弄效能率歌殘率、數(shù)死亡率中醫(yī)藥防給糖尿滴的目標(biāo)4糖尿病中辨死、分型糖尿病中醫(yī)辨證遵循中醫(yī)理論以八綱辨證為綱、臟腑氣血辨證為目,進(jìn)行系統(tǒng)宏觀辯證,結(jié)果三大證型陰虛熱盛氣陰兩虛四大死候陰陽兩虛兩大死熱盛、陰虛痰濁、血瘀氣虛、陽虛辯證糖尿病中辨死、分型5糖尿病中醫(yī)證候辨證按循證醫(yī)學(xué)對(duì)978例DM患者進(jìn)行中醫(yī)證候及分型辨證熱盛癥陰虛癥中醫(yī)基本癥候氣虛癥陽虛癥糖尿病中醫(yī)證候辨證6糖尿滴大棗奕證血管放兩大兼夾證兼夾血瘀證蒹夾痰濕證寒濕死痰那糖尿滴大棗奕證7糖尿病三大到在臨床中證候和兼證甚少單獨(dú)出現(xiàn),多以2種或2種以上證候相互兼挾相見,并隨病情,病程的進(jìn)展有一定的演變規(guī)律,陰虛熱盛型:以熱盛癥候?yàn)橹骷嬗嘘幪摎怅巸商撔?以氣虛癥候?yàn)橹骷嬗嘘幪撽庩杻商撔?以陽虛癥候?yàn)橹骷嬗嘘幪?5.2%陰虛熱盛型11.9%氣陰兩虛型陽兩虛型129%糖尿病三大到8胰島素、0肽釋放試驗(yàn)(Fsum陰虛熱盛一氣陰兩虛一陰陽兩虛空腹胰島素肽0.8150.60.2fasting1hPP.2hPP.3hPP.空腹胰島素、0肽釋放試驗(yàn)(Fsum9益氣養(yǎng)陰是防治糖尿病的基本法則sLogPBG、FGT高于正常,未達(dá)DM標(biāo)準(zhǔn)DM前期擬益氣養(yǎng)陰,健脾化濕,以預(yù)延緩、或阻止前期人群轉(zhuǎn)化為T2DM達(dá)DM標(biāo)準(zhǔn),尚無顯著并發(fā)癥DM早擬益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)益心脾,以T2DM阻止、或延緩并發(fā)癥發(fā)生出現(xiàn)多種并發(fā)癥晚期擬氣養(yǎng)明補(bǔ)茲牌騷藥,佐以活血wwwart-comcokr益氣養(yǎng)陰是防治糖尿病的基本法則sLog10糖尿滴前期人群的防治島素抵抗失代償期,出現(xiàn)IGT、IFG益氣養(yǎng)陰藥依據(jù)臨證,進(jìn)行辨證加減三大干預(yù):口服藥一輔助飲食、運(yùn)動(dòng)、心理優(yōu)選胰島素增敏劑:阿三大生活防治措施?？úㄌ?、二甲雙胍、噻糖尿滴前期人群的防治11中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件12中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件13中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件14中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件15中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件16中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件17中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件18中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件19中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件20中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件21中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件22中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件23中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件24中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件25中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件26中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件27中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件28中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用課件29

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困30中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。林蘭研究員中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院林蘭教授簡(jiǎn)介林蘭中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,北京國醫(yī)名師,博士研究生、博士后導(dǎo)師,國家中醫(yī)管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,國務(wù)院具有突出貢獻(xiàn)的專家。從事以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科雜癥、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病為主的內(nèi)分泌專業(yè)的醫(yī)療、科研教學(xué)工作。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝專業(yè)委員會(huì)前任主任委員;中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國中醫(yī)研究院學(xué)位委員會(huì)委員;中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員;北京老醫(yī)藥衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)知名專家委員會(huì)委員。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第四屆學(xué)科評(píng)議組成員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)第z屆理事會(huì)理事等職創(chuàng)建“糖尿病三型辨證”最早被納入中華人民共和國衛(wèi)生部藥政管理局《糖尿病(消渴病)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》沿用至今。“備好一堂課，上好一節(jié)課”是每一位老師都在深深探索的問題。但對(duì)于初任教師來講，備好課尤為重要。聽完新教師的幾節(jié)課，感受頗深，新任教師的熱情可圈可點(diǎn)，但所講教學(xué)內(nèi)容亂、散，學(xué)生理解吃力，往往教師不少費(fèi)力學(xué)生卻不知所云，難以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。何以至此？新任教師本身對(duì)教材不熟悉，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，若能有效備課不但能提高教學(xué)效果，還能促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)，是教師“傳道授業(yè)解惑”的主渠道，能夠滿足學(xué)生“求知需求、情感需求、升學(xué)需求”，是促進(jìn)學(xué)生身心發(fā)展的主渠道。如此以來，花氣力研究備課，實(shí)際是“磨刀不誤砍柴工”。根據(jù)我多年的一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及與老師們交流總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為，初任教師要備好一堂課，關(guān)鍵在于備課時(shí)要把握好以下幾個(gè)策略。策略一：深刻把握內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容是指學(xué)校傳授給學(xué)生的知識(shí)和技能、灌輸?shù)乃枷牒陀^點(diǎn)、培養(yǎng)的行為和習(xí)慣等的總和。備課把握好教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)時(shí)才能得心應(yīng)手。教材是提供教學(xué)內(nèi)容的主要資源。初任教師備課時(shí)要認(rèn)真分析、研讀教材，正確領(lǐng)會(huì)教材的內(nèi)容，因此，鉆研教材是備好課、上好課的核心環(huán)節(jié)。鉆研教材，第一整體研讀，抓住聯(lián)系。整體研讀教材，把握教材各個(gè)內(nèi)容之間的縱橫關(guān)系，來龍去脈，每一章、每一節(jié)在教材中的地位與作用。這樣，就可以在教學(xué)中利用各種關(guān)系，把知識(shí)貫穿起來，使他們條理清楚、層次分明，以便學(xué)生深刻理解，并能靈活運(yùn)用，提高分析問題和解決問題的能力。第二，課時(shí)分析，突出重點(diǎn)。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)、專業(yè)性質(zhì)確定重點(diǎn)。從數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容來看，重點(diǎn)要放在學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解上，引導(dǎo)他們?cè)佻F(xiàn)和重復(fù)定理、規(guī)律被發(fā)現(xiàn)的過程，課時(shí)的安排重點(diǎn)放在這方面，后面的練習(xí)鞏固，要提綱挈領(lǐng)抓住重點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行反饋和個(gè)別輔導(dǎo)。第三，深刻理解，注重內(nèi)化。教師把握好教材內(nèi)容之后，要深刻理解并把這些內(nèi)容真正內(nèi)化為自己知識(shí)的一部分，形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。只有這樣，教師上課時(shí)，所講內(nèi)容才能條理清晰，才能抓住學(xué)生注意力，充分發(fā)揮自己的積極主動(dòng)性，從而使學(xué)生更好地形成知識(shí)結(jié)構(gòu)，利于知識(shí)的記憶和掌握。策略二：精心設(shè)計(jì)教學(xué)教學(xué)方法是教師和學(xué)生為完成教學(xué)任務(wù)所采用的教和學(xué)的手段。能根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生具體情況選擇合適的教學(xué)方法，是教師提高教學(xué)質(zhì)量的一條重要途徑。就數(shù)學(xué)來講它本身就是思維性很強(qiáng)的學(xué)科，從問題的產(chǎn)生到問題的解決，每一步都不是機(jī)械性的，都需要縝密思考，精確地計(jì)算。我們?cè)诮虒W(xué)過程中就要設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題引起思考，進(jìn)而一步步解決問題，這期間的過程，如何設(shè)計(jì)就顯得非常重要。例如在教學(xué)三角形三邊關(guān)系的時(shí)候，首先要讓學(xué)生感受對(duì)于任意三角形，我們都可以測(cè)量到它們的邊長(zhǎng)，得到一組數(shù)據(jù)。這時(shí)我們可以拋給學(xué)生一個(gè)逆向的問題，是不是每組不同的數(shù)據(jù)都可以得到一個(gè)三角形？學(xué)生操作發(fā)現(xiàn)問題，探索問題得到結(jié)論，我們也在不斷地設(shè)問引領(lǐng)中完成了我們的教學(xué)任務(wù)。策略三：尊重教育對(duì)象教育有三大構(gòu)成要素：教育者、受教育者、教育媒體。在教育活動(dòng)中，受教育者占有主體地位，只有學(xué)生主動(dòng)愿學(xué)，教育才有意義。備課不能僅思考“教師怎樣教”，還要考慮“學(xué)生怎樣學(xué)”，通過“換位備課”，讓學(xué)生從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，因此，第一要尊重學(xué)生。平等對(duì)待學(xué)生，尊重學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，尊重學(xué)生人格。第二，要激勵(lì)學(xué)生。賞識(shí)學(xué)生，把教師的期望給予每個(gè)學(xué)生，增加學(xué)生自信心，學(xué)生才會(huì)主動(dòng)追求進(jìn)步。第三，要了解學(xué)生。了解學(xué)生原有知識(shí)技能的掌握情況，已經(jīng)具備了哪些學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣愛好、班級(jí)風(fēng)氣等情況。這樣備課時(shí)預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)才能恰當(dāng)，確定的教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)才能準(zhǔn)確，設(shè)計(jì)的教學(xué)方法才能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。策略四：預(yù)約教學(xué)精彩凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。只有高質(zhì)量的預(yù)設(shè)，才有教學(xué)的精彩生成。預(yù)設(shè)就是：第一，要細(xì)化環(huán)節(jié)。對(duì)課上各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真考慮，教師做到課前精心預(yù)約，對(duì)將要發(fā)生的情況和學(xué)生可能產(chǎn)生的理解作最精確的預(yù)設(shè)，以便更好地把握課堂。對(duì)課中生成問題進(jìn)行預(yù)設(shè)和思考，課堂有了新的生成，還要不拘預(yù)約，要及時(shí)地進(jìn)行引領(lǐng)和解決，這樣才能讓課堂綻放光彩。第二，撰寫詳案。許多青年教師喜歡寫簡(jiǎn)案，備課的內(nèi)容寥寥數(shù)語，以為備課只要大略寫個(gè)教學(xué)過程，臨場(chǎng)發(fā)揮，同樣可以精彩地完成教學(xué)。其實(shí)，這樣的想法是不對(duì)的。優(yōu)秀的教師平時(shí)一直在課堂磨煉，課堂上出現(xiàn)的情況已經(jīng)見過很多，有足夠的應(yīng)戰(zhàn)準(zhǔn)備。而初任教師，缺少課堂經(jīng)驗(yàn)，備課紙上寫得少，說明對(duì)課堂可能產(chǎn)生的狀況預(yù)設(shè)少。在教案實(shí)施過程中，往往對(duì)學(xué)生啟而不發(fā)，滿堂灌，對(duì)課上出現(xiàn)的緊急情況措手不及。假若備課時(shí)寫詳案，便“胸有成竹”，許多情況有備無患。策略五：注重自我反思初任教師每次課后，要進(jìn)行教學(xué)反思，總結(jié)自己的成功和失敗之處。平時(shí)多積累一些這樣的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于提高教學(xué)水平，增強(qiáng)駕馭課堂能力非常重要。注重反思以下方面：第一，教學(xué)目標(biāo)是否全面，適度，明確，具體可測(cè)。第二，教學(xué)效果如何。學(xué)生學(xué)會(huì)多少東西，是否每個(gè)學(xué)生的知識(shí)、能力、情感有所提高，這是一節(jié)好課的重要標(biāo)志。第三，所教內(nèi)容是否恰當(dāng)。教學(xué)注意科學(xué)性和思想性的統(tǒng)一。第四，教師對(duì)教材的組織是否層次清楚、重點(diǎn)突出。教師要注重新舊知識(shí)的聯(lián)系，邏輯順序，并要抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面。第五，教學(xué)環(huán)節(jié)是否緊湊。第六，教學(xué)方法是否恰當(dāng)。教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教育對(duì)象選擇有實(shí)效性的方法。第七，時(shí)間分配是否合理，課堂效率是否高。第八，板書設(shè)計(jì)好與壞，是否簡(jiǎn)潔、明了。在蘇霍姆林斯基《給教師的建議》一書中，提到終身備課的故事，作為新教師更應(yīng)“多次備課”，不斷反思。備課是上好課的關(guān)鍵。倘若初任教師真正研究了如何備課，再來研究如何上課，那么，課堂就成為教師盡情展示教學(xué)魅力的地方，品味成功教學(xué)喜悅的地方，他一定能促進(jìn)教師的專業(yè)化成長(zhǎng)，提高教師的課堂教學(xué)水平。古人云：學(xué)起于思、思生于疑，小疑小悟，大疑大悟?？梢?，“問題”對(duì)學(xué)與思是何等重要。教學(xué)中采用“問題中心”教學(xué)模式，簡(jiǎn)單來說就是以問題討論為中心，以“提出問題――分析問題――解決問題”為主線，師生合作共同解決問題的教學(xué)模式，在分析、解決問題的過程中啟發(fā)學(xué)員思維、培養(yǎng)學(xué)員發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。作為培養(yǎng)軍隊(duì)初級(jí)指揮員的任職教育院校，大部分都是從學(xué)歷教育轉(zhuǎn)型而來，當(dāng)前教學(xué)中以教為主、滿堂灌等傳統(tǒng)教學(xué)思維和習(xí)慣對(duì)教學(xué)活動(dòng)的影響還比較嚴(yán)重，在這些院校中推廣“問題中心”教學(xué)模式，對(duì)提高學(xué)員軍事專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力有著十分重要的意義。一、準(zhǔn)確把握“問題中心”教學(xué)模式的精神實(shí)質(zhì)“問題中心”教學(xué)模式的價(jià)值毋庸置疑，但實(shí)際上并不是一種新的方法，是教學(xué)中最一般性的方法，只要教學(xué)，都會(huì)自覺不自覺地運(yùn)用問題教學(xué)法。只不過在任職教育中需要的不是一問一答的簡(jiǎn)單問題教學(xué)。當(dāng)前很多院校使用的想定作業(yè)、案例教學(xué)及互動(dòng)式、學(xué)導(dǎo)式等方式方法，是廣義上的“問題式”教學(xué)。這一點(diǎn)基本都取得了共識(shí)，但隨著教學(xué)改革的進(jìn)一步深入，當(dāng)前對(duì)其精神實(shí)質(zhì)的理解還要進(jìn)一步深化。（一）、“問題中心”教學(xué)的實(shí)質(zhì)是將傳統(tǒng)教學(xué)“以教為主”變?yōu)椤耙詫W(xué)為主”的過程在“問題中心教學(xué)”中問題不是教員主動(dòng)提出來的，而是學(xué)員根據(jù)教員呈現(xiàn)的教學(xué)情境，結(jié)合自身現(xiàn)有的知識(shí)與能力，從腦中自發(fā)產(chǎn)生的，是“學(xué)為主體”的直接體現(xiàn)。這就說課堂的“問題”最好由學(xué)生提出，教員和學(xué)員一起解決，這些問題要能夠引起學(xué)員對(duì)信息的積極探求和產(chǎn)生新的觀念。應(yīng)盡量避免“為問題而提問題”的錯(cuò)誤做法，否則就是“偽問題”；（二）“問題中心”教學(xué)是一種圍繞能力生成自主行為的教學(xué)理念“問題中心”教學(xué)模式解決的不是課堂教學(xué)中的形式問題，而是效果問題，即課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法手段要圍繞提升能力來有效地反映，體現(xiàn)在良好的教學(xué)效果上。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)員只是“聽-記-練”，處于被動(dòng)狀態(tài)。問題教學(xué)中學(xué)員則是“思考-探索-掌握-創(chuàng)新”，處于主動(dòng)狀態(tài)，更傾向于“奪取”知識(shí)，這也正體現(xiàn)了素質(zhì)教育和任職教育的基本要求。軍隊(duì)初級(jí)任職院校教學(xué)理應(yīng)貫徹落實(shí)以問題為中心的教學(xué)理念并采用相應(yīng)的教學(xué)方法。二、深刻認(rèn)識(shí)當(dāng)前推進(jìn)“問題中心”教學(xué)模式存在的現(xiàn)實(shí)差距“問題中心”教學(xué)理念深入落實(shí)的良好景象，應(yīng)該是課程專題設(shè)置針對(duì)性強(qiáng)、課堂氣氛異?；钴S、學(xué)員思維被極大激活、學(xué)員能力得到較大提高。要達(dá)到這種境界，目前差距還比較大，必須正視。（一）教員認(rèn)識(shí)上的差距有人望文生義簡(jiǎn)單領(lǐng)會(huì)，把問題羅列后嫁接在課程、課題與課堂的某個(gè)部位；有人把問題看成學(xué)員接受知識(shí)過程的一種“障礙”，用來留作“作業(yè)”或來考察學(xué)習(xí)成績(jī)，目標(biāo)是克服它；還有人將問題僅僅當(dāng)作獲知的手段，認(rèn)為問題是工具性存在，問題本身是不重要的，掌握知識(shí)才是關(guān)鍵。有的教員認(rèn)為如果不用“問題”也能使學(xué)員掌握知識(shí)，在教學(xué)中就不需要使用“問題”。如果必須使用“問題”才能讓學(xué)員掌握知識(shí)，當(dāng)知識(shí)被學(xué)生掌握后，“問題”就被拋棄了，這是“偽問題中心”。（二）課程架構(gòu)上的差距當(dāng)前有的課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置還不盡合理，針對(duì)性不強(qiáng)，尤其是具體內(nèi)容上往往過于強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性，與任職教育需求不相適應(yīng)，即便是專題設(shè)置，也是知識(shí)性章節(jié)的改版，而且對(duì)每個(gè)課程的“莖”，或者說“輪軸”梳理還不夠清晰。（三）教員教學(xué)能力上的差距教員應(yīng)該具有廣闊的知識(shí)面、豐富的任職經(jīng)歷、較強(qiáng)的研究思考能力，尤其要對(duì)所教的課程內(nèi)容把握“通透”，這樣才能從容地落實(shí)“問題中心”，目前這些要求都滿足的還是鳳毛麟角。三、“問題中心”教學(xué)模式對(duì)軍校教員的要求無論采用哪種教學(xué)模式，最終還要看教學(xué)效果?！皢栴}中心”教學(xué)模式也不例外。落實(shí)“問題中心”教學(xué)模式不僅僅需要有“問題”的理念，還需要教員做大量的艱苦工作。（一）通透課程目標(biāo)與內(nèi)容，成為“問題”的主宰者所謂通透就像讀書一樣越讀越薄，把教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容爛熟于胸，只有在心里將課程目標(biāo)、內(nèi)容融化成有價(jià)值的“問題”，將課程設(shè)置成針對(duì)性很強(qiáng)的有研究?jī)r(jià)值的專題，才能使自己所呈現(xiàn)的內(nèi)容確實(shí)以“問題”為中心，對(duì)學(xué)員所提任何“問題”游刃有余。（二）靈活進(jìn)行課堂調(diào)控，做機(jī)智的調(diào)控者課堂是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，是落實(shí)“問題中心”的主陣地，教員要憑借教育智慧在教學(xué)中靈活把握，因情的變化，對(duì)“問題”進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一方面隨機(jī)開發(fā)課堂“問題”，另一方面適時(shí)利用“舊問題”，產(chǎn)生有價(jià)值的“新問題”，使課堂閃光，使學(xué)員頓悟。注意把握三個(gè)方面：一要處驚不亂。課堂中往往會(huì)有意外出現(xiàn)，要把意外當(dāng)作一種資源，在這種情況下，教員可以轉(zhuǎn)而發(fā)掘事件中的積極因素，因勢(shì)利導(dǎo)地開展教育或教學(xué)活動(dòng)。二要求同存異。以往課堂過分強(qiáng)調(diào)整齊劃一，教學(xué)的著力點(diǎn)多滯留在求同性，很大程度上磨滅了學(xué)員多彩的個(gè)性。教員要正視差異，尊重差異，承認(rèn)差異，并幫助個(gè)體形成適合各自特點(diǎn)的“差異目標(biāo)”。課堂上需要充分利用這種差異，使每個(gè)學(xué)員在各自的水平上得到最優(yōu)發(fā)展。三要巧妙“留白”。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“有經(jīng)驗(yàn)的教師往往只是微微打開一扇通向一望無際原野的窗子?！薄ⅰ霸谌说男撵`深處，總有一種根深蒂固的需要，就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者?！眱?yōu)秀的“問題”教學(xué)不應(yīng)是面面俱到，而應(yīng)給學(xué)員留下一定的“空白”，有利于學(xué)員自主學(xué)習(xí)和探究，同時(shí)，在教員和學(xué)員相互“補(bǔ)白”的過程中，可以有效地激發(fā)教學(xué)的合力和張力，提高教學(xué)效果。切莫用“一言堂”、“滿堂灌”壓制了學(xué)員的自主思考、情感體驗(yàn)和探索創(chuàng)造。當(dāng)然，“留白”不等同于空白?！傲舭住笔怯幸鉃橹墙?jīng)過思考選擇之后留下的空間，其主旨是積極有為的，恰到好處的“留白”會(huì)給課堂帶來預(yù)想不到的精彩。（三）重視“問題”后的升華，做“問題中心”教學(xué)的內(nèi)行?！皢栴}中心”并不僅僅體現(xiàn)在課堂的所有“問題”上，課堂后反映出的涉及學(xué)員能力生成的“問題”，也要關(guān)注與解決，這才是任職教育“問題中心”教學(xué)。為此，除了搞好小結(jié)與反思外，關(guān)鍵要根據(jù)學(xué)員崗位任職需要和綜合素質(zhì)提高這一總目標(biāo)，對(duì)課堂中“問題”教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估，對(duì)照“主問題”，不斷優(yōu)化“支問題”并延伸拓展，讓“問題”真正“物”有所值。中醫(yī)藥在防治糖尿病中的作用26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的31林蘭研究員中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院林蘭研究員32林蘭教授簡(jiǎn)介林蘭中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,北京國醫(yī)名師,博士研究生、博士后導(dǎo)師,國家中醫(yī)管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,國務(wù)院具有突出貢獻(xiàn)的專家。從事以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科雜癥、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病為主的內(nèi)分泌專業(yè)的醫(yī)療、科研教學(xué)工作。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝專業(yè)委員會(huì)前任主任委員;中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國中醫(yī)研究院學(xué)位委員會(huì)委員;中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員;北京老醫(yī)藥衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)知名專家委員會(huì)委員。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第四屆學(xué)科評(píng)議組成員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)第z屆理事會(huì)理事等職創(chuàng)建“糖尿病三型辨證”最早被納入中華人民共和國衛(wèi)生部藥政管理局《糖尿病(消渴病)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》沿用