醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理

醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理硏究所蘇喜教授大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策■未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/523醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律1總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理硏究所蘇喜教授總額預(yù)算制度下2大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策■未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/523大綱3臺(tái)灣健康照護(hù)體糸特色封閉式醫(yī)院服務(wù)體系■主要由私部門(70%)提供服務(wù)鬥診病患無守門員(gatekeeper制度民眾就醫(yī)自由選擇權(quán)大部分醫(yī)院之門診部門服務(wù)量高資料來源:中央健保局2020/5/23臺(tái)灣健康照護(hù)體糸特色4臺(tái)灣社會(huì)保險(xiǎn)歷程■1950勞工保險(xiǎn)■1958公務(wù)人員保險(xiǎn)1985農(nóng)民保險(xiǎn)1990低收入戶健康保險(xiǎn)1995全民健康保險(xiǎn)口高納保率口1955年前59%口目前健保納保率99%資料來源:中央健保局2020/5/23臺(tái)灣社會(huì)保險(xiǎn)歷程5公私部門醫(yī)療提供公部門私部門總和醫(yī)院80450530(15%)(85%)(100%)診所47318.90919.370(2%)(98%)(100%)病床45.568105060150.628(30%)(70%)(100%)醫(yī)療院所特約率92%資料來源∶行政院衛(wèi)生署20082020/5/23公私部門醫(yī)療提供6全民健保下之健康照護(hù)體糸部分負(fù)擔(dān)被保險(xiǎn)人醫(yī)療提供者醫(yī)療服務(wù)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)健?？ㄖЦ吨醒虢”＞?020/5/23全民健保下之健康照護(hù)體糸7全民健保給付範(fàn)圍住院照護(hù)門診照護(hù)■醫(yī)事檢驗(yàn)牙醫(yī)服務(wù)中醫(yī)服務(wù)■處方藥與部分成藥■精障者日間照護(hù)居家照護(hù)■復(fù)健■生育兒童預(yù)防保健資料來源:中央健保局2020/523全民健保給付範(fàn)圍8全民健保財(cái)務(wù)趨勢(10儼元)450SARS401.14o03822出平均92167383352.2336.8300285.928當(dāng)307.6262.0284.2286.125241.32436260.52649r[保費(fèi)調(diào)漲237.62002229保陵收入平均成長率:4.40%提高藥品丶高診次1501568部分負(fù)擔(dān)保84年85年86年87年88年89年90年日1年92年93年94年95年96年4年為3月至12月詢料·2.保障保障賣+滯納金+資金邏用淨(jìng)收入+公益彩券盈餘及菸品健康捐分配數(shù)+其他淨(jìng)收入一呆提存數(shù)一利息貴用障支出=療用+其他金勝保陵成本資料來源∶中央健保局2020/5/23全民健保財(cái)務(wù)趨勢9支付制度發(fā)展1995Feeforservicea1997CasePayment1998GlobalBudgetPaymentScheme2008DiagnosisRelatedGroup-BasedPayment2020/5/23支付制度發(fā)展10大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/5/23大綱11醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理12醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理13醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理14醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理15醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理16醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理17醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理18醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理19醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理20醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理21醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理22醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理23醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理24醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理25醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理26醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理27醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理28醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理29醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理30醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理31醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理32醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理33醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理34醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理35醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理37醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理38醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理39醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理40醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理41醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理42醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理43醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理44醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理45醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理46醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理47醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理48醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理49醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理50醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理51醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理52醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理53醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理54醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理55醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理56醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理57醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理58醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理59醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理60醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理6136、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱。——拉羅什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。——孔子xiexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!62醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻(xiàn)生總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理硏究所蘇喜教授大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策■未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/523醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理36、如果我們國家的法律63總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理硏究所蘇喜教授總額預(yù)算制度下64大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策■未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/523大綱65臺(tái)灣健康照護(hù)體糸特色封閉式醫(yī)院服務(wù)體系■主要由私部門(70%)提供服務(wù)鬥診病患無守門員(gatekeeper制度民眾就醫(yī)自由選擇權(quán)大部分醫(yī)院之門診部門服務(wù)量高資料來源:中央健保局2020/5/23臺(tái)灣健康照護(hù)體糸特色66臺(tái)灣社會(huì)保險(xiǎn)歷程■1950勞工保險(xiǎn)■1958公務(wù)人員保險(xiǎn)1985農(nóng)民保險(xiǎn)1990低收入戶健康保險(xiǎn)1995全民健康保險(xiǎn)口高納保率口1955年前59%口目前健保納保率99%資料來源:中央健保局2020/5/23臺(tái)灣社會(huì)保險(xiǎn)歷程67公私部門醫(yī)療提供公部門私部門總和醫(yī)院80450530(15%)(85%)(100%)診所47318.90919.370(2%)(98%)(100%)病床45.568105060150.628(30%)(70%)(100%)醫(yī)療院所特約率92%資料來源∶行政院衛(wèi)生署20082020/5/23公私部門醫(yī)療提供68全民健保下之健康照護(hù)體糸部分負(fù)擔(dān)被保險(xiǎn)人醫(yī)療提供者醫(yī)療服務(wù)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)健?？ㄖЦ吨醒虢”＞?020/5/23全民健保下之健康照護(hù)體糸69全民健保給付範(fàn)圍住院照護(hù)門診照護(hù)■醫(yī)事檢驗(yàn)牙醫(yī)服務(wù)中醫(yī)服務(wù)■處方藥與部分成藥■精障者日間照護(hù)居家照護(hù)■復(fù)健■生育兒童預(yù)防保健資料來源:中央健保局2020/523全民健保給付範(fàn)圍70全民健保財(cái)務(wù)趨勢(10儼元)450SARS401.14o03822出平均92167383352.2336.8300285.928當(dāng)307.6262.0284.2286.125241.32436260.52649r[保費(fèi)調(diào)漲237.62002229保陵收入平均成長率:4.40%提高藥品丶高診次1501568部分負(fù)擔(dān)保84年85年86年87年88年89年90年日1年92年93年94年95年96年4年為3月至12月詢料·2.保障保障賣+滯納金+資金邏用淨(jìng)收入+公益彩券盈餘及菸品健康捐分配數(shù)+其他淨(jìng)收入一呆提存數(shù)一利息貴用障支出=療用+其他金勝保陵成本資料來源∶中央健保局2020/5/23全民健保財(cái)務(wù)趨勢71支付制度發(fā)展1995Feeforservicea1997CasePayment1998GlobalBudgetPaymentScheme2008DiagnosisRelatedGroup-BasedPayment2020/5/23支付制度發(fā)展72大綱背景■醫(yī)院經(jīng)營管理需求因應(yīng)對(duì)策未來挑戰(zhàn)參考文獻(xiàn)2020/5/23大綱73醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理74醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理75醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理76醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理77醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理78醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理79醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理80醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理81醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理82醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理83醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理84醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理85醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理86醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理87醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理88醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理89醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理90醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理91醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理92醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理93醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理94醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理95醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理96醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理97醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理98醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理99醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理100醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理101醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理102醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理103醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理104醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算制度下之醫(yī)院經(jīng)營管理105醫(yī)學(xué)課件總額預(yù)算