下肢靜脈血栓飲食與護理注意事項

下肢靜脈血栓飲食與護理注意事項之吉白夕凡創(chuàng)作時間：二O二一年七月二十九日患者飲食方面最好是降低血液黏稠度如清談飲食，多喝水，以避免血栓再次形成.飲食宜清淡，忌食油膩、肥甘、辛辣等食物.應(yīng)多食新鮮蔬菜和水果，要低脂，富含纖維，注意堅持大便通暢，以利于下肢靜脈血液回流.不成吃得太咸，或含鈉過多的食物，也不宜吃太多甜食和淀粉.平時不要劇烈運動，可以穿彈力襪或彈力繃帶，改良下肢癥狀，彈力襪因為能夠明顯改良下肢靜脈血流淤積狀況，促進靜脈血回流，因此，能夠有效預(yù)防下肢靜脈血栓，降低肺栓塞致死的可能性.更可緩解或減輕因長途旅行引起的下肢腫脹.闡發(fā)措施：一：飲食因素：高脂肪飲食是形成動脈粥樣硬化和引起血栓病的重要因素，采納戒煙和限制飽和脂肪酸攝入等措施.如病情許可可進食低脂、高纖維易消化食物.避免血液粘稠度增高，造成血液淤滯；堅持大便通暢，避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流.飲食調(diào)理：香菇、木耳自古以來就被我國人民視為素食中之佳品.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)明，香菇和木耳中具有一些特殊的成分，對多種實驗動物和人體均有降低血膽固醇和三酰甘油的作用.木耳還具有抗凝血作用.因而多食香菇和木耳對防治動脈粥樣硬化很有好處.洋蔥、大蒜均可使實驗家兔血膽固醇和血纖維蛋白原下降，凝血時間延長主動脈脂類沉積減少.其作用是大蒜優(yōu)于洋蔥.最近已從這兩種植物中提出一種含烷基的二硫化物，對人和動物均有降脂作用.海帶、紫菜除含有豐厚的碘、鎂等有益元素外，還含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等，已被證實有明顯地降血脂和抗凝血作用，其中有些成分還將在臨床上用作降血脂和預(yù)防動脈粥樣硬化的藥物.茶葉：除含有多種維生素和微量元素外，還含有茶多酚、生物堿等物質(zhì).流行病學(xué)及動物實驗證明茶葉具有降低血膽固醇、降血壓和預(yù)防動脈粥樣硬化等作用.故冠心病患者適量飲茶確有好處但有失眠及伴隨心律失常的患者應(yīng)避免喝濃茶.二：環(huán)境給患者寧靜、舒適、整潔的環(huán)境，堅持適宜的濕溫度，以利于靜脈回流.注意保暖，室溫應(yīng)堅持在25C.三：護理措施下肢靜脈血栓是臨床罕見病、多病發(fā)，病發(fā)率逐年增高.輕者可以致殘，喪失勞動能力；重者可以產(chǎn)生肺栓塞，嚴重影響預(yù)后和生活質(zhì)量，有效的護理對減輕患者的痛苦和促進康復(fù)很是重要^1.術(shù)后預(yù)防病情許可術(shù)后24小時應(yīng)鼓動勉勵并督促病人在床上主動屈伸下肢做趾屈和背屈運動，內(nèi)、外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動.同時主動推拿下肢腿部比目魚肌和腓腸肌，以促進血液循環(huán).避免膝下墊枕和過度屈魏,以免影響小腿深靜脈回流.術(shù)后督促病人行深呼吸，每小時10--20次，增加膈肌運動，促進血液回流.2,避免患肢穿刺癱瘓下肢靜脈回流緩慢，靜脈應(yīng)用的各類刺激性藥物及高滲溶液長期滯留，特別是大隱靜脈穿刺，容易損傷靜脈內(nèi)膜,護士應(yīng)提高靜脈穿刺技能，勿在一靜脈頻頻穿刺，多采取上肢靜脈留置針方法，并減少留置時間.3患肢體護理密切不雅察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈動搖情況.患肢供血障礙，局部壓迫易引起缺血、缺氧，要注意堅持床單的平整、清潔，及時改換已污染的床單、避免褥瘡.4并發(fā)癥護理肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等癥狀時,需警惕肺栓塞的可能，應(yīng)立即陳述醫(yī)生，并予支持性護理，如生命體征監(jiān)護、高流量氧氣吸入（5升/分）、建立靜脈通路等，同時安撫患者，讓患者絕對臥床休息，減少挪動轉(zhuǎn)移和翻身，避免劇烈咳嗽.5溶栓治療的護理：①配合好醫(yī)生做好凝血時間、血小板計數(shù)、凝血酶原時間等檢查②不雅察術(shù)區(qū)刀口有無出血及滲血，引流液的色、質(zhì)、量，如果短時間引流液為鮮紅色，且速度快，則提示腹腔內(nèi)有出血可能.③不雅察有無黑便，咖啡樣或血性嘔吐物，注意消化道出血的產(chǎn)生避免應(yīng)激性潰瘍.不雅察患者的意識、瞳孔反響、有無嘔吐，避免顱內(nèi)出血.不雅察呼吸情況，避免肺栓塞的產(chǎn)生.⑥應(yīng)用靜脈留置針可減輕頻頻穿刺給患者帶來的痛苦^6預(yù)防調(diào)攝術(shù)后（特別是小腹、盆腔和下肢手術(shù)）或長期臥床的患者，應(yīng)在床上抬高低肢，并在床上做下肢活動，爭取早期下床活動，促進下肢血液循環(huán).在進行下腹、盆腔及下肢手術(shù)時，注意呵護手術(shù)部位的血管，避免血管內(nèi)膜的損傷.下肢靜脈插管不宜過久，且避免經(jīng)周圍靜脈輸入刺激性較強的液體.患本病后，前半月應(yīng)臥床休息，患肢屈曲抬高，病發(fā)1個月內(nèi)不做劇烈運動，以防血栓脫落引起肺栓塞等并發(fā)癥.病發(fā)后可使用彈力襪，或彈力繃帶，促進下肢靜脈回流.愛心提示：以上介紹用（方）藥，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)（中醫(yī)）醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點和不合的病理變更，辨證選擇使用.術(shù)后原來形成下肢深靜脈血栓以前的危險因素都應(yīng)該引起注意如久坐、抽煙、酗酒等.手術(shù)后還應(yīng)該用一些藥物來穩(wěn)固手術(shù)效果如抗凝藥物，適當(dāng)?shù)睾纫恍┧寡翰恢劣谔吵?，如果由于某種原因需要久坐，應(yīng)該注意多做一些腿部運動如類似踩縫紉機踏板的運動.容栓治療后的恢復(fù)期，要穿彈力襪，以外