腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理-003

腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾腦出血患者的護(hù)理危重患者的氣道護(hù)理腦血管疾病出血性:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)腦梗死(腦血栓形成、腦栓塞)俗話說“民族的就是世界的”。中國55個少數(shù)民族每個民族都有其特殊的文化底蘊(yùn)，這與本民族的悠長歷史是分不開的。民族音樂也是一樣，每個國家、每個民族都有其自己的獨(dú)特的民族音樂文化，它在歷史的長河中不斷發(fā)展，它是勞動人民智慧的結(jié)晶，更是一個國家和民族歷史文化的積淀。高校中民族音樂教育不止是讓學(xué)生欣賞到每個民族不同的音樂，更重要的是了解到音樂的多樣性，能夠把其特點(diǎn)和文化傳承下去。本文從不同角度分析了少數(shù)民族音樂教育，引入了“音樂即文化”的一個基本觀念，它在歷史的長河中不斷發(fā)展，他是勞動人民智慧的結(jié)晶，更是一個國家和民族歷史文化的積淀。一提到民族音樂，可能大多數(shù)人會覺得枯燥無味。像是傳統(tǒng)的被人摒棄的知識一樣，讓人敬而遠(yuǎn)之。其實(shí)則不然，民族音樂像是一個充滿涵養(yǎng)與魅力的女子，它可能沒有傾國傾城的相貌，但是它卻有著豐富的內(nèi)涵和良好的修養(yǎng)。與它接觸的多了，一定是受益匪淺的。其實(shí)有句話說的很好，不管做什么都不能忘本，在音樂中，民族音樂便是我們的本。我們非但不能摒棄它，并且要將其傳承下去，使它更加光鮮，為它添加更多現(xiàn)代元素，讓它重新活起來，呈現(xiàn)給世人一個新的面目。一、少數(shù)民族音樂在高校音樂教育中的重要意義在高校受音樂教育時，我們會有一門課程是《中國民族音樂史》，并且該課程是分為兩個學(xué)期的必修課程，可見民族音?吩詰貝?教育中的重要性。該課程中，把民族音樂分為了中國民族音樂和外國民族音樂兩大部分，我國民族傳統(tǒng)音樂豐富多彩、民族音樂形式多種多樣，讓人看上去眼花繚亂。在漫長的歷史傳承中逐步形成了戲曲、民歌、歌曲、曲藝、民族樂器等各類音樂表演形式。令人值得驕傲的是，有一些音樂表演形式在全世界都發(fā)揮著重大的影響和作用，這就說名民族音樂正在與世界接軌、與時俱進(jìn)。中國民族音樂分為：民間歌曲、民間歌舞音樂、民間器樂、民間說唱音樂和民間戲曲音樂。民歌分類法有：音樂體裁分類、歌詞題材分類、地區(qū)分類、體裁題材結(jié)合分類、民間原生分類、結(jié)構(gòu)形成分類、場合分類、語言分類、歷史年代分類、色彩區(qū)分類等幾個主要分類法。以體裁形式劃分為九大類。即：號子、山歌、田歌、小調(diào)、舞歌、漁歌、禮俗歌、兒歌、生活音調(diào)。在各大類之下又分成若干小類。如號子劃分九類：1.工程號子；2.林業(yè)號子；3.船工號子；4.農(nóng)事號子；5.礦業(yè)號子；6.石工號子；7.搬運(yùn)號子；8.海洋船漁號子；9.作坊號子。在各小類之下又分成若干子項(xiàng)。如林業(yè)號子細(xì)分為以下六種：①采伐號子；②抬木號子；④流送號子；⑤撬漂號子；⑥排工、放?號子二、少數(shù)民族音樂在發(fā)展傳承中的弊端有人認(rèn)為：“改革開放以來，隨著我國城市化步伐的加快，中國傳統(tǒng)音樂中的許多品種出現(xiàn)了流行地域城市化、演出目的商業(yè)化、活動性質(zhì)世俗化、表演曲目流行化和形式內(nèi)容西方化等多方面的轉(zhuǎn)變。民族音樂學(xué)界應(yīng)面對客觀情況，將目光投向城市，大力開展城市民族音樂學(xué)研究。”由此可以看出，少數(shù)民族音樂已經(jīng)被改的花樣百出，其實(shí)是不好的，失去了民族音樂的本色，也被世人遺忘了其音樂所傳承的文化。并且現(xiàn)在教學(xué)中，只有在高校才會把民族民間音樂作為必修課，但是除了高校呢？小學(xué)、中學(xué)、職業(yè)學(xué)校會不會呢？現(xiàn)實(shí)是并沒有在學(xué)生時期做好基礎(chǔ)的鋪墊?，F(xiàn)在流行國學(xué)教育，比如：國學(xué)幼兒園?，F(xiàn)在國學(xué)文化已經(jīng)開始從小抓起，個人認(rèn)為民族音樂也可以。甚至現(xiàn)在有的學(xué)校根本就沒有發(fā)過音樂課本，這明顯是對音樂教育的不重視、不尊重，何談傳承和弘揚(yáng)少數(shù)民族音樂，直接在最初階段就被扼殺在搖籃里。還有就是現(xiàn)在的音樂教育趨于形式化。按照教材上的上課內(nèi)容，走馬觀花一樣的給學(xué)生上課，只是欣賞或者學(xué)唱，并不會給學(xué)生普及太多該音樂背后的文化知識，和民族相關(guān)信息，而學(xué)生也只是停在聽過和會唱階段，這樣對于我國擁有源遠(yuǎn)流長文化的民族音樂來說，是沒有意義的。由于缺乏從文化傳承的角度認(rèn)識少數(shù)民族音樂教育的觀念，所以對少數(shù)民族音樂文化的原生傳承沒有進(jìn)行更深入、廣泛的研究，為此也就難以為當(dāng)今的少數(shù)民族音樂教育提供相應(yīng)的參照系統(tǒng)。三、在高校中弘揚(yáng)少數(shù)民族音樂的途徑和方法首先要明確少數(shù)民族音樂在教育中的重大意義，其次要針對不同階段的學(xué)生使用不同的教材、使學(xué)生掌握不同的音樂知識。個人認(rèn)為需要進(jìn)一步嚴(yán)格按照新課標(biāo)實(shí)施教學(xué)，改變過去過于強(qiáng)調(diào)學(xué)科本位、門類過多和缺乏整合的現(xiàn)狀，加強(qiáng)課程內(nèi)容與學(xué)生生活以及現(xiàn)代社會和科技發(fā)展的聯(lián)系，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和經(jīng)驗(yàn)，精選終身學(xué)習(xí)必備的基礎(chǔ)知識和技能。要進(jìn)一步完善小學(xué)、中學(xué)階段對少數(shù)民族音樂教育，甚至是整個音樂教育的課程體系，在課程設(shè)置上，需把民族音樂教育放在重點(diǎn)課程部分。要進(jìn)一步完善高校音樂課程設(shè)置在高校的音樂課程設(shè)置上，要立足本土音樂，加大民族音樂課程量和形式多樣化，建構(gòu)民族音樂門類、形式、風(fēng)格較為完整的課程體系。課程的設(shè)置首先要有理論課，比如《中國民樂鑒賞》、《中國民歌鑒賞》、《中國音樂簡史》、《民族民間音樂》等；也應(yīng)該有民族采風(fēng)等實(shí)踐課程，如有計(jì)劃地安排師生深入到田野工作中，主動去體會各民族音樂的產(chǎn)生、藝術(shù)形式、對本民族的影響，在進(jìn)行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)，就會讓學(xué)生受益良多，實(shí)現(xiàn)民族音樂的本土化。要進(jìn)一步豐富課堂教學(xué)模式1、以聽賞為基礎(chǔ)。首先，聽賞各地區(qū)的民歌，激發(fā)學(xué)生對民族音樂的興趣。如山西民歌《繡荷包》，陜西民歌《三十里鋪》，山東民歌《沂蒙山小調(diào)》，安徽民歌《八月桂花遍地開》，江蘇民歌《茉莉花》等等。其次，可以欣賞民族樂器樂曲，深刻培養(yǎng)學(xué)生對民族音樂的感情。如笛子獨(dú)奏曲《姑蘇行》、《揚(yáng)鞭催馬運(yùn)糧忙》，二胡曲《二泉映月》，管弦樂《北京西尋到邊塞》等等。然后，可以欣賞有代表性的地方戲曲及民間歌劇選段，加深學(xué)生民族音樂的特征、唱法及文化的了解。如黃梅戲選段《夫妻雙雙把家還》，豫劇《劉大哥講話理太偏》選段，越劇《梁?！返鹊?，這些都是戲曲藝術(shù)中的經(jīng)典。2、應(yīng)以實(shí)踐為輔。在課堂中可選用各少數(shù)民族較動聽的民歌作為學(xué)生的練習(xí)曲。3、在聲樂教學(xué)中，如果教師在開始演唱曲目前，能夠運(yùn)用到所學(xué)知識，利用藝術(shù)理論知識對作品進(jìn)行分析，會使學(xué)生充分了解作品，并且會對民族音樂更加感興趣。四、總結(jié)中國少數(shù)民族音樂的文化是博大精深的，我們需要把其傳承弘揚(yáng)下去，盡量保留它的原始色彩，充分吸收其營養(yǎng)。對于少數(shù)民族音樂教育也是要有高要求，這不僅是對少數(shù)民族音樂的尊重，也是對我們中國幾千年歷史的尊重。強(qiáng)化民族音樂教育、創(chuàng)作，在世界音樂藝術(shù)之林占據(jù)優(yōu)勢地位。隨著相對論、量子力學(xué)、分子生物學(xué)等理論科學(xué)和原子電子計(jì)算機(jī)和空間技術(shù)等技術(shù)科學(xué)以精確數(shù)學(xué)為工具，用精確定義的概念和嚴(yán)格證明的定理描述現(xiàn)實(shí)的數(shù)量關(guān)系和空間形式，用精確控制的實(shí)驗(yàn)方法和精確測量計(jì)算，探索客觀世界的規(guī)律，建立嚴(yán)密的理論體系，使自然科學(xué)在不同程度上走向定量化、數(shù)學(xué)化。然而將上述觀點(diǎn)應(yīng)用于初中化學(xué)教學(xué)過程時，就會發(fā)現(xiàn)經(jīng)常碰壁甚至有時讓人覺得荒謬可笑。實(shí)際上精確方法并不是萬能的、普遍適用的，不受任何因素限制的方法。尤其是在初中化學(xué)領(lǐng)域，我們在強(qiáng)調(diào)精確性的同時決不能忽視其模糊性。這是因?yàn)椋阂?、化學(xué)學(xué)科是在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上建立起來的一門自然科學(xué)雖然化學(xué)已經(jīng)從描述性向推理性過渡，從定性向定量發(fā)展，從微觀向宏觀深入。但在這些階段并沒有使所有模糊性問題消失，只是在減少。有些問題僅依靠理論知識是解釋不清楚的。從某種意義上講，化學(xué)仍然是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，無法用精確的方法解決所有的問題。在初中階段這種現(xiàn)象比較普遍，在新課改中酸、堿、鹽的界定就沒有像過去的的版本那樣強(qiáng)調(diào)對定義的說明，只是給出一個概念讓學(xué)生了解。這些在初中階段接觸的內(nèi)容，在他們下一階段的學(xué)習(xí)中，有很多需要擴(kuò)充、修正，甚至是重新定義。化學(xué)學(xué)科中的物理現(xiàn)象、化學(xué)反應(yīng)現(xiàn)象、化學(xué)儀器、化學(xué)實(shí)驗(yàn)過程，都是建立在感性形象基礎(chǔ)上的，所涉及的詞抽象性差，直觀性強(qiáng)，具有概念性和指物性。在思維過程中始終脫離不了具體的感性材料，而是對感性材料進(jìn)行篩選、分解、組合、改造，體現(xiàn)出形象思維的特征。有些實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象也會因?yàn)橛绊懙囊蛩貜?fù)雜多變，在不同情形下結(jié)論有差異多因素的縱橫交錯導(dǎo)致很難做到一刀切，作出精確性的描述，不可能是非此即比，而是要隨著各種條件的變化而有差異。單一因素存在的影響比較容易作精確性的描述，而多個單因素交織在一起必然會引起新的質(zhì)的變化。這就體現(xiàn)出了模糊性的必要。因?yàn)樽兓褪遣淮_定性，固定不變的、絕對分明的界限是不存在的。變化就否定了原有的界限，這在很多反應(yīng)中都能體現(xiàn)出來。例如在碳跟氧氣反應(yīng)時，兩者間質(zhì)量的比例關(guān)系會影響到產(chǎn)物的類別。在硫跟氧氣反應(yīng)時產(chǎn)生的現(xiàn)象區(qū)別就更明顯了，所用氧氣濃度的不同會使觀察現(xiàn)象有很大的區(qū)別，而且觀察本身就是一種感性認(rèn)識，具有一定的模糊性。在向澄清石灰水中通入二氧化碳時，一開始會出現(xiàn)很明顯的渾濁現(xiàn)象，而通入一段時間后反而會看到稍微變清的現(xiàn)象，當(dāng)然可以向?qū)W生說明變化的原因，但是對于初中生而言，你不解釋詳細(xì)并不會影響他們整體性的判斷，反而在作了詳細(xì)說明之后，對于大部分學(xué)生而言，會比不講更糟糕，他們會搞不清楚是渾濁還是不渾濁。但是你若簡化一下，忽略得出結(jié)論效果會更好。對于那些學(xué)有余力的學(xué)生詢問時可以很清晰地跟他們說明一下詳細(xì)情況。只有抓住矛盾的主要方面，根據(jù)對象的主要特征用粗細(xì)條，大刀闊斧地進(jìn)行處理，才能更好地解決某些問題，如果一味地追求精確，周旋于細(xì)枝末節(jié)之間，將會一籌莫展，降低學(xué)生認(rèn)識問題和解決問題的能力。對于事物的處理，精確法和模糊法應(yīng)當(dāng)是選擇性地使用，搭配得當(dāng)就會收到事倍功半的效果，否則會事半功倍，理念上十分漂亮，實(shí)際上毫無用處。它們是對立統(tǒng)一的，兩者的選用是有條件的、相對的，只有兩者成為一個對立統(tǒng)一的整體，才能有助于更好地解決問題。二、這是學(xué)生認(rèn)識水平所決定的戴安邦指出全面的化學(xué)教學(xué)既要傳授知識和技能，更要訓(xùn)練科學(xué)方法和思維，還要培養(yǎng)科學(xué)精神和品德?，F(xiàn)代教育理念要求以人為本，以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)，尊重學(xué)生的個性發(fā)展，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。而且人腦的一個主要優(yōu)越性就是能夠處理和接受尚未完全明確的含糊概念，依據(jù)少量的模糊信息對事物做出足夠準(zhǔn)確的判斷、理解。這是計(jì)算機(jī)不能代替人腦的原因之一。初中化學(xué)新課改本中，有許多知識是分散編排的，螺旋性提高的。初三學(xué)生第一次接觸這門學(xué)科，會充滿好奇，可由于化學(xué)是建立在其它學(xué)科基礎(chǔ)上的，有很多知識必須借助于他們已有的認(rèn)知來學(xué)習(xí)。而且初中階段對于化學(xué)的學(xué)習(xí)只是一種粗淺的認(rèn)識，只要了解一些基礎(chǔ)性、常識性的內(nèi)容。比如對于氧化還原反應(yīng)的概念，初中階段只要求從得失氧來考慮，到了高中階段則會對這一定義重新說明，從化合價升降的角度來定義。在對化學(xué)方程式進(jìn)行配平時，初中常用的方法主要是觀察法，通過觀察使得反應(yīng)物、生成物中原子的種類、個數(shù)相等就可以了，而到了高中階段則要根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)事實(shí)，從化合價的升降，電子的得失來考慮，那樣某些方程式在初中階段看來是配平了，符合質(zhì)量守恒定律而到了高中階段看來則存在一定問題，不符合實(shí)際實(shí)驗(yàn)事實(shí)。這進(jìn)一步說明了學(xué)生在初中化學(xué)學(xué)習(xí)的各個階段所學(xué)習(xí)的知識是不完整的、不精確的，帶有一定的模糊性，但這并不影響他們在初中階段的學(xué)習(xí)和判斷。由些可見模糊與精確是相對的，有些概念在某一層次看是比較精確的、合理的、完全正確的，但從另一個層次上看又可能比較模糊。在教學(xué)中既要把問題講清講透，又要留有余地，防止把問題講死，講僵，為今后的深入學(xué)習(xí)留下伏筆。一旦講死、講僵，學(xué)生形成思維定勢以后，這個第一印象很難從他們的腦海中排除，會成為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)的絆腳石，阻礙學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對1腦出血患者的護(hù)理危重患者的氣道護(hù)理腦出血患者的護(hù)理2腦血管疾病出血性:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)腦梗死(腦血栓形成、腦栓塞)腦血管疾病3急性腦血管疾病出血性)★▲腦出血▲蛛網(wǎng)膜下腔出血急性腦血管疾病出血性)★4病例導(dǎo)入見案例視頻26病人,男,68歲,6小時前因生氣突發(fā)痛、惡心嘔吐、右側(cè)肢體活動障礙。此后病情迅速加重,意識不清,大小便失禁,無抽搐。既往高血壓病史6年,不規(guī)律服降壓藥。檢查:T36℃、P68次/分、R12次/分、BP180/100mmHg,昏迷,雙側(cè)瞳孔2mm,等大,對光反射遲鈍,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體偏癱。初步診斷:腦出血。病例導(dǎo)入5病例導(dǎo)入結(jié)合上述病例請思考1為什么診斷為腦出血?2.腦出血與腦血栓形成有什么不同?3腦出血是否有“三偏征”?4做哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)一步證實(shí)腦出血?5怎樣治療、護(hù)理?病例導(dǎo)入6概述腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)岀血。急性期腦出血病死率為30%~40%。腦出血中大腦半球出血占80%概述7病因與發(fā)病機(jī)制病因與發(fā)病機(jī)制8(一)病因1高血壓和腦動脈硬化★是構(gòu)成腦出血最常見、最主要的病因。2其他如先天性腦血管畸形、顱內(nèi)動脈瘤、腦動脈炎、血液病等。出血部份Q裂出血(一)病因9(二)發(fā)病機(jī)制1腦動脈管壁的外膜和中層比較薄弱。2長期高血壓導(dǎo)致動脈血管壁結(jié)構(gòu)變化形成微小動脈瘤。3出血部位:豆紋動脈最易出血。4腦出血—顱內(nèi)壓增高—腦疝(二)發(fā)病機(jī)制10病理變化今70%腦出血發(fā)生于基底節(jié)區(qū)的殼核及內(nèi)囊區(qū)令出血→血腫→顱內(nèi)容積↑↓}腦疝一→腦干→死亡。腦組織水腫一→顱內(nèi)壓↑病理變化11腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00312腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00313腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00314腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00315腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00316腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00317腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00318腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00319腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00320腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00321腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00322腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00323腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00324腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00325腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00326腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00327腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00328腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00329腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00330腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00331腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00332腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00333腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00334腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00335腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00336腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00337腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00338腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00339腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00340腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00341腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00342腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00343腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00344腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00345腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00346腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00347腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00348腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00349腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00350腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00351腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00352腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00353腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00354腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00355腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00356腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00357腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00358腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00359腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00360腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00361腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00362腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00363腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00364腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00365腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00366腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00367腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00368腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00369腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00370腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00371腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00372腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00373腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00374腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00375腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00376腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00377腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00378腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00379腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_00380腦出血及危重患者的氣道的護(hù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27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！10126、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐啬X出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾腦出血患者的護(hù)理危重患者的氣道護(hù)理腦血管疾病出血性:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)腦梗死(腦血栓形成、腦栓塞)俗話說“民族的就是世界的”。中國55個少數(shù)民族每個民族都有其特殊的文化底蘊(yùn)，這與本民族的悠長歷史是分不開的。民族音樂也是一樣，每個國家、每個民族都有其自己的獨(dú)特的民族音樂文化，它在歷史的長河中不斷發(fā)展，它是勞動人民智慧的結(jié)晶，更是一個國家和民族歷史文化的積淀。高校中民族音樂教育不止是讓學(xué)生欣賞到每個民族不同的音樂，更重要的是了解到音樂的多樣性，能夠把其特點(diǎn)和文化傳承下去。本文從不同角度分析了少數(shù)民族音樂教育，引入了“音樂即文化”的一個基本觀念，它在歷史的長河中不斷發(fā)展，他是勞動人民智慧的結(jié)晶，更是一個國家和民族歷史文化的積淀。一提到民族音樂，可能大多數(shù)人會覺得枯燥無味。像是傳統(tǒng)的被人摒棄的知識一樣，讓人敬而遠(yuǎn)之。其實(shí)則不然，民族音樂像是一個充滿涵養(yǎng)與魅力的女子，它可能沒有傾國傾城的相貌，但是它卻有著豐富的內(nèi)涵和良好的修養(yǎng)。與它接觸的多了，一定是受益匪淺的。其實(shí)有句話說的很好，不管做什么都不能忘本，在音樂中，民族音樂便是我們的本。我們非但不能摒棄它，并且要將其傳承下去，使它更加光鮮，為它添加更多現(xiàn)代元素，讓它重新活起來，呈現(xiàn)給世人一個新的面目。一、少數(shù)民族音樂在高校音樂教育中的重要意義在高校受音樂教育時，我們會有一門課程是《中國民族音樂史》，并且該課程是分為兩個學(xué)期的必修課程，可見民族音?吩詰貝?教育中的重要性。該課程中，把民族音樂分為了中國民族音樂和外國民族音樂兩大部分，我國民族傳統(tǒng)音樂豐富多彩、民族音樂形式多種多樣，讓人看上去眼花繚亂。在漫長的歷史傳承中逐步形成了戲曲、民歌、歌曲、曲藝、民族樂器等各類音樂表演形式。令人值得驕傲的是，有一些音樂表演形式在全世界都發(fā)揮著重大的影響和作用，這就說名民族音樂正在與世界接軌、與時俱進(jìn)。中國民族音樂分為：民間歌曲、民間歌舞音樂、民間器樂、民間說唱音樂和民間戲曲音樂。民歌分類法有：音樂體裁分類、歌詞題材分類、地區(qū)分類、體裁題材結(jié)合分類、民間原生分類、結(jié)構(gòu)形成分類、場合分類、語言分類、歷史年代分類、色彩區(qū)分類等幾個主要分類法。以體裁形式劃分為九大類。即：號子、山歌、田歌、小調(diào)、舞歌、漁歌、禮俗歌、兒歌、生活音調(diào)。在各大類之下又分成若干小類。如號子劃分九類：1.工程號子；2.林業(yè)號子；3.船工號子；4.農(nóng)事號子；5.礦業(yè)號子；6.石工號子；7.搬運(yùn)號子；8.海洋船漁號子；9.作坊號子。在各小類之下又分成若干子項(xiàng)。如林業(yè)號子細(xì)分為以下六種：①采伐號子；②抬木號子；④流送號子；⑤撬漂號子；⑥排工、放?號子二、少數(shù)民族音樂在發(fā)展傳承中的弊端有人認(rèn)為：“改革開放以來，隨著我國城市化步伐的加快，中國傳統(tǒng)音樂中的許多品種出現(xiàn)了流行地域城市化、演出目的商業(yè)化、活動性質(zhì)世俗化、表演曲目流行化和形式內(nèi)容西方化等多方面的轉(zhuǎn)變。民族音樂學(xué)界應(yīng)面對客觀情況，將目光投向城市，大力開展城市民族音樂學(xué)研究?！庇纱丝梢钥闯?，少數(shù)民族音樂已經(jīng)被改的花樣百出，其實(shí)是不好的，失去了民族音樂的本色，也被世人遺忘了其音樂所傳承的文化。并且現(xiàn)在教學(xué)中，只有在高校才會把民族民間音樂作為必修課，但是除了高校呢？小學(xué)、中學(xué)、職業(yè)學(xué)校會不會呢？現(xiàn)實(shí)是并沒有在學(xué)生時期做好基礎(chǔ)的鋪墊?，F(xiàn)在流行國學(xué)教育，比如：國學(xué)幼兒園?，F(xiàn)在國學(xué)文化已經(jīng)開始從小抓起，個人認(rèn)為民族音樂也可以。甚至現(xiàn)在有的學(xué)校根本就沒有發(fā)過音樂課本，這明顯是對音樂教育的不重視、不尊重，何談傳承和弘揚(yáng)少數(shù)民族音樂，直接在最初階段就被扼殺在搖籃里。還有就是現(xiàn)在的音樂教育趨于形式化。按照教材上的上課內(nèi)容，走馬觀花一樣的給學(xué)生上課，只是欣賞或者學(xué)唱，并不會給學(xué)生普及太多該音樂背后的文化知識，和民族相關(guān)信息，而學(xué)生也只是停在聽過和會唱階段，這樣對于我國擁有源遠(yuǎn)流長文化的民族音樂來說，是沒有意義的。由于缺乏從文化傳承的角度認(rèn)識少數(shù)民族音樂教育的觀念，所以對少數(shù)民族音樂文化的原生傳承沒有進(jìn)行更深入、廣泛的研究，為此也就難以為當(dāng)今的少數(shù)民族音樂教育提供相應(yīng)的參照系統(tǒng)。三、在高校中弘揚(yáng)少數(shù)民族音樂的途徑和方法首先要明確少數(shù)民族音樂在教育中的重大意義，其次要針對不同階段的學(xué)生使用不同的教材、使學(xué)生掌握不同的音樂知識。個人認(rèn)為需要進(jìn)一步嚴(yán)格按照新課標(biāo)實(shí)施教學(xué)，改變過去過于強(qiáng)調(diào)學(xué)科本位、門類過多和缺乏整合的現(xiàn)狀，加強(qiáng)課程內(nèi)容與學(xué)生生活以及現(xiàn)代社會和科技發(fā)展的聯(lián)系，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和經(jīng)驗(yàn)，精選終身學(xué)習(xí)必備的基礎(chǔ)知識和技能。要進(jìn)一步完善小學(xué)、中學(xué)階段對少數(shù)民族音樂教育，甚至是整個音樂教育的課程體系，在課程設(shè)置上，需把民族音樂教育放在重點(diǎn)課程部分。要進(jìn)一步完善高校音樂課程設(shè)置在高校的音樂課程設(shè)置上，要立足本土音樂，加大民族音樂課程量和形式多樣化，建構(gòu)民族音樂門類、形式、風(fēng)格較為完整的課程體系。課程的設(shè)置首先要有理論課，比如《中國民樂鑒賞》、《中國民歌鑒賞》、《中國音樂簡史》、《民族民間音樂》等；也應(yīng)該有民族采風(fēng)等實(shí)踐課程，如有計(jì)劃地安排師生深入到田野工作中，主動去體會各民族音樂的產(chǎn)生、藝術(shù)形式、對本民族的影響，在進(jìn)行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)，就會讓學(xué)生受益良多，實(shí)現(xiàn)民族音樂的本土化。要進(jìn)一步豐富課堂教學(xué)模式1、以聽賞為基礎(chǔ)。首先，聽賞各地區(qū)的民歌，激發(fā)學(xué)生對民族音樂的興趣。如山西民歌《繡荷包》，陜西民歌《三十里鋪》，山東民歌《沂蒙山小調(diào)》，安徽民歌《八月桂花遍地開》，江蘇民歌《茉莉花》等等。其次，可以欣賞民族樂器樂曲，深刻培養(yǎng)學(xué)生對民族音樂的感情。如笛子獨(dú)奏曲《姑蘇行》、《揚(yáng)鞭催馬運(yùn)糧忙》，二胡曲《二泉映月》，管弦樂《北京西尋到邊塞》等等。然后，可以欣賞有代表性的地方戲曲及民間歌劇選段，加深學(xué)生民族音樂的特征、唱法及文化的了解。如黃梅戲選段《夫妻雙雙把家還》，豫劇《劉大哥講話理太偏》選段，越劇《梁?！返鹊?，這些都是戲曲藝術(shù)中的經(jīng)典。2、應(yīng)以實(shí)踐為輔。在課堂中可選用各少數(shù)民族較動聽的民歌作為學(xué)生的練習(xí)曲。3、在聲樂教學(xué)中，如果教師在開始演唱曲目前，能夠運(yùn)用到所學(xué)知識，利用藝術(shù)理論知識對作品進(jìn)行分析，會使學(xué)生充分了解作品，并且會對民族音樂更加感興趣。四、總結(jié)中國少數(shù)民族音樂的文化是博大精深的，我們需要把其傳承弘揚(yáng)下去，盡量保留它的原始色彩，充分吸收其營養(yǎng)。對于少數(shù)民族音樂教育也是要有高要求，這不僅是對少數(shù)民族音樂的尊重，也是對我們中國幾千年歷史的尊重。強(qiáng)化民族音樂教育、創(chuàng)作，在世界音樂藝術(shù)之林占據(jù)優(yōu)勢地位。隨著相對論、量子力學(xué)、分子生物學(xué)等理論科學(xué)和原子電子計(jì)算機(jī)和空間技術(shù)等技術(shù)科學(xué)以精確數(shù)學(xué)為工具，用精確定義的概念和嚴(yán)格證明的定理描述現(xiàn)實(shí)的數(shù)量關(guān)系和空間形式，用精確控制的實(shí)驗(yàn)方法和精確測量計(jì)算，探索客觀世界的規(guī)律，建立嚴(yán)密的理論體系，使自然科學(xué)在不同程度上走向定量化、數(shù)學(xué)化。然而將上述觀點(diǎn)應(yīng)用于初中化學(xué)教學(xué)過程時，就會發(fā)現(xiàn)經(jīng)常碰壁甚至有時讓人覺得荒謬可笑。實(shí)際上精確方法并不是萬能的、普遍適用的，不受任何因素限制的方法。尤其是在初中化學(xué)領(lǐng)域，我們在強(qiáng)調(diào)精確性的同時決不能忽視其模糊性。這是因?yàn)椋阂?、化學(xué)學(xué)科是在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上建立起來的一門自然科學(xué)雖然化學(xué)已經(jīng)從描述性向推理性過渡，從定性向定量發(fā)展，從微觀向宏觀深入。但在這些階段并沒有使所有模糊性問題消失，只是在減少。有些問題僅依靠理論知識是解釋不清楚的。從某種意義上講，化學(xué)仍然是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，無法用精確的方法解決所有的問題。在初中階段這種現(xiàn)象比較普遍，在新課改中酸、堿、鹽的界定就沒有像過去的的版本那樣強(qiáng)調(diào)對定義的說明，只是給出一個概念讓學(xué)生了解。這些在初中階段接觸的內(nèi)容，在他們下一階段的學(xué)習(xí)中，有很多需要擴(kuò)充、修正，甚至是重新定義?；瘜W(xué)學(xué)科中的物理現(xiàn)象、化學(xué)反應(yīng)現(xiàn)象、化學(xué)儀器、化學(xué)實(shí)驗(yàn)過程，都是建立在感性形象基礎(chǔ)上的，所涉及的詞抽象性差，直觀性強(qiáng)，具有概念性和指物性。在思維過程中始終脫離不了具體的感性材料，而是對感性材料進(jìn)行篩選、分解、組合、改造，體現(xiàn)出形象思維的特征。有些實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象也會因?yàn)橛绊懙囊蛩貜?fù)雜多變，在不同情形下結(jié)論有差異多因素的縱橫交錯導(dǎo)致很難做到一刀切，作出精確性的描述，不可能是非此即比，而是要隨著各種條件的變化而有差異。單一因素存在的影響比較容易作精確性的描述，而多個單因素交織在一起必然會引起新的質(zhì)的變化。這就體現(xiàn)出了模糊性的必要。因?yàn)樽兓褪遣淮_定性，固定不變的、絕對分明的界限是不存在的。變化就否定了原有的界限，這在很多反應(yīng)中都能體現(xiàn)出來。例如在碳跟氧氣反應(yīng)時，兩者間質(zhì)量的比例關(guān)系會影響到產(chǎn)物的類別。在硫跟氧氣反應(yīng)時產(chǎn)生的現(xiàn)象區(qū)別就更明顯了，所用氧氣濃度的不同會使觀察現(xiàn)象有很大的區(qū)別，而且觀察本身就是一種感性認(rèn)識，具有一定的模糊性。在向澄清石灰水中通入二氧化碳時，一開始會出現(xiàn)很明顯的渾濁現(xiàn)象，而通入一段時間后反而會看到稍微變清的現(xiàn)象，當(dāng)然可以向?qū)W生說明變化的原因，但是對于初中生而言，你不解釋詳細(xì)并不會影響他們整體性的判斷，反而在作了詳細(xì)說明之后，對于大部分學(xué)生而言，會比不講更糟糕，他們會搞不清楚是渾濁還是不渾濁。但是你若簡化一下，忽略得出結(jié)論效果會更好。對于那些學(xué)有余力的學(xué)生詢問時可以很清晰地跟他們說明一下詳細(xì)情況。只有抓住矛盾的主要方面，根據(jù)對象的主要特征用粗細(xì)條，大刀闊斧地進(jìn)行處理，才能更好地解決某些問題，如果一味地追求精確，周旋于細(xì)枝末節(jié)之間，將會一籌莫展，降低學(xué)生認(rèn)識問題和解決問題的能力。對于事物的處理，精確法和模糊法應(yīng)當(dāng)是選擇性地使用，搭配得當(dāng)就會收到事倍功半的效果，否則會事半功倍，理念上十分漂亮，實(shí)際上毫無用處。它們是對立統(tǒng)一的，兩者的選用是有條件的、相對的，只有兩者成為一個對立統(tǒng)一的整體，才能有助于更好地解決問題。二、這是學(xué)生認(rèn)識水平所決定的戴安邦指出全面的化學(xué)教學(xué)既要傳授知識和技能，更要訓(xùn)練科學(xué)方法和思維，還要培養(yǎng)科學(xué)精神和品德?，F(xiàn)代教育理念要求以人為本，以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)，尊重學(xué)生的個性發(fā)展，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。而且人腦的一個主要優(yōu)越性就是能夠處理和接受尚未完全明確的含糊概念，依據(jù)少量的模糊信息對事物做出足夠準(zhǔn)確的判斷、理解。這是計(jì)算機(jī)不能代替人腦的原因之一。初中化學(xué)新課改本中，有許多知識是分散編排的，螺旋性提高的。初三學(xué)生第一次接觸這門學(xué)科，會充滿好奇，可由于化學(xué)是建立在其它學(xué)科基礎(chǔ)上的，有很多知識必須借助于他們已有的認(rèn)知來學(xué)習(xí)。而且初中階段對于化學(xué)的學(xué)習(xí)只是一種粗淺的認(rèn)識，只要了解一些基礎(chǔ)性、常識性的內(nèi)容。比如對于氧化還原反應(yīng)的概念，初中階段只要求從得失氧來考慮，到了高中階段則會對這一定義重新說明，從化合價升降的角度來定義。在對化學(xué)方程式進(jìn)行配平時，初中常用的方法主要是觀察法，通過觀察使得反應(yīng)物、生成物中原子的種類、個數(shù)相等就可以了，而到了高中階段則要根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)事實(shí)，從化合價的升降，電子的得失來考慮，那樣某些方程式在初中階段看來是配平了，符合質(zhì)量守恒定律而到了高中階段看來則存在一定問題，不符合實(shí)際實(shí)驗(yàn)事實(shí)。這進(jìn)一步說明了學(xué)生在初中化學(xué)學(xué)習(xí)的各個階段所學(xué)習(xí)的知識是不完整的、不精確的，帶有一定的模糊性，但這并不影響他們在初中階段的學(xué)習(xí)和判斷。由些可見模糊與精確是相對的，有些概念在某一層次看是比較精確的、合理的、完全正確的，但從另一個層次上看又可能比較模糊。在教學(xué)中既要把問題講清講透，又要留有余地，防止把問題講死，講僵，為今后的深入學(xué)習(xí)留下伏筆。一旦講死、講僵，學(xué)生形成思維定勢以后，這個第一印象很難從他們的腦海中排除，會成為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)的絆腳石，阻礙學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對102腦出血患者的護(hù)理危重患者的氣道護(hù)理腦出血患者的護(hù)理103腦血管疾病出血性:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血缺血性:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)腦梗死(腦血栓形成、腦栓塞)腦血管疾病104急性腦血管疾病出血性)★▲腦出血▲蛛網(wǎng)膜下腔出血急性腦血管疾病出血性)★105病例導(dǎo)入見案例視頻26病人,男,68歲,6小時前因生氣突發(fā)痛、惡心嘔吐、右側(cè)肢體活動障礙。此后病情迅速加重,意識不清,大小便失禁,無抽搐。既往高血壓病史6年,不規(guī)律服降壓藥。檢查:T36℃、P68次/分、R12次/分、BP180/100mmHg,昏迷,雙側(cè)瞳孔2mm,等大,對光反射遲鈍,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體偏癱。初步診斷:腦出血。病例導(dǎo)入106病例導(dǎo)入結(jié)合上述病例請思考1為什么診斷為腦出血?2.腦出血與腦血栓形成有什么不同?3腦出血是否有“三偏征”?4做哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)一步證實(shí)腦出血?5怎樣治療、護(hù)理?病例導(dǎo)入107概述腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)岀血。急性期腦出血病死率為30%~40%。腦出血中大腦半球出血占80%概述108病因與發(fā)病機(jī)制病因與發(fā)病機(jī)制109(一)病因1高血壓和腦動脈硬化★是構(gòu)成腦出血最常見、最主要的病因。2其他如先天性腦血管畸形、顱內(nèi)動脈瘤、腦動脈炎、血液病等。出血部份Q裂出血(一)病因110(二)發(fā)病機(jī)制1腦動脈管壁的外膜和中層比較薄弱。2長期高血壓導(dǎo)致動脈血管壁結(jié)構(gòu)變化形成微小動脈瘤。3出血部位:豆紋動脈最易出血。4腦出血—顱內(nèi)壓增高—腦疝(二)發(fā)病機(jī)制111病理變化今70%腦出血發(fā)生于基底節(jié)區(qū)的殼核及內(nèi)囊區(qū)令出血→血腫→顱內(nèi)容積↑↓}腦疝一→腦干→死亡。腦組織水腫一→顱內(nèi)壓↑病理變化112腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003113腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003114腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003115腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003116腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003117腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003118腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003119腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003120腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003121腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003122腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003123腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003124腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003125腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003126腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003127腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003128腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003129腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003130腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003131腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003132腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003133腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003134腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003135腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003136腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003137腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003138腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003139腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003140腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003141腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003142腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003143腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003144腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003145腦出血及危重患者的氣道的護(hù)理課件整理_003146腦出血及危重