2023年河南省駐馬店市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年河南省駐馬店市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺通氣的原動力是（）

A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內壓與胸內壓之差D.肺的擴張和回縮

2.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

3.男，60歲?；悸灾夤苎?4年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

4.血吸蟲病引起的肝硬化為（）

A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.干線型肝硬化

5.損傷后哪種細胞幾乎不能再生（）

A.成纖維細胞B.神經(jīng)細胞C.表皮細胞D.上皮細胞

6.腸結核最常累及（）

A.盲腸、升結腸B.直腸、乙狀結腸C.回盲部D.空腸末端

7.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

8.肺的靜態(tài)順應性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

9.結核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

10.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

11.關于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)拿枋觯e誤的是（）

A.軸突內的軸漿并非經(jīng)常在流動

B.順向和逆向軸漿運輸?shù)乃俣认嗟?/p>

C.狂犬病病毒可經(jīng)順向軸漿運輸而擴散

D.與神經(jīng)的功能性和營養(yǎng)性作用有關

12.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

13.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

14.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

15.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

16.小腸黏膜對葡萄糖的轉運直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

17.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

18.容量血管指的是（）

A.大動脈B.微動脈C.微靜脈D.靜脈

19.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴張、肥大D.左心室擴張、肥大

20.調節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

21.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

22.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內膜下、心肌間等處

23.腫瘤的生長速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長部位C.營養(yǎng)狀況D.血液供應

24.能比較迅速反映內環(huán)境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內液

25.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

26.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動作電位D.局部電位

27.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

28.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜產生去極化

29.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

30.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

33.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

34.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

35.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

36.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

37.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

38.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

39.負后電位的前半段是____

40.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

41.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

42.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

43.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

44.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

45.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

46.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

49.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

50.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.化生

53.假小葉

54.萎縮

55.基礎代謝

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

59.試述小腸的運動形式及其調節(jié)

六、單選題(1題)60.心電圖上代表興奮從竇房結傳至心室肌去極化開始所需要的時間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

參考答案

1.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內壓與大氣壓之間的壓力差

2.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

3.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

4.DD血吸蟲病引起的肝硬化為干線型肝硬化

5.BB神經(jīng)細胞屬于永久性細胞，幾乎無再生能力

6.CC腸結核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

7.A以單位體表面積（m2）計算的心輸出量稱為心指數(shù)。一側心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

8.DD肺順應性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應性。在外力作用下肺容易擴張，即順應性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴張，故其順應性大

9.AA結核病的發(fā)展變化主要取決于機體抵抗力和結核菌的致病力之間的關系。當機體免疫力增強或經(jīng)適當治療時，結核桿菌被抑制、消滅，結核病轉向愈復；反之，轉向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

10.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

11.CC狂犬病病毒是經(jīng)過逆向軸漿運輸而擴散到脊髓的運動神經(jīng)元

12.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

13.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側壁

14.AA神經(jīng)調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

15.DD等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室

16.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉運屬于繼發(fā)性主動轉運，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個轉運體進行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉運依靠腸腔中鈉的濃度

17.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

18.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環(huán)血量。大動脈是彈性血管。小動脈、微動脈阻力血管。毛細血管是交換血管

19.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴張、肥大

20.B血糖濃度時調節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節(jié)，使血糖維持在正常水平

21.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

22.AA風濕性關節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

23.AA腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細胞的分化程度

24.BB內環(huán)境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

25.BB第二心音標志心室進入舒張期。第一心音標志心室收縮的開始

26.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

27.CC鼻咽癌:鏡下因組織結構復雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

28.DD突觸后膜產生去極化變化是突觸前抑制的特點

29.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

30.CC若大量脂滴短期內進入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

31.硅結節(jié)

32.泡沫細胞

33.Ca2+

34.一期愈合二期愈合

35.內臟或肝

36.內環(huán)境

37.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

38.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

39.相對不應期

40.上行性感染

41.Na，+-，K+

42.下丘腦皮膚

43.低

44.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

45.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

46.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

47.濾過膜、負電荷

48.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.Ca2+或鈣離子

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

52.化生：一種分化成熟的細胞或組織因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

53.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

54.萎縮：指發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

55.基礎代謝：人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

56.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入