絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件

絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)1（優(yōu)選）絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（優(yōu)選）絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2 成蟲(chóng)頭節(jié)固著器官（吸盤(pán)，吸槽小鉤）頸節(jié)生發(fā)中心鏈體幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié) 成蟲(chóng)頭節(jié)固著器官3 絳蟲(chóng)的生活史圓葉目需1個(gè)中間宿主幼蟲(chóng)期六鉤蚴,囊尾蚴,棘球蚴假葉目近似吸蟲(chóng),需2個(gè)中間宿主與水環(huán)境幼蟲(chóng)期:鉤球蚴,原尾蚴,裂頭蚴 絳蟲(chóng)的生活史圓葉目需1個(gè)中間宿主4

圓葉目生活史

需一中間宿主成蟲(chóng)

蟲(chóng)卵

中絳期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（終宿主）（中間宿主）

圓葉目生活史需一中間宿主5

假葉目生活史

需二中間宿主

成蟲(chóng)

蟲(chóng)卵

鉤球蚴裂頭蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

劍水蚤I 假葉目生活史需二中間宿主成蟲(chóng)蟲(chóng)卵鉤6絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)蟲(chóng)卵或中絳期經(jīng)口感染成蟲(chóng)寄生腸道或組織內(nèi)排離階段多為蟲(chóng)卵需要12個(gè)中間宿主(某些絳蟲(chóng)人為中間宿主,終宿主為動(dòng)物) 絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)蟲(chóng)卵或中絳期經(jīng)口感染7

常見(jiàn)絳蟲(chóng)蟲(chóng)種圓葉目鏈狀帶絳蟲(chóng)肥胖帶絳蟲(chóng)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)假葉目曼氏迭宮絳蟲(chóng)闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng) 常見(jiàn)絳蟲(chóng)蟲(chóng)種圓葉目鏈狀帶絳蟲(chóng)8鏈狀帶絳蟲(chóng)（豬帶絳蟲(chóng)）

Taeniasolium肥胖帶絳蟲(chóng)（牛帶絳蟲(chóng)）

Taeniasaginata

鏈狀帶絳蟲(chóng)（豬帶絳蟲(chóng)）

Taeniasolium肥胖帶絳蟲(chóng)9

兩種帶絳蟲(chóng)形態(tài)比較豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)體長(zhǎng)24m48m節(jié)片700100010002000頭節(jié)圓頂突小鉤方無(wú)小鉤成節(jié)卵巢3葉2葉孕節(jié)子宮713支1530支 兩種帶絳蟲(chóng)形態(tài)比較豬帶絳蟲(chóng)牛帶10Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm11Thebeeftapeworm(Livingspecimen)

Thebeeftapeworm(Livingspec12絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件13絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件14ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet15saginatafromT.Taeniasaginata,freshspecimenCysticercuscellulosae(10*5mminsize)LifecycleofE.改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)成節(jié)卵巢3葉2葉改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢）GravidproglottidofT.殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng)GravidproglottidofT.成節(jié)，孕節(jié)saginatamaymeasure9m,whereasT.蟲(chóng)卵單個(gè)寄生，可存活40年殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜眼部致視力障礙ThescolexofT.saginatasaginatafromT.Thescolexof16Taeniasaginata,freshspecimenTaeniasaginata,freshspecime17GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium18GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina19Taeniaspp.eggCannotdifferentiateT.saginatafromT.solium

Taeniaspp.egg20蟲(chóng)卵兩種帶絳蟲(chóng)卵相似類(lèi)圓形卵殼薄，易破裂殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜含六鉤蚴 蟲(chóng)卵兩種帶絳蟲(chóng)卵相似21脫卵殼蟲(chóng)卵脫卵殼蟲(chóng)卵22 囊尾蚴白色囊狀物內(nèi)含透明囊液兩層囊壁內(nèi)層增厚為頭節(jié) 囊尾蚴23豬囊尾蚴豬囊尾蚴24Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)Cysticercuscellulosae(10*5m25LifecycleofTaeniasoliumLifecycleofTaeniasolium26絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件27 豬帶絳蟲(chóng)生活史

蟲(chóng)卵成蟲(chóng)

囊尾蚴

(人)(豬、人)

孕節(jié)誤食 豬帶絳蟲(chóng)生活史蟲(chóng)卵孕節(jié)誤食28(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)腦部致癲癇,顱內(nèi)高壓豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng)流行因素飲食習(xí)慣，烹調(diào)不當(dāng)；LifecycleofTaeniasaginata改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)ThescolexofT.豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)絳蟲(chóng)病口入含囊尾蚴的豬肉Taeniasaginata,freshspecimen棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂3%肌肉3.南瓜子檳榔療效好(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)（查頭節(jié)考核療效）幼蟲(chóng)期:鉤球蚴,原尾蚴,裂頭蚴豬囊尾蚴病假性肌肥大患者眼部致視力障礙Thebeeftapeworm(Livingspecimen)LifecycleofTaeniasaginata(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Li29 牛帶絳蟲(chóng)生活史

蟲(chóng)卵

成蟲(chóng)

囊尾蚴

（人）

（牛）孕節(jié)誤食 牛帶絳蟲(chóng)生活史蟲(chóng)卵孕節(jié)誤食30豬帶絳蟲(chóng)感染期絳蟲(chóng)病口入含囊尾蚴的豬肉囊尾蚴病口入蟲(chóng)卵囊尾蚴病感染方式自身感染體內(nèi)、體外異體感染 豬帶絳蟲(chóng)感染期31生活史要點(diǎn)人是豬帶絳蟲(chóng)唯一終宿主成蟲(chóng)寄生于小腸內(nèi)豬帶絳蟲(chóng)中間宿主是人或豬豬囊尾蚴寄生于皮下肌肉和腦等組織牛帶孕節(jié)可自動(dòng)逸出肛門(mén),卵染肛周

生活史要點(diǎn)人是豬帶絳蟲(chóng)唯一終宿主32 帶絳蟲(chóng)致病成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂腸梗阻囊尾蚴皮下肌肉結(jié)節(jié)腦部致癲癇,顱內(nèi)高壓精神癥狀眼部致視力障礙 帶絳蟲(chóng)致病成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂33

807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%皮下6.3%肌肉3.5%其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%34CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosisCysticercosisoftheskeletal35SubcutaneouscysticercosisSubcutaneouscysticercosis36舌囊尾蚴病舌囊尾蚴病37豬囊尾蚴病假性肌肥大患者豬囊尾蚴病假性肌肥大患者38眼結(jié)膜豬囊尾蚴病眼結(jié)膜豬囊尾蚴病39(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)分4節(jié)頭頸節(jié)，幼節(jié)，糞便污染牧草水源；絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)000proglottids.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.LifecycleofTaeniasolium殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜Hydatidcystoftheliver改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)GravidproglottidofT.豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)蟲(chóng)卵鉤球蚴裂頭蚴原尾蚴成節(jié)卵巢3葉2葉(犬狼等小腸)(人羊等肝肺) 實(shí)驗(yàn)診斷帶絳蟲(chóng)病肛拭法→查蟲(chóng)卵孕節(jié)壓片→查子宮分支囊尾蚴病活檢，免疫學(xué)試驗(yàn)，B超，X線(xiàn)，CT(犬狼等小腸)(人羊等肝肺) 實(shí)40 流行情況分布世界性，地方性流行因素飲食習(xí)慣，烹調(diào)不當(dāng)； 糞便污染牧草水源； 豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng) 流行情況分布世界性，地方性41 治療帶絳蟲(chóng)病吡喹酮首選南瓜子檳榔療效好（查頭節(jié)考核療效）囊尾蚴病手術(shù)摘除阿苯達(dá)唑或吡喹酮 治療帶絳蟲(chóng)病吡喹酮首選42

帶絳蟲(chóng)病防治原則治療病人管理廁所，建圈養(yǎng)豬加強(qiáng)肉類(lèi)檢驗(yàn)與管理改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi) 帶絳蟲(chóng)病防治原則43細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)Echinococcusgranulosus細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)Echinococcusgranulosus44

概述人獸共患寄生蟲(chóng)病畜牧區(qū)動(dòng)物群中流行成蟲(chóng)寄生于犬、狼、狐等幼蟲(chóng)寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟引起棘球蚴病 概述人獸共患寄生蟲(chóng)病45 包生絳蟲(chóng)的形態(tài)成蟲(chóng)體長(zhǎng)47mm分4節(jié)頭頸節(jié)，幼節(jié)，成節(jié)，孕節(jié)蟲(chóng)卵:與帶絳蟲(chóng)卵相似 包生絳蟲(chóng)的形態(tài)成蟲(chóng)體長(zhǎng)47mm46 棘球蚴圓形，囊狀體囊壁角皮層、生發(fā)層內(nèi)含物生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、孫囊（棘球蚴砂）、囊液 棘球蚴圓形，囊狀體47棘球蚴棘球蚴48HydatidcystoftheliverHydatidcystoftheliver49ProtoscolecesProtoscoleces50原頭蚴原頭蚴51HydatidsandHydatidsand52LifecycleofE.granulosusLifecycleofE.granulosus53 包生絳蟲(chóng)生活史

蟲(chóng)卵成蟲(chóng)

棘球蚴

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草 包生絳蟲(chóng)生活史污染牧草54 生活史要點(diǎn)感染期為蟲(chóng)卵，經(jīng)口誤食棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，單個(gè)寄生，可存活40年人為中間宿主 生活史要點(diǎn)感染期為蟲(chóng)卵，經(jīng)口誤食55 致病棘球蚴病或包蟲(chóng)病壓迫肝、肺、腦功能障礙過(guò)敏囊液溢出，過(guò)敏休克播散再生:囊內(nèi)原頭蚴侵入腹腔再發(fā) 致病棘球蚴病或包蟲(chóng)病56絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件57人腦細(xì)粒棘球蚴囊人腦細(xì)粒棘球蚴囊58掏出子囊一個(gè)母囊內(nèi)取出的子囊掏出子囊一個(gè)母囊內(nèi)取出的子囊59肝及腹腔多發(fā)包蟲(chóng)病手術(shù)患者摘除包蟲(chóng)術(shù)后肝及腹腔多發(fā)包蟲(chóng)病手術(shù)患者摘除包蟲(chóng)術(shù)后6015298例包蟲(chóng)病分析(新疆)肝69.97%肺19.3%腹腔3%再生5.3% 15298例包蟲(chóng)病分析(新疆)肝69.97%61 診斷免疫診斷+超聲檢查手術(shù)時(shí)取囊液查病原體（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢） 診斷免疫診斷+超聲檢查62 流行情況分布森林型、畜牧型流行因素:犬糞污染牧草、水土人犬密切接觸病畜內(nèi)臟管理不善喂狗 流行情況63絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)64（優(yōu)選）絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（優(yōu)選）絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)65 成蟲(chóng)頭節(jié)固著器官（吸盤(pán)，吸槽小鉤）頸節(jié)生發(fā)中心鏈體幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié) 成蟲(chóng)頭節(jié)固著器官66 絳蟲(chóng)的生活史圓葉目需1個(gè)中間宿主幼蟲(chóng)期六鉤蚴,囊尾蚴,棘球蚴假葉目近似吸蟲(chóng),需2個(gè)中間宿主與水環(huán)境幼蟲(chóng)期:鉤球蚴,原尾蚴,裂頭蚴 絳蟲(chóng)的生活史圓葉目需1個(gè)中間宿主67

圓葉目生活史

需一中間宿主成蟲(chóng)

蟲(chóng)卵

中絳期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（終宿主）（中間宿主）

圓葉目生活史需一中間宿主68

假葉目生活史

需二中間宿主

成蟲(chóng)

蟲(chóng)卵

鉤球蚴裂頭蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

劍水蚤I 假葉目生活史需二中間宿主成蟲(chóng)蟲(chóng)卵鉤69絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)蟲(chóng)卵或中絳期經(jīng)口感染成蟲(chóng)寄生腸道或組織內(nèi)排離階段多為蟲(chóng)卵需要12個(gè)中間宿主(某些絳蟲(chóng)人為中間宿主,終宿主為動(dòng)物) 絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)蟲(chóng)卵或中絳期經(jīng)口感染70

常見(jiàn)絳蟲(chóng)蟲(chóng)種圓葉目鏈狀帶絳蟲(chóng)肥胖帶絳蟲(chóng)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)假葉目曼氏迭宮絳蟲(chóng)闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng) 常見(jiàn)絳蟲(chóng)蟲(chóng)種圓葉目鏈狀帶絳蟲(chóng)71鏈狀帶絳蟲(chóng)（豬帶絳蟲(chóng)）

Taeniasolium肥胖帶絳蟲(chóng)（牛帶絳蟲(chóng)）

Taeniasaginata

鏈狀帶絳蟲(chóng)（豬帶絳蟲(chóng)）

Taeniasolium肥胖帶絳蟲(chóng)72

兩種帶絳蟲(chóng)形態(tài)比較豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)體長(zhǎng)24m48m節(jié)片700100010002000頭節(jié)圓頂突小鉤方無(wú)小鉤成節(jié)卵巢3葉2葉孕節(jié)子宮713支1530支 兩種帶絳蟲(chóng)形態(tài)比較豬帶絳蟲(chóng)牛帶73Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm74Thebeeftapeworm(Livingspecimen)

Thebeeftapeworm(Livingspec75絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件76絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件77ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet78saginatafromT.Taeniasaginata,freshspecimenCysticercuscellulosae(10*5mminsize)LifecycleofE.改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)成節(jié)卵巢3葉2葉改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢）GravidproglottidofT.殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng)GravidproglottidofT.成節(jié)，孕節(jié)saginatamaymeasure9m,whereasT.蟲(chóng)卵單個(gè)寄生，可存活40年殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜眼部致視力障礙ThescolexofT.saginatasaginatafromT.Thescolexof79Taeniasaginata,freshspecimenTaeniasaginata,freshspecime80GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium81GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina82Taeniaspp.eggCannotdifferentiateT.saginatafromT.solium

Taeniaspp.egg83蟲(chóng)卵兩種帶絳蟲(chóng)卵相似類(lèi)圓形卵殼薄，易破裂殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜含六鉤蚴 蟲(chóng)卵兩種帶絳蟲(chóng)卵相似84脫卵殼蟲(chóng)卵脫卵殼蟲(chóng)卵85 囊尾蚴白色囊狀物內(nèi)含透明囊液兩層囊壁內(nèi)層增厚為頭節(jié) 囊尾蚴86豬囊尾蚴豬囊尾蚴87Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)Cysticercuscellulosae(10*5m88LifecycleofTaeniasoliumLifecycleofTaeniasolium89絳蟲(chóng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)示范課件90 豬帶絳蟲(chóng)生活史

蟲(chóng)卵成蟲(chóng)

囊尾蚴

(人)(豬、人)

孕節(jié)誤食 豬帶絳蟲(chóng)生活史蟲(chóng)卵孕節(jié)誤食91(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)腦部致癲癇,顱內(nèi)高壓豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng)流行因素飲食習(xí)慣，烹調(diào)不當(dāng)；LifecycleofTaeniasaginata改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)ThescolexofT.豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)絳蟲(chóng)病口入含囊尾蚴的豬肉Taeniasaginata,freshspecimen棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂3%肌肉3.南瓜子檳榔療效好(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)（查頭節(jié)考核療效）幼蟲(chóng)期:鉤球蚴,原尾蚴,裂頭蚴豬囊尾蚴病假性肌肥大患者眼部致視力障礙Thebeeftapeworm(Livingspecimen)LifecycleofTaeniasaginata(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Li92 牛帶絳蟲(chóng)生活史

蟲(chóng)卵

成蟲(chóng)

囊尾蚴

（人）

（牛）孕節(jié)誤食 牛帶絳蟲(chóng)生活史蟲(chóng)卵孕節(jié)誤食93豬帶絳蟲(chóng)感染期絳蟲(chóng)病口入含囊尾蚴的豬肉囊尾蚴病口入蟲(chóng)卵囊尾蚴病感染方式自身感染體內(nèi)、體外異體感染 豬帶絳蟲(chóng)感染期94生活史要點(diǎn)人是豬帶絳蟲(chóng)唯一終宿主成蟲(chóng)寄生于小腸內(nèi)豬帶絳蟲(chóng)中間宿主是人或豬豬囊尾蚴寄生于皮下肌肉和腦等組織牛帶孕節(jié)可自動(dòng)逸出肛門(mén),卵染肛周

生活史要點(diǎn)人是豬帶絳蟲(chóng)唯一終宿主95 帶絳蟲(chóng)致病成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂腸梗阻囊尾蚴皮下肌肉結(jié)節(jié)腦部致癲癇,顱內(nèi)高壓精神癥狀眼部致視力障礙 帶絳蟲(chóng)致病成蟲(chóng)損傷腸壁，消化道功能紊亂96

807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%皮下6.3%肌肉3.5%其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%97CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosisCysticercosisoftheskeletal98SubcutaneouscysticercosisSubcutaneouscysticercosis99舌囊尾蚴病舌囊尾蚴病100豬囊尾蚴病假性肌肥大患者豬囊尾蚴病假性肌肥大患者101眼結(jié)膜豬囊尾蚴病眼結(jié)膜豬囊尾蚴病102(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)分4節(jié)頭頸節(jié)，幼節(jié)，糞便污染牧草水源；絳蟲(chóng)生活史要點(diǎn)000proglottids.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.LifecycleofTaeniasolium殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜Hydatidcystoftheliver改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi)GravidproglottidofT.豬帶絳蟲(chóng)牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)蟲(chóng)卵鉤球蚴裂頭蚴原尾蚴成節(jié)卵巢3葉2葉(犬狼等小腸)(人羊等肝肺) 實(shí)驗(yàn)診斷帶絳蟲(chóng)病肛拭法→查蟲(chóng)卵孕節(jié)壓片→查子宮分支囊尾蚴病活檢，免疫學(xué)試驗(yàn)，B超，X線(xiàn)，CT(犬狼等小腸)(人羊等肝肺) 實(shí)103 流行情況分布世界性，地方性流行因素飲食習(xí)慣，烹調(diào)不當(dāng)； 糞便污染牧草水源； 豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng) 流行情況分布世界性，地方性104 治療帶絳蟲(chóng)病吡喹酮首選南瓜子檳榔療效好（查頭節(jié)考核療效）囊尾蚴病手術(shù)摘除阿苯達(dá)唑或吡喹酮 治療帶絳蟲(chóng)病吡喹酮首選105

帶絳蟲(chóng)病防治原則治療病人管理廁所，建圈養(yǎng)豬加強(qiáng)肉類(lèi)檢驗(yàn)與管理改變飲食習(xí)慣，不生食肉類(lèi) 帶絳蟲(chóng)病防治原則106細(xì)