糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理

糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院高薇風(fēng)濕性疾病的菊物治療非甾體類抗炎藥>糖皮質(zhì)激素改善病情的抗風(fēng)濕藥創(chuàng)新問題是新課標(biāo)要求下中考命題的發(fā)展趨勢，以往單一的題型限制了同學(xué)們運(yùn)用知識解決實際問題的能力，不利于激發(fā)同學(xué)們的創(chuàng)造性，而創(chuàng)新問題則為同學(xué)們提供了更大的思考空間，在解題途徑方面也有很多不同方法，解答這類問題有利于同學(xué)們創(chuàng)新意識的培養(yǎng).[⇩]定義新運(yùn)算問題解決這類問題的關(guān)鍵是閱讀題意，通過閱讀理解題目所提供的素材中所表現(xiàn)出來的新定義、新運(yùn)算、新方法、新知識等，根據(jù)所得到的認(rèn)識針對問題進(jìn)行求解.例1（2008年貴州貴陽）符號“f”表示一種運(yùn)算，它對一些數(shù)的運(yùn)算結(jié)果如下.（1）f（1）=0，f（2）=1，f（3）=2，f（4）=3，…利用以上規(guī)律計算f－f（2008）=．解析：f－f（2008）=2008－2007=1.點評：本題主要考查函數(shù)的意義，當(dāng)自變量為整數(shù)x時，函數(shù)為x－1；當(dāng)自變量為分?jǐn)?shù)x時，函數(shù)為.所以f－f（2008）=2008－2007=1.在現(xiàn)實生活中，為了某些特定的需要，常常需要定義新的運(yùn)算關(guān)系符，近幾年來的中考試題中，多次出現(xiàn)此類題目，考查同學(xué)們的類比與分析能力.在2009年的中考中，這樣的題型出現(xiàn)的幾率是比較大的，通常會出現(xiàn)在選擇和填空中，選擇高中數(shù)學(xué)中的某一個知識點材料，來考查同學(xué)們的綜合能力.2009中考預(yù)測題在數(shù)學(xué)中，為了簡便，記k=1+2+3+…+（n-1）+n．1！=1，2！=2×1，3！=3×2×1，…，n！=n×（n-1）×（n-2）×…×3×2×1．則k－k+=_______．解析：由新公式k=1+2+3+…+（n-1）+n可知，k－k=（1+2+…+2008）-（1+2+…+2008+2009）=－2009；由n！=n×（n-1）×（n-2）×…×3×2×1可知，==2009.所以k－k+=－2009+2009=0.故填0.點評：題目中的k和n！分別是高中階段的求和公式和階乘公式.顯然理解公式的結(jié)構(gòu)形式是解決本題的關(guān)鍵.[⇩]與學(xué)科相融合問題這種跨學(xué)科問題是近幾年來中考命題的熱點之一，需要同學(xué)們熟悉各學(xué)科的基本知識，同時在學(xué)習(xí)的過程中還需要注意各學(xué)科之間的知識聯(lián)系.例2（2008年浙江臺州）課題研究小組對附著在物體表面的三個微生物（課題小組成員把他們分別標(biāo)號為1，2，3）的生長情況進(jìn)行觀察記錄．這三個微生物第一天各自一分為二，產(chǎn)生新的微生物（分別被標(biāo)號為4，5，6，7，8，9），接下去每天都按照這樣的規(guī)律變化，即每個微生物一分為二，形成新的微生物（課題組成員用如圖1所示的圖形進(jìn)行形象的記錄）．那么標(biāo)號為100的微生物會出現(xiàn)在（）[11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][10][5][4][1][6][7][8][9][3][2]圖1A．第3天B．第4天C．第5天D．第6天解析：原來標(biāo)號需要3個數(shù)，第一天需要6個數(shù)，第二天需要12個數(shù)，第三天需要24個數(shù)，第四天需要48個數(shù)，第五天需要96個數(shù)，到第四天標(biāo)號最大的數(shù)是3+6+12+24+48=93，小于100，到第五天標(biāo)號最大的數(shù)為93+96=189，因此，第五天用到的標(biāo)號數(shù)是從94到189，所以標(biāo)號100在第五天，選C.點評：這是一道將生物知識與數(shù)學(xué)知識巧妙結(jié)合的跨學(xué)科問題，題目從微生物的變化規(guī)律來進(jìn)行推斷，從而得出結(jié)果.本題并不難，但它提醒我們在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)注意學(xué)科之間相關(guān)知識的聯(lián)系.有關(guān)跨學(xué)科的問題，在高考中運(yùn)用得比較多，現(xiàn)在中考也向高考看齊，也出現(xiàn)了各個學(xué)科相互之間整合的問題，在2009年的中考中有上升趨勢.2009中考預(yù)測題小王利用計算機(jī)設(shè)計了一個計算程序，輸入和輸出的數(shù)據(jù)如下表：[輸入\&…\&1\&2\&3\&4\&5\&…\&輸出\&…\&\&\&\&\&\&…\&]那么，當(dāng)輸入數(shù)據(jù)為8時，輸出的數(shù)據(jù)為．解析：此題是以設(shè)計一個計算機(jī)程序為中考試題.同學(xué)們通過觀察、分析、識圖易知當(dāng)輸入n時，輸出的數(shù)為，當(dāng)輸入的數(shù)據(jù)為8時，輸出的數(shù)據(jù)應(yīng)為.點評：解決跨學(xué)科性試題，借助其他學(xué)科的知識，利用數(shù)學(xué)知識進(jìn)行解答，這反映出數(shù)學(xué)是各學(xué)科基礎(chǔ)的特點.1.（2008年廣東茂名）有一個運(yùn)算程序，可以使：a?b=n（n為常數(shù)）時，得（a+1）?b=n+1，a?（b+1）=n-2現(xiàn)在已知1?1=2，那么2008?2008=．2.（2008年福建）符號“ad”稱為二階行列式，規(guī)定它的運(yùn)算法則為ad=ad－bc，請你根據(jù)上述規(guī)定求出下列等式中x的值．3.（2008年湖北荊門）科技館為某機(jī)器人編制一段程序，如果機(jī)器人在平地上按照圖2中所示的步驟行走，那么該機(jī)器人所走的總路程為（）A.6mB.8mC.12mD.不能確定[開始][機(jī)器人站在點A處][向前走1m向左轉(zhuǎn)30°][機(jī)器人回到點A處][結(jié)束][否][是]圖24.（2008年山東聊城）隨地震波而來的是地底積蓄已久的能量．因為里氏震級并不像攝氏溫度一樣是等分性的指標(biāo)，因此每兩級地震所釋放的能量也相差巨大．根據(jù)里克特在1953年提出的公式計算，每一級地震釋放的能量都是次一級地震的倍．這意味著，里氏震級每高出0.1級，就會多釋放出0.4125倍的能量（如7.8級比7.7級會多釋放出0.4125倍的能量）．那么5月12日下午2時28分四川汶川地區(qū)發(fā)生的8.0級大地震與5月25日下午4時21分四川青川一帶發(fā)生的6.4級余震相比，前次所釋放的能量約是后次的（）A．22倍B．34倍C．40倍D．251倍5．如圖3，4個小動物分別站在正方形場地的4個頂點，它們同時出發(fā)并以相同的速度沿場地邊緣逆時針方向跑動，當(dāng)它們同時停止時，依次連接4個動物所在地點圍成的圖形是什么形狀？為什么？一、初中語文閱讀教學(xué)的重要意義閱讀，對于當(dāng)代人來說，和吃飯穿衣、婚姻嫁娶、成家立業(yè)、生老病死一樣，是生活的重要組成部分。對于人來說，在解決溫飽問題的基礎(chǔ)上，還要有必要的精神需求。而讀書就是人們滿足精神需求的主要方式和方法。在語文教學(xué)的過程中，閱讀教學(xué)是其重要的組成部分。語文教學(xué)是一門集拼音、識字、閱讀、口語交際、習(xí)作為一體的綜合性人文性學(xué)科，這幾者縱橫交錯，相互作用，相互影響，構(gòu)成了語文教學(xué)的基本內(nèi)容。而閱讀作為聽、說、讀、寫四項基本能力中的一項，是語文教學(xué)的核心內(nèi)容，是語文教學(xué)諸個矛盾中的主要矛盾；是其他教學(xué)的基礎(chǔ)，是語文教學(xué)主體中的主體。因為，如果沒有閱讀，便無從寫作，而閱讀更是檢驗學(xué)生對漢字字形、讀音等的掌握能力的檢驗方式之一。閱讀教學(xué)側(cè)重于指導(dǎo)學(xué)生的書面語言表達(dá)能力和閱讀理解能力。從社會發(fā)展和個體發(fā)展來看，書面語言是比口頭語言出現(xiàn)得晚的一種更高級的語言形式，使用書面語言是比使用口頭語言更高級的語言能力，使用書面語言有著更加嚴(yán)格的要求；口頭語言可以在生活中自然習(xí)得，書面語言則必須經(jīng)過專門的教學(xué)才能掌握。二、初中語文閱讀教學(xué)的重要策略1.認(rèn)真研讀閱讀的意義，使閱讀教學(xué)具有一個明確的思想指導(dǎo)關(guān)于“閱讀”的解釋，有很多種說法：“閱讀是以理解為核心的認(rèn)知活動，即讀者以視覺感知書面語言的方式去領(lǐng)會和把握文章的內(nèi)容實質(zhì)和表達(dá)形式的思維過程?！薄伴喿x是一種從印的或?qū)懙姆栔腥〉靡饬x的心理過程；是從看到的言語向說出的言語的過渡，在這個過渡中，不是機(jī)械地把原文說出來，而是要通過內(nèi)部語言來理解或改造原文的句子和段落，從而把原文中的思想變?yōu)樽x者自己的思想?！薄伴喿x是搜集處理信息、認(rèn)識世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗的重要途徑?！蓖ㄋ椎刂v，閱讀就是讀文章。閱讀不是簡單地用眼睛看。它著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的思維過程和情感體驗，是一個要求更深層地強(qiáng)調(diào)讀者內(nèi)心的過程。所以，在語文閱讀教學(xué)中，教師要在教學(xué)意義和目的上，在教學(xué)要求和任務(wù)上，在教學(xué)方法和過程上，在教學(xué)價值取向上，既要明確，又要注意區(qū)分一般意義上的閱讀和閱讀教學(xué)中的閱讀。教師要抓住其各自的特點和規(guī)律，使閱讀變成一種發(fā)散學(xué)生思維、豐富學(xué)生思想感情的過程，使之變成一種思想上的旅行。2.教師在講讀時要注意“文史哲不分家”，密切構(gòu)建學(xué)科聯(lián)系語文學(xué)科是一門綜合性學(xué)科。通常所說的“文史哲不分家”，就是指文學(xué)的產(chǎn)生和一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、歷史背景等密切聯(lián)系。例如在講《史記》時，它的本質(zhì)屬性其實是歷史的，但是因為史記本身的故事性強(qiáng)，語言縱橫捭闔，氣勢洶涌，無論從思想的深度，還是內(nèi)容的廣度，或者是文采上，它都是文質(zhì)兼美的古代文學(xué)作品。而歷史背景、意識形態(tài)、主流文化、風(fēng)土人情等都是影響文學(xué)思想、內(nèi)容、題材的主要因素。所以，教師應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)科之間的聯(lián)系，在學(xué)生進(jìn)行閱讀訓(xùn)練之前，先樹立其良好的閱讀習(xí)慣，使之對文學(xué)進(jìn)行整體的感知。教師在這之前一定要先做好示范，精講閱讀材料的寫作背景。在教學(xué)《鴻門宴》前，教師需要讓學(xué)生在課下通過某種渠道，或上網(wǎng)查閱，或閱讀相關(guān)書籍，以搜集楚漢之爭的相關(guān)歷史材料，使學(xué)生深入感受在歷史關(guān)鍵時刻項羽和劉邦等人的緊張心情，通過人物臨危時的反應(yīng)揣摩古代人物的精神氣質(zhì)和性格特征。如教《隆中對》時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生觀看電視劇《三國演義》的部分劇情，使學(xué)生在聲色并茂的劇情中感悟諸葛亮的傳奇事跡，從人格精神和歷史地位的角度對諸葛亮進(jìn)行分析，這樣可以學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生深厚興趣。如教《為了忘卻的紀(jì)念》時，教師可以介紹保定市狼牙山五烈士和李大釗的英雄事跡，并拓展閱讀魯迅在文中提及的《思舊賦》，如若學(xué)生在《思舊賦》中又有許多不易懂的地方，教師需要引導(dǎo)他們對其進(jìn)行鉆研，這樣，不僅增加了學(xué)生新的知識，還使他們樹立了一種意識，即語文的學(xué)習(xí)，不只是學(xué)習(xí)書本，還要借助課本這一工具，對所學(xué)知識進(jìn)行相應(yīng)的拓展和延伸。又如蘇秦、張儀對合縱與連橫持有不同看法，學(xué)生需要了解蘇秦、張儀的情況，可閱讀《史記》中的片斷，使知識擴(kuò)展到新的領(lǐng)域，并對課文產(chǎn)生強(qiáng)烈的興趣。3.教授學(xué)生科學(xué)的閱讀方法和閱讀技巧閱讀時，教師要讓學(xué)生將手、腦、眼充分調(diào)動利用起來，在閱讀時，用充分動腦、動筆，活躍思維，在文字的指引下，充分想象和思考。學(xué)生不只是要堅持做讀書筆記，摘抄文采斐然的語句和詞匯，閱讀的最終目的是語言的運(yùn)用。學(xué)生要通過背誦，以強(qiáng)化記憶；通過運(yùn)用，以鞏固印象。精讀過程包括總覽、細(xì)讀、復(fù)讀三個環(huán)節(jié)。三個環(huán)節(jié)都需要有不同的閱讀方法和閱讀任務(wù)。細(xì)讀時應(yīng)利用各種符號和簡便的文學(xué)參考工具書和輔導(dǎo)資料，圈點批注的符號不必像標(biāo)點符號那樣標(biāo)準(zhǔn)化，各人可根據(jù)自己的習(xí)慣選用不同的方式，比如劃著重號、劃箭頭、劃括號、劃橫線等。細(xì)讀還應(yīng)該要求學(xué)生做摘記、寫讀書筆記，進(jìn)行慢讀、分讀。學(xué)生在閱讀時，一定要首先對文章有一個整體性的感知，之后，再逐字逐句地進(jìn)行斟酌和推敲。朗讀是進(jìn)行閱讀教學(xué)的有力手段。語言就是思想和情感的表達(dá)，朗讀是思想和情感的外化。學(xué)生如若想要掌握思想和情感的表達(dá)力度與層次，必須要先進(jìn)行閱讀。只有經(jīng)過反復(fù)朗讀，給人以朗朗上口的感覺，在語言上經(jīng)得起推敲和琢磨，書本上的思想和情感才有可能變得靈動起來，語言也才真正地鮮活而生動起來，并將文學(xué)巨匠的語言成果，真正變成自己的東西。在寫作時，學(xué)生一旦要用這些語言時，自然就會噴薄而出?？傊?，語文教師一定要將初中語文閱讀教學(xué)充分重視起來，充分發(fā)揮閱讀對學(xué)生語文學(xué)習(xí)的獨(dú)特優(yōu)勢，使其真正將作用于語文教學(xué)之中，將語文教學(xué)改革進(jìn)行到底。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。1糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院高薇糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用2風(fēng)濕性疾病的菊物治療非甾體類抗炎藥>糖皮質(zhì)激素改善病情的抗風(fēng)濕藥風(fēng)濕性疾病的菊物治療3歷史的回顧1942年化學(xué)家從腎上腺皮質(zhì)中提取純化28種甾體類化合物其中包括可的松、氫化可的松1949年Hench首次報道應(yīng)用可的松治療RA,1950年獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎近50年風(fēng)濕病治療實踐證明:糖皮質(zhì)激素是最強(qiáng)大的抗炎藥物,同時也是把雙刃劍歷史的回顧4糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)特點糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)特點521CHOOH甲基氫化強(qiáng)的松龍強(qiáng)的可的松CH3CHOHCHOH強(qiáng)的松地塞米去炎松松21CHO6糖皮質(zhì)激素的合成與分泌合成部位:腎上腺皮質(zhì)束狀帶小正常分泌量:皮質(zhì)醇10~20mg/日冷分泌方式:呈脈沖式分泌☆分泌規(guī)律:具有晝夜節(jié)律性糖皮質(zhì)激素的合成與分泌7人體血漿皮質(zhì)醇分泌的正常節(jié)律24Hour24Hour20periodnightnight85050BAM4PM12Mid8AM4PM12Mid人體血漿皮質(zhì)醇分泌的正常節(jié)律8糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)斧一HPA軸HPA軸調(diào)節(jié)Gc在基礎(chǔ)和應(yīng)激時的釋放應(yīng)激包括:寒冷、運(yùn)動、感染垂體及手術(shù)等。ACTHHPA軸對負(fù)反饋敏感,長期負(fù)反饋可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,腎上腺鈍化下丘腦一垂體一腎上腺反應(yīng),在給予AcTH或在應(yīng)激情GC況下,不能分泌足夠的Gc。糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)斧一HPA軸9糖坡質(zhì)激素的藥代動力學(xué)特點糖坡質(zhì)激素的藥代動力學(xué)特點10糖皮質(zhì)激素類藥物的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)口吸收:口服、注射和局部給藥吸收都很好口轉(zhuǎn)運(yùn):GC,結(jié)合蛋自(80%)白蛋白(10%)靶器官游離(10%)糖皮質(zhì)激素類藥物的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)11糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理12糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理13糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理14糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理15糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理16糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理17糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理18糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理19糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理20糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理21糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理22糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理23糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理24糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理25糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理26糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理27糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理28糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理29糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理30糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理31糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理32糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理33糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理34糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理35糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理36糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理37糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理38糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理39糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理40糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理41糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理42糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理43糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理44糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理45糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理46糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理47糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理48糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理49糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理50糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理51糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理52糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理53糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理54糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理55糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理56糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理57糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理58糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理59糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理60糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理61糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理62糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理63糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理64糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理65糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理66糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理67糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理68糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理69糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理70糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理71糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理72糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理73糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理74糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理75糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理7626、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！7726、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院高薇風(fēng)濕性疾病的菊物治療非甾體類抗炎藥>糖皮質(zhì)激素改善病情的抗風(fēng)濕藥創(chuàng)新問題是新課標(biāo)要求下中考命題的發(fā)展趨勢，以往單一的題型限制了同學(xué)們運(yùn)用知識解決實際問題的能力，不利于激發(fā)同學(xué)們的創(chuàng)造性，而創(chuàng)新問題則為同學(xué)們提供了更大的思考空間，在解題途徑方面也有很多不同方法，解答這類問題有利于同學(xué)們創(chuàng)新意識的培養(yǎng).[⇩]定義新運(yùn)算問題解決這類問題的關(guān)鍵是閱讀題意，通過閱讀理解題目所提供的素材中所表現(xiàn)出來的新定義、新運(yùn)算、新方法、新知識等，根據(jù)所得到的認(rèn)識針對問題進(jìn)行求解.例1（2008年貴州貴陽）符號“f”表示一種運(yùn)算，它對一些數(shù)的運(yùn)算結(jié)果如下.（1）f（1）=0，f（2）=1，f（3）=2，f（4）=3，…利用以上規(guī)律計算f－f（2008）=．解析：f－f（2008）=2008－2007=1.點評：本題主要考查函數(shù)的意義，當(dāng)自變量為整數(shù)x時，函數(shù)為x－1；當(dāng)自變量為分?jǐn)?shù)x時，函數(shù)為.所以f－f（2008）=2008－2007=1.在現(xiàn)實生活中，為了某些特定的需要，常常需要定義新的運(yùn)算關(guān)系符，近幾年來的中考試題中，多次出現(xiàn)此類題目，考查同學(xué)們的類比與分析能力.在2009年的中考中，這樣的題型出現(xiàn)的幾率是比較大的，通常會出現(xiàn)在選擇和填空中，選擇高中數(shù)學(xué)中的某一個知識點材料，來考查同學(xué)們的綜合能力.2009中考預(yù)測題在數(shù)學(xué)中，為了簡便，記k=1+2+3+…+（n-1）+n．1！=1，2！=2×1，3！=3×2×1，…，n！=n×（n-1）×（n-2）×…×3×2×1．則k－k+=_______．解析：由新公式k=1+2+3+…+（n-1）+n可知，k－k=（1+2+…+2008）-（1+2+…+2008+2009）=－2009；由n！=n×（n-1）×（n-2）×…×3×2×1可知，==2009.所以k－k+=－2009+2009=0.故填0.點評：題目中的k和n！分別是高中階段的求和公式和階乘公式.顯然理解公式的結(jié)構(gòu)形式是解決本題的關(guān)鍵.[⇩]與學(xué)科相融合問題這種跨學(xué)科問題是近幾年來中考命題的熱點之一，需要同學(xué)們熟悉各學(xué)科的基本知識，同時在學(xué)習(xí)的過程中還需要注意各學(xué)科之間的知識聯(lián)系.例2（2008年浙江臺州）課題研究小組對附著在物體表面的三個微生物（課題小組成員把他們分別標(biāo)號為1，2，3）的生長情況進(jìn)行觀察記錄．這三個微生物第一天各自一分為二，產(chǎn)生新的微生物（分別被標(biāo)號為4，5，6，7，8，9），接下去每天都按照這樣的規(guī)律變化，即每個微生物一分為二，形成新的微生物（課題組成員用如圖1所示的圖形進(jìn)行形象的記錄）．那么標(biāo)號為100的微生物會出現(xiàn)在（）[11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][10][5][4][1][6][7][8][9][3][2]圖1A．第3天B．第4天C．第5天D．第6天解析：原來標(biāo)號需要3個數(shù)，第一天需要6個數(shù)，第二天需要12個數(shù)，第三天需要24個數(shù)，第四天需要48個數(shù)，第五天需要96個數(shù)，到第四天標(biāo)號最大的數(shù)是3+6+12+24+48=93，小于100，到第五天標(biāo)號最大的數(shù)為93+96=189，因此，第五天用到的標(biāo)號數(shù)是從94到189，所以標(biāo)號100在第五天，選C.點評：這是一道將生物知識與數(shù)學(xué)知識巧妙結(jié)合的跨學(xué)科問題，題目從微生物的變化規(guī)律來進(jìn)行推斷，從而得出結(jié)果.本題并不難，但它提醒我們在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)注意學(xué)科之間相關(guān)知識的聯(lián)系.有關(guān)跨學(xué)科的問題，在高考中運(yùn)用得比較多，現(xiàn)在中考也向高考看齊，也出現(xiàn)了各個學(xué)科相互之間整合的問題，在2009年的中考中有上升趨勢.2009中考預(yù)測題小王利用計算機(jī)設(shè)計了一個計算程序，輸入和輸出的數(shù)據(jù)如下表：[輸入\&…\&1\&2\&3\&4\&5\&…\&輸出\&…\&\&\&\&\&\&…\&]那么，當(dāng)輸入數(shù)據(jù)為8時，輸出的數(shù)據(jù)為．解析：此題是以設(shè)計一個計算機(jī)程序為中考試題.同學(xué)們通過觀察、分析、識圖易知當(dāng)輸入n時，輸出的數(shù)為，當(dāng)輸入的數(shù)據(jù)為8時，輸出的數(shù)據(jù)應(yīng)為.點評：解決跨學(xué)科性試題，借助其他學(xué)科的知識，利用數(shù)學(xué)知識進(jìn)行解答，這反映出數(shù)學(xué)是各學(xué)科基礎(chǔ)的特點.1.（2008年廣東茂名）有一個運(yùn)算程序，可以使：a?b=n（n為常數(shù)）時，得（a+1）?b=n+1，a?（b+1）=n-2現(xiàn)在已知1?1=2，那么2008?2008=．2.（2008年福建）符號“ad”稱為二階行列式，規(guī)定它的運(yùn)算法則為ad=ad－bc，請你根據(jù)上述規(guī)定求出下列等式中x的值．3.（2008年湖北荊門）科技館為某機(jī)器人編制一段程序，如果機(jī)器人在平地上按照圖2中所示的步驟行走，那么該機(jī)器人所走的總路程為（）A.6mB.8mC.12mD.不能確定[開始][機(jī)器人站在點A處][向前走1m向左轉(zhuǎn)30°][機(jī)器人回到點A處][結(jié)束][否][是]圖24.（2008年山東聊城）隨地震波而來的是地底積蓄已久的能量．因為里氏震級并不像攝氏溫度一樣是等分性的指標(biāo)，因此每兩級地震所釋放的能量也相差巨大．根據(jù)里克特在1953年提出的公式計算，每一級地震釋放的能量都是次一級地震的倍．這意味著，里氏震級每高出0.1級，就會多釋放出0.4125倍的能量（如7.8級比7.7級會多釋放出0.4125倍的能量）．那么5月12日下午2時28分四川汶川地區(qū)發(fā)生的8.0級大地震與5月25日下午4時21分四川青川一帶發(fā)生的6.4級余震相比，前次所釋放的能量約是后次的（）A．22倍B．34倍C．40倍D．251倍5．如圖3，4個小動物分別站在正方形場地的4個頂點，它們同時出發(fā)并以相同的速度沿場地邊緣逆時針方向跑動，當(dāng)它們同時停止時，依次連接4個動物所在地點圍成的圖形是什么形狀？為什么？一、初中語文閱讀教學(xué)的重要意義閱讀，對于當(dāng)代人來說，和吃飯穿衣、婚姻嫁娶、成家立業(yè)、生老病死一樣，是生活的重要組成部分。對于人來說，在解決溫飽問題的基礎(chǔ)上，還要有必要的精神需求。而讀書就是人們滿足精神需求的主要方式和方法。在語文教學(xué)的過程中，閱讀教學(xué)是其重要的組成部分。語文教學(xué)是一門集拼音、識字、閱讀、口語交際、習(xí)作為一體的綜合性人文性學(xué)科，這幾者縱橫交錯，相互作用，相互影響，構(gòu)成了語文教學(xué)的基本內(nèi)容。而閱讀作為聽、說、讀、寫四項基本能力中的一項，是語文教學(xué)的核心內(nèi)容，是語文教學(xué)諸個矛盾中的主要矛盾；是其他教學(xué)的基礎(chǔ)，是語文教學(xué)主體中的主體。因為，如果沒有閱讀，便無從寫作，而閱讀更是檢驗學(xué)生對漢字字形、讀音等的掌握能力的檢驗方式之一。閱讀教學(xué)側(cè)重于指導(dǎo)學(xué)生的書面語言表達(dá)能力和閱讀理解能力。從社會發(fā)展和個體發(fā)展來看，書面語言是比口頭語言出現(xiàn)得晚的一種更高級的語言形式，使用書面語言是比使用口頭語言更高級的語言能力，使用書面語言有著更加嚴(yán)格的要求；口頭語言可以在生活中自然習(xí)得，書面語言則必須經(jīng)過專門的教學(xué)才能掌握。二、初中語文閱讀教學(xué)的重要策略1.認(rèn)真研讀閱讀的意義，使閱讀教學(xué)具有一個明確的思想指導(dǎo)關(guān)于“閱讀”的解釋，有很多種說法：“閱讀是以理解為核心的認(rèn)知活動，即讀者以視覺感知書面語言的方式去領(lǐng)會和把握文章的內(nèi)容實質(zhì)和表達(dá)形式的思維過程?！薄伴喿x是一種從印的或?qū)懙姆栔腥〉靡饬x的心理過程；是從看到的言語向說出的言語的過渡，在這個過渡中，不是機(jī)械地把原文說出來，而是要通過內(nèi)部語言來理解或改造原文的句子和段落，從而把原文中的思想變?yōu)樽x者自己的思想?！薄伴喿x是搜集處理信息、認(rèn)識世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗的重要途徑?！蓖ㄋ椎刂v，閱讀就是讀文章。閱讀不是簡單地用眼睛看。它著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的思維過程和情感體驗，是一個要求更深層地強(qiáng)調(diào)讀者內(nèi)心的過程。所以，在語文閱讀教學(xué)中，教師要在教學(xué)意義和目的上，在教學(xué)要求和任務(wù)上，在教學(xué)方法和過程上，在教學(xué)價值取向上，既要明確，又要注意區(qū)分一般意義上的閱讀和閱讀教學(xué)中的閱讀。教師要抓住其各自的特點和規(guī)律，使閱讀變成一種發(fā)散學(xué)生思維、豐富學(xué)生思想感情的過程，使之變成一種思想上的旅行。2.教師在講讀時要注意“文史哲不分家”，密切構(gòu)建學(xué)科聯(lián)系語文學(xué)科是一門綜合性學(xué)科。通常所說的“文史哲不分家”，就是指文學(xué)的產(chǎn)生和一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、歷史背景等密切聯(lián)系。例如在講《史記》時，它的本質(zhì)屬性其實是歷史的，但是因為史記本身的故事性強(qiáng)，語言縱橫捭闔，氣勢洶涌，無論從思想的深度，還是內(nèi)容的廣度，或者是文采上，它都是文質(zhì)兼美的古代文學(xué)作品。而歷史背景、意識形態(tài)、主流文化、風(fēng)土人情等都是影響文學(xué)思想、內(nèi)容、題材的主要因素。所以，教師應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)科之間的聯(lián)系，在學(xué)生進(jìn)行閱讀訓(xùn)練之前，先樹立其良好的閱讀習(xí)慣，使之對文學(xué)進(jìn)行整體的感知。教師在這之前一定要先做好示范，精講閱讀材料的寫作背景。在教學(xué)《鴻門宴》前，教師需要讓學(xué)生在課下通過某種渠道，或上網(wǎng)查閱，或閱讀相關(guān)書籍，以搜集楚漢之爭的相關(guān)歷史材料，使學(xué)生深入感受在歷史關(guān)鍵時刻項羽和劉邦等人的緊張心情，通過人物臨危時的反應(yīng)揣摩古代人物的精神氣質(zhì)和性格特征。如教《隆中對》時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生觀看電視劇《三國演義》的部分劇情，使學(xué)生在聲色并茂的劇情中感悟諸葛亮的傳奇事跡，從人格精神和歷史地位的角度對諸葛亮進(jìn)行分析，這樣可以學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生深厚興趣。如教《為了忘卻的紀(jì)念》時，教師可以介紹保定市狼牙山五烈士和李大釗的英雄事跡，并拓展閱讀魯迅在文中提及的《思舊賦》，如若學(xué)生在《思舊賦》中又有許多不易懂的地方，教師需要引導(dǎo)他們對其進(jìn)行鉆研，這樣，不僅增加了學(xué)生新的知識，還使他們樹立了一種意識，即語文的學(xué)習(xí)，不只是學(xué)習(xí)書本，還要借助課本這一工具，對所學(xué)知識進(jìn)行相應(yīng)的拓展和延伸。又如蘇秦、張儀對合縱與連橫持有不同看法，學(xué)生需要了解蘇秦、張儀的情況，可閱讀《史記》中的片斷，使知識擴(kuò)展到新的領(lǐng)域，并對課文產(chǎn)生強(qiáng)烈的興趣。3.教授學(xué)生科學(xué)的閱讀方法和閱讀技巧閱讀時，教師要讓學(xué)生將手、腦、眼充分調(diào)動利用起來，在閱讀時，用充分動腦、動筆，活躍思維，在文字的指引下，充分想象和思考。學(xué)生不只是要堅持做讀書筆記，摘抄文采斐然的語句和詞匯，閱讀的最終目的是語言的運(yùn)用。學(xué)生要通過背誦，以強(qiáng)化記憶；通過運(yùn)用，以鞏固印象。精讀過程包括總覽、細(xì)讀、復(fù)讀三個環(huán)節(jié)。三個環(huán)節(jié)都需要有不同的閱讀方法和閱讀任務(wù)。細(xì)讀時應(yīng)利用各種符號和簡便的文學(xué)參考工具書和輔導(dǎo)資料，圈點批注的符號不必像標(biāo)點符號那樣標(biāo)準(zhǔn)化，各人可根據(jù)自己的習(xí)慣選用不同的方式，比如劃著重號、劃箭頭、劃括號、劃橫線等。細(xì)讀還應(yīng)該要求學(xué)生做摘記、寫讀書筆記，進(jìn)行慢讀、分讀。學(xué)生在閱讀時，一定要首先對文章有一個整體性的感知，之后，再逐字逐句地進(jìn)行斟酌和推敲。朗讀是進(jìn)行閱讀教學(xué)的有力手段。語言就是思想和情感的表達(dá)，朗讀是思想和情感的外化。學(xué)生如若想要掌握思想和情感的表達(dá)力度與層次，必須要先進(jìn)行閱讀。只有經(jīng)過反復(fù)朗讀，給人以朗朗上口的感覺，在語言上經(jīng)得起推敲和琢磨，書本上的思想和情感才有可能變得靈動起來，語言也才真正地鮮活而生動起來，并將文學(xué)巨匠的語言成果，真正變成自己的東西。在寫作時，學(xué)生一旦要用這些語言時，自然就會噴薄而出。總之，語文教師一定要將初中語文閱讀教學(xué)充分重視起來，充分發(fā)揮閱讀對學(xué)生語文學(xué)習(xí)的獨(dú)特優(yōu)勢，使其真正將作用于語文教學(xué)之中，將語文教學(xué)改革進(jìn)行到底。糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。78糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院高薇糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕病中的應(yīng)用79風(fēng)濕性疾病的菊物治療非甾體類抗炎藥>糖皮質(zhì)激素改善病情的抗風(fēng)濕藥風(fēng)濕性疾病的菊物治療80歷史的回顧1942年化學(xué)家從腎上腺皮質(zhì)中提取純化28種甾體類化合物其中包括可的松、氫化可的松1949年Hench首次報道應(yīng)用可的松治療RA,1950年獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎近50年風(fēng)濕病治療實踐證明:糖皮質(zhì)激素是最強(qiáng)大的抗炎藥物,同時也是把雙刃劍歷史的回顧81糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)特點糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)特點8221CHOOH甲基氫化強(qiáng)的松龍強(qiáng)的可的松CH3CHOHCHOH強(qiáng)的松地塞米去炎松松21CHO83糖皮質(zhì)激素的合成與分泌合成部位:腎上腺皮質(zhì)束狀帶小正常分泌量:皮質(zhì)醇10~20mg/日冷分泌方式:呈脈沖式分泌☆分泌規(guī)律:具有晝夜節(jié)律性糖皮質(zhì)激素的合成與分泌84人體血漿皮質(zhì)醇分泌的正常節(jié)律24Hour24Hour20periodnightnight85050BAM4PM12Mid8AM4PM12Mid人體血漿皮質(zhì)醇分泌的正常節(jié)律85糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)斧一HPA軸HPA軸調(diào)節(jié)Gc在基礎(chǔ)和應(yīng)激時的釋放應(yīng)激包括:寒冷、運(yùn)動、感染垂體及手術(shù)等。ACTHHPA軸對負(fù)反饋敏感,長期負(fù)反饋可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,腎上腺鈍化下丘腦一垂體一腎上腺反應(yīng),在給予AcTH或在應(yīng)激情GC況下,不能分泌足夠的Gc。糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)斧一HPA軸86糖坡質(zhì)激素的藥代動力學(xué)特點糖坡質(zhì)激素的藥代動力學(xué)特點87糖皮質(zhì)激素類藥物的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)口吸收:口服、注射和局部給藥吸收都很好口轉(zhuǎn)運(yùn):GC,結(jié)合蛋自(80%)白蛋白(10%)靶器官游離(10%)糖皮質(zhì)激素類藥物的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)88糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理89糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理90糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理91糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理92糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理93糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課件整理整理94糖皮質(zhì)激素在風(fēng)濕的應(yīng)用課