缺血性心肌病診斷課件

缺血性心肌病的診斷及治療策略武漢大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科李庚山缺血性心肌病的診斷1概念概念2●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失1970年Burch等首先將其命名為缺血性心肌病(ICM●不包括孤立的室壁瘤冠狀動(dòng)脈疾病引起的結(jié)構(gòu)異常:乳頭肌功能失調(diào)、室間隔穿孔等●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失3最常見(jiàn):冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變3支血管病變占71%兩支病變占27%單支占2%其次:冠狀動(dòng)脈痙攣●少見(jiàn):冠狀動(dòng)脈栓塞、血管炎、先天性冠狀動(dòng)脈異?！衽R床上ICM主要指冠心病心肌缺血引起者最常見(jiàn):冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變4發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制5缺血性心肌病診斷課件6缺血性心肌病診斷課件7缺血性心肌病診斷課件8缺血性心肌病診斷課件9缺血性心肌病診斷課件10缺血性心肌病診斷課件11缺血性心肌病診斷課件12缺血性心肌病診斷課件13缺血性心肌病診斷課件14缺血性心肌病診斷課件15缺血性心肌病診斷課件16缺血性心肌病診斷課件17缺血性心肌病診斷課件18缺血性心肌病診斷課件19缺血性心肌病診斷課件20缺血性心肌病診斷課件21缺血性心肌病診斷課件22缺血性心肌病診斷課件23缺血性心肌病診斷課件24缺血性心肌病診斷課件25缺血性心肌病診斷課件26缺血性心肌病診斷課件27缺血性心肌病診斷課件28缺血性心肌病診斷課件29缺血性心肌病診斷課件30缺血性心肌病診斷課件31缺血性心肌病診斷課件32缺血性心肌病診斷課件33缺血性心肌病診斷課件34缺血性心肌病診斷課件35缺血性心肌病診斷課件36缺血性心肌病診斷課件37缺血性心肌病診斷課件38缺血性心肌病診斷課件39缺血性心肌病診斷課件40缺血性心肌病診斷課件41缺血性心肌病診斷課件42缺血性心肌病的診斷及治療策略武漢大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科李庚山缺血性心肌病的診斷43概念概念44●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失1970年Burch等首先將其命名為缺血性心肌病(ICM●不包括孤立的室壁瘤冠狀動(dòng)脈疾病引起的結(jié)構(gòu)異常:乳頭肌功能失調(diào)、室間隔穿孔等●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失45最常見(jiàn):冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變3支血管病變占71%兩支病變占27%單支占2%其次:冠狀動(dòng)脈痙攣●少見(jiàn):冠狀動(dòng)脈栓塞、血管炎、先天性冠狀動(dòng)脈異?！衽R床上ICM主要指冠心病心肌缺血引起者最常見(jiàn):冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變46發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制47缺血性心肌病診斷課件48缺血性心肌病診斷課件49缺血性心肌病診斷課件50缺血性心肌病診斷課件51缺血性心肌病診斷課件52缺血性心肌病診斷課件53缺血性心肌病診斷課件54缺血性心肌病診斷課件55缺血性心肌病診斷課件56缺血性心肌病診斷課件57缺血性心肌病診斷課件58缺血性心肌病診斷課件59缺血性心肌病診斷課件60缺血性心肌病診斷課件61缺血性心肌病診斷課件62缺血性心肌病診斷課件63缺血性心肌病診斷課件64缺血性心肌病診斷課件65缺血性心肌病診斷課件66缺血性心肌病診斷課件67缺血性心肌病診斷課件68缺血性心肌病診斷課件69缺血性心肌病診斷課件70缺血性心肌病診斷課件71缺血性心肌病診斷課件72缺血性心肌病診斷課件73缺血性心肌病診斷課件74缺血性心肌病診斷課件75缺血性心肌病診斷課件76缺血性心肌病診斷課件77缺血性心肌病診斷課件78缺血性